前列腺增生症护理常规
前列腺增生症护理常规
前列腺增生症护理常规一、概述前列腺增生症为老年男性常见病。
发病原因与内分泌平衡失调，男性激素增加有关。
【临床表现】主要为进行性排尿困难、尿频和夜尿次数增多。
【特殊检查】尿流动力学检查、膀胱残余尿量测定(B 超)、血清前列腺特异抗原(PSA)测定。
【治疗要点】梗阻症状严重的前列腺增生应考虑手术治疗，主要方式有:经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除。
二、术前护理1、饮食护理为避免急性尿潴留的发生，嘱病人吃粗纤维、易消化食物，以防便秘;忌饮酒及辛辣食物;鼓励病人多饮水，勤排尿。
2、残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。
三、术后护理(一)护理诊断1、排尿异常与膀胱出口梗阻、留置导管和手术刺激有关。
2、潜在并发症:出血、感染、TUR 综合征。
(二)护理措施1、病情观察应严密观察病人意识状态及生命征。
2、体位平卧2天后改半卧位，固定气囊尿管，防止病人坐起或肢体活动时，气囊移位而失去压迫膀胱颈口作用，导致出血。
3、营养支持同泌尿外科术后护理常规。
4、膀胱冲洗术后用生理盐水持续冲洗膀胱 3~7天。
(1)冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。
前列腺切除术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色逐渐变浅，若血尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。
(2)确保冲洗管道通畅，若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块。
(3)准确记录冲洗量和排出量，尿量:排出量一冲洗量。
(4)膀胱痉挛时可适当减慢冲洗速度，必要时给予解痉药物。
5、不同手术方式的护理(1)经尿道切除术(transurethral resection，TUR):观察有无 TUR 综合征，原因是术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。
此时应减慢输液速度，给利尿剂、脱水剂等对症处理。
医院泌尿外科前列腺增生症患者护理常规
医院泌尿外科前列腺增生症患者护理常规一、经尿道前列腺电切术（TURP）的护理1.术前护理（1）心理护理：TURP是一项新开展的手术，病人担心效果是否好而顾虑较多，护理人员要耐心、细致地向病人介绍手术的优点，使其消除顾虑积极配合手术。
（2）引流膀胱内尿液清除炎症感染：急性尿潴留时，留置导管4～7天再行TURP手术；慢性尿潴留致肾功能不全者，宜行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，待肾功能改善后做手术。
（3）完善各项准备，评估病人对手术的耐受力。
①常规心电图、胸透、血尿常规、肝肾功能、出凝血时间检查。
了解重要脏器的功能状况，若有异常，术前应积极对症治疗。
同时应注意病人有无糖尿病，如空腹血糖高，术前应用降糖药使之降至正常水平后再手术治疗。
对伴有高血压的病人应控制血压。
②如有尿路感染应用抗生素，控制感染。
③常规备血200～400ml。
④术前可酌情给予安定或心痛定，控制病人因紧张出现血压的升高。
2.术后护理（1）严密观察生命体征变化：定时测量体温、脉搏、呼吸及血压或心电监护监测，如出现神志淡漠、反应迟钝、血压上升或下降时，要考虑TURP综合征，应及时行补钾、补钠、利尿等处理。
体温在术后三天内可波动在37.5～39℃，之后会逐渐下降，若出现持续高热，应报告医生找出发热原因，给予相应处理。
（2）持续膀胱冲洗的护理：要注意保持引流管通畅。
如发现引流管道被血块堵塞应及时清除。
观察引流液的颜色、性质及量。
并根据引流液颜色调整冲洗速度。
术后出血量少，引流液颜色清亮可考虑改为间断膀胱冲洗或停止冲洗。
一般5～7天拔除导尿管。
（3）术后静脉补液应注意适当多给5%葡萄糖盐水，起渗透性利尿作用。
（4）使用抗生素防止感染，并辅以止血药物。
（5）排气后可嘱病人多饮水，保持大便通畅。
避免过度使用腹压。
如大便干结禁用肥皂灌肠。
（6）术后如无出血现象，就可下地适当活动，但注意应有人在身旁照顾，禁忌剧烈活动，防止继发性出血发生。
（7）出院后指导病人避免剧烈活动及重体力劳动使腹压增高。
前列腺增生患者的护理
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生活习惯调整
生活习惯调整
建议患者保持规律而适度的运动，提高 身体的免疫力和抵抗力。
建议患者戒烟和限制酒精摄入，以减少 症状的加重。
生活习惯调整
护理要关注患者的睡眠和休息 情况，并提供相关的舒缓措施 。
定期随访
定期随访
患者应按照医生的指导定期复诊，确保 病情得到有效的控制。
护理要关注患者的病情变化和不良反应 ，并及时向医生报告。
前列腺增生患 者的护理
目录 护理方案 营养护理 药物治疗 生活习惯调整 定期随访
护理方案
护理方案
前列腺增生患者的护理目标是 减轻症状，提高生活质量。
护理措施应根据患者的病情和 个体差异进行个性化制定。
护理方案
护理要注意维持患者的体力、心理和社 交功能，并对患者日常生活进行指导。
营养护理
营养护理
给予患者合理的饮食指导，控 制膳食中的脂肪、盐分和咖啡 因的摄入。
鼓励患者增加纤维素、维生素 和矿物质的摄入，以维持肠道 健康。
营养护理
护理要注意患者的饮食习惯并防止便秘 的发生。
药物治疗
药物治疗
根据患者的症状和病情，医生 会开具合适的药物来缓解患者 的疼痛和尿频物的副作用和禁忌 症。
良性前列腺增生护理常规
良性前列腺增生护理常规1、术前护理（1）执行外科术前护理常规。
（2）嘱患者避免因受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起急性尿潴留。
鼓励患者饮水、勤排尿，一旦发生急性尿潴留或残余尿量多的患者应留置导尿。
（3）无法插入尿管患者，可行耻骨上膀胱穿刺或造瘘以引流尿液。
保持引流管通畅，恢复膀胱功能，有利于术后康复。
（4）观察患者用药后排尿困难的改善情况及药物副作用。
a-受体阻滞剂应睡前口服，服药期间定时测量血压，如出现头晕、头痛、恶心等症状及时告知医生；5a还原酶抑制剂起效缓慢，需在服药4～6个月后才有明显效果，应长期坚持服药。
（5）夜尿频繁者，嘱患者睡前少饮水，睡前在床边准备便器，以防如厕跌倒。
（6）前列腺增生患者大多为老年人，应配合完善重要器官功能的检查，评估对手术的耐受性。
2、术后护理（1）执行外科术后护理常规。
（2）执行麻醉术后护理常规。
（3）观察患者意识、生命体征、血氧饱和度、尿色、膀胱冲洗等情况。
（4）指导患者多饮水，增加尿量，起到内冲洗的目的。
（5）常规进行膀胱冲洗，冲洗速度根据引流液颜色而定；色深加快、色浅减慢；保持膀胱冲洗及导尿管引流的通畅。
一旦出现尿色持续加深，应警惕活动性出血，及时报告医生，配合处理。
（6）手术后如发生膀胱痉挛，应做好患者心理护理，必要时遵医嘱给予解痉止痛药物。
（7）妥善固定好气囊导尿管，防止松脱，保持气囊导尿管持续在牵引状态。
气囊导尿管松牵引后，严密观察引流液颜色，有出血需加快冲洗或重新牵引。
（8）经尿道前列腺切除术（TURP），易出现稀释性低钠血症综合征，注意监测电解质变化，及时报告医生进行处置。
（9）指导患者术后逐渐离床活动，保持大便通畅，采取坐位排便，预防用力排便引起出血。
（10）TURP术后5～7日，尿液颜色清澈，即可拔除尿管。
（11）前列腺切除术后嘱患者3个月内避免久坐、提重物、剧烈活动、骑自行车等，防止继发性出血。
（12）指导患者行肛提肌功能锻炼，以提高膀胱的控制能力。
前列腺增生护理常规
前列腺增生护理常规
1.饮食调理：饮食中应摄入适量的维生素C、E、锌等元素，可以通
过多吃新鲜的水果、蔬菜和海产品来满足。
避免饮食中含有咖啡因、辛辣
食物、酒精等刺激性物质，以免刺激前列腺，加重症状。
2. 多饮水：每天饮水量要充足，一般建议每天饮水量在2000-
2500ml之间。
这有助于稀释尿液，减少尿路刺激，促进尿液排出。
3.定期排便：保持每天定时排便，避免长时间憋便，以减少对前列腺
的刺激。
4.保持良好的生活习惯：避免坐或站长时间不动，避免长时间驾驶、
骑车、摩托车等活动，以免压迫膀胱和前列腺，加重症状。
5.注意保暖：冷风吹袭会导致前列腺充血，加重症状。
保持身体部位
的保暖，可以减少症状的出现。
6.积极运动：适度的体育运动有助于促进血液循环，增强膀胱的收缩力，改善前列腺增生的症状。
可以选择散步、慢跑、骑自行车等有氧运动。
7.规律的性生活：规律的性生活有助于维持前列腺健康，减少前列腺
充血的机会。
8.避免过度劳累：过度劳累可能导致身体免疫力下降，容易引起前列
腺炎等并发症。
9.按医嘱药物治疗：遵循医生的嘱咐，按时服用药物，前列腺增生症
状较重的患者可能需要口服或局部应用的药物治疗来缓解症状。
10.定期复查：定期复查是了解疾病的进展情况和治疗效果的重要手段，及早发现并处理疾病的变化。
总之，前列腺增生患者需要合理调理饮食、注意生活习惯和保暖，锻炼身体，保持良好的性生活，遵循医生嘱咐进行药物治疗，并定期复查以掌握疾病的变化。
同时，患者也应注意控制情绪，避免焦虑和紧张，保持积极乐观的心态。
前列腺增生症护理常规
前列腺增生症护理常规1.饮食调节：饮食调节是预防和治疗前列腺增生症的重要环节。
首先，要避免摄入过多的脂肪、胆固醇和食物纤维含量过低的食物，尤其是动物性脂肪。
可以选择一些富含纤维素的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。
此外，多摄入高抗氧化食物，如番茄、胡萝卜、绿茶等，有助于抗衰老和预防前列腺疾病。
同时，要保持足够的水分摄入，每天饮水量不少于2000毫升。
2.心理护理：前列腺增生症患者常常伴有疼痛、排尿困难等不适症状，因此要重视对患者的心理护理。
护士要给予患者充分的关怀和理解，并进行积极的心理疏导，鼓励他们积极面对疾病，保持乐观的心态。
可以开展一些心理疏导活动，如音乐疗法、绘画疗法等，帮助患者缓解焦虑和压力。
3.生活习惯和作息调节：患者应保持良好的生活习惯和作息规律。
合理安排工作和休息时间，避免过度劳累和长时间的坐立，经常适当运动，如散步、慢跑、太极拳等。
同时，要避免饮酒和吸烟等不良习惯，尽量避免辛辣刺激性食物的摄入，以免加重病情。
4.进行适当的体育锻炼：为了促进血液循环，预防下肢静脉曲张和痔疮等并发症的发生，并提高抵抗力，患者需要进行适量的体育锻炼。
可以根据个人条件和医生建议选择适合的运动方式，如散步、跑步、游泳、太极拳等。
5.注意个人卫生：保持个人卫生的清洁，尤其是泌尿系统的清洁，能减少病菌的繁殖和传播，预防泌尿系统感染的发生。
建议每天多饮水，多排尿，避免憋尿，不坐在潮湿的地方。
洗澡时使用温水，不要用过热或过冷的水，避免过度搓揉阴部皮肤。
6.定期复查和治疗：定期复查是及时了解病情变化和调整治疗方案的重要手段。
患者需定期进行前列腺指检、血常规、前列腺特异性抗原（PSA）检测等常规检查，以及B超、尿流率检测等辅助检查。
根据检查结果，医生会根据病情进行相应治疗，如药物治疗、手术治疗等。
这些护理常规可帮助前列腺增生症患者减轻症状、控制病情，并提高生活质量。
当然，针对不同患者，还需根据具体病情进行个体化护理。
最后，护士还应加强患者的健康教育，提高他们对疾病的认知和依从性。
前列腺增生病人的护理
前列腺增生病人的护理
1.监测病情：护理人员应定期监测病人尿流量、尿量以及排尿频率等情况，以便及时观察和掌握病情变化。
2.维持适宜的饮食：病人应遵循低盐、低脂、高纤维饮食原则，尽量避免吃辛辣刺激食物和饮料，如咖啡、茶、酒精，以减轻尿急和尿频等症状。
3.协助规律排尿：护理人员应建议病人定时去厕所排尿，避免憋尿，减轻膀胱过度扩张的情况。
4.提供尿袋使用指导：对于需要使用尿袋的病人，护理人员应提供相应的教育和指导，确保正确使用尿袋，防止感染的发生。
5.保持充足的水分摄入：病人应饮水充足，保持尿液的稀释，帮助冲洗尿道，减轻症状。
6.防止感染：护理人员应注意帮助病人保持个人卫生，勤洗手，避免交叉感染的发生。
7.配合医生的治疗方案：护理人员应确保病人按医生的建议进行相关检查和治疗，并及时反馈治疗效果和病情变化，以便进行调整和优化治疗方案。
8.心理支持和交流：护理人员应给予病人心理上的支持和安慰，与病人进行交流，了解他们的痛苦和需求，并提供适当的解决方案。
9.应对并预防并发症：护理人员应密切观察病人的病情，及时发现并处理并发症的发生，如尿潴留、泌尿道感染等。
10.教育和宣导：护理人员应向病人及其家属提供相关知识和健康教育，如合理饮食、定期运动、生活规律等，以促进病人康复和预防复发。
总之，前列腺增生病人的护理工作需要护理人员提供全方位的护理和关怀，包括监测病情、饮食调理、排尿训练、尿袋使用指导、感染预防和治疗、心理支持等。
通过综合性的护理，帮助病人减轻症状、改善生活质量，并最大限度地预防并发症的发生。
前列腺增生护理常规
前列腺增生护理【护理评估】1.膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。
尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5次或者更多）更有临床意义。
2.排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥（2）血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿)（3）尿潴留【护理问题】1.排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。
2.疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。
3.有感染的危险——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。
4.潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。
TURP综合症——与稀释性低血钠有关5.恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。
【护理目标】1.患者恢复正常排尿形态。
2.患者主诉疼痛减轻或消失。
3.患者未发生并发症，若发生并发症能得到及时的发现和处理。
【护理措施】术前护理措施1.尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能。
2.忌饮酒及辛辣刺激食物，多饮水保持大便通畅，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。
3.准备冲洗液：术中用5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水。
4.术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。
术后护理措施1.严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”（TURP综合症）TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。
术后严密观察病情变化，监测血钠，严格控制输液速度，按医嘱补钠2.防止术后出血是护理重点。
（持续膀胱冲洗）(1)术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋，持续冲洗，细头进粗头出。
(2)早期冲洗速度要快，以后根据出血量多少调节冲洗速度，色深则快，色浅则慢。
(3)保持冲洗通畅，若疑有血块堵塞，用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸。
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前列腺增生症护理常规
【概述】
前列腺增生俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。
【常见护理诊断/问题】
1、排尿障碍与膀胱出口梗阻有关。
2、急性疼痛与逼尿肌功能不稳定、导尿管刺激、膀胱痉挛有关。
3、潜在并发症：TUR综合征、出血、尿失禁。
【护理目标】
1、病人恢复正常排尿。
2、病人诉疼痛减轻或消失。
3、病人未发生并发症，若发生能够被及时发现和处理。
【护理措施】
（一）非手术治疗的护理/术前护理
1、心理护理帮助患者更好地适应前列腺增生给生活带来的不便，解释主要治疗方法，使其增加对疾病的了解，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、急性尿潴留的预防与护理
①预防：避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起的急性尿潴留。
鼓励多饮水、勤排尿、不憋尿；冬天注意保暖；多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。
②护理：及时留置导尿管引流尿液，恢复膀胱功能，预防肾功能损害。
3、药物治疗的护理：观察用药后排尿困难的改善情况及药物副作用。
4、术前准备：①术前协助做好各项检查②术前指导病人有效咳痰，术前晚灌肠，防止术后便秘。
（二）术后护理
1、一般护理：平卧2日后改半卧位，术后6小时，如无恶心、呕吐可进流质，病人宜进食易消化、富含营养与纤维的食物，以防便秘。
留置尿管期间鼓励病人多饮水。
2、病情观察：密切观察生命体征。
3、膀胱冲洗：术后用生理盐水持续冲洗膀胱3-7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。
护理：①冲洗液温度控制在25-30℃。
②根据引流液的颜色调整冲洗速度，
色深则快、色浅则慢。
③保持引流管通畅，发现引流管被血块堵塞应及时清除。
④观察引流液的颜色、性质及量。
4、膀胱痉挛的护理：表现为强烈尿意、肛门坠胀、下腹部痉挛，膀胱冲洗速度减慢，甚至逆流，冲洗液血色加深，尿道及膀胱区疼痛难忍等症状。
与尿管刺激、逼尿肌不稳定、血块刺激或引流不畅有关。
膀胱痉挛时指导患者深呼吸，全身放松，痉挛明显时，给予解痉或止痛药物治疗。
5、感染的预防：因病人手术后免疫力低下加之留置导尿管，易引起尿路感染和精道感染，应注意观察有无附睾肿大及疼痛，早期应用抗生素，每日尿道口护理2次，防止感染。
6、引流管护理：保持各引流管通畅。
7、预防并发症：手术一周后，逐渐离床活动，保持大便通畅，避免腹压增高及便秘，禁止灌肠，以防前列腺窝出血，定时翻身防止压疮发生，加强监测电解质的变化，加强基础护理。
【健康指导】
1、生活指导：应避免受凉、劳累、饮酒、便秘以防急性尿潴留。
术后1-2月内防止继发性出血，避免剧烈活动，如骑自行车、跑步、性生活等。
2、术后加强营养，进食含纤维多、易消化的食物，保持大便通畅，预防便秘。
3、术后前列腺窝的修复需3-6个月，因此术后可能仍会有排尿异常现象，应多饮水，定期化验尿、复查尿流率及残余尿量。
4、前列腺切除术后常会出现逆行射精，少数病人出现阳痿，应查明原因，作针对性治疗。
5、康复指导：指导病人有意识的经常锻炼提肛肌，以尽快恢复尿道括约肌功能，防止溢尿。
6、定期复查
【护理评价】
通过治疗与护理，病人是否：①恢复正常排尿，排尿通畅；②疼痛减轻；③未发生并发症，若发生得到及时发现和处理。