患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度25篇
医院坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度

医院坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度一、住院患者坠床、跌倒风险评估及处理预案(一)危险因素的高危患者,根据我院《住院患者跌倒(坠床)危险因素评估记录单》进行评估,并采取相应预防措施。
(二)护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。
(三)做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴。
(四)给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重时,护士必须守护在旁,不得离开。
(五)做好入院宣教,告知患者住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。
(六)夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。
后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
(七)夜班护士加强巡视,必要时为患者准备床栏并拉起。
(八)对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等)应加强观察。
(九)一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。
(十)当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护理。
(十一)护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析原因并提出改进意见或方案。
护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
二、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度(一)患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班护士应立即上报科室护士长,由护士长立即汇报护理部,同时填写医疗(安全)不良事件报告表,报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的补救措施。
跌倒、坠床防范和报告制度范文(二篇)

跌倒、坠床防范和报告制度范文跌倒和坠床是老年人和病患者常见的意外事件,对他们的身体健康和生活质量产生很大影响。
为了预防和及时报告这些意外事件,许多机构和组织都建立了相应的制度和流程。
下面将介绍一种跌倒和坠床防范和报告制度的范文,以供参考。
1. 前言本制度的目的是为了保障老年人和病患者的生命安全,预防和减少跌倒和坠床事件的发生,并及时报告和处理已发生的意外。
通过建立规范的管理制度,提高意外事件的防范和处置能力,以确保他们的身体健康和安全。
2. 跌倒和坠床的防范措施2.1. 定期进行风险评估:对老年人和病患者进行定期的身体功能评估,了解他们的行动能力和跌倒和坠床的风险因素。
2.2. 提供安全设施和器材:根据评估结果,提供必要的辅助设施和器材,如扶手、防滑地板、床边护栏等,以提高他们的安全性。
2.3. 定期进行培训和教育:定期为护理人员和照顾者开展跌倒和坠床防范的培训和教育,提高他们的意识和技能,以及应对意外事件的能力。
3. 跌倒和坠床的报告流程3.1. 立即报告:发生跌倒和坠床事件后,护理人员和照顾者应立即向上级报告,确保信息的及时传递和处理。
3.2. 事故报告表:上级机构应建立事故报告的模板,记录事件的详细情况,包括时间、地点、原因、受伤情况等,以便后续的分析和处理。
3.3. 事故调查:上级机构应组织专业人员对事件进行调查,确定事故原因和责任,并提出相应的改进措施。
3.4. 处理和改进:根据调查结果,采取适当的措施,例如加强护理人员的培训、增加安全设施等,以预防类似的跌倒和坠床事件发生。
4. 报告的必要性和意义4.1. 预防和减少意外事件的发生:通过及时报告已发生的跌倒和坠床事件,可以查明原因和责任,并制定相应的预防措施,以减少类似事件的发生。
4.2. 提高管理水平和服务质量:对跌倒和坠床事件进行统计和分析,可以发现存在的问题和不足,及时采取改进措施,提高机构和组织的管理水平和服务质量。
4.3. 保障老年人和病患者的权益:及时报告意外事件,可以让相关部门和组织了解事件的发生和处理情况,及时提供帮助和支持,保障老年人和病患者的权益和生活质量。
跌倒、坠床预防报告伤情认定制度

跌倒、坠床预防报告伤情认定制度一、背景随着人口老龄化和医疗保健水平的提高,医院住院患者数量不断增加,跌倒、坠床事件也时有发生。
为提高患者安全,降低跌倒、坠床事件的发生率,特制定本预防报告及伤情认定制度。
二、目的1. 减少跌倒、坠床事件的发生,提高患者安全。
2. 建立跌倒、坠床事件的预防、报告及伤情认定机制,提高医疗质量和效率。
3. 加强医护人员的责任心,提高医疗服务质量。
三、适用范围本制度适用于医院内所有住院患者的跌倒、坠床预防、报告及伤情认定。
四、责任主体1. 医护人员:负责对患者进行跌倒、坠床风险评估,采取相应的预防措施,及时报告跌倒、坠床事件,并对伤情进行认定。
2. 医院管理层:负责监督、检查本制度的执行情况,及时解决存在的问题。
3. 患者及家属:协助医护人员进行跌倒、坠床风险评估,遵守医院相关规定,提高安全意识。
五、预防措施1. 患者入院时,医护人员应对患者进行跌倒、坠床风险评估,根据评估结果采取相应的预防措施。
2. 对高风险患者,应在床头悬挂警示牌,告知患者及家属注意防范。
3. 对意识不清、躁动不安的患者,应使用床栏或约束带进行保护。
4. 做好患者及家属的安全宣教工作,提高患者及家属的安全意识。
5. 保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好,避免影响患者行走。
6. 加强夜间巡视,及时发现并处理患者的需求。
7. 医护人员应严格遵守操作规程,确保患者在治疗、护理过程中安全。
六、报告及伤情认定1. 发生跌倒、坠床事件后,医护人员应立即报告上级领导,并记录事件经过。
2. 医院应成立跌倒、坠床事件调查小组,对事件进行调查、分析,找出原因,提出改进措施。
3. 对伤情进行认定,根据伤情严重程度进行相应处理。
4. 对跌倒、坠床事件进行统计、分析,定期向医院管理层报告,以便采取针对性的改进措施。
七、培训与教育1. 医院应定期对医护人员进行跌倒、坠床预防、报告及伤情认定制度的培训,提高医护人员的业务水平。
坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度范文(4篇)

坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度范文是指在医疗机构或其他相关场所,为了避免患者或居民发生坠床或跌倒事故,以及及时准确地报告和认定伤情的一套制度。
坠床与跌倒是指患者或居民因各种原因导致摔落或跌倒,并可能造成身体伤害的情况。
这对于老年人或有特殊病史的患者来说尤为重要,因为他们的身体功能相对较弱或有些许不稳定,发生坠床或跌倒的风险较大。
为了预防和降低坠床与跌倒的发生率,医疗机构或其他相关场所应该制定相应的预防措施和规章制度。
这些措施可以包括:1. 评估风险:对患者或居民进行定期评估,识别他们的坠床与跌倒风险因素,如年龄、病史、药物使用等。
2. 环境安全设施:检查和确保医疗机构或居住场所的环境设施安全,如扶手、地面材料、床铺高度等。
3. 宣教与培训:向患者、居民及其家属提供有关坠床与跌倒预防的宣教和培训,包括正确使用助行器、防滑措施等。
4. 监测与警报设备:安装和使用监测设备和警报系统,以便及时发现患者或居民的异常行为或状况。
在坠床或跌倒事件发生后,医疗机构或其他相关场所应该建立相应的报告机制,及时记录和报告事件的发生,并进行事故调查。
这有助于发现患者或居民的风险因素,采取相应的措施防止类似事件再次发生。
此外,医疗机构或相关场所还应建立一套伤情认定制度,对患者或居民在坠床或跌倒事件中受伤的情况进行认定和记录。
这有助于患者或居民的索赔申请、赔偿事宜及相关的法律程序。
总而言之,坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度是为了保障患者或居民的安全,并对事件进行及时有效的管理和处理。
它能够减少坠床与跌倒事故的发生,保护患者或居民的身体健康和权益。
坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度范文(2)跌倒和坠床是影响老年人安全的常见事故,为了有效预防和管理这些意外事件,制定一套完善的防范、报告和伤情认定制度是非常重要的。
下面是一个关于跌倒和坠床防范、报告及伤情认定制度的范本,供您参考。
跌倒和坠床防范、报告及伤情认定制度第一部分:防范措施1. 跌倒和坠床的风险评估根据老年人的健康状况、行动能力、认知能力和其他相关因素,对其进行跌倒和坠床风险评估。
预防病人跌倒坠床管理制度范文(3篇)

预防病人跌倒坠床管理制度范文(一)所有住院患者在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。
(二)新入院患者使用“住院患者首次护理评估单”对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估,评估在患者入院____小时内完成。
(三)凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的患者,需使用“住院患者坠床/跌倒危险因子评估表”进行评估。
并将评估的结果记录在“住院患者坠床/跌倒危险因子评估表”上,只需记录评估时间、危险因素的总评分分数及护士签名;并根据其危险情况采取有效的防护措施,预防跌倒/坠床的发生(四)评分≥____分或年龄≥____岁或年龄≤____岁的中、高危患者,需在患者床头挂“防跌倒/坠床”警示标识牌,并列入交班内容,加强交接班,所有工作人员对有跌倒/坠床风险患者应予以特别关注。
(五)做好健康宣教,告知患者及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。
(六)住院患者入院____小时内完成首次评估;评分≥____分或年龄≥____岁或年龄≤____岁每周评估一次;患者病情发生变化时、患者转到其他科室时、发生跌倒后均需重新评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。
(七)一旦发生跌倒/坠床,立即启动跌倒/坠床应急预案:1.迅速进行有效的处理,减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2.立即向护士长报告。
科室按规定在OA网上填写“住院患者坠床/跌倒登记表”,于24h内按护理不良事件报告流程上报护理部。
3.护士长要组织科室成员认真分析讨论,制定改进措施并追踪改进效果。
(八)鼓励积极上报跌倒/坠床事件,发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒不报,发生后与护士长绩效考核挂钩。
(九)护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
十九、病人跌倒/坠床的伤情认定制度(一)加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。
(二)建立并落实预防患者跌倒/坠床的管理制度。
(三)加强患者和家属的教育,入院指导明确,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。
患者跌倒坠床报告与伤情认定制度

患者跌倒坠床报告与伤情认定制度一、引言患者跌倒坠床事件在医疗机构中时有发生,不仅给患者带来身体和心理上的伤害,同时也给医院带来不良影响。
为了有效预防和减少患者跌倒坠床事件的发生,提高医疗质量和患者安全,特制定本报告与伤情认定制度。
二、目的本制度的目的是规范患者跌倒坠床事件的报告与伤情认定流程,确保及时、准确、全面地收集和处理相关信息,为医院管理层和相关部门提供决策依据,同时提高医护人员对患者跌倒坠床事件的关注度和应对能力。
三、适用范围本制度适用于本院范围内所有患者跌倒坠床事件。
四、报告与伤情认定流程1. 事件发生后,当班医护人员应立即采取以下措施:(1)立即评估患者伤情,进行必要的急救处理。
(2)通知患者家属,告知事件发生经过和患者伤情。
(3)记录事件发生的时间、地点、经过、原因及采取的措施。
2. 当班医护人员应在24小时内将事件情况报告给科室负责人,由科室负责人进行初步审核。
3. 科室负责人应在48小时内组织相关部门进行调查,包括患者家属、当班医护人员、目击者等,收集事件相关信息。
4. 调查结束后,科室负责人应在72小时内将调查结果和相关材料上报医务科。
5. 医务科收到报告后,应在15个工作日内组织相关部门进行伤情认定,并出具伤情认定报告。
6. 医务科将伤情认定报告反馈给科室,科室负责人应在24小时内将伤情认定结果告知患者家属。
五、伤情认定标准1. 轻度伤情:患者跌倒坠床后,无明显外伤,无需特殊处理,休息后可自行恢复。
2. 中度伤情:患者跌倒坠床后,有明显外伤,需进行简单的药物治疗或外伤处理,休息后可恢复。
3. 重度伤情:患者跌倒坠床后,有严重外伤,需进行手术治疗或其他专业治疗,可能影响患者日常生活。
4. 死亡:患者因跌倒坠床导致死亡。
六、责任追究1. 当班医护人员未及时报告患者跌倒坠床事件,造成严重后果的,将根据医院相关规定进行处理。
2. 医护人员在伤情认定过程中,故意隐瞒事实真相,导致伤情认定不准确的,将根据医院相关规定进行处理。
坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度

坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度一、目的为了保障患者安全,减少医疗安全隐患,维护正常的医疗工作秩序,根据相关规定及医院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各科室的患者。
三、防范措施1. 病情评估:对新入院患者进行病情评估,识别坠床与跌倒的高危因素,包括意识不清、躁动不安、肢体活动受限、视觉障碍等。
对存在高危因素的患者,应采取相应的防范措施。
2. 环境管理:保持病区环境整洁、无障碍物,地面干燥、无积水,病室、走廊和地面保持清洁、干燥、平整、完好,通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。
工勤人员拖地或打蜡后应放置小心地滑”的警示牌。
3. 安全宣教:对患者及家属进行安全教育,告知患者及家属预防坠床与跌倒的措施,如穿防滑鞋、起床或行走时由家属或护士陪伴、使用扶手等。
4. 药物管理:对服用特殊药物(如安眠药、降糖药、降压药等)的患者,应加强观察,告知患者及家属药物可能引起的副作用及应对措施。
5. 床栏使用:对意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的12岁以下婴幼儿,必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。
6. 夜间巡视:中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。
7. 陪护管理:对生活不能完全自理且无专人看护的患者,应开启陪护证,先告知家属留院陪护。
8. 沐浴管理:对需要沐浴的患者,告知其沐浴时必须在家属陪伴下进行。
9. 检查管理:对外出检查的患者,有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。
四、报告程序1. 一旦患者不慎坠床或跌倒,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身情况及局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
2. 配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
3. 加强巡视至病情稳定。
巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
4. 及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度

患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度一、引言患者坠床与跌倒事件在医院中时有发生,不仅给患者带来了身体上的伤害和心理上的恐惧,也给医院带来了管理上的挑战。
为了保障患者的生命安全,提高医院的管理水平,特制定本患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度。
二、防范措施1. 评估患者风险医护人员应对新入院患者进行坠床与跌倒风险评估,根据患者的年龄、病情、药物使用情况等因素,确定患者是否属于坠床与跌倒的高风险人群。
对于高风险患者,应采取相应的预防措施。
2. 环境安全医院应确保病区环境的安全,包括地面干燥、无障碍物、病床及卫生间等设施的安全使用。
对于地面湿滑的区域,应设置警示标志,并定期进行清洁。
3. 加强巡视医护人员应加强巡视,关注患者的需求和状态,及时发现并处理可能引起坠床与跌倒的因素。
对于有坠床与跌倒风险的患者,应增加巡视次数,确保患者的安全。
4. 健康教育医护人员应对患者及家属进行坠床与跌倒的健康教育,告知患者如何正确使用病床及卫生间等设施,以及如何在发生坠床与跌倒时采取正确的应对措施。
5. 患者及家属的参与鼓励患者及家属参与患者的护理过程,告知患者及家属坠床与跌倒的风险及预防措施,提高患者及家属的安全意识。
三、报告制度1. 及时报告一旦发生患者坠床与跌倒事件,医护人员应立即向上级报告,包括患者的基本信息、坠床与跌倒的时间、地点、原因及后果等。
2. 详细记录医护人员应对患者坠床与跌倒事件进行详细记录,包括事件发生的时间、地点、患者的状态、采取的急救措施等。
3. 分析原因医院应组织相关部门对患者坠床与跌倒事件进行分析,找出事件发生的原因,制定相应的改进措施。
四、伤情认定1. 初步判断医护人员应对患者坠床与跌倒后的伤情进行初步判断,包括是否有生命危险、是否有骨折或软组织损伤等。
2. 及时救治对于有生命危险的患者,应立即采取急救措施,并通知医生进行进一步的诊断和治疗。
3. 伤情鉴定对于需要进行伤情鉴定的患者,医院应联系相关部门进行鉴定,并根据鉴定结果进行相应的处理。
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患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度25篇第一篇:患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度 2患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度为了更好地落实患者安全目标最大限度的减少坠床与跌倒的发生或患者在坠床与跌倒发生后将对其伤害减少到最小特制定本制度。
一、做好患者坠床与跌倒的预防1、针对引起坠床与跌倒的高危因素对患者进行坠床与跌倒的危险评估,并根据患者的病情变化,实施动态评估。
2、根据评估情况,采取适当的防范措施,高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标识挂于床尾处,术后或长期卧床的患者第一次下床活动需由责任护士协助。
3、将评估情况与预防措施进行详细记录。
二、患者坠床与跌倒的报告1、在第一时间如实做好记录,通知病区护士长。
2、病区护士长须在24小时内电话上报护理部,一周内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任。
提出整改措施填写《护理不良事件报告表》上交护理部。
三、伤情认定及处理1、伤情认定一级不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。
如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。
二级需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。
如扭伤、大或深的撕裂伤等。
三级需要医疗处置及会诊的伤害程度。
如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。
此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。
2、处理患者发生坠床或跌倒时,护士立即到患者身边,测量患者的生命体征及检查受伤情况,通知医师,同时加强巡视或通知家属留陪护。
根据患者受伤情况,给予不同处理。
一级:可搀扶或用轮椅将患者送回病床嘱其卧床休息安慰患者并测量血压、脉搏根据病情做进一步的检查和治疗。
二级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医师并协助处理。
三级:1.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医疗处置。
2.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施。
第二篇:患者坠床、跌倒报告与伤情认定制度患者坠床、跌倒报告与伤情认定制度一、护理人员应加强对昏迷、烦躁、精神障碍、小儿、老年、行动不便等病人的护理工作,必要时留陪护。
二、对有此类危险因素的病人,护理人员应认真履行告知义务,并填写坠床或跌倒评估表。
采取必要的约束措施,对行为不便的病人活动、坐起、取物时应有人协助。
三、若发现跌倒或坠床,立即协助保持合适体位,安慰患者,采取必要的紧急措施,并立即报告护士长和值班医生,值班医生根据伤情妥善处理,必要时请专科会诊,争取把对病人的损害降到最低限度。
四、护士长应及时组织有关人员进行讨论、分析,找出原因,提出防范措施。
及时填写不良事件上报表。
五、值班医生和值班护士要在病历中详细记录发生经过及处理结果。
滑县新区医院血液透析室二O一六年六月第三篇:坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度一、做好患者坠床与跌倒的预防(一)针对引起坠床与跌倒的高危因素,对患者进行坠床与跌倒的危险评估,并根据患者的病情变化,实施动态评估。
(二)根据评估情况,采取适当的防范措施,高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标识挂于床尾处,术后或长期卧床的患者第一次下床活动需由责任护士协助。
(三)将评估情况与预防措施进行详细记录。
二、伤情认定(一)在第一时间如实做好记录,通知病区护士长(二)病区护士长须在24小时内电话上报护理部,一周内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施,填写《护理不良事件报告表》上交护理部。
(一)伤情认定:1.一级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。
如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等2.二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。
如扭伤、大或深的撕裂伤等。
3.三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。
如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。
此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。
三、伤情处理患者发生坠床或跌倒时,护士立即到患者身边,测量患者的生命体征及检查受伤情况,通知医师,同时加强巡视或通知家属留陪护。
根据患者受伤情况,给予不同处理一级:可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
二级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医师并协助处理。
三级:1、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医疗处置。
2、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施。
第四篇:患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程序防跌倒患者危险因素评估表住院病人意外事件危险因素评估表危险因素, 意外事件, 患者, 病人, 评估(事件类别:跌倒□ 坠床□ 自伤□ 其它)一、病人信息病区________床号________姓名________性别________年龄________住院号________诊断________二、评估表项目病情记分得分年龄>75岁或<10岁意识认知异常感觉视觉、听力异常精神躁动、燥狂重度抑郁、焦虑行动需要协助(人或物)药物使用(利尿剂、镇痛剂、降压药、降糖药等)既往史有跌倒、坠床史实际分值备注:1根据病情,选择评估的意外事件项目(在相应的事件类型选项框内打勾)。
2.总分≥4分提示为高危人群。
应立即启动防跌倒、坠床及其它意外事故预案,在患者床头挂“小心跌倒”等标记及其它防范措施。
由护士长每周再次评估。
在护理记录中记录评分情况和有无意外发生,直至高危因素解除、出院、转科、死亡。
跌倒、坠床危险度评分表保管于病历中。
如发生跌倒、坠床等意外事件,立即按流程上报至护理部,护理部积极组织相关人员讨论意外事件发生原因并提出防范措施,以防再发生。
三、预防措施落实:预防措施落实情况(打√表示)使用手腕带使用床栏给予保护使用保护性约束使用相应的警示标牌按医嘱留家属陪护告知病人及家属有关注意事项,遵医嘱服药落实相关护理记录其他:首次评估日期____年____月____日时间________评估护士签名____________ 护士长签名__________时间________四、再次评估情况再次评估日期时间患者目前评估分值预防措施落实情况建议护士长签名继续随访撤消转归日期撤消转科出院死亡第五篇:患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程序患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程序一、对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
二、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注重动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
三、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
四、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位忽然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
五、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应使用呼叫器告诉医护人员,给予必要的处理措施。
六、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立刻到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判定有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
七、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
八、加强巡视,认真落实分级护理指导原则。
巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
九、及时、正确记录病情变化,认真做好交接班。
患者坠床与跌倒报告与伤情认定程序一、科室发生患者坠床(或跌倒)事件后,当班护士要立即通知值班医生,对患者受伤程度进行评估,做好初步处置,同时将事件报告主任、护士长。
二、科室负责人接到报告后,应及时查看患者伤情,进行妥善处理,做好患者和家属的解释工作,由护士长填写意外事件上报表上报护理三、根据患者受伤情况,需邀请相关科室专科医师进行会诊,提出治疗方案,及时治疗,如有必要可转科治疗,尽可能将坠床(或跌倒对患者造成的伤害降至最低,减少纠纷与投诉的发生。
四、护理部接到报告后,由质控人员到科室检查,详细了解坠床(或跌倒)发生的具体情况,组织科室护士进行讨论,找出护理管理和工作流程中的不足之处,提出相应的改进措施,预防同类事件的发生。
五、做好坠床(或跌倒)事件的登记,定期对坠床(或跌倒)事件的人群、时间、地点、导致坠床(或跌倒)的主要因素、后果与转归等内容进行分析,明确医院在患者坠床(或跌倒)管理中的薄弱环节,制定相应的工作预案,持续改进工作【处理程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。
【上报程序】发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报。
跌倒(坠床)报告制度与防范措施一、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。
二、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。
三、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项等方面的教育。
指导高危患者改变体位时动作要缓慢,以免引起体位性低血压,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
四、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。
五、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内,并将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。
六、提供光线良好的活动环境,夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。
七、责任护士对高危患者(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)进行评估,在床头卡上挂防跌倒、坠床标志。
并留陪护监管,做好相关指导。
八、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。
九、教会患者轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。
十、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。
对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
十一、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
加强巡视至病情稳定。