硫酸镁中毒
实验六硫酸镁的急性中毒与解救
课程名称
药理学
专业班级五年护理等班
授课教师
牛婧芃授课序次
5授课类型实验授课学时2
授课题目ห้องสมุดไป่ตู้（章节）
第5次实验
实验六 传出神经系统药对兔瞳孔的影响
硫酸镁的急性中毒及其解救
教学目的 与要求
1、观察拟胆碱药、抗胆碱药对兔瞳孔的影响，并联系临床应用
2、观察硫酸镁的急性中毒症状及钙盐的解救效应；分析机理，联系其 临床意义。
3、能熟练的进行兔耳静脉注射。
教学重点 与难点
重点 观察硫酸镁的急性中毒症状；氯化钙的解救特点。 难点静脉注射法。
教学方法 与手段
讲授、示教、实验操作。
使用教材 及参考书
1.使用教材：（1）药理学，人民卫生出版社，王开贞主编，第6版，2009年7月；（2）实验指导（自编教材）2006年9月；
2.参考书：王秀清主编，药理学，人民卫生出版社，第3版，1997年9月。
毛果芸香碱溶液。每眼各3滴，让药液在眼内保留1分钟并与角膜充 分接触后，将手放开，任其溢出。计时。15分钟后，在同样光照下，
再测量并记录两侧瞳孔大小、检查对光反射情况。将实验结果整理填 入表内。
【结果】
50分
给药前给药后
兔 眼 实验
兔 眼 实验瞳孔直径（mm对光瞳孔直径（mm对光
反射反射
药物
左
右
【注意事项】
教案续页
教学 内容
辅助手段 时间分配
一、传出神经系统药对兔瞳孔的影响
【目的】
1.观察拟胆碱药、抗胆碱药对兔瞳孔的影响，并联系临床应用。
2.练习家兔的捉拿、滴眼及量瞳方法。
【材料】兔固定箱1个、手电筒1个、测瞳尺1把、1%硫酸阿托
硫酸镁中毒
硫酸镁中毒硫酸镁中毒（Magnesium Sulfate Poisoning）硫酸镁是一种常见的药物，在医学上被广泛应用于治疗多种疾病，如孕妇的子痫前期和产后抽搐、心绞痛和高血压等。
然而，虽然它的应用带来了许多益处，但当使用不当或过量使用时，它也可能导致严重的中毒。
本文将探讨硫酸镁中毒的症状、原因、诊断和治疗。
硫酸镁中毒是指人体摄入或注射硫酸镁超过安全剂量，导致机体无法正常代谢和排出硫酸镁。
中毒的症状因个体差异和剂量而异，但常见的表现包括呕吐、腹泻、胸痛、头晕、肌无力、呼吸困难和心律不齐等。
高剂量使用还可能引起严重的中枢神经系统抑制、心肌抑制、低血压和昏迷等，甚至可能危及生命。
导致硫酸镁中毒的原因众多，其中最常见的是医疗上的错误。
注射剂量过大、过快或过频，以及计算错误和误用，都是导致中毒的常见原因。
此外，孕妇、新生儿和肾功能受损的患者更容易发生中毒。
此外，长期大剂量使用硫酸镁也可能积累于体内，增加中毒的风险。
诊断硫酸镁中毒需要综合考虑患者的症状、体征和药物使用史。
常规实验室检查可以检测血液中的镁离子浓度，但并不是明确诊断中毒的唯一依据。
临床医生还需要排除其他可能导致类似症状的原因，如其他药物过量或中毒、代谢紊乱和内脏疾病等。
一旦确诊为硫酸镁中毒，紧急处理至关重要。
首先应立即停止硫酸镁的使用，并立即洗胃或采用其他排毒措施，以减少体内药物的吸收。
随后，控制患者的症状和并发症非常重要。
例如，对于呼吸困难的患者，可能需要辅助通气或给予氧气；对于心血管并发症，可能需要使用抗心律失常药物和血管活性药物等。
预防硫酸镁中毒的最佳方法是正确使用和管理该药物。
医务人员应被充分培训，了解硫酸镁的作用、剂量和使用方式。
此外，要严密监控患者的反应和不良反应，并根据需要调整剂量和使用频率。
对于高危人群，如孕妇和肾功能不全的患者，需要特别小心使用硫酸镁，避免药物积累。
尽管硫酸镁作为一种有效的药物，在医学上发挥着重要的作用，但其不当使用会导致严重的中毒。
一例硫酸镁中毒的报告
一例硫酸镁中毒的报告近日，我院收治了一例硫酸镁中毒患者，现将其病例报告于下，以供参考和研究。
患者为一名50岁男性，平时健康状况良好，无任何慢性疾病史。
据患者家属介绍，当天早上，患者误服了约100毫升的硫酸镁溶液。
一、中毒症状表现患者误服硫酸镁后不久，开始出现中毒症状。
首先出现的是呕吐和腹泻，伴随着腹痛和腹部胀气感。
随后，患者出现了大量的尿频和尿量增多，伴有尿液呈碱性和低比重的特点。
此外，患者还表现出明显的乏力和全身无力感，并出现头晕、嗜睡等神经系统症状。
二、体格检查结果当患者到院时，体温正常，呼吸正常，心率正常。
患者面色苍白，皮肤湿冷，出汗增多。
心肺听诊未发现明显异常，腹部触诊呈轻度压痛，并有肠鸣音增快。
三、辅助检查结果患者入院后立即进行了常规实验室检查。
血常规指标显示白细胞计数轻度升高，一般正常。
生化检查中，血气分析结果显示代谢性碱中毒，碳酸氢盐切断点降低。
血钾、血钠、血钙、血镁等电解质指标正常范围。
尿常规结果显示尿液呈碱性和低比重。
四、处理及随访患者到院后，立即给予对症治疗。
包括口服活性炭以减少药物吸收，给予静脉注射生理盐水和电解质平衡液纠正代谢性碱中毒，并保持水、电解质平衡。
患者的中毒症状在治疗后逐渐减轻，消失。
在住院观察期间，患者一直保持稳定，无明显不良反应。
五、讨论硫酸镁是一种常用药物，主要用于治疗预防、缓解便秘。
但在误服或过量使用情况下，可能导致中毒。
硫酸镁在体内吸收后可阻滞肠道对水和电解质的吸收，从而引起腹泻。
此外，硫酸镁还可通过肾脏增加尿量，并使尿液呈碱性和低比重。
在严重中毒情况下，由于硫酸镁对中枢神经系统的影响，患者还可能出现神经系统症状，如头晕、嗜睡等。
针对硫酸镁中毒患者，及时给予对症处理十分重要。
首先，需要减少药物吸收，可以通过口服活性炭来吸附药物。
其次，需纠正代谢性碱中毒和保持水、电解质平衡。
最后，根据患者的具体情况，进行个体化治疗。
六、总结硫酸镁中毒是一种可避免的医源性疾病。
硫酸镁静脉滴注意事项
硫酸镁静脉滴注意事项硫酸镁静脉滴注是一种常见的治疗方法，用于调节体内电解质平衡、预防抽搐等症状。
然而，由于其副作用和滴注过程中的注意事项，使用时需要谨慎操作。
以下是硫酸镁静脉滴注的注意事项。
首先，硫酸镁静脉滴注需要在医生的指导下进行，不能擅自滴注。
医生会根据患者的具体情况，合理调整滴注速度和剂量。
若患者出现不适症状，应及时向医生报告，并请医生调整滴注速度或停止滴注。
其次，患者在接受硫酸镁静脉滴注期间，需要进行密切监测。
医护人员应定期测量患者的血压、心率和呼吸等生命体征，以及血清镁浓度和尿量等指标。
如果发现异常情况，应及时采取措施应对，如调整滴注速度、终止滴注等。
另外，硫酸镁静脉滴注常见的副作用是镁中毒。
患者可能出现恶心、呕吐、头晕、肌肉松弛等症状。
严重者还可能出现心律失常、呼吸抑制等危及生命的情况。
因此，在滴注过程中，应密切观察患者的症状，并监测血清镁浓度，进行及时调整。
如果发生严重的镁中毒反应，应立即停止滴注，并给予相应的治疗，如钙剂逆行静脉注射等。
除了镁中毒外，硫酸镁静脉滴注还可能引起其他不良反应，如过敏反应、局部静脉炎、药物相互作用等。
因此，医护人员在滴注前，应询问患者有无过敏史，并进行过敏试验。
对于已知对硫酸镁过敏的患者，应禁用这种药物。
此外，硫酸镁静脉滴注需要使用无菌器械和无菌液体，以避免感染的风险。
医护人员在操作过程中，应注意洗手、戴手套等，以保持滴注环境的清洁。
另外，滴注过程中，应注意防止漏药、药液倒流等情况发生。
总之，硫酸镁静脉滴注是一种有一定风险的治疗方法，需要在医生的指导下进行，并密切监测患者的症状和指标变化。
患者在接受滴注时，应主动向医生汇报不适症状，严格遵守医嘱，避免不必要的风险发生。
同时，医护人员在滴注过程中，应注意操作规范，确保滴注的安全有效。
硫酸镁中毒原来有这6种症状表现【健康小知识】
硫酸镁中毒原来有这6种症状表现
文章导读
硫酸镁在日常生活中经常被用来导泻、利胆、抗惊厥等症状的治疗，但是它并不是十全十美的，如果用法不当，它是会导致人体出现中毒的状况的。
日常生活中，硫酸镁中毒可以引起下面6种症状，其中最为常见的就是胃痛、呕吐、水泻、虚脱等。
硫酸镁中毒的临床表现：
1．静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。
2．肾功能不全，用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达
6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。
3．连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。
4．极少数血钙降低，再现低钙血症。
5．镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。
6．少数孕妇出现肺水肿。
口服过量硫酸镁急性中毒护理报道论文
口服过量硫酸镁急性中毒护理1例报道【中图分类号】r595.4 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0181-012010年5月31日，本院急诊科救治了1例误服过量的导泻剂硫酸镁至急性中毒患者，现报告如下。
1 中毒经过患者，男，60 岁。
因“反复黑便1月”于2010年5月31日来本院就诊，为明确病因欲行肠镜检查，在肠道准备时，因没有遵医嘱，半小时内误服过量硫酸镁500ml（约250g）。
2 救治过程患者服药后即出现四肢乏力，恶心，呕吐，咽喉部烧灼感，继而感到头晕头痛胸闷不适，于13：20左右送入急诊抢救室，体格检查，血压 109/63mmhg ，呼吸 19次/分，心率 92次/分，体温37度，神清，精神软，头部大汗，贫血貌，双肺呼吸音清，未闻及明显的干湿罗音，心脏听诊未见明显异常，腹隆，双下肢不肿，双上肢肌力ⅰ级，双下肢肌力ⅰ级。
快速指测血糖为：7.1mmol/l，床边心电图室示：窦性心律，pr间期延长，qt间期延长，qrs波增宽，？度房室传到阻滞。
予地塞米松5mg+林格氏液500ml静脉滴注并完善实验室检查。
1400：实验室检查血气分析示：ph 7.35 pco2 36.5mmhg po2 57.2mmhg be -5.1mmol/l 。
1550 患者突发神志不清，呼之不应，面色发绀，呼吸浅慢，腱反射减弱，巴氏征未引出，血压 93/63mmhg 呼吸 10次/分心率 60次/分，spo2 下降至80%，予紧急气管插管，呼吸机支持通气，ns30ml+多巴胺5支+阿拉明5支静脉微泵维持血压，ns30ml+可拉明5支+洛贝林5支兴奋呼吸中枢，ns20ml+纳洛酮8mg静脉微泵维持醒脑，ns500ml+参麦注射液40ml静脉滴注改善循环。
1600实验室检查示：血镁2.51mmol/l 血气分析示：ph 7.21 pco2 61.0mmhg po2 168.0mmhg be -3.8mmol/l 。
硫酸镁中毒反应
硫酸镁中毒反应随着人们对健康意识的不断提高，越来越多的人开始关注药物的使用与副作用。
硫酸镁口服溶液是一种常见的泻药，但使用不当很容易引起中毒。
本文将分步骤阐述硫酸镁中毒反应的原因以及预防措施。
1. 硫酸镁的作用硫酸镁是一种盐类化合物，通常用于治疗便秘和胆囊疾病。
硫酸镁口服溶液能够通过增加肠道水分和氯化物离子浓度，从而促进肠道的蠕动，达到通便的效果。
2. 硫酸镁中毒反应的原因硫酸镁虽然具有良好的通便作用，但如果使用不当很容易引起中毒反应。
硫酸镁中毒的原因主要有以下几个方面：（1）剂量过大：如果口服硫酸镁溶液的剂量超过医生推荐的剂量，就容易引起药物中毒反应。
（2）腹泻过程中使用：腹泻过程中因为大量的水分流失，会导致肠道的水分和电解质浓度失衡，此时再使用硫酸镁溶液增加水分和电解质的浓度，容易引起中毒反应。
（3）肾功能不全：肾功能不全的患者不能有效排除硫酸镁，所以口服硫酸镁剂量需要减少或者不使用。
（4）儿童和老年人：儿童和老年人的肠道蠕动能力较差，容易引起肠道工作不正常，使用硫酸镁容易引起中毒反应。
3. 硫酸镁中毒的症状一旦发生硫酸镁中毒，患者会出现以下症状：（1）肠道的不适，如腹痛、腹泻和胀气等。
（2）肌肉无力，甚至出现麻痹和抽搐等。
（3）心脏麻痹，心率不稳定和心电图异常等。
（4）呼吸道受限，引起短暂性呼吸停止等。
（5）神经系统异常，如头痛、恶心、焦虑和昏迷等。
4. 预防硫酸镁中毒的措施（1）遵从医生的用药建议，严格按照规定的剂量和用法使用硫酸镁溶液。
（2）注意肠道病变并规避肠道疾病治疗中使用硫酸镁。
（3）儿童、孕妇以及肝肾功能不良的患者需要谨慎使用硫酸镁。
（4）在用药前仔细检查药品包装和标签以防重复使用。
总之，硫酸镁虽然是一种常见的泻药，但使用不当会引起中毒反应，严重时甚至会威胁生命的安全。
因此，在使用硫酸镁溶液时，我们必须遵从医生的指示，严格按照规定剂量和用法使用，并注意预防措施，以免出现不良反应。
口服过量硫酸镁急性中毒一例
贝林 １ ｇ 脉微泵 ， 持兴 奋 呼吸 中枢 ； ５ｍ 静 维 生理盐 水
（． ２ ） 纳洛 酮 ８ｍ ０９ ％，０ｍ１＋ ｇ静脉 微泵 ， 持醒 脑 等 。 维
２ 镁 中毒 的临床表 现 ２１ 对 神 经肌 肉的 影 响 镁 能抑 制 神 经 系 统 的突 ．
腱 反射减 弱或 消失 ， 四肢迟 缓性得 麻痹 ， 呼吸肌 麻痹 而 导致 呼吸 暂停 ｌ］ 平 滑肌 也 有抑 制 作用 ， ４ 。对 Ｉ ５ 导致 肠梗 阻【 尿潴 留。 由于肠 梗 阻 ， ｑ 和 肠活 动减 弱 ， 增 会
１ ３ ｍ ｌ 。第 ２ 再行床边血液透析 ， ． ｏＬ ９ｍ ／ 天， 血透后查
３ １＋ 巴胺 １０ｍｇ 阿 拉 明 ５ ｇ静 脉 微 泵 ， ０ｍ ） 多 ０ ＋ ０ｍ 维 持血 压 ； 生理 盐 水 （． ３ ） 可 拉 明 １ ７ ＋ ０９ ％，０ｍ１＋ ． ５ｇ 洛 ８
能减退 等 。 例 患者虽然 肾功 能正常 ， 本 但短 时间 内服 用 过量 的导 泄剂硫 酸镁 ， 使血镁 升高 ， 引起严 重 的中
毒； 肾功 能不全 的患者， ② 当肌酐清除率＜ ０ ｌ ， ３ ／ ｍＬ
镁 的调节平 衡破坏 ， 导致体 内镁 的潴 留蓄 积 ， 引起 镁
中毒 ； 某 些疾病 也 能引起 高镁血症 ， ③ 如横 纹肌溶 解
症， 肿瘤 溶解 综 合征 ， 甲状 旁腺 功 能亢 进 ， 甲状 腺 功
紧 急气 管插 管 ， 吸机支 持 通气 。生理 盐 水 （． 呼 Ｏ９ ％，
志（ 电子版） ０ ０ ｏ 月第 ３ ２１年 ４ 卷箍 ２
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硫酸镁中毒
硫酸镁中毒，也称为镁中毒，是指人体摄入或接触过量
的硫酸镁（MgSO4）而导致的中毒症状。
硫酸镁常见于临床医
学中的治疗手段，例如用作止痛镇静剂、引产药物、泻药等。
然而，过量使用或不当使用硫酸镁时，可能会引发中毒现象。
硫酸镁中毒的致病机制是由于硫酸镁干扰了人体内正常
的镁离子平衡。
镁离子在人体内起着重要的生理功能，包括维持神经肌肉传导、维持心脏节律、促进骨骼生长等。
然而，过量的硫酸镁会导致体内镁离子过多，从而影响正常的生理功能，引发中毒症状。
初期症状包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等胃肠道症状。
随着病情的加重，可能出现头晕、乏力、肌无力等神经系统症状。
严重的中毒情况下，患者可能出现昏迷、呼吸困难、心跳不齐等危及生命的症状。
对于怀疑中毒的患者，首先需要立即停止摄入硫酸镁，
并尽快就医。
在医院中，医生将根据患者的症状和体征来确诊中毒情况。
常用的诊断方法包括测量血清镁离子水平和胃洗液中的硫酸镁浓度等。
针对硫酸镁中毒的治疗主要包括对症治疗和排除体内多
余的镁离子。
对于轻度的中毒症状，可以采取观察和非特异性处理措施，例如口服活性炭以减少毒物吸收，给予补液以维持水电解质平衡。
对于严重的中毒症状，可能需要使用药物来对抗硫酸镁的作用，例如使用钙剂以阻断镁离子的进一步作用。
此外，预防硫酸镁中毒也是非常重要的。
医生应注意合
理使用硫酸镁，并确保用药剂量适当。
患者在使用硫酸镁时，应按照医生的建议进行正确用药，并定期进行复查以监测体内镁离子水平。
总结而言，硫酸镁中毒是一种由于过量或不当使用硫酸镁而引发的中毒情况。
在怀疑中毒的情况下，应立即就医并接受专业的治疗。
此外，为了预防中毒发生，医生和患者应共同注意合理使用硫酸镁，确保用药安全。