康复功能检查与评定
康复功能评定

足角(foot angle) 在行走中前进的方向与足的长轴所形成的夹角称
肌张力障碍
肌张力高于正常静息水平
1、痉挛
2、僵硬
痉挛是肌张力增高的一种形式,是一种由牵张反射高兴奋性
所致的、速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运
动障碍。
脑源性痉挛
脊髓源性痉挛 完全性痉挛,不完
全性痉挛
混合性痉挛 多发性硬化
脑卒中、脑外
伤、脑瘫
1、巴彬斯基反射
2、折刀样反射
3、阵挛 4、去大脑强直和去皮层强直
阻力均增加的现象。
原因:常为锥体外系的损害所致 帕金森病是僵硬最常见的病因
主要表现:
1、齿轮样僵硬
2、铅管样强直 特征:任何方向的关节被动运动、整个ROM阻力都增加;相对持续, 且不依赖牵张刺激的速度
是一种以张力损害、持续同时伴有扭曲的不自主运动为特征的肌肉运
动功能亢进性障碍。 原因:中枢神经系统病变 遗传因素 神经退行性疾患 代谢性疾患 其他如张力性肌肉奇怪变形或痉挛性斜颈。
特征:肌肉收缩可快或慢,且表现为重复、扭曲
1、手法检查
2、摆动试验
3、屈曲维持试验
4、电生理技术
5、肌张力增高(痉挛)的评定
改良Ashworth量表
等 级 标 准
0 1 1+ 2
3
4
肌张力不增加,被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力 肌张力稍增加,被动活动患侧肢体到终末端时出现突然卡住有 肌张力稍增加,被动活动患侧肢体时在后1/2ROM中有轻微 的“卡住”感觉,有轻微的阻力 肌张力轻度增加,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力, 但仍可以活动 肌张力中度增加,被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力, 活动比较困难 肌张力重度增加,患侧肢体僵硬,阻力很大,被动活动十分困难
康复中心康复评定流程

康复中心康复评定流程
康复评定是康复治疗的基础,对于患者的康复效果和治疗方案的制定都具有重要意义。
在康复评定过程中,治疗师需要全面了解患者的功能状况,以及康复潜力,制定出适合患者的康复治疗方案。
评定过程分为初期、中期和末期三个阶段,每个阶段都有不同的目的和重点。
在患者入院后,康复医师会进行体格检查和初步功能评估,并下达康复治疗单。
治疗部负责人会安排各疗室治疗师接管,并安排治疗时间。
治疗师在接到申请单后24小时内对患者进
行康复评定,48小时内进行康复治疗。
初期评定一般在患者入院初期完成,目的是全面了解患者功能状障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、康复潜力。
据此制定一个患者、患者家属、康复治疗小组成员一致认同的康复治疗方案,包括近期、远期目标和康复治疗计划。
中期评定主要了解患者经过一段时间的康复治疗后功能恢复情况,通过对前期治疗效果的判定和分析,进一步明确下一
阶段康复治疗目标与计划。
一般在患者住院中期进行,也可以根据患者的具体情况进行多次中期评定。
末期评定在患者出院前进行,目的是判定患者经过康复治疗后总的治疗效果,尚存的问题以及继续恢复的可能性,并提出重返家庭和社会或作进一步康复治疗的建议。
康复评定过程是一个动态的过程,需要不断地调整和完善治疗方案,以达到最好的康复效果。
康复医学心理功能评定

三、注意力障得评定
(一)觉醒水平评定方法:反应时检查、等 速拍击试验。
(二)容量性检查评定方法:数字复述、连 减或连加得测验、轨迹连线测验。
(三)选择功能评定方法:“A”无意义文字 测验、听运动检查法、划消试验、删 字测验。
四、记忆障碍得评定
(一)瞬时记忆得评定 1、言语记忆:常用检查方法包括数字广
(一)意识障碍评定 1、意识状态得初步判断 :临床上意识障
碍可分深昏迷、浅昏迷、昏睡、嗜睡 。 无论患者处于上述何种程度得意识障 碍,均不适合做进一步得认知功能评定。
2、Glasgow昏迷量表
此表对患者与意识状态有关得主要 表现分别给与评分,计算总分后作出脑 损伤程度得判断,一般只用于脑部损伤 急性期,为判断患者预后提供依据。
(3)评定方法:①听觉检查;②非言语听觉 认知;③言语听觉试验:检查项目包括听 理解、阅读理解、书写、自发言语、 复述、听写等。
(4)同时失认
1)临床表现:就是一种对于复杂得情景画 面得各个部分能够理解,但对整体意义 就是什么却不能理解得一种症状。
2)评定方法:①视野检查;②数点;③描述 或复制图画。
2、听觉失认
(1)分类:可根据失认得对象将听觉失认 分为语聋,环境音失认、感觉性失语等。
(2)责任病灶:听觉联合皮质。当言语音 和非言语音得识别障碍同时存在时,多 为双侧颞叶损伤。
B、责任病灶:通常位于双侧枕叶,特别就 是劣势半球得枕叶。
C、评定方法:①图形摹写;②图形辨别;③ 图形分类;④事物得命名及其使用说明。
(2)相貌(面容)失认
1)临床表现:患者不能通过面貌认知自己 熟悉得家属、亲戚、朋友及名人,而通 过其说话声音却可以辨认出来。一般 神经学检查可见象限盲(视野缺损),多 伴有皮层性视觉障碍。
康复评定学名词解释

名词解释1.康复功能评定:是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。
包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。
2.初期评定:是首次对患者进行的评定。
目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。
3.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。
评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。
一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。
4.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。
目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。
考察知识点:第一章总论1.ROM:即关节活动范围,是指单个关节运动时的弧度,测量时要求被测者在特定的体位下,关节的最大活动范围。
包括主动关节活动范围(AROM)和被动关节活动范围(PROM)。
2.主动关节活动度(AROM):即主动关节活动范围,指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。
正常情况下,主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。
3.被动关节活动度(PROM):指被检者肌肉完全松弛的情况下,由外力作用于关节而发生运动的范围。
考察知识点:第二章关节活动范围评定1.肌力:是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量,分为静态肌力与动态肌力,广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。
2.MMT:即徒手肌力评定,是评定者借助于受试者自身节段的重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。
3.肌肉的初长度:是指肌肉收缩前的长度,肌肉初长度对肌肉收缩张力有影响,肌肉收缩前给予一定的前负荷,当前负荷逐渐增加时,肌肉初长度增加,收缩所产生的主动张力也相应增大,肌肉的收缩效果增强。
但在超过某一限度时,再增加前负荷反而使主动张力越来越小以至于为零,肌肉的收缩效果也就下降。
康复医学评定-感觉功能评定

感觉功能评定
感觉(sensation)是人脑对直接 作用于感受器官的客观事物的个 别属性的反映。分为浅感觉、深 感觉和复合感觉。 浅感觉检查:痛觉、温度觉、触 觉 深感觉检查:运动觉、位置觉、 震动觉 复合感觉检查:皮肤定位觉、两 点辨别觉、实体觉、体表图形觉
感觉功能评定
(一)浅感觉
1.痛觉
2.触觉
3.温度觉
感觉功能评定
(二)深感觉
1.运动觉
2.位置觉
3.振动觉
感觉功能评定
(三)复合感觉
1.皮肤定位觉
2.两点辨别觉
3.实体觉 4.体表图形觉
(四)感觉能评定的注意事项
1.首先让被检者了解检查的目的与方法,以取得充 分的合作。
2.检查时采取左右、近远端对比的原则,从感觉缺 失区向正常部位逐步移动检查。
3.检查时被检查者一般宜闭目,以避免主观或暗示 作用。
4.检查者需耐心细致,必要时可多次重 复检查。
康复评定的基本程序

康复评定的基本程序康复评定的基本程序可以分为以下几个步骤:1. 收集患者信息:康复评定的第一步是收集患者的个人信息、病史、医疗记录等。
这些信息包括患者的年龄、性别、职业、疾病诊断、手术历史等,有助于了解患者的背景和病情。
2. 进行身体评估:接下来,康复评定要对患者的身体状况进行评估。
这包括检查患者的运动功能、感觉功能、平衡能力、柔韧性等。
通过这些评估,康复专业人员可以了解患者的康复需求和潜在问题。
3. 进行功能评估:康复评定还需要对患者的功能进行评估,以确定他们在日常生活活动中的困难程度。
这包括评估患者的活动能力、自理能力、社交交往能力等。
通过这些评估,康复专业人员可以了解患者的康复目标和制定相应的计划。
4. 进行心理评估:康复评定还需要对患者的心理状况进行评估。
这包括评估患者的情绪状态、认知能力、心理压力等。
通过这些评估,康复专业人员可以了解患者的心理需求和制定相应的康复策略。
5. 制定康复计划:最后,根据康复评定的结果,康复专业人员将制定个性化的康复计划。
这个计划应该包括康复的目标、康复方法和康复时间等。
康复专业人员还应该与患者及其家属进行沟通,确保他们理解和支持康复计划。
康复评定的基本程序非常重要。
首先,它可以帮助康复专业人员了解患者的康复需求和问题,从而制定针对性的康复计划。
其次,它可以为康复治疗提供基准,用于评估康复的效果和进展。
此外,康复评定还可以帮助患者和家属理解康复过程和目标,提高他们的康复参与度和满意度。
然而,康复评定也面临一些挑战。
首先,康复评定需要专业的康复专业人员进行,对于一些资源匮乏地区来说可能存在困难。
其次,康复评定需要耗费时间和人力,对于一些繁忙的医疗机构来说可能存在压力。
此外,康复评定的结果也可能受到患者个人因素和主观因素的影响,因此需要在评定过程中尽量减少偏差。
总结起来,康复评定的基本程序是一个全面评估患者状况、制定康复计划的重要过程。
它包括收集患者信息、身体评估、功能评估、心理评估和制定康复计划等步骤。
康复功能评定——关节活动度(ROM)检查

康复功能评定——关节活动度(ROM)检查(一)关节活动度(rangeofmotionROM)检查的一般事项1.ROM检查的目的(1)通过检查发现阻碍关节活动的因素。
(2)判定障碍的程度。
(3)提示治疗方法。
(4)作为治疗、训练的评价手段。
2.ROM的种类(1)主动活动:受检者以自力能够动的关节活动度。
(2)被动活动:用外力能够移动的关节活动度。
(3)关节除被动活动外,还有非生理性的关节附加活动度(accessory),主要用于康复的手法治疗。
(二)ROM表示方法文献中有关ROM的表示方法不尽相同,一种以解剖部位为“O”不论屈或伸,当关节伸直受限时,测量的角度数可能成为负数。
另一种在屈曲活动记录时以充分伸直为“O”,在伸直活动记录时以充分伸直为“180”,这样可避免出现负数,但使关节总活动度的计算变得复杂化,本书采用前一种方法。
(三)ROM受限因素1.关节骨性解剖结构异常。
2.关节周围软组织病变,如关节囊粘连、韧带损伤,肌腱挛缩等。
3.运动关节的肌肉软弱无力。
4.拮抗肌张力过高。
(四)ROM测量注意事项1.对要测量的关节必须充分暴露,特别是对女性检查时应准备单房间及更衣室。
检查异性时须有第三者在场。
2.要使受检者精神沉着,耐心说明,以使其采取轻松姿势。
3.对基本轴的固定是很重要的。
固定的位置应在关节的近位端或远位端,不能在关节处固定。
4.角度计的轴应与关节的轴取得一致,不要妨碍轴的平等移动。
5.用角度计要测量两次,即在活动的前后测量,并左右对照。
6.对有两个关节肌(多关节肌)的关节,要充分考虑肌肉的影响。
7.有关节痛时,要发现疼痛的范围并作记录,注意慢慢检查。
(五)ROM测量方法1.普通量角器法目测ROM较为粗糙,因此一般用量角器进行检查。
普通量角器用两根直尺连接一个半圆量角器或全圆量角器制成,手指关节用小型半圆角器测量。
使用时将量角器的中心点准确对到关节活动轴中心(参照一定的骨性标志),两尺的远端分别放到或指向关节两端肢体上的骨性标志或与肢体长轴相平行。
康复评定的方法

康复评定的方法
康复评定的方法可以包括以下几种:
1. 临床评估:通过医生和康复专家对患者进行体格检查、神经系统评估、功能评估等,来评定患者的康复状况。
这可以包括问诊、观察患者的运动、协调、平衡、力量、感觉等方面的表现,以及使用各种评定工具和量表进行客观评估。
2. 功能评定:使用各种评定工具和量表来评定患者的日常生活功能,如Barthel指数、Lawton-Brody自理能力评定表、梅因
康复指数等。
这些评定工具往往涵盖了自我照顾、行动能力、社交能力等多个方面,能够帮助医生评估患者的整体功能水平。
3. 残疾评定:使用各种评定工具和量表来评定患者的残疾程度,如国际疾病分类系统(ICF)等。
这些评定工具可以评估患者
在生理功能、心理功能、社交功能等方面的残疾程度,有助于确定康复目标和制定个性化的康复计划。
4. 客观评估:使用各种客观的医学检测和测量方法来评定患者的康复状况,如神经生理学检查、影像学检查、功能性评估、运动学分析等。
这些方法可以量化患者的康复进展,提供客观的指标来评估康复效果和调整治疗计划。
5. 满意度评定:通过患者的主观感受和意见来评定康复效果,如使用生活质量评定量表、满意度调查表等。
这可以帮助医生了解患者对康复服务的满意程度,从而改进康复服务的质量和效果。
这些康复评定方法往往是综合应用的,通过多种评定工具和方法相互印证和补充,可以更全面地评估患者的康复状况和制定相应的康复计划。
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康复功能检查与评定康复功能检查与评定(Rehabilitationassessment)是指对伤、病、残者功能障碍的原因、部位、性质、程度、预后进行客观的定性和/或定量的描述与分析,并依此制定相应的康复目标和治疗方案的全过程。
康复功能检查与评定作用康复功能检查与评定是康复医学的重要特征之一,与康复预防、康复治疗共同构成康复医的三大工作内容,并贯穿于康复医疗工作流程的始终,可在康复医疗过程中多次重复。
康复功能检查与评定是康复工作流程中的重要环节,并为康复治疗的针对性、科学性、计划性提供客观依据,是康复效果的重要保证。
康复功能检查与评定的目的1.对患者身体功能,家庭状况,社会环境等材料进行收集,掌握患者障碍的内容。
2.对患者身体功能及残存能力进行量化。
3.分析患者障碍程度与正常标准的差别。
4.为制订康复治疗方案提供依据。
5.对判定康复治疗效果提供客观指标。
6.为残疾等级的划分提出标准,为回归社会的目标提供依据。
康复功能检查与评定内容一般康复功能检查与评定所包含的项目:1.躯体功能评定:关节、肌肉、平衡、感觉、反射、步态、日常生活活动(ADL)等2.精神心理功能评定:认知、知觉、情绪、行为、智力、性格、心理状态等3.语言功能评定:失语症、构音障碍、语言发育迟缓、言语失用、听力等4.社会功能评定:社会生活能力、就业能力、生命质量(QOL)等康复功能检查与评定的注意事项1.评定项目既要全面,又要有针对性,根据患者的病情选择适当的评定方法。
2.评定前要向患者及其家属说明评定的目的和方法,以取得积极的配合。
3.评定的时间要尽量短,动作迅速,不引起患者的疲劳。
4.为保证评定的准确性,对同一患者的评定要由一人从始至终地进行。
5.当患者提出疼痛、疲劳时,要变换体位,休息或改日再进行。
6.检查与测定一般需做三次,然后求出平均值。
7.健侧与患侧要进行对照。
康复评定概论康复评定(Rehabilitation evaluation,Rehabilitation assessment)是指对残疾人的功能状况进行评定。
康复评定是康复医学的重要组成部分,康复医疗过程中可能重复多次康复评定,且往往以康复评定开始,又以康复评定结束。
康复评定的内容甚广,大体上可分为三个层次。
1. 单项评定如运动或感觉、手或步行、心理或语言等单项功能评定。
这些项目在康复评定中应用甚频。
2. 个体评定主要是日常生活活动能力评定。
3. 全面评定包括个体和社会功能状态评定。
康复评定的目的1. 确定病人的问题和拟定治疗目标对于康复病人,首先要确定有哪些功能障碍,程度如何,需要何种治疗,达到何种目标。
如某病人双下肢截肢,其目标是室内生活自理,或就业谋生,二者各需何种支持。
2. 确定治疗的效果并拟定进一步治疗方案康复病人的病理损害多数不可逆转,其功能只能改善而不能完全恢复正常。
经过一定时间治疗后,必须对治疗方案的效果予以客观定量的评定,以确定继续治疗方案。
3. 比较治疗方案的优劣康复治疗病人的情况千差万别,而治疗方案在每个医院均有所不同,同一医院的不同时期,治疗方案也不尽相同。
为了比较不同方案的疗效差异,也必须有统一的衡量标准。
4. 进行投资----效益的分析从社会的角度来看,设立康复中心、康复医院等的目的一方面在于提高人民的健康水平和生活质量,另一方面也是为了减少社会支出,增加生产效益。
有的康复计划的全社会效益/投资超过10:1或(2~3):1。
有的康复计划因为投资效益仅有1.2:1而被取消。
如最现代化的助行设备与老式的假肢相比较,其投资效益甚差,故难以推广应用。
从病人个人及家庭的角度来看,也有必要进行投资----效益估计。
5. 对预后进行评估预后的预测可给病人和家属以心理准备,也可作为治疗计划的依据。
如对于中风病人,ADL的Barthel指数低于20者治疗意义不大,因其多将死亡。
而高于80者也不一定需要治疗,因其多将自愈。
该指数为40~60者治疗意义最大,值得积极进行肌力评定肌力是指肌肉收缩的力量。
肌力测定是康复评定的一项重要内容,是评定肌肉功能的重要方法。
肌力测定对肌肉骨骼系统、神经系统病损,尤其是周围神经病损的功能评定十分重要。
肌力测定的主要目的是:判断有无肌力低下及肌力低下的范围与程度;发现导致肌力低下的原因;为制订治疗、训练计划提供依据;检验治疗、训练的效果。
评定肌力的标准应明确,方法应精确、简单易行。
-、肌力检查方法肌力检查方法可分为手法检查与器械检查两类。
㈠手法检查(MMT, Manual Muscle Test) 这一方法是在1916年由K.W.Lovett提出的,因其简易有效,至今仍被广泛使用。
检查时,根据受检肌肉或肌群的功能,让病人处于不同的受检位置,然后嘱病人在减重、抗重力或抗阻力的状况下做一定动作,并使动作达到最大的活动范围。
根据肌肉活动能力及对抗阻力的情况,按肌力分级标准来评定受检肌肉或肌群的肌力级别。
手法肌力检查具有以下特点:1. 不需用特殊的检查器具,不受检查场所的限制;2. 以自身各肢段的重量作为肌力评价基准,能够表示出与各人体格相对应的力量,比用测力计等方法测得的肌力绝对值更具有实用价值;3. 只要正确掌握检查方法,能够获得准确、可靠、有效的结果。
为使手法检查得以顺利进行,并提高其准确性与可靠性,检查者须掌握:受检肌肉(群)的解剖位置及其功能;受检肢段的体位与受检肌肉(群)的减重、抗重力或抗阻力运动的关系;观察或触摸受检肌肉(群)的部位;肢体的固定部位及加阻力的部位。
手法检查只能表明肌力的大小,不能表明肌肉收缩耐力。
㈡器械检查在肌力较强(超过3级)时,为了进一步作较细致的定量评定,可用专门器械进行测定。
目前所用的器械有握力计、捏力计、抗力计、等速测力器等。
器械检查法具有客观的度量指标,但是只能应用于少数部位及对肌群的肌力进行检查,而不能分别检查个别肌肉。
同时有的器械检查操作较麻烦或技术较复杂,因而这一方法尚未在临床上广泛使用。
1. 握力用握力计测定,以握力指数评定,高于50%为正常。
握力指数=握力(kg)÷体重(kg)×100%2. 捏力用捏力计测定,其值约为握力的30%。
3. 背肌力用拉力计测定,以拉力指数评定,正常标准为:男150~200,女100~150。
此法易致腰痛者症状加重或复发,应小心使用。
拉力指数=拉力(kg)÷体重(kg)×1004. 四肢各组肌群的肌力测定在标准姿势下通过钢丝绳及滑车装置牵拉固定的测力计,可测定四肢各组肌群(如腕、肩、踝的屈伸肌群及肩外展肌群)的肌力。
以上各种方法均为受检肌肉处于一定长度时等长收缩力量的测定。
用砂袋、哑铃、或可定量的负重练习器械,可对肌肉进行等张收缩力量的测定。
用等速测力器可进行等速肌力检查。
手法肌力检查通常采用Lovett的6级分级法,即0-5级。
其中3级是手法肌力检查的中心,即以各肌能否抵抗所在肢段的重力而达到正常活动范围作为是否达到3级肌力的标准。
0 零(Zero,0)无可测知的肌肉收缩01 微缩(Trace,T)有轻微收缩,但不能引起关节运动102 差(Poor,P)在减重状态下能作关节全范围运动253 可(Fair,F)能杭重力作关节全范围运动,但不能抗阻力504 良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力运动755 正常(Norlna1,N)能抗重力、抗充分阻力运动100每一级又可用“+”和“-”号进一步细分。
如测得的肌力比某级稍强时,可在该级的右上角加“+”号,稍差时则在右上角加“-”号,以补充分级的不足。
关节活动度评定关节活动范围(Range of motion,ROM)是指关节运动时所通过的运动弧。
关节活动有主动与被动之分,关节活动范围分为主动活动和被动活动范围。
主动的关节活动范围(AROM , active range ofmotion)是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧;被动的关节活动范围(PROM , passtive rangeof motion)是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。
关节活动范围异常的常见原因包括:关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛;制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩;关节周围软组织疤痕与粘连;关节内损伤与积液、关节周围水肿;关节内游离体;关节结构异常;各种病损所致的肌肉瘫痪或无力;运动控制障碍等。
关节活动范围的测定是评定肌肉、骨骼、神经病损病人的基本步骤,是评定关节运动功能损害的范围与程度的指标之一。
其主要目的是:确定是否有关节活动受限,发现影响关节活动的原因;确定关节活动受限的程度;确定适宜的治疗目标,判定可能康复的程度;为选择适当的治疗方式、方法提供客观依据;客观测量关节活动范围的进展情况,以评价康复治疗、训练的效果;为病人及治疗师提供动力,为科研提供客观资料等㈠测量工具1. 测角计⑴通用测角计临床上应用最普遍,是由金属或塑料制成,有数种类型。
测角计的两臂(其中一臂有刻度,另一臂有指针)由一轴心连接,有足够的摩擦力,以便在检测和取得读数时测角计能保持稳定。
有的测角计为全圆周刻度尺,有的为半圆周刻度尺,但均应清晰地标出度数,以便在距离47cm处用肉眼容易识别度数。
便于携带的测角计臂长通常约15cm,如果需要更准确地测量某些大关节(如髋关节、膝关节)或很小的关节(如掌指关节、指间关节),则应采用长臂或短臂的测角计。
测角计应轻便、耐用、可洗,以便能装入检查者口袋或提包,保证其能经常使用。
方盘测角计是一正方形、中央有圆形分角刻度的木盘,其刻度自0点向左右各为180°,中心加一可旋转的指针,后方再加把手构成。
把手与刻度上的0~l80°连线平行。
指针由于重心在下而始终指向上方。
使用时使肢体在垂直面上运动至最大幅度,关节的一端肢体处于水平面或垂直位,以方盘的一条边紧贴另一端肢体即可读得关节所处的角度。
方盘边缘的选择以便“0”点指向规定的方向为准。
2. 其它工具①尺子或带子,用来测量两骨点之间的距离,如用尺测量拇指尖与其它各指尖之间的距离,用卷尺测量直立位弯腰时中指尖与小腿(或地面)间的距离;②可展性金属线,用来测量肢体、手指的形状;③在特殊情况时可用X线、摄影机等进行测量。
二)方法1. 180°方式使用这一方式时,对所有关节来说,0位是开始位置。
对大多数运动来说,解剖位就是开始位,180°是重迭在发生运动的人体一个平面上的半圆。
关节的运动轴心就是这个半圆周或运动弧的轴心,所有关节运动均是在0开始并向180°方向增加。
这一方式在临床上应用最普遍。
2. 360°方式使用360°方式时,在额状面上与矢状面上发生的运动与全圆周有关。