护理干预对慢性萎缩性胃炎的临床观察
护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的影响分析
护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的影响分析发表时间：2016-10-13T14:51:11.263Z 来源：《航空军医》2016年第17期作者：曹百连[导读] 护理干预能够有效提高慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性，提高患者的治疗效果，值得临床推广运用。
资阳区血吸虫病专科医院内科湖南益阳 413000【摘要】目的：探讨分析护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的影响。
方法：选择83例慢性萎缩性胃炎患者，将其随机分为观察组43例、对照组40例，对照组给予常规护理方案，观察组在对照组基础上给予护理干预措施，比较两组患者治疗效果以及治疗依从性。
结果：观察组患者临床治疗总有效率为90.70%、对照组患者临床治疗总有效率为72.50%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗依从性显著优于对照组（P<0.05）。
结论：护理干预能够有效提高慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性，提高患者的治疗效果，值得临床推广运用。
【关键词】护理干预；慢性萎缩性胃炎；治疗依从性；负面情绪慢性萎缩性胃炎是临床常见的疾病之一，一般多是由于幽门螺杆菌感染所引起的机体胃粘膜萎缩性病变，该病具有着病程长且容易复发的临床特点，在胃病当中具有着相当高的发病率，且目前对于慢性萎缩性胃炎的尚无特效的药物治疗方案。
对于慢性萎缩性胃炎患者，采取单纯的药物治疗难以彻底治愈，患者的饮食状况、心理状态以及机体营养状况等均对慢性萎缩性胃炎的病情具有着重要的影响作用[1]。
本研究探讨分析护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的影响，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选择2015年3月~2016年3月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者83例作为研究对象，83例患者均经胃镜以及病理证实为慢性萎缩性胃炎。
其中男性46例、女性37例，年龄26~72岁，平均年龄（50.18±9.84）岁。
按照随机数字表法将83例患者随机分为观察组43例、对照组40例，观察组中男性25例、女性18例，平均年龄（49.73±8.56）岁；对照组中男性21例、女性19例，平均年龄（51.31±10.22）岁。
慢性萎缩性胃炎的护理干预探讨
挛，抑制中枢神经系统而起到镇痛的作用。柴胡含柴胡皂甙，有明显
的解热镇 痛消炎作用 ；随证 加减 ，辩证施 治 ，更有针对性 。生 白术 长
于健脾通便， 白术用于通便时 ，入煎剂 。合欢 花有宁神作用 ，主要是 生 治郁结胸 闷、失眠健忘 、滋阴补 阳、眼疾 、神经衰弱等 功效。用到每
效率为 ９ ． ８ ％显著高于对 照组 的７ ． ０ ８ ％，Ｐ ． 。综 上所述 ，百合解 ０ ＜００ ５
临床护理体会报道如 下。
①耐 心倾 听 ：护 理人 员应 主动 与患者 进 行沟 通 ，以了解 患者 的 心理状 态 ，并 引导患 者诉 说 自 己的愿 望 。焦虑和 恐惧 的患者 常常 话 多 ，谈话 内容 涉及 面较广 ，因而 ，护理人 员应 耐心倾 听 ，不打 断患 者谈话 ，给予 患者尊 重 、爱护 和照顾 ，以使患者 的负 面情 绪得 到宣 泄 。 ②密切 护患 关系”： 良好 的护患 关系 是 消除患 者 负面情 绪 ，提 】
多有潜变 ，且病情反复 发作 ，其发病率在各种 胃病 中居首位 ，约 占门 诊 胃镜检 查患者 的８％～９％。 目前 ，尚缺乏行之有效 的治疗 方法 ， ０ ０ 但有学者研 究表明对慢性萎缩性 胃炎 （Ａ ）患者在采取常 规抗幽 门 ＣＣ 螺旋杆菌 治疗 的基础上辅 以相 应的护理干预措 施对疾病 的治疗 效果具
１ 资料与 方法
１ ． １一般资料
本研 究选取２０ 年３ 至２ １年３ ０９ 月 ０ １ 月我 院经 胃镜及病理检查 确诊为
慢性萎缩性 胃炎 患者 ，人组标准 为 ：① 中度慢性萎 缩性胃炎伴肠上 卅
皮化生者。②首次确诊为慢性萎缩性胃炎患者。③幽门螺杆菌 （ ｐ Ｈ）
检查星 阳性者 。 ④有 明显上 腹部不适 、饱胀 、暖气等消化不 良症状 。 ⑤语言 交流正常 ，无精 神病 史者 。⑥便于 随访 复查 。符 合条 件的患者
护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效及心理状态的影响
１ 临床 资料
用药， 提 醒 患 者 按 照 临 床 需 要 进 行 相 关 检 查 以及 按 时 复 查 ， 对
临 床症 状较 严 重 患 者 实施 对 症 治 疗 、 缓解其不适症 状 ， 使 医护
方 案 能 够顺 利 开 展 。 观 察 组 在 此 基 础 上 实 施 综 合 护 理 干 预 ，
护理 干 预对 慢 性 萎缩 性 胃炎 患 者疗 效 及 心理 状 态 的影 响
张晓菊， 曾 霞
（ 陕西省 安康 市 中 医医院 ， 陕西 安康 ７ ２ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘要 ］ 目的 观 察 护 理 干 预 对 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 患 者 临床 疗 效 及 心 理 状 态 的 影 响 。 方 法 将 慢 性 萎 缩 性 胃炎
例， 女２ ５例 ； 年龄（ ４ ９ ． ２ ８ ４ － ８ ． ３ ７ ） 岁； 病程（ ４ ． １ ６±３ ． ０ ８ ） 年。 对照组 ５ ４例 ， 男３ Ｏ例 ， 女２ ４例 ； 年 龄（ ５ ０ ． ７ ４± ９ ． １ ５ ） 岁； 病 程 （ ３ ． ８ ６± ２ ． ７ ４ ） 年 。２组 患 者 的 性 别 、 年 龄、 病 程 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 对照组实施常规护理 ， 遵 照 医 嘱 按 时 按 量 给 患 者
１ ． １ 一 般 资 料 选 取 我 院 上 述 时 期 收 治 的 Ｃ Ａ Ｇ患者 １ ０ ８
例， 均有 恶心呕吐 、 腹部疼 痛不适 及消化 不 良、 便 秘 等 临 床 症
状， 符合 Ｃ Ａ Ｇ诊 断 标 准 Ｅ ３ ］ ； 胃镜 检 查 可 见 胃 黏 膜 性 状 、 厚度 、
变程度较为严重 ， 临床 治疗 效 果 不佳 ， 且病情反复 、 迁延 不愈 ，
整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者护理的临床效果分析
整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者护理的临床效果分析曹玉梅【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(6)14【摘要】ObjectiveTo assess the overal application of nursing interventionin patients with chronic atrophic gastritis.Methods A total of 58 Patients with chronic atrophic gastritis in our hospital were randomly selected for the study,and were divided into a control group and the treatment group,29 cases in each group. Patient care and satisfaction were analyzed.Results Nursing care group effective rate was 89.66%,nursing satisfaction was 96.55%, effective rate of 65.52% in the controlgroup,treatment satisfaction was 75.86%. By comparison,nursing care and group effectiveness and satisfaction were significantly higher differences between the groups,and were statisticaly significant(P< 0.05).Conclusion The overal nursing interventions in clinical care of chronic atrophic gastritis has a significant effect,can enhance the efficacy of care and patient satisfaction.%目的：探讨整体护理干预应用在慢性萎缩性胃炎患者护理中的临床效果。
对慢性萎缩性胃炎患者进行全面护理干预的临床效果
对慢性萎缩性胃炎患者进行全面护理干预的临床效果方案，尤其是在生活习惯方面，指导患者养成良好的饮食习惯及作息习惯，禁忌烟酒，避免滥用药物，并指导患者家属学习相关护理措施的基本技巧，让家属帮助患者养成良好的生活习惯。
③饮食指导：多食用高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，如面条、稀饭，禁忌辛辣食品及烟酒，坚持少吃多餐，保证有充足的热量摄入。
叮嘱患者杜绝吃高脂肪、高盐的食物，多吃富含纤维素的蔬菜、水果，鼓励患者多饮水，每天饮水不低于3 000 mL，避免发生便秘，引导患者养成良好的饮食习惯，以促进患者早日康复。
④用药指导：对患者的基本资料进行综合评估，详细了解患者是否有过敏史，遵医嘱按时服药，尽量避免使用对胃肠道有刺激性的食物，并向患者讲解药物的使用方法及注意事项；留意观察患者胃肠功能等相关指标的变化情况，如果发现有任何异常，要尽快通知医生，并做好相应的处理；护理人员需要根据病患的治疗效果来调整治疗方案，并指导患者严格遵照医生嘱咐用药，这样，是为了减少药物不良反应情况。
⑤出院指导：出院后指导患者饮食习惯要良好，嘱咐患者在一定的时期内（一般是出院后4个月）左右，不要从事体力劳动，保持大便通畅，避免出现胃肠道疾病；并嘱咐患者一定要接受定期随访和来院复查。
出院后，采用电话随访的形式，对患者的疾病控制情况进行随访。
1.3 评价指标疗效判定标准：治愈，临床症状消失，食欲恢复正常，胃镜检查显示胃黏膜形态基本恢复，胃黏膜萎缩性病变和肠上皮化恢复正常；好转：临床症状有所好转，经胃镜检查显示胃黏膜炎症反应减轻，胃黏膜萎缩性病变和肠上皮化有所恢复；无效：临床症状无改善或加重，检查显示胃黏膜未减轻，胃黏膜萎缩性病变和肠上皮化无明显变化或加重，总有效率=治愈+显效+有效。
采用问卷调查的形式对两组患者的护理满意度进行调查，并将护理满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级，满意度=非常满意+满意。
1.4 统计方法采用SPSS 18.0统计学软件对本组所收集的数据结果进行分析处理，计量资料单位以均值±标准差（x±s）来表示，计数资料采用χ2检验，当P0.05时，则提示在差异方面具有统计学意义。
目标性健康教育干预应用于慢性胃炎患者临床观察
安 慰 ，有 助 于 改 善 患 者 疼 痛 ，提 高 患 者 睡 眠 质 量 。
参 考 文 献
［】 李小寒 ，尚少梅 ．基础护理学［ ． 版 ．北京：人 民卫 生出版 １ Ｍ】４
社 ，２ ０ ：５ ０６ ４．
［ 陈利英 ， ２ ］ 陈恩平， 罗惠． 骨科患者夜间疼痛的原因分析及护理［ ． Ｊ 西 ］ 南国 防医药 ，０ １２ （） ４ － ５ ． ２１，１ ： ９ ６０ ６６
中 国 乡村 医药 杂志
能力会相对脆弱 ，出于对病情 的担忧 ，患者也 会更 多的关注 自身 的感 觉 ，因此会出现对疼痛感觉放大 的现象［ ５ ］ 。而夜间 陪护人员少 ，缺少必 要的沟通对象 ，患者 会觉得 睡眠前 时间 更 加漫 长 ，有必要 给予 心理安慰 。 Ｉ 中我们发现，许多患者并非因疼痛 而影响睡眠 ， 临床 而 是由于强烈 的孤独感和 陌生感。因此 ，我们主 要从 两方 面对 患者展开疼痛护理 。一方面考虑通过心理暗示 ， 患者 觉得 让 自己受到了关注 ， 接受了一 定的镇痛治疗 ， 心理 满足度增加 ， 从而增 强对 自身的积极 暗示 。另一方 面我们 指导患者 掌握
为研究对象，按入 院时间先后分 为观察组和对 照组 ， 两组均给予相 同内容 的健康教育 ， 由患者和护士共 同制订生活调理计划 ， 并 由患者带 回家 中自己监督实施。对照组 患者不主动干预 ， 观察组患者每周短信提醒 ， 每月患者来 门诊面对面沟通 ， 根据患者 的 变化情况对调理计划给予更符合实际的针对性调整 。结果 从性均显著高于对照组。结论 一年后观察组复发率显著低于对照组 ， 饮食、运动、休息和心理依
通 信 作 者 ： 林 娣 ，Ｅ ｉ：ｅ ０１ ｌｆ＠ １ ３ｃ ｒ 何 ｍａｌ ｗ２ ２ｉｅ ６ ．ｏ ｎ ｎ
护理干预对慢性萎缩性胃炎治疗的影响
治后 由导诊护士发放健康教育处方 ；干预组在此基础上 由研
究者对其进行 系统 的有针对性 的护理干预 ：
次 随访在确诊用 药 １ 内， 周 后根据患者 情况采 取每周 短信联 系１ ， 次 每半 月电话 随访 １ 。治疗 ３个月后 督促 患者 回院 次
复查 。
１ ． １ 心理疏 导 ： 者诊 断明确后 ， ．２ ２． 患 与患 者主动 交谈 ， 时 及 发现患者存 在 的心 理问题 ， 害怕 癌变 、 如 焦虑等 ， 为患者 提供
必要 的心理 支持 ， 即讲解焦 虑可致 的危 害 ， 并指 导患 者进 行
自我调节 ， 明本病是一种 良性病变 ， 讲 是可 以治愈 的 ， 患者 让 消除焦 虑心理 ， 积极配合 治疗和护理 ， 强战胜疾病 的信心 。 增
１ ．． 疾病健康教 育 ： 发放健康 教育处方 的基 础上 ， ．２２ ２ 在 详细
【 ｎｌ Ｊ ａ Ｉ ＵＬ ｙ Ｉ
介绍本病 发生及发展的影 响因素 ， Ｈ 如 ｐ感染 、 吸烟 、 饮酒 、 滥
用水杨酸类药物等均可 以引起或加重本病 ，使 患者主动配合
消除上述不 良因素的影 响。详细介绍病变的性质及转归 ， 使患 者 明确本病为癌前病变 ， 即具有癌变潜在可能性 ， 如长期存 在 即有 可能转变 为癌 ， 从而使患者重视本病 的诊治 ， 同时使其 了
项， 强调科学合理用药 的重要性 ， 如严 格按医嘱规律服 药可更
好地发挥药物的治疗作用而尽量避免或降低其副作用 和不 良
反 应 （ 忌 用 制 酸 剂） 如 。
条件为 ： 中度及 中度 以上慢性萎缩性 胃炎伴肠 上皮化生 哪 ① ；
②首 次确诊病例 ； ③幽 门螺杆菌 （ｐ检查 阳性 ； Ｈ） ④有 明显上腹
护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响
护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响[摘要] 目的探讨护理干预在治疗慢性萎缩性胃炎患者中临床应用价值。
方法选取在笔者所在医院收治的慢性萎缩性胃炎患者，随机分为干预组和对照组。
比较分析两组患者的临床治疗效果。
结果与对照组比较，干预组患者痊愈率和总有效率均明显提高，无效率明显降低，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 研究方法两组患者入院后均采用阿莫西林胶囊（哈药集团制药有限公司，h20044605）2粒/次，3次/d联合果胶铋胶囊（西安恒生堂制药有限公司，z20025123）2粒/次，3次/d药物治疗方案。
对照组患者由导诊护士发放健康教育卡后，出院后采取自我护理方式。
干预组患者采取一系列具有针对性的护理干预措施：（1）心理护理：耐心、热情地向患者讲解病情及用药的目的，对于存在恐惧和焦虑的患者，要针对其不良情绪进行必要的心理疏导，建立与患者之间的信任，消除患者的不良情绪，使其能够积极参与、配合治疗的整个过程。
（2）指导用药：护理人员应积极协助患者领取处方药物，并详细说明每种药物的用法用量和注意事项，并强调合理用药的必要性。
（3）饮食护理：在不破坏患者日常饮食习惯的基础上，对患者的饮食可以做适当的调整，应多摄入高蛋白、高热量及高维生素类食物，合理搭配饮食，养成良好的饮食习惯，禁忌暴饮暴食及刺激性食物的摄入。
（4）定期随访复查：患者出院前应为其强调定期随访复查的重要性，以便于对其病情的发展和治疗情况的掌握，及时调整治疗方案。
在随访过程中，还应依据患者的具体情况给予适当的健康教育。
两组患者规范治疗均为3个月。
1.3 评价指标比较分析两组患者的临床治疗效果。
疗效评定标准[3]：治愈：患者临床症状全部消失，经胃镜复查及病理活检，萎缩性病变；显效：患者临床症状基本消失或减轻，经胃镜复查及病理活检，萎缩性程度明显减轻；无效：患者临床症状无改变或恶化，经胃镜检查及病理活检，萎缩性病变均无好转甚至加重。
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护理干预对慢性萎缩性胃炎的临床观察摘要：目的：探讨采用护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。
方法：将2009年7月~2010年5月在我院确诊并治疗的78例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组，i组患者实施常规的基础治疗，ii组患者在i组患者的基础上，辅助具有针对性的护理干预，对比两组患者的临床症状、胃镜复查结果和病理检查结果。
结果：ii组患者的疗效明显优于i组患者，总有效率为77.5%，与i组患者的60.52%相比，p＜0.05，差异有统计学意义。
结论：护理干预对慢性萎缩性胃炎的患者，能有很好的调节功效，可帮助患者更好地康复。
关键词：慢性萎缩性胃炎护理干预cac
慢性萎缩性胃炎，是临床常见的消化系统疾病，临床治疗较为困难。
而且，慢性萎缩性胃炎现在已经被列为胃癌的癌前状态【1】。
而胃癌，是我国癌症患者中最常见的一种，不论其发病率和死亡率，都居首位。
因此，对慢性萎缩性胃炎的有效治疗，意义十分重大。
我院在对慢性萎缩性胃炎的患者进行治疗时，加用了一系列护理干预，取得了很好的效果。
现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
78例患者为2009年7月~2010年5月在我院确诊并治疗的慢性萎缩性胃炎患者。
其中，男49例，女29例。
年龄在37~71岁之间，平均52.14。
病程5个月~17年，平均5.67年。
将79例患者随机
分为2组，i组38人，ii组40人，两组之间无明显差异，具有可比性。
1.2临床护理方法
i组患者采用常规的护理方法，遵医嘱给予各种药物。
ii组患者在i组患者的基础上，实施护理干预。
护理干预的内容包括心理护理和饮食护理。
护士与患者建立良好的护患关系，与患者多沟通多交流，为患者提供心理支持，寻找多方位的支持系统。
针对不同的患者，给予具有针对性的护理方法。
耐心细心地为患者讲解各种知识。
采用适当的方法，参与到患者的饮食选择中，帮助患者选择合适的食物，引导患者逐渐过渡到疾病需要的饮食习惯中。
1.3疗效判定
痊愈：患者的胃区疼痛不适感、恶心呕吐等临床症状基本消失，经过胃镜检查后，胃部萎缩性改变不存在，病理检查无萎缩。
显效：患者胃区疼痛不适感、恶心呕吐等临床症状好转，胃镜检查和病理检查，萎缩程度减小。
无效：患者症状无明显变化，胃镜检查和病理检查，萎缩程度无变化。
1.4数据处理
所有数据录入spss软件，采用χ2检验的方法，p＜0.05，有统计学意义。
2结果
i组患者中，痊愈11人，占本组患者总数28.94%；显效12人，
占31.57%；无效15人，占39.47%。
总有效率为60.52%。
ii组患者中，痊愈14人，占本组患者总数35%；显效17人，占本组总数42.5%；无效9人，占22.3%。
总有效率为77.5%。
ii组患者总有效率明显与高于i组患者。
经过统计学处理，p
＜0.05，差异有统计学意义。
见表1。
3讨论
患有慢性萎缩性胃炎的患者，多数为老年人，患者表现为上腹部胃区饱胀、嗳气、消化不良，或者由于维生素b12吸收不良，表现出贫血的症状【2】。
患者的治疗过程较长，病情康复较慢，而患者中的老年人，依从性低，心理焦虑抑郁的情况较重，这些，都为患者的康复带来了阻碍。
本次试验也证实，给予患者良好的护理干预，其治疗有效率大大提高，较未接受护理干预的患者，p＜0.05，差异有统计学意义。
3.1心理护理
心理护理时贯穿于患者入院后到出院，甚至患者出院后的一段时间的干预方式。
这种护理，是建立在良好的护患关系上的。
护士只有取得患者的信任，才能得到患者最内心深处的想法，并有针对性地给予心理护理的方向。
患者在入院时，护士要热情地接待患者，让患者了解病区，帮助患者合理安排床位，使得患者能够很好地适应病人的角色。
患者在住院期间，多与患者进行交流，提供患者有关慢性萎缩性胃炎的相关知识。
在与患者沟通交流中，努力寻找有用的信息，
耐心地倾听。
在了解了患者的特点后，给予有针对性的心理护理。
例如，有些老年人，从其他患者口中得知了慢性萎缩性胃炎是癌前疾病时，就产生了恐惧的心理，进而沮丧，不愿意治疗，认为自己“离死不远了”。
护士在对待这种患者时，要提供正确的关于慢性萎缩性胃炎的相关知识，使患者能够正视本病。
在给予患者药物时，向患者细心地讲解药物的治疗作用，帮助患者树立战胜疾病的信息。
护士还可以向患者提供一些治愈的例子，以鼓励患者继续治疗。
此外，仅仅由护士给予心理护理是不够的，患者亲人朋友的关心和鼓励，也是帮助患者减轻孤独寂寞情绪的有效方法【3】。
当患者出院后，及时进行回访，了解患者的需求，让患者坚持治疗，保持心情愉快。
3.2饮食护理
慢性萎缩性胃炎的饮食护理非常重要。
护士要尽量参与到患者挑选饮食的过程中来，帮助患者选择其合适的饮食。
使其既能满足患者疾病的需求，又能满足患者的口味。
指导患者进食富含营养易消化的食物，不吃生、冷、硬及辛辣的食物，不食过酸过咸的食物。
尤其要禁烟酒。
嘱咐患者不要暴饮暴食，进食时细嚼慢咽【4】。
并根据患者平时的用药，去除对胃肠有刺激的药物，如抗生素等。
4小结
慢性萎缩性胃炎的治疗，是一个较为漫长的过程，患者可能会在治疗期间出现各种各样的心理问题，因此需要医护人员、患者、患者家属等，互相配合，帮助患者战胜疾病，促进患者早日康复。
参考文献：
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[2]胡云丽.慢性萎缩性胃炎护理干预探讨[j].中国实用医药，2010（16）：232-233.
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[4]敬志敏.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[j].中华现代中医学杂志，2010，6（4）：244-245.。