临床路径工作总结.pptx
2024医院临床路径工作总结
2024医院临床路径工作总结2024医院临床路径工作总结1（约1391字）我院从下半年开始开展临床路径管理工作，我院不断深入加强临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。
进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。
至今，全院共11个科室开展临床路径，共28个病种，分别为骨科、普外科、心内科、呼吸科、消化内科、产科、儿科、眼耳鼻喉科、老年科、肿瘤科、昆机分院，其中只有3个病种进入单病种付费管理，由于我院收治的病人以老年病人居多，多种疾病共存，导致能入径病人数很少，或因为变异提前退出路径，进入临床路径人数为46例其中：鼻骨骨折2例，社区获得性肺炎10例，尺骨桡骨远端骨2例，急性单纯性阑尾5例，腹股沟疝2例，Grawes病3例，腰椎间盘突出症手术治疗1例、轮转病毒感染性腹泻3例，手足口病4例，异位妊娠手术治疗12例，翼状胬肉切除术共2例。
我院开展临床路径工作虽已1年余，但实际还处于起步摸索阶段，存在一定的局限性和不足，分析如下：1、医护人员对临床路径实施的意义认知不足临床路径主要是针对某一疾病，建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，最终目的在于使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少患者住院时因种种原因产生的变异情况，降低病人的医疗费用，虽短住院天数，帮助患者对所患疾病多了解，增强自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并提高患者满意度。
但有一部分医护人员仍然不了解其最终目的，不明白入径对象如何选择，如何入径，何为退径，何为变异，对医患双方有何意义，从而降低了入径率，甚至有些病种没有入径患者。
2、医患有效沟通有待加强进入临床路径，并非医务人员自己为之，还需要和患者及其家属有个沟通的`过程，要让患者及其家属明白何为临床路径，进入了临床路径对于他们自身有什么实际意义，以及进入路径后对患者的健康宣教，增强患者对自身所患疾病的了解，增强治愈的信心及提高自我保护意识。
《临床路径工作总结》幻灯片
院徽 **********************************医院
临床路径
Step 1 判断入径标准
审核路径条款
1.自然临产阴道分娩
临床圆路球径维度 三圆大功球能理论
7.锁骨骨折 8.股骨干骨折
Step 2
6.良性前列腺增生症
2.卵巢良性肿瘤 3.急性阑尾炎 4.腹股沟斜疝 5.下肢静脉曲张
腹股沟斜疝疝2016年完成例数60例比2015年同期减少16 例，平均住院天数比同期控制较好，平均住院费用、平均 药费较同期较有所增加。原因分析如下：
2016年
股
沟B
斜
腹股沟斜疝（高位结扎）
疝
院徽 **********************************医院
A 腹股沟斜疝（疝片修补）
标准住院日为5-7天，参考费用标准：2000-4000元（单 侧）
院徽 **********************************医院
A 腹股沟斜疝（疝片修补）
2016年卵巢良性肿瘤与2015年同期对比
2016年卵巢良性肿瘤45例，完成率97.78%，比2015年
同期增多22例，平均住院天数7.69天，比同期减少7.53天，
平均住院费用10157.88元，比同期增多37.3元，平均药费
2889.25元，比同期减少124.19元。原因分析如下：
2016年
2015年
费增多348-580元。
院徽 **********************************医院
2016年1-6月临床路径 03 急性阑尾炎
04 下肢静脉曲张
05 腹股沟斜疝
院徽 **********************************医院
单病种临床路径工作总结PPT课件
持续改进与优化
根据实践经验不断优化单病种 临床路径，提升医疗服务质量
。
06
参考文献
参考文献
总结词：详尽全面
详细描述：参考文献部分应详尽全面，列出所有相关的学术文献、政策文件和权威资料，以便读者深入了解单病种临床路径 的相关背景和理论基础。这些参考文献不仅包括具体的学术论文，还可以包括相关的临床指南、政策文件和权威组织发布的 资料等。
实施与监测
在医疗机构内实施临床路径，并进行实时 监测和数据收集。
培训与推广
组织医务人员培训，确保掌握临床路径标 准。
遇到的问题与解决方案
问题1
01 医务人员对临床路径标准不熟
悉。
解决方案1
02 加强培训和宣传，定期组织学
习交流会。
问题2
03 临床路径实施过程中出现变异
情况。
解决方案2
04 建立变异情况记录和分析制度
本工作总结旨在全面梳理单病种临床路径工作的实施情况，总结经验教训，为进一 步优化临床路径提供参考和借鉴。
工作总结的目的和意义Biblioteka 010203
总结单病种临床路径工 作的实践经验，为后续 工作提供参考和借鉴。
分析单病种临床路径工 作中存在的问题和不足， 提出改进措施和建议。
促进医疗资源的合理配 置和利用，提高医疗服 务的整体水平。
提升团队协作能力
临床路径工作要求多学科 协作，有效提升了医护人 员的团队协作意识和能力。
强化患者沟通
临床路径的实施加强了与 患者的沟通，提升了患者 的满意度和信任度。
教训分析
病种覆盖不全
医护人员参与度不高
目前单病种临床路径主要集中在常见 病和多发病，对于罕见病和复杂疾病 的覆盖不足。
度临床路径工作总结PPT
患者满意度
患者对临床路径的满意度达到95%，得到了 患者的高度认可。
关键成果亮点展示
多学科协作
成功建立多学科协作机制，确保患者在 不同科室之间得到连贯、高效的医疗服
务。
持续改进
定期对临床路径进行评估和优化，确 保路径始终符合最新医学知识和实践
指南。
信息化支持
利用电子病历、临床决策支持系统等 信息化手段，提高临床路径实施效率 和准确性。
流程优化
优化了患者安全、药品管理、感染防控等关键流程，提高了工作效 率和患者满意度。
信息化建设
推进了质量安全信息化管理系统建设，实现了数据实时更新、分析 和预警功能。
培训教育开展情况
培训计划制定
培训效果评估
制定了详细的年度培训计划，包括新 员工入职培训、在岗员工定期培训等 。
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行了评估，针对不足之处进行了 改进。
促进医院持续改进
通过临床路径的实施和数据统 计分析，医院可针对问题进行 持续改进，提高医疗服务水平
。
02
工作成果概述
总体指标完成情况
路径实施数量
成功实施50条临床路径，覆盖内科、外科、 妇产科等多个科室。
路径执行率
临床路径执行率达到90%，有效提高了医疗 服务质量和效率。
平均住院日
通过临床路径管理，平均住院日缩短了1天 ，减轻了患者负担。
优化医疗资源
实施临床路径可合理分配医疗资源，提高医疗效 率。
临床路径定义与重要性
临床路径定义
根据疾病类型和患者需求，制 定的一套标准化、规范化的诊
疗流程。
提高患者满意度
通过实施临床路径，确保患者 得到及时、有效的治疗，提高 患者满意度。
临床路径工作总结
临床路径工作总结临床路径工作总结1我院按照《二级综合医院评审标准（版）实施细则》及省、市、县对临床路径管理工作的具体要求，医院领导高度重视，不断规范临床路径管理工作，在各相关科室的共同努力下，我院11个临床科室中，计划开展44个病种，实际累计运行30个病种，截止11月底，全院列入临床路径管理病种患者数________人，进入路径________人，入径率87.1%，完成路径________人，完成率96.36%，完全达到市卫生局关于二级医院临床路径管理的管理指标（实施临床路径病种数不低于__个/院，入径率60%以上，完成率70%）。
在一年中取得了一些成绩和经验，现将主要工作总结如下：一、工作开展情况及取得的成绩（一）进一步完善管理组织，落实责任，不断加强临床路径管理工作。
由于医院领导班子的变化和分管工作的重新调整，医院新成立内四科、内五科等科室，部分临床科室临床路径管理小组人员进修和变动等原因，为使该项工作有序持续开展，我们按照卫计委《临床路径管理指导原则》的要求，适当调整了“临床路径管理委员会”和“临床路径指导评价小组”管理组织和管理成员，同时细化职责，落实责任，使此项管理工作从院方到科室组织健全、人员到位、职责明确，为顺利开展今年临床路径管理工作奠定了基础。
（二）调整和细化管理内容，使临床路径管理工作更加规范。
按照“二甲”复审标准要求，从第二季度起，废除了以前所有统计表格，增加了“入组登记本”、“临床路径知情同意书”，“临床路径病人满意度调查表”，新的表格增加了“出院30日内再住院率”、“非预期再手术率”、“并发症合并症率”、“死亡率”等质量与安全指标，并要求科室认真执行。
（三）顺利完成各项工作任务指标。
年初，与各临床科室进行研究讨论，调整和增加了__各临床路径病种，截止11月底，全院共有11个科室纳入临床路径管理工作，计划开展临床路径病种数44个，运行临床路径管理病种数30个，全院列入临床路径病种患者数________人，进入路径________人，完成路径________人，变异166人，入径率87.1%，变异率13.__%，出径率3.__%，完成率96.36%。
妇科临床路径工作总结PPT
患者教育不足
医院在患者教育方面投入不够，患者 对临床路径的认知和依从性有待提高 。
管理机制不完善
医院在临床路径管理方面的制度、流 程和考核机制不够完善，可能影响临 床路径的规范执行。
信息化投入不足
医院在信息系统建设方面的投入不够 ，无法满足临床路径管理的信息化需 求。
05
改进措施与建议
加强宣传培训力度，提高认识水平
加强团队协作和沟通，提高工作效率
1 2 3
建立多学科协作机制
加强妇科与其他相关科室的沟通与协作，确保患 者在不同科室之间转诊时临床路径的连续性和完 整性。
定期召开团队会议
定期组织妇科团队成员召开临床路径工作会议， 分享经验、交流问题，共同推动临床路径工作的 持续改进。
加强医患沟通
鼓励医护人员与患者及其家属进行充分沟通，共 同参与临床路径的制定和执行，提高患者满意度 和依从性。
针对患者需求和临床实际，调整诊疗流程，提高工作效率。
加强患者教育
通过开展健康讲座、提供宣传资料等方式，增强患者对临床路径 的认知和依从性。
定期评估与反馈
定期对临床路径执行情况进行评估，收集医护人员和患者的反馈 意见，持续改进服务质量。
加强与其他科室合作与交流
建立多学科协作机制
01
与内科、外科、影像科等相关科室建立协作机制，共同制定和
执行临床路径。
开展联合查房和病例讨论
02
定期与其他科室开展联合查房和病例讨论，共同学习和交流临
床经验。
共享信息与资源
03
建立信息共享平台，实现患者信息、检查结果等资源的互通有
无，提高工作效率。
THANKS
感谢观看
缩短住院时间，减少医疗 费用。
专科中医临床路径工作总结PPT
实施中遇到的问题及解决方案
问题一
医护人员对专科中医临床路径的认知不足。
解决方案
加强医护人员培训，提高其对专科中医临床路径的认知和 理解，同时加强宣传和推广工作。
问题二
实施过程中存在路径执行不到位的情况。
解决方案
加强监督和评估工作，及时发现和纠正路径执行过程中的 问题，同时建立奖惩机制，激励医护人员积极参与和配合 实施工作。
智能化辅助诊断系统的应用
借助人工智能和机器学习技术，专科中医临床路径将开发 智能化辅助诊断系统，提高诊断准确性和效率。
持续改进方向与目标设定
完善临床路径管理体系
建立健全专科中医临床路径管理体系，包括路径制定、实施、评价和持续改进等环节，确 保临床路径的科学性和实用性。
提高中医治疗技术水平
通过不断学习和实践，提高专科中医医师的治疗技术水平，为患者提供更加优质、高效的 中医治疗服务。
设定实施目标
以提高医疗质量、降低医疗成本 、优化医疗服务流程为目标，通 过实施专科中医临床路径，实现 医疗行为的规范化和标准化。
实施过程及成果
实施过程
按照实施计划，逐步推进专科中医临 床路径工作，包括路径的制定、培训 、实施、监督和评估等环节。
实施成果
通过实施专科中医临床路径，医疗质 量得到显著提高，医疗成本得到有效 控制，医疗服务流程得到优化，患者 满意度得到提升。
通过临床路径管理，合理配置医疗资 源，降低医疗成本，提高医疗服务的 效率和质量。
传承和发展中医药文化
专科中医临床路径的制定和实施，有 助于传承中医药学术思想和临床经验 ，推动中医药事业的发展。
汇报范围
专科中医临床路径的制定和实施情况
01
包括路径的制定过程、实施步骤、实施效果等方面的内容。
医院临床路径工作总结
XＸX医院临床路径管理工作阶段总结一、开展临床路径管理工作得回顾根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作得通知》与《临床路径管理指导原则(试行)通知》以ＸＸ卫生厅相关文件得要求,结合我院实际情况,于今年5月份开展临床路径相关工作、医院领导高度重视,院长及业务副院长亲自落实实施方案并组织实施。
制订《XXX医院临床路径管理试点工作实施方案》及《XXX医院临床路径管理试点工作制度》等,成立了临床路径管理委员会与临床路径管理指导评价小组,在科级成立了临床路径实施小组,并设临床路径个案管理员。
5月份开展临床路径动员工作,组织各科主任、个案管理等人员及专科医师护士进行临床路径相关知识培训,共组织培训１5次、以消化内科与眼科作为我院临床路径试点科室初步实施,经一个多月得实践,在全院多学科开展, 6—７月临床路径实施覆盖全院22科临床科室,制定41个病种,实际实施３2个。
截止月日,完成路径病人数为ＸXX人。
由医务科与信息科负责监督实施、工作反馈,开展路径工作以来院级相关会议召开了XX次。
二、开展临床路径管理得体会在实施临床路径管理工作,我们体会到规范了临床医疗行为,体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,缩短了住院天数,降低了医疗费用,同时医疗活动公开透明,密切了医患关系。
1.住院病人整体费用得更趋合理化,改善药品比例居高不下,医疗耗材高得情况。
医院依托临床路径管理手段,坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,住院平均人次费用更趋合理。
以消化内科９月份结肠息肉病种为例2、带动了全院服务效率得提高,缩短了平均住院天数:根据本院实际情况,结合卫生部印发得《临床路径管理指导原则(试行)》与22个专业11２个病种临床路径得基础上,制定本院相关病种临床路径模板,在保障医疗安全得前提下最大限度地缩短住院天数,要求各临床、医技科室与后勤保障部门全力配合临床路径得开展,从而带动了全院服务效率得提高,缩短了平均住院天数。
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51,200.00
神经内分泌科
24,200.00
普外科
30,600.00
泌尿外科
34,900.00
合计：173,700.00
16,300.00 8,900.00 7,600.00
2
书山有路
三、存在的问题 1. 临床路径变异率高。 能成功完成临床路径的病例较少，分析原因主要是临床 纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病，或有并 发症，无法完全按照路径要求实施诊治。 2. 实施临床路径以来，平均住院费没有逐年降低，因为 我院本身次均费用低，收费标准由县级标准调为市级标准， 且每年平均住院费用与前一年比较的增长率在逐年下降。 3. 部分科室临床路径工作执行力度缺乏。 由于实施临床路径增加了管理成本，临床路径需要专人 审核，流程需要不断维护升级，增加了科室的工作量，导致 部分科室对临床路径重视程度不够，积极性不高，有抵触情 绪。同时，一些部门之间支持协调不到位，出现手术不能按 期安排、药品断货等，导致路径变异率高。试点科室之间工 作推进程度参差不齐，部分试点科室进入临床路径管理试点 的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。 4. 临床路径评估、评价、统计分析还不到位。 由于我院未设立独立的临床路径管理办公室，且无专职 人员进行管理。自开展临床路径工作以来，虽在临床路径的 评估审核工作上作了许多的工作，但仍有一定的不足，如： 未对临床路径病历进行逐一检查，对变异情况无分析总结 等。 5.临床路径管理工作起步晚、水平低，未达到全覆盖。 临床路径工作开展以来，仍有部分临床科室未开展临床 路径工作，如：外四科、中医科。且实施的临床路径病种仍 为单一病种，未开展合并路径病种，处于临床路径管理的起 步阶段，水平较低。 四、下一步工作安排：
455
34
848
13
4660
167
429 94.29% 25
840 99.06%
5
3435 73.71% 168
5.49% 0.59% 3.61%
408 769 3219
89.67% 90.68% 69.08%
2. 临床路径管理经济指标统计：
符合 人数
进入路 径病例
入组率 (%)
临床路径
退出
病例占全 变异数 路径数
慢性支气管炎(急性发作） 社区获得性肺炎
儿科
支气管扩张
支气管哮喘
神经内分泌科
1 型糖尿病
路径名称 颈椎病模板
腰椎病 计划性剖宫产 盆腔炎性疾病
产褥感染 阴道分娩 股骨颈骨折 股骨头坏死 四肢骨折 锁骨骨折 桡骨骨折 肱骨干骨折 肱骨髁骨折 胫骨平台骨折 胫腓骨骨折 踝关节骨折 髋关节发育不良 髌骨骨折 扁桃体炎 腹泻病 轮状病毒肠炎 热性惊厥 手足口病（一级） 咽喉炎 支气管肺炎（一级） 支气管炎
平均 平均住院 平均住院 平均住院费 住院日 日与前一 费用 用与前一年
院总数
年比较(%)
比较(%)
4814 4660 96.8 57.18 3219 168 9.04 0.22% 4838.68 8.76%
3.临床路径考核奖励金额统计：
部门
奖励金额（元）
部门
奖励金额（元）
儿科 妇产科 消化内科 呼吸心血管内科
书山有 路
2017 年临床路径工作总结
2017 年，我院临床路径工作临床路径管理工作的实施， 规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用 药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医 疗活动公开透明，密切了医患关系。现将我院一年临床路径 工作总结如下：
一、目前已实施的临床路径病种
科室
3
书山有路
按照省卫计委的要求，结合国家卫计委印发的《医疗机 构临床路径管理指导原则》和《创建三级综合医院实施细则》, 对我院临床路径管理作如下安排。 1. 科主任、管理员认真履职，结合科室实际，优先制定 院部规定的各科室临床路径（各科室拟实施路径见附件）， 重新核准已实施的临床路径模板，进一步扩大临床路径病种 覆盖面。
2. 进一步优化路径表单，增加护理版和患者版临床路径 文本。医师版、护理版、患者版文本应当相互关联，形成统 一整体。患者版文本应具备诊疗流程告知和健康教育功能。
3.完善相关制度规范，提高临床路径管理水平和工作质 量。对于符合进入临床路径标准的病例，其入组率不得低于 50%，入组后完成率不得低于 70%，实施临床路径管理完成病 历数须达到本科出院病例数的 50%以上。各科主任、个案管 理员要加强对变异病历的管理，要定期组织对变异原因进行 分析、评估，针对变异发生较为集中的环节，分析变异原因， 发现问题并加以改进，逐步完善临床路径管理持续改进体 系，力争临场路径实施的变异率≤15%。 4. 临床路径评价小组需审定各实施小组上报的开展临 床路径管理的病种及文本，确定完成临床路径标准诊疗流程 需要的时间，包括总时间和主要诊疗阶段的时间范围等。
科室 儿科 妇产科 骨外科 呼吸心血管内科 康复医学科 泌尿外科 普外科
病例数 1012 759
37 879
12 341 317
未导入 正常完成 完成率 变异退出 变异退出率 变异
0
958 94.66% 53
5.24%
632
1
743 97.89% 12
1.58%
604
37
26 70.27% 11
29.73%
1
书山有 路
泌尿外科
2 型糖尿病 短暂性脑缺血发作
脑梗塞 周围性眩晕梅尼埃
急性膀胱炎 急性肾盂肾炎 良性前列腺增生症
肾结石
消化内科
疱疹性咽峡炎 反流性食管炎
慢性胃炎 上消化道出血
食管息肉 胃息肉 肠息肉 胃溃疡
输尿管结石
十二指肠溃疡
二、2017 年 1-10 月临床路径信息统计
1.临床路径工作开展基本情况：
37
54
868 98.75% 11
1.25%
812
9
12 100.00%
0
0.00%
12
7
264 77.42% 77
22.58% 301
12
279 88.01% 38
11.99% 313
变异率 62.45% 79.58% 100.00% 92.38% 100.00% 88.27% 98.74%
神经内分泌科 消化内科 汇总
路径名称
科室
胆管结石 胆囊结石
康复医学科
慢性胆囊炎
胆囊结石伴慢性胆囊炎 胆囊息肉
妇产科
胆囊结石伴急性胆囊炎
急性胆囊炎
慢性胆囊炎急性发作
普外科
肛裂 腹股沟疝
肛肠常见疾病
肛周脓肿 肛瘘
骨外科
急性单纯性阑尾炎
急性乳腺炎
乳腺良性肿瘤
下肢静脉曲张
痔疮
AECOPD 模板
高血压病
冠状动脉粥样硬化性心脏病
呼吸心血管内科