内科学名词解释及问答题

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内科学试题及答案

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内科学试题及答案内科学试题及答案内科学试题及答案有哪些呢?我们不妨一起来参考下范文吧!以下是小编为您搜集整理提供到的内容,希望对您有所帮助!欢迎阅读参考学习!内科学试题及答案一、名词解释(每题4分,共20分)1、白血病:2、消化性溃疡:3、糖尿病:4、肺心病:5、变异性心绞痛:二、选择题(每小题1分,共10分)1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。

A、治疗不当B、呼吸道感染C、血容量增加D、情绪激动2、高血压急症时必须迅速使血压降低,首选物剂量。

A、吲哒帕胺 B、依钠普利 C、硝苯地平 D、硝普钠3、房纤颤时心电图示A、P波消失,代之大小不等f波B、P波存在,无f波C、P波存在,亦有f波D、P波与f都不存在4、周期性发热(pel-Ebstein)可见于。

A、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病C、急性白血病D、再生障碍性贫血5、引起血小板减少的疾病不见于A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 A、1500ml,400ml B、1000ml,300ml C、600ml,200ml D、400ml,100ml8、口服降糖药不包括A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类 D、胰岛素增敏剂9. 胃溃疡最常见发生部位_____A、胃贲门部B、胃体大弯侧C、胃角和胃窦小弯侧D、幽门管部10. S1强弱不等,脉搏短拙,心率绝对不规则可见于_______A、房性早搏B、心房1动C、室性早搏D、阵发性室上性心动过速三、填空题(每题2分,共计20分)1、消化性溃疡的并发症有和。

2、急性肾小球肾炎多见于生、、和高血压。

3、激素根据其化学特性分为四大类。

4、抗甲状腺药物可分为为、。

5、心律失常发生机制中折返所具备的条件、、。

6、肺结核化疗的原则是7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜等一过性改变。

内科学复习重点+名词解释+简答

内科学复习重点+名词解释+简答

内科学复习重点+名词解释+简答复重点
* 心血管疾病:心肌梗死、冠心病、高血压、心力衰竭等。

* 呼吸系统疾病:哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。

* 消化系统疾病:消化性溃疡、胃癌、胰腺炎等。

* 内分泌和代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进症、痛风等。

* 感染性疾病:肺炎、肝炎、结核病等。

名词解释
* 心肌梗死:心肌死亡是由于冠状动脉阻塞引起的血供减少,
导致心肌缺血、缺氧并最终坏死的一种疾病。

* 慢性阻塞性肺疾病:一种慢性肺部疾病,病人通常表现出气流受限及呼吸困难的症状,最常见的原因是吸烟。

* 胃癌:发生在胃中黏膜处的一种癌症,主要症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。

* 甲状腺功能亢进症:一种由于甲状腺分泌过多甲状腺素引起的代谢性疾病,常见症状包括焦虑、多汗、失眠等。

* 肝炎:肝脏炎症,病因主要包括病毒感染、药物中毒、自身免疫等。

简答
1. 什么是高血压?
高血压是指动脉血压持续地高于正常水平,会增加心血管疾病的风险。

2. 哪些人最容易患上糖尿病?
糖尿病可能由一系列因素诱发,包括肥胖、年龄、基因和不良
的生活惯等。

3. 如何预防肺癌?
注意避免吸烟、呼吸污染和有害化学品等致癌因素,加强锻炼,保持健康的饮食和生活方式。

4. 什么是肺炎?
肺炎是肺部感染引起的一种急性呼吸道疾病,常见症状包括咳嗽、胸痛、发热、呼吸急促等。

西医内科学名词解释问答

西医内科学名词解释问答

内科学名词解释1、消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

2、心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。

绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现。

3、舒张性心力衰竭:某些情况下心肌收缩力尚可,但心室顺应性下降,心搏量减低,左室舒张末期压增高,肺静脉回流受阻,肺淤血而发生的心力衰竭4、COPD:即慢性阻塞性肺疾病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,成进行性发展。

5、甲状腺功能亢进症:是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。

6、再生障碍性贫血:通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染,免疫抑制剂治疗有效。

7、晨僵:见于类风湿关节炎病人,早晨起床后病变关节感觉僵硬,称晨僵,如胶黏着样的感觉,持续时间至少1小时者意义较大。

8、原发性高血压:是以血压升高为主要表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。

9、劳力型心绞痛:是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。

10、高血压危象:是指在短时期内(数小时或数天)血压中毒升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。

11、慢性支气管炎:是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

12、心肌梗死:是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

内科、护理管理学、科研(名词解释、简答)(1)

内科、护理管理学、科研(名词解释、简答)(1)

内科三、名词解释1、呼吸衰竭:是指各种原应引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

2、慢性阻塞性肺疾病:COPD;是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。

3、心源性水肿:是指由于心功能不全引起体循环静脉淤血,致使集体组织间隙有过多的液体积聚。

4、心力衰竭:是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官,组织血液灌注减少,出现肺循环和(或)体循环静脉淤血的临床综合征。

5、肝性脑病:使严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其临床表现使意识障碍,行为失常和昏迷。

6、上消化道出血:使指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠,胰,胆道病变引起道出血,以及胃空肠吻合术后道空肠病变出血。

7、贫血:使指人体外周红细胞容量减少,低于正常范围下限道一种常见的临床症状。

8、白血病:使一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,其克隆中的白细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停留在细胞发育的不同阶段。

9慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病的基础上,肾功能缓慢减退至衰竭而出现的临床综合征。

10、慢性肾小球肾炎:是指起病方式不同,病情迁延,病变进展缓慢,最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。

11、糖尿病是一组由多种原因引起多胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖水平增高为特征多代谢性疾病群。

12甲状腺功能亢进症:是指甲状腺腺体本生产生甲状腺激素过多而引起多甲状腺毒症。

13脑血管疾病:是由各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损多一组疾病多总称。

14、脑出血:使指原发性非外伤性脑实质内多出血。

15、消毒:是用化学物理生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物,目的是切断传播途径,控制传染病的传播。

内科学考试名词解释和大题总结

内科学考试名词解释和大题总结

肝硬化腹水:治疗原则:1基本治疗:休息、限水、限盐、加强营养;2控制水、摄入;3利尿;4排放腹水,输注白蛋白;5自身浮水浓缩回输;6经颈静脉肝内门体分流术;7腹腔-颈内静脉分流术。

肺性脑病及治疗原则:由慢性肺、胸膜疾病所致的呼吸衰竭,引起的精神障碍、神经症状综合症。

治疗:1抗感染,2通畅呼吸道,清除分泌物、扩张支气管3给氧,持续低流量吸氧。

肺结核分类及化疗原则:原发性肺结核、继发性肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、菌阴肺结核。

化疗原则:早期、联合、适量、规律、全程。

风湿热Jones氏诊断标准:1主要表现:心脏炎;多关节炎;舞蹈病;环形红斑;皮下结节。

2次要表现:关节痛;发热;血沉加快; C反应蛋白增高或CRP增高;心电图上P—R间期延长。

3链球菌感染证据:咽培养链球菌阳性、Anovo升高、近期患过猩红热。

急性心肌梗塞的诊断要点:1典型的临床表现:梗塞先兆,疼痛程度较重,持续时间久,伴随症状及全身症状等;2特征性心电图改变,坏死型Q波,ST弓背抬高,T波倒置;3血清酶的升高,肌红蛋白增高;4年老病人发生原因不明的休克、心衰。

严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛,应考虑本病的可能性,应进行相关检查。

高血压危象表现:头痛头昏,恶心呕吐,心动过速,面色苍白,肢冷多汗,胸前疼痛。

高血压脑病鉴别要点:脑病患者还有神志模糊,意识障碍,昏迷抽搐。

缺铁性贫血的实验检查项目及需鉴别的疾病:项目:1血象:小细胞低色素性,2骨髓象:增生活跃,以红系增生为主,有核老浆幼现象,3铁代谢:血清铁下降,总铁结合力上升,铁蛋白下降,3红细胞内卟啉代谢增高。

鉴别:1地中海贫血,2慢性感染性贫血,3铁粒红性贫血。

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则:1补液,恢复细胞内、外容量;2小剂量胰岛素持续静滴;3补钾,防治血钾;4血PH低于7.1时纠正酸中毒;5抗感染;6防治并发症。

急性白血病的治疗:1一般治疗:紧急处理高白细胞血症,防治感染,成分输血支持,防治尿酸性肾病,维持营养;2抗白血病治疗:诱导缓解治疗,缓解后治疗。

内科学名词解释简答题集1

内科学名词解释简答题集1

内科学名词解释简答题集1阿司匹林哮喘:无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。

气道高反应性:指气管、支气管树对多种抗原或非抗原(物理或者化学的刺激)的过度反应,主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。

右中叶综合症:因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管,使管腔狭窄,引起的中叶体积缩小,不张,慢性炎症导致的临床症状类癌综合症:在肺部肿瘤中,可见到因分泌5- 羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛,阵发性心动过速,皮肤潮红,水样腹泻等症状,以燕麦细胞癌和腺癌多见弥漫性泛支气管炎:指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。

大环内酯类对其有效。

Pancoast 综合症:Pancoast 综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累,临床上以Horner 综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现睡眠呼吸暂停综合症:指平均每晚7 小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30 次以上,或呼吸紊乱指数大于5 次以上。

呼吸暂停:睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数:平均每小时睡眠中,呼吸暂停+低铜器指数大于5 次低通气:呼吸气流降低幅度超过气流的50 %以上,并伴有4%以上的血氧饱和度下降。

Picknickian syn :肥胖,嗜睡,周期性呼吸三联症。

盘状肺不张:指亚段以上的肺不张,多位于膈顶上方,约2 -6cm 长,扁平条状阴影,外端达胸膜表面,不穿过叶间裂干性支气管扩张:以反复咯血为主要症状,而无咳嗽,咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome: 指具有内脏转位(右位心),支气管扩张,副鼻窦炎三联症的先天性疾病。

支气管哮喘:指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T 细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。

这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道痉挛,表现为反复发作的呼气性呼吸困难,出现广泛多变的可逆性气流受限,大多可自行或经治疗后缓解。

内科学名词解释及问答题重点上

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Pneumonia肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致Streptococcus pneumonia肺炎链球菌肺炎:急骤起病,以高热、寒颤、咳嗽、血痰、胸痛为特征,X线影像呈肺段或肺叶急性炎性实变Community Acquired Pneumonia,CAP社区获得性肺炎:指在社会环境中发生的肺炎,病原体为:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体Hospitalized Acquired Pneumonia,HAP医院获得性肺炎:入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎,病原体依次为:肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌COPD慢性阻塞性肺病:以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病Chronic bronchitis慢性支气管炎:指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症Obstructive Emphysema阻塞性肺气肿:终末支气管远端的气道弹性减弱,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道周围肺泡壁的破坏Chronic Pulmonary Heart Disease慢性肺原性心脏病:由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病Bronchial asthma支气管哮喘:一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病Airway hyperresponsiveness,AHR气道高反应性:指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现高度敏感状态Koch现象:结核菌首次其侵入人体,由于机体缺乏DTH,也缺乏CMI,往往引起结核菌全身播散感染。

第二次侵入人体,由于机体已经事先致敏,故出现剧烈的局部反应,病灶趋于局限Respiratory Failure呼吸衰竭:外呼吸功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征Central Primary Bronchogenic Carcinoma中央型肺癌:起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。

内科学名词解释简答题集

内科学名词解释简答题集

3、肺癌的病理学分类、临床表现及治疗特点?分类:一、按解剖学部位分类:中央型肺癌、周围型肺癌。

二、按组织学分类(一)小细胞癌(二)非小细胞癌:1.鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)2.腺癌 3.大细胞癌临床表现:一、由原发肿瘤引起的症状(1咳嗽(2咯血(3喘鸣(4胸闷、气急(5体重下降(6发热. 二、肿瘤局部扩展引起的症状(1)胸痛(2)呼吸困难(3)咽下困难(4)声音嘶哑(5)上腔静脉阻塞综合征(6)Horner综合征三、由癌肿远处转移引起的症状1.肺癌转移至胸、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。

严重时可出现颅内高压的症状。

2.转移至骨骼,特别是肋骨、脊椎骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。

3.转移至肝时,可有厌食,肝区疼痛,肝肿大、黄疸和腹水等。

4.肺癌转移至淋巴结,锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位,可以毫无症状,病人自已发现而来就诊。

典型的多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可以融合。

淋巴结大小不一定反映病程的早晚,多无痛感,皮下转移时可触及皮下结节。

四、癌肿作用于其他系统引起的肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。

有下列几种表现:1.肥大性肺性骨关节病2.异位促性腺激素3.分泌促肾上腺皮质激素样物4.分泌抗利尿激素5.神经肌肉综合征6.高血钙症7.类癌综合征。

治疗:小细胞肺癌多选用化疗和放疗加手术,非小细胞肺癌首先选用手术,然后是放疗或化疗。

5、试述肺癌的鉴别诊断。

一、肺结核:肺结核球、肺门淋巴结结核、急性粟粒性肺结核。

二、肺炎。

三、肺脓肿。

四、纵隔淋巴瘤。

五、肺部良性肿瘤。

六、结核性渗出性肺炎。

6、肺结核治疗原则:小细胞肺癌多选用化疗和放疗加手术,非小细胞肺癌首先选用手术,然后是放疗或化疗。

7、常用肺结核治疗药物的常见的副作用。

1胃肠反应.2药物性肝炎.3白细胞减少.8、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。

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肺性脑病:中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症,低氧血症,以中枢神经系统紊乱为主要表现的综合征,如头痛、头胀、日夜轻重,昼眠夜醒,抽搐、神志恍惚,昏迷等。

原发综合症:人体初次感染结核引起的肺结核,由肺部原发病灶,肺门淋巴结炎和连接两者的淋巴管炎三者组成,多发生于儿童。

交叉性瘫痪:为病变侧脑神经所支配的肌肉瘫痪和对侧上下肢瘫痪。

常见于一侧脑干肿瘤、炎症和血管性病变。

休克型肺炎:指毒力强的菌株,感染后不仅引起肺部的炎症,而且导致全身中毒的反应,严重毒血症可致微循环衰竭发生休克,称休克性肺炎,又称中毒性肺炎。

上消化道出血:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。

消化性溃疡:主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。

高血压危象:指在高血压病程中周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,导致血压急剧升高引起头痛、烦躁、恶心、呕吐、多汗、面色苍白或潮红、视力模糊等征象,收缩压可达,舒张压≥。

高血压脑病:指在高血压病程中脑小动脉持久严重痉挛,发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高,产生严重头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、视力模糊、黑朦、抽搐、意识障碍神志昏迷。

无症状性菌尿:指无泌尿道感染表现,仅偶有些轻度发热、乏力、,但多次尿细菌培养阳性,且菌落数大于104~105/ml。

因亦会损害肾功能,故应与有症状尿路感染一样治疗。

尿路刺激征:由于膀胱颈和膀胱三角受到炎症或理化因素刺激,引起尿频、尿急、尿痛和排尿不畅感等。

短暂性脑缺血发作:是指历时短暂并经常反复发作的局部脑供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状。

癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30分钟以上,连续多次发作、发作期间意识或神经功能未恢复至正常水平。

急性脑血管病:是由脑部血管病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍性疾病,又称“脑卒中”。

冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病简称“冠心病”,是指冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,又称“缺血性心脏病”。

本病多发生于40岁以上的男性患者,脑力劳动者较多见。

缺铁性贫血:是由于存在于骨髓、肝、脾等组织中的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少,红细胞生产障碍所引起的一种小细胞,低色素性贫血。

1.结核患者如何做好隔离消毒工作
(1)隔离:对开放性肺结核患者,应独用一套用物(含餐具、痰杯等),并定期消毒;接触患者应戴口罩。

(2)消毒:食具碗筷等在食后煮沸5分钟再洗涤,剩余饭菜煮沸5分钟后弃去;用具、便器、痰具可用煮沸或1‰过氧乙酸浸泡1小时;被褥书籍可在强烈阳光下曝晒2小时,能用水洗涤的可先煮沸消毒后洗涤;痰的处理:可吐入硬纸盒内用火焚烧,也可煮沸5分钟或用1‰过氧乙酸溶液等量混合加盖浸泡1h后倒去;病室处理:可用15w紫外线灯照射2h,每天或隔天1次,或用1%~2%过氧乙酸1~2ml加入空气清洁剂溶液内作空气喷雾消毒,每日2次。

患者出院后病室及室内用具均需彻底消毒。

2.肺炎球菌性肺炎的临床特点。

临床特点为突然起病,有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变体征,多见于男性青壮年,以轻症或不典型病例为常见。

3.征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血
继续出血或再出血征象:①反复呕血或黑粪次数增加,呕出的血液转为暗红色,伴肠鸣音亢进;②经足量补充血容量,休克表现未见好转;③红细胞计数、血红蛋白量、红细胞比容等继续下降,网织红细胞及血尿素氮持续增高。

4.如何配合医生抢救上消化道出血患者
护士的配合是:①立即通知医生并备齐抢救用物及药品;②做好输液、输血的一切准备;③密切观察病情,包括生命体征、神志、尿量、呕血和便血量以及性状、有否再出血等,及时记录;④配合医生做好医疗工作:补充血容量,必要时根据中心静脉压来监测;根据医嘱应用止血剂,用冰盐水洗胃等;需插三腔管压迫止血的,按常规观察及护理;需外科手术者做好术前准备。

5.如何判断上消化道出血的程度
根据失血量、血压、脉搏、血红蛋白含量及临床表现可判断上消化道出血是轻度、中度还是重度。

若血压、脉搏、血红蛋白含量正常,临床上仅有头晕,估计失血量<500ml,为轻度。

若收缩压下降至,脉搏每分钟100次左右,血红蛋白在出血后6~12小时降为70~100g/L,临床上有一时性眩晕、口渴、心烦、少尿,估计失血量在800~1000ml,为中度。

若收缩压下降至以下,脉搏每分钟>120次,血红蛋白在出血后6~12小时降为70g/L以下,临床上有神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,估计失血量>1500ml,为重度。

6.如何做好急性肺水肿的抢救配合
立即通知医生,安慰患者,让患者取两腿下垂坐位,给予酒精湿化氧气吸入,随之迅速按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施,并密切观察患者面色、心率、心律、血压、尿量、神志等变化,并详加记录。

7.洋地黄中毒的临床表现和处理原则。

中毒表现:(1)消化道症状:如食欲不振,恶心、呕吐等;(2)神经系统症状:如头痛、头昏、嗜睡、视力模糊,黄视和绿视等;(3)心脏方面表现:包括心肌收缩受抑制而心衰加重和各种心律失常。

处理原则:(1)立即停用洋地黄类药物和排钾利尿剂。

(2)快速的心律失常可选用:钾盐、大仑丁或利多卡因。

(3)缓慢的心律失常可选用:阿托品等以提高心率、加快传导。

(4)有条件的可用洋地黄抗体。

8.为提高中段尿细菌培养阳性率采集尿标本时应注意哪些事项
应注意:①尿标本应于抗菌药物使用前采集,如已用药,宜停药5天后采集;②采集尿标本前不宜饮水;③晨起时采集尿标本以保证尿液已在膀胱内停留6~8h;④采集标本前清洗外阴部及尿道口,但不可用消毒剂;⑤尿标本立即送检。

9.服铁剂时有哪些注意事项服用铁剂后观察哪些指标何时停药
①口服铁剂应从小剂量开始并在饭后或餐中服用以减轻反应;
②加服维生素C有利于铁的吸收;
③液体铁剂用吸管吸服,以免将牙染黑;
④向病人解释服用铁剂后粪便变黑属正常现象;
⑤铁剂治疗有效使血红蛋白恢复正常后仍需继续小剂量服用3~6个月。

11.试述使用胰岛素的注意点。

(1)控制剂量,胰岛素的用量需随病情而定,做到适时调整剂量;
(2)剂量必须准确,采用1ml注射器,抽吸药液并避免振荡;
(3)注射时间准确,正规胰岛素在饭前30min皮下注射;鱼精蛋白锌胰岛素须在早饭前1h 皮下注射;
(4)皮下注射部位应经常更换,以防注射部位组织硬化、脂肪萎缩及胰岛素吸收不良;(5)局部消毒应严密,以防感染;
(6)两种胰岛素合用时应先抽吸正规胰岛素,后抽吸鱼精蛋白锌胰岛素;
(7)严密观察低血糖反应,一旦出现立即给予口服糖类食物、糖水或静脉推注50%葡萄糖;(8)注意其他不良反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。

反应严重者立即停药,并对症处理。

13.典型心绞痛疼痛发作有哪些特点
①部位:在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区约手掌大范围,放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或颈、咽、下颌部;②性质:胸痛呈压迫、发闷或紧缩性,常迫使停止原来活动;③持续时间约3~5min;④可因劳累、情绪激动、饮食、受寒、吸烟、心动过速等诱发;
⑤经休息、消除诱因或含服硝酸甘油能缓解。

14.临床上协助病人排痰的护理措施有哪些分别适用于什么病人
(1)指导有效咳嗽适用神志清醒尚能咳嗽的病人。

(2)拍背及胸壁震荡适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人。

病人取侧卧位,指导病人双侧前臂屈曲,用手掌置于锁骨下,咳嗽时以上前臂同时叩击前胸及侧胸壁,振动气管分泌物,以增加咳嗽排痰效率。

(3)湿化呼吸道适用于痰液粘稠而不易咳出者。

常用超声雾化吸入,也可在雾化液中加入某些药物以增加排痰、平喘、消炎的效果,但应注意防止超声雾化的不良反应。

(4)体位引流适用于痰液量较多、呼吸功能尚好的疾病。

方法是根据病人病灶部位,采取相应的体位,使痰液潴留部位高于住气管,同时辅以拍背,以便借助重力使痰液流出。

(5)机械吸痰适用于痰量较多、排痰困难、咳嗽发射弱的病人,尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管者。

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