解读医疗核心制度
十八项医疗核心制度详解
十八项医疗核心制度详解医疗核心制度是指国家在医疗领域所采取的重要制度安排、政策措施，旨在实现全民健康和医疗服务的公平、高效。
下面我将详细解析十八项医疗核心制度。
一、全民基本医疗保险制度。
全民基本医疗保险制度是指通过建立统一的医疗保险制度，实现全民健康保障，提供公平、基本的医疗保险待遇。
二、基本药物制度。
基本药物制度是指通过明确医疗机构必需的基本药物目录和医保报销范围，保障患者能够获得价格合理、质量可靠的药物。
三、公立医院。
公立医院是指推动公立医院机制，提高医院的服务质量、效率，降低医疗费用负担。
四、老年人长期护理保险制度。
老年人长期护理保险制度是指为满足老年人长期护理需求，建立起长期护理保险制度，提供长期护理服务和照料。
五、医务人员继续教育制度。
医务人员继续教育制度是指通过建立健全医务人员继续教育体系，保障医务人员的职业能力和素质提升。
六、医疗服务价格。
医疗服务价格是指通过调整医疗服务价格，使之趋于合理、适度，减轻患者的负担，促进公平、高效的医疗服务。
七、医疗服务质量改善。
医疗服务质量改善是指通过建立健全医疗服务质量评估体系，推动医疗服务的提质升级，保障患者的安全和满意度。
八、医疗纠纷解决机制。
医疗纠纷解决机制是指建立健全医疗纠纷调解、仲裁、审判的机制，维护医疗秩序和患者权益。
九、药品供应保障。
药品供应保障是指通过完善药品生产、流通、采购和供应链管理，保障患者能够及时获得药品，提高药品的供应可及性和质量安全。
十、医疗信息化。
医疗信息化是指推进医疗信息化建设，通过电子病历、电子处方等方式，提高医疗服务的效率和质量。
十一、医疗器械监管。
医疗器械监管是指加强医疗器械安全监管，确保医疗器械的质量可靠和使用安全。
十二、医疗保障支出监控。
医疗保障支出监控是指加强对医疗保障资金的监督和管理，防止资金滥用和浪费，保障医疗保障制度的可持续发展。
十三、医疗资源配置。
医疗资源配置是指合理配置医疗资源，解决医疗资源的不均衡问题，提高医疗服务供给能力。
简述十八项医疗核心制度
简述十八项医疗核心制度十八项医疗核心制度是指中国机关领导在2009年至2011年期间通过一系列和措施推行的医疗改革方案。
这些核心制度旨在解决中国医疗系统面临的问题，提高人民医疗保障水平，降低医疗费用负担，提高医疗服务质量等。
具体包括以下会议项核心制度：1. 基本医疗保险制度：建立了基本医保制度，包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。
2. 医疗救助制度：实行了医疗救助制度，为贫困人口提供医疗救助。
3. 医疗费用控制制度：加强了医疗费用管理，控制医疗费用增长速度。
4. 健康体检制度：加强了健康体检服务，提供预防性健康检查。
5. 在线医疗服务制度：推动了互联网医疗服务，提供在线咨询、挂号、购药等服务。
6. 药品供应保障制度：加强了药品供应保障，降低药品价格。
7. 社会办医改革制度：支持社会办医，鼓励私人资本投资兴办医疗机构。
8. 医保支付方式改革制度：改革医保支付方式，推行按病种付费。
9. 公立医院改革制度：推动公立医院改革，探索公立医院管理体制和运行机制的改革。
10. 医生和医院管理制度：加强医生和医院管理，提高医疗服务质量。
11. 城乡医疗协作制度：推进城乡医疗协作，提高农村地区医疗服务能力。
12. 医患关系改革制度：改善医患关系，加强医疗纠纷调解机制。
13. 中西医结合制度：推动中西医结合，发展中医药事业。
14. 学术研究和人才培养制度：加强医疗学术研究和医务人员培养。
15. 医疗设备采购制度：改革医疗设备采购制度，降低设备采购价格。
16. 重大疾病保障制度：建立重大疾病保障制度，提供对特定疾病的保障。
17. 疫苗安全保障制度：加强疫苗安全保障，保障民众的免疫安全。
18. 共享健康信息制度：推动医疗信息化建设，实现医疗信息的互通共享。
这些核心制度的实施推动了中国医疗体制改革的进程，为人们提供了更加安全、便捷和经济的医疗服务。
十八项医疗核心制度详细解读
《十八项医疗核心制度详细解读》导言：医疗核心制度是指国家在医疗领域实施的一系列重要政策和制度，旨在改善全民医疗服务水平，推动健康中国建设。
下面将对十八项医疗核心制度进行详细解读，以帮助读者更好地了解这些政策的内涵和实施意义。
一、全民医保制度全民医保制度是保障全国居民医疗保障的重要制度。
其核心内容包括城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险、大病保险等。
通过全民医保制度，全国居民可以享受基本的医疗保障服务，减轻医疗费用负担。
二、医保支付方式改革医保支付方式改革旨在优化医疗服务价格和费用结构，推动医院按照诊疗结果和服务质量来确定医疗服务价格。
此举可以激励医疗机构提供更高质量的医疗服务，推动医疗服务的提升。
三、药品集中采购与使用药品集中采购与使用是通过集中采购药品，降低采购价格，推动降低患者药费负担的制度。
该制度可以优化药品市场格局，降低药价，提高患者用药的便利性和可及性。
四、医疗服务价格改革医疗服务价格改革是指对医疗服务项目价格进行调整和优化，推动医疗资源的合理配置和使用。
通过该制度，可以减少医疗服务不合理收费，推动医疗服务价格的合理化和透明化。
五、医疗服务能力建设医疗服务能力建设旨在提高医务人员的专业水平和医疗机构的服务能力。
通过加强医疗人员培训和医疗设施建设，可以提高医疗服务质量和效率，增强医疗系统的整体竞争力。
六、医患关系改善医患关系改善是推动医患关系和谐发展的重要举措。
通过加强医患沟通，建立和谐医患关系，可以提高医疗服务的满意度，减少医疗纠纷的发生。
七、分级诊疗制度分级诊疗制度是指根据患者的病情轻重，将医疗资源进行分类和分级配置的制度。
该制度可以优化医疗资源的利用效率，减少看病排队时间，提高医疗服务效率。
八、家庭医生签约服务家庭医生签约服务是指居民可以选择签约一名家庭医生，获得持续的健康管理和医疗服务。
通过该制度，可以加强对患者的健康管理和预防保健，减少对医院的过度依赖。
九、移动医疗服务移动医疗服务是利用移动互联网技术，提供远程医疗咨询和服务的模式。
2024年十八项核心制度解读
答。参与手术安全核查的手术医师必须为该手术组医师。
切开皮肤前
三方按上述方式，再次核对患者身份、手术方式、手术部位，沟通风险预警及相应准备。
患者离开手 三方按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本及处置、检查皮肤完整性、引
医疗核心制度解读
十八项核心制度
首诊负责制 三级医师查房制度★ 疑难病例讨论制度★ 会诊制度★ 急危重患者抢救制度★ 手术分级管理制度★
术前讨论制度★ 死亡病例讨论制度★ 查对制度 病历书写与管理制度 值班与交接班制度 分级护理制度 新技术新项目准入制度
临床危急值报告制度★ 抗菌药物分级管理制度 手术安全核查制度★ 临床用血审核制度 信息安全管理制度
险、可能出现的并发症、预后以及替代方案等向患者及家属交代，尊重患方的 知情权和选择权。 ○ 如患者及家属对术前讨论有异议或有其他要求，需及时向上级医师汇报，及时 沟通解决，最大限度降低潜在医疗纠纷的风险。
术前讨论至少应于手术前1天完成(急诊手术除外),术前讨论完成后，方 可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。
会诊制度
术中会诊：手术中可能涉及其他科室诊疗问题需术中会诊者，由主刀医师报科主任或科室负责人 同意，提出明确会诊目的和要求，电话通知应邀会诊科室，应邀科室应按申请科室要求派出主治 以上医师及时抵达手术现场会诊，并协同手术相关处理，申请会诊医师应在术后2小时内完成会诊 申请单，并请应邀会诊医师在术后6小时内补写会诊记录单，参与手术于24小时内完成手术记录。 院外会诊：凡本院无法解决的疑难、危重患者或由于本院缺乏相关专业不能解决的诊治问题时， 可由科主任提出，由经治医师填写会诊邀请函，由患者或授权委托人签字同意支付相关会诊费用 后，经科主任或科室暂时负责人同意签名送医务处审批同意，向会诊医疗机构发出书面会诊邀请 函。
18项医疗核心制度(最新)
18项医疗核心制度(最新)一、医疗核心制度概述医疗核心制度是指国家卫生健康委员会制定的关于医疗机构管理、医务人员行为、医疗质量与安全、医疗服务与监督等方面的基本规范和要求，是保障医疗机构合法运行、维护医患双方权益、提高医疗水平和效率的重要依据。
根据《国家卫生健康委员会关于印发<医疗机构核心制度>的通知》（国卫办医政函〔2021〕23号），目前国家卫生健康委员会共制定了18项医疗核心制度，分别是：●医疗机构内部管理制度●医务人员职业道德规范●医务人员执业行为规范●医务人员培训与考核制度●医务人员奖惩与责任追究制度●医疗质量管理与控制制度●医疗安全管理与风险防控制度●医疗不良事件报告与处理制度●医疗服务规范与流程制度●医疗服务收费与结算制度●医疗服务监督与评价制度●医患沟通与协商制度●医患纠纷预防与化解制度●医患纠纷调解与仲裁制度●医患纠纷诉讼与执行制度●医患信任建设与维护制度●医患权益保障与救助制度●医患合作与共治制度二、医疗核心制度的作用和意义●规范医疗机构和医务人员的管理和行为，提高医疗质量和安全，保障公众健康。
●保护医患双方的合法权益，促进医患沟通和协商，化解和预防医患纠纷。
●增强医患信任和合作，建立和谐的医患关系，推动社会共治。
三、医疗核心制度的实施和落实医疗核心制度的实施和落实需要各级卫生健康行政部门、医疗机构、医务人员和公众的共同参与和配合，具体措施包括：●加强宣传和培训，提高医疗核心制度的知晓率和认同度，增强执行力和自律性。
●建立健全监督和考核机制，定期检查和评价医疗核心制度的执行情况，及时发现和纠正问题，给予表彰和奖励或批评和处罚。
●加强信息化建设，利用现代信息技术手段，建立医疗核心制度的数据平台和信息共享机制，提高管理效率和透明度。
●加强社会参与，鼓励公众监督和反馈医疗核心制度的执行情况，建立有效的投诉和举报渠道，及时处理和回应公众关切。
●加强调研和评估，及时收集和分析医疗核心制度的执行效果、存在问题、改进意见等信息，为修订和更新提供依据。
医疗十八项核心制度释义
医疗十八项核心制度释义医疗是社会发展中的重要组成部分，核心制度的建立和完善对于保障公众的健康至关重要。
医疗十八项核心制度是指在医疗领域中的十八项重要基础制度，下面将对这些制度进行逐一解析。
一、公立医院综合改革制度公立医院是保障人民群众基本医疗服务的重要来源，综合改革制度的建立旨在提高医疗服务的质量和效率。
该制度包括职称评聘制度、医生管理制度、收入分配制度等，通过改革机制来激发医生的积极性和创造力。
二、基本医疗保险制度基本医疗保险制度是为了解决人民群众医疗费用过高的问题，实现大病不致因医疗费用过高而致贫困。
通过社会统筹资金，为参保人提供基本的医疗费用报销，保障人民群众的基本医疗需求。
三、医疗服务价格制度改革医疗服务价格制度改革是为了合理控制医疗费用，使医疗服务价格更加合理和透明。
通过制定医疗服务价格目录和实行医疗服务价格政府指导价，控制医疗费用过高现象的发生。
四、药品供应保障制度药品供应保障制度是为了保障人民群众的基本用药需求，提高药品供应的质量和效率。
通过建立健全的药品供应链，提高药品的质量管理和监管，确保人民群众的药品需求得到满足。
五、医疗纠纷调解制度医疗纠纷调解制度是为了解决医患纠纷问题，平衡医患关系。
通过建立医疗纠纷调解机构和调解流程，提供公正、公平、公开的纠纷解决机制，化解医患矛盾，保障医疗秩序的正常运行。
六、医疗事故责任追究制度医疗事故责任追究制度是为了保障人民群众在医疗过程中的权益，确保医疗事故的责任能够依法追究。
通过建立医疗事故申报和调查机构，并规范医疗事故的定性和定责程序，保障人民群众的合法权益。
七、医疗质量安全监管制度医疗质量安全监管制度是为了提高医疗服务的质量和安全水平，保障人民群众的生命安全。
通过建立医疗机构的质量安全管理体系，强化医疗质量的监管和评估，推动医疗服务水平的提升。
八、医疗信息化建设制度医疗信息化建设制度是为了提高医疗服务的效率和便捷性，实现信息共享和互通。
通过建立电子病历、医保信息等医疗信息化系统，提高医疗工作的效率和准确性，提供更好的医疗服务。
医疗十八项核心制度解读
医疗十八项核心制度解读医疗改革是当前我国社会发展的重要课题，为了提高医疗服务质量，保障人民群众的健康权益，我国相继出台了一系列医疗制度改革政策。
其中，医疗十八项核心制度被视为医疗改革的重要里程碑。
本文将对医疗十八项核心制度进行解读，以便更好地理解这些制度对我国医疗事业的意义和影响。
一、医疗机构分类管理制度医疗机构分类管理制度是指按照医疗机构功能分级，对医疗机构进行管理和评价。
根据国家卫生健康委员会的规定，医疗机构分为三级：一级为基层医疗机构，二级为区域医疗机构，三级为综合医疗机构。
这种分类管理制度的实施，有利于优化资源配置，提高医疗服务水平，加强基层医疗机构的建设和人才培养，提高医疗资源的利用效率。
二、医疗服务价格制度医疗服务价格制度是指对医疗服务的定价和监管体系。
根据医疗服务的不同等级和种类，确定相应的价格政策和支付方式。
这种制度的实施，有利于规范医疗价格，减轻患者的经济负担，提高医疗服务的公平性和可及性。
三、药品供应保障制度药品供应保障制度是指对药品的供应和管理进行规范的制度。
根据患者的需求和药品的质量安全要求，确保药品的安全供应和合理使用。
这种制度的实施，有利于优化药品供应链条，提高药品质量和安全性，减少药品浪费，降低患者的药费负担。
四、基本药物制度基本药物制度是指在国家基本药物清单范围内，为人民群众提供基本的药物保障。
在这种制度下，人民群众可以以较低的价格购买到基本药物，从而降低患者的经济负担。
同时，也有利于促进药品市场的规范化发展，促进药品的合理使用。
五、家庭医生签约服务制度家庭医生签约服务制度是指医生与居民签订协议，为签约居民提供全方位的医疗健康服务。
这种制度的实施，有利于加强基层医疗服务，提高医生与患者的沟通和信任，提高基层医疗服务的质量和效率，优化医疗资源的配置。
六、综合医疗服务支付制度综合医疗服务支付制度是指通过对医疗服务的支付进行模式创新，推动医疗服务的质量提升和效率改善。
这种制度的实施，有利于促进医疗服务的创新，提高患者的就医体验，推动医疗机构的改革和发展。
最新18项医疗核心制度解读
最新18项医疗核心制度解读医疗核心制度是指卫生健康领域的基本制度，它直接关系到人民健康和医疗服务质量。
二○○九年之后，我国相继出台了一系列医疗核心制度，旨在和完善我国的医疗卫生体制。
接下来，我们将就最新的18项医疗核心制度进行解读。
一、混合所有制医疗机构混合所有制医疗机构是指引进民间资本到公立医院，以打破原有医疗服务垄断，提供多样化的医疗资源。
此举有助于改善医疗资源分配不均的问题。
二、医保支付方式医保支付方式主要包括按病种付费、按床日付费、按人头付费等。
此举旨在推动医疗服务价格合理化，降低患者负担，提高医院服务效率和质量。
三、医联体建设医联体建设旨在通过多个医疗机构的联合，共享医疗资源，提供高效便捷的就医服务，提高医疗资源利用率，提高医疗卫生服务质量。
四、药品集中招标采购药品集中招标采购旨在降低药品价格，减轻患者药费负担，提高药品供应效率。
五、医疗服务价格医疗服务价格旨在建立合理的医疗服务价格体系，提高医院服务质量和效率。
六、医疗纠纷调解和仲裁机制医疗纠纷调解和仲裁机制旨在加强对医疗纠纷的调解和仲裁，使其更加公正、公平、透明。
七、医疗机构人员聘任管理办法医疗机构人员聘任管理办法旨在规范医疗机构人员聘任制度，提高医疗服务的专业水平和素质。
八、医疗机构综合试点医疗机构综合试点旨在探索建立适应市场化经济的医疗机构管理体制，提高医院的服务质量和效率。
九、全科医生和家庭医生签约服务全科医生和家庭医生签约服务旨在加强全科医生和家庭医生对患者的管理，提供全方位的医疗服务，提高患者健康管理水平。
十、医联体合作办医医联体合作办医旨在通过医疗机构之间的合作共享资源，提供更好的医疗服务，满足患者多样化的医疗需求。
十一、医疗机构信用体系建设医疗机构信用体系建设旨在建立医疗机构的信用评价体系，提高医院信用水平，优化医院管理和服务水平。
十二、医疗机构质量安全监管体系建设医疗机构质量安全监管体系建设旨在建立健全医疗机构的质量安全监管体系，提高医院质量和安全水平。
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解读医疗核心制度❖现状：医务人员、医务管理者不熟知医疗核心制度。
医疗核心制度执行不力。
❖执行医疗核心制度的现实意义：规范诊疗行为，发挥团队合作精神提高医疗质量，保障医疗安全医务人员自律维权的体现医疗核心制度的要点解读❖核心制度(1) 首诊医师负责制度(2) 三级医师查房制度(3) 疑难病例讨论制度(4) 会诊制度(5) 急危重患者抢救制度(6) 手术分级分类管理制度(7) 术前讨论制度(8) 死亡病例讨论制度(9) 查对制度(10) 病历管理制度(11) 医生值班与交接班制度(12) 分级护理制度(13) 新技术和新项目准入制度(14) 危急值报告制度(15) 抗菌药物分级管理制度(16) 手术安全核查制度(17) 临床用血审核制度(18) 信息安全管理制度❖巧记18项核心制度有个病人来了（1.首诊负责制）------ 有点重，请上级一起看（2.三级查房制度）------ 上级也觉得重，请其他科一起看（3.会诊制度）------ 大家都觉得很重，是个疑难病人（4.疑难危重病历讨论制度）------ 大家讨论了一下，要抢救啊（5.急危重病人抢救制度）------ 要手术啊，谁做（6.手术分级管理制度）------ 怎么做（7.术前讨论制度）------ 这个手术是新开展的手术，打个电话报告给医务科（8.新技术、新项目准入制度）------ 常规备血（9.临床用血审核制度）------ 术前要用抗生素吧，用什么抗生素（10.抗菌药物分级管理制度）------ 护士美眉来打针（11.查对制度）------- 送到手术室，麻醉师叫护士美眉查对一下做什么手术（12.手术安全核查制度）------ 楼下护士打电话来了，你这个病人，几级护理啊？（13.分级护理制度）------化验室帅锅又打电话来了危急值啊！（14.危急值报告制度）------ 可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏啊！遗憾的是病人还是挂了（15.死亡病历讨论制度）------ 这个时候天亮了，交班了（16.值班和交接班制度）------ 交完班还得写病历（17.病历书写规范和管理制度）------ 看看病历是否保存了（18.信息安全管理制度）❖首诊医师负责制度１、为了提高医疗服务质量改进服务态度，确保病员的生命安全，必须认真执行«首诊负责制度»。
２、«首诊负责制度»是指凡到我院挂号的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。
３、对门诊挂号的病员首诊医师必须详细询问病史、体格检查、必要的辅助检查和处理，应认真地进行门诊病历记录，经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理。
如诊断处理困难，应及时请上级医师会诊；如不属本科疾病或者同时存在其他专科疾病时，则应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医生应对病员进行处理。
４、首诊医师下班前，应将病员移交接班医师。
交班时，首诊医师必须将病员面对面地交班交待清楚，做好记录后方能离去。
５、对未脱险急、危、重病员，首诊医师应采取有效的抢救措施。
如不属本科疾病，应一面抢救一面请他科医师会诊。
被邀请的医师，应立即赶到现场，按首诊医师的责任进行抢救。
６、经检诊或抢救后，需要住院治疗的病员，首诊医师应负责向病房联系，病房不得拒绝收治。
如收治有困难时，病房应加床收治；病房不能加床或我院无条件收治时，应向医务部或院总值班人员汇报，由医务部或院总值班人员向他院取得联系后，方能转院。
７、凡决定收入院或转院治疗的急危重病员，首诊医师应根据病情，负责决定是否护送。
凡需护送者，由首诊医师送入病房，或送至他院。
❖三级查房制度１、科主任、主任医师查房，每周１－２次。
应由主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加，内容包括：审查和决定急、重、疑难患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、病案、护理质量，并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作，对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。
２、主治医师查房，每日一次。
应有住院医师参加。
内容包括: 系统了解主管住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查、检查医嘱执行情况及治疗效果。
对新入院的、重症、未明确诊断、治疗效果不好的患者，进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院、转科、会诊。
检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予以纠正，听取患者对医护人员的意见。
３、住院医师查房，每日上午、下午至少各一次。
系统巡视、检查所管患者的全面情况，对危重患者要随时视察处理，及时报告上级医师。
对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视。
根据各项检查结果进行分析提出进一步检查、治疗意见。
检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱，妥善安排患者的膳食，主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见。
４、业务查房: 由业务副院长率领医务部、护理部及有关科室负责人参加，每周一次。
查房内容包括：医护质量、医疗制度、病区管理等，查房结束后由医务部记录质量、存在问题及解决措施，并督促、检查落实情况。
５、护理查房: 由病房护士长组织护理人员每周进行一次护理查房。
主要检查护理质量，研究、解决疑难问题，结合实际教学。
６、行政查房: 由院长率领，由院长办公室召集有关科室负责人参加，每月一次。
内容包括: 行政管理、医疗质量、医疗安全、病房管理、医院秩序、爱国卫生等。
查房结束后，由院办公室详细记录工作质量、存在问题及解决措施，并督促、检查落实情况。
７、教学查房: 对实习进修医师、护士进行以教学为目的的查房。
结合临床病例进行讨论、示教和讲课，每周１－２次。
由总住院医师安排。
每次查房后，应及时详细将查房情况、病人的生命体征和主要阳性体征及其变化，以及有鉴别诊断意义的阴性体征和分析、及下步处理意见，记录于病程记录之内。
❖疑难病例讨论制度１、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
２、会诊由科主任或主任医师 ( 副主任医师)主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
３、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
４、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见，记录于病程记录中。
❖死亡病例讨论制度1、凡住院死亡病例，必须在死亡后１周内进行讨论，特殊病例应及时组织讨论。
２、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，医、护及有关人员参加 ( 主管医师、上级医师必须参加) ，如遇疑难问题，可请医务部派人参加。
３、主要讨论内容:(１) 诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊(２) 检查及治疗是否及时和适当(３) 死亡原因或性质(４) 从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题(５) 总结意见４、主管医师做好讨论记录。
内容包括：讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名等。
❖会诊制度１、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
２、科间会诊: 由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单，应邀医师一般要在两天内完成，并写会诊记录，如需专科会诊的轻病员，可持会诊单到专科检查。
３、急诊会诊: 被邀请的人员必须随请随到。
４、科内会诊: 由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。
５、院内会诊: 由科主任提出，经医务部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加，一般由申请科主任主持，医务部要有人参加。
６、院外会诊: 本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务部同意，并由医务部与有关单位联系，确定会诊时间。
不允许个人私自联系，应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊，会诊由申请科主任主持。
必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊，也可将病历资料寄发有关单位进行书面会诊。
７、科内、院内、院外的集体会诊: 经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。
会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见，主持人要进行小结，认真组织实施。
不准以死亡小结代替死亡病例讨论记录。
❖急危重患者抢救制度１、重危患者的抢救工作，一般由科主任、正 (副) 主任医师负责组织并主持抢救。
工作科主任或正 ( 副) 主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正 ( 副) 主任医师或本科二线值班人员，特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务部、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
２、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面，涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
３、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，要无条件服从主持抢救工作者的医嘱，但对抢救病人有益的建议，可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。
４、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者，执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
５、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后，应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。
房间进行终末消毒。
６、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合。
７、需跨科抢救的重危病人，原则上由医务部或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者，参加跨科抢救病人的各科医师，应运用本科特长致力于病人的抢救工作。
８、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
９、抢救工作期间，药房、检验、放射或其他特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟，总务后勤科室应保证水、电、气等供应。
１０、各科每日须留有１—２张床位，以备急、重病病人入院治疗、抢救时使用。
❖术前讨论制度１、凡难度较大手术和新开展的手术，都需认真讨论和周密准备，必要时邀请麻醉科及有关人员参加。
２、讨论时由经治医师报告病案 ( 包括一切检查资料) 、提出诊断与鉴别诊断、手术指征及术前准备情况，然后由分管主治医师补充。
３术前提出手术方案，预计术中可能出现的意外及其并发症，以及相应的预防措施。
４讨论时应充分发表意见，全面分析，任何意见均应有充分的理论依据，最后尽可能达到意见统一，并作出明确结论。
５、术前讨论意见及结论应及时记入病案。
❖病历管理制度１、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完调、简练、准确、字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴，各种记录均应注明年月日，记录人签全名，门诊病历由挂号室填好一般项目，由医师书写主诉、重点病史、体检、初步诊断及处理意见。