外科主治医师(骨外科学)-试卷30
普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学考试题(题库版)
普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学考试题（题库版）1、单选桡神经深支损伤后可出现（）A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指（江南博哥）关节下垂正确答案：B参考解析：桡神经深支为运动支，损伤后呈垂腕垂指畸形，由于掌指关节的伸直仅由桡神经支配，如果此动作不能完成，必有桡神经损伤。
拇外展除桡神经支配拇长展肌外，还有正中神经支配拇短展肌，也可有外展活动。
2、单选肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：B3、单选脊髓半切征是指（）A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢正确答案：A4、单选关节强直的主要临床表现特点是（）A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常正确答案：B5、单选一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。
如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：C6、单选男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。
2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。
最有可能诊断是（）A.交通性鞘膜积液B.睾丸炎C.嵌顿疝D.睾丸发育异常E.睾丸扭转正确答案：C7、单选强直性脊柱炎的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：B8、单选尺神经损伤后可出现（）A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：B参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。
河北省外科主治医师(骨外科学)试题
河北省外科主治医师（骨外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为A．肝性脑病I期B．肝性脑病Ⅱ期C．肝性脑病Ⅲ期D．肝性脑病Ⅳ期E．脑血管意外2、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A．肾远曲小管排K+减少，排H+增多B．Na+-H+交换减少C．肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D．血中H2CO3升高E．以上都不是3、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的A．主要侵袭四肢B．早期主要是细菌感染引起C．病变一般自动脉开始D．受累血管发硬而缩窄E．间歇性跛行是早期症状之一4、腰麻术后最常见的并发症是____A．恶心呕吐B．背痛C．脑脊髓膜炎D．脑神经麻痹E．头痛5、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克6、随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A．数字化高清晰胸部X线平片检查B．高分辨胸部CT检查C．胸部MRI检查D．胸部PET检查E．胸部核素扫描检查7、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石8、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A．1～2个月龄B．3～6个月龄C．1～2个岁D．3～6个岁E．6～8个岁9、男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。
查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/min，血压11.9/7.9 kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。
该病人最可能的诊断是A．急性胃溃疡穿孔B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．急性出血坏死性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性绞窄性肠梗阻10、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的A．易与汞结合B．是银汞合金的主要成分C．可使银汞合金体积膨胀D．可减少银汞合金的流动性E．可增加汞充物强度11、估计出血量很可能为A．400～500mlB．500～600mlC．600～700mlD．700～800mlE．大于800ml12、男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。
安徽省主治医师(骨外科学)专业知识考试试题
安徽省主治医师(骨外科学)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是A．骨瘤B．骨样肉瘤C．骨软骨瘤D．成骨细胞瘤E．骨巨细胞瘤2、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A．足内收、内翻B．足马蹄内翻C．足马蹄内收内翻D．距舟关节脱位E．跟距关节脱位3、下列器官移植中，哪个术后排斥反应较轻A．肾移植B．肝移植C．胰腺移植D．小肠移植E．胰肾联合移植4、男性，74岁。
咳嗽、胸痛近2个月，昨日痰中带血。
X线胸片显示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴左上叶肺不张。
考虑下列哪种病变A．肺TBB．肺炎C．肺癌D．结节病E．肺脓肿5、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A．椎体呈磨砂玻璃样表现B．椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C．椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D．"竹节样"改变E．以上都是6、拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率，可采用何种研究方法A．病例对照研究B．现况研究C．实验研究D．队列研究E．理论研究7、在配对设计差值的符号秩和检验中，绝对值等于3的差值有-3、-3、3、3。
如果它们的位次为4、5、6、7，则第3个3的秩次应为A．5B．-5C．7D．5.5E．68、前列腺增生患者最重要的症状是A．进行性排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．肾功能不全9、关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？A．关节囊破裂B．关节内骨折C．关节面失去对合关系D．关节内血肿E．关节功能丧失10、原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现是A．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显B．骨质破坏，边界不清，无骨膜反应C．骨质破坏，边界清楚，有骨膜反应D．骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应E．骨质破坏，边界不清，骨膜反应明显11、有关下列骨折中，哪项是错误的A．胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B．胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征C．腓骨小头骨折易损伤腓总神经D．距骨骨折多发生于距骨颈部E．胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合12、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A．低热、盗汗、乏力、食欲缺乏B．贫血、血沉增快C．腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛D．X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊E．结核菌素试验阳性13、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是A．易损伤大血管，引起肢体坏死B．损伤神经，引起肢体瘫痪C．术中发生意外D．影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E．手术后发生感染，形成骨髓炎14、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A．跟腱挛缩B．跖筋膜挛缩C．足内侧韧带挛缩D．距舟骨脱位E．小腿三头肌挛缩15、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A．尿中本周蛋白(Benee-Jone阳性，血沉高达100mm/hB．常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折C．X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D．多见于青少年E．骨髓穿刺可确定诊断16、开放性骨折防止感染的首要措施是A．注射大量抗生素B．彻底复位和内固定C．早期彻底清创D．彻底清除碎骨片和异物E．手法复位和外固定17、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于A．外固定的牢固性B．肢体活动和负重所形成的应力C．局部血液供应状况D．骨痂形成多少E．是否配合治疗18、直疝三角的三边是A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带19、有关骨筋膜室综合征，下列哪项是错误的__A．局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并作恰当处理B．本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C．组织压测定为诊断依据D．不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，减除室内高压E．肢体远端动脉搏动常消失20、骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即A．DSA栓塞髂外动脉B．DSA栓塞髂内动脉C．DSA栓塞髂总动脉D．髂内DSA栓塞髂外动脉E．DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉21、.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A．手术C．痛点注射醋酸氢化泼尼松D．按摩E．石膏固定22、高钾血症患者，首要处理措施为A．给予10%的葡萄糖酸钙20mlB．予以葡萄糖-钾-胰岛素C．停止一切钾的摄入D．阳离子交换树脂E．透析疗法23、首选治疗方案为A．加强抗结核药物治疗B．给予局部制动C．支持治疗D．侧前方减压清除病灶E．后路植骨融合术24、相对危险度是A．暴露组发病率减去非暴露组发病率B．暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率率)C．暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率D．病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例E．两组交叉乘积比25、某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。
2023年浙江骨外科学主治医师考试真题卷
2023年浙江骨外科学主治医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成A．肱三头肌内侧头B．肱骨C．小圆肌D．大圆肌E．肱三头肌长头2.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A．膝关节内侧副韧带损伤B．膝关节外侧副韧带损伤C．膝关节前交叉韧带损伤D．膝关节后交叉韧带损伤E．膝关节半月板损伤3.咯血可见于下列疾病，但除外__A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．肺结核C．自血病D．支气管扩张E．鼻出血4.3行×5列的列联表作X2检验，其自由度是A．6B．8C．10D．12E．155.生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是A．烈性传染病的增加B．慢性非传染性疾病的下降C．烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D．老年性疾病的下降E．新型传染病的下降6.化脓性关节炎与关节结核，关节穿刺液的区别点在于__ A．黏稠度B．臭味C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例D．积液量的多少E．红细胞量的多少7.骨关节结核主要继发于A．胸膜结核B．泌尿系结核C．肺结核D．淋巴结核E．消化道结核8.下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征A．盆腔积血B．子宫旁见液性暗区C．宫腔外见胎心搏动D．宫腔外见胚囊样结构E．卵巢下方见液性暗区9.拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率，可采用何种研究方法A．病例对照研究B．现况研究C．实验研究D．队列研究E．理论研究10.男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。
最可能的诊断是A．细菌性痢疾B．肾母细胞瘤C．肠道肿瘤D．肠套叠E．蛔虫性肠梗阻11.65岁，男性病人，腰痛半年，活动后疼痛加重，X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失，椎间隙正常。
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )A 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B2. 下列哪项不是骨折专有体征( )A 畸形B 骨擦音C 反常活动D 压痛E 以上都是答案:D3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )A 创伤性关节炎B 休克C 感染D 脊髓损伤E 脂肪栓塞答案:A4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )A 感染B 软组织嵌插C 反复多次复位D 低蛋白血症,甲亢E 没有达到解剖复位答案:E5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )A 局部无反常活动B 外固定解除后观察2天骨折处不变形C 局部无压痛及纵向叩击痛 卫生资格考试吧 http://wszg8/D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案:B6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A 椎体压缩骨折B 跟骨骨折C 干骺端嵌插骨折D 股骨颈头下型骨折E Colles骨折答案:D7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )A 肱骨髁上骨折B 桡骨骨折C 尺骨骨折D 尺桡骨双骨折E 桡骨下端骨折答案:A8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )A 屈曲型B 内收型C 外展型D 伸直型E 分离型答案:D9. 手部创伤止血时止血带应缚于( )A 上臂上1/3处B 上臂中1/3处C 上臂下1/3处D 前臂中端E 腕部答案:A10. 下列哪种断指易于修复( )A 车门挤伤B 铡刀切伤C 冲床冲伤D 撕脱伤E 离心机绞伤答案:E11. 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是( )A X线检查B 关节造影术C CT检查D B型超声检查E 关节镜检查答案:E12. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现( )A 大转子上移征B 伤侧足呈45°～60°外旋畸形C 患肢缩短D 伤侧足呈90°外旋畸形E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D13. 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是( )A 数人平托B 平背C 搂抱D 一人抬头,一人抬足E 坐轮椅答案:A14. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( )A 肾挫伤B 前尿道损伤C 后尿道损伤D 出血性休克E 肾衰竭无尿答案:C15. 骨盆骨折最严重的早期并发症是( )A 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 失血性休克答案:E16. 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大( )A 电刺激检查B 神经干叩击试验C 肌电图检查D CT检查E 神经传导速度检查答案:D17. 腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A 腰僵硬B 腰部活动受限C 双下肢发紫D 腰痛伴坐骨神经痛E 大小便失禁答案:D18. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为( )A L3～4、L5～S1、L4～5B L3～4、L4～5、L5～S1C L5～S1、L3～4、L4～5D L4～5、L5～S1、L3～1E L4～5、L3～4、L5～S1答案:D19. 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 背肌锻炼答案:C20. 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )A 起病急、高热B 患部持续疼痛不敢活动C X线片显示骨膜反应D 局部温度升高,有深压痛E 白细胞计数和中性粒细胞增多答案:C21. 关于急性骨髓炎哪项正确( )A 最常见的致病菌是乙型链球菌B 多发生在骨干C 主要的感染途径是经血液循环D 老年人抵抗力弱,最易发病E 主要的感染途径是淋巴系统答案:C22. 关节结核的早期X线主要表现是( )A 以骨质增生为主B 骨质增生与破坏并存C 以骨质破坏为主D 局限性脱钙E 关节间隙消失答案:C23. 脊柱结核最严重的并发症是( )A 窦道形成,混合感染B 椎体的病理性骨折C 脊柱的活动功能障碍D 截瘫E 骨骺受累时可影响生长发育答案:D24. 关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的( )A 古脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年,女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转答案:E25. 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好( )A 肿瘤刮除加化学疗法B 局部整块切除C 化学疗法D 放射治疗E 化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案:E26. 良性骨肿瘤的X线表现为( )卫生资格考试吧 wszg8A 边缘清楚B 出现葱皮现象C 骨膜反应明显D 空腔形成E 多处呈虫蛀状破坏答案:A27. 下列哪项符合骨肉瘤性质( )A 生长缓慢B X线摄片可见Codman三角C 局部无发热,无静脉怒张D 肿块活动,边缘清楚E 关节邻近骨端增大答案:B28. 男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。
骨外科学主治医师试题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
a1. 拇指屈肌化脓性腱鞘炎时, 感染易扩散至A. 桡侧滑液囊B. 尺侧滑液囊C. 鱼际间隙D. 掌中间隙E. 拇指骨膜下间隙b 2. 手被火器伤后8小时清创应做A. 初期缝合B. 延期缝合C. 二期缝合D. 定位缝合E. 不做初期缝合b3. 下列肢体测量方法中，哪项是错误的A. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎凸尖(或中指指尖)D. 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心a4. 急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗A. 联合应用大剂量有效抗生素B. 局部石膏托固定C. 骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D. 用清热解毒中药E. 降温、补液，少量多次输血e5. 化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的A. 关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛B. 畏寒、高热、全身不适等中毒症状C. 关节肿胀及关节腔内积液D. 患病关节常呈半屈状态E. X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙b6. 膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选A. 皮肤牵引B. 石膏固定C. 穿刺抽脓，注入抗结核药物D. 膝关节加压融合术E. 膝关节病灶清除术a7. 下列哪项属于骨折早期并发症A. 脂肪栓塞B. 褥疮C. 关节僵硬D. 创伤性关节炎E. 尿路结石c8. 骨折的常规X线片的要求A. 损伤部的正侧位片B. 损伤部及健侧相应部位的对比X线片C. 损伤部的正侧位片，包括邻近关节D. 特定位置的X线片E. 根据损伤部位采用不同的摄片方法a9. 肿瘤广泛骨转移时可出现A. 血钙升高B. 血钙降低C. 血镁升高D. 血镁降低E. 血磷升高c10. 骨盆骨折常并发A. 缺血性肌挛缩B. 褥疮C. 膀胱尿道损伤D. 周围神经损伤E. 缺血性骨坏死D11. 在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期A. 骨折端及周围软组织形成血肿B. 骨折断端有几毫米的骨质坏死C. 血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应D. 骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨E. 新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入B12. 骨盆骨折的并发症中,下列哪项最不常见A. 腹膜后血肿B. 脂肪栓塞C. 直肠损伤D. 骶丛损伤E. 尿道或膀胱损伤D13. 下列哪项不是切开复位的优点A. 有效的内固定可使病人提前下床活动B. 方便护理，减少并发症C. 使手法不能复位的骨折达到解剖复位D. 损伤小，不减少骨折部位的血液供应E. 早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩B14. 脊柱结核易发生于A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶尾骨E. 胸腰椎E15. 股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对A. 伴多发性损伤者B. 伴有股动脉损伤而需要修补者C. 老年病人不易卧床过久者D. 保守治疗失败者E. 新生儿股骨干骨折伴明显移位者E16. 恶性肿瘤诊断最主要的依据是A. 病程发展快B. 明显体征C. 有关化验检查D. X线、放射性核素检查E. 病理组织学检查D17. 4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期A. 年龄小，易受外伤B. 股骨头骨骺发育不全C. 用药较多D. 骨骺血供最差E. 关节囊内压最高B18. 急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常的最早时间为病后A. 1周B. 2周C. 3周D. 1个月E. 2个月B19. 患者，男性，30岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是A.骨质疏松B.骨折端吸收，硬化C.骨折端对位对线不好D.骨膜反应E.骨折线可见B20. 患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A. 外伤性压缩性骨折B. 椎体结核并冷脓肿C. 椎体骨髓炎D. 腰椎间盘突出E. 转移性椎体肿瘤D21. 男性，青年工人，25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟，检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4～5椎旁有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A. 腰椎骨折B. 腰椎脱位C. 蛛网膜下腔出血D. 腰椎间盘突出E. 腰扭伤D22. 患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是A. 肩周炎B. 胸廓上口综合征C. 颈部肌肉筋膜炎D. 神经根型颈椎病E. 肌萎缩型侧索硬化症E23. 儿童，2岁,左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症A. 肱动脉损伤B. 尺神经损伤C. 正中神经损伤D. 骨化性肌炎E. 缺血性肌挛缩D24. 儿童，３岁，曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。
外科主治医师骨外科学-试卷31_真题-无答案
外科主治医师（骨外科学）-试卷31(总分56,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是A. 手法复位B. 吸氧C. 气管切开D. 手术切开复位E. 行MRI检查以明确损伤位置和程度2. 有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的A. 局部无反常活动B. 外固定解除后观察2天骨折处不变形C. 局部无压痛及纵向叩击痛D. X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E. 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟3. 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A. 有低热、盗汗史B. 全身虚弱，贫血C. 红细胞沉降率快D. 结核菌素试验(+)E. X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄4. 闭合性成人股骨干骨折可引起A. 骨筋膜室综合征B. 肾挫伤C. 脂肪栓塞D. 出血性休克E. 损伤性骨化5. 对放疗不敏感的肿瘤是A. 霍奇金瘤B. 精原细胞瘤C. 软骨肉瘤D. 乳腺癌E. 鼻因癌6. 骨骺分离，是属于A. 先天性发育不良B. 骨折C. 关节脱位D. 骨肿瘤E. 骨髓炎的一种类型7. 骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A. 股骨头B. 肱骨头C. 桡骨远端D. 锁骨远端E. 胫骨内髁8. 男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。
关于该病例的讨论不正确的是A. 查体时能见银叉样畸形B. 骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C. 手法复位最好在局麻下完成D. 整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E. 整复后可用石膏托或小夹板同定9. 骨折临床愈合标准，不确切的是A. 患肢无纵轴叩击痛B. 局部无异常活动C. X线摄片骨折线消失D. 解除外固定后不变形E. 局部无压痛10. 人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成A. 聚甲基丙烯酸甲酯B. 超高分子高密度聚乙烯C. 过氧化二甲酰D. 甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物E. 铁合金11. 下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A. 寰枕B. 寰枢C. 颈2及颈3D. 颈3，4，5E. 颈5，6，712. 关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据是A. 细菌培养B. X线照片C. 白细胞与红细胞沉降率D. 询问病史E. 局部体征13. 骨肉瘤的新治疗方案为不包括A. 术前化疗B. 术前化疗的评估C. 手术D. 术后放疗E. 术后化疗14. 按药理作用，治疗类风湿性关节炎的一线西药是A. 阿司匹林、消炎痛、布洛芬B. 强的松、氢化可的松C. 硫唑嘌呤、环磷酰胺D. 金制剂、氯喹E. 中药类，如雷公藤等15. 运动系统最重要的体征是A. 肿胀B. 波动C. 肿块D. 压痛E. 运动受限16. 成人男性病人的先天性髓脱位，选用何种治疗方案A. Salter截骨术B. Chiari截骨术C. 手法复位，石膏外固定D. Steel截骨术E. 原位加盖手术17. 男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。
外科主治医师(骨外科学)模拟试卷32(题后含答案及解析)
外科主治医师（骨外科学）模拟试卷32(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. 案例分析题1．女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。
查体：双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。
正确的治疗方法为A．关节穿刺抽液B．滑膜切除术C．人工膝关节置换D．继续内科治疗E．理疗正确答案：B2．有关原发性(姿态性)脊柱侧凸，下列哪项是错误的A．占脊柱侧凸畸形的80％B．多发生于儿童及青少年，女性较多见C．多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D．在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E．脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转正确答案：E3．慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是A．发热，局部红肿，有死骨及死腔B．开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C．有死骨、死腔，包壳形成薄弱D．死骨分界不清，有死腔与窦道E．骨包壳充分形成，有死骨、死腔正确答案：E解析：手术治疗指征：有死骨形成，有骨死腔及窦道流脓。
手术禁忌证：急性发作期脓肿尚未形成，有大块死骨但包壳形成不充分。
4．闭合性骨盆骨折可引起A．骨筋膜室综合征B．肾挫伤C．脂肪栓塞D．出血性休克E．损伤性骨化正确答案：D解析：因为骨盆各骨主要为松质骨，血液供应丰富，骨折后可引起广泛出血，患者常有出血性休克。
5．对强直性脊柱炎髋关节己强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是A．贝氏截骨术B．金属杯成形术C．头、臼成形术D．全髋人工关节置换术E．双杯成形术正确答案：D解析：全髋关节置换术，其特点是切除有病变的髋臼和股骨头，可早期起床活动，达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。
6．骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是A．给予血管舒张剂，消除血管痉挛B．抬高患肢，以利消肿C．被动按摩，以利消肿D．做臂位麻醉，解除血管痉挛E．解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压正确答案：E解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。
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外科主治医师（骨外科学）-试卷30(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：17，分数：34.00)1.女性34岁，滑跌。
右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但屈趾活动尚存在，X线片示右胫骨下1／3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症是（分数：2.00）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤√E.腓浅神经损伤解析：2.有关清创术，下列哪项观点不正确（分数：2.00）A.创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口√C.静脉滴注抗生素，预防感染D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合解析：3.股骨干中1／3骨折可以选择的内固定方法不包括（分数：2.00）A.绞锁钉B.有限接触钢板C.AO加压钢板D.梅花针E.螺钉√解析：解析：股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。
4.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（分数：2.00）A.椎体的破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影D.椎间隙是否狭窄或消失√E.椎体骨质在松的程度解析：解析：中央型椎体结核的病变与肿瘤类似，表现为中央变薄、骨质破坏，接着出现椎体塌陷。
结核通常较快穿破骨皮质侵入椎间盘和邻近椎体，破坏软骨板，导致椎间隙狭窄。
这是椎体结核的特点之一。
5.对“先天性髋脱位”的论述，下列正确的是（分数：2.00）A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B.发病原因迄今不明C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D.治疗越早，效果越好E.以上都是正确的√解析：解析：先天性髋脱位的原因迄今不明，据研究与遗传、环境、产后等因素有关。
是一种较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多。
病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。
治疗越早，效果越好。
6.骨关节炎疼痛最主要的特点是（分数：2.00）A.运动痛B.静止痛√C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛解析：解析：骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为“休息痛”，即关节处于一定的位置过久，或在清晨，病人感到关节疼痛。
7.骨折的专有体征主要包括（分数：2.00）A.局部肿胀与淤斑B.疼痛与压痛C.骨擦音或骨擦感√D.功能障碍E.化脓性感染致发热解析：解析：专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
8.男，6岁．左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（分数：2.00）A.本周蛋白(+)B.红细胞沉降率加快C.血中碱性磷酸酶升高√D.血中白细胞计数升高E.血中酸性磷酸酶升高解析：解析：骨肉瘤的外周血化验中血中碱性磷酸酶升高是最重要的血液学诊断指标。
9.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。
查体：明显消瘦，胸腰段向后成角畸形，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（分数：2.00）A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压√D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤解析：10.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见（分数：2.00）A.股骨粗隆区B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间C.人工股骨柄远端√D.混合型E.对侧股骨解析：解析：人工髋关节置换术后股骨骨折多发生在人工股骨柄远端。
11.下列关于周围神经解剖的叙述，错误的是（分数：2.00）A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉√C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束问结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布解析：解析：神经对缺血的耐受性强于肌肉，故在缺血挛缩时，神经损伤较肌肉轻，受损处肌肉已坏死，但远侧的运动与感觉可存留，故B错误。
12.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（分数：2.00）A.皮肤牵引B.石膏固定C.穿刺抽脓，注入抗痨药物√D.膝关节加压融合术E.膝关节病灶清除术解析：解析：皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形，由于关节滑膜是一种半透膜，全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微，不易达到有效浓度，效果差。
关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物，易于达到有效浓度，效果最好；由于单纯滑膜结核，一般可用非手术治疗，故加压融合术或病灶清除，不作为首选的方法。
因此答案为C。
13.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，错误的是（分数：2.00）A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B.直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗√C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D.及时的清创，修补裂口是预防的关键E.若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染解析：解析：盆腔后壁陷窝多，骨折后病人取仰卧位，引流不畅，渗液易积聚，感染不易控制，可导致骨髓炎，骨盆周围脓肿，故B的描述是错误的，其他均为正确叙述。
14.不合并骨折的髓关节后脱位的复位方法是（分数：2.00）A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.A11is法√E.无须牵引，仅用旋转法解析：解析：不合并骨折的髓关节后脱位的复位以Allis法最常用。
15.运动系统物理学检查的次序是（分数：2.00）A.触、望、动、量，特殊检查B.动、量、触、望，特殊检查C.望、触、动、量，特殊检查√D.量、动、望、触，特殊检查E.特殊检查，望、触、动、量解析：16.肩关节前脱位的常用复位方法是（分数：2.00）A.Hippocrates法√B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法解析：解析：肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法(Hippocrates法)。
17.男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。
查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，红细胞沉降率30mm／h。
X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核√E.类风湿性髋关节炎解析：解析：患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄，表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。
二、 A1型题(总题数：4，分数：8.00)18.慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是（分数：2.00）A.死骨形成B.窦道长期不愈C.死骨形成清楚，包壳充分形成√D.炎症急性发作时E.病理骨折已愈合解析：19.对开放性骨折不正确的处理是（分数：2.00）A.清除所有的污物B.清除所有坏死组织C.最好不用止血带D.去除所有游离骨块√E.不宜使用毛刷刷洗骨端解析：20.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（分数：2.00）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行√E.二便是否有障碍解析：解析：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。
21.膝关节在伸缩时有阵阵摩擦感或单蹲试验阳性，可能为（分数：2.00）A.骨性关节炎√B.膝关节外侧半月板损伤C.类风湿关节炎D.髌骨软骨软化症E.关节内游离气体解析：三、 A2型题(总题数：2，分数：4.00)22.男性，49岁，腰腿痛10年。
查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.棘上韧带炎B.棘突炎C.棘间韧带炎D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症√解析：23.男性，22岁，运动中摔倒，诉左髋痛。
检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形。
X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。
本例为下列哪种类型（分数：2.00）A.左股骨颈，经颈内收型骨折B.左股骨颈，经颈外展型骨折C.左股骨颈，无移位完全型骨折D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折√E.左股骨颈中段不完全内收型骨折解析：四、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。
入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2．0cm。
右下肢活动受限，畸形。
（分数：10.00）(1).该病人不能出现的病情是（分数：2.00）A.髋臼骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈头下型骨折D.股骨颈基底部骨折E.股骨上段骨折√解析：(2).该病人明确诊断的常用检查方法是（分数：2.00）A.右髋断层X线B.右髋CTC.右髋MRID.骨扫描E.骨盆正位像√解析：(3).如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有（分数：2.00）A.压疮B.坠积性肺炎C.骨折不愈合D.股骨头缺血坏死E.以上都对√解析：(4).6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是（分数：2.00）A.扶拐部分负重行走B.继续牵引C.手术内固定D.人工股骨头置换√E.转子间截骨术解析：(5).出现上一问题的题干中情况的原因有（分数：2.00）A.病人年龄大B.骨折两端受剪力作用C.关节囊内骨折不易愈合D.骨折断端一侧血运完全切断E.以上原因都可能有√解析：。