无创呼吸机的使用与护理
做好无创呼吸机的这几点护理很重要
做好无创呼吸机的这几点护理很重要无创呼吸机是一种能够帮助呼吸困难的患者进行呼吸的医疗设备。
它能够通过面罩或鼻罩等装置，将空气和氧气送入患者的呼吸道，以维持呼吸功能的正常运作。
但是，使用无创呼吸机也需要进行一定的护理，下面就是几点重要的护理措施。
一、定期清洁无创呼吸机及配件无创呼吸机的面罩、鼻罩和管道等配件需要经常清洁，以确保其卫生和安全。
这些配件容易积累细菌和污垢，如果不及时清洁，就会对患者的健康造成不良影响。
清洁无创呼吸机的方法很简单。
首先，将所有配件从呼吸机上拆下来，并用温水和肥皂清洁。
然后，用清水冲洗干净，并用纸巾擦干。
最后，将所有配件晾干，然后重新安装到呼吸机上。
建议每天清洁一次配件，以确保其卫生和安全。
如果患者的病情比较严重，建议每次使用后都清洁一次配件。
二、确保呼吸机的正常工作无创呼吸机是一种非常复杂的医疗设备，需要确保其正常工作。
如果呼吸机出现故障，可能会对患者的健康造成严重影响。
为了确保呼吸机的正常工作，建议每天检查呼吸机的电源、空气过滤器、管道和面罩等配件。
如果发现任何故障或异常，应立即联系医护人员或呼吸机供应商。
此外，还应定期进行维护和保养，以确保呼吸机的长期正常运行。
建议每三到六个月对呼吸机进行一次全面的检修和保养。
三、适时更换面罩或鼻罩无创呼吸机的面罩或鼻罩是直接接触患者皮肤的部件，因此需要经常更换。
如果面罩或鼻罩使用时间过长，就容易导致皮肤过敏、感染等问题。
建议每周更换一次面罩或鼻罩，以确保其干净卫生。
如果患者的皮肤比较敏感，建议每三到四天更换一次面罩或鼻罩。
除此之外，还需要注意面罩或鼻罩的尺寸是否合适。
如果面罩或鼻罩过大或过小，就会导致漏气或不适，影响呼吸机的使用效果。
因此，在选择面罩或鼻罩时，需要根据患者的面部形状和大小选择合适的尺寸。
四、确保患者的舒适度无创呼吸机的治疗需要一定的时间，因此，确保患者的舒适度至关重要。
患者可能需要适应无创呼吸机，因为他们可能会感到不适或焦虑。
无创呼吸机护理常规
无创呼吸机护理常规无创呼吸机（Non-invasive positive pressure ventilation，NIPPV）是指通过面罩或鼻罩等无创方式给以患者呼吸支持的一种治疗手段。
相对于有创呼吸机，无创呼吸机能够降低患者对于气管插管的需求，减少并发症的风险，并提高患者的治疗信心。
本文将介绍一些无创呼吸机护理的常规措施。
一、无创呼吸机的选择在选择无创呼吸机时，需根据患者的具体情况来确定。
通常来说，双功能呼吸机适用于需氧和去氧的治疗，而单功能呼吸机则仅适用于需氧治疗。
另外，还需要根据患者的年龄、身体状况等因素来选择适合的型号和规格。
二、无创呼吸机的准备在给患者使用无创呼吸机之前，需要进行一系列准备工作。
首先，要确保呼吸机的清洁和完好。
其次，需要检查管道和面罩是否适合患者的尺寸，以保证呼吸机的密封性。
最后，还需将呼吸机与电源相连，并确保电池充电饱满，以备用。
三、无创呼吸机的安装和使用在使用无创呼吸机之前，需要将呼吸机与患者连接起来。
首先，要确保呼吸机的氧气管和湿化器已正确连接，同时，还需调整呼吸机的设置，以适应患者的需求。
此外，还需注意患者与呼吸机之间的距离和面罩的紧密度，以确保呼吸机能够正常工作。
四、无创呼吸机的监护和调整在患者使用呼吸机期间，需要监护呼气末二氧化碳（end-tidal carbon dioxide，EtCO2）浓度和氧饱和度（SpO2）的变化。
同时，还需定期检查患者的血压、呼吸频率等生命体征，并与医生共同调整呼吸机的参数，以保持适宜的治疗效果。
五、无创呼吸机的养护和维修在使用无创呼吸机之后，要及时对呼吸机进行清洁和维修。
应根据厂家的建议，定期更换管道、过滤器等易损件，以确保呼吸机的正常运转。
另外，还应保持呼吸机的存放环境清洁干燥，避免灰尘和湿气对呼吸机的影响。
总结起来，无创呼吸机的护理常规包括呼吸机的选择、准备、安装和使用、监护和调整、以及养护和维修。
在具体操作时，还需根据患者的特殊情况来进行个性化的护理措施。
无创呼吸机的使用
根据患者面型、病情及舒适度 选择合适的面罩，确保面罩与 患者面部贴合紧密，无漏气。
调整面罩头带松紧度，以能伸 入1-2指为宜，避免过紧或过松 。
连接管路与开启设备
01
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将呼吸机管路与面罩连接，确 保连接紧密，无漏气。
开启无创呼吸机，观察设备运 转是否正常，如有异常及时处
理。
根据患者病情及医嘱设置合适 的呼吸机参数，包括呼吸模式 、呼吸频率、吸气压、呼气压
慢性阻塞性肺疾病
参数调节
选择适当的呼气末正压 （PEEP），以减少呼吸 肌做功；调整吸气压力 （IPAP）和呼气压力（ EPAP），以改善通气和 氧合。
注意事项
避免过高的压力导致肺 泡破裂或气胸等并发症 ；密切观察患者的生命 体征和呼吸状况，及时 调整
由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤，进而
评估呼吸同步性
观察患者的呼吸是否与无创呼吸机的 送气节奏保持一致，以评估患者的舒 适度和治疗效果。
无创呼吸机常用的参数有
吸气相气道正压（IPAP） 呼气相气道正压（EPAP） 压力上升时间（Rise Time） 吸气时间（Ti） 后备呼吸频率（f，亦称BPM、RR） 氧浓度（FiO2） 另有压力延迟上升时间，但不常用。
E PA P 的 调 节 原 则 ： 一 般 从 4cmH2O开始调起，常用范围为： 4～8 cmH2O，I型呼吸衰竭时可 适当上调，可达4～12 cmH2O。
呼吸频率（RR、BPM、f）：在S/T模式下，设定的呼吸频率 为后备频率，一般设置10～20次/分。 吸气时间（Ti）：呼吸机的吸气时间一般设置0.8～1.2秒 压力上升时间（Rise Time）：一般设置2～3档(或0.05～0.3s)。
无创呼吸机的使用和护理
无创呼吸机的使用和护理无创呼吸机（Non-invasive ventilation，NIV）是一种用于治疗患有呼吸功能不全的患者的医疗设备。
与传统的呼吸机相比，无创呼吸机不需要通过插管将气管插入患者的气道，而是通过面罩、鼻罩或鼻塞等来给患者提供压力辅助通气。
无创呼吸机可用于急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭和睡眠呼吸障碍等多种临床病症的治疗。
1. 设备选择：根据患者的具体情况（如年龄、病情严重程度和病因等），选择合适的无创呼吸机型号和面罩尺寸。
通常，采用双水平正压通气（Bi-level Positive Airway Pressure，BiPAP）或连续正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）模式。
2.面罩适配：选择适合患者面部形态和尺寸的面罩，确保套住面罩不会导致不适和压力潴留。
应定期检查面罩的合适性，并及时更换。
3.设备设置：按照医嘱和患者需要设置合适的通气参数，如压力、流量、吸呼比等。
设置时要注意患者的呼吸模式和同步性，以确保正常呼吸和充分通气。
4.治疗监测：使用无创呼吸机时，应密切监测患者的呼吸频率、潮气量、吸气峰流速、呼气末正压等生理参数，及时调整和管理治疗方案。
5.体位调整：适当调整患者的体位，有助于改善通气效果和呼吸机的使用效果。
例如，半卧位有助于减轻呼吸肌劳损和呼吸力量不足。
6.面罩和呼吸机清洁：每天或更频繁地清洁和消毒面罩、呼吸机和相关管路。
遵循相关操作规程和使用杀菌剂，避免交叉感染。
7.定期检查和维修：定期检查无创呼吸机的性能和功能，包括气压调节、报警功能和火灾安全等，确保其正常工作。
8.护理宣教：对患者和家属进行无创呼吸机的正确使用和护理方面的宣教，包括正确佩戴和调整面罩、注意清洁和消毒、随时查看和记录治疗参数等。
无创呼吸机的使用和护理不仅可以改善患者的呼吸困难和呼吸衰竭症状，还可以减轻呼吸肌劳损、促进肺通气和血氧饱和度的改善。
然而，无创呼吸机的使用也存在一些潜在的风险和注意事项：如皮肤损伤、眼部刺激、口干、气压伤害等。
无创呼吸机的使用和护理
无创呼吸机的使用和护理无创呼吸机的使用和护理无创呼吸机是一种常见的医疗设备，用于辅助患者的呼吸，尤其是在睡眠呼吸暂停综合症等疾病的诊断和治疗中。
正确使用无创呼吸机并对其进行适当的护理，能够确保其正常运行和延长其使用寿命。
一、无创呼吸机的使用1、适应症：无创呼吸机适用于各种原因引起的呼吸功能障碍，包括但不限于睡眠呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、过度肥胖等。
2、使用方法：使用前应仔细阅读说明书，了解设备的操作方法、注意事项和安全性。
使用时，应按照医生的建议和设备的说明书正确佩戴呼吸面罩，调整呼吸机的参数，以适应患者的需要。
3、注意事项：使用无创呼吸机时应注意保持舒适的体位，避免进食、饮水和口腔活动，以免影响呼吸机的效果。
同时，应避免在睡眠时依赖呼吸机，并定期进行复查，以便调整设备的参数和改善治疗方案。
二、无创呼吸机的护理1、清洁和消毒：定期清洁呼吸面罩和管路，以确保其卫生和安全性。
使用70%的酒精或专门的消毒剂进行消毒，并在消毒后彻底清洗和干燥设备。
2、设备检查：定期检查设备的运行状况，包括电机、管路、传感器等部件是否正常工作。
如有故障或损坏，应立即停止使用并进行维修或更换。
3、电池维护：对于使用电池的设备，应定期更换电池，以确保设备的正常运转。
建议在设备使用过程中保持充电状态，以延长电池寿命。
4、患者教育：对患者进行必要的培训和教育，使其了解设备的正确使用方法和注意事项，以及如何调整设备和解决常见问题。
三、总结无创呼吸机的使用和护理对于患者的治疗和设备的正常运行至关重要。
正确的使用方法能够确保设备的有效性和安全性，而良好的护理能够延长设备的使用寿命和减少故障率。
因此，医生和患者都应充分了解无创呼吸机的操作方法、注意事项和安全性，以确保其正常使用和保持良好的运行状态。
无创呼吸机的护理ppt课件
Non invasive ventilator nursing operation and precautions.
汇报人：XXX 202X.XX.XX
目录
01 无创呼吸机的基本操作
02
无创呼吸机的清洁与消 毒
03
无创呼吸机的故障排查 与维护
04
无创呼吸机使用过程中 的观察与评估
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使用无创呼吸机后患者的生命 体征监测
无创呼吸机提高生存率 根据美国胸科医师学会的研究，使用无创呼吸机的患者住院死亡率下 降了20%。 无创呼吸机监测生命体征 使用无创呼吸机的患者在治疗过程中需要密切监测心率、血压和血氧 饱和度，确保治疗效果。
05
无创呼吸机在特殊情况下 的应用与管理
05
无创呼吸机在特殊情况 下的应用与管理
01
无创呼吸机的基本操作
启动与关闭无创呼吸机的正确步骤
呼吸机启动步骤
设备手册 连接气源 打开电源 设置参数
指引 操作步骤
关闭呼吸机的注意事项
解除患者连接 关闭电源和气源 避免突然断电损害
无创通气操作规范
操作者 专业培训 患者安全
调整无创呼吸机参数的注意事项
无创呼吸机的定期维护与检查
护理操作重要性 正确的操作可提高无创呼吸机使用效率，减少并发症发生。 定期维护必要性 数据显示，80%的故障源于不定期的维护检查，影响设备使用寿命。 检查内容 应包括面罩、气源、电源等各部件，保证其完好无损，确保患者安全。 注意事项 注意观察患者情况变化，如出现呼吸困难、皮肤损伤等应立即停止使用。
03
无创呼吸机的故障排查与 维护
常见无创呼吸机的故障及其解 决方法
无创呼吸机使用教程护理课件
根据使用情况及时更换过滤器、湿化器等消耗品，确保呼吸 机的正常运转。
常见故障排除
无法正常开机
检ห้องสมุดไป่ตู้电源线是否连接正常，电源开关 是否打开，如问题仍未解决，请联系 专业维修人员。
压力传感器故障
如出现压力传感器故障，应检查传感 器是否松动或损坏，如有需要，可联 系专业维修人员更换。
04
无创呼吸机的临床应用与效果
应用场景
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
01
无创呼吸机可用于改善COPD患者的呼吸功能，减轻呼吸困难。
睡眠呼吸暂停综合症（SAS）
02
无创呼吸机可有效治疗SAS，通过持续正压通气，改善睡眠质量。
急性呼吸衰竭
03
对于急性呼吸衰竭患者，无创呼吸机能够提供呼吸支持，帮助
患者度过危险期。
使用效果评估
血气分析
无创呼吸机使用教程护理课件
contents
目录
• 无创呼吸机简介 • 无创呼吸机使用方法 • 无创呼吸机的日常护理与保养 • 无创呼吸机的临床应用与效果 • 无创呼吸机使用的培训与教育
01
无创呼吸机简介
定义与特点
定义
无创呼吸机是一种通过口鼻面罩 或鼻罩等无创方式，辅助或替代 患者自主呼吸的呼吸机。
教育材料与资源
教材
编写专门的无创呼吸机使用教程， 包括文字、图片、视频等多种形式。
网络资源
提供在线学习平台，方便学习者随 时随地学习无创呼吸机的相关知识。
培训视频
制作无创呼吸机操作演示视频，供 学习者参考学习。
培训效果评估
理论测试
通过测试题对学习者掌握的理论知识进行评估。
实操考核
对学习者进行实际操作考核，确保其掌握正确的 操作方法。
无创呼吸机的应用及护理PPT课件
康复效果监测
定期监测患者的康复效果 ，根据病情及时调整无创 呼吸机治疗方案和康复训 练计划。
06
无创呼吸机未来发展趋势及挑 战
技术创新与升级
高效能耗比
研发更高效的电机和控制系 统，降低无创呼吸机的能耗
，提高续航能力。
噪音控制
优化风机和气流设计，降低 运行噪音，提高患者使用舒
适度。
漏气补偿技术
开发更先进的漏气补偿算法 ，确保患者在使用过程中获
征。
使用注意事项
重症患者使用无创呼吸机时，应 密切监测患者的生命体征和呼吸 状况，及时调整参数；同时，要 保持呼吸道通畅，及时清理分泌
物。
护理要点
加强基础护理，保持患者皮肤清 洁干燥；定期更换面罩和管道， 避免感染；做好口腔护理和吸痰
工作，保持呼吸道通畅。
05
无创呼吸机与其他治疗手段的 结合
与药物治疗的结合
纱布或棉垫。
口干舌燥
鼓励患者多喝水，必要时 可使用加湿器增加空气湿
度。
胃肠胀气
指导患者正确呼吸，避免 张口呼吸， 吸道通畅，及时清除呼吸
道分泌物。
04
无创呼吸机在特殊人群中的应 用
老年患者
适应症
老年患者常患有多种慢性疾病，如慢性阻塞性肺病、心力衰竭等， 无创呼吸机可用于治疗这些疾病引起的呼吸衰竭。
无创呼吸机的应用及护理
汇报人：xxx
2024-05-03
目录
• 引言 • 无创呼吸机临床应用 • 无创呼吸机护理要点 • 无创呼吸机在特殊人群中的应用 • 无创呼吸机与其他治疗手段的结合 • 无创呼吸机未来发展趋势及挑战
01
引言
目的和背景
治疗睡眠呼吸暂停综合症（SAS）及相关疾病
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流动清水冲洗，晾干备用 • 头带：用清洁剂清洗后用清水冲洗干净，
晾干备用
谢 谢
！
无创呼吸机的使用与 护理
于常伟
无创通气的定义
• 是指除气管插管，气管切开以外的，无 创伤的机械通气
无创呼呼吸机的适应症
急慢性呼吸衰竭 Pco2>45mmHg PH<7.10,>7.呼吸频率〉24次/分，辅助肌参
与，反响呼吸 清醒，有自主呼吸 限制性通气障碍 夜间低通气，呼吸暂停，晨起头痛，白天
嗜睡
• 呼吸完全有呼吸机决定 • 呼吸周期完全由呼吸机决定 • 主要用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的
患者
S/T（自主呼吸予时间控制自动切 换）模式
• 在自主呼吸时以S模式进行
• 在所设定时间内无自主呼吸则行强制通 气
常见问题及解决方法;不耐受
原因
处理
面罩不合适
换
连机顺序错
检查，连接
同步性差
减少漏气
恐惧
• 适应程度 • 呼吸情况 • 精神情况 • 循环方面 • 局部的观察与护理 • 保持呼吸道通畅 • 防止胃内容物反流
护理
• 一般护理 • 取半卧位，坐位等 • 病房保持空气通畅 • 翻身拍背，每天保持一定的饮水 • 予高热量高蛋白易消化的半流饮食
护理
• 严密观察患者的神志，生命体征及血氧 及皮肤黏膜紫绀情况
•
▲急性鼻窦炎及中耳炎
•
▲气管食管瘘
•
▲鼓膜穿孔
无创呼吸机的操作流程
• 安装连接螺纹管及湿化器 → 连接电源线、氧气 源 → 检查并确认湿化器内水量足够 → 检查病 人的上气道情况并选择适当的鼻罩或鼻面罩 → 按下开关开机，确认机器运行正常 → 向病人解 释治疗的意义及配合方法 → 初步设定通气参数， 通过控制面板旋钮设置通气模式、吸气相气道 正压（IPAP）、呼气相气道正压（EPAP）、通 气频率、氧浓度等参数 → 连接鼻罩或鼻面罩， 以头带固定于患者面部 → 调节头带松紧以消除 鼻罩或鼻面罩漏气 → 通气 → 观察疗效 → 1小 时后做动脉血气分析检查 → 再次调节呼吸机参 数
无创通气的适应症
• ARDS早期 • SARS • 心源性水肿 • 呼吸睡眠暂停 • 对禁忌： • ① 心跳呼吸暂停 • ② 自主呼吸微弱、昏迷; • ③ 误吸可能性高 • ④ 合并其他器官功能衰竭 • ⑤ 面部创伤/术后/畸形 • ⑥ 不合作。(要具体情况而定)
• 初戴面罩时，要指导安慰
常见问题及解决方法；胃胀气
• 尽量用鼻呼吸，少说话 • 用促胃动力的药 • 胃肠减压
常见问题及解决方法：误吸
• 有误吸可能的患者尽量不用 • 半卧位 • 避免饱餐后立即无创通气
常见问题及解决方法;排痰障碍
• 定时翻身拍背 • 鼓励患者咳嗽 • 雾化吸入 • 及时吸痰
观察及护理
做好解释
参数不合理
低压力重调
常见问题及解决方法：口咽干燥
• 减少经口漏气 • 多喝水（2500-3000） • 使用加温湿化器
常见问题及解决方法：面罩压伤
• 在鼻梁，鼻翼放纱布垫减轻压力或皮肤 保护膜
常见问题及解决方法；恐惧
• 做好患者及家属的思想工作向患者及家 属介绍使用无创呼吸机的目的，重要性， 使用的正确方法
无创呼吸机的调整
• BIPAP：双水平气道内正压 • IPAP;吸气相高压 • EPAP;呼气相高压、 • TI：后备吸气时间 • RAMP:压力延迟上升功能
S（自主呼吸）模式
• 1.呼吸完全由患者触发 • 2每次自主呼吸都触发IPAP及EPAP的压力
支持 • 主要用于自主呼吸良好的病人
T（时间控制）模式
无创呼吸通气的相对禁忌症
• 相对禁忌：
•
▲ 气道分泌物多|排痰障碍
•
▲严重感染
•
▲极度紧张
•
▲严重的低氧血症PaO2<45mmHg
•
▲严重酸中毒PH<7.20
•
▲近期上腹部手术后
•
▲严重肥胖
•
▲未经胸腔闭式引流的气胸或纵膈气囊
•
▲上气道机械性阻塞
•
▲严重的肺大疱
•
▲未经治疗的鼻出血
•
▲未经气道通畅的大嗑血
• 患者主诉 • 监测血气分析
护理
• 呼吸机的监测 • 添加蒸馏水至刻度线 • 在使用中保持在32~34 • 密切观察呼吸机的运转和各项指标，如
有报警及时处理 • 检查呼吸机管道的衔接，鼻面罩是否漏
气，氧气管道有无脱落等
消毒处理
• 机器表面;75%酒精擦拭 • 鼻（面）罩：75%酒精擦拭，后用生理