诊断学模拟题

一、单选题（每题1分，共30分）

1.腹痛检查心电图有病理性Q波时多考虑：

A.肾结石

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗塞

E.急性胃炎

2.弛张热是指：

A.体温在39°C以上，24小时内温差在2°C以上。

B.体温在40°C以上，24小时内温差在2°C以上。

C.体温在40°C以上，24小时内温差在1°C以上。

D.体温在39---40°C左右，24小时内温差在1°C以上。

E.体温在40°C，24小时内温差在1°C以内。

3.嗜酸性粒细胞增多见于：

A.使用肾上腺皮质激素

B.伤寒病

C.机体处于应激状态

D.支气管哮喘

E.急性心肌梗塞

4.凝血因子多数是由哪个脏器或器官合成的：

A.肺脏

B.肾脏

C.肝脏

D.心脏

E.甲状腺

5.能使血沉减慢的物质是：

A.免疫球蛋白

B.纤维蛋白

C.胆固醇

D.白蛋白

E.组织损伤后的坏死物质

6.临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查：

A.血清胆红素

B.ALT

C.ALP

D.血清胆碱酯酶

E.LDH

7.下列哪项不属于锥体束征：

A.Babinski征

B.Gonda征

C.Hoffman征

D.Kerning征

E.Chaddock征

8.心房纤维颤动的心电图特征是：

A.P波消失，代之以每分钟250---350次，间隔匀齐，形态相同的F波

B.QRS波宽大畸形

C.R—R间距相等

D.P---R间期延长

E.P波消失，代之以350---600次/分，大小、形态、间距各不相等的f波。

9.心前区压窄样疼痛服硝酸甘油缓解：

A.心肌梗塞

B.自发性气胸

C.肺结核

D.心绞痛

E.肺炎

10.胸痛伴吞咽困难：

A.食道疾病

B.气管异物

C.纵隔疾病

D.慢性支气管炎

E.心脏疾病

11.尿毒症时

12.有机磷农药中毒时

A.意识障碍伴发热

B.意识障碍伴低血压

C.意识障碍伴瞳孔缩小

D.意识障碍伴高血压

E.意识障碍伴偏瘫

13感染性疾患

14脑血管意外

15癫痫大发作

16蛛网膜下腔出血

A.抽搐伴发热

B.抽搐伴伴高血压

C.抽搐伴脑膜刺激征

D.抽搐伴肢体瘫痪

E.抽搐伴瞳孔扩大、大小便失禁

17骨髓增生程度是按哪项来判定的：

A.幼红细胞：中性粒细胞

B.幼红细胞：各阶段粒细胞

C.成熟红细胞：原始粒细胞

D.成熟红细胞：有核细胞

E.网织红细胞：有核细胞

18正常止血过程取决于：

A.血小板数量和血管壁正常

B.皮肤的完整性和凝血因子正常

C.血小板的质量和凝血因子正常

D.骨髓功能正常

E.血小板的质和量、血管壁及凝血因子正常

19抗HBs出现阳性表示：

A.急性乙肝

B.慢性活动性乙肝

C.迁徙性肝炎

D.乙肝痊愈，有免疫力

E.无黄疸性肝炎

20内生肌酐清除率的参考范围是：

A.40------50ml/min

B.50------60ml/min

C.70------80ml/min

D.80-----100ml/min

E.100----120ml/min

21室性早搏的心电图特征哪项是错误的：

A.提早出现的P波，与窦性P波不同

B.QRS波宽大畸形

C.QRS波时间超过0.1秒

D.T波与主波方向相反

E.代偿间隙完全

22第一心音增强见于：

A.左房室瓣狭窄

B.左侧气胸

C.缩窄性心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.心肌炎

23属于器质性病变的：

A.心尖处2级吹风样收缩期杂音

B.胸骨左缘3、4肋间摩擦音

C.第三心音

D.第一、第二心音同时增强

E.房性早搏

24关于诊断下列哪项应放在第一位：

A.病理形态诊断

B.病理生理诊断

C.病因诊断

D.并发症诊断

E.伴发症诊断

25上消化道出血量达到多少以上可表现为黑便：

A.10----20ml

B.20----30ml

C.30----40ml

D.40----50ml

E.50-----70ml

26上消化道出血伴左锁骨上淋巴结肿大应考虑：

A.消化性溃疡

B.肝硬化

C.应激性溃疡

D.胃癌

E.上消化道血管瘤

27腹泻伴皮疹应考虑

A.伤寒

B.霍乱

C.直肠癌

D.食物中毒

E.尿毒症

28呼吸有烂苹果味可见于下列哪种疾病：

A.敌敌畏中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.尿毒症

D.肺脓肿

E.有机磷农药中毒

29关于头痛的叙述下列哪句话是错误的？

A.头痛的程度和病情的轻重之间呈平行关系

B.颅内占位性病变的头痛常在晨间加剧

C.高血压头痛常在晨间加剧

D.偏头痛多在上午发生

E.副鼻窦炎的头痛在晨间发生

30下列哪项不是左心功能不全的表现：

A.紫绀、端坐呼吸

B.交替脉

C.心尖搏动向左下移

D.紫绀、颈静脉怒张、下垂性水肿

E.心浊音界向左下扩大

二、多项选择题（每题1分，共10分）

1.腹膜炎所致的腹痛有以下特点：

A.疼痛部位固定

B.疼痛呈持续性

C.有压痛、反跳痛、肌卫

D.改变体位可减轻疼痛

E.伴有肠鸣音亢进

2.发作性咳嗽见于：

A.百日咳

B.支气管扩张

C.支气管内异物

D.支气管淋巴结结核

E.隆突处肿瘤

3.哪些是二尖瓣狭窄的体征：

A.心尖区第一心音减弱