急性和慢性乙肝大三阳的区别
急慢性肝炎诊断标准
急慢性肝炎诊断标准急慢性肝炎是一种常见的肝脏疾病，对患者的健康造成严重威胁。
及早准确诊断对于患者的治疗和康复至关重要。
因此，制定科学合理的诊断标准对于医生和患者都具有重要意义。
下面将介绍急慢性肝炎的诊断标准，以便更好地指导临床实践。
一、临床表现。
急性肝炎的临床表现主要包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、腹痛等症状。
慢性肝炎的临床表现则相对较轻，可表现为乏力、食欲不振、黄疸等。
需要注意的是，部分患者可能没有明显症状，因此对于具有肝炎危险因素的人群，应定期进行肝功能检查。
二、实验室检查。
1. 肝功能检查，包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素等指标。
急性肝炎时ALT和AST水平升高，而慢性肝炎时ALT和AST水平可能轻度升高或持续升高。
2. 乙肝病毒标志物检测，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）等指标。
阳性结果提示可能感染乙肝病毒，需要进一步检查。
3. 肝炎病毒核酸检测，通过检测乙肝病毒DNA或RNA来确定病毒感染情况，对于肝炎的诊断具有重要意义。
三、影像学检查。
肝脏超声、CT、MRI等影像学检查可帮助医生了解肝脏的形态和结构，对于肝炎的诊断和鉴别诊断具有一定的帮助。
四、病理学检查。
对于疑难病例或需要明确诊断的患者，可行肝脏穿刺活检，通过组织病理学检查来明确诊断。
综上所述，急慢性肝炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查和病理学检查等多方面的信息。
对于具有肝炎风险的人群，定期进行肝功能检查，及时发现肝炎病变，对于及时治疗和预防肝炎的发生具有重要意义。
希望本文所述的诊断标准能够为临床医生提供一定的参考，帮助患者及早发现、及早治疗肝炎，提高患者的生活质量。
乙肝大小三阳指的是什么？两者有什么区别？
乙肝大小三阳指的是什么？两者有什么区别？肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的中心站。
包括肝炎，肝硬化，肝癌等多种肝病，是一种常见的危害性极大的疾病。
那么病毒性肝炎大小三阳指的是什么?病毒性肝炎大小三阳指的是什么？病毒性肝炎大三阳病毒性肝炎大三阳是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗体(+)，表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎小三阳病毒性肝炎小三阳是表面抗原(+)，E抗体(+)，核心抗体(+)，表示病毒复制活动及传染性较弱。
但少数病人虽为"小三阳"，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗:据不完全统计，我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。
因此，许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。
在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异：乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。
但是如果肝功能正常，无明显症状，就不建议抗病毒治疗，因为此时抗病毒效果差。
如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度，或有明显症状者就需要治疗，同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生，年纪稍大者且病程较长者应注意预防。
乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。
有时会出现检测不出来情况，虽然有病毒已经被完全消灭的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能传染。
病毒复制受到抑制，传染性小。
如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能，建议做肝功能、B超等检查，以确定病情，随机改变治疗方案，同时预防肝纤维化等肝损伤。
大小三阳的区别之盲从思想虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分，但是在人们的认知上，乙肝大三阳更容易受关注，因为乙肝大三阳传染性相对较高，虽然对患者自身没有明显危害，但是对周围人群会造成心理压力，害怕被传染。
乙肝三系检验结果
乙肝两对半检查结果分析序号HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc1+-+-+2+---+3+--++4-+--+5---++6----+7-+---8-+-++9+----10+--+-11+-+--12+-+++1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性。
2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。
3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。
4、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。
5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。
6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。
7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。
8、急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。
9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。
10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
11、早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。
12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。
所有成人及儿童病毒携带者需要进行定期检测。
定期的肝脏检查是非常重要的，因早期检查可起到早期治疗的作用.建议每六个月复查一次，当然复查的频率须根据个人情况而定。
复查的项目包括：体检，肝功能酶检查，甲胎蛋白和HBV标志物，以及可能的肝脏超声波检查。
平时生活中应注意不要饮酒，研究证明即使少量酒精亦可加重已有的肝损害。
不要食用发霉的或是未经妥善保存的食物，尤其是米饭，玉米和花生。
同时也应避免进食未经加工的海鲜。
虽然乙型肝炎病毒携带者并不需要进食特别的饮食，但我们知道绿色和黄色蔬菜(如椰菜，西兰花和菜花)对肝脏有益。
这些菜有助于保护肝脏受到外界化学物品的影响。
美国癌症学会(AmericanCancerSociety)建议食用低脂，低胆固醇及高纤维的食物。
这些食物对肝脏和整个身体的健康都有帮助。
同时要保护好你的家人，务必确定你的配偶，性伴侣，孩子和跟你有密切接触的人均注射了乙型肝炎疫苗。
乙肝两对半对照表参考
乙肝两对半对照表供参考之水城攒孽创作教你如何看“乙肝两对半”许多人在体检后，对检查结果非常关心。
然而，真正能够看懂各项指标的人却未几。
现在我们就把最罕见的乙肝病毒血清学指标（通常称为“乙肝两对半”）介绍如下。
1． HBsAg（乙肝病毒概况抗原），是乙肝病毒的外壳蛋白，其自己不具有传染性。
HBsAg仅暗示有过或正存在乙肝病毒的感染，仅此一项其实不克不及说明乙肝病毒目前是否仍在复制，因此它不是有无传染性的标记。
2．抗-HBs（乙肝概况抗体），是一种呵护性抗体。
它是感染乙肝后获得免疫力的标记，也是乙型肝炎治愈或趋向治愈的象征。
通过乙肝疫苗注射来预防乙肝，也就是要通过刺激机体发生抗-HBs。
3． HBeAg（e抗原），是乙肝病毒内核中的结构成分，它的存在，暗示血中仍有乙肝病毒的存在和复制，因此具有传染性。
4．抗HBe（e抗体），阳性说明乙肝病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型肝炎病毒感染时间较长久的标记。
若其长期存在，提示HBV-DNA和宿主DNA整合。
但如果同时检出HBV-DNA阳性，说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异，不但具有传染性，而且对机体的危害可能更大。
临床意义：1．俗称“乙肝大三阳”，说明患者是慢性乙肝，传染性强。
2．俗称“乙肝小三阳”，乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱。
长时间持续这种状态有可能转变成肝癌。
3．急性感染早期或者慢性乙肝病毒携带者，传染性弱。
4．慢性乙肝病毒携带者，易转阴或者是急性感染趋向恢复。
5．早期乙肝感染或者慢性乙肝病毒携带者，类似“大三阳”传染性强。
6．急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝病毒携带者，传染性弱些。
7．分歧亚型HBV再感染。
8．急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。
9．既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，但有少数人仍有传染性。
10．过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。
11．既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。
12．既往接种过乙肝疫苗或感染过乙肝。
乙肝大三阳和乙肝小三阳
乙肝大三阳和乙肝小三阳，是指在进行“乙型肝炎两对半”检测时（乙肝两对半是指乙肝病毒表面抗原（Hb sAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）、乙肝病毒e抗体（抗Hbe）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）等乙肝五项指标）出现的两种不同结果。
通常把乙肝表面抗原、ｅ抗原及核心抗体呈阳性（＋）称为大三阳；把乙肝表面抗原、ｅ抗体、核心抗体呈阳性（＋）称为“小三阳”。
大三阳和小三阳是处于乙肝病毒携带状态，只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明这人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒携带者而非患病者。
大三阳、小三阳伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。
乙肝表面抗原,E抗原,核心抗体阳性.传染性强,但是并不说明病情严重.多引起急性肝炎.自然恢复率稍高.表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，表面抗体、e抗体阴性，谓之大三阳。
建议你再查肝功能、HBV-DNA，以确定是否需要抗病毒治疗。
千万不要掉以轻心，以免把疾病治疗最佳时机错过。
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗H Bc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。
凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。
在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。
临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。
而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。
(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。
小三阳是慢性疾病，所以，要加强营养、调理，养肝是比较重要的。
一是病毒感染全过程为早期（EARLY PHASE）和后期（LATE PHASE），大三阳表示HBV病毒感染还处于EARLY PHASE，故反映HBV感染的EARLY PHASE的EARLY 抗原即HBE抗原阳性，而后期H BV感染的EARLY PHASE的EARLY 抗原即HBE抗原自然转为阴性，因此老/慢肝病人多小三阳，大三阳转变成小三阳表明HBV感染者体内病毒复制减少，对周边大众的传染性减少；二是只要HBSAG阳性，就多表明HBV感染存在（一部分与肝细胞的人体基因DNA整合而更易致癌），而大三阳转变成小三阳就表示HBV新的HBV变异株的出现并为绝对性的优势株（变异株的出现是免疫选择性压力所致，其实大三阳中亦有变异株，不过不是优势株而已），其中不乏"毒性/毒力"强力"有义" HB V变异株因能有效逃避免疫攻击而通过长年累月的反过来的激活肝细胞等细胞内炎症因子基因和原癌基因而致炎症潜伏性发展而肝硬化（表现为肝功能正常而且脾大和HA上升）和肝癌发生，亦有发展为重症肝炎，因此重症肝炎不少，而且肝硬化和肝癌病人多为小三阳，而但其随着生活节拍加快和医疗体制改革，很多小三阳病人工作紧张或下岗或经济等诸多因素，没有及时定期门诊检测AFP、B超和肝功能，结果一发病就发生是原发性肝细胞性肝癌晚期，很令人痛心。
大三阳与小三阳的区别
大三阳与小三阳的区别关于《大三阳与小三阳的区别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
说到乙肝，坚信很多人都是想到到与乙肝的有关的病毒感染。
全国性在很久以前就早已规定每一个新出世的小宝宝必须打乙肝疫苗，由于患了乙肝以后，能够痊愈的概率是很低的。
乙肝在医药学上又分成小三阳和大三阳，这二种种类的病况是不一样的，那麼我们在日常生活中如何判断小三阳和大三阳呢？1、病况的不一样1.1、乙肝大三阳:乙肝大三阳就是指在肝功能检查查验中,表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性,表明病人身体的病毒数量多,拷贝活跃性,感染性强,另外转变成慢性乙肝的可能性也较为大。
1.2、乙肝小三阳:乙肝小三阳就是指在肝功能检查查验中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性,一般小三阳全是由大三阳变化而成的,是身体对于e抗原造成了一定水平的免疫能力,说明病人身体病毒感染量少,感染弱,可是假如长期性持续得话易产生病变。
2、感染性的不一样2.1、大三阳:大三阳表明乙型肝炎病毒在人体内拷贝活跃性,这类病人身体的血液、唾沫、精夜、奶水、宫颈代谢都能够具备感染性,假如另外有转氨酶提高者,最先就应留意防护,在家中内病人的平时用品与亲人分离应用,定期消毒杀菌。
大三阳和小三阳的差别指标值2.2、小三阳:小三阳则说明乙型肝炎病毒拷贝降低,血液循环系统内的病毒感染成分相对性较低,感染性较为低。
可是也需要留意复诊肝功能检查,小三阳病况不稳定时,感染性也可能上升。
3、比较严重水平的不一样3.1、大三阳:大三阳转变成慢性乙肝的可能性也较为大。
可是由于感染性较高,可以获得病人的高度重视,一般会积极主动医治,因此转换为肝硬化、肝癌的概率会相对性较低。
3.2、小三阳:小三阳绝大多数是病毒感染不拷贝,无感染性的状况。
可是小三阳病况转变中有一种最比较严重的种类,约占小三阳病人数量的10%,它的特性是病毒复制活跃性,感染性强,是因为乙型肝炎病毒基因变异引发。
这类状况更非常容易转换为肝硬化、肝癌。
急慢性肝炎诊断标准有哪些？
急慢性肝炎诊断标准有哪些？
无论是急性肝炎，还是慢性肝炎，可能都是让患者比较害怕的，因为都会转换为乙肝，是有传染性的，所以对于急慢性肝炎的判断是很重要的，那么如何区别急慢性肝炎的不同之处的呢?
如何才可以发现后进行治疗的呢?搜集了一些区别急慢性肝炎的
方法和治疗措施，大家可以跟随看看哦。
肝炎诊断标准(1)急性重型肝炎:又称暴发型肝炎，发病多有诱因。
以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等。
慢性肝炎是指急性肝炎经过六个月后，仍然有临床症状和肝功能障碍的病症。
主要表现为食欲不振、疲乏无力，上腹不适，肝功能明显异常，特别是体内转氨酶升高。
严重者消瘦、面色灰暗、黄疸等。
急慢性肝炎是指由于各种原因引起肝细胞坏死，肝功能异常。
急性肝炎和慢性肝炎主要区别在于病情是非。
另外，慢性肝炎还包括了那些不是病毒原因引起，但是临床表现为慢性肝炎患者，包括脂肪肝患者、药物性肝炎患者等。
急性炎患者预后大多良好，90%以上的患者在3个月内都可以痊愈，只有不到10%的人可转变为慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎，仅有1%~2%的患者会演变为肝硬化或肝癌。
其次，病毒性肝炎具有传染性，可通过血液传播、母婴传播、及性传播。
所以对于患有肝炎的患者一定要及时的治疗，一旦恶化就会治疗的比较的麻烦，还有就是一些喜欢吸烟酗酒的人，建议戒酒戒烟哦，这样才可以预防肝炎的产生，也可以帮助恢复患有肝炎的患者。
同时不要熬夜，要多注意休息。
怎么区分大小三阳呢？【养生小知识】
怎么区分大小三阳呢？
文章导读
大小三阳问题影响着我们的健康，所以在日常生活当中一定要注意区分了解这些病症，听从医生的治疗，建议科学的治疗解决，而在饮食当中也应该注意多食用各种新鲜的蔬菜水果。
一、大小三阳区别
1、大三阳的乙肝 e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。
2、小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。
3、乙肝大三阳病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。
特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。
病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。
同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。
所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。
一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。
但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。
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• 专家提醒：有相当一部分慢性乙肝是由急 性乙肝转变来的，这部分人较少，仅有5— 10%的急性乙肝可能转变成慢性乙肝，而 急性乙肝数量又远远少于慢性乙肝。慢性 乙肝的治疗才是乙肝治疗中最关键的环节 。
谢谢欣赏！
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急性和慢性乙肝大三阳有什么区别？
• 在乙肝大三阳治疗过程中，我们经常听说 急性乙肝大三阳和慢性乙肝大三阳，但是 很多患者对其并不能有很好的区分，不知 道自己属于哪一种，这样不仅给自己的治 疗带来不便，而且不知道该如何去治疗。
• 急性和慢性乙肝大三阳有什么区别？李江 表示，不管是急性乙肝大三阳还是慢性乙 肝大三阳都是病毒性肝炎，乙肝的传染源 就是急、慢肝炎患者的携带的乙肝病毒。 接下来我们从两个方便来给大家解释两个 之间的区别。
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一、慢性乙肝大三阳和急性乙肝大三阳 症状上的不同： • 1、急性乙肝临床表现：起病缓慢，畏 寒、发热、乏力食欲减退，恶心呕吐，肝 区胀痛、腹泻等。 • 2、慢性乙肝的临床表现：病程超过一 年，乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛， 蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大。
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二、急性乙肝大三阳和慢性乙肝的治疗 方法不同： • 1、急性乙肝的治疗：适当休息，给予 易消化、维生素含量丰富的清淡饮食，忌 饮酒。口服肌苷片、维生素C等。 • 2、慢性乙肝的治疗：适当补充维生素 ，治疗乙肝在用保护肝功能药物的同时可 用抗病毒药，如干扰素、抗核糖核酸等。