医院放射科工作制度

医院放射科工作制度医院放射科工作制度⒈各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影像检查，应事先预约。

⒉重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片和重要摄片，等观察湿片合格后方嘱病人离开。

⒊重危或者做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

⒋X线诊断要密切结合临床、进修或者实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。

⒌X线片和录盘是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线片和录盘都应由放射科登记，归档、统一保管，借阅照片要填写借片登记本、并有经治医师签名负责，院外借片，除经医务科批准外，应按一定手续，以保证归还。

⒍每天集体阅片，时常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

⒎严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要统一安排休假。

⒏注意用电安全、严防差错事故。

X线机应指定专人保养，定期进行检修。

科务会制度⒈为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

⒉科务会由科主任主持，副主任、技师长及其它有关人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员暂时参加，并作好记录。

⒊科务会普通一月一次，特殊情况可暂时召开。

⒋科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

⒌科务会在讨论涉及全院某些方面问题时，必须上报医院院长或者有关部门允许后方可执行。

交接班制度⒈各检查室人员下班前应量完成本室工作，未完成的工作，需与接班人员交班后下班。

⒉门诊医师中班负责透视，到写片室接班，并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作，协助完成中午理片，晚6时与接夜班医师交班后下班。

⒊门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班，负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作，完成理片工作，下班前应与夜班技术员交班。

⒋CT 中班医师和技术员，下班前应完成当班工作，遗留问题到门诊交班。

⒌门诊夜班医师与中班医师接班后完成当晚急诊，协助技术员理片及登记当天差错废片和交班日志。

⒍门诊技术员夜班与中班技术员接班后，应完成遗留工作及夜班急诊，统计当天工作量、差错及废片，整理好交班日志，晚9－10 时必须到科内查房一次，并记录查房情况。

⒎夜班过程中，医技明确分工，密切协作，共同完成任务，接班前或者交班不清晰，中班负责坚守岗位或者处理遗留问题再下班。

⒏值班人员需坚守岗位，兼管安全保卫，特殊问题随时请示科主任处理。

每日朝会制度⒈每周1－5早晨8时 30 分为科内朝会时间。

⒉全科工作人员，实习进修医师均按时参加科内朝会。

⒊夜班值班医师、技师于前日晚作好交班准备工作(包括填写工作日志及值班情况)。

⒋朝会时间全科人员应严肃认真参加，衣帽整洁，细心听取交班内容。

⒌交班人员应向全科人员报告前日工作统计，机器使用，科内安全，照片是否齐全以及其他有关事宜或者注意情况。

⒍朝会期间，科主任或者其它医师、技师、登记员等均可在此时提出有关问题，以利科内工作正常进行。

政治学习制度⒈科内每周政治学习不少于1小时，学习时作好记录(人员内容、讨论情况)。

⒉政治学习内容为：传达院周会内容，学习院宣传科布置学习文件及医德医风有关文章及报导等。

⒊定期或者不定期参加院宣传科的各种考试，将各种考试成绩在科内存档。

⒋凡院有关政治学习的大会，每人必须按时参加，缺席者按缺勤处理。

⒌政治学习记录作为科内每人年终考评或者晋升的参考资料之一。

业务学习及考核制度⒈为培养人材，提高业务素质，科内必须建立业务学习及考核制度。

⒉业务学习以基本理论，基本知识，基本操作为主，此外举办专题讲座，以助知识更新。

⒊为加强科内新业务的开展，根据科内设备添置及新项目开展，特邀院外教授，专家来科讲学，指导实际操作，但必须书写申请报告上报院医务科，获准后方可进行。

⒋科内进行定期或者不定期专业专题讲课，建立业务学习记录。

⒌为促进人材竞争，科内将根据新入科人员、住院医师、技士、技师、主治医师及主管技师等不同类别人员进行不同业务内容考核，并建立考核档案，以助晋升参考。

外出进修及短期考察学习制度⒈为促进人材培养，科内专业知识更新，科内必须定期定员外出进修学习，或者短期外出考察学习，因此，科内特制定本制度。

⒉每年度普通安排住院医师 (4年以上) ，技士 (4年以上) 外出进修学习一年或者半年，由科内填表，上报医教处审批，待接受单位允许后，并在院内办理有关手续后，方可外出进修，学习期满后，向科主任交书面学习心得，在科内作口头汇报。

⒊主治医师以上人员原则上根据科内工作需要每年安排1次暂时外出考察学习(含参加学术讲座或者／和学术会议)，回科后必须交书面学习心得。

⒋科内建立外出进修，短期学习登记本，作好详细记录。

进修人员管理制度⒈凡进修学员，须具有一定X线诊断和技术操作基础知识者。

⒉来科前应经过考试，合格者，方可来科进修学习。

⒊进修学员必须遵守医院及本科的各项规章制度，按科室安排和要求进行政治和业务学习。

⒋在上级医师的指导下进行日常投照及诊断工作，在取得负责医师及技师的允许后，方可独立进行投照和书写诊断报告。

⒌应认真填写投照条件，书写诊断报告，应交上级医师审阅，签字方可发出。

⒍认真自学，参加读片会讨论，应积极发言。

⒎结业前应作自我鉴定，并接受结业考核。

工作登记制度⒈凡来科作拍片，特检的病人必须作好登记。

⒉每一个病人在登记时，对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等项作详细记录。

⒊凡新来病人除作登记外，还必须逐项填写索引卡，字迹要清晰。

⒋每一个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位，并交给检查室工作人员进行检查。

⒌凡特殊检查患者，必须填写预约通知单，写明预约检查日期，遇有特殊情况与科主任联系解决。

⒍登记窗口工作人员应热情接待患者，认真解答病人的咨询，非登记室人员不得入内，严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。

X线影片档案管理度⒈X线片和录盘系医学资料之一，必须妥善保管，为加强档案管理工作，特殊制定本条例。

⒉凡来科检查者的X线片，必须于次日上午交档案室内归档，归卡。

⒊当时检查的X线片未经评片或者／和未写报告的影片均不办理借片手续。

若遇有急诊者，由急诊值班医师来科阅片。

⒋院内各临床科医师对所主管病人的X线片若要阅片，必须到档案室办理借阅手续，非本院医生不办借阅X线片，若系进修医师，必须由本院医生签字后方可办理借阅手续，借期为二周。

⒌凡住院病人的X线片，病人家属及其它人员不得办理借阅手续。

⒍非住院病人借阅X线片，需交押金办理借片手续，借期二周，若有损坏者，必须按价赔偿(或者扣押金)。

⒎科内血管造影片和录盘由档案室专人保管，其录盘必须编号，有序排放，且不办院外借阅手续。

⒏院内各临床科室，若借片过多、长久(超过两周)未还，或者将X线片伤害、丢失，本科将此种情况上报医教处，住手借片或者赔偿X线片费。

⒐非档案工作人员不得入档案室内，更不能抽调X线片档案或者／和办借片手续。

特殊检查预约制度⒈科内的胃肠钡餐检查、支气管造影，各种血管造影，子宫造影，肾排泄性造影，瘘道造影，断层摄影，介入放射技术，椎管造影及其它凡需作术前准备的X线检查，均按预约日期进行。

⒉无论病房、门诊病人来我科作特殊检查前，均必须按我科预约通知单中的要求进行准备，若有不详之处，必须与我科联系，若未按预约要求准备，则特殊检查当日不能进行或者改日预约。

⒊凡特殊检查申请单均由本院医师填写，先交费，再预约，按预约通知单进行准备。

⒋凡来科预约而未按时检查者，在检查前又未与本科联系者，作过期处理。

⒌对来我科特殊检查病人，科内特检医师必须于检查前一日检查病人，问询病史，作好术前准备。

放射介入、血管造影前讨论制度⒈凡申请放射介入技术应用，血管造影的病人必须住院后进行检查。

⒉各科需申请放射介入或者血管造影病例，必须认真填写申请单，并由特检医师下病房检查病人，查阅病历，了解病情。

⒊凡作放射介入或者血管造影的病例，均须在科内作术前讨论，由特检医师作介绍，然后由科主任或者／和主治医师以上人员综合讨论意见后，确定检查日期，发送通知单到病房作术前准备，术前谈话经家属签字允许并认真核查有关适应症和实验室检查。

⒋凡科内新开展的放射介入、血管造影项目均应上报医教处，在每开展项目前必须请医教处及有关临床科室一同讨论，然后在科主任主持下，开展新项目检查工作。

急诊处理制度为保证临床各科室的需要，提高医疗质量，搞好优质服务，减少医疗差错，特制定以下急诊条例：⒈急性脑外伤，四肢外伤及复合外伤者；⒉急性脑血管病，各种不明原因昏迷患者；⒊脑内压增高，疑颅内占位性病变，有生命危（wei）险者；⒋急症小儿肠套叠，肠梗阻，肠穿孔等急腹症；⒌各种失血患者和严重过敏性休克；⒍危重病人和抢救病人床边拍片；⒎对以上急症病人，如在本科室检查时浮现病情变化，必须就地对症处理抢救，并迅速与临床科室医生联系。

⒏本科室应备有氧气瓶，氧气枕，吸引器和各种急救药品器械，并由护理员负责随时清理补充，以利应急。

⒐本科急救药品一律不得外借。

X线诊断报告签阅制度⒈X线诊断报告必须逐项填写，字迹清晰，用词恰当，语句通顺，标点符号正确，描写合理，诊断意见切当，板面整洁，签名正确无误。

⒉凡在科内的住院医师，实习医师，进修医师等书写之诊断报告均经本科高年或者总住院医师或者／和主治医师签名后发出。

⒊凡新来科的住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外，其余的书写报告均须由上级医师签名。

⒋每日的诊断报告均由主治医师主持签发， 凡疑难病例诊断报告， 由值班医师书写后由 科主任或者／和上级医师签发。

⒌科主任或者／和上级医师在签写下级医师的报告时，必须认真修改，签名恭正。

疑难病例片讨论制度⒈每周星期二、 五交班后， 为科内疑难病例片讨论时间， 可根据实际情况，有病例就讨 论，无疑难病例则不举行讨论。

⒉疑难病例片普通在科内讨论， 若遇有特殊病例， 需要临床医师参加时， 则邀请有关医 师参加。

⒊每次疑难病例讨论时， 必须事先由当日值夜班医师或者／和特殊检查医师做好准备， 负 责有关材料加以整理，作好发言准备。

⒋讨论前指定专人作好记录。

⒌讨论时由科主任或者／和主治医师以上人员主持， 当听完住院医师的报告后， 可指令其 他医师发言， 负责介绍及解答有关病情， 诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结 论意见。

X 线影片评片制度⒈为了不断提高本科技术人员的摄片质量和责任感，保证X 线的诊断准确性和临床诊断 可靠性， 每天拍摄的照片采取民主评片制， 以使本科技术人员在每日的实践中取长补短， 以 资达到共同提高。

⒉优劣照片评比标准⑴甲类片：④黑化度满意理想⑵乙类片①位置正确失真度增大 ②无人为之异常阴影 ③对照度适当 ⑥失真度在最小限度内，以上即为甲类片。