呼吸系统案例分析教学文稿
护理技能大赛—呼吸系统案例分析
采用量表、观察、访谈等方法对护理 效果进行评估。
04
护理技能操作展示
吸氧操作
总结词
熟练掌握吸氧操作，确保患者能够安 全、有效地接受氧疗。
详细描述
在比赛中，参赛者需要正确选择吸氧 设备，根据患者情况调整氧气流量， 确保吸氧管清洁、通畅，并注意观察 患者情况，及时处理不良反应。
吸痰操作
总结词
熟练掌握吸痰操作，确保患者呼吸道畅通，预防肺部感染。
长期护理与康复
对于慢性呼吸系统疾病患 者，提供长期的护理和康 复指导，包括药物治疗、 氧疗、呼吸锻炼等。
03
案例分析
患者病情评估
患者基本信息
了解患者的年龄、性别、既往 病史等基本信息，有助于对病
情进行初步判断。
症状观察
观察患者是否有咳嗽、咳痰、 呼吸困难等症状，以及症状的 严重程度和持续时间。
体征检查
对患者及家属的情绪安抚不够，导致患者及家属有一定 的焦虑情绪。
对某些特殊仪器的使用不够熟练，需加强培训和实践。
对未来护理工作的启示
01
启示
02
应更加注重与患者及家属的沟通，提高患 者的满意度和信任度。
03
加强紧急情况下的组织协调和应变能力， 确保急救工作的顺利进行。
04
不断学习和掌握新技术、新仪器，提高护 理工作的专业水平。
护理计划
将护理措施按照时间顺序和优先级进 行安排，形成详细的护理计划。
注意事项
在制定护理方案时，应注意患者的个 体差异、药物的副作用和交叉过敏反 应等问题。
护理效果评估
评估指标
选择合适的评估指标，如症状缓解程 度、生命体征变化、生活质量改善等 。
评估方法
评估结果
呼吸系统教学案例设计
呼吸系统教学案例设计一、教学目标。
1. 让学生了解呼吸系统的组成部分及其功能。
2. 明白呼吸的生理过程，包括吸气和呼气时各器官的协作。
3. 理解呼吸系统对维持生命的重要性，提高健康保护意识。
二、教学重难点。
# （一）教学重点。
1. 呼吸系统各器官（鼻、咽、喉、气管、支气管、肺）的结构与功能。
2. 呼吸运动的原理，即肋间肌和膈肌的收缩与舒张对胸腔容积和气压的影响。
# （二）教学难点。
1. 呼吸运动过程中胸腔容积、气压变化与气体进出的关系，这比较抽象，学生可能难以理解。
2. 理解肺泡与血液之间的气体交换原理。
三、教学方法。
1. 情景教学法：创设有趣的情景，如模拟“人体呼吸之旅”，让学生像小颗粒一样在呼吸系统里旅行，增加学习趣味性。
2. 直观演示法：使用呼吸系统模型、动画演示等，直观地展示呼吸系统结构和呼吸运动过程。
3. 小组讨论法：针对重难点问题，组织学生小组讨论，促进思维碰撞，培养合作能力。
四、教学过程。
# （一）导入（3分钟）1. 我一走进教室就深深吸一口气，然后故作神秘地问学生：“同学们，你们知道我刚刚吸进来的空气都去了哪里吗？就像一群小客人，它们要在我们身体里进行一场奇妙的旅行呢！今天，咱们就跟着这些小客人一起探索呼吸系统这个神秘的世界。
”# （二）知识讲解（12分钟）1. 呼吸系统的组成（5分钟）1. 拿出呼吸系统模型，像介绍小伙伴一样给学生介绍各个器官。
我指着鼻子说：“看，这就是我们呼吸系统的大门——鼻子。
它呀，就像一个超级保安，不仅能挡住灰尘、细菌这些不速之客，还能把空气变得温暖、湿润，让空气舒舒服服地进入我们的身体。
”接着，手指顺着模型移到咽和喉，“咽和喉呢，就像一个交通枢纽，是空气和食物的共同通道。
不过它们可分得清呢，空气走空气的路，食物走食物的路，可不会乱套哦。
”再到气管和支气管，我把它们比喻成大树的树干和树枝，“气管和支气管就像一棵倒着长的树，它们把空气不断地分支，送到身体的各个角落。
呼吸系统病例分析讲课稿
一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断(4分)(助理医师答出第1项得4分) 1．支气管扩张(2分) 合并肺部感染(0．5分) 大咯血(0．5分)3分 2．阻塞性肺气肿1分
(二)诊断依据(4分) 1．支气管扩张合并肺部感染、大咯血1分 ①反复咳嗽、咳黄痰、咯血、发热1分 ②麻疹肺炎病史 0．5分 ③左下肺干湿性口罗音 1分 ④X线表现，WBC升高 0．5分 2．阻塞性肺气肿：肺气肿体征
一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断(4分) 右上肺炎2．5分 感染性休克1．5分
(二)诊断依据(4分) (助理医师答出右上肺炎的前3项和感染性休克的
其中一项得4分) 1．右上肺炎 ①青年人、急性起病0．5分 ②寒战、高热、咳嗽、气促0．5分 ③右上肺实变体征0．5分 ④胸片肺部阴影、WBC升高1．0分 2．感染性休克 ①烦躁、出汗、四肢厥冷，尿少1．0分 ②血压下降、紫绀0．5分
呼吸系统案例分析讲课稿
第二章呼吸系统病人的护理案例分析案例分析一女性病人，20岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。
检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。
经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。
回答下面问题：1．引起哮喘发作的激发因素有哪些？2．典型哮喘发作的表现有哪些？3．缓解哮喘发作的药物有哪些？参考答案1．引起哮喘的激发因素有：吸入性变应原、感染、食物、药物、其他2．典型哮喘发作的表现为：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难3．缓解哮喘发作的药物有：β2肾上腺素受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药案例分析二病人，女，54岁，教师。
以咳嗽、咳痰10余年，伴喘息、气急3年，加重4天，于2009年3月20日入院。
病人慢性咳嗽、咳痰10余年，近3年来渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。
4天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色粘稠痰液，咳痰不畅时，出现明显胸闷气急，不能入睡，食欲明显下降。
体格检查：T37.9℃、P106次/分、R26次/分，呼气时间延长伴哮鸣音，BP120/80mmHg。
口唇发绀，自感疲乏无力，说话费力。
桶状胸，听诊两中下肺有湿罗音，余查体未见明显异常。
辅助检查：动脉血气分析：PaO2:78mmHg，PaCO2：40mmHg。
胸部X线检查显示，两肺野透亮度增加，膈肌下移。
临床诊断：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病代偿期。
入院后给予抗生素控制感染、吸氧、镇咳祛痰及营养支持治疗。
请讨论：1．引起COPD的病因有哪些？2．慢支及肺气肿的主要临床表现。
3．进行家庭氧疗的指征及要求。
参考答案1．COPD的病因：吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其他2．慢支的临床表现：症状：慢性咳嗽、咳痰、喘息及反复感染。
体征：急性发作期可在背部或双肺底听到散在的干湿性啰音，咳嗽后减少或消失。
喘息型慢支可听到哮鸣音和呼气延长。
肺气肿的临床表现：主要症状是在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
呼吸系统病例分析讲课文档
现在九页，总共五十五页。
Asthma
广泛多变可逆的气流受限
气道重构-病理特征
Eos、肥大、T淋巴、PMN、平滑肌、气道上皮
AHR-基本特征 肺功能 药物
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男性，35岁
现在十一页，总共五十五页。
主诉：咳嗽、发热2周，喘息5天
2周前受凉后咳嗽、发热，以干咳为主，最 高体温37.8℃。口服“感冒药”后发热明显改 善，但咳嗽症状改善不明显。5天前出现喘 息，凌晨明显，自觉呼吸时有“喘鸣音”。常 常于夜间憋醒。接触冷空气或烟味后症状 可加重。 “过敏性鼻炎”5年，其父患湿疹多年。
现在二十六页，总共五十五页。
体格检查
• T 37.5℃，P84次/分，R 24次/分,BP 120/80mmHg。右侧 胸廓稍膨隆，右下肺语颤消失，叩诊呈实音、呼吸音 消失。心界不大，律齐，未及杂音。腹平软，肝脾未 触及，移动性浊音阴性，病理反射未引出，双下肢无 水肿。
• 辅助检查：Hb 120g/L，WBC 6.9×109/L，N 0.74， PLT 240×109/L ，ESR 65mm/h。
现在四十八页，总共五十五页。
病例3 XXX
简要病史：男，67岁，查体发现肺内占位，既往大量吸烟史 。血CEA升高。
A
a
影像所见：
①右肺门包块，密度不均，边界尚清，周边见“指套征” ；
②远端肺叶磨玻璃影、小片实变影。
现在四十九页，总共五十五页。
病例3 XXX
诊断：中央型肺癌并阻塞性肺炎 要点：1.老年男性，既往大量吸烟史；
支气管扩张症
哮喘 慢性充血性心
力衰竭
现在四十二页，总共五十五页。
呼吸系统病例分析
呼吸系统病例分析呼吸系统病例分析病历摘要：患者男性，20岁，因发热、咳嗽胸痛3天，于2011年3月6日9时急诊入院。
患者发病前曾淋雨受凉，3月3日上午突然寒颤、高热、频频干咳，右下胸刺痛，咳嗽及深呼吸时胸痛加剧，伴头痛及全身酸痛，不思饮食，全身泛力。
起病后第三天咳出铁锈色痰，胸痛加剧，高热持续不退。
昨晚10时左右突然恶心，呕吐胃内容物3次，随之胸闷气急，全身大汗，体温骤降，一夜未眠。
病后未经治疗，3天未大便，小便黄少。
既往体健，无病史可供。
体查：T37.4℃，P120次/分，R40次/分，BP10.6/6.9Kpa(80/52mmHg),发育正常，营养良好，神清、烦燥。
急性病容，面色灰暗，鼻翼扇动，唇绀，肢端发凉。
皮肤巩膜无黄染，无出血点，颈软。
右胸呼吸运动受限，同侧第四前肋以下语颤增强，扣诊浊音，呼吸音减弱，呈管状呼吸音，未音及罗音。
心浊音界不大，心音低纯，心率120次/分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常。
腱反射存在，未引出病理征。
辅助检查：Hb140g/L；WBC225×109L，核左移，胸透见右下肺大片均匀致密阴影。
一、分析要求1、本病的诊断及诊断依据2、本病应与那些疾病相鉴别3、本病的治疗要点有哪些诊断：1、本病为大叶性肺炎（伴休克）。
2、诊断依据：⑴有发病前淋雨受凉诱因；⑵症状与体征符合肺炎球菌肺炎；①突起寒颤高热，伴头痛、全身酸痛，食欲减退等全身中毒症状。
②咳嗽，右侧胸痛，咳铁锈色痰等呼吸系统症状。
③有较典型的右下肺实变体征：望：右侧胸廓运动受限；触:右下肺语颤增强；叩：右下肺呈浊音；听：右下肺呼吸音减弱呈管状呼吸音。
④辅助检查：血象WBC及N明显升高，核右移，为严重感染证据。
X线检查示右下肺大片均匀致密阴影。
以上分析，右下肺大叶性肺炎诊断可成立。
⑶休克型肺炎①患者患肺炎球菌肺炎已如上述，起病第三天病情骤变，出现休克表现。
②血压降至10.6/6.9Kpa(80/52mmHg)，体温降至37.4℃。
教学案例范文2篇
教学案例范文教学案例范文精选2篇（一）教学案例范文主题：人体呼吸系统的构成和功能目的：通过本次课程的学习，学生将可以理解人体呼吸系统的构成和功能，并可以描绘呼吸系统的工作过程。
重点：呼吸器官的构成和功能、呼吸系统的工作过程难点：理解呼吸系统中氧气和二氧化碳的交换过程教学方法：讲解、演示、讨论教学步骤：一、导入〔5分钟〕1. 点名并与学生打招呼。
2. 激发学生对于呼吸系统的兴趣和好奇心，例如：“你们知道我们为什么需要呼吸吗？我们的呼吸系统都包括哪些局部呢？”3. 引导学生考虑，并做出一般性的答复。
二、呼吸系统的构成和功能〔10分钟〕1. 展示一个关于呼吸系统构成的图片，提问：“大家能从这个图片中看到什么？”鼓励学生积极参与讨论。
2. 讲解呼吸系统的构成，包括鼻腔、喉部、气管、支气管、肺等器官，并强调每个器官的功能。
3. 通过展示相关图片或动画，让学生更加形象地理解每个器官的位置和功能。
三、呼吸系统的工作过程〔15分钟〕1. 使用一个模型或者手绘图表，向学生展示呼吸系统的工作流程。
讲解过程中，帮助学生理解氧气和二氧化碳的交换过程。
2. 引导学生进展讨论，解答可能出现的问题。
例如：“为什么我们需要吸入氧气？”、“为什么我们需要呼出二氧化碳？”等等。
3. 模拟呼吸的动作，并带着学生一起做出相应的动作，加深学生对呼吸工作过程的理解。
四、总结〔5分钟〕1. 让学生回忆今天所学的内容，并进展概括。
例如：“我们今天学了哪些内容呢？呼吸系统的构成和功能是什么？”2. 强调学生需要重点掌握的内容，并鼓励他们在课后可以通过书本或者互联网查找更多相关资料。
五、作业布置〔3分钟〕1. 布置作业：让学生答复几个与呼吸系统相关的问题，并写下自己对于呼吸系统工作过程的理解。
2. 提醒学生按时完成作业，并在下节课前准备好。
板书设计：主题：人体呼吸系统的构成和功能1. 呼吸系统的构成：鼻腔、喉部、气管、支气管、肺等。
2. 呼吸系统的功能：吸入氧气、呼出二氧化碳。
4.3.1呼吸道对空气的处理优秀教学案例七年级生物下册(人教版)
3.引导学生思考呼吸道对空气质量的影响，以及如何改善空气质量。
（五）作业小结
1.布置作业：让学生结合所学内容，举例说明呼吸道对空气的处理作用，以及呼吸道对人体的作用。
2.提醒学生在完成作业时，注意思考和运用所学知识。
3.鼓励学生在日常生活中关注呼吸道健康，养成良好的生活习惯。
为了提高学生的学习兴趣和参与度，我设计了一节以实验探究为主的教学活动。首先，让学生观察呼吸道的模型，了解呼吸道的组成和功能。然后，通过分组实验，让学生亲自动手操作，观察呼吸道对空气的处理过程。最后，引导学生进行讨论和思考，探讨呼吸道对人体的作用和重要性。
在教学过程中，我注重启发式教学，引导学生主动探究、积极思考。同时，通过设置一些实际生活中的例子，让学生能够将所学知识与生活实际相结合，提高学生的实践能力。在评价学生时，我采用多元化的评价方式，既注重学生的知识掌握程度，也关注学生的实践能力和创新能力。
1.以生活中常见的呼吸现象为例，如运动后的喘气、感冒时的咳嗽等，引发学生对呼吸系统的兴趣。
2.利用多媒体展示呼吸道模型，让学生直观地了解呼吸道的组成和功能。
3.通过设置一些实际问题，如“为什么我们在寒冷的环境中会咳嗽？”“为什么感冒时喉咙会痛？”等，激发学生的探究欲望。
（二）问题导向
1.引导学生提出问题，如“呼吸道对空气有哪些处理作用？”“呼吸道对人体的作用是什么？”等。
2.以分组实验的形式，让学生亲自动手操作，观察呼吸道对空气的处理过程。
3.引导学生进行讨论和思考，培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力。
4.结合实际生活中的例子，让学生将所学知识运用到实际生活中。
（三）情感态度与价值观
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第二章呼吸系统病人的护理案例分析
案例分析一
女性病人，20岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。
检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。
经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。
回答下面问题：
1．引起哮喘发作的激发因素有哪些？
2．典型哮喘发作的表现有哪些？
3．缓解哮喘发作的药物有哪些？
参考答案
1．引起哮喘的激发因素有：吸入性变应原、感染、食物、药物、其他
2．典型哮喘发作的表现为：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
3．缓解哮喘发作的药物有：β2肾上腺素受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药
案例分析二
病人，女，54岁，教师。
以咳嗽、咳痰10余年，伴喘息、气急3年，加重4天，于2009年3月20日入院。
病人慢性咳嗽、咳痰10余年，近3年来渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。
4天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色粘稠痰液，咳痰不畅时，出现明显胸闷气急，不能入睡，食欲明显下降。
体格检查：T37.9℃、P106次/分、R26次/分，呼气时间延长伴哮鸣音，BP120/80mmHg。
口唇发绀，自感疲乏无力，说话费力。
桶状胸，听诊两中下肺有湿罗音，余查体未见明显异常。
辅助检查：动脉血气分析：PaO2:78mmHg，PaCO2：40mmHg。
胸部X线检查显示，两肺野透亮度增加，膈肌下移。
临床诊断：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病代偿期。
入院后给予抗生素控制感染、吸氧、镇咳祛痰及营养支持治疗。
请讨论：
1．引起COPD的病因有哪些？
2．慢支及肺气肿的主要临床表现。
3．进行家庭氧疗的指征及要求。
参考答案
1．COPD的病因：吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其他
2．慢支的临床表现：症状：慢性咳嗽、咳痰、喘息及反复感染。
体征：急性发作期可在背部或双肺底听到散在的干湿性啰音，咳嗽后减少或消失。
喘息型慢支可听到哮鸣音和呼气延长。
肺气肿的临床表现：主要症状是在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征：肺气肿体征。
3．家庭氧疗（LTOT）的指征：①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88％，有或没有高碳酸血症。
②PaO2 55~60mmHg或SaO2＜89％，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症
（血细胞比容＞0.55）
案例分析三
23岁男性患者，诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振。
今晨起又出现咳嗽，气急和右上胸痛，并咯出少量带血丝的痰液。
前天因在野外劳动，穿衣单薄，曾淋雨。
查体：T39.8℃、P112次/分、R 38次/分，BP 110/65mmHg。
急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，唇微发绀，右上胸呼吸运动减弱。
语颤增强，叩诊呈浊音，可听到支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强，心律齐，心尖部有II级SM较柔和，腹平软，肝、脾未触及。
问题：1．本病例应诊断为什么疾病？
2．该病人的主要护理诊断有哪些？
3．体温过高的护理措施。
参考答案
1．诊断：肺炎球菌肺炎（右侧）
2．主要护理诊断：
1）体温过高与感染有关
2）疼痛：胸痛与炎症累及壁层胸膜有关
3）清理呼吸道无效与肺部炎症有关
4）潜在并发症：感染性休克
3．体温过高的护理措施：
1）休息与环境：急性期卧床休息，环境安静、舒适，注意保暖，避免受凉。
2）饮食：及时补充营养和水分。
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
3）保暖与降温：寒战时注意保暖，高热时予以物理降温，必要时使用退热剂。
4）做好口腔、皮肤护理。
5）遵医嘱应用抗生素：首选青霉素G。
疗程一般为7~14天，或退热后3天停药。
注意观察疗效和副作用。
6）病情观察：注意监测病人体温变化及有无感染性休克征象。
案例分析四
68岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季加重，3天来因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯多量黄痰、气急、发绀，今晨出现神志模糊，躁动不安，急诊来院。
体检：体温39.2℃，呼吸30次/分，血压160/90mmHg，半卧位，唇颊发绀，球结膜充血，皮肤湿暖，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，双肺闻及哮鸣音及湿啰音，肝右肋下2cm.。
实验室检查：红细胞5.5×1012/L，血红蛋白160 g/L，白细胞13×109/L，其中中性粒细胞占92%，动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。
请解答：
1．该病例完整的医疗诊断是什么？
2．列出3个护理诊断。
3．应如何合理用氧？为什么？
参考答案
1．医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭、肺性脑病
2．护理诊断：
1）气体交换受损与呼吸衰竭有关。
2）清理呼吸道无效与呼吸道感染、分泌物增多有关。
3）体温过高与呼吸道感染有关。
3．应低浓度、低流量持续给氧，氧流量1~2 L／min，吸氧浓度25~29％。
原因：因为此时呼吸中枢对CO2的反应性差，病人呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体外周化学感受器维持，如果缺氧纠正过快，解除对外周化学感受器的刺激，抑制自主呼吸而加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病。