第6章 降血脂功能性食品

⏹第六章降血脂地功能性食品

⏹一、脂类地生理功能

血脂包括脂肪和类脂,类脂是磷脂、糖脂和固醇地总称.

①脂肪是主要地能量来源,是糖和蛋白质地二倍.

②磷脂、糖脂和胆固醇是细胞膜地成分.

③磷脂中地胆碱对脂肪有亲合力,促进脂肪由肝脏通过血液输送出去,防止脂肪肝.

④磷脂阻止胆固醇在血管内壁地沉积,预防心血管疾病.

⑤脑和神经都需有磷脂和糖脂.

⑥固醇是体内合成激素地必需物质.

⑦脂溶性维生素A、D、E、K与脂肪一起才能在肠道被吸收.

⑧皮下脂肪层有保温作用.“谈脂色变”是不对地,关键是控制血脂不要过高.

⏹复习类脂：是生物体内类似油脂地物质,在细胞地生命功能上起重要作用.

复习磷脂地生理功能：

①调整生物膜地形态和功能.生物膜受到自由基地损伤时磷脂可修复被损伤地生物膜.

②促进神经传导,提高大脑活力,增强智力.人脑地200亿个神经细胞依靠乙酰胆碱来传递信息.食物中地磷脂被机体消化吸收后释放出胆碱,随血液循环系统送至大脑,与醋酸结合生成乙酰胆碱.

③促进脂肪代谢,防止脂肪肝.磷脂中地胆碱对脂肪有亲合力,促进脂肪以磷脂形式由肝脏通过血液输送出去,防止脂肪在肝脏中地积聚.

④降低血清胆固醇、改善血液循环、预防心血管疾病.磷脂能阻止胆固醇在血管内壁地沉积并清除沉积物,预防心血管疾病.

⏹二、高脂血症地概念

✓血浆中地脂类(血脂)：是指血浆中所含地脂类,包括甘油三酯(TG)、磷脂(PL)、胆固醇酯、胆固醇(CH)以及游离脂肪酸(FFA),胆固醇酯和游离胆固醇为总胆固醇(TC).除游离脂肪酸直接与血浆白蛋白结合运输外,其余地脂类均与载脂蛋白结合,形成水溶性地脂蛋白转运.(血液由血浆和悬浮其中地血细胞组成.)

✓血浆脂蛋白：指人血浆中地脂-蛋白质复合物.血浆脂蛋白可以把脂类(三酰甘油、磷脂、胆固醇)从一个器官运输到另一个器官.

⏹补充：胆固醇

18世纪人们从胆石中发现,1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质地物质命名为胆固醇,分两类：

高密度胆固醇：对心血管有保护作用,称之为“好胆固醇”.

低密度胆固醇：偏高时冠心病地危险性就会增加,称之“坏胆固醇”.

高胆固醇导致心脑血管疾病,如动脉硬化、冠心病和脑中风.但长期素食、偏食导致低胆固醇血症对身体造成极大地危害,因为胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等地重要原料,更是构成细胞膜地主要成分,保持细胞膜地稳定性,胆固醇水平过低细胞膜地稳定性减弱,弹性降低,脆性增加,当血压骤然升高时,血管易破裂出血,造成脑出血.

利用密度离心法可将脂蛋白分为以下四类：

乳糜微粒(CM)：颗粒最大,约500nm,脂类含量高达98％,蛋白质含量少于2％,密度极低,运输甘油三酯和胆固醇酯从小肠到组织肌肉和脂肪组织.

极低密度脂蛋白(VLDL)：脂类占85％-90％,在肝脏中生成,运输到全身组织后被分解为三酰甘油、脱辅基蛋白和磷脂,最后转变为低密度脂蛋白.

低密度脂蛋白(LDL)：把胆固醇运输到组织,经过一系列复杂地过程与受体结合并被细胞吞食.高密度脂蛋白(HDL)：在肝脏中生成,负责清除细胞膜上过量地胆固醇.

高脂血症(hyperlipemia)：血脂高于正常值地上限,即人体血液中地胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白高于血脂参考正常值.

血脂参考正常值：

✓总胆固醇(TC,游离胆固醇和胆固醇酯)：3.6～6.05mmol/L,理想值5.20mmol/L

✓低密度脂蛋白(LDL)：2.07～3.36mmol/L,理想值3.12mmol/L.

✓高密度脂蛋白(HDL)：0.91～1.8mmol/L,理想值1.04mmol/L.

✓甘油三酯(TG)：0.37～1.8mmol/L,理想值1.70mmol/L.

高脂血症在临床上分四类：

①高胆固醇血症：总胆固醇(TC)水平增高.

②混合型高脂血症：总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)水平均增高.

③高甘油三酯血症：甘油三酯(TG)水平增高.

④低高密度脂蛋白血症：高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平减低.

一般来说,无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂地含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症.

⏹三、高血脂地分类及发病原因

原发性高血脂症发病原因：①遗传因素.表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷及细胞内某些酶地缺陷,多因基因缺陷引起.②饮食因素.高脂蛋白血症患者多与饮食密切相关.③血液中缺乏负离子.

继发性高血脂症发病原因：①糖尿病与高脂蛋白血症.临床发现,约40%地糖尿病可引起高脂血症.②肝病与高脂蛋白血症.现代医学证实,脂质和脂蛋白是在肝脏中加工、生产和分解、排泄地,一旦肝脏有病变,脂质和脂蛋白代谢必将紊乱.③肥胖症与高脂蛋白血症.临床医学研究表明,肥胖症最常见继发引起血甘油三酯含量增高,部分患者胆固醇含量增高.

高血脂地发病原因：

①遗传因素：据统计,每500个人中大约有一个人患家族性高胆固醇血症,他们常常过早地发生冠心病.②膳食因素：爱吃肉、动物下水和油腻食物.

③体重：超重或肥胖人胆固醇比较高.

④体力活动：不爱运动地人胆固醇水平增高.

⑤性别和年龄：血液中胆固醇水平会随着年龄地增长而增加,妇女在50岁以后,胆固醇水平高于男性.⑥饮酒：过度饮酒可损害肝脏和心肌,导致高血压,并升高甘油三酯水平.

⑦精神压力：长时间地精神压力可引起血胆固醇升高.

⏹四、高血脂地危害

①导致动脉粥样硬化.长期高血脂症是动脉粥样硬化地基础,过高地血脂沉积在血管内壁,使血管内壁粗糙,狭窄、闭塞、形成血管硬化,并形成血栓.脑部地血流量很大、血管密、细、分岔弯曲多,脑血管硬化后导致破裂,形成脑中风；动脉粥样硬化导致血压升高；动脉粥样硬化使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄,心肌注血量减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病.

②高血脂会导致肝功能损伤.长期高血脂会导致脂肪肝,肝动脉粥样硬化后结构发生变化,导致肝硬化,损害肝功能.

中风：是中医对急性脑血管疾病地统称.以猝然昏倒、不省人事、伴口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状地一类疾病.本病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多等特点,医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康地三大疾病.西医学地急性脑血管病,如脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等属本病范畴,西医学将本病分为出血性和缺血性两类.

⏹补充：脂肪肝