真空采血管使用注意事项
真空采血管及其添加剂标准
真空采血管及其添加剂标准真空采血管是一种用于采集人体血液样本的常见医疗器械。
为了确保采集到的血液样本质量可靠，并保证患者的安全，国际上制定了一系列的标准和规范来规定真空采血管及其添加剂的使用要求和质量控制标准。
一、真空采血管简介真空采血管是一种采用真空力原理，利用一次性采血器材来收集血液样本的工具。
它由采血管和添加剂组成，采血管内部带有特殊涂层，可防止血液凝结和附着。
添加剂主要用于维持血液样本的稳定性，保持细胞和血浆的分离。
真空采血管的使用广泛，包括临床诊断、实验室检测以及研究等领域。
二、真空采血管的规范要求为了确保真空采血管的质量和安全性，国际标准化组织制定了一系列的规范，以下是其中的一些重要要求：1. 材料选用：真空采血管的管壁应采用无毒、无菌的材料，以保证采集到的血液样本的纯净性和无污染。
2. 容量标定：真空采血管的容量应经过准确的标定，确保血液样本采集的准确度和可靠性。
3. 添加剂选择：添加剂应具有良好的抗凝能力和稳定性，以维持血液样本的完整性和有效性。
4. 真空度要求：真空采血管的真空度应符合临床需求，以确保血液的快速、顺利采集。
5. 封装和包装：真空采血管应采用密封包装，以防止污染和外界微生物的侵入。
三、真空采血管添加剂的标准真空采血管的添加剂在血液采集和保存过程中起到关键作用，不仅可以抗凝血液，还能保持血液的稳定性。
以下是一些常见的真空采血管添加剂及其标准：1. EDTA抗凝剂：EDTA是一种常用的抗凝剂，能够与血液中的钙离子结合，抑制凝血因子的活化，保持血液的液态。
2. 无添加剂真空采血管：对于一些特殊检测项目，需要采用不含任何添加剂的真空采血管进行血液采集，以避免添加剂对检测结果的干扰。
3. 其他添加剂：除了EDTA外，还有一些其他类型的添加剂被广泛使用，如柠檬酸盐、肝素、硅胶等，具体的使用要求和标准应根据不同的检测项目进行选择。
四、真空采血管的使用指南在使用真空采血管的过程中，应遵守以下的使用指南：1. 检查包装完好性：在使用之前，应检查真空采血管的包装是否完好，避免在破损的包装中使用。
真空采血管使用过程中的注意事项
真空采血管使用过程中的注意事项真空采血管的正确使用一、临床检验标本采集1.病人准备标本采集前病人的状态对检测结果会有一定的影响，因此，各种不同检测项目对标本采集前病人的状态有不同的要求。
如：血脂测定须病人禁食12-14h后采血（否则出现脂血）；情绪紧张会使血糖升高；吗啡、可待因可使淀粉酶（AMS）升高；吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等。
所以，在病人要做某些化验检查之前，必须嘱咐病人做好相应的准备。
实验室接受标本后的处理应注意以下事项：（1）时间：实验室接受标本后应尽快予以分类和离心。
①促凝标本采血后5-15min尽早处理；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝）标本采血30-60min后离心；④抗凝全血标本（测Li、Zn、原卟啉、原孢菌素）可以不离心。
（2）温度：一般标本为室温（最好是22-25?C）放置；冷藏标本（对温度依赖性分析物）应保持2-8?C 直到温度控制离心。
（3）采血管放置：应管口（盖管塞）向上，保持垂直立位放置。
（4）采血管必须封口：管塞移去后会使血PH改变，影响结果，如可使PH、Ca2+增高，使ACP减低；封口可以减少污染、蒸发、喷溅和溢出等。
二、临床常用检验项目的标本（一）血常规检验标本一般用EDTA-2K（EDTA-K2-2H2O）1.5～2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管）采血。
采血注意事项为：1.采血后立即上下颠倒混匀（5-10次，不可用力震荡）；2.应按抗凝管刻度准确采血；3.采血后应尽快送检（需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过2hWBC形态会发生改变）。
（二）红细胞沉降率（血沉，ESR）测定标本静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管采血）。
采血注意事项：1.采血后立即上下颠倒混合5-10次；2.准确采血至刻度线（抗凝剂：全血=1：4）；3.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。
（三）凝血检测（PT、APTT、TT、FBG、DD）标本静脉采集抗凝血（最好真空负压系统采血），抗凝剂用枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L,抗凝剂:全血=1：9）。
真空采血管
红头管⏹用于生化检验。
为干燥管，内不含有添加剂。
⏹标有3、4、5ml刻度。
⏹一般采血3ml±。
蓝头管0.2ml3.8%枸椽酸钠抗凝管。
⏹用于血凝四项检验。
⏹精确采血至2ml刻度（静脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂）。
⏹9：1。
⏹颠倒混匀5次以上。
紫头管⏹血常规：静脉血不超过2ml。
⏹EDTAK2抗凝。
⏹颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。
黄头管⏹免疫检验。
⏹标有3、4、5ml刻度。
⏹一般采血3ml±。
⏹黄头管为干燥管，不需要摇匀。
⏹黑头管⏹枸椽酸钠抗凝管，血液与抗凝管比例为4：1⏹用于血沉检验。
⏹精确采血至第1条标志线上，⏹缓缓颠倒混匀5次以上。
⏹绿头管⏹主要用于血流变和同型半胱氨酸测定。
⏹采血3ml±⏹肝素抗凝管。
⏹真倒混匀5次以上。
⏹同型半胱氨酸测定时切记空腹采血，立即送检，以免影响测定结果。
注意事项1、静脉穿刺前，必须让消毒部位风干。
2、每根采血管内均含有添加剂，采血后立即颠倒混匀3-5秒钟3、止血带的使用不要超过一分钟。
4、杜绝在输液侧肢体抽血。
5、请将采血管放置在室温25度以下保存，并在有效期内使用。
其他标本采集指南1、尿液标本：从一次性尿杯移入专用尿液试管后送检。
2、大便标本：按要求移入专用大便采集器内送检。
3、咽拭子、表面分泌物：需用专用培养基送检。
脓液标本：可直接用无菌注射器抽取。
4、痰液和中段尿培养采用无菌痰杯。
（在检验科领取）血培养：需用专用血培养瓶。
5、胸腹水、脑脊液的采集顺序：第一管做细菌培养（专用）第二管做生化免疫第三管做常规。
6、血气标签：用2ml注射器抽取，往注射器粘贴标签时，需沿注射器长轴粘贴，方便扫描。
7、特殊项目留样请提前与检验科联系。
探讨真空采血管的使用及注意事项
探讨真空采血管的使用及注意事项摘要】随着医疗技术不断的更新，我国在真空采血管的制造与应用方面也有了很大的发展，与传统的采血技术相比，真空采血管具有高效、准确、卫生及有效防止污染，特别是防止医护人员被锐器损伤等优点。
同时使检测结果的时间大大缩短，并且真空采血法符合生物安全措施，操作简便，提高了检测质量，因此普遍应用于临床。
但在临床应用过程中，由于认识不足或使用不当也会引发一系列问题而影响检测质量。
本文就真空采血管在临床的正确使用,标本的规范采集和主要注意事项做以探讨。
【关键词】真空采血管；原理；使用；注意事项【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0118-02真空采血管采血与一次性无菌注射器采血相比具有比较明显的优势，并且在我科体检中心采血室得到了广泛的应用，无论对采血护士还是对于受检人员来说，使用真空采血管进行采血，它具有更好的适用性，具有方便、安全、准确、可靠及防污染的特点。
通过在我科的使用，依据自己多年的工作经验，对真空采血管的正确使用及其注意事项进行总结。
汇报如下：1.真空采血管的产品原理1.1 真空采血管的构成一次性定量真空采血管是由一个负压真空玻璃管和双向采血针组成, 真空采血管有软接式和硬接式两种。
都是一端为穿刺针，另一端为刺塞针。
1.2 真空采血管的工作原理真空采血管需与静脉采血针配套使用，其原理是将有头盖的采血管试管预先抽成不同的真空度，利用其负压自动定量采集静脉血样, 采血针一端刺入人体静脉后另一端插入真空采血管的胶塞。
人体静脉血液在真空采血管内部，预形成负压的作用下，通过采血针抽入血样容器，在一次静脉穿刺下，可以实现多管采集而不发生泄露。
硬连接采血针的内腔体积很小，对采血体积的影响可以忽略，但发生逆流的机率相对要小些，如其内腔体积较大会消耗一部分采血管的真空度，从而降低其采集量。
2.真空采血管种类及应用2.1 红色盖管用于各种生化和免疫学检测,如梅毒、乙肝定量等，抽血后不需要摇动。
一次性使用真空采血管使用说明
11、 静脉穿刺后，胶塞上部可能会残留血液，在操作采血管时应注意避免和血液接触。任何被血液污染的支架都进行清洗去污，或对其进行其它适当处理；
12、 对使用过的双头采血针用适当的器具进行处理。
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(一)、 使用注意事项
1、 采血管的采血量和采血速度的影响因素：
一次性使用真空采血管的采集量在医护人员操作正确的情况下，会随采样地点的海拔高度、大气压、采血针内径以及被采血人的静脉压力及血液粘稠度的不同而有所变化。对各种型号的采血管来说，采血量大的采血管比采血量少的采血管的采血速度要快，为正常现象。
4、 使用采血管采血时，保持管内液面低于穿刺点，防止血液倒流。
由于有的负压采血管内含有化学添加剂，所以应防止血液可能从采血管中回流，造成病人的不良反映。为保证血液不产生回流问题，应注意以下几点。
（1） 将被采人的手臂向下放置；
（2） 将采血管带有安全帽的一端，保持在向上的位置；
（3） 在静脉穿刺时，保证添加剂不与胶塞和采血针的一端接触。
一次性使用真空采血管使用说明
作者：不详?? 来源：湖北省肿瘤医院检验科?? 发布时间：2006-6-2 20:46:55??点击数：1520?
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核心提示：1、?采血管的采血量和采血速度的影响因素：
?一次性使用真空采血管的采集量在医护人员操作正确的情况下，会随采样地点的海拔高度、大气压、采血针内径以及被采血人的静脉压力及血液粘稠度的不同而有所变化。对各种型号的采血管来说，采血量大的采血管比采血量少的采血管的采血速度要快，为正常现象。
（3） 更换一只支新的采血管推入支架套管内；
bd真空采血管说明书
bd真空采血管说明书
BD真空采血管是一种常用的医疗器材，用于采集、存储和运输血液样本。
以下是BD真空采血管的使用说明书：
1. 采血前准备：请确保采血管和注射器无破损，且在使用前已经经过消毒处理。
检查采血管的标签，确保使用正确类型的采血管采集相应的血液样本。
2. 采血步骤：将采血管放置在正确的位置，使用一次性注射器将血液注入采血管中。
确保注射器内无气泡，采血过程中避免血液凝固或产生泡沫。
采血完成后，将采血管轻轻摇晃以确保血液与添加剂混合均匀。
3. 存储和运输：采血管应存放在室温下，避免阳光直射和高温环境。
在运输过程中，请确保采血管不会受到剧烈震动或碰撞。
4. 注意事项：请勿重复使用一次性采血管。
采血管应由专业医护人员操作，避免自行操作导致感染或误差。
以上信息仅供参考，如有任何疑问或需要更多指导，请咨询专业医护人员。
真空采血管的使用及注意事项
真空采血管的使用及注意事项秦培华【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(000)022【总页数】2页(P2911-2912)【关键词】真空采血管;促凝剂;注意事项【作者】秦培华【作者单位】陕西省汉中市西乡人民医院检验科 723500【正文语种】中文真空采血管在临床的推广、普及、应用带来了血液样本采集的一场革命。
它采血速度快，分离效率高，交叉污染小，生物安全性高，实用性强[1] ，深受广大医务工作者的欢迎。
血液样本的采集，作为样本分析的第一步，是检验人员和护理人员必备的技能。
采集一个合格，符合要求，高质量的样本是搞好检验质量最基本的要求[2] 。
据对本院2011年全年的167 900份样本统计分析，其中以血液为样本的为119 209份，占71.00%，由此可以看出其重要性。
目前，多数医疗单位的血液样本采集门诊患者由检验科自己负责，病区则由临床护理人员完成。
由于管理和专业侧重点的不同，在具体工作中，还不同程度地表现出基础知识欠缺，基本技能不足等弱点。
为此，有必要就相关内容进行探讨，以引起相关人员的重视。
1 采血管的种类与标识国际通用的真空采血管系统有笔式采血和软连接式采血针采血[3] ，后者使用比较广泛。
其种类按头盖颜色标识有以下几种[4] 。
1.1 浅蓝色真空采血管中含有3.2%枸橼酸钠抗凝剂约0.2mL，采血至2.0mL，抗凝剂与血液之比为1∶9，标本制作类型为全血或血浆，采集后立即颠倒混匀5～8次，离心后取上层血浆备用，多用于凝血因子检查。
1.2 金黄色真空采血管中添加有惰性分离胶，促凝成分，所制标本类型为血清，用于快速生化，药物动力学试验，采集后颠倒混匀5～8次，直立静置20～30min，离心上清液待用。
1.3 橘红色含有促凝剂，是日常生化、免疫、血清、激素等最常用的促凝试管，抽血后颠倒混匀5～8次，室温低时可放37℃水浴10～20min，离心上层血清备用。
1.4 暗红色不含抗凝、促凝成分，只有真空。
真空采血管的使用
10ml 9ml 8ml
7ml 6ml 5ml
4.0ml 3.0ml 2.0ml 1.0ml
75毫米试管
预置负压的一般规则（该原则不适用于高原管）
安全头盖
安全头盖采用国际统一色标，用于区分添加剂的成分和采血管的用途，避免采血和送检错误。
安全头盖与普通头盖相比，可有效避免医务人员接触血样，防止院内感染，减少开盖时血样外溅及附着于试管外缘的可能性。
刻度标签
序号标签
条形码标签
透明标签
采血管标签类型
采血管标签用途
01.
促凝剂
02.
抗凝剂：EDTA、肝素、柠檬酸钠、草酸钾
03.
惰性分离胶
04.
血糖降解抑制剂
添加剂
添加剂/附加物分类：
品种齐全，使用方便（无需准备不同容量的注射器、预置不同实验所需的采血试管）。
1
双向针头，可实现一次穿刺多管采集。
安全头盖
采血试管
安全头盖
丁基胶塞
标 签 添加剂
上机血沉管的规格为8*120
长度：75mm、100mm
03
塑料管没有12、13之分
管径：12mm、13mm、16mm
02
PET-聚对苯二甲酸乙二醇酯
材质：玻璃试管(医用硼硅玻璃)、塑料试管(PET)
01
试管材质与通用规格
试管材质与通用规格
100毫米试管
血清管 血凝管 血浆管 血常规管 血糖管 血沉管
硬连接采血顺序
软连接采血顺序
血样采集成功后，应尽快送检。运输和实验前处理越及时、标本贮存时间越短，标本可靠性和实验结果的准确性越高。
当样本量较大，不能及时检测或结果异常需要等待复查时，必须有效的储存血液。为了防止样本蒸发，应储存在密封的容器内，血液储存的温度越低，血样保存的时间越长，但有些血样不能冷冻。
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检验前质量保证
（真空采血管使用注意事项）
护士长对上岗护士的培训：
1. 笔：不能用钢笔写真空管上的字，必须用圆珠笔！！（紫头管
不太好写）
2. 所写的内容：试管上除了写明姓名外，一定要写科室、床号
（防止姓名相同）
3. 粘贴：双条码的试管，一定要撕下一张贴于申请单上的住院号
上方（红头管不太好撕）。
目前，大部分科室都撕下贴上了，
但贴的位置不太好。
有个别科室基本上没有撕下贴上。
实行双
条码是为了进一步保证在检验时，标本的正确。
4. 放置：采集了血液的标本一定要立放，特别是红头管，以减少
挂壁现象。
5. 混匀：试管采集了血标本后，都要及时颠倒混匀（动作轻
柔）。
兰头管混匀8次，其他试管混匀5次
6. 抽血量：双条码的试管标签上都有多个刻度，除红头管外，其
他颜色的试管，在标签上某个刻度处有1个阿拉伯数字，就抽血
至此，误差量为±0.5ｍｌ。
特别提醒：兰头管的抽血量必须准
确！不允许存在任何误差！！红头管的抽血量视检验项目而
定，但血量不要少于3ｍｌ。
7. 多管抽血的顺序：
a) 红头管/黄头管→兰头管/黑头管→绿头管→紫头管→灰头
管。
b) 若有血培养，其顺序为 血培养→兰头管/黑头管→红头管/
黄头管→绿头管→紫头管→灰头管
c) 兰头管一定在第二管
d) 急诊生化和急诊电解质请一定用黄头管！其使用方法请参看
本月上旬的相关通知
8. 采血操作：
a) 压脉带捆绑不大于1分钟
b) 压脉带捆绑不可过紧
c) 一针见血，特别是兰头管
d) 不可拍打拟抽血处
e) 不能在同侧输液手臂采血！
9. 若运送标本的工人对所送标本有疑问，请护士或护士长接待并
帮忙解决问题
10. 与输血有关的问题：
a) 合血：抽紫头管
b) 做梅毒抗体和不规则抗体筛查抽红头管3ｍｌ（可用3天以内
的红头管血标本）
c) HIV检测抽绿头管3ｍｌ，不送我科，通知医务科的许明敏或
王冰送华西附一院。
下班后的中午、晚上及周末、节假日期间，可将标本和申请单放入我科的冰箱内，但我们不负责通知医务科的许明敏或王冰。
d) 血型：紫头管或红头管均可。
输血浆或机采血小板不用合
血，但要血型相合，要做血型检测。
e) 输完血后，请尽快将血袋和《输血不良反应回报单》送交血
库。
f) 血小板和血浆从血库取回病房后必须立即输注，不得自存。
输注速度以病人能耐受的最大速度尽快输注。
对运送标本工人的培训：
1. 核对：标本和申请单在科里核对清楚再送检验科。
核对内容：
a) 姓名、科别、床号、标签号；
b) 除红、黄头管外，其他颜色的试管是否有凝血块。
2. 运送标本：必须使用标本运送箱，只运送1份标本也同样。
因
为：
a) 避免过度振摇标本，造成机械性溶血
b) 避免手握标本时，模糊了所写的字
c) 为了标本和环境的安全（标本倾倒或打碎）
d) 为了工人的自身安全
3. 上午9点以前送标本。