大量不保留灌肠术
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症灌肠是一种常见的医疗操作，其中大量不保留灌肠在临床应用较为广泛。
为了让大家更好地了解这一操作，接下来我们详细探讨一下大量不保留灌肠的目的以及相关的禁忌症。
大量不保留灌肠的主要目的有以下几个方面：首先，它可以帮助清洁肠道。
当肠道内积聚了大量的粪便、毒素或者异物时，会影响肠道的正常功能。
通过大量不保留灌肠，可以将这些积聚物冲洗出来，使肠道变得干净，从而改善肠道的环境。
其次，大量不保留灌肠有助于缓解便秘症状。
对于那些长期便秘、排便困难的患者，灌肠能够直接刺激肠道蠕动，增加粪便的水分，使其更容易排出体外。
再者，在进行某些肠道检查或手术前，如结肠镜检查、肠道手术等，大量不保留灌肠可以清除肠道内的粪便和积气，为检查和手术提供清晰的视野和良好的操作条件，降低感染的风险。
此外，对于中毒的患者，尤其是误食了有毒物质后时间较短的情况，大量不保留灌肠可以尽快排出尚未被吸收的毒物，减少毒物在体内的吸收和损害。
然而，大量不保留灌肠并非适用于所有人，存在一些禁忌症需要特别注意。
患有急腹症的患者，如急性腹膜炎、胃肠道穿孔、绞窄性肠梗阻等，是禁止进行大量不保留灌肠的。
因为灌肠可能会导致肠道压力增加，加重病情，甚至引发更严重的并发症。
患有消化道出血的病人也不宜进行此项操作。
灌肠过程中的刺激可能会导致出血加重，影响止血和病情的恢复。
妊娠妇女尤其是妊娠早期的孕妇，应谨慎使用大量不保留灌肠。
灌肠可能会引起子宫收缩，增加流产的风险。
严重心血管疾病的患者，如严重的心力衰竭、心肌梗死等，由于身体无法承受灌肠带来的额外负担，也不适合进行大量不保留灌肠。
此外，患有肝性脑病的患者禁止使用肥皂水灌肠。
因为肥皂水是碱性溶液，会增加氨的吸收，从而加重肝性脑病的症状。
总之，大量不保留灌肠是一种具有明确目的和适用范围的医疗操作。
在决定是否进行此项操作之前，医护人员需要对患者的病情进行全面评估，权衡利弊。
只有在符合适应证且不存在禁忌症的情况下，才能安全有效地实施大量不保留灌肠，以达到治疗或辅助诊断的目的，同时最大程度地减少可能的风险和并发症。
大量不保留灌肠术护理课件
病例三：腹部手术患者的灌肠护理
总结词
详细描述
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灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况而定，以确保安全有效。
详细描述
灌肠的频率一般根据患者的病情和医生的建议而定，一般为每日1-2次。灌肠的 时间应在早餐或晚餐后进行，以避免食物残渣影响灌肠效果。在灌肠过程中，应 注意观察患者的反应，如出现不适症状，应及时停止灌肠并采取相应措施。
详细描述
灌肠液的选择
要点一
总结词
要点二
详细描述
灌肠液的选择应根据患者的具体情况而定，以确保安全有效。
常用的灌肠液有生理盐水、肥皂水、开塞露等。生理盐水 灌肠液具有等渗性，适用于一般情况较好的患者。肥皂水 灌肠液具有软化粪便、刺激肠道蠕动的作用，适用于便秘 患者。开塞露灌肠液能润滑肠道、软化粪便，适用于便秘 患者。在使用灌肠液时，应遵循医生的建议，避免自行更 改药物种类或剂量。
02
大量不保留灌肠术的护理
术前准备
灌肠液准备
患者准备 物品准备
术中护理
01
灌肠操作
02 观察病情
03 心理护理
术后护理
观察反应
饮食护理
卫生指导
03
灌肠术的并发症及处理
肠道刺激征
总结词 详细描述
肠道菌群失调
总结词
详细描述
肛门括约肌松弛
总结词
肛门括约肌松弛是灌肠术的并发症之一，可能导致大便失禁。
详细描述
肛门括约肌松弛可能与灌肠液压力过高或灌肠操作不当有关。护理时应关注患者的肛门括约肌功能，如出现肛门 失禁等症状，应及时采取措施，如进行盆底肌肉锻炼等，以改善肛门括约肌功能。同时，应指导患者保持良好的 生活习惯和饮食结构，以预防肛门括约肌松弛的发生。
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序，用于清洁肠道并促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠之前，需要准备好所需的器材和药物，确保操作过程安全有效。
下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。
首先，准备好所需的器材和药物。
这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。
确保器材和药物的清洁卫生，以免引起感染或其他不良反应。
接下来，准备好灌肠液。
通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。
将灌肠液倒入灌肠袋中，并确保温度适宜，一般为37摄氏度左右。
然后，选择一个合适的位置进行灌肠。
可以选择躺在床上或者趴在浴缸上，确保舒适和便于操作。
在进行灌肠之前，可以先排空膀胱，以减少不适感。
接着，将灌肠袋悬挂在合适的高度。
通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置，以确保灌肠液能够顺利流入肠道。
然后，使用润滑剂涂抹灌肠管的末端，并轻轻插入肛门。
在插入过程中要注意轻柔，以免刺激肠道。
接下来，打开灌肠袋的夹子，让灌肠液缓慢流入肠道。
在灌肠过程中，可以适当改变体位，帮助灌肠液充分进入肠道。
最后，等待一段时间后，将灌肠液排出。
可以选择就位在马桶上，让肠道自然排空。
在排空过程中，可以适当按摩腹部，帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。
总之，大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法，可以帮助促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠时，需要注意器材和药物的准备，选择合适的位置和体位，以及轻柔操作，确保安全和有效。
希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠通用课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 大量不保留灌肠的定义和作用 • 大量不保留灌肠的适应症和禁忌症 • 大量不保留灌肠的操作方法和注意事项 • 大量不保留灌肠的并发症和预防措施 • 大量不保留灌肠的护理和视察要点 • 总结与展望
01
CHAPTER
引言
目的
介绍大量不保留灌肠的目的、适应症、禁忌症、操作方法、 注意事项等。
根据患者病情选择合适的 灌肠液，如生理盐水、鞣 酸、抗菌药物等。
掌握正确的灌肠操作技能 ，避免对肠道造成刺激和 损伤。
在灌肠过程中，密切视察 患者的病情变化，如出现 腹痛、腹胀、心慌等症状 ，应立即停止灌肠并采取 相应措施。
对灌肠过程和患者反应做 好详细记录，为后续治疗 提供参考。
05
CHAPTER
07
CHAPTER
总结与展望
总结
灌肠技术的发展
灌肠技术的普及
从传统的手工灌肠到现代的机械灌肠 ，灌肠技术不断进步，提高了灌肠效 率和安全性。
大量不保留灌肠技术已经普及到各级 医疗机构，为广大患者提供了有效的 治疗手段。
灌肠适应症的扩大
随着医学的发展，灌肠适应症不断扩 大，不仅用于治疗便秘、清洁肠道等 ，还用于治疗某些疾病如炎症性肠病 等。
肠道清洁
在手术、检查或治疗前， 灌肠可以清除肠道内的粪 便和蔼体，提高手术或检 查的准确性。
药物治疗
灌肠可以将药物直接送至 肠道，提高药物的吸取率 和治疗效果。
禁忌症
肠道穿孔
灌肠时需要谨慎操作， 避免肠道穿孔的产生。
严重心血管疾病
对于患有严重心血管疾 病的患者，灌肠可能会 加重病情，应谨慎操作
。
妊娠期妇女
大量不保留灌肠
大量不保留灌肠灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，以达到确定诊断和治疗目的的方法。
按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的：（1）解除便秘、肠胀气（2）清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩作准备（3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒（4）灌入低温液体，为高热病人降温用物准备：速干手消毒液、便盆及便盆巾、医嘱本、盛有灌肠液的量杯、棉签、润滑油、一次性灌肠包、弯盘一次性灌肠包内有：灌肠器、手套、洞巾、治疗巾、卫生纸操作步骤：1.评估：携医嘱本至床旁核对及解释灌肠的目的，病人的意识状态、生命体征、排便情况及配合程度2.洗手、戴口罩，携用物至床旁，再次核对解释取得患者配合。
关闭门窗防止受凉，拉下窗帘，围帘遮挡，保护患者隐私，拉起对侧床档，防止坠床3.移床旁椅于同侧床尾，便盆放于床尾椅上，便盆巾搭于椅背上4.协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，将裤子退至膝部，臀部移至床沿，暴露臀部，其余部位辈子遮盖5.洗手，检查并打开棉签袋6.再次检查灌肠包，包装完整且在有效期以内，取出手套带好→将治疗巾铺于臀下，洞巾铺于臀部，暴露肛门→弯盘移至臀部旁，卫生纸放在治疗巾上→取出灌肠器，关闭开关→将灌肠液倒入灌肠袋内并挂于输液架上，液面距肛门40~60cm→取出棉签蘸取润滑油，润滑钢管前端→排气→左手拿卫生纸分开臀部暴露肛门，右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm,插好肛管后右手固定，左手打开开关使液体缓缓流入患者肠道内→密切观察袋内液面下降和病人的情况，如果袋内液面停止下降溶液流入受阻，多由于肛管口被小粪块阻塞，可轻轻移动肛管冲开粪块；患者有便意时，应鼓励患者深呼吸放松腹肌减轻负压→剩少量液体时，关闭开关用卫生纸包住肛管缓慢拔出，擦净肛门→取下灌肠袋放于垃圾桶统一处理，移开弯盘放于治疗车下层→取出治疗巾和洞巾放于垃圾桶，盖好被子→脱下手套，协助患者平卧穿好裤子→整理病床→拉下床档→拉开围帘、打开窗户→洗手、记录（记录内容包括灌肠的时间、灌注液的种类、量及患者的情况）→告诉患者尽量保留5~10分钟排便，将卫生纸及呼叫器放于患者方便拿取的地方→确认无其他需要后离开注意事项：（1）注意保护患者，防止受凉（2）掌握灌肠液的量、温度、浓度、流速及压力：常用0.1~0.2%的肥皂液，生理盐水。
《大量不保留灌肠》课件
《大量不保留灌肠》PPT 课件
欢迎大家参加本次《大量不保留灌肠》的PPT课件，本课件将为您详细介绍 这一疗法的定义、操作步骤、适应症、禁忌症、注意事项以及效果及预期结 果。
定义
1 大量不保留灌肠是什么？
大量不保留灌肠是一种通过注入大量液体来清洗肠道的疗法。
操作步骤
1
准备工作
准备好所有所需设备和药物，确保环境卫生。
2
患者准备
让患者保持平躺姿势，清空膀胱。
3
插管灌肠
将灌肠管插入肛门，缓慢注入液体。
4
排空肠道
等待患者排空肠道，重复插管灌肠过程。
5
结束操作
确认灌肠完成，移除灌肠管。
适应症
便秘
慢性便秘，大量不保留灌肠可有效清空结肠，缓解便秘症状。
肠道清洁
术前或检查前需要清洁肠道，大量不保留灌肠是一种常用方法。
排毒
一些中毒病例需要大量不保留灌肠来加速排毒过程。
3 压力
控制灌入液体的流速和压力，避免过快过多导致不适。
效果及预期结果
排毒效果
大量不保留灌肠可以有效加速排除肠道内积存的毒素。
缓解症状
对于便秘患者，大量不保留灌肠可以缓解症状，改善排便困难。
清洁肠道
术前或检查前进行大量不保留灌肠可清洁肠道，提供更清晰的诊断结果。
结论及提问
通过本次课件，您应该了解了《大量不保留灌肠》的定义、操作步骤、适应 症、禁忌症、注意事项、效果及预期结果。请大家留下您的问题或意见，我 们将会尽快回答。
禁忌症
1 肛门狭窄
患有严重肛门狭窄的患 者不适合大量不保留灌 肠。
2 炎症性肠道疾病
患有炎症性肠道疾病的 患者需要谨慎使用大量 不保留灌肠。
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症灌肠是一种常见的医疗操作，其中大量不保留灌肠在临床应用较为广泛。
接下来，咱们就详细聊聊大量不保留灌肠的目的以及它的一些禁忌症。
先来说说大量不保留灌肠的目的。
清洁肠道是其重要的一个目的。
比如说，在进行外科手术之前，通过灌肠可以把肠道内的粪便、积气等清理干净，减少肠道内的细菌数量，降低手术中感染的风险。
这就像是给肠道来一次彻底的“大扫除”，为手术创造一个相对清洁的环境。
还有，对于一些肠道检查，比如结肠镜检查，灌肠能帮助医生更清晰地观察肠道内部的情况。
把肠道中的“障碍物”清除掉，医生就能够更准确地发现可能存在的病变。
对于便秘的患者，尤其是粪便嵌塞的情况，大量不保留灌肠也是一种有效的治疗手段。
它可以软化粪便，刺激肠道蠕动，帮助患者排出积存的粪便，缓解腹胀、腹痛等不适症状。
在某些中毒的情况下，比如食物中毒，灌肠能够迅速清除肠道内尚未被吸收的有毒物质，减少毒物在体内的吸收，从而减轻中毒的症状，为进一步的治疗争取时间。
此外，还有一些特殊的情况，比如高烧不退的患者，通过灌肠可以降低体温。
这是因为灌入的液体能够吸收热量，然后随着粪便一起排出体外，从而达到降温的效果。
说完了目的，咱们再来说说大量不保留灌肠的禁忌症。
首先，如果患者有急腹症，比如胃肠道穿孔、腹膜炎等，是不能进行大量不保留灌肠的。
因为灌肠可能会导致肠道压力增加，加重病情，甚至引起更严重的并发症。
其次，患有消化道出血的患者也不适合。
灌肠操作可能会刺激肠道，导致出血加重。
另外，妊娠的妇女也要谨慎。
尤其是在怀孕早期，灌肠可能会引起子宫收缩，增加流产的风险。
而在怀孕晚期，灌肠则可能会刺激胎儿，引发早产等问题。
患有严重心血管疾病的患者，比如心力衰竭、心肌梗死等，由于灌肠可能会增加心脏的负担，也属于灌肠的禁忌症。
还有，患有肝性脑病的患者也不能轻易灌肠。
因为灌肠可能会导致电解质紊乱，进一步影响神经系统的功能。
总之，大量不保留灌肠虽然在医疗中有其重要的作用，但也不是随便就能进行的。
大量不保留灌肠的操作流程是
大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时，正确的操作流程非常重要，以确保整个过程安全有效。
以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤：步骤一：准备工作在进行不保留灌肠前，首先要做好准备工作。
这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。
确保工作环境整洁，消毒好手部和设备。
步骤二：患者准备让患者脱掉下身衣物，取出灌肠设备并清洗消毒。
让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位。
确保患者感到安全和舒适。
步骤三：灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中，确保液体温度适中。
挂好灌肠袋，调节高度以控制液流速度，可以根据患者的耐受能力逐渐调整。
步骤四：开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端，轻轻插入患者的肛门，注意不要用力和伤害到患者。
开始慢慢注入灌肠液，注意观察患者的反应和舒适度。
步骤五：调整姿势在灌肠过程中，可以让患者适当调整身体姿势，如左右翻身、膝胸位等，帮助液体充分灌入肠道各个部位。
步骤六：排空肠道当灌肠液充分进入肠道后，让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。
然后让患者排空肠道，将排出的废物收集到特定容器中。
步骤七：结束灌肠当排空工作完成后，轻轻拔出灌肠管，让患者休息一段时间。
确保患者身体状况正常后可以离开。
步骤八：清洁工作清洁消毒灌肠设备，并妥善处理使用过的灌肠液和废物。
确保工作环境卫生整洁。
结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。
在进行这一过程时，务必严格遵守操作规程，确保患者和操作者的安全和健康。
如有任何不适或疑问，应及时联系医生或专业人员进行指导。
愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。
大量不保留灌肠
与其他非药物治疗相比，灌肠 治疗操作简便、安全可靠，患 者接受度高。
THANKS
肠道检查
肠道手术
在进行肠道手术前，灌肠可以ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ助医 生更好地观察肠道情况，同时也有助 于手术的顺利进行。
在进行肠道检查前，需要进行灌肠以 清除肠道内的粪便和杂质，便于医生 观察和诊断。
禁忌症
01
02
03
肠道穿孔
灌肠时需要插入导管，如 果肠道存在穿孔，可能会 导致气体进入腹腔，引发 严重的并发症。
严重心血管疾病
患有严重心血管疾病的患 者，灌肠可能会加重病情， 甚至导致休克。
孕妇
孕妇的子宫和肠道相互压 迫，灌肠可能会刺激子宫 收缩，引发早产或流产。
注意事项
01
灌肠前需排空尿液，以 免影响操作。
02
灌肠时应选择合适的体 位，以便导管插入和液 体流入。
03
灌肠液的温度应适宜， 以免对肠道造成刺激。
04
灌肠时应控制压力，以 免对肠道造成损伤。
操作步骤
患者体位
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部。
灌肠筒连接
将灌肠筒与橡胶管连接，然后 将肛管插入患者肛门约7-10厘 米。
灌肠液缓慢注入
缓慢将灌肠液注入患者肠道， 同时观察患者反应，如出现不 适，应立即停止灌肠。
灌肠完毕后拔出肛管
灌肠完毕后，轻轻拔出肛管， 用卫生纸轻轻按压肛门，协助
患者保持原体位。
肠道出血
如出现肠道出血，应立即停止灌肠，并给予 止血药物及相应治疗。
电解质紊乱
长期大量不保留灌肠可能导致电解质紊乱， 应注意监测并及时纠正。
并发症的预防
操作轻柔
灌肠时应轻柔操作，避免粗暴插管导致肠道损伤。
大量不保留灌肠课件
01
02
03
灌肠液的温度
灌肠液的温度应该适宜， 过冷或过热都可能对肠道 造成刺激，影响灌肠效果 。
灌肠液的量
灌肠液的量应该根据患者 的具体情况而定，过多或 过少都可能影响灌肠效果 。
灌肠时的体位
患者应该采取侧卧位，并 将膝盖轻轻弯曲，这样可 以放松身体，便于灌肠液 的流入。
大量不保留灌肠的
03
操作方法
心理护理
向患者及家属解释灌肠的 目的、方法及注意事项， 消除其紧张情绪，取得配 合。
物品准备
准备好灌肠所需物品，如 灌肠液、肛管、手套、卫 生纸等。
灌肠时的护理和观察
灌肠液的温度和量
灌肠液温度应适宜，避免过冷 或过热刺激肠道；灌肠液量应 根据患者年龄、病情等选择合
适的量。
肛管插入深度
根据患者年龄、性别、身高选 择合适的肛管长度，插入深度 一般在20-30厘米左右。
将肛管插入肛门约7-10厘米 ，固定肛管，缓慢注入灌肠液
。
在灌肠过程中，应随时询问患 者感受，如有不适，应立即停
止操作。
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 肛管，用卫生纸轻轻按压肛门
片刻。
操作后的处理
灌肠后嘱咐患者保持平卧位，避免立即起身活动，以免影响灌肠液在肠道内的停留 时间。
观察患者排便情况及腹部症状，如有异常，应及时处理。
01
02
03
04
肠道痉挛预防
灌肠前可给予解痉药，减轻肠 道痉挛症状。
肠道穿孔预防
灌肠时应控制压力，避免压力 过高。
电解质紊乱预防
灌肠液应与人体正常电解质含 量相近，避免电解质紊乱。
感染预防
灌肠操作时应严格遵守无菌原 则，避免感染。
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（5分）
操作标准：关门窗、围屏风，评估肛周皮肤有无炎症、破溃等情况。
常见错误：未评估肛周皮肤情况。
灌肠前
25分
备灌肠液
（15分）
操作标准：洗手，戴口罩。根据医嘱正确配制灌肠液，悬挂在床旁。
操作细节：用压舌板取适量软皂，在灌肠筒或灌肠袋中溶解，温度计测量温度（39℃-41℃）。灌肠液量：成人500-1000ml，小儿酌减。将配置好的灌肠液悬挂在床旁，液面与肛门距离40-60cm。
常见错误：插入深度过深或过浅，肛管未固定。
缓慢灌液
（10分）
操作标准：开放管夹，缓慢灌液。
操作细节：右手松开止血钳缓慢插入，开放管夹，使液体缓缓流入。灌液时观察患者情况及流速，流速受阻，转动肛管，患者有便意，降低灌肠筒高度，让患者深呼吸。若患者出现脉速、面色苍白、大汗、腹痛等，应立即停止灌肠，及时给予处理。
大量不保留灌肠术
项目
操作标准与细节
准备
10分
个人准备（4分）
仪表端庄，着装整齐。
物品准备（6分）
治疗盘内放一次性灌肠袋或灌肠筒一套、肛管（24-26号）、软皂、卫生纸、一次性垫巾、一次性手套、温水500-1000ml或生理盐水或等渗的冷盐水、弯盘、1000ml量杯、血管钳、石蜡油、水温计、洗手液，另备便盆、输液架、屏风。按顺序合理放置。
操作标准：协助患者平卧，穿好裤子，嘱其尽量保留5-10min，再协助患者排便，并观察大便性状。
常见错误：未告知患者保留时间，卧位不适，未协助患者排便，未观察大便。
整理用物
（5，撤去屏风，分类整理用物。
常见错误：未开窗；未整理床单位。
洗手记录
（5分）
操作标准：按“六步洗手法”洗手，记录签字。
灌肠
25分
润滑肛管
（5分）
操作标准：戴手套，连接肛管，润滑肛管前端，排尽管内气体，夹管。
常见错误：未戴手套，未润滑肛管，排气不彻底。
插入肛管
（5分）
操作标准：左手垫纱布（或卫生纸）分开肛门，右手持肛管插入，固定肛管。
操作细节：左手分开肛门，嘱患者深呼吸，右手持肛管轻轻插入7-10cm。左手固定肛管。若插肛管受阻，可退出少许，旋转后缓慢插入。
评估
15分
病情评估
（5分）
操作标准：携用物至床旁，查对床号、姓名，评估患者身体状况、自理程度及排便情况。
常见错误：未核对；病情评估不全面。
沟通解释
（5分）
操作标准：根据病情向患者或家属做好解释，以取得配合。
操作细节：向患者及家属解释大量不保留灌肠目的、方法及注意事项，以取得合作。
常见错误：解释不到位。
常见错误：灌肠液浓度、液量、温度不准确，未测水温，灌肠筒过高或过低。
准备体位
（10分）
操作标准：协助患者取左侧卧位，铺一次性垫巾。
操作细节：协助患者取左侧卧位，双腿屈曲，脱裤至膝下，臀部移近床沿，臀下铺一次性垫巾，臀边放弯盘、卫生纸。不能自我控制排便者可取仰卧位，臀下放便器。
常见错误：未遮挡患者，卧位不正确，过度暴露患者。
操作细节：取手消毒剂，按“六步洗手法”的正确顺序洗手；记录灌肠时间及效果并签字。
常见错误：洗手顺序颠倒；未记录。
综合
评价
10分
整体素质
（5分）
操作熟练，步骤正确，动作轻、稳、节力；沟通有效，注重人文关怀。
操作时间
（5分）
操作时间6分钟。
常见错误：未观察病情，流速过快或过慢。
拔除肛管
（5分）
操作标准：待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放于弯盘内。
操作细节：用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，拔管时避免空气进入肠道，防止灌肠液和粪便随肛管流出。擦净臀部，脱去手套。
常见错误：肛管未放入弯盘，未擦净肛门，有空气进入肠道。
灌肠后
15分
安置患者
（5分）