取样见证记录钢筋母材
钢筋原材见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
福建胜基食品饮料有限公司生产车间、仓库1及仓库2
施工单位
福建省晓沃建设工程有限公司
见证材料类别
钢筋原材
检测
单位
福州市建筑工程检测中心
见证单位
福建公正工程建设监理咨询有限公司
见证员
马昭煜
见证证号
0703157
发证
单位
取样日期
取样部位
取样数量
取样人签名
0703157
发证
单位
取样日期
取样部位
取样数量
取样人签名
见证人签名
送检日期数量
收到报告日期
报告编号
备注
记录人：
见证人签名
送检日期数量
收到报告日期
报告编号
备注
记录人：
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
福建胜基食品饮料有限公司生产车间、仓库1及仓库2
施工单位
福建省晓沃建设工程有限公司
见证材料类别
钢筋原材
检测
单位
福州市建筑工程检测中心
见证单位
福建公正工程建设监理咨询有限公司
见
见证取样记录表范例
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
编号：
工程名称：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称编号：
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见证取样记录表(钢筋)
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：界首市裕民路安置区D区
取样部位：25~37#楼主体
样品名称：钢筋原材
取样数量：C8二组、C12一组、C14一组
取样地点：施工现场
见证取样记录见证送检记录
取样人：送样人：
取样见证人：送样见证人：
取样日期：年月日送样日期：年月日
检测报告编号:检测结论:
说明：
1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：界首市裕民路安置区D区
取样部位：25~37#楼、车库基础及主体
样品名称：钢筋原材
取样数量：C6二组，C8七组，C10八组，C12三组，C14四组，C16三组，C18三组，C20七组
取样地点：施工现场
见证取样记录见证送检记录
取样人：送样人：
取样见证人：送样见证人：
取样日期：年月日送样日期：年月日
检测报告编号:检测结论:
说明：
1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
钢筋原材见证记录
工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI a、VIb区）编号：01 取样部位：桩基样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年10月23日见证记录：年月日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：取样日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI a、VIb区）编号：01取样部位：塔吊桩基样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年10月23日见证记录：年月日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：取样日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI a、VIb区）编号：03 取样部位：桩基样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年10月23日见证记录：年月日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：取样日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：04取样部位：VIa、Vib区桩基样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年12月02日见证记录：2009年12月02日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：取样日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：05取样部位：VIa、VIb区承台、地梁样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年12月02日见证记录：2009年12月02日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：06取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年12月11日见证记录：2009年12月11日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：07取样部位：VIa、VIb区桩、承台、地梁、侧壁、地下层柱样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年12月27日见证记录：2009年12月27日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：08取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、侧壁样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2009年12月27日见证记录：2009年12月27日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：09取样部位：VIa、VIb区地下室柱样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月07日见证记录：2010年01月07日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：10取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月07日见证记录：2010年01月07日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：11取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月12日见证记录：2010年01月12日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：12取样部位：VIa、VIb区桩基样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月12日见证记录：2010年01月12日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：13取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月16日见证记录：2010年01月16日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：14取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月19日见证记录：2010年01月19日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：14取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月26日见证记录：2010年01月26日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：15取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年01月29日见证记录：2010年01月29日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：16取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年02月02日见证记录：2010年02月02日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：17取样部位：VIa、VIb区底板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年02月04日见证记录：2010年02月04日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：18取样部位：VIa、VIb区承台、地梁、底板、侧墙样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年02月28日见证记录：2010年02月28日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：19取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年03月08日见证记录：2010年03月28日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：20取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年03月11日见证记录：2010年03月11日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：21取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年03月14日见证记录：2010年03月14日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：22取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年03月15日见证记录：2010年03月15日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：23取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年03月31日见证记录：2010年03月31日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：24取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月07日见证记录：2010年04月07日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：25取样部位：VIa、VIb区地下结构样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月11日见证记录：2010年04月11日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：26取样部位：VIa、VIb区地下底板、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月16日见证记录：2010年04月16日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：27取样部位：Via区Q10型首层柱、二层柱、二层梁板、地下结构梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月19日见证记录：2010年04月19日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：28取样部位：Via区Q10型27~35栋二层梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月24日见证记录：2010年04月24日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：29取样部位：Via区Q10型27~35栋柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月26日见证记录：2010年04月26日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：30取样部位：Via区Q10型27~35栋柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年04月28日见证记录：2010年04月28日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：31取样部位：Via区Q10型27~35栋墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年05月06日见证记录：2010年05月06日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：32取样部位：Via区Q10型27~35栋墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年05月16日见证记录：2010年05月16日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：34取样部位：Via区Q10型27~35栋墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年05月31日见证记录：2010年05月31日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：35取样部位：VIa区Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年06月01日见证记录：2010年06月01日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：36取样部位：VIa区Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年06月19日见证记录：2010年06月19日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：37取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年06月24日见证记录：2010年06月24日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：38取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年06月27日见证记录：2010年06月27日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：39取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年07月01日见证记录：2010年07月01日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：40取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年07月01日见证记录：2010年07月08日由监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：41取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年07月14 见证记录：2010年07月14监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：42取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年07月25日见证记录：2010年07月25日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：43取样部位：地下结构、Q10型27~35栋、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年07月27日见证记录：2010年07月27日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：44取样部位：Q10型27~35栋墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年08月05日见证记录：2010年08月05日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：44取样部位：Q10型27~35栋墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年08月10日见证记录：2010年08月10日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：45取样部位：Via、VIb区地下室结构、活动中心柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年08月14日见证记录：2010年08月14日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：46取样部位：ViaQ10型27~35栋、H1型柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年08月17日见证记录：2010年08月17日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：47取样部位：VIa区Q10型27~35栋、H1型、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年08月24日见证记录：2010年08月24日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：48取样部位：VIa区Q10型27~35栋、H1型、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年08月29日见证记录：2010年08月29日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日工程名称：碧桂园凤凰城H区二期工程（VI组团）编号：50取样部位：VIa区Q10型27~35栋、H1型、VIb区活动中心墙柱、梁板样品名称：钢筋取样数量：见下表取样地点：施工现场取样日期：2010年09月20日见证记录：2010年09月20日监理单位见证人及施工单位送检员在施工现场对钢筋原材抽取样试件，取样数量及生产厂家如下：见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签名：制表日期：年月日。
钢筋见证取样记录
见证取样记录表B16 编号：xxx-B16-09TJ-001 工程名称xx热电联产扩建工程合同编号xx单位工程名称xx 分部工程名称主厂房及锅炉基础工程分项工程名称基础钢筋检验批名称钢筋加工样品名称钢筋原材试件编号HR-HDS-GJ-001至031取样数量31批取样部位/地点xx 取样日期xx见证取样说明该批钢筋公称直径在允许偏差范围内、钢筋平直无损伤、表面无裂痕、油污、颗粒状或片状老锈。
每批次：2根抗拉试件2根受弯试件5根重量偏差试件见证取样和送检印章签字栏取样人员见证人员见证取样记录表B16 编号：xx-B16-00TJ-001 工程名称xx扩建工程合同编号单位工程名称xx 分部工程名称xxx基础工程分项工程名称基础钢筋检验批名称钢筋加工样品名称钢筋原材试件编号HR-xx-GJ-001至008取样数量8批取样部位/地点xx现场钢筋加工场取样日期见证取样说明该批钢筋公称直径在允许偏差范围内、钢筋平直无损伤、表面无裂痕、油污、颗粒状或片状老锈。
每批次：2根抗拉试件2根受弯试件5根重量偏差试件见证取样和送检印章签字栏取样人员见证人员见证取样记录表B16 编号：xx-B16-00TJ-001 工程名称xx扩建工程合同编号单位工程名称xx 分部工程名称xxx基础工程分项工程名称基础钢筋检验批名称钢筋加工样品名称钢筋原材试件编号HR-xx-GJ-001至008取样数量8批取样部位/地点xx现场钢筋加工场取样日期见证取样说明该批钢筋公称直径在允许偏差范围内、钢筋平直无损伤、表面无裂痕、油污、颗粒状或片状老锈。
每批次：2根抗拉试件2根受弯试件5根重量偏差试件见证取样和送检印章签字栏取样人员见证人员。
见 证 取 样 记 录(钢筋)
内蒙古自治区聚祥煤业集团有限责任公司
生产厂家
包钢
见证单位
山西中太建设监理公司
使用部位
办公楼/食堂/单身宿舍
样品名称
钢筋
取样数量
各1组
规格型号
φ12/φ14/φ16/φ18/φ20/φ22/φ25
代表数量
60T
取样地点
施工现场
取样日期
2008年9月15日
见证记录：
钢筋：φ12/φ14/φ16/φ18/φ20/φ22/φ25各一组（包钢）
使用部位
办公楼/食堂/单身宿舍
样品名称
钢筋
取样数量
1组
规格型号
φ12
代表数量
20T
取样地点
施工现场
取样日期
2008年9月15日
见证记录：钢筋：φ12一组（包来自）签字栏
见证取样送检印章
取样人
见证人
见证取样记录
工程名称
内蒙古自治区聚祥煤业集团有限责任公司阳塔煤矿生活区工程及附属设施工程
施工单位
中国二冶中南分公司
施工现场
取样日期
2008年9月15日
见证记录：
钢筋：φ6/φ8/φ10各一组（包钢）
签
字
栏
见证取样送检印章
取样人
见证人
见证取样记录
工程名称
内蒙古自治区聚祥煤业集团有限责任公司阳塔煤矿生活区工程及附属设施工程
施工单位
中国二冶中南分公司
建设单位
内蒙古自治区聚祥煤业集团有限责任公司
生产厂家
包钢
见证单位
山西中太建设监理公司
见证取样记录
工程名称
内蒙古自治区聚祥煤业集团有限责任公司阳塔煤矿生活区工程及附属设施工程
建设工程质量见证取样见证记录文本
建设工程质量见证取样见证记录作者：------------- 日期：备注： 1 、“编号”规则：201X 中X 表示年度的尾号；XXX 为阿拉伯数字，表示本年度内从 1 开始的流水编号，不得重复。
2 、本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位及检测机构各执一份，如有材料供应商参加，增加一份，由其留存。
工程名称：官山翰林一期三标段样品名称：自粘聚合物改性沥青防水卷材取样部位：2# 地下室顶板、21# 楼、22# 楼地下室顶板取样数量：共计 1 组代表数量：10000 平方米备注： 1 、“编号”规则：201X 中X 表示年度的尾号；XXX 为阿拉伯数字，表示本年度内从 1 开始的流水编号，不得重复。
2 、本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位及检测机构各执一份，如有材料供应商参加，增加一份，由其留存。
见证记录：1 、取样员持证上岗情况：符合要求2 、取样用的方法及工具模具情况：符合要求3 、取样、试件制作操作的情况：符合要求4 、取样各方对样品的确认情况及送检情况：符合要求5 、施工单位养护室的建立和管理情况：符合要求6 、检测试件标识情况：符合要求建设工程质量见证取样见证记录编号：工程名称：官山翰林一期三标段样品名称：试块C30/ 6组取样部位：22# 楼十三层剪力墙、柱38-74/A-P 轴22#楼十三层顶梁板结构38-74/A-P 轴22#楼十三层顶梁板结构1-38/A-P 轴22#楼十三层剪力墙、柱1-38/A-P试块C40/ 2 组20#(S12-1) 楼一层剪力墙、柱C35/ 2 组20#(S12-1) 楼一层顶梁板结构见证记录：1 、取样员持证上岗情况：符合要求2 、取样用的方法及工具模具情况：符合要求3 、取样、试件制作操作的情况：符合要求4 、取样各方对样品的确认情况及送检情况：符合要求5 、施工单位养护室的建立和管理情况：符合要求6 、检测试件标识情况：符合要求建设工程质量见证取样见证记录编号：工程名称：官山翰林一期三标段样品名称：试块取样部位：见证记录：1 、取样员持证上岗情况：符合要求2 、取样用的方法及工具模具情况：符合要求3 、取样、试件制作操作的情况：符合要求4 、取样各方对样品的确认情况及送检情况：符合要求5 、施工单位养护室的建立和管理情况：符合要求6 、检测试件标识情况：符合要求建设工程质量见证取样见证记录编号：建设工程质量见证取样见证记录编号：建设工程质量见证取样见证记录编号：备注： 1 、“编号”规则：201X 中X 表示年度的尾号；XXX 为阿拉伯数字，表示本年度内从 1 开始的流水编号，不得重复。
钢筋见证取样记录
钢筋见证取样记录
钢筋见证取样记录
项目名称：XXX工程
项目地点：XXX市XXX区XXX路XXX号
取样日期：XXXX年XX月XX日
见证人：
姓名：XXX
单位：XXX公司
联系方式：XXX
取样人：
姓名：XXX
单位：XXX公司
联系方式：XXX
见证钢筋型号：HRB400E
取样数量：10 根
取样位置：地下室2层柱子（编号：C2-01~C2-10）
取样方式：手动取样
取样记录：
1. 先对每根钢筋表面进行外观检查，未发现明显腐蚀、龟裂等现象；
2. 用手动钢锤在每根钢筋两端各敲打10下，观察钢筋表面是否有断裂、裂纹等缺陷，未发现异常情况；
3. 在每根钢筋的中部位置割断，长约30cm，并在断面上涂上酸性溶液，观察断面处是否有钢筋锈蚀的痕迹，未发现腐蚀迹象；
4. 对每根钢筋进行编号，将取样的30cm长钢筋放入标识好的塑料袋内，在袋子上做上钢筋编号，以方便后续的实验研究。
备注：本次取样结果为合格，未发现任何异常情况。
见证人：取样人：
签名：______________________ 签名：_____________________。
钢筋焊接见证取样和见证送检记录
见证取样和见证送检记录
施工单位：重庆祥云建设工程有限公司编号：01
工程名称：贵定农产品综合商贸物流园（灵智·东门鑫都）一期工程
取样部位：塔吊基础、3号楼基础底板以下、孔桩护壁、4号楼二层以下
样品名称：气压焊
取样数量：6 组
取样地点：施工现场料堆
见证取样记录见证送检记录
与监理一道到现场，按相关规范规定随机取样全过程见证取样及送样
1、进场日期：2014年1月18日
2、牌号规格、生产厂家、数量分别为：
（1）HRB400，14，长乐钢铁，取样数量：1组
（2）HRB400，16，闵达钢铁，取样数量：1组
（3）HRB400，18，闵达钢铁，取样数量：1组
（4）HRB400，20，闵达钢铁，取样数量：1组
（5）HRB400，22，闵达钢铁，取样数量：1组
（6）HRB400，25，闵达钢铁，取样数量：1组
（7）
（8）
（9）
（10）
（11）
取样人：送样人：
取样见证人：送样见证人：
取样日期：2014年1月18日送样日期：2014年1 月19 日
说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证记录2
工程名称：××工程（所有资料的工程名称应统一）取样部位：基础（每批重量≤60T，冷拉钢筋每批重量≤20T）样品名称：钢筋取样基数:Φ12：6T、Φ14：7T 取样数量：一组四根，共二组取样地点：现场钢筋堆放点取样日期： 200X.X.X见证记录： 1、厂家：新疆八一钢铁厂。
2、质量证明书编号：Φ12：SDFB675、Φ14：GKLB675。
3、批号品种规格数量：LY32 Φ12：6T、LY54 Φ14：7T。
4、试样现场随机取样，方法正确。
（取样方法见材料见证取样制度与计划）5、取样封存、标识、送检。
(核对试验委托单并留存)见证取样和送检印章：取样人签字：×××见证人签字：×××（送样）记录日期：200X年XX月XX日工程名称：××工程（所有资料的工程名称应统一）取样部位：基础（每批重量≤60T，冷拉钢筋每批重量≤20T）样品名称：钢筋取样基数Φ12：6T、Φ14：7T 取样数量： 1组4根，共2组取样地点：现场钢筋堆放点取样日期： 200X.X.X见证记录： 1、厂家：新疆八一钢铁厂。
2、质量证明书编号：Φ12：SDFB675、Φ14：GKLB675。
3、批号品种规格数量：LY32 Φ12：6T、LY54 Φ14：7T。
4、取样方式：在现场钢筋堆放点，对本次进场的每一批次的钢筋随机抽取两根，在其一端截去500㎜后，每根钢筋上切取2个500㎜长的钢筋试样做拉、弯试验。
（冷轧带肋钢筋）5、取样封存、标识、送检。
(核对试验委托单并留存)见证取样和送检印章：取样人签字：×××见证人签字：×××（送样）记录日期：200X年XX月XX日工程名称：××工程（所有资料的工程名称应统一）取样部位：主体 2～3层（每批重量≤60T，冷拉钢筋每批重量≤20T）样品名称：钢筋取样基数见下表取样数量：见下表取样地点：现场钢筋堆放点取样日期： 200X.X.X见证记录： 1、厂家：新疆八一钢铁厂。
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工程名称：施工单位：
取样地点：取样部位：
取样日期：取样数量：
序号
钢筋牌号
及直径（mm）
生产
厂家
炉批号
ห้องสมุดไป่ตู้代表数量
首次或复检
序号
钢筋牌号
及直径(mm)
生产厂家
炉批号
代表数量
首次或复检
1
4
2
5
3
6
有见证取样和送检印章：
取样人（施工方）：联系电话：
见证人（监理方）：联系电话：
建设方：联系电话：
钢筋力学原始记录
样品编号
应用部位
首次或复检
等级
公称直径mm
拉伸试验
弯曲试验
原始标记
mm
断后标记
mm
试验日期
见证人
试验员
报告编号
原始标距mm
屈服荷载kN
抗拉荷载kN
断后标距mm
弯心直径mm
试验结果
1
100
2
100
3
100
4
100
5
100
6
100
样品编号
重量实测值Kg（样品长度500mm）
样品编号
重量实测值Kg（样品长度500mm）
1
4
2
5
3
6