高空作业申请(新)
高空作业许可申请单
绳子、梯子必须现场检查安全情况，安全可靠方可使用
脚手架、防护网、围栏布置不安全可靠
确保现场搭设的脚手架、防护网、围栏等必须符合安全规定
高出作业与其他作业交叉进行
不得进行山下垂直作业，如果需要垂直作业时应采取可靠的隔离措施
30米及以上高处作业或周围有较大噪音
高出作业人员与地面监护人必须配备通讯、联络工具
高空作业许可申请单
项目人
现场负责人
作业内容（工作描述）及登高高度
安全风险辨识及采取措施
每班每次进行高空作业之前，都必须检查下列事项，同时加强作业现场管控。如“是”在项目后空格内打“√”，“否”请打“╳”，“不适用”打“○”
安全风险辨识
采取措施
确认
作业人员身体状况不好
患有职业禁忌症、年老体弱、疲劳过度、视力不佳及酒后人员等，不许进行高处作业
作业人员不清楚现场状况
作业前必须进行安全教育培训
材料、器具、设施设备不安全
作业前检查材料、器具、设施设备必须安全可靠方可使用
未佩戴劳动防护用品
确保人员佩戴合格的安全帽、安全带，安全带高挂低用
作业人用手中持物攀爬登高
作业人员佩用工具袋严禁手中持物物攀爬登高
停止作业，采取可靠措施及时撤离避险，严禁冒险作业
书面审查情况
现场检查情况
作业
单位
负责
人意
见
年月日
现场
负责
人意
见
年月日
安全
信息
部意
见
年月日
领导
审批
意见
年月日
高出作业的安全技术措施有缺陷或隐患
及时解决，危及人身安全时应停止作业；重新制定可靠措施
TL-WI-11-02-001高处作业申请表、高处作业许可证1
申请单位
□一级
□二级
□三级
□厂部
部门_____________
□施工方
名称_____________Fra bibliotek□特级
工程项目
作业地点
作业人员 项目监护人
急救电话：120
作业时间
月日
高处作业原因、主要防护措施： 1.作业原因：
3.防护用品：
初审意见：
批准意见：
表单编 号：TL-
时至 月 日
申请人： 部门主管： 安全负责人：
作业 安全
4.监护人员在作业前应察看现场，消除隐患作业中，应跟班看护；作业后，督促做好清理工作
规定
5.任何部门必须在申报批准日期内使用临时线路，逾期必须重新申报 6.凡违反上述规定的作业人员或施工单位，安全生产委员会（主管安全负责人）有权通知停止作业；因自身无
申请 或无佩带安全防护用品发生事故的部门，其后果由当事者负责。
备 1.高处作业等级等级:一级为高度在2～5m；二级为高度在5～15m；三级为高度在15～30m时；特级为高度在30m以上；
注 2.初审意见须由高处作业部门的直接主管签署,相关管控人员须履行职责并签名，经安全负责人审批同意后方可施工.
表单编
机械 伤害 □
物体 打击 □
中毒 窒息 □
安全防范措施及要求：
急救电话：120 □一级 □二级 □三级 □特级
触电
起重 伤害
坍塌
□
□
□
安全主管：
1.凡是高空作业的部门或施工单位，必须提前向安环部门申请备案
2.凡是高空作业的部门或施工单位，作业人员必须佩带安全头盔和安全带
高处 3.确保高处作业地面5米范围内无人和易燃易爆物
高空作业施工申请书模板
致：[相关部门或单位名称]主题：关于[项目名称]高空作业施工的申请尊敬的[负责人姓名]：您好！我单位：[申请单位名称]，现就[项目名称]的高空作业施工事宜向贵单位提出申请，具体内容如下：一、项目概况1.1 项目名称：[项目名称]1.2 项目地点：[项目具体地点]1.3 项目内容：[项目简要描述，如建筑物的外墙清洗、维修、装修等]二、高空作业施工内容2.1 高空作业施工范围：[具体的高空作业施工范围，如建筑物外墙、屋顶、悬挂设施等]2.2 高空作业施工方式：[具体的施工方式，如使用吊车、升降机、吊篮等]2.3 高空作业施工时间：[具体的施工时间，包括开始和结束时间]三、安全措施及保障3.1 我单位将严格按照国家相关法律法规和高空作业施工安全技术规范进行施工，确保施工安全。
3.2 我单位将建立健全高空作业施工安全管理制度，明确各级管理和施工人员的安全职责。
3.3 我单位将配备完善的安全防护设施和急救设备，并对施工人员进行安全教育及培训。
3.4 我单位将制定应急预案，确保在突发情况下能够及时、妥善地进行处理。
四、申请要求4.1 请贵单位审批我单位的高空作业施工申请，并给予支持和配合。
4.2 请贵单位协调相关政府部门，办理高空作业施工所需的相关手续。
4.3 请贵单位监督我单位的高空作业施工过程，确保施工安全。
五、其他事项5.1 高空作业施工期间，我单位将积极配合贵单位的监管，确保施工顺利进行。
5.2 高空作业施工期间，我单位将遵守交通秩序，确保施工不影响周边的正常交通。
5.3 高空作业施工期间，我单位将尊重周边居民的生活秩序，尽量减少施工对居民生活的影响。
敬请贵单位审批，如有任何疑问，请随时与我单位联系。
感谢贵单位的支持与帮助！此致敬礼！[申请单位名称][申请单位地址][联系人姓名][联系电话][电子邮箱][申请日期]。
高空作业申请书范本
尊敬的领导：您好！为确保我国高空作业安全，提高作业效率，我谨代表项目组向您提交高空作业申请书，请您审批。
以下为具体申请内容：一、高空作业背景随着我国城市化进程的加快，建筑、能源、交通等领域的发展日新月异。
高空作业作为各类工程建设的必要环节，其安全性和效率性日益受到重视。
我单位承担的XX项目，位于XX地区，主要包括XX栋建筑物、XX条道路及配套设施的建设。
为确保工程进度和质量，提高高空作业效率，减少安全事故，特申请进行高空作业。
二、高空作业目的1. 提高高空作业安全水平，降低事故发生率。
2. 提高高空作业效率，缩短工程周期。
3. 提升我国高空作业技术水平，培养高素质的高空作业人才。
4. 促进高空作业设备的发展和创新。
三、高空作业内容1. 对高空作业人员进行安全培训，确保其掌握高空作业安全知识和技能。
2. 制定高空作业安全操作规程，明确作业人员职责和作业要求。
3. 选用高性能、安全可靠的高空作业设备，确保作业过程中人身安全。
4. 开展高空作业技术研究，提高作业效率。
5. 定期对高空作业设备进行维护和检查，确保设备状态良好。
四、高空作业实施步骤1. 成立高空作业领导小组，负责组织、协调和监督高空作业工作。
2. 开展高空作业安全培训，确保作业人员具备相应技能。
3. 制定高空作业安全操作规程，并进行宣传贯彻。
4. 采购和配置高空作业设备，确保设备安全可靠。
5. 开展高空作业技术研究，提高作业效率。
6. 定期对高空作业设备进行维护和检查，确保设备正常运行。
7. 组织高空作业实施，并对作业过程进行监控和管理。
8. 开展高空作业安全检查，及时发现和整改安全隐患。
五、高空作业时间及地点1. 作业时间：XX年XX月XX日至XX年XX月XX日。
2. 作业地点：XX地区XX项目施工现场。
六、高空作业费用预算1. 安全培训费用：XX元。
2. 高空作业设备采购和租赁费用：XX元。
3. 设备维护和检查费用：XX元。
4. 技术研究费用：XX元。
登高作业人员的申请报告
尊敬的领导：您好！我谨以此申请报告，表达我对登高作业人员这一岗位的浓厚兴趣和强烈意愿。
在此，我详细阐述我的个人情况、专业技能以及对登高作业工作的理解与承诺，恳请领导审阅并给予我这个宝贵的机会。
一、个人基本情况我叫[您的姓名]，性别[男/女]，现年[您的年龄]岁，毕业于[您的毕业院校]的[您的专业]。
在校期间，我系统学习了[您的专业课程]，并取得了[您的学历]学位。
毕业后，我在[您的上一份工作单位]从事了[您的上一份工作内容]工作，积累了丰富的实践经验。
二、专业技能与特长1. 专业技能在过去的[工作年限]年里，我不仅掌握了扎实的专业理论知识，还具备以下专业技能：（1）熟练掌握登高作业的安全操作规程，能够应对各种登高作业场景。
（2）具备良好的身体素质，能够承受长时间的高空作业。
（3）熟悉各类登高设备的使用与维护，能够确保登高作业的顺利进行。
（4）具备较强的责任心和团队合作精神，能够与同事密切配合，共同完成工作任务。
2. 特长（1）我热爱登高作业这一行业，对高空作业充满敬畏之心。
我相信，只有对工作充满热爱，才能在登高作业中保持高度警惕，确保自身和他人的安全。
（2）我具备较强的学习能力和适应能力，能够迅速掌握新知识、新技能，以适应登高作业工作的不断变化。
（3）我具有良好的沟通能力和人际交往能力，能够与同事、客户建立良好的关系，为登高作业工作的顺利进行提供有力保障。
三、对登高作业工作的理解与承诺1. 理解登高作业是一项高风险、高强度的作业，对工作人员的身心素质要求极高。
我深知，作为一名登高作业人员，不仅要具备丰富的专业知识和技能，还要有强烈的责任心和敬业精神。
因此，我将以严谨的态度对待每一项工作，确保自身和他人的安全。
2. 承诺（1）严格遵守登高作业的安全操作规程，做到“安全第一”。
（2）不断提高自身专业素养，努力成为一名优秀的登高作业人员。
（3）关爱同事，团结协作，共同完成工作任务。
（4）树立良好的职业道德，为我国登高作业行业的发展贡献自己的力量。
关于高空作业项目备案申请
关于高空作业项目备案申请在咱们日常的工作和生活中，高空作业可不算少见。
您瞧，那高楼大厦外墙上，“蜘蛛侠”们吊着绳索在辛勤工作；还有电力工人在高压电塔上小心翼翼地操作。
这些可都是高空作业的场景。
就拿我之前见到的一件事儿来说吧。
有一次我路过一个建筑工地，正好看到一群工人在准备进行高空作业。
他们穿着厚厚的工作服，戴着安全帽，身上系着安全绳索，一脸严肃又专注的神情。
其中有个年轻的小伙子，看起来还有些紧张，不停地在检查自己的装备。
他的师傅在旁边耐心地叮嘱着各种注意事项，那认真的模样，就好像是在送孩子上战场一样。
而要进行这样的高空作业，备案申请可太重要啦！这就像是给高空作业上了一道保险，让整个过程更加规范、安全。
首先呢，咱们得详细说明高空作业的项目内容。
比如是要进行外墙清洗，还是要进行建筑结构的维修，又或者是安装广告牌等等。
每一项工作都有它的特点和风险，咱得交代得清清楚楚。
然后就是作业人员的情况。
他们的资质、经验、培训经历，这些可都是关乎安全的关键因素。
就像我前面提到的那个年轻小伙子，要是没有经过严格的培训和足够的经验积累，那可真是让人捏一把汗呐！接下来是作业设备。
什么吊篮啦、脚手架啦、安全绳索啦，都得把型号、规格、检验情况一五一十地写清楚。
这些设备就像是战士手中的武器，必须得精良可靠。
还有作业环境也不能忽视。
是在闹市中，还是在偏远的郊外；是在晴天，还是在恶劣的天气条件下。
不同的环境，咱们得有不同的应对措施。
另外，安全保障措施更是重中之重。
要有完善的应急预案，万一出了状况，能够迅速、有效地进行处理，把损失和危险降到最低。
总之，高空作业项目备案申请可不是走形式，而是实实在在为了保障每一个参与作业人员的生命安全，也是为了让整个项目能够顺利、高效地完成。
咱们可不能马虎，得认真对待，把每一个细节都考虑周全。
就像盖房子要打好地基一样，只有把备案申请做好了，高空作业才能稳稳当当、平平安安！希望以上这些能对您的高空作业项目备案申请有所帮助，祝您一切顺利！。
高 处 作 业 申 请 单
申请部门：编 号：
作业时间
年月日:～:
作业地点
申报原因
采取的安全措施
使用何种登高设备
(如脚手架,梯,升降车,叉车（含配套设备）等)
作 业 人 （人数）
现场监护人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ作业级别
□1级：2～5米；□2级：5～15米；
□3级：15～30米；□特级：30米以上；
现场安全
责任人
安全作业注意事项及要求
1、高空作业人员必须带安全帽、系安全带，安全带必须高挂低用，地面应拉警示带，垂直交叉作业现场应有隔离措施。
申请部门
我（申请人）已确认明晰上述施工作业内容及要求，并已作好必要的工作准备。
申请人：
审 批
意 见
部门经理：
年 月 日
主管总监：
年 月 日
安全经理：
年 月 日
总 经 理:
年 月 日
2、必须配备工具包，以免备件和工具坠落；不得手持工具登高；不得抛传工具、物料；不可往下抛丢物料、杂物。
3、遇有六级以上大风或大雾、大雪、雷雨等恶劣天气，严禁登高作业。
4、作业区域应与高压线网保持安全距离。
5、现场监护人员不得擅自脱离作业现场。
6、高处作业一次申请有效期为24小时（当天）。
7、此表一式二份主送安全管理部门一份；申请部门一份现场持票作业。
高空作业安全申请书
高空作业安全申请书《高空作业安全申请书》尊敬的安全生产监督管理部门：根据《中华人民共和国安全生产法》和《高空作业安全规程》等相关法律法规，为保证高空作业人员的人身安全，确保生产安全，提高工作效率，我公司（或我单位）特此提交高空作业安全申请书。
现将有关事项说明如下：一、申请单位基本信息单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________二、高空作业项目概况1. 项目名称：____________________2. 项目地点：____________________3. 项目类型：____________________4. 作业高度：____________________5. 预计作业时间：____________________三、高空作业安全保障措施1. 作业前准备（1）对参加高空作业的人员进行安全教育和培训，确保其具备相关安全知识和操作技能；（2）检查作业现场及相关设备，确保安全设施齐全、可靠；（3）为作业人员配备符合国家标准的安全防护用品。
2. 作业过程中安全措施（1）严格遵守高空作业安全规程，按照操作规程进行作业；（2）设立现场安全监护人，对作业过程进行实时监控；（3）定期检查安全防护设施，发现问题及时整改；（4）遇有恶劣天气，立即停止作业，确保人员安全。
3. 作业结束后安全措施（1）对作业现场进行清理，确保无安全隐患；（2）对作业人员进行安全总结，提高安全意识；（3）对安全防护用品进行保养、检查，为下次作业做好准备。
四、高空作业安全承诺我公司（或我单位）郑重承诺，将严格遵守国家及地方相关法律法规，加强高空作业安全管理，确保高空作业人员的人身安全。
如发生安全事故，将按照法律法规承担相应责任。
请贵部门予以审批，并给予指导。
此致敬礼！申请单位：（盖章）年月日。
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不使用3M或3M以上的梯子进行高空作业
其他安全补充措施：
申请人：
现场协助人员：
操作人员：
现场商管确认：
物业部：
项目负责人：
备注：
使用安全带
将安全带固定于稳固处（不能将安全带系在使用的梯子上）
佩戴安全帽
将工作区域隔离
如使用直梯/人字梯时至少需由两人同时使用，其中至少有一人扶住直梯/人字梯，另一人攀登。（底下无人扶梯时，禁止登上梯子进行登高作业）
使用升降机或脚手架时，优先考虑将安全带系于周边牢固物体上；如无法实现，可将安全带系于升降机或脚手架护栏上。
高空作业许可申请表
日期
年 月 日从 时 分到 时 分
施工单位
地点
登高工具
□梯子（直梯/人体梯）□手脚架□升降机□其他
工作述：
登高高度：
安 全 措 施
每次进行高空作业之前，必须填写下列检查事项，同时将此张高空作业许可证张贴在作业现场。
如“是”请在项目后空格内打“√”“否”请打 “X”“不适用”请打“O”，