临床36种常用急救药品的药理作用

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常用急救药品PPT课件

常用急救药品PPT课件
第40页,幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞)者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页,幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管:作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率:心率因血压升高反射性减慢 肾脏:收缩血管
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临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
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第7页,幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ,停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱 发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常 , 甚至发展为室颤,严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
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注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须 轮换。
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临 床 常 用 抢 救 药 品
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盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用:
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页,幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血

急救药物知识

急救药物知识

急救药物知识标题:急救药物知识引言概述:急救药物是指在紧急情况下用于救治和缓解病情的药物。

掌握一些基本的急救药物知识对于应对紧急情况至关重要。

本文将介绍五个方面的急救药物知识,包括止血药物、抗过敏药物、心脏急救药物、呼吸急救药物以及中毒急救药物。

一、止血药物:1.1 血管收缩剂:血管收缩剂能够收缩血管,减少出血量。

常见的血管收缩剂有肾上腺素和去甲肾上腺素。

1.2 凝血剂:凝血剂能够促进血液凝结,起到止血作用。

常见的凝血剂有纤维蛋白原、凝血酶和止血纱布。

1.3 血小板聚集抑制剂:血小板聚集抑制剂能够阻止血小板的聚集,减少出血。

常见的血小板聚集抑制剂有阿司匹林和氯吡格雷。

二、抗过敏药物:2.1 抗组胺药物:抗组胺药物能够阻断组胺的作用,减轻过敏反应。

常见的抗组胺药物有氯雷他定和苯海拉明。

2.2 糖皮质激素:糖皮质激素能够抑制过敏反应,减轻炎症反应。

常见的糖皮质激素有地塞米松和泼尼松。

2.3 快速作用药物:快速作用药物能够迅速缓解过敏症状。

常见的快速作用药物有肾上腺素和异丙肾上腺素。

三、心脏急救药物:3.1 心肌营养剂:心肌营养剂能够提供心肌所需的氧气和营养物质,维持心脏功能。

常见的心肌营养剂有谷氨酸钾镁和辅酶Q10。

3.2 心脏抑制剂:心脏抑制剂能够减慢心率和降低心肌的耗氧量,减轻心脏负担。

常见的心脏抑制剂有β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。

3.3 心脏兴奋剂:心脏兴奋剂能够增强心肌收缩力,提高心脏排血量。

常见的心脏兴奋剂有多巴胺和肾上腺素。

四、呼吸急救药物:4.1 支气管舒张剂:支气管舒张剂能够扩张支气管,缓解呼吸困难。

常见的支气管舒张剂有沙丁胺醇和茶碱。

4.2 抗炎药物:抗炎药物能够减轻气道炎症,缓解呼吸道症状。

常见的抗炎药物有布地奈德和氢化可的松。

4.3 氧气补充剂:氧气补充剂能够提供足够的氧气,维持呼吸功能。

常见的氧气补充剂有氧气罩和氧气瓶。

五、中毒急救药物:5.1 解毒药物:解毒药物能够中和毒物的作用,减轻中毒症状。

急救药品作用副作用一览表..

急救药品作用副作用一览表..
4
氨茶碱
2ml, 0. 25g∕支 静注
引起的呼吸衰竭。
・平喘药。能松弛支气管平滑肌,扩张冠状动脉。
•用于治疗支气管哮喘、心脏性水肿或者心脏性哮喘
•注射过快或者浓度过高时,可产生心悸、惊厥、血压剧 降
等严重反应。急性心梗伴血压降低者忌川。
5
盐酸多巴胺注射 液
2ml, 20mg∕支 静滴
等。
・抗休克药。能增强心肌收缩力,增加心排血量, 对周围血管有收缩作用,升高动脉血压,对内
急救药品作用副作用一览表
序 号
药品名称
剂量及用法
药物作用与用途
药物副作用及注意事项
1
盐酸肾上腺素注 射液
1ml, Img/支 皮下、肌注
・抗休克药。使心肌收缩力加强,心率加快,心 肌耗氧量增加,使皮肤、黏膜及内脏收缩,松 弛支气管平滑肌。
•用于抢救过敏性休克、心脏骤停、治疗支气管 炎等。
•高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地中毒、
外伤性出血性休克、心脏性哮喘等忌用。
•用量过大或者皮下注射时误入血管后,可引起血压蓦地 升
高而致脑溢血。
2
尼克刹米
(可拉明)
1.5ml, 0.375g∕支
静注、肌注
♦呼吸中枢兴奋药。选择性或者反射性地兴奋延髓 呼
吸中枢,使呼吸加深加快。
•用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢
・不良反应较少见。大剂量浮现血压升高、心悸、出汗、
•禁与钙注射剂合用;严重心肌伤害及肾功不全者慎用。
•.过量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视 等不良反应。
11
安定
2ml, 10mg∕i
•镇静、催眠、抗焦虑药。有抗焦虑及肌肉松弛作用。

急救药品的作用及副作用

急救药品的作用及副作用

急救药品的作用及副作用急救药品是一类应急使用的药物,它们在紧急情况下可以迅速提供救治和缓解症状。

这些药品通常用于急性疾病、意外事故或其他紧急情况的处理。

本文将详细介绍几种常见的急救药品及其作用和副作用。

1. 心肺复苏药物:心肺复苏药物主要用于心脏骤停或呼吸骤停等紧急情况下的急救,常见的药物包括肾上腺素、去甲肾上腺素和阿托品等。

它们的作用是通过刺激心肌收缩、增加心脏输出和提高血压来恢复心跳和呼吸。

然而,这些药物也有一些副作用,如心律失常、高血压、呼吸困难等。

因此,在使用这些药物时需要谨慎,并在医生的指导下使用。

2. 镇痛药物:镇痛药物常用于缓解急性疼痛,如骨折、烧伤或手术后的疼痛。

常见的急救镇痛药物包括吗啡、芬太尼和布洛芬等。

它们通过作用于中枢神经系统或局部麻醉的方式来缓解疼痛。

然而,这些药物也可能导致一些副作用,如恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制等。

因此,在使用镇痛药物时需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定剂量和使用方式。

3. 抗过敏药物:抗过敏药物常用于急性过敏反应的处理,如荨麻疹、过敏性休克等。

常见的急救抗过敏药物包括肾上腺素、苯海拉明和地塞米松等。

它们的作用是通过抑制过敏反应、减轻症状和稳定血压来缓解过敏反应。

然而,这些药物也可能引起一些副作用,如心悸、头痛、口干等。

因此,在使用抗过敏药物时需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定剂量和使用方式。

4. 抗凝药物:抗凝药物常用于急性血栓形成的处理,如心肌梗死、肺栓塞等。

常见的急救抗凝药物包括肝素、华法林和阿司匹林等。

它们的作用是通过抑制血液凝固来预防或治疗血栓形成。

然而,这些药物也可能导致一些副作用,如出血、血小板减少等。

因此,在使用抗凝药物时需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定剂量和使用方式。

总结起来,急救药品在紧急情况下发挥着重要的作用,可以迅速提供救治和缓解症状。

然而,这些药物也存在一定的副作用,因此在使用时需要谨慎,并在医生的指导下使用。

急救常用药汇总

急救常用药汇总

急救常用药汇总
在日常生活中,意外情况难以避免,因此了解一些常用的急救药物是非常重要的。

本文将为您介绍一些常见的急救药物及其作用,匡助您在紧急情况下做出正确的处理。

一、止痛药
1.1 阿司匹林:常用于缓解头痛、牙痛等轻度疼痛。

1.2 对乙酰氨基酚:适合于发热、轻度疼痛,但不宜长期服用。

1.3 吲哚美辛:适合于关节疼痛、肌肉疼痛等。

二、抗过敏药
2.1 氯雷他定:适合于缓解过敏性鼻炎、皮肤过敏等症状。

2.2 青霉胺:常用于急性过敏反应,如荨麻疹、过敏性休克等。

2.3 甲泼尼龙:用于严重过敏反应的治疗,如严重哮喘、过敏性休克等。

三、心脏急救药
3.1 硝酸甘油:用于缓解心绞痛症状,扩张冠状动脉。

3.2 肾上腺素:用于心跳骤停、休克等紧急情况,起到刺激心脏作用。

3.3 乌拉地尔:适合于心脏骤停、心搏骤停等紧急情况,匡助恢复心脏功能。

四、呼吸急救药
4.1 沙丁胺醇:用于缓解哮喘发作,扩张支气管。

4.2 氨茶碱:适合于严重哮喘发作,匡助扩张支气管。

4.3 甲基硫醇:用于治疗急性呼吸窘迫综合征等呼吸急救情况。

五、抗生素
5.1 青霉素:用于治疗细菌感染,如肺炎、扁桃体炎等。

5.2 头孢菌素:适合于治疗耐青霉素的细菌感染。

5.3 大环内酯类抗生素:适合于治疗呼吸道感染、皮肤感染等。

总结:在紧急情况下,正确使用急救药物是救治患者的关键。

因此,建议大家在平时多了解一些常用的急救药物及其作用,以便在需要时能够及时有效地进行急救处理。

希翼本文能为您提供一些匡助,谢谢阅读!。

急救药品急诊科

急救药品急诊科

急救药品急诊科一、引言急救药品在急诊科是至关重要的,它们可以匡助医务人员迅速处理各种急诊情况,拯救生命。

本文将详细介绍急救药品在急诊科的应用和标准格式。

二、急救药品分类1. 心血管急救药品心血管急救药品用于处理心脏病、心脏骤停等急性心血管疾病。

常见的心血管急救药品包括硝酸甘油、阿司匹林、肾上腺素等。

2. 呼吸系统急救药品呼吸系统急救药品用于处理哮喘、窒息等急性呼吸系统疾病。

常见的呼吸系统急救药品包括氧气、布地奈德、沙丁胺醇等。

3. 中毒急救药品中毒急救药品用于处理药物中毒、化学品中毒等急性中毒情况。

常见的中毒急救药品包括解毒剂、洗胃剂、活性炭等。

4. 外伤急救药品外伤急救药品用于处理创伤、骨折等急性外伤情况。

常见的外伤急救药品包括止血剂、消毒剂、敷料等。

5. 神经系统急救药品神经系统急救药品用于处理中风、癫痫等急性神经系统疾病。

常见的神经系统急救药品包括脑血管扩张剂、镇痛剂、抗癫痫药物等。

三、急救药品应用1. 药品配备急诊科应配备常用的急救药品,并定期检查药品的有效期和储存条件。

药品应放置在易于取用的位置,并标明药品名称、规格、批号等信息。

2. 急救药品使用流程a. 接诊:医务人员应及时了解患者病情,判断是否需要急救药品。

b. 选择药品:根据患者病情,选择合适的急救药品。

c. 给药方式:根据药品的给药要求,选择合适的给药方式,如口服、注射等。

d. 剂量控制:根据患者体重、年龄等因素,准确计算药品剂量,避免过量或者不足。

e. 给药过程:按照标准操作程序给药,确保给药安全和有效。

f. 观察效果:给药后应密切观察患者的反应和病情变化,及时调整治疗方案。

3. 急救药品记录每次使用急救药品都应进行记录,包括药品名称、剂量、给药方式、给药时间等信息。

记录应真实、准确,并保存在患者的病历中。

四、急救药品管理1. 药品储存急救药品应储存在干燥、阴凉、通风的地方,避免阳光直射和高温。

药品储存区域应干净整洁,避免与其他物品混放。

常见急救药品的药理作用

常见急救药品的药理作用

常见急救药品的药理作用1.心血管急救药物:- 肾上腺素(Adrenaline):能刺激肾上腺素α、β受体,增强心肌收缩力,提高心率和心输出量,对心脏停搏等心脏骤停有明显的抢救效果。

- 硝酸甘油(Glyceryl trinitrate):通过扩张冠状动脉和外周血管,减轻心肌的缺血压力,缓解心绞痛。

- 肼屈嗪(Hydralazine):作用于外周血管平滑肌,扩张动脉和小型动脉,降低血管阻力,降低血压。

- 盐酸阿托品(Atropine):通过抑制迷走神经的张力,增加窦房结的去极化,提高心率。

2.呼吸系统急救药物:-肾上腺素:能刺激β2受体,导致支气管扩张,纠正支气管痉挛。

- 氨茶碱(Aminophylline):通过抑制4-磷酸二酯酶,使细胞内环腺苷酸水平增加,舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。

- 硫酸镁(Magnesium sulfate):通过抑制乙酰胆碱的释放和对神经末梢的作用,缓解支气管平滑肌的痉挛。

- 糖皮质激素(如氢化可的松,Hydrocortisone):具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用,适用于急性哮喘、过敏性休克等情况。

3.抗过敏和抗感染药物:- 抗组织胺药物:如异丙肾上腺素(Isoproterenol)、氯苯那敏(Chlorpheniramine)等,能抑制组织胺的释放,减轻过敏反应。

- 抗组胆碱药物:如阿托品(Atropine)、异丙肾上腺素,能对抗副交感神经,减少过敏反应。

- 抗生素:如头孢菌素(Cephalosporins)、氨苄青霉素(Ampicillin)等能抑制和杀死病原体,适用于感染性疾病的紧急治疗。

- 免疫球蛋白(Immunoglobulins):能提供被动免疫力,抵抗病原体侵袭,适用于急性感染等情况。

4.中毒解救药物:- 特异性解毒剂:如对乙酰氨基酚过量引起的中毒,可使用乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine)进行解毒。

- 抗生素和抗静脉药物:如保泰松(Phenobarbital)、苯妥英钠(Phenytoin Sodium)等,可用于镇静和抗惊厥。

急救药品急诊科

急救药品急诊科

急救药品急诊科标题:急救药品在急诊科的重要性引言概述:急诊科是医院中最重要的科室之一,负责处理各种急危重症患者。

在急诊科工作的医护人员需要随时准备应对各种突发情况,而急救药品是他们救治患者的重要工具。

本文将探讨急救药品在急诊科的重要性及其使用方法。

一、急救药品的种类1.1 心血管急救药品:包括肾上腺素、硝酸甘油等,用于处理心脏骤停、心绞痛等急性心血管事件。

1.2 呼吸道急救药品:如氧气、氨茶碱等,用于处理呼吸道阻塞、哮喘等急性呼吸道事件。

1.3 抗过敏急救药品:如肾上腺素、氯雷他定等,用于处理过敏性休克、荨麻疹等急性过敏反应。

二、急救药品的使用原则2.1 快速有效:急救药品需要在患者病情恶化之前迅速使用,以达到最佳治疗效果。

2.2 精准用药:根据患者的病情和生理状况选择合适的急救药品,避免不必要的药物过量使用。

2.3 注意副作用:急救药品虽然能够迅速救治患者,但也可能带来一定的副作用,医护人员需要及时观察患者反应并做好处理。

三、急救药品的储备和管理3.1 定期检查:急救药品需要定期检查保质期和有效性,确保在需要时能够正常使用。

3.2 分类存放:根据急救药品的种类和使用频率进行分类存放,方便医护人员快速取用。

3.3 配备足够:急诊科需要根据日常工作量和患者病情情况,合理配置急救药品的数量和种类,确保应急时能够满足需求。

四、急救药品的培训和应用4.1 培训医护人员:急诊科的医护人员需要定期接受急救药品的使用培训,熟练掌握各种药品的使用方法和剂量。

4.2 实战演练:定期组织急救演练,模拟各种急危重症情况,让医护人员在实战中熟练运用急救药品。

4.3 急救记录:医护人员在使用急救药品时需要及时记录药品名称、剂量和效果,以便后续评估和改进急救工作。

五、急救药品的更新和改进5.1 跟进新药品:随着医学技术的不断发展,新型急救药品不断涌现,急诊科需要及时跟进并引进新药品,提高救治效果。

5.2 改进应用:根据实际工作经验和患者反馈,不断改进急救药品的使用方法和管理制度,提高急救工作的效率和质量。

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临床36种常用急救药品的药理作用1 肾上腺素Adrenaline[别名] 副肾素。

[药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。

[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。

[常用制剂] 注射剂:1ml(1mg).[注意事项]1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。

2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。

3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。

4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。

2 去甲肾上腺素Noradrenaline[别名] 去甲肾。

[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。

[适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。

[常用制剂] 1ml(2mg)。

[注意事项]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。

3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。

4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。

5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。

6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。

7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。

3 异丙肾上腺素Isoprenaline[别名] 喘息定,治喘灵。

[药理]B受体激动剂。

作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。

冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。

[适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。

[常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。

片剂:10mg。

气雾剂:0.25%,5%。

[注意事项]1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。

2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。

3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。

4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。

5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。

6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。

4 山梗菜碱Lobeline[别名] 洛贝林。

[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。

[适应症] 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

[常用制剂] 注射剂:1ml(3mg)。

[注意事项]1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢.5 尼可刹米Nikethamide[别名] 可拉明。

[药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。

[适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。

[常用制剂] 注射剂:1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。

[注意事项]1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。

6 多巴胺Dopamine[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。

[药理] 多巴胺受体激动剂。

+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。

[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。

[常用制剂] 注射剂:2ml(20mg)。

[注意事项]1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。

2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。

3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。

5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。

7 间羟胺Metaraminol[别名] 阿拉明。

[药理] a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。

[适应症] 各种原因引起的休克、低血压。

[常用制剂] 注射剂:1ml(10mg),5ml(50mg)。

[注意事项]1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。

3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。

4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。

8 利多卡因Lidocaine[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。

[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。

[常用制剂] 5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。

[注意事项]1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。

2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。

大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。

4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。

9 去乙酰毛花苷Deslanoside[别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。

[药理] 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。

[适应症] 急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。

[常用制剂] 注射剂:1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。

1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。

2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。

3、禁与钙注射剂合用。

4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。

10 呋塞米Furosemide[别名] 速尿。

[药理] 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。

[适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

[常用制剂] 片剂:20mg。

注射剂:2ml(20mg)。

[注意事项]1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。

2、不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。

3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。

[适应症] 主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。

[常用制剂] 片剂:0.3mg,0.5mg,0.6mg。

注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。

贴膜剂:0.5mg/格。

喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。

[注意事项]1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。

2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干。

3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。

4. 药品应含服、未溶前不可呑服。

5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。

6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免诱发心绞痛。

12 阿托品Atropine[药理] M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。

[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。

[常用制剂] 片剂:0.3mg。

注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。

滴眼剂:0.5%~3%。

[注意事项]1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。

2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。

3. 静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。

4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。

5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。

13 山莨菪碱Anisodamine[别名] 654-2,。

[药理] M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。

[适应症] 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。

[常用制剂] 片剂:5mg,10mg。

注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。

[注意事项]1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者2. 不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。

3. 抗感染性休克时,其它措施不能少。

4. 若出现排尿困难可用新斯的明。

14 地塞米松Dexamethasone[别名]氟美松[药理] 人工合成的长效糖皮质激素类药。

有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。

[适应症] 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。

[常用制剂] 片剂:0.75mg。

注射剂:0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml(25mg)[注意事项]1.禁用:溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。

2.不良反应:较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。

3.停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。

4.定期检查电解质及血糖变化。

15 酚磺乙胺Etamsylate[别名]止血敏、止血定[药理]能增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,可增强毛细血管抵抗力。

[适应症]预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血。

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