面神经炎护理
面神经炎的护理措施
面神经炎的护理措施关键信息项：1、面部护理方法清洁方式：＿___________________________按摩频率：＿___________________________热敷温度：＿___________________________2、眼部护理要点眼药水使用时间：＿___________________________眼罩佩戴时长：＿___________________________ 3、口腔护理细则漱口频率：＿___________________________刷牙方式：＿___________________________4、饮食护理规定营养搭配原则：＿___________________________忌口食物种类：＿___________________________ 5、心理护理策略沟通频率：＿___________________________心理疏导方式：＿___________________________11 面部护理111 保持面部清洁至关重要。
患者应每天用温水轻柔地清洁面部，避免使用刺激性的洁面产品。
清洁时，动作要轻缓，以防止对面部神经造成额外的压力。
112 按摩是促进面部血液循环和神经恢复的重要手段。
按摩应每天进行多次，每次持续约 15 20 分钟。
按摩的力度要适中，由轻到重，逐渐增加。
113 热敷可以缓解面部肌肉的紧张和痉挛。
热敷时，温度应控制在40 50 摄氏度之间，每次热敷 15 20 分钟，每天 2 3 次。
12 眼部护理121 由于面神经炎可能导致患者闭眼困难，容易引发眼部感染和干燥。
因此，需要定时使用眼药水，通常每隔 2 3 小时使用一次，以保持眼部湿润。
122 在睡眠或休息时，患者应佩戴眼罩，以保护眼睛免受外界刺激和伤害。
眼罩佩戴时长应根据个人情况而定，但每天至少保证睡眠期间全程佩戴。
13 口腔护理131 患者要保持口腔清洁，每天漱口 3 5 次。
面神经炎的护理评估
面神经炎的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，又称为特发性面神经麻痹，或称贝尔麻痹，是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
（二）相关病理生理其早期病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴突变性，以茎乳孔和面神经管内部分尤为显著。
（三）病因与诱因面神经炎的病因尚未完全阐明。
受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经在面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可引起发病。
（四）临床表现1. 本病任何年龄、任何季节均可发病，男性比女性略多。
一般为急性发病，常于数小时或1～3天内症状达到高峰。
2. 主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉；眼裂闭合不能或闭合不完全；病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧（露齿时更明显）；吹口哨及鼓腮不能等。
3. 病初可有侧耳后麻痹或下颌角后疼痛。
少数人可有茎乳孔附近及乳突压痛。
面神经病变在中耳鼓室段者可出现说话时回响过度和病侧舌前2/3味觉缺失。
影响膝状神经节者，除上述表现外，还出现病侧乳突部疼痛，耳廓与外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称为Hunt综合征。
（五）辅助检查面神经传导检查对早期（起病5～7天）完全瘫痪者的预后判断是一项有用的检查方法，EMG检查表现为病侧诱发的肌电动作电位M 波波幅明显减低，如为对侧正常的30%或以上者，则可望在2月内完全恢复。
如为10%～29%者则需要2～8月才能恢复，且有一定程度的并发症；如仅为10%以下者则需要6～12月才有可能恢复，并常伴有并发症（面肌痉挛等）；如病后10天内出现失神经电位，恢复时间将延长。
（六）治疗原则改善局部血液循环，减轻面部神经水肿，促使功能恢复。
治疗要点如下：1. 急性期应尽早使用糖皮质激素，可用泼尼松30mg口服，1次/天，或地塞米松静滴10mg/d，疗程1周左右，并用大剂量维生素B1、B12肌注，还可以采用红外线照射或超短波透热疗法。
若为带状疱疹引起者，可口服阿昔洛韦7～10天。
面瘫病(面神经炎)中医护理计划方案
面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。
（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。
（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。
（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。
二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。
2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3.遵医嘱红外线照射患侧面部。
4.遵医嘱面部中药湿敷。
5.遵医嘱面部中药熏洗。
6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。
2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。
3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。
遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。
4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。
（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。
2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。
5.遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。
6.遵医嘱面部中药熏洗。
（四）面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。
2.遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。
3.遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。
面神经炎临床护理路径
监测生命体征：
T℃ P 次/分R 次/分
BP mmHg 瞳孔 左 mm 右 mm
健康指导：指导患者学会自己监测血压，指导患者改变体位时要缓慢。
保持良好的心理状态，避免情绪激动，精神紧张。指导使用放松技术：音乐疗法，缓慢呼吸等。
多食含钾食物，如香蕉、橘子、土豆、红枣等。
适当轻体力活动。
叮嘱患者一个月后门诊复查。
保持大便通畅：避免用力排便，多食富含纤维素食物如芹菜等，必要时使用润滑剂。
保持呼吸道通畅：翻身时动作宜轻柔，避免用力咳嗽，可协助轻拍背部以促进痰液咳出。
保持患肢的功能位，定时被动按摩并告知其重要性。
观察输液部位有无红肿、外渗情况、观察尿量，注意出入量及电解质平衡。
加强病情观察：有无出血量增多迹象。
做好各项生活护理，做好卫生处置。
护理与健康指导
指导患者回家后以积极心态适应生活，自理个人生活。
进食富含纤维（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果）、低脂肪、低胆固醇饮食；少食动物内脏、限制烟酒、浓茶及咖啡。
遵医嘱用药，详细交代用药方法、注意事项，不可自行突然停药、改药及增减药量。
坚持体能锻炼，劳逸结合，循序渐进。
保持个人卫生，每日开窗通风，保持室内空气新鲜。
协助患者完成各项辅助检查，并查阅结果。
遵医嘱按时按量应用各种药物。
高压氧治疗。
针灸、理疗。
协助完成康复训练。
护理与健康指导
监测生命体征：T、P、R、BP、神志、瞳孔及光反射与入院时比较。
避免不必要的搬动，如需复查CT，动作宜轻柔缓慢，保护好头部，责任护士陪同，站在患者头侧。
指导患者进食，予高蛋白、高维生素、高热量饮食，限制钠盐摄入长（<3g/d）,意识障碍，消化道出血者应禁食。
面神经炎护理课件
感觉异常
面部感觉减退或消失， 如麻木、刺痛等。
味觉障碍
由于味觉神经受影响， 患者可能出现味觉减退
或消失。
其他症状
如听觉过敏、流泪、流 涎等。
02
CHAPTER
诊断与治疗
诊断方法
临床表现
观察患者是否有面部肌肉 无力、麻木、疼痛等症状 ，以及口角歪斜、流涎等 表现。
神经电生理检查
通过肌电图、神经传导速 度等检查，评估神经功能 状态，有助于明确诊断。
保持心理平衡
避免情绪波动和压力过大，保持 心理平衡有助于缓解面神经炎的
症状。
提高免疫力的方法
合理饮食
多食用富含维生素C、E、A等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、 水果、坚果等，有助于提高免疫力。
适度运动
适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强免疫系统的 功能。
保持良好的生活习惯
戒烟限酒、规律作息、保证充足的睡眠，有助于提高免疫力，预防 面神经炎的发生。
肉功能。
治疗注意事项
观察病情变化
密切关注患者病情发展，如出 现呼吸困难、吞咽困难等症状
，应及时就医。
定期复查
在治疗过程中，定期进行神经 电生理检查和影像学检查，评 估治疗效果。
预防并发症
注意预防面部肌肉萎缩、关节 僵硬等并发症，及时进行康复 训练。
心理支持
面神经炎患者可能存在焦虑、 抑郁等情绪问题，家属和医护 人员应给予心理支持和鼓励。
05
CHAPTER
常见问题与解答
面神经炎能否治愈？
总结词
面神经炎的治愈情况因个体差异而异，需根据病情严重程度和病因综合判断。
详细描述
面神经炎的治愈情况取决于多种因素，如病情的严重程度、病因、治疗方法和个体差异等。一般来说，大多数轻 度的面神经炎患者在经过及时、正确的治疗后，可以完全治愈，不留任何后遗症。但如果是严重的面神经炎，或 者由于颅内疾病等引起的继发性面神经炎，恢复可能会比较困难，容易留下后遗症。
2024版护理PPT面神经炎患者护理查房
contents •面神经炎概述•患者评估与护理计划制定•药物治疗与护理配合•非药物治疗措施与护理操作•并发症预防与处理措施•营养支持与饮食调整建议•家属沟通与健康教育策略目录定义与发病原因定义发病原因临床表现及分型临床表现患侧额纹消失，睑裂变大，鼻唇沟变浅变平，病侧口角低垂示齿时口角歪向健侧，鼓气漏风，不能抬额皱眉，闭目无力或闭目不全闭目时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称Bell征。
分型根据面神经受损部位和程度可分为完全性和不完全性面神经炎。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断需要与脑卒中、吉兰-巴雷综合征、中耳炎等疾病进行鉴别诊断。
病史采集体格检查辅助检查030201患者全面评估护理目标设定缓解面部肌肉功能障碍通过护理措施，促进面部肌肉功能的恢复，减轻患者症状。
预防并发症积极预防面神经炎可能引起的并发症，如角膜炎、口腔溃疡等。
提高患者生活质量关注患者的心理和社会需求，提供全面的护理支持，提高患者的生活质量。
面部护理饮食指导心理护理功能锻炼个性化护理计划制定常用药物介绍及作用机制糖皮质激素抗病毒药物营养神经药物抗病毒药物使用时应注意观察肾功能和血常规等指标，及时调整用药剂量。
营养神经药物使用时应注意观察胃肠道反应和过敏反应等副作用。
糖皮质激素使用时应注意逐渐减量，避免突然停药引起反跳现象。
药物使用注意事项及副作用观察护士在药物治疗中的角色和责任01020304物理治疗方法和注意事项红外线照射热敷疗法利用红外线照射面部，促进血液循环，缓解疼痛，每次照射钟，每日1-2针灸治疗面部按摩教会患者正确的面部按摩方法，促进面部血液循环和淋巴回流，缓解疼痛和水肿。
面肌功能训练指导患者进行面部肌肉的功能锻炼，如鼓腮、吹气、闭眼、皱眉等动作，每日多次进行。
效果评价定期评估患者的面部功能恢复情况，包括面部表情、肌肉力量、感觉等方面，及时调整康复计划。
康复训练指导及效果评价心理干预策略在患者中的应用心理疏导01认知行为疗法02家庭支持03常见并发症类型及危险因素分析眼部并发症由于面神经受损导致眼睑闭合不全，容易引发角膜炎、结膜炎等眼部感染。
面瘫病(面神经炎)中医护理常规
面瘫病(面神经炎)中医护理常规面瘫病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，以口眼歪斜为主要临床表现，各年龄段均可发生。
一、护理评估(1)了解患者发病经过、诱因及其伴随症状等。
(2)评估患者心理-社会状况。
(3)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型：①风寒阻络证。
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史。
舌淡，苔薄白。
②风热阻络证。
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史。
舌红，苔黄腻。
③风痰阻络证。
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎。
舌胖大，苔白腻。
④气虚血瘀证。
证候：口眼歪斜，眼睑闭合不全，日久不愈，面肌时有抽搐。
舌淡紫，苔薄白。
二、护理要点(I)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室空气清新，温湿度适宜。
(3)观察病情，做好护理记录。
①急性期患者应适当休息，面部注意保暖，可行湿热敷，外出时戴口罩。
②保持口腔清洁，进食后及时漱口。
病侧眼不能闭合者，睡眠和外出时应戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼。
③遵医嘱正确用药，不可随意增减剂量，观察有无副作用。
(4)指导患者进行穴位按摩及康复操训练。
(5)饮食宜富含营养且清淡易消化，禁食煎炸、炙烤、生硬等食品，忌生冷瓜果、烟酒等。
(6)鼓励患者乐观向上，积极面对疾病。
(7)临证(症)施护：①风寒阻络者，用温水漱口，湿热毛巾热敷面部，以改善血液循环，每天进行2~3次。
②风热阻络者，注意营养，保持水、电解质平衡，有发热者可针刺曲池、合谷等穴。
③风痰阻络者，忌食生冷、油腻食物。
④气虚血瘀者，加强营养，注意休息，避免疲劳。
(8)中医特色治疗护理：①口眼歪斜：a.遵医嘱给予红外线照射患侧面部。
b.遵医嘱给予穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
②眼睑闭合不全：a.遵医嘱给予穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
面神经炎患者护理查房PPT课件
• 概述 • 护理评估 • 护理措施 • 康复指导 • 并发症预防与处理 • 总结与展望
01
概述
定义与特征
定义
面神经炎，又称Bell麻痹或面瘫，是 一种常见的神经系统疾病，由于面神 经管内面神经的非特异性炎症引起的 周围性面神经麻痹。
特征
急性起病，数小时或1～3天症状达到高 峰，病初可伴耳后乳突区疼痛，患侧舌 前味觉障碍，听力过敏或听力障碍。
治疗依从性
心理状态
关注患者的情绪状态，了解是否存在 焦虑、抑郁等情况，以及家属的认知 和心理状态。
评估患者对治疗方案的依从性，以及 是否按时服药、积极配合治疗等。
03
护理措施
基础护理
01
保持病房环境整洁、安 静，为患者提供舒适的 休养环境。
02
协助患者洗漱、进食、 如厕等日常生活护理， 保持口腔卫生。
诊断
根据典型的前驱感染史、相应的体格检查及伴随的味觉和听觉改变，诊断不难。 需与中枢性面神经麻痹、脑桥病变引起的周围性面神经麻痹进行鉴别。
02
护理评估
患者一般情况评估
01
02
03
患者基本信息
姓名、年龄、性别、籍贯 等。
患者病史
既往病史、家族病史、用 药史等。
患者生活环境
居住地、生活习惯、工作 环境等。
03
04
观察患者的病情变化， 如出现异常及时报告医 生。
保持患者的呼吸道通畅， 协助排痰，预防肺部感 染。
症状护理
01
02
03
04
对患者的疼痛、肿胀等症状进 行评估，采取相应的护理措施
。
遵医嘱给予药物治疗，观察药 物的疗效及不良反应。
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3.告知疾病的相关发病原因及用药指导，告知患者疾 病相关的护理指导，发病2周内注意休息，注意面部保暖 ，忌用冷水洗脸，选用温水洗脸。知道患者如何热敷和按 摩患侧面肌。
4.减少或消除引起头痛的原因，必要时药物止痛，帮 助患者转移注意力。
二、 护理诊断： 1.自我形象紊乱 2.焦虑 3.知识缺乏：与缺乏疾病的相关知识有关 4.疼痛
三、护理措施 1.指导患者改善身体改观的方法，如恰当的装饰，以
尊重和关心的态度与患者多交流，鼓励患者以各种方式表 达形体改变所致的心理感受，提高对形体改变的认识和适 应能力。
2.安排有助于休息的环境，帮助病人养成良好的睡眠 习惯和方式，建立比较规律的活动和休息时间表，有计划 地安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。
面神经女，( )岁，以“口角歪斜1天”为主诉来院
空 白 演 示 。现病史：1天前无出现明显诱因出现口角向左侧歪斜，
伴有眼闭合乏力，鼓腮右侧漏气，伴阵发性触电样头疼，
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伴烧心、反酸，无发热，寒战，无咳嗽咳痰，无头晕，神 志清，精神欠佳，睡眠及大小便正常。 诊断：面神经炎 神经性头痛。