基础护理质量检查表.doc

中山市陈星海医院

科

月患者基础护理质量检查评分标准及改进措施

床号：

患者姓名：

护理级别：

诊断：

备

分 实

项 目

项目内涵

存在问题

改进措施

注

值 际

得分

1、整理床单位

（一）晨间护理

2 、面部清洁和 1 次/

1

梳头

日

5 分

3、口腔护理 1、整理床单位

2 、面部清洁和

（二）晚间护理

梳头

1 次/

2

3、口腔护理 日

5 分

4、会阴护理

5、足部护理

（三）对非禁食

5 患者协助进食 / 水

分

1 、协助患者翻 1 次

身及有效咳嗽

/2h

（四）卧位护理

2 、协助床上移 必 要

1

动

时

5 分

3 、压疮预防及 护理

1、失禁护理

需 要

时

（五）排泄护理

2 、床上使用便 需 要

1

器

时

5 分

3 、留置尿管护 2 次/

理

日

（六）床上温水 1 次 5 擦浴

/1-2 日

分

1、协助更衣

需 要

时

（七）其他护理

2、床上洗头 1 次/

1

周

0 分

3、指 / 趾甲护理

需 要

时

1 、有防跌倒警

需 要

（八）患者安全

示标识

时

1

管理

2 、高危病人有 需 要 0 分

上床栏

时

3、开水有警示

必要

标识

4、洗手间有防

必要

滑垫

备注：每月检查5～8 个病人，得分100 分。

检查日期：年月日检查人员签名：得分：