检验科项目及抽血规范
血液标本采集要求
橘黄色帽（促凝管）
5ml
补体（C）
随时采集静脉血
橘黄色帽（促凝管）
5ml
C反应蛋白(CRP)
随时采集静脉血
橘黄色帽（促凝管）
5ml
呼吸道病原体11项
随时采集静脉血
橘黄色帽（促凝管）
5ml
糖化血红蛋白测定(HbA1C)
随时采集静脉血
紫色帽（血常规管）
2ml
结核分枝杆菌T细胞检测（TB）
(周一至周五化验，如有急诊化验请先联系后再决定抽血)
核医学科采血项目（门诊四楼核医学科，五个工作日内检验）
采血项目
标本要求
采血管类别颜色
采血量
生长激素GH
空腹静脉全血
橘黄色帽（促凝管）
3ml
皮质醇Cor/醛固醇Ald
空腹静脉全血
橘黄色帽（促凝管）
3ml
甲状旁腺激素PTH
空腹静脉全血
（采血后立即送检）
橘黄色帽（促凝管）
3ml
唐筛
空腹静脉全血
橘黄色帽（促凝管）
2.选择血管，常用股动脉、肱动脉或桡动脉。
3.常规消毒皮肤，进行穿刺。
4.常用穿刺方法：
A桡动脉穿刺
1）体位：腕部伸直，掌心向上，手自然放松。
2）位置：手腕自然外展平放，将手腕平分成四份，在外四分之一近桡侧，第二手腕横纹下处进针。
3）方法：用已消毒的手指触摸桡动脉搏动的准确位置，使动脉恰在手指下方，桡动脉穿刺的进针方向为逆血流方向并与皮肤成30°-45°，动脉血自动顶入注射器或血气针内，采血（血气针）。
空腹静脉全血
紫色帽（血常规管）
血流变(做血流变需同时另抽一管橘黄色管)
空腹静脉全血
检验科采血流程及注意事项
健康域检验检验科采血是医院检查中的常见项目，得出的检查结果可以帮助医生判断患者病情，为治疗办法提供数字保障。
检测医生和护士要遵循正规采血流程及注意事项，提升血液检测结果准确性。
采血时可能会因医生操作不标准或是外部其他原因使血液标本不合格。
因此，要提升采血流程规范程度，保证检测结果真实准确。
检验科采血流程一是准备采血用品。
包含但不限于止血带、注射器、记号笔、酒精、棉签等。
注射器由不同类型组成，根据患者的检测需要或大夫的检测要求准备5毫升或10毫升的注射器。
以采血要求为基础，准备好上面描述的几种采血物品之后，还要观察其是否有过期、损坏情况，器材使用要求是否符合规定等。
二是把握采血时间。
患者采血之前可能受身体影响必须服用药品或食品，会对采血结果造成影响。
所以要把握实际采血时间，询问患者最近吃的药物和食物，减少误诊出现的可能。
抽血之前需要空腹，还有部分指标检测要求不能服用抗生素。
三是选好采血位置。
采血位置也会影响采血结果的准确性。
很多护士为了方便会直接连接输液管和注射器。
这种做法不符合规定，注射器中会残留药品，能稀释血液，还有部分患者输液后去采血，不能选其输液的那个手臂，要选择另一个手臂采血。
作为护士要提升自己扎针水平，一针就能扎到血管里，为患者提供更舒适的服务。
个别血管比较细、比较深的患者，一次穿刺不成功要换穿刺位置和穿刺注射器时，注意安抚患者情绪。
四是掌握采血方法。
采血护士要掌握科学采血的方法，采血完成后将血液放到抗凝或不抗凝血液标准中，根据大夫要求放置抗凝剂。
还要增加血液样本数量，减少血液中的泡沫。
先后两次获得的血液要注射到不同试管中。
五是准确核对样本。
尤其送检时护士工作比较忙碌，血液样本可能会搞混。
所以护士要增强职业责任感，根据医院要求核对样本，保证样本准确再送检。
送检时还要避免血液泄露或被环境污染，添加遮挡，避免雨水、雪花等对样本造成污染。
送检各个值班室后，再次核对样本，保证送检工作准确落实。
检验科诊断项目手册
7天
Ｂ淋巴细胞（CD3/CD19）
流式细胞术
全血2.00ml
（EDTA抗凝）
2天
禁止
禁止
1.CD19+：总Ｂ淋巴细胞。是免疫系统中的抗体产生细胞，可间接反映机体的体液免疫功能。２.Ｂ细胞升高多见于慢性细菌感染，自身免疫性疾病，慢性肝病或慢性Ｂ淋巴细胞增生性疾病。３.Ｂ细胞下降主要见于原发性Ｂ细胞缺陷，严重联合型免疫缺陷。
65.00
3天
铁蛋白（FER）
电化学发光
空腹血
普通生化管
2h
2天
1月
缺铁性贫血诊断、肿瘤辅助诊断
25.00
3天
不单独测
维生素B12
2h
7天
12月
贫血诊断、白血病分型和病情监测
20.00
3天
不单独测
叶酸(FOL)
2h
2天
1月
贫血诊断、白血病分型和病情监测
20.00
3天
不单独测
骨髓涂片检查
（细胞学检验+1项细胞化学染色+彩色图文报告）
20.00
当日
红细胞沉降率测定
仪器法
血沉专用管
3h
禁止
禁止
病理性暗快：见于急性炎症、结缔组织病、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白和异常球蛋白血症等。
6.00
当日
血流变学检测
压力传感法
肝素抗凝全血5.00ml
4h
禁止
禁止
血液粘度监测，中风预报。与高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死和心绞痛、脑梗死、肺心病、血液病等相关。
1、CD3+：总T淋巴细胞。CD3+T细胞增高见于某些自身免疫性疾病（如SLE）、重症肌无力、慢性活动性肝炎。CD3+ T淋巴细胞数减低，见于某些白血病、应用免疫抑制剂、放疗过程中、先天性细胞免疫缺陷、艾滋病、多发性骨髓瘤、传染性单核细胞增多症。
抽血化验项目表
乙肝三对半、丙肝抗原抗体、甲型肝炎抗体、
戊肝全套、免疫全套、狼疮全套、风湿全套、
病毒全套、ANA谱测定、结核抗体检测、类风湿
因子测定、C-反应蛋白测定、降钙原素全定量 黄色管
法检测、艾滋病HIV抗体检测、HIV抗原抗体联
合检测、HIV抗体快速检测、梅毒螺旋体抗体、
梅毒螺旋体特异抗体测定、抗O测定（ASO)
血清酸化溶血试验(HAM)、直接抗人球蛋白试验 、抗碱血红蛋白测定、血红蛋白A2测定、血红 紫色管 蛋白电泳、红细胞孵育渗透脆性试验
核医学科 输血科 呼吸科实验室 急诊监护室
C-12、CEA癌胚抗原、血清铁白蛋白、促肾上腺
皮质激素（ACTH）、AFP甲胎蛋白、甲功三项、 FT3、FT4、TSH、甲状腺素、皮质醇（8AM）、
打外勤电话 拿所需培养 瓶 痰培养瓶 黑色培养盒 子
血液科实验室
凝血常规检查及相关项目、血浆凝血酶原时间 测定、D-二聚体、血浆纤维蛋白原降解产物、 蓝色管 凝血酶时间测定
营养性贫血监测
绿色管
血浆凝血Ⅹ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、Ⅻ因 子活性测定（仪器法）
蓝色管
血小板聚集功能
周一至周五8:30AM.前去血液科 实验室拿试管（前提是血小板正 常，空腹抽血）9:00前送标本
上午11点前
上午11点前
不限时 上午10:30 上午11点前 不限时 不限时
降钙素原半定量
紫色管
结核感染T细胞检测（T-SPOTS)
绿色管
风湿实验室
抗核小体抗体测定、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗CCP 黄色管
Байду номын сангаас
检验科分子生物 乙肝DNA（HBV-DNA）定量 组
黄色管
微生物室
常见检验科的临检项目有哪些
常见检验科的临检项目有哪些检验科是一种很常见的检查机构，我们要到医院，首先要做的就是检查，不知道你们有没有听说过，一般的化验室都会做什么？实验室的工作包括病房、急诊、各类体检、科学研究等。
下面是关于检验科的临检项目和需要注意的问题。
1、血液一般检查检查项目：全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织 RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数等。
检查目的：常规检查，各种贫血及血液病筛查，健康体检等。
2、血液寄生虫检查检查项目：疟原虫检查、微丝蚴检查。
检查目的：检查血液内有无寄生虫。
3、液检查检查项目：尿液分析尿10项指标）、尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本－周氏蛋白检查等。
检查目的：诊断各种急、慢性肾炎，肾病综合征，泌尿系感染，糖尿病、多发性骨髓瘤等。
4、粪便检查检查项目：大便常规、粪潜血。
检查目的：胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。
5、体液及脑脊液检查检查项目：胸、腹水常规，脑脊液常规。
检查目的：胸腔、腹腔积液的性质鉴别及胸膜疾病的协助诊断。
6、血栓性疾病检查检查项目：血液流变学检查；全血粘度、血浆粘度、还原粘度。
血液高凝状态检查；血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D －二聚体测定。
DIC检查；血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试验、D－二聚体测定。
抗凝治疗效果监测：国际标准化比值（INR）监测口服抗凝药物剂量检查目的：中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。
7、G－6PD酶缺乏检查检查项目：G-6-PD活性测定、MHb。
检查目的：诊断G-6-PD酶缺乏疾病。
8、地贫疾病检查检查项目：Hb电泳、HbF、HbA2、 RBC包涵体检查目的：协助诊断地中海贫血。
阵发性睡眠性血红蛋白尿检查检查项目：酸溶血、糖水试验、热溶血。
检查目的：协助诊断PNH病。
二、关于检验科检查的三大常规三大常规项分别为以下内容：血常规。
检验科项目
包括FT3、FT4、TSH
总甲功三项
包括T3、T4、TSH
妊娠甲状腺功能筛查
包括FT3、FT4、TSH、TPO-Ab
三碘甲状腺原氨酸
T3
甲状腺激素
T4
游离三碘甲状腺原氨酸
FT3
游离甲状腺激素
FT4
促甲状腺激素
TSH
抗甲状腺球蛋白抗体
TG-Ab
抗甲状腺微粒体抗体
TM-Ab
抗甲状腺抗体过氧化物酶抗体
TPO-Ab
促甲状腺素受体抗体
TRAb
血清反T3测定
r T3
肾上腺系列检测
中文名称
简写
促肾上腺皮质激素（化学发光法）
ACTH
醛固酮（化学发光法）
ALD
皮质醇（化学发光法）
COR
糖尿病系列检测
中文名称
简写
葡萄糖耐量试验（空腹，餐后30，60，120，180分钟后抽血）
己糖激酶法
胰岛素（INS）（空腹）
九、免疫检测项目
中文名称
简写
1.乙肝两对半
乙型肝炎表面抗原测定
HBsAg
乙型肝炎表面抗体测定
Anti-HBs
乙型肝炎e抗原测定
HBeAg)
乙型肝炎e抗体测定
Anti-HBe
乙型肝炎核心抗原测定
HBcAg)
2.梅毒螺旋体特异抗体测定(凝集法)
不加热血清反应素试验
3.艾滋病抗体检测
十、微生物检测项目
中文名称
地高辛血药浓度测定（荧光偏振免疫法）
DIG
细胞学检查及常用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ色技术
骨髓涂片细胞学检验
血片2张、骨髓片6张、病史、血常规报告单
检验科规章制度
规章制度（一）工作制度1．标本的采集、运送制度（1）门诊病人的血液标本由中心抽血室工作人员抽取。
（2）急诊病人的血液标本由急诊值班人员抽取（3）住院病人的血液标本由病区护士抽取。
(4）抽血全部使用负压真空管，一人一带一垫一针，无菌操作。
（5）脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取.（6）尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后，病人自行留取。
(7）所有采集的标本必须及时送检，并应注明标本采集时间，急诊标本应注明“急"。
（8）标本容器上必须贴有检验报告单联号。
（9）同一标本，对应多张化验单检查时，需将所有化验单的联号一并贴上。
（10)住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责，不接受住院病人或家属自行送检的标本。
2．标本验收制度（1）门、急诊检验标本由接诊人员负责验收,其他标本由各实验室工作人员负责验收。
（2)验收内容包括检验申请单填写是否完整、标本及采集容器是否合格、标本与申请单联号是否一致、是否已交费等。
（3）验收不合格的标本应立即拒收，没有立即拒收的应在当日退回。
（4）所有拒收或退回标本均应在登记本上登记，登记内容包括：病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收（退回）原因、拒收时间、经手人等。
3．候检标本保存制度(1）候检标本是指当日不做检测或由于某种原因不能在规定时间内进行检测的标本。
（2)候检标本保存的前提是不影响检测结果，所有因放置时间过长可影响检测结果的项目（如血糖、血钾）不允许作为候检标本保存。
（3)候检标本的保存条件视检测项目的不同而定。
（4）候检标本的保存由各实验室项目检测者负责.4．标本编号、离心制度(1）编号前需对检验项目、检验标本进行第二次核对验收，以免检测错误。
(2）编号时需耐心、仔细、字迹清楚，标本与化验单编号号应一致,避免重号、漏号。
（3）发现编号有重号时应及时向室负责人汇报,采取措施、妥善处理，并在差错、投诉登记本上进行登记.（4）需要用血清或血浆测定的项目，应尽快离心分离标本，离心速度和时间应按测定项目要求执行，不得任意更改。
检验科标本采集手册
一、真空采血管采集标本事项说明1。
试管盖颜色:红帽添加抗凝剂:无采血量：不少于3ml用途:甲状腺功能三、五、七、八项、血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、性激素、甲胎蛋白定量、贫血三项、 CEA、 AFP、 CA-125、 CA-19-9、CA—15—3、CA—72-4、 NSE、 SCC 、CY-211、SF（铁蛋白）、肝纤维化、肝炎系列、TPSA、甲状旁腺素、促肾上腺皮质激素、乙肝五项定量、HBV（乙肝DNA)定量、胰岛素释放试验、C肽释放试验、维生素D、补体C3/C4、免疫球蛋白、自身抗体类测定。
2。
试管盖颜色: 紫帽添加抗凝剂:EDTA—K2注意事项：须颠倒混匀6-8次;用途：全血细胞计数CBC（包括血细胞三分类、五分类）、血型、末梢血涂片,采血量2ml；糖化血红蛋白采血应超过2ml;HLA-B27采血量3ml;HCV（丙肝)定量采血量超过3ml。
3.试管盖颜色:黑帽添加抗凝剂:枸橼酸钠0。
4ml注意事项：血液与抗凝剂比例为4：1，采血1.6ml血液与抗凝剂总量为2ml，采血管上有刻度线。
用途：血沉。
4. 试管盖颜色:绿帽添加抗凝剂：肝素钠采血量：大于3ml注意事项:采血后须颠倒混匀。
用途：血流变、乙肝系列、醛固酮。
5。
试管盖颜色:兰帽添加抗凝剂: 枸橼酸钠0。
2ml采血量：1.8ml注意事项：须颠倒混匀，血液与抗凝剂比例为9：1，采血1.8ml与抗凝剂总量为2ml, 采血管上有刻度线。
用途：凝血四项、D-二聚体定量.6。
试管盖颜色：黄帽添加抗凝剂：无采血量:大于3ml用途：肝功、肾功、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱、同型半胱氨酸、胱抑素c、血β2、血淀粉酶、C反应蛋白、血磷、胆碱酯酶、血尿酸.特别强调:1.不能用加抗凝剂的采血管采集离子类标本；不要把有抗凝剂的血液倒入无抗凝剂管中；1。
所有血液标本应在病人空腹时采集（急诊检验、血细胞三分类、五分类除外）；不能在病人正输液的一侧采集标本;2.检验科采血管与检验项目在系统上设置，一个条码原则上采集一管标本；3。
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检验科组合项目及抽血规范
注：所有用血常规管、凝血管、肝素管、血沉管抽血项目抽完应立即颠倒混匀5次。
一般细菌培养+药敏严格使用指定无菌容器留取。
分泌物培养必须清洁皮肤表面后再取伤口深部分泌物送检。
不合格标本拒收。
检验科拒收标本标准
1. 患者信息不全（无姓名、科别、住院号等）及无我院授权的医师签字；
2. 标签不清或无标识,不具备识别系统的唯一性；
3. 无临床诊断及近期用药名称；
4. 抗凝不当,标本凝固；
5. 时间延误；
6. 溶血标本；
7. 采自输液管；
8. 样本外漏,容器破损；
9. 明显受污染的样本；
10.标本量不符合检测要求
11.标本项目与申请项目不符
12.标本容器使用错误
13.申请单书写过于潦草，不能辨认。