孕产妇系统保健项目实施计划方案(1)

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2024年孕妇学校工作计划

2024年孕妇学校工作计划
2.镇街计划生育服务站设置健康教育室(人口学校)、孕前筛查和咨询指导室、档案室等。
3.村居世代服务室(岗)设置宣传橱窗(栏、架)、孕前自查和健康教育室,配备资料存放柜。
4.所有机构服务环境应整洁、安静、温馨,达到“世代服务”标准,严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》(国人口发〔20xx〕31号)要求,合理布局、方便群众,注意保护服务对象的隐私。
(三)区级。
1.区指导站负责对目标人群的体格检查、医学检查、风险评估和咨询指导,填写发放《孕前优生健康检查结果及医学建议告知书》;
2.区分一般人群和高危人群,对高危人群给予个性化咨询指导,或者提出医学建议、指导转诊和接受医学治疗;
3.收集、完善并归档保管已完成全程服务的《孕前优生健康检查技术服务记录册》;
(五)严把资料管理关。制定孕前优生健康检查信息协调员制度和资料管理制度,专人负责、专室(柜)存放、保护隐私、管理规范。区指导站、各镇街明确专人负责资料管理与报表上报工作,区计生委指定专人负责审核上报服务报表,督查服务管理信息系统运行情况。《孕前优生健康检查技术服务记录册》保存期一般不得少于15年,其他表格保存期一般不得少于2年。
二:时间安排:计划每周二下午1:00---2:30,孕期至少听课3次。来我院孕检的.孕妇听课率达到80%。
三:师资力量:安排具有丰富的临床经验及较好语言表达能力的医护人员细致讲解。
四:授课内容:1.孕期常见身体不适的缓解方法;2.产前检查主要内容;3.孕期生活方式;4.孕产期心理保健;5.孕期营养;6.孕产期运动;7.自然分娩;8.母乳喂养;9.产褥期保健;10.新生儿保健。以上内容循环、穿插并结合我院实际情况讲解。
4.对镇街计划生育技术服务人员进行技术指导和培训。

孕产妇门诊健康档案管理实施方案 (2)

孕产妇门诊健康档案管理实施方案 (2)

孕产妇门诊健康档案管理实施方案 (2)实施方案一、实施目的为优化孕产妇门诊服务,提升孕产妇的健康水平和满意度,创建孕产妇健康档案,进行系统化、信息化管理和监测。

实现为孕产妇提供一站式全方位服务,以提高孕产妇的健康保健水平。

二、实施内容1、建立孕产妇健康档案对每位孕产妇建立清晰、规范的健康档案,包括每次门诊就诊情况、体格检查数据、化验检查与报告、医嘱及其执行情况、孕检报告、病历记录、住院收治信息等。

2、实施孕妇体质及孕期保健评估对孕妇进行健康评估,根据评估结果实施针对性的健康教育和指导管理。

包括身高、体重、血压等生理指标量化检查,孕妇健康问题调查与问卷调查;针对性指导孕期保健措施、生活方式,指导产后护理、孕后康复等。

3、实施孕期保健计划建立全面的孕期保健计划,包括孕妇饮食营养、孕期锻炼、孕妇心理、孕期疾病预防等方面的全面指导,实现孕妇科学合理且安全的生产。

4、信息化管理建立孕产妇健康档案网络平台,实现孕产妇健康信息管理、档案传输、通知提醒等信息化服务。

三、实施步骤1、制定孕产妇门诊健康档案管理实施方案制定详细的孕产妇门诊健康档案管理实施方案,包括规范建档程序、建档内容、健康评估与保健计划等方面的实施步骤,明确管理流程和标准。

2、开展培训开展孕产妇医生、护士等健康管理人员的培训,掌握实施方案的操作流程、健康档案建立、健康评估与健康指导方法等信息。

3、购置设备购置孕产妇健康信息管理系统,包括计算机、网络设备、医疗器械等,实现信息化管理。

4、实施方案在严格的管理流程和标准下,对每个孕产妇进行健康档案建立、健康评估、疾病监测与预防、健康指导、信息管理等方面的全方位服务。

四、实施效果通过建立孕产妇门诊健康档案,科学合理规划孕期保健和监测孕期健康状况,及时发现问题、提出指导建议。

建立孕产妇门诊健康档案能够方便医护工作人员查阅,更好地为孕产妇服务,充分优化了孕产妇门诊服务的质量和效果,提高孕产妇的健康水平和医疗质量。

孕产妇系统保健免费基本服务项目实施方案

孕产妇系统保健免费基本服务项目实施方案

孕产妇系统保健免费基本服务项目实施方案孕产妇系统保健免费基本服务项目实施方案为加强孕产妇系统保健工作,全面提升妇幼健康服务水平,保障广大妇女儿童的生命安全,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,减少出生缺陷,提高出生人口素质。

根据省、市有关政策和要求,从X年起,在全县范围内试行孕产妇系统保健免费基本服务项目。

为加大项目工作力度,特制订X县孕产妇系统保健免基本服务项目实施方案,请遵照执行。

一、项目目标(一)总目标通过加大投入,结合新型农村合作医疗、城镇职工生育保险和城镇居民医疗保险,不断创新工作机制,强化孕产妇全程系统保健,提升服务水平和质量,逐步建立免费基本生育制度。

(二)工作指标全县到X年达到以下目标:1.孕前优生健康检查率≥90%;2.孕产妇系统保健管理率≥90%;3.孕产妇住院分娩率≥98%;4.出生缺陷率<100/万;5.孕产妇死亡率<13/10万;6.婴儿死亡率<7‰。

二、项目对象X县户籍,参加新型农村合作医疗或城镇职工生育保险、城镇居民医疗保险的育龄夫妇。

三、项目资金孕产妇系统保健免费基本服务项目包括原有项目4项:孕前免费优生健康检查项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕产妇健康管理项目、农村孕产妇免费住院分娩补助项目;扩大覆盖面项目2项:产前艾滋病梅毒筛查项目、新生儿疾病筛查项目;新增项目2项:产前筛查项目、产前超声检查项目)。

原有项目按照原项目资金渠道安排落实。

扩大覆盖面和新增项目按照国家项目资金标准和X省二级医疗机构收费标准测算,每名孕产妇需要新增494元,由省、市县财政按6︰4比例分担。

四、项目内容(一)孕前服务1.继续实施国家孕前免费优生健康检查项目:对育龄夫妇在准备怀孕前免费进行孕前优生健康检查和咨询,接受优生优育健康教育,提高出生缺陷防范意识。

2.继续实施国家育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目:对育龄妇女在孕前三个月和孕后三个月免费发放叶酸片,指导坚持服用,预防和降低神经管畸形。

孕产妇系统管理与孕产妇健康管理服务

孕产妇系统管理与孕产妇健康管理服务

孕产妇系统管理就是从怀孕三个月到产后一个月这段时间内,孕产妇和胎儿的健康状况由专业的妇幼保健人员进行定期检查管理,发现异常及时治疗。

凡在指定的医疗保健机构接受过婚前健康检查的妇女,在怀孕满三个月时,及时到当地国家医疗保健机构妇幼保健科或妇产科登记,建立围产期保健卡册,将免费享受产前检查和产后访视,在建卡的同时,进行第一次检查;怀孕第4至7月,每月检查一次;怀孕第7至9月,每两周检查一次;怀孕第9至10月,每周检查一次.孕妇临近产期,应尽快到当地医疗保健机构住院分娩。

产后,将由系统管理的医疗保健机构派人或这些机构委托就近的妇幼保健员,分别于产后第3天、7天、14天、28天到产妇家中进行产后访视,如发现产妇或婴儿有什么异常情况,及时给予处理和治疗。

通过对孕产妇进行系统管理,使其安全渡过妊娠、分娩、产褥期,早期预防孕产妇并发症和危害胎婴儿的各种疾病,以保证母子孕产期的安全。

孕产妇健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容,对降低孕产妇死亡率、保障儿童身体健康起着重要作用。

2009年起孕产妇健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。

为保障项目顺利实施,特制定本方案.一、项目目标(一)总目标通过实施孕产妇保健项目,提高社区妇幼卫生服务能力,减少妊娠期危险因素,降低孕产妇死亡率,提高妇女健康水平。

(二)年度目标2010年城市达到85%、农村达到60%。

2011年城市达到90%、农村达到70%.二、项目实施范围和内容2010年项目在全市开始实施,项目实施主要内容如下:(一)制定基本公共卫生服务项目孕产妇保健服务规范。

严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《孕产妇健康管理服务规范》和《吉林省孕产妇系统保健服务规范》,统一规范服务对象、内容、方式、流程等。

(二)建立和完善社区妇幼卫生保健网络.建立以市妇幼保健院为枢纽,各县(区)妇幼保健机构为骨干,社区卫生服务中心(乡镇卫生院)为基础,社区计生、派出所、民政等部门为辅助的妇幼卫生管理和服务网络,探索适应新时期妇幼保健工作的新方法。

2024年妇幼保健工作计划范文(七篇)

2024年妇幼保健工作计划范文(七篇)

2024年妇幼保健工作计划范文妇幼保健工作计划是指针对妇女和儿童特定需求的健康服务和管理计划。

在2024年,为了保障妇幼健康,我制定了以下工作计划。

一、健康教育和宣传1. 组织妇幼关注的健康教育活动,宣传重要健康知识,如孕产妇保健、新生儿护理、儿童全程免疫等。

2. 在社区、学校和医疗机构开展妇幼健康讲座和培训,提高妇幼健康意识和健康素养。

二、孕期保健1. 提供孕前健康检查和咨询,帮助女性确保身体健康,降低孕期并发症和儿童疾病风险。

2. 加强孕妇体重管理指导,防止过度体重增长带来的妊娠并发症。

3. 推广产前筛查和产前诊断技术,提早发现和干预可能影响胎儿健康的因素。

三、分娩和产后护理1. 加强分娩安全管理,确保孕产妇在安全、洁净的环境中分娩。

2. 提供产后康复指导和健康管理服务,包括哺乳支持、产后抑郁筛查和康复训练等。

四、儿童健康管理1. 推动儿童全程免疫计划,提供规范且全面的疫苗接种服务,确保儿童免疫健康。

2. 加强儿童口腔保健宣传,提倡正确的口腔卫生习惯,并开展学校口腔保健项目。

3. 加强儿童营养健康管理,开展营养评估和膳食指导,确保儿童获得均衡的营养。

五、妇女健康管理1. 加强妇科健康管理,提供常规妇科检查和妇科疾病筛查服务。

2. 大力宣传乳腺健康知识,开展乳腺癌早期筛查和健康咨询。

3. 提供妇女心理健康咨询和心理疏导,关注妇女心理健康问题。

六、建立健全妇幼保健服务网络1. 完善妇幼保健机构和院前医疗救护站建设,提高妇幼保健服务能力。

2. 强化妇幼保健专业队伍建设,加强人员培训和技术交流合作。

3. 推进地方各级政府妇幼保健工作责任制,促进各部门协同推进妇幼保健工作。

七、加强监测和评估1. 建立健全妇幼健康数据监测和评估系统,及时掌握妇幼健康状况和服务效果。

2. 定期组织妇幼保健服务评估,发现问题和不足,及时采取措施进行改进和提升。

通过以上工作计划的实施,我们将能够更好地关注妇幼健康需求,提高妇幼保健服务质量,促进妇幼健康水平的提升。

2024年妇幼保健工作计划(三篇)

2024年妇幼保健工作计划(三篇)

2024年妇幼保健工作计划为切实强化我乡孕产妇保健工作,提升保健服务质量和效率,更好地服务于人民健康,致力于提升人民的健康水平,我们计划在新的一年中进一步提升工作成效。

为此,我们制定了以下____年度妇幼保健工作计划:1. 强化认识,提升责任感。

院领导将兼任妇幼保健工作小组成员,妇产科人员将专职于此。

逐步完善妇产科的硬件设施,同时加强与相关部门的沟通,建立并维护高效的工作网络。

与村医签订责任书,确保基础数据的准确性和可靠性。

2. 孕产妇系统管理。

每月____日,各村需上报孕产妇及儿童人口信息,力求精确无误。

每月____日,村医需提交孕产妇相关资料和其他妇幼保健资料。

每月____日,前往中心医院收取全面的孕产妇管理系统资料。

3. 学习与监督。

准时参加上级单位组织的各项学习和会议,并及时传达和执行会议精神。

定期对村医进行培训和工作监督,确保有书面记录备查。

随时配合上级单位对我院的指导和检查工作。

4. 加大妇幼保健宣传力度。

医院和各村应定期宣传妇幼保健政策,确保每个村至少有两条永久性宣传标语。

对孕产妇的咨询,各村专职人员需提供科学准确的信息,不得推诿拖延。

以上计划旨在强化孕产妇保健工作,降低孕产妇和儿童死亡率,消除新生儿破伤风,全面提高我乡的孕产妇保健质量。

2024年妇幼保健工作计划(二)____年度妇幼保健工作规划本年度的妇幼保健工作将以____为驱动力,全面贯彻上级关于妇幼卫生保健工作的规定,坚定执行妇幼卫生公共职能,以保障母婴健康为首要任务,致力于降低孕产妇和婴儿死亡率,预防和减少出生缺陷,全面提升出生人口素质。

参照相关文件精神和县保幼健站的妇幼工作计划,结合我院实际情况,制定以下规划:一、总体目标与具体工作指标1. 总体目标:确保降低全镇孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风;婴儿和____岁以下儿童死亡率分别控制在____‰和____‰以下。

2. 具体工作指标:①早孕建卡率达到____%②孕产妇系统管理覆盖率达到____%③高危孕妇管理率达到____%④住院分娩率达到____%⑤ ____岁以下儿童管理覆盖率达到____%⑥妇科病检查率达到____%二、强化措施,防止可避免的孕产妇死亡,降低儿童死亡率1. 加强高危孕妇的管理:对高危孕妇进行有效跟踪、随访和转诊,确保及时向二三级医院转诊。

2023年妇幼保健工作计划(通用15篇)

2023年妇幼保健工作计划(通用15篇)

2023年妇幼保健工作计划(通用15篇)妇幼保健工作计划1同志们,百舸争流,破浪者领航;千帆共进,奋勇者当先。

的发展任务艰巨繁重,各项工作任重道远,美好前景催人奋进,让我们紧密团结起来,凝心聚力,攻坚克难,开拓进取,真抓实干,为加速幸福妇幼建设步伐而努力奋斗!一、指导思想在综合施治的基础上,以医院的公益性为立足点,突出医院社会效益;以绩效考核改革为驱动,激发医务人员工作积极性;以提高服务水平、医疗质量和增加设备开展新项目为抓手,提升医院整体能力;以宣传和营销为主要手段增加患者就诊量,树立医院品牌。

二、主要业务指标和重点工作1、内科系统住院人次达到5288人次,同比增加15%,外科系统住院达到2345人次,同比增加20%,门诊达67000人次,同比增加10%,手术例数达622人次,同比增长20%,放射医技收入722万元,同比增长15%,业务总收入3446万元,增加18%。

2、人员进修和业务培训:院内各种学习培训达30场次以上;__市以上业务技术人员培训学习100人次以上;三至六个月以上进修人员30人以上。

3、完善绩效考核工作作为下半年亮点工作,抓好抓实。

在认真调研,缜密设计,广泛征求意见的基础上积极试点,全面推开,力争实现良好效果。

4、加大医院宣传营销力度,重塑景医品牌。

申请出版《__县人民医院》刊物,电视宣传,医生下乡义诊,发展部下乡宣传,医院彩页宣传品下乡,聘请知名专家来院坐诊等,聚人气、增加病员,树立景医新形象。

5、全面进行纪律整顿、行风建设和服务意识、服务能力提升工作。

坚决刹住纪律散漫风气、纠正服务态度差的状态。

6、购置大型设备:64排螺旋ct、磁共振、dr、数字胃肠机、麻醉深度检测仪、手术显微镜等;以设备为依托开展新项目,促进医院业务收入新的增长点。

7、制定科室工作目标,进行综合评分考核。

促进工作量、工作效率提高。

8、增收节支。

在物品采购、医院维修、办公支出、招待会议等方面严格控制,大幅度节省支出。

母婴助养项目计划书

母婴助养项目计划书

母婴助养项目计划书一、项目背景如今,我国社会发展迅猛,国家整体经济实力不断增强,但与此相对应的是,一部分妇女因家庭、经济、健康等原因难以自行衡量以及保护未出生儿童的权益和利益,导致其未出生儿童的生存、发展面临较大风险。

为了更好地保护这部分妇女和儿童的权益,提升他们的生存质量,我们将开展母婴助养项目。

二、项目目标1. 维护妇女和未出生儿童的合法权益,保障他们的生存发展权。

2. 提升妇女的健康水平,确保孕期健康和儿童的生长发育。

3. 提高社会各界关注母婴健康问题的意识,形成全社会共同努力的氛围。

三、项目内容1. 对怀孕妇女的情况进行调查和分析,制定有针对性的帮扶方案。

2. 对怀孕妇女提供营养、保健等方面的指导和帮助,确保孕期健康。

3. 组织开展相关培训活动,提高妇女和家庭对母婴健康问题的认识和关注。

4. 对于有特殊困难的怀孕妇女,提供一定的经济援助。

四、项目实施1. 寻找合适的合作伙伴,包括社会组织、公益机构等,共同参与项目实施。

2. 开展募捐活动,筹集项目资金,确保项目正常实施。

3. 设立专门的工作团队,负责项目的具体实施和管理。

4. 不定期对项目进行评估和调整,及时发现问题并及时解决。

五、项目效果1. 提升妇女的健康水平,确保孕期健康和儿童的生长发育。

2. 提高社会各界关注母婴健康问题的意识,形成全社会共同努力的氛围。

3. 保障了一部分妇女和未出生儿童的权益和利益,为他们提供了更好的生存环境。

六、项目总结母婴助养项目是一个有意义的公益项目,通过该项目的实施,不仅可以保障一部分妇女和未出生儿童的权益和利益,提升他们的生存质量,还可以增强社会各界对母婴健康问题的重视,推动形成全社会共同关注母婴健康问题的氛围。

希望有更多的人加入到母婴助养项目中,共同为妇女和未出生儿童的健康发展贡献力量。

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孕产妇系统保健免费基本服务项目为加强孕产妇系统保健工作,全面提升妇幼健康服务水平,保障广大妇女儿童的生命安全,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,减少出生缺陷,提高出生人口素质,我市实施孕产妇系统保健免费基本服务项目。

一、定义:孕产妇系统保健免费基本服务项目是在孕前、产前、分娩和产后整个过程中,为育龄妇女免费提供原有的孕前免费优生健康检查项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕产妇健康管理项目、农村孕产妇免费住院分娩补助项目,扩大覆盖面的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目和新生儿疾病筛查项目,以及新增的产前筛查项目和产前超声检查项目等共计8项基本服务。

二、项目内容(一)增补叶酸预防神经管缺陷项目为全市农村和城市人口中准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸(包括流动人口),在孕前3个月至孕早期3个月服用,预防神经管缺陷。

1、什么是神经管缺陷?神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸性,主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形,最常见的是无脑畸形和脊柱裂。

无脑畸形出生后常常死亡。

脊柱裂可致严重残疾,婴儿常有下肢瘫痪、大小便不能控制、脑积水、学习困难等。

2、导致神经管缺陷发生的原因研究显示,神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

在环境因素中,营养因素尤其是叶酸缺乏已经公认为神经管缺陷发生的危险因素(叶酸缺乏,占85%)。

我国每一千例新生婴儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷,是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。

3、需要补充叶酸的人群1、所有打算怀孕的妇女2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女4、患有糖尿病的妇女5、本身患有神经管缺陷的妇女4、意义:叶酸片其实是维生素的一种,补充人体缺乏的叶酸成分,来达到保健的作用,能够让胚胎胎儿发育的时候神经系统更好发育。

它不仅能够给孕妇预防神经管畸形,还能够用来治疗贫血,坚持每天服用,安全有效,简单,省钱!叶酸缺乏是神经管缺陷发生的危险因素。

所以,计划怀孕的妇女在孕前和孕早期增补叶酸,对于预防胎儿发生神经管缺陷具有重要意义。

(二)农村孕产妇住院分娩补助项目1、项目目标通过项目实施进一步提高孕产妇住院分娩率和产科服务质量,规范产科服务行为,减轻农村孕产妇住院分娩负担,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,使广大农村孕产妇收益。

2、补助对象在取得助产许可资质的医疗保健机构住院分娩农业户口的孕产妇,包括一方属当地农村户口,另一方为异地农村户口而在当地定居的孕产妇。

3、免费住院分娩卡的发放流程农村孕产妇持户口本在户口所在地乡镇卫生院办理《免费住院分娩卡》。

乡镇卫生院院长负责审核,妇幼专干负责填写汇总,上报县项目办。

县项目办复核、编号、登记、签字盖章后,再由乡镇卫生院妇幼专干领回,发至孕妇手中。

4、孕产妇持卡住院分娩孕产妇住院分娩时,持《户口本》、《延安市城乡居民基本医疗保险证》、《免费住院分娩卡》和《孕产妇保健系统管理手册》自主选择助产医疗保健机构住院分娩。

5、报销标准参加居民医疗保险的农村孕产妇住院分娩费用首先按照城乡居民基本医疗保险政策规定报销后,再按农村孕产妇免费住院分娩项目实行定额补助。

定额补助标准为:县域内阴式产乡级补助300元,县级补助500元;剖宫产补助1600,产科严重并发症(包括产科大出血、妊高症、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等)补助2000元。

县域外不论分娩方式,只要在有助产资质的助产机构分娩的,均定额补助600元。

未参加居民医保的农村孕产妇住院分娩,执行同样的农免项目定额补助标准。

城乡居民医保报销费用及本项目补助费用之和不得超过住院分娩总医疗费用。

(三)产前艾滋病、梅毒筛查项目:1、什么是艾滋病、梅毒、乙肝艾滋病:人感染了艾滋病病毒后,经过7-10年的潜伏期,会进入发病期,称为艾滋病病人。

由于目前艾滋病还没有预防疫苗,也无法治愈,因而病死率非常高。

但如果得到恰当治疗,可以延长生命,而且艾滋病是可以预防的,应该采取积极的综合预防措施。

梅毒:是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏,功能失常,甚至危及生命。

乙肝:乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的一种最为常见的传染性肝病。

此病毒可通过血液、无防护性交、共用针头传播,也可由受到传染的母亲在分娩时传染给新生婴儿。

2、传播途径艾滋病的传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。

宫内感染:感染艾滋病的孕妇,在妊娠期可通过不同的途径将病毒传播给胎儿。

产时感染:在分娩过程中,胎儿接触含艾滋病病毒的血液和阴道分泌物而被感染。

产后感染:产妇乳汁中含有艾滋病病毒,估计在所有感染艾滋病病毒的儿童中有30%~50%是通过母乳喂养感染。

混合喂养感染的可能性更大。

梅毒的传播途径:1.性接触传播;2.血源性传播;3.胎盘传播:如果孕妇感染了梅毒,在怀孕期间可通过胎盘而使胎儿传染梅毒。

孕妇患有梅毒,未经及时发现和治疗,或治疗不彻底,梅毒苍白螺旋体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,使胎儿感染梅毒。

胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生。

4.产道传播:当胎儿经过感染有梅毒的产道时,产道部位的梅毒苍白螺旋体可感染给胎儿,导致新生儿传染梅毒而发病;5.间接接触传播。

乙肝传播途径:经血液传播、性接触传播、母婴传播。

乙肝病毒母婴传播主要发生在三个时期:产前、产时和产后。

产前传播,也就是宫内传播,即是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播,这种情况较少。

产时传播,最严重的传播途径。

发生在分娩过程中,由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物等带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染。

产后传染:有可能通过哺乳或密切接触等途径传播,这种传播属于水平传播,比较常见。

3、如何预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播艾滋病、梅毒、乙肝都可通过母婴传播感染。

在孕早期(12周)由具备资质的HIV初筛实验室的医疗机构进行1次艾滋病、梅毒检测,确诊感染者按照国家规范进行综合干预、治疗。

为所有孕产妇免费提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测(免费提供试剂)与咨询;对感染的孕产妇实行首诊负责制,为艾滋病感染孕产妇及其所生儿童提供抗病毒药物应用、安全助产、喂养指导、儿童定期随访与检测、婴儿早期诊断的血标本采集及转运等服务和干预措施;为梅毒感染孕产妇提供规范治疗,为其所生儿童提供预防性治疗及梅毒感染状况监测;为乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内免费注射一针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

意义:预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作对降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率,提高出生人口素质,保护妇女儿童健康具有重要意义。

通过全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,广泛开展健康教育和咨询,对所有妊娠妇女孕期尽早进行艾滋病、梅毒和乙肝检测,为感染孕产妇及所生儿童提供综合的预防干预措施,可以有效减少母婴传播的发生,进一步降低艾滋病母婴传播率、先天梅毒发病率、新生儿乙肝感染率,提高儿童健康水平。

(四)产前筛查是指通过经济、简便、对胎儿和孕妇无损伤的检测方法,从普通孕妇人群中发现怀有唐氏综合征等严重先天缺陷胎儿的高危孕妇。

在孕15~20+6周进行血清学检测,对胎儿患神经管畸形、唐氏综合症(21三体)和爱德华氏综合症(18三体)的患病风险进行评估。

意义:对高风险者进一步检查、干预。

结果并不是诊断胎儿是否患病,如果结果是高风险,只是代表胎儿患病的风险大,需要进一步做产前诊断,从而降低整个人群出生缺陷疾病的发生率。

(五)产前超声检查项目:分别在孕20-26周、30-34周各进行1次超声检查。

重点筛查无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺陷内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良等胎儿六大畸形,发现胎儿异常的应及时转诊至上级医院(延大附院、市人民医院、市中院、市妇保院)进一步诊断、干预。

(六)新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。

(1)筛查部位:采血部位为新生儿足跟内外。

(2)筛查时间:新生儿出生72小时后,充足6次哺乳后进行采血,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现筛查的假阴性。

(3)筛查疾病:苯丙酮尿症(由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致) 先天性甲状腺功能减低症(早期无明显表现,一旦出现症状,是不可逆的,又称呆小病,发现迟对儿童智力发育影响很大,可导致身材矮小,智力低下)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏所致的溶血性贫血,是一组异质性疾病。

)先天性肾上腺皮质增生症(是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病)意义:通过筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时治疗,使其健康成长。

有些先天代谢性疾病,虽发病率很低,但能严重影响智力发育,且可导致终身残疾,在出生前无法作出诊断,出生后早期又没任何症状,但是,一旦出现异常情况,则神经系统已受到不可逆转的损害,失去了治疗机会。

若能在出生后早检查,早发现,早治疗,则可使患儿免受损害,避免出现智力低下。

(七)新生儿听力筛查:是早期发现新生儿听力障碍,开展早期诊断和早期干预的有效措施,是减少听力障碍对语言发育和其他神经精神发育的影响,促进儿童健康发展的有力保障。

筛查时间:正常出生新生儿实行两阶段筛查:出生后48小时至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。

复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。

筛查意义:听力损害〈即听力下降或听功能障碍〉是人类最常见的生理缺陷,也是最主要的致残原因之一。

我国有116万聋儿,且每年以2-4万的速度增加。

20-30%的小儿听力减退发生在新生儿及婴幼儿期。

新生儿听力筛查能尽可能早发现有听力障碍的个体,使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当的干预,以使语言发育不受到损害。

早期发现听力障碍是预防听力损害儿童语言发育障碍的唯一重要因素。

常规体检和父母识别几乎不能在孩子出生后的第一年内发现听力障碍,从而错过了治疗的最佳时机。

唯有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法。

如新生儿或婴儿在早期及时发现听力障碍,可使用助听器、电子耳蜗等方式建立必要的语言刺激环境,使孩子的语言发育不受或少受损害,使孩子聋而不哑。

三、如何推进孕免项目工作(一)以卫生局问头成立全县孕免工作领导小组,并下发具体实施方案。

(二)“孕免”项目工作列入年度目标考核工作指标,加强督导,顺利的完成项目各项指标。

1、农免项目:发卡率达到100%,补助率达到95%,全免率达到90%以上。

2、增补叶酸项目:发放叶酸不低于辖区活产数的95%,目标人群叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到80%,增补叶酸知识知晓率达到90%。

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