鼻息肉护理查房[参考提供]
鼻窦炎_鼻息肉护理查房 PPT课件
• 个人史：出生地：温州 居住较长的地区：温州 • 疫区居留史：无 饮酒习惯：无 • 吸烟习惯：有 种类：纸烟 平均10支/日 已吸10年 • 从事工作：经商 工业毒物、粉尘及放射性物质接触史：无 • 婚育史：结婚：已婚 结婚年龄：22岁 配偶健康状况：健
康
• 子女：有 育： 1子 2女 健康状况：健康
• 家族史：家族中无同类患者 父身体状况：患病 病名：高血压 健在 母身体状况：患病 病名：糖尿病 健在 兄弟姐妹健康状况：健康 遗传倾向的病史：无 遗传性疾病记录两系Ⅲ级：祖父母，父母，兄弟姐妹无遗 传性病史
2.体格检查
• 患者一般状态良好，生病体征平稳，心，肺，腹检查 未见明显异常。专科检查：双鼻腔粘膜光滑，稍充血， 双中下甲无肿大，左中道见息肉样新生物及少许脓涕， 余未见明显异常
生命体征，并详细记录。 • 2，确保呼吸道通畅：给予舒适卧位。
护理问题与护理措施
• P2：有感染的危险 与手术创伤、切口被污染
• I2：1.确定潜在感染的部位。观察病人生命体征及无感染
的临床表现。
•
2.监测病人化验结果，病人受感染的症状，体征。
•
3.指导病人,家属认识感染的症状、体征。帮助病人，
家属找出增加感染危险的因素。
无压痛 • 神经系统： 肌力：5级 肌张力：正常 膝健反射：正常 • Babinsk征 左： 阴性 右： 阴性 • 其他体征：无异常发现
3.护理问题与护理措施
• 护理问题：针对该患者，有几个一下护理问题： • P1：疼痛 与手术损伤、鼻腔填塞有关 • I1:1，评估病人状况，密切观察病情变化：观察
鼻息肉术后的护理查房ppt课件
• 预防感冒，注意保暖，以免影响 创面愈合。 • 禁止吸烟,饮酒,进食辛辣刺激性 食物。 • 指导病人正确擤鼻方法。（附： 正确的擤鼻涕方法是，用手指压 住一侧鼻孔，稍用力向外擤，对 侧鼻孔的鼻涕即被擤出。用同法， 再擤另一侧。或者将头稍微仰起， 使鼻涕向后流，再轻轻吸鼻，使 鼻涕经后鼻孔排出，流入口咽部， 再轻轻吐到纸上。） • 勿自行挖鼻，防止鼻部外伤。 • 定期门诊换药，复查。
1.小息肉以内科药物治疗为主。 2.药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。 3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。 但鼻息肉的治疗主要为手术切除,随着鼻内窥镜技术 的发展 ,鼻内窥镜下鼻息肉摘除术较传统的鼻腔内息 肉摘除和上颌窦根治术有入路较深 ,创伤小 ,愈合快 , 缩短住院时间 ,预防息肉复发的特点 ,特别是对副鼻 窦息肉及鼻腔内息肉摘除后复发者效果更好。
A、持续性鼻塞，嗅觉减退。 B、闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。 C、伴有流涕，头痛、耳鸣、耳闷和听力减退等。
1.常见于变态反应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者。 2.有以上症状和体征。
3.X线摄片可发现鼻腔软组织影，鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及 颅底缺损。
一是如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害,有的甚至会发生恶变.鼻息肉若 治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉. 二是少数巨大息肉可引起侵袭性并发症.那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压 破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位.
鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又 以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。 变态反应：由于变态反应在鼻部多次发生，在 组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻粘膜小 血管通透性增高，血浆渗出增加，使得 鼻粘膜极度 水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。 慢性炎症：慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的 长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴 回流障碍，致使鼻粘膜发生水肿而逐渐 形成息肉。
声带息肉手术护理查房
声带息肉手术护理查房查房时间：术后第1天主治医师：XXX护士：XXX患者姓名：XXX年龄：XXX性别：XXX住院号：XXX入院日期：XXXX年XX月XX日手术日期：XXXX年XX月XX日一、术后一般状况：1.患者精神状态良好，精力充沛，对护理人员的询问回答积极合作。
2.术后患者存在轻度咳嗽和咽痛，但镜检声带息肉病灶已清除，声带恢复良好。
3.术后出血：术后出现轻度咯血、少量咳血属于正常情况，注意观察出血情况，及时记录出血量、血性、咳血次数等。
4.术后并发症：暂未发现相关并发症，持续关注患者的术后情况。
二、生命体征：1.体温：37°C2.脉搏：XX次/分，有无异常心率、节律等情况3.呼吸：XX次/分，呼吸是否规律，有无呼吸困难等情况4. 血压：XXX/XXXmmHg，有无高血压或低血压情况，并关注有无头晕、乏力等症状三、饮食与排便：1.饮食：患者可由半流质饮食逐渐恢复至常规饮食，注意饮食均衡，避免辛辣食物和刺激性食物。
2.排便：患者在手术后恢复期内可能出现便秘情况，观察患者排便情况，如有需要可进行相关护理干预，如口服轻泻药等。
四、伤口与敷料：1.伤口：检查声带息肉手术切口愈合情况，注意观察是否有渗液、红肿、破损等异常情况。
2.敷料：检查患者手术伤口敷料是否干燥，无明显渗液，有无松动、脱落或感染迹象。
五、活动与体位：1.患者卧床休息，注意保持安静环境，减少刺激，避免咳嗽和大幅度呼吸，以减轻术后声带刺激和出血。
2.动静脉留置针固定良好，手术术后液体补充情况正常。
六、镇痛与护理措施：1.给予患者镇痛药物，注意药物种类、剂量和给药途径，避免过量或过敏反应。
2.护理措施：维持患者喉部清洁，可给予口腔护理，避免刺激，可给予含漱消炎药物。
七、患者教育：1.告知患者声带息肉手术的目的和效果，以及术后恢复期的注意事项。
2.鼓励患者坚持喉咙保护的方法，如避免清洗声带的过分用力，不要高声喊叫。
3.告知患者术后注意避免吸烟、喝酒等不良习惯，以及控制喉咙的感染，避免用力咳嗽、揉搓喉咙等。
鼻息肉护理查房PPT课件
查房注意事项
鼻内镜检查：辅助观察鼻腔内 的情况。
鼻息肉护理措 施
鼻息肉护理措施
支持性治疗：包括卧床休息、保持室内 空气湿润等。 药物治疗：选择合适的鼻用药物，如鼻 用激素喷剂等。
鼻息肉护理措施
手术治疗：在必要时考虑手术切除 鼻息肉。
护理常见问题 解答
护理常见问题解答
如何预防鼻息肉的再发：保持鼻腔清洁 、避免过度使用鼻用药物等。 鼻息肉手术后需要注意什么：避免剧烈 运动、注意伤口护理等。
鼻息肉护理查 房PPT课件
目录 概述 查房注意事项 鼻息肉护理措施 护理常见问题解答 结论
概述
概述
什么是鼻息肉：鼻息肉是一种常见 的鼻腔疾病，是鼻黏膜慢性炎症的 结果。 鼻息肉的症状：包括鼻塞、打呼噜 、嗅觉减退等。
查房注意事项
查房注意事项
病史询问：了解患者的过敏史、手术史 等。 观察鼻黏膜：注意鼻黏膜的颜色、水肿 情况等。
护理常见问题解答
鼻息肉可以完全治愈吗：鼻息 肉可以控制和缓解症状，但复 发的可能性在。
结论
结论
鼻息肉是一种常见的鼻腔疾病，需要综 合多种治疗方法进行管理。
查房时要仔细观察患者的鼻黏膜情况， 并根据病情采取相应的护理措施。
结论
护理人员需要为患者提供相关的护 理指导和问题解答，以促进康复和 预防复发。
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鼻息肉的护理查房精选全文
补充问题：术前护理问题及措施
二、感知改变：与鼻腔粘膜水肿，嗅觉减退有关（2022-08-0610:00） 护理措施： 1、做1、完善相关检查，尽早手术。
2、嘱患者多漱口，保持口腔清洁。 3、遵医嘱使用抗生素。，保持口腔湿润，尽量少做吞咽动作； 保持病房安静，减少噪声刺激，也可播放舒缓的音乐放松心情。 1护理评价：患者主诉嗅觉有明显提高（2022-8-10-16:00）
治疗
1、药物治疗 初发较小息肉和鼻息肉围手术期者需药物治疗，主要是糖皮 质激素治疗。
2、手术治疗 多数鼻息肉，特别是多发和复发性鼻息肉者，需接受鼻内镜 手术治疗。
手术护理措施
术前护理：1、做好心理护理，消除患者紧张情绪，保持良好的心态。
2、完善术前相关检查，明确病变部位、范围和患者的全身情况。
药。
3、告知家属及时唤醒家属，保持神志清楚。持口腔湿润，尽 量少做吞咽动作；保持病房安静，减少噪声刺激，也可播。放舒缓 的音乐放松心情。
1护理评价：患者未发生窒息。（2022-8-10-16:00）
定义
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾 病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成 单发或多发息肉为临床特征。
16:00）
补充问题：术后护理问题及措施
二、有出血的危险：与手术创伤有关（2022-08-08-12:17） 护理措施： 1、做1、嘱患者口腔分泌物要及时吐出，勿吞下。
2、密切监测患者生命体征，是否有频繁的吞咽动作。 3、术后勿用力咳嗽打喷嚏，咳嗽打喷嚏时用舌尖顶住上腭， 以免引起鼻腔活动性出血。 4、嘱咐患者保持情绪稳定，给予额部冰敷。
刺激，也可播放舒缓的音乐放松心情。 1护理评价：患者疼痛减轻。手术当天疼痛3分，术后第一天2分，
耳鼻喉科护理查房
术中精细操作，减少组织损伤 ，避免大血管破裂。
术后密切观察患者伤口渗血情 况，及时更换敷料，保持伤口
清洁干燥。
对于出血较多的患者，遵医嘱 给予止血药物或采取其他止血
措施。
疼痛缓解技巧
评估患者疼痛程度，根据疼痛评分结 果采取相应的镇痛措施。
给予患者心理支持，减轻焦虑情绪， 有助于缓解疼痛。
并发症预防
针对耳鼻喉科患者可能出现的 并发症，如感染、出血等，制
定相应的预防措施。
个性化护理计划制定
01
02
03
04
护理目标
根据患者的具体病情和护理问 题，制定明确的护理目标，如
缓解鼻塞、提高听力等。
护理措施
针对每个护理目标，制定相应 的护理措施，如鼻腔冲洗、听
力训练等。
护理时间表
根据患者的病情和护理措施， 制定详细的护理时间表，确保
听力保护措施
避免噪音刺激
减少患者接触噪音的时间和强度 ，保护听力免受进一步损害。
使用助听器
根据患者听力损失情况，选择合 适的助听器，提高听力水平。
耳部清洁与护理
定期清洁耳部，避免感染；如有 感染症状，及时就医治疗。
言语康复训练方法
语言评估
对患者进行语言评估，了解语言障碍程度和 类型，制定个性化康复计划。
延伸护理服务
耳鼻喉科护理服务将不仅局限于住院患者，还将延伸至出 院后的康复期、慢性病患者以及健康人群，提供更加全面 的护理服务。
THANKS。
询问患者的生活习惯，如吸烟、饮酒、饮 食偏好等，以评估其对疾病的影响。
护理问题识别
呼吸道问题
关注患者的呼吸状况，识别是 否存在呼吸困难、咳嗽、咳痰 等问题，及时采取措施保持呼
息肉切除术后护理查房
息肉切除术后护理查房息肉切除术是一种常见的内镜手术，常用于治疗鼻腔、鼻窦、咽喉等部位的息肉或多发性息肉。
术后的护理对于促进伤口愈合、防止并发症的发生非常重要。
以下是常见的息肉切除术后护理查房的内容，详细介绍了术后的护理要点。
一、观察术后出血情况：1.观察术后病人口腔、鼻孔和咽喉是否有新鲜血液或血样液体的出现。
2.询问病人是否感到流血，如有流血需迅速处理，可以用冷敷或咳嗽轻拍等方法控制出血。
3.注意术后出血的时间、持续性和量，及时记录并报告医生。
二、观察术后感染情况：1.观察术后伤口的红肿、瘀斑、渗液等情况，注意伤口是否有脓液或恶臭味。
2.监测病人的体温，对于持续发热或体温超过38摄氏度的病人，要及时记录并向医生报告。
3.鼓励病人勤换口罩，保持口腔、鼻腔和咽喉的清洁，避免细菌感染。
三、观察术后呼吸道通畅情况：1.观察病人是否有鼻塞、鼻痒、鼻涕增多等症状。
2.关注病人呼吸的频率、深度和声音，如有异常要及时记录并报告医生。
3.提醒病人不要用力擤鼻子或剧烈咳嗽，以免刺激伤口和引起出血。
四、观察术后疼痛情况：1.询问病人是否有疼痛感，观察病人脸部表情和语言表达是否有不适的症状。
2.观察病人有无头痛、咽喉痛等不适感。
3.给予必要的止痛药物，如有需要可以使用局部冷敷减轻疼痛。
五、观察术后饮食情况：1.鼓励病人多饮水，保持充足的液体摄入，帮助伤口愈合和稀释分泌物。
2.建议病人忌辛辣食物、烟酒刺激等。
3.提供软质饮食和易于咀嚼的食物，避免刺激伤口引起出血或感染。
六、观察术后伤口愈合情况：1.观察伤口是否有溢液、渗液、红肿等情况。
2.帮助病人维持口腔、鼻腔和咽喉的清洁，避免细菌感染。
3.采取必要的伤口包扎措施，如纱布敷料、创口贴等。
七、心理护理：1.关心病人的情绪变化，提供必要的心理支持和安慰。
2.鼓励病人积极配合医生的治疗，保持乐观的心态。
以上只是对息肉切除术后护理查房的一些基本要点进行了简要的描述，实际护理工作中还需结合具体病情和医嘱进行详细操作。
鼻息肉的护理查房
影像学检查
鼻内镜检查：观察 鼻腔和鼻窦内病变 情况
鼻咽部X线检查：了 解鼻咽部病变情况
鼻咽部MRI检查： 了解鼻咽部病变范 围和程度
鼻咽部超声检查： 了解鼻咽部病变情 况
鼻咽部活检：明确 病变性质和病理类 型
其他辅助检查
鼻内镜检查：观察鼻腔内息肉的大小、位置和形态 鼻窦CT扫描：了解鼻窦内息肉的分布和范围 鼻窦MRI检查：进一步明确鼻窦内息肉的性质和程度 过敏原检测：了解患者是否对某些过敏原过敏，以便采取针对性治疗措施
主诉：鼻塞、流涕、 头痛
病史：鼻息肉病史5 年，曾接受手术治疗
检查结果：鼻腔内可 见新生息肉，鼻窦CT
显示鼻窦炎
治疗方案：药物治疗、 手术治疗、康复护理
预后：患者病情稳定， 预后良好
病例症状及诊断过程
01
02
患者主诉：鼻塞、 流涕、嗅觉减退
检查发现：鼻腔 内息肉生长，堵 塞鼻腔
03
诊断过程：鼻内 镜检查、鼻窦CT 扫描
04
诊断结果：鼻息 肉，伴发鼻窦炎
病例治疗及护理计划
治疗方案：药物治疗、手 术治疗、辅助治疗等
护理计划：日常护理、饮 食护理、康复护理等
病情监测：定期检查、记 录病情变化
心理护理：关注患者心理 状况，提供心理支持
健康教育：提供疾病知识、 护理技巧等教育
出院指导：提供出院后注 意事项、康复计划等指导
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等 情绪
保持良好的运动习惯，如适当运动、增强 体质等
保持良好的饮食习惯，如均衡饮食、避免 刺激性食物等
保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免感 染等
术中健康教育
01
术前准备：保持良 好的心态，积极配 合医生
护理查房 鼻息肉
八月份护理查房：鼻息肉主查人：朱才娣成恋主持：今天我们对耳喉鼻科23床许超男24岁2011.8.8入院的病人进行护理查房。
本次查房目的学习鼻息肉疾病。
鼻息肉为鼻部常见病，是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。
多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。
下面由主查人朱才娣向大家做一下简要病史汇报。
朱才娣---病史介绍23床许超男性24岁2011年8月8日入院诊断：鼻息肉主管医生：方旭华责任护士：袁圆现病史：患者数月前无明显诱因下出现双鼻塞，自觉嗅觉有所减退，伴有脓涕，否认鼻出血，偶有大量喷嚏，头面部胀痛，无面部蚁走感。
追问病史，患者10年前有鼻息肉手术史。
遂来我院门诊，拟诊“鼻息肉，鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎”收治入院，行手术治疗。
收治入院，行手术治疗。
患者入院后予以完善各项检查，于2011.8.10在神经阻滞麻醉下行“”鼻息肉摘除＋筛窦根治术+下甲骨切除术。
术后给予二级护理，饮食：普食。
遵医嘱予悦乐新，地米抗炎治疗，对症治疗香菊胶囊治疗鼻炎，克拉仙口服抗炎，吉诺通改善通气。
现在患者心理状况佳，恢复良好。
体格检查：T：36.8℃P:76次/分BP:120/70mmhg 一般情况好，神清，精神可，发育中等，营养良好，步入病房，自由体位，检体合作，对答切题。
皮肤、粘膜无黄染，下肢无水肿，皮肤无瘀点、瘀斑，毛发分布如常。
全身浅表淋巴结未及肿大。
头颅无畸形，未及肿块。
眼睑无水肿，眼球无突出，结膜无充血，角膜无白斑，双侧瞳孔等大，直接、间接对光反射存在，自发性眼震未引出。
颈软，气管居中，甲状腺未及肿大，颈静脉无怒张。
胸廓对称，无畸形，呼吸匀称。
心脏视诊心尖搏动不明显，无异常隆起，触诊无震颤，心界正常，听诊心律齐，各心瓣膜听诊区未闻及明显杂音，无心包摩擦音。
桡动脉、足背动脉搏动正常，无毛细血管搏动征，无水冲脉。
呼吸运动对称，肋间隙无增宽，双侧触觉语颤等强，未及胸膜摩擦感，叩诊呈清音，无异常呼吸音，未闻及胸膜摩擦音。
鼻饲患者护理查房范文
鼻饲患者护理查房范文
一、鼻饲患者护理查房过程
1、准备阶段
提前了解患者的基本情况，包括鼻饲管置入时间、营养状况、并发症等。
2、指导阶段
根据查房结果，指导护士采取相应的护理措施。
如调整鼻饲液的成分、更换鼻饲管等。
3、查房阶段
进入病房，首先观察患者的生命体征，然后检查鼻饲管的位置、固定情况及通畅性。
询问患者是否有不适或并发症，了解患者的营养摄入情况。
4、记录阶段
将查房结果记录在护理记录中，包括患者的生命体征、鼻饲管状况、营养摄入情况等。
二、鼻饲患者护理查房注意事项
1、注意个人防护
在查房过程中，要注意个人防护，如戴口罩、手套等。
保持沟通
2、与患者和家属保持良好的沟通
解释查房的目的和流程，取得他们的理解和配合。
在查房过程中，如发现任何问题，应及时处理，确保患者的安全和舒适。
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2017年7月20日17:00
O：患者未发生窒息
俞玲玲：2017年7月20日10:15
P4：有出血的危险—与手术损伤有关
护理目标：患者术后无出血发生
I1：嘱病人口中的分泌物及时吐出，不要吞咽。
入院：T 36.5℃P 80次/分R 19次/分BP：134/92 mmHg
入院后完善相关检查,择期手术。
副鼻窦CT示（7·18）：1、双侧额窦、筛窦及上颌窦炎症2、双侧鼻息肉
超声心动（7·18）：左房饱满主动脉瓣退行性变左室舒张功能减退
胸片（7·18）：未见明显异常心电图（7·18）:窦性心律彩超（7·18）：肝脂肪浸润
O：患者主诉疼痛消失
陈锡珊：2017年7月18日09:20
P6：有感染的危险与—手术创伤，切口污染有关
护理目标：患者术后无感染发生
I1：保持室内适宜的温湿度，定时开窗通风。
I2：及时更换衣物和床单位。
I3:予营养易消化饮食，增强机体抵抗力，密切观察
体温变化。
I4：予抗生素药物应用，预防感染的发生。
2017年7月22日09:00
护理体检：T:36.8℃P76次/分R20次/分BP:130/80mmHg
两鼻腔填塞已抽完，伤口有少许渗血。
通过对病人及病情进行全面评估提出以下护理问题：
查房讨论记录
P1：感知改变—与鼻腔粘膜水肿，嗅觉减退有关
P2：知识缺乏：缺乏高血压防治知识
P3:有窒息的危险—与全麻手术有关
P4:有出血的危险—与手术损伤有关
皖南医学院第二附属医院
护理查房记录表
查房日期
2017.7.24
查房地点
医生办
床号
42
姓名
潘志明
诊断
右侧鼻息肉
主持人
护士长
主讲人
陈锡珊
记录者
陈锡珊
参加者
签名
陈锡珊郭燕燕俞玲玲田悦许宏敏杨慧萍吴朦张霄赵雨童钱雯方玉霞周华琴刘玲文学芳王洁查宝弟
未参加者阅后签名
查房讨论记录
护士长：今天我们进行查房的病例是42床潘志明，住院号1055153，诊断：右侧鼻息肉的患者。希望通过今天的查房对鼻息肉的相关理论知识及护理进行全面的学习，首先由责任护士汇报病情
（责任护士）陈锡珊：患者为男性59岁，因“右鼻塞伴脓涕两月余”来我院就诊。
患者在无明显诱因下出现右鼻塞伴脓涕，偶有头痛不适，嗅觉减退明显，自行喷鼻治疗，效果不佳，现患者为求诊治，于2017年07月18日来我科门诊，拟以“右侧鼻息肉，慢性鼻窦炎”收住入院。否认高血压糖尿病病史，病程中患者睡眠饮食尚可，二便无异。3年前于我科曾行左侧FESS术。否认外伤史，药物过敏史，输血史，高血压糖尿病等病史，否认乙肝结核等传染病史。无饮酒史，吸烟史：20余年，3根/天
I1：完善相关检查，尽早给予手术治疗。
I2：术前嘱其多漱口，术后给予口腔护理，每日两次。
I3:鼻腔填塞物，一般在24-48小时后分次取出。
2017年7月22日09:00
O：患者主诉嗅觉较前明显提高
许宏敏：2017年7月18日09:20
P2：知识缺乏：缺乏高血压病防治的相关知识
护理目标：患者了解相关知识
2017年7月22日09:00
O：患者自我感觉良好，未诉特殊不适
吴朦：2017年7月18日09:20
P8：潜在并发症：脑脊液鼻漏、术腔粘连等
护理目标：患者术后无上述并发症发生
I1：术前实验室检查和影像学检查的完善，排除手术禁忌。
I2:了解麻醉和手术方式、术中情况、填塞情况，有无其他注意事项。
2017年7月19日10:00
O：患者了解高血压病防治的相关知识
钱雯：2017年7月20日10:15
P3：有窒息的危险—与全麻手术有关
护理目标：患者术后无窒息发生
I1：当班护士加强与手术室护士的交接班，密切观察患者呼吸情况。
I2：给予心电监护，严密监测患者的生命体征及血氧饱和度，每小时巡视病房。
I3：告知家属及时唤醒病人，保持神志清楚。
O：患者鼻腔未见明显出血
许宏敏：2017年7月20日10:15
P5：疼痛—与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关
护理目标：患者疼痛消失
I1：给予患者生活帮助和心理安慰，消除其紧张、恐惧等心理，可减轻疼痛。
I2：护理人员要告诉患者填塞物去除后症状即可缓解或消失。
I3：给予额部冰敷，减轻不适感。
2017年7月23日14:30
O：患者无鼻腔感染，体温正常
张霄：2017年7月18日09:20
P7：舒适度的改变—与鼻塞、鼻腔填塞、鼻腔分泌物过多有关
护理目标：患者无不适主诉
I1：保持鼻腔清洁干燥。
I2：给予氧气吸入，加强口腔护理。
I3：保持环境安静，整洁。减少探视人员，保持病房光线适宜，减少噪音。
I4 :给予心理护理，嘱其保持情绪稳定。
生化（7月18日）：
谷丙转氨酶：52u/L↑尿素：6.76mmol/L↑
血常规（7月18日）：嗜酸性粒细胞百分比：10.61%↑
输血前全套（7月18日）：无异常血凝常规（7月18日）：无异常
于7月20日9：00在全麻下行“FESS术”
术后：一级护理，半流饮食、取半卧位
医嘱予抗炎、止血等对症处理
下面讲述一下鼻息肉的相关理论知识（详见PPT）
P5：疼痛—与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关
P6：有感染的危险—与手术创伤，切口污染有关
P7：舒适度的改变—与鼻塞、鼻腔填塞、鼻腔分泌物过多有关
P8：潜在并发症：脑脊液鼻漏、术腔粘连、闭塞等
吴朦：2017年7月18日09:20
P1：感知改变—与鼻腔粘膜水肿、鼻腔填塞，嗅觉减退有关
护理目标：患者嗅觉恢复正常
I2 :加强观察。如果病人有频繁的吞咽动作，反复从口中吐出血液或血凝块，则提示有出血的可能，立即通知医生。
I3：术后48h嘱患者不要用力喷嚏或咳嗽，若有咳嗽或打喷嚏先兆时，嘱其张口深呼吸或用舌尖顶住上腭，以避免引起鼻腔活动性出血。
I4：嘱其保持患者情绪稳定，额部冰敷，应用止血药等可预防出血加重。
2017年7月24日11:00
I1：向患者及家属讲解高血压病的相关知识，坚持长期饮食，运动，药物治疗。
I2：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用，I3：嘱其合理安排休息及活动，劳逸结合，低盐低脂，多食水果蔬菜，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情稳定。
I4：嘱其定时监测血压，注意血压变化。