手术室护理实践指南-无菌技术课件
合集下载
《无菌技术》PPT课件
2021二只手套外面接触衣袖”
应对策略：变两只手位置平行为第一只手上翘， 同时手套口反折部分尽可能宽，保证双手朝 向前下方。
2021/6/10
35
难点二： “开始戴第二只手套时 手指容易触及第一手套的反折部分（内面） ”
应对策略：
第二只手的手指伸进手套时手指必须伸直 甚至向手背反翘。
❖ 5手不得触及瓶口及瓶塞内面。
❖ 6不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出 的溶液不可再倒回瓶内。
❖ 7记录开瓶日期以打开溶液的时间有效期为24小时
2021/6/10
27
无菌包使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成 双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种 技术操作用物，经灭菌处理后备用
2021/6/10
16
无菌持物钳的存放方法
❖ 干燥保存法，将盛有无菌持物钳的无菌 干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开 包，4h更换一次
2021/6/10
17
无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
2021用/6/10以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
18
无菌持物钳的使用法
2021/6/10
操作中
不可跨越无菌 区 无菌钳取无菌 物品 防止交叉感染
无菌物 品保管
标明灭菌日 期 分柜放置 定期检查
9
环境准备
❖ 清洁、宽敞、定期消毒 ❖ 物品布局合理 ❖ 操作前半小时停止清扫工作、减少人员走动，
避免尘埃飞扬
2021/6/10
10
操作前人员的准备
❖ 衣帽整齐 ❖ 剪短指甲、规范洗手、手消毒 ❖ 带口罩 ❖ 必要时穿无菌衣，
2021/6/10
手术室无菌技术ppt
3. 预防措施： 除了正确的污染物分类和处理方法外，还应当采取一系列的预 防措施来避免污染的发生。这些措施包括使用无菌包装材料、使用无菌手套和 口罩等防护用具、对手术室内空气质量进行监控和控制、对手术者和护理人员 进行培训等等。只有在预防措施得到充分贯彻落实，才能有效地避免手术室污 染的发生。
垃圾严格分类处理
2. 灭菌方法的选择和验证
在选择灭菌方法时需要考虑物品的性质和要求，以及灭菌的成本、时间等因 素。在灭菌后，还需要对灭菌效果进行验证，使用生物指示剂或物理方法检 测灭菌效果是否达标。同时还需要建立完善的灭菌质量控制体系，确保灭菌 的规范化操作和有效控制。
物理消毒方式
1. 高温消毒：使用高温进行消毒是一种常见的物理消毒方式。使用高 温蒸汽灭菌器可以将物品暴露在高温和高湿条件下，通过破坏细菌细 胞壁和膜来杀灭所有的细菌和病毒，达到无菌的效果。这一方式可以 用来消毒一些小型设备和器具。 2. 紫外线消毒：紫外线消毒在手术室中广泛使用，主要是用来消毒一 些表面较大的设备和物品。在紫外线的照射下，微生物细胞体内的细 胞核和遗传物质会受到破坏，从而起到杀灭细菌的作用。应注意的是 ，紫外线照射时间应当足够长，以确保所有的细菌得到杀灭。 3. 过滤消毒：过滤消毒是一种比较新颖的物理消毒方式，其原理是通 过使用过滤器将带有菌类的空气、液体或溶液过滤掉，从而避免污染 机会。过滤消毒可以应用于一些精密仪器、术后创面护理等方面，但 其价值尚未得到广泛的认可。
06
不同手术类型的无菌技 术需求
Aseptic technique requirements for different types of surgeries.
不同手术类型的无菌技术需求
常规手术
1.手术室环境的净化：手术室应保持洁净、干燥、通风良好的环境，并经过定期的消毒、灭菌等措施，确保 手术过程中无微生物污染的可能性。 2.手术器械的选择与处理：手术器械的选择应根据手术类型、手术部位及手术流程等因素进行，应避免使用 有损伤、老化或缺陷的器械。在高温高压灭菌后，应进行有效的包装和标识，以便手术人员正确使用。 3.手术人员的严格操作：手术人员应按照无菌技术规范进行操作，避免手术过程中的污染。应注意术前的手 卫生、穿戴手术衣、帽子、口罩和手术手套等防护装备，避免与患者及手术器械的直接接触，避免一切可能 引起污染的行为。
垃圾严格分类处理
2. 灭菌方法的选择和验证
在选择灭菌方法时需要考虑物品的性质和要求，以及灭菌的成本、时间等因 素。在灭菌后，还需要对灭菌效果进行验证，使用生物指示剂或物理方法检 测灭菌效果是否达标。同时还需要建立完善的灭菌质量控制体系，确保灭菌 的规范化操作和有效控制。
物理消毒方式
1. 高温消毒：使用高温进行消毒是一种常见的物理消毒方式。使用高 温蒸汽灭菌器可以将物品暴露在高温和高湿条件下，通过破坏细菌细 胞壁和膜来杀灭所有的细菌和病毒，达到无菌的效果。这一方式可以 用来消毒一些小型设备和器具。 2. 紫外线消毒：紫外线消毒在手术室中广泛使用，主要是用来消毒一 些表面较大的设备和物品。在紫外线的照射下，微生物细胞体内的细 胞核和遗传物质会受到破坏，从而起到杀灭细菌的作用。应注意的是 ，紫外线照射时间应当足够长，以确保所有的细菌得到杀灭。 3. 过滤消毒：过滤消毒是一种比较新颖的物理消毒方式，其原理是通 过使用过滤器将带有菌类的空气、液体或溶液过滤掉，从而避免污染 机会。过滤消毒可以应用于一些精密仪器、术后创面护理等方面，但 其价值尚未得到广泛的认可。
06
不同手术类型的无菌技 术需求
Aseptic technique requirements for different types of surgeries.
不同手术类型的无菌技术需求
常规手术
1.手术室环境的净化：手术室应保持洁净、干燥、通风良好的环境，并经过定期的消毒、灭菌等措施，确保 手术过程中无微生物污染的可能性。 2.手术器械的选择与处理：手术器械的选择应根据手术类型、手术部位及手术流程等因素进行，应避免使用 有损伤、老化或缺陷的器械。在高温高压灭菌后，应进行有效的包装和标识，以便手术人员正确使用。 3.手术人员的严格操作：手术人员应按照无菌技术规范进行操作，避免手术过程中的污染。应注意术前的手 卫生、穿戴手术衣、帽子、口罩和手术手套等防护装备，避免与患者及手术器械的直接接触，避免一切可能 引起污染的行为。
《手术室无菌技术》PPT课件
实验准备
手术人员术前准备： 一般准备 手臂消毒法 穿无菌手术衣 戴无菌手套
病人手术区的准备 病人手术区皮肤消毒 病人手术区铺巾
手术人员一般准备
剪短指甲，清洗手。 手臂皮肤破损或有化脓性感染时，不能参加手术。 更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，本人衣衫不可外露。 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。
重点：掌握刷手的顺序和方法。 难点：严格遵守手的刷洗及消毒原则。
思考题
正确刷手所需时间？ 外科刷手的目的？
（二）穿无菌手术衣
用物准备
无菌手术衣
护士准备
按外科刷手法要求刷手
操作流程
1. 穿对开式手术衣法 2. 折叠式手术衣法
1. 穿对开式手术衣法
外科刷手后，取手术衣，拎起衣领将衣服轻轻抖开。 将手术衣轻掷向上的同时，顺势将双手和前臂伸入衣袖内，
回护士用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿 衣者自行系于腰间。 无菌区域为：颈以下，腰以上的胸前、双手、侧胸 及手术衣后背。
注意事项
穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间， 穿衣者面向无菌区。
穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物， 若不慎触及应立即更换。巡回护士向后拉衣领衣 袖时双手均不可触及手术衣的外面。
依次遮盖切口下方、对方、上方。 3.第4块治疗巾，反折边对向自己，铺向切口的同
侧，4把巾钳固定或粘贴伤口保护膜。 4.铺大单两块，于切口处向上外翻遮盖上身及头架，
向下外翻遮盖下身及托盘，保护双手不被污染。 5.根据洞巾的标志，铺洞巾于切口上，器械托盘上
再铺一块手术巾。
铺无菌单
注意事项
穿折叠式手术衣时穿衣人员必须带好手套方可接 取腰带。
穿好手术衣带好手套等待手术开始前将双手放在 手术衣胸前，双手不可高举过肩，垂于腰下或双 手交叉放于腋下。不得离开手术间，不可触摸非 无菌物品。
手术室无菌技术ppt课件
4
LOREM IPSUM DOLOR
.
20
LOREM IPSUM DOLOR
1
LOREM IPSUM DOLOR
2
LOREM IPSUM DOLOR
3
LOREM IPSUM DOLOR
.
21
LOREM IPSUM DOLOR
1
LOREM IPSUM DOLOR
3
LOREM IPSUM DOLOR
4 戴手套的方法
.
6
一、手术人员一般准备
1 更换手术室准备的清洁鞋和衣
裤。
2 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住
全部头发
3
剪短指甲
4 手臂皮肤破损或有化脓性感染
时，不能参加手术
.
7
二、手术室的无菌原则
1 手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传
递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏 杆。
1
LOREM IPSUM DOLOR
.
18
LOREM IPSUM DOLOR
1
LOREM IPSUM DOLOR
2
LOREM IPSUM DOLOR
.
19
LOREM IPSUM DOLOR
1
LOREM IPSUM DOLOR
3
LOREM IPSUM DOLOR
2
LOREM IPSUM DOLOR
.
25
LOREM IPSUM DOLOR
1
LOREM IPSUM DOLOR
.
26
LOREM IPSUM DOLOR
LOREM IPSUM DOLOR
手术室无菌技术ppt
3. 手套和护目镜的取下应注意避免污染。手套取下时应注意不要接触外表面，另一只手拉开手套口处在内侧取下；护目镜取下时也应注意不要接触外表面， 另一只手拇指在鼻夹处取下。这样能够有效减少污染机会，确保操作成功。
THANKS
202X-XX-XX
3. 化学消毒的优缺点和适用范围：化学消毒的优点是操作简便、快速， 适用于大面积、多次消毒；缺点是生成的有害物质可能引起人体不适， 并且对某些细菌可能不起作用。化学消毒适用于不耐高温或湿热的器械 等硬表面的消毒。对于模糊不清或不确定是否有细菌污染的器械和手术 环境，化学消毒应与物理消毒方法结合使用，以提高杀菌效果。
3. 维护净化空气源的重要性
在手术室中，维护净化空气源的功能至关重要。这不仅能确保手术室环境中的空气洁净，同时还能增加手术室环境的舒适度。维护净化空气源的步骤包括定期更换过滤器、定期检查设备运转状况以及定期清洁设备和手术室 环境。
02
消毒杀菌方法
Disinfection and sterilization methods
净化空气源的重要性
1. 洁净空气的重要性
在手术室，洁净的空气意味着病人及医护人员的安全。手术室环境中的杂质和微生物可能会导致感染，这些感染可能对医护人员和病人的生命造成威胁。
2. 洁净空气的制造
手术室使用的净化空气源是一种彻底移除空气中可能存在的杂质和微生物的设备。这些设备利用一系列过滤器和其他洁净技术，将空气中的污染物转化为无害物质，可确保手术室环境中的空气完全符合卫生要求。
消毒杀菌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法
物理消毒杀菌法
手术室无菌技术中重要的一部分。该方法的主要原理是通过高温 、辐射等物理因素来杀灭细菌和病毒，使手术器具表面无菌化。 使用需要注意控制温度、时间等参数，以确保彻底杀灭污染物。 常见的包括高温蒸汽灭菌、紫外线消毒、电离辐射等。在实际操 作中，应根据不同的手术器械和环境条件选择合适的方法和参数 进行消毒杀菌，以保证手术室无菌化的质量和安全性。
THANKS
202X-XX-XX
3. 化学消毒的优缺点和适用范围：化学消毒的优点是操作简便、快速， 适用于大面积、多次消毒；缺点是生成的有害物质可能引起人体不适， 并且对某些细菌可能不起作用。化学消毒适用于不耐高温或湿热的器械 等硬表面的消毒。对于模糊不清或不确定是否有细菌污染的器械和手术 环境，化学消毒应与物理消毒方法结合使用，以提高杀菌效果。
3. 维护净化空气源的重要性
在手术室中，维护净化空气源的功能至关重要。这不仅能确保手术室环境中的空气洁净，同时还能增加手术室环境的舒适度。维护净化空气源的步骤包括定期更换过滤器、定期检查设备运转状况以及定期清洁设备和手术室 环境。
02
消毒杀菌方法
Disinfection and sterilization methods
净化空气源的重要性
1. 洁净空气的重要性
在手术室，洁净的空气意味着病人及医护人员的安全。手术室环境中的杂质和微生物可能会导致感染，这些感染可能对医护人员和病人的生命造成威胁。
2. 洁净空气的制造
手术室使用的净化空气源是一种彻底移除空气中可能存在的杂质和微生物的设备。这些设备利用一系列过滤器和其他洁净技术，将空气中的污染物转化为无害物质，可确保手术室环境中的空气完全符合卫生要求。
消毒杀菌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法
物理消毒杀菌法
手术室无菌技术中重要的一部分。该方法的主要原理是通过高温 、辐射等物理因素来杀灭细菌和病毒，使手术器具表面无菌化。 使用需要注意控制温度、时间等参数，以确保彻底杀灭污染物。 常见的包括高温蒸汽灭菌、紫外线消毒、电离辐射等。在实际操 作中，应根据不同的手术器械和环境条件选择合适的方法和参数 进行消毒杀菌，以保证手术室无菌化的质量和安全性。
手术室护理实践指南无菌技术ppt课件
❖ 2.23无融式传递
❖ 无触式传递（non-contacttransfer)是指手术过程中 借助中间物质，进行传递、接收手术锐器，防止职业暴露。
3、外科手消毒
3.1外科手消毒目的 ❖ 外科手消毒目的是清除或者杀灭手表面暂居菌，减少常居
菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤 细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传 播，有效预防手术部位感染发生。 ❖ 3.2外科手消毒设施 ❖ 3.2.1洗手池 ❖ 洗手池应设在手术间附近，2~4个手术间宜配置1个洗手 池。洗手池大小、高低适宜，有防溅设施，管道不应裸露， 池壁光滑无死角，应每日清洁和消。 ❖ 3.2.2水龙头 ❖ 水龙头数量与手术间数量匹配，应不少于手术间数量。水 龙头开关应采用非手触式。
❖ 2.4暂居菌
❖ 暂居菌（transientskinflora)是指寄居在皮肤表层， 常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的 物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切 相关。
❖ 2.5皂液
❖ 皂液（liquidsoap)是指不含消毒剂的清洁剂，或仅含 有很低浓度的、仅起防腐作用的抗菌剂。
❖ 2.10无菌手术衣
❖ 无菌手术衣（sterilesurgicalgown)是指用于手术室 规范环境下的无菌服装。无菌手术衣有三对系带：领口一 对系带;左页背部与右页内侧腋下各一系带组成一对；右 页宽大，能包裹术者背部，其上一系带与腰部前方的腰带 组成一对。
❖ 2.11无接触式戴无菌手套
❖ 无接触式戴无茵手套（closedgloving/noncontactgloving)是指手术人员在穿无菌手术衣时手不 露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方法。
❖ 2.6.2免冲洗手消毒剂 ❖ 免冲洗手消毒剂(waterlessantisepticagent)是主要
手术室无菌技术PPT课件
穿无菌手术衣的步骤
1 、穿戴好手术衣、手套后，双手置胸前，不可将双手置于腋下或 上举过肩，下垂过腰，不得离开手术间，不触摸非无菌物品。 2、未戴手套的手不能触及手术衣的正面，更不能将手插入胸前衣袋 里。 3、传递腰带时，不能与协助穿衣人员手相接触。
四、戴无菌手套
❖ 执行无菌操作或者接触无 菌物品时戴无菌手套，防 止手术过程中皮肤深部的 常驻菌随汗液带到手的表 面，以保护患者，预防感 染。
五、正确使用无菌包和无菌容器
❖ 任何无菌包及容器的边缘均视为 有菌。
开无菌包时应该将包布的四角 翻转并用手握住，防止其滑脱污 染内容物。取无菌物时注意不要 触及边缘 利用包布铺无菌区时 ，包布内面是无菌的，包布外面 是有菌的。
取用无菌包内无菌物品后， 余下无菌物品仍须保持无菌，可 按原包装包好，表明开包时间， 在4小时内使用该包内无菌物品。
准备工作
❖ 1、着洗手衣裤子，隔离鞋，最好脱 去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖 应卷入洗手衣内，不可外露，并将 上衣束裤内
❖ 2、戴口罩、帽子、头发、口鼻不外 露，轻度上呼吸道感染者戴双层口 罩，严重者不准参加手术。
❖ 3、在穿无菌手术衣前，手术人员必 须洗手，并经消毒液泡手和晾干。
❖ 4、无菌手术衣包事先由巡回护士打 开，无菌手套亦由巡回护士备好
注意事项
❖ 戴手套前要先观察手套外包是否完整， 使用日期是否在有效日期内
❖ 戴手套时，手稍前倾，不要紧贴衣物 ❖ 未戴手套的手，不能接触手套的外面；
已戴手套的手，不能接触未戴手套的手 臂及另一手套的内面； ❖ 协助术者戴手套时，器械护士应戴好手 套，并避免触及术者皮肤， ❖ 手术过程中，无菌手套如有破损或污染 ，应立即更换。
二、无菌器械台的建立
手术室常见无菌技术ppt
三、戴无菌手套
传统戴手套方法：
先穿手术衣后带手套 打开手套包装，双手提起手套。 用一只手捏住手套反折部外面，另一只对准手套五指插入。
已戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面，拖住手套 插入另一只手。
双手反折部分翻向上，盖住手术衣袖口。
无触及戴手套法:
刷手护士穿无菌手术衣，手留在袖口内不伸出。
无菌区域为：颈以下、腰 以上的胸前、双手、前臂 ，侧胸及手术衣后背。
穿无菌手术衣注意事项
选择较宽敞的地方，面向无菌区。
穿衣时，手术衣不得触及地面；周围人或物；若 不慎触及，应立即更换。巡回护士向后拉衣领、 衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。
无接触戴手套时，穿衣者双手不可伸出袖口。
穿遮背式手术衣时，穿衣人必须戴好手套后方可 接触腰带。
穿好手术衣、戴好手套，手臂应保持在胸前。 脱手术衣应先脱衣再脱手套，避免将手污染。 如接台应重新进行手消毒再穿无菌手术衣。
手术衣的更换方法:
进行连台手术时，手术人员应洗 净手套上血迹，然后由巡回护士松 解背部系带，先脱去手术衣、后脱 手套。脱手术衣时，注意保持双手 不被污染，否则必须重新刷手消毒 。
3.无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区内，平时应遮盖，保持 干燥，无菌包等一经潮湿后，不能再认为是无菌。
4.严格区分：有菌、无菌的界限；进行操作时，未经消毒的手臂和非无 菌物品不可跨越无菌区。
5.无菌物品要用无菌持物钳取，无菌物品一经取出后，即不能再放回无 菌容器内。
6.拿取无菌物品时，要面向无菌区；手臂必须保持在自己腰部水平；或 无菌台面以上，不可过低。
摆放无菌台的注意事项
器械护士穿手术衣、戴无菌手套后进行整理无菌台。
无菌台的无菌区域仅限于台面，台缘外或垂于台缘下视 为污染区。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
，减少常居菌，抑制手术过程中手表面微生物的生 长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原微生物在 医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感 染发生。
3.外科手消毒
【3.2 外科手消毒设施】 3.2.1 洗手池
洗手池应设在手术间附近，2-4个手术间宜配置 一个洗手池。洗手池大小、高低适宜，有防溅间设 施，管道不应裸漏，池壁光滑无死角，应每日清洁 和消毒。
手术室护理实践指南
概述
名词 术语
手术器 械敷料
传递
无菌 技术
铺置 无菌台
无接触 式戴无 菌手套
外科 手消毒
穿无菌 手术衣
2.名词术语
➢ 手卫生 ➢ 外科手消毒 ➢ 常居菌 ➢ 暂居菌 ➢ 皂液 ➢ 手消毒剂
➢ 持久活性 ➢ 有效性 ➢ 外科手消毒设施 ➢ 无菌手术衣 ➢ 无接触式戴无菌手套 ➢ 消毒
3.外科手消毒
【3.2 外科手消毒设施】 3.2.2 水龙头
水龙头数量与手术间数量匹配，应不少于手术 间数量，水龙头开关应采取非手触式。
术器械等物品的操作区域。
2.名词术语
【2.20 无菌持物钳】 无菌持物钳是指经过灭菌处理后，用于夹取或
传递无菌物品的钳子。
2.名词术语
【2.21 无菌物品】 无菌物品是指经过物理或化学方法灭菌后，未
被污染的物品。
2.名词术语
【2.22 化学指示物】 化学指示物是指根据暴露于某种灭菌工艺所产
生的化学或物理变化，在一个或多个预定过程变量 上显示变化的检验装置。
，液体会通过穿孔部位渗透到两层手套之间，更容 易看见穿孔部位。
2.名词术语
【2.17 无菌单】 无菌单是指经过灭菌处理后，未被污染的手术单
。
2.名词术语
【2.18 无菌包】 无菌包是指经过灭菌处理后，未被污染的手术包
。
2.名词术语
【2.19 无菌器械台】 无菌器械台是指手术过程中存放无菌物品、手
2.名词术语
【2.4 暂居菌】 暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被
清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面 时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相 关。
2.名词术语
【2.5 皂液】 皂液是指不含消毒剂的清洁剂，或仅含有很低
浓度的、仅起到防腐作用的抗菌剂。
2.名词术语
【2.6 手消毒剂】 手消毒剂是用于手部皮肤消毒，以减少手部皮
，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用 品、手消毒剂、手刷、计时装置、清洁指甲用品等 。
2.名词术语
【2.10 无菌手术衣】 无菌手术衣是指用于手术室规范环境下的无菌
服装。无菌手术衣有三对系带：领口一对系带；左 页背部与右侧腋下各一系带组成一对；右页宽大， 能包裹术者背部，其上一系带与腰部前方的腰带组 成一对。
手术室护理实践指南
无菌技术
1
手术室护理实践指南
概述
名词 术语
Hale Waihona Puke 手术器 械敷料传递
无菌 技术
铺置 无菌台
无接触 式戴无 菌手套
外科 手消毒
穿无菌 手术衣
1.概述
【1.1 目的】 为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政
部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范， 以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康 权益
流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌 和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂具有持续抗 菌活性。
2.名词术语
【2.3 常居菌】 常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的
微生物，是皮肤上固有寄居菌，不易被机械地摩擦 清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸 均属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
一切微生物的处理。
2.名词术语
【2.14 无菌技术】 无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切
微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染 的操作技术。
2.名词术语
【2.15 无菌区域】 无菌区域是指经过灭菌处理且未被污染的区域。
2.名词术语
【2.16 穿孔指示系统】 穿孔指示系统是指带双层手套，当手套穿孔时
2.名词术语
➢ 灭菌 ➢ 无菌技术 ➢ 无菌区域 ➢ 穿孔指示系统 ➢ 无菌单 ➢ 无菌包
➢ 无菌器械台 ➢ 无菌持物钳 ➢ 无菌物品 ➢ 化学指示物 ➢ 无触式传递
2.名词术语
【2.1 手卫生】 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的
总称。
2.名词术语
【2.2 外科手消毒】 外科手消毒是指外科手术前医务人员用皂液和
2.名词术语
【2.7 持久活性】 持久活性是指使用的消毒剂有持续杀菌能力或
累积活性，确保手术过程中表面微生物保持在较低 水平。
2.名词术语
【2.8 有效性】 有效性是指手卫生产品杀灭微生物的能力，分
实验室消毒效果和临床应用消毒效果。
2.名词术语
【2.9 外科手消毒设施】 外科手消毒设施是指用于洗手与手消毒的设施
2.名词术语
【2.23 无触式传递】 无触式传递是指手术过程中借助中间物质，进
行传递、接收手术锐器，防止职业暴露。
手术室护理实践指南
概述
名词 术语
手术器 械敷料
传递
无菌 技术
铺置 无菌台
无接触 式戴无 菌手套
外科 手消毒
穿无菌 手术衣
3.外科手消毒
【3.1 外科手消毒目的】 外科手消毒目的是清除或者杀灭手表面暂居菌
肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏 等。
2.名词术语
【2.6 手消毒剂】 2.6.1 速干手消毒剂
速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒 剂。 包括水剂、凝胶和泡沫型。
2.名词术语
【2.6 手消毒剂】 2.6.2 免冲洗手消毒剂
免冲洗手消毒剂是主要用于外科手消毒，消毒 后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡 沫型。
1.概述
【1.2 范围】 1.2.1 本指南包括外科手消毒、穿无菌手术衣
、戴无菌手套、铺置无菌器械台及传递手术器械的 相关基础知识、操作流程、注意事项等内容。
1.概述
【1.2 范围】 1.2.2 本指南既对手术室的护士的日常工作和
具体操作行为具有指导作用，也对手术室管理者加 强科室管理及相关的教育培训具有重要参考价值。
2.名词术语
【2.11 无接触式戴无菌手套】 无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手
术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴 手套的方法。
2.名词术语
【2.12 消毒】 消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，
使其达到无害化的处理。
2.名词术语
【2.13 灭菌】 灭菌是指清除或杀灭医疗器械、器具和物品上
3.外科手消毒
【3.2 外科手消毒设施】 3.2.1 洗手池
洗手池应设在手术间附近，2-4个手术间宜配置 一个洗手池。洗手池大小、高低适宜，有防溅间设 施，管道不应裸漏，池壁光滑无死角，应每日清洁 和消毒。
手术室护理实践指南
概述
名词 术语
手术器 械敷料
传递
无菌 技术
铺置 无菌台
无接触 式戴无 菌手套
外科 手消毒
穿无菌 手术衣
2.名词术语
➢ 手卫生 ➢ 外科手消毒 ➢ 常居菌 ➢ 暂居菌 ➢ 皂液 ➢ 手消毒剂
➢ 持久活性 ➢ 有效性 ➢ 外科手消毒设施 ➢ 无菌手术衣 ➢ 无接触式戴无菌手套 ➢ 消毒
3.外科手消毒
【3.2 外科手消毒设施】 3.2.2 水龙头
水龙头数量与手术间数量匹配，应不少于手术 间数量，水龙头开关应采取非手触式。
术器械等物品的操作区域。
2.名词术语
【2.20 无菌持物钳】 无菌持物钳是指经过灭菌处理后，用于夹取或
传递无菌物品的钳子。
2.名词术语
【2.21 无菌物品】 无菌物品是指经过物理或化学方法灭菌后，未
被污染的物品。
2.名词术语
【2.22 化学指示物】 化学指示物是指根据暴露于某种灭菌工艺所产
生的化学或物理变化，在一个或多个预定过程变量 上显示变化的检验装置。
，液体会通过穿孔部位渗透到两层手套之间，更容 易看见穿孔部位。
2.名词术语
【2.17 无菌单】 无菌单是指经过灭菌处理后，未被污染的手术单
。
2.名词术语
【2.18 无菌包】 无菌包是指经过灭菌处理后，未被污染的手术包
。
2.名词术语
【2.19 无菌器械台】 无菌器械台是指手术过程中存放无菌物品、手
2.名词术语
【2.4 暂居菌】 暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被
清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面 时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相 关。
2.名词术语
【2.5 皂液】 皂液是指不含消毒剂的清洁剂，或仅含有很低
浓度的、仅起到防腐作用的抗菌剂。
2.名词术语
【2.6 手消毒剂】 手消毒剂是用于手部皮肤消毒，以减少手部皮
，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用 品、手消毒剂、手刷、计时装置、清洁指甲用品等 。
2.名词术语
【2.10 无菌手术衣】 无菌手术衣是指用于手术室规范环境下的无菌
服装。无菌手术衣有三对系带：领口一对系带；左 页背部与右侧腋下各一系带组成一对；右页宽大， 能包裹术者背部，其上一系带与腰部前方的腰带组 成一对。
手术室护理实践指南
无菌技术
1
手术室护理实践指南
概述
名词 术语
Hale Waihona Puke 手术器 械敷料传递
无菌 技术
铺置 无菌台
无接触 式戴无 菌手套
外科 手消毒
穿无菌 手术衣
1.概述
【1.1 目的】 为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政
部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范， 以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康 权益
流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌 和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂具有持续抗 菌活性。
2.名词术语
【2.3 常居菌】 常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的
微生物，是皮肤上固有寄居菌，不易被机械地摩擦 清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸 均属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
一切微生物的处理。
2.名词术语
【2.14 无菌技术】 无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切
微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染 的操作技术。
2.名词术语
【2.15 无菌区域】 无菌区域是指经过灭菌处理且未被污染的区域。
2.名词术语
【2.16 穿孔指示系统】 穿孔指示系统是指带双层手套，当手套穿孔时
2.名词术语
➢ 灭菌 ➢ 无菌技术 ➢ 无菌区域 ➢ 穿孔指示系统 ➢ 无菌单 ➢ 无菌包
➢ 无菌器械台 ➢ 无菌持物钳 ➢ 无菌物品 ➢ 化学指示物 ➢ 无触式传递
2.名词术语
【2.1 手卫生】 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的
总称。
2.名词术语
【2.2 外科手消毒】 外科手消毒是指外科手术前医务人员用皂液和
2.名词术语
【2.7 持久活性】 持久活性是指使用的消毒剂有持续杀菌能力或
累积活性，确保手术过程中表面微生物保持在较低 水平。
2.名词术语
【2.8 有效性】 有效性是指手卫生产品杀灭微生物的能力，分
实验室消毒效果和临床应用消毒效果。
2.名词术语
【2.9 外科手消毒设施】 外科手消毒设施是指用于洗手与手消毒的设施
2.名词术语
【2.23 无触式传递】 无触式传递是指手术过程中借助中间物质，进
行传递、接收手术锐器，防止职业暴露。
手术室护理实践指南
概述
名词 术语
手术器 械敷料
传递
无菌 技术
铺置 无菌台
无接触 式戴无 菌手套
外科 手消毒
穿无菌 手术衣
3.外科手消毒
【3.1 外科手消毒目的】 外科手消毒目的是清除或者杀灭手表面暂居菌
肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏 等。
2.名词术语
【2.6 手消毒剂】 2.6.1 速干手消毒剂
速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒 剂。 包括水剂、凝胶和泡沫型。
2.名词术语
【2.6 手消毒剂】 2.6.2 免冲洗手消毒剂
免冲洗手消毒剂是主要用于外科手消毒，消毒 后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡 沫型。
1.概述
【1.2 范围】 1.2.1 本指南包括外科手消毒、穿无菌手术衣
、戴无菌手套、铺置无菌器械台及传递手术器械的 相关基础知识、操作流程、注意事项等内容。
1.概述
【1.2 范围】 1.2.2 本指南既对手术室的护士的日常工作和
具体操作行为具有指导作用，也对手术室管理者加 强科室管理及相关的教育培训具有重要参考价值。
2.名词术语
【2.11 无接触式戴无菌手套】 无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手
术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴 手套的方法。
2.名词术语
【2.12 消毒】 消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，
使其达到无害化的处理。
2.名词术语
【2.13 灭菌】 灭菌是指清除或杀灭医疗器械、器具和物品上