医院考核绩效指标综合报告

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公立医院绩效考核数据分析报告

公立医院绩效考核数据分析报告

公立医院绩效考核数据分析报告尊敬的领导和同事们:本报告旨在对我院绩效考核数据进行全面分析,并提出针对性的改进建议,以提升我院的绩效水平。

本报告主要包括以下内容:一、绩效考核指标概述;二、绩效考核数据分析;三、存在问题分析;四、改进建议及措施。

一、绩效考核指标概述我院的绩效考核指标主要包括医疗质量、患者满意度、医疗服务效率、财务收入和医疗安全等方面。

其中,医疗质量主要包括手术成功率、院内感染率、门诊复诊率等指标;患者满意度主要包括患者对医护服务的评价和投诉率等指标;医疗服务效率主要包括医生工作量、门诊候诊时间、床位利用率等指标;财务收入主要包括门诊收入、住院收入和药品收入等指标;医疗安全主要包括医疗事故率、药品安全率等指标。

二、绩效考核数据分析针对以上指标,我院的具体数据如下:医疗质量方面,我院手术成功率为90%,院内感染率为2%,门诊复诊率为15%;患者满意度方面,患者对医护服务的评价为85分,投诉率为1%;医疗服务效率方面,医生工作量较大,门诊候诊时间为30分钟,床位利用率为80%;财务收入方面,门诊收入占比40%,住院收入占比50%,药品收入占比10%;医疗安全方面,医疗事故率为1‰,药品安全率为95%。

三、存在问题分析从上述数据可以看出,我院在多个方面存在一些问题。

首先,在医疗质量方面,院内感染率较高,需要进一步加强院内感染防控措施。

其次,在医疗服务效率方面,医生工作量过大,可能导致医生工作效率较低,需要优化医生工作流程。

再次,在财务收入方面,药品收入占比较低,可能存在药品收入管理不当的问题。

最后,在医疗安全方面,医疗事故率虽然较低,但仍需进一步加强医疗安全管理措施,确保患者安全。

四、改进建议及措施为了提升我院的绩效水平,我提出以下改进建议及措施:1. 加强院内感染防控措施,提高医疗质量;2. 优化医生工作流程,提高医疗服务效率;3. 加强药品收入管理,提高财务收入;4. 加强医疗安全管理,确保患者安全。

医生工作绩效考核报告

医生工作绩效考核报告

医生工作绩效考核报告尊敬的各位领导:根据公司制定的医生工作绩效考核标准,我们对医生团队的工作进行了全面评估,并撰写此份医生工作绩效考核报告,以便向各位领导汇报医生团队的工作情况,同时提出改进建议。

以下是报告的具体内容:一、绩效考核概述医生工作绩效考核是对医生团队在一定期限内所展现的个人能力、服务质量、职业素养以及团队合作等方面的综合评估。

本次考核周期为一年,考核部分侧重于医生在临床实践中的表现和患者满意度。

二、工作业绩评估在过去的一年里,医生团队共完成了XX个病例的手术治疗,其中成功率高达XX%;参与并主持了XX个科研项目,其中XX项成果获得了科研奖励;完成了XX项学术交流报告,为院内外医学界的学术交流做出了重要贡献。

通过这些工作,医生团队在学术研究和临床实践方面不断提升自身水平,为医院的发展提供了有力支持。

三、服务质量评估医生团队在过去一年里认真贯彻医院的服务理念,积极关注患者需求,提供高质量的医疗服务。

在患者满意度调查中,医生团队的平均满意度得分达到了XX分(满分为100分),其中有XX%的患者表示非常满意医生的诊疗服务。

这说明医生团队在患者沟通、专业知识、治疗效果等方面表现出色,为患者提供了优质的医疗服务。

四、职业素养评估作为医生,职业素养的培养和展现是非常重要的。

医生团队在临床工作中始终遵守医德医风,尊重患者的隐私和权益,维护医院形象。

在与患者的交流中,医生团队关注患者的心理需求,给予他们支持和鼓励,在患者中树立了良好的口碑。

此外,医生团队积极参与院内外的学术交流和培训,不断提升自身医学水平和专业技能,展现出良好的职业素养。

五、团队合作评估医生团队在过去的一年中,通过互相学习、协作和分享,形成了良好的团队合作氛围。

大家相互支持,共同攻克困难和挑战。

在医学研究和临床实践中,医生团队进行了多次合作,并取得了显著的成果。

团队合作对于医生的个人发展和医院的整体发展都起到了不可或缺的作用。

六、改进建议虽然医生团队在过去一年里表现出众,但我们也发现了一些问题和有待改进的地方。

医院考核绩效指标综合报告

医院考核绩效指标综合报告

医院考核绩效指标综合报告尊敬的领导:一、绩效考核指标的设定在绩效考核指标的设定上,我们团队参考了医院目标管理制度,并结合具体情况,综合考虑了以下几个方面的指标设定:医疗质量、医疗安全、医患满意度、门诊量和住院人次、医疗收入和成本控制、绩效改善等方面。

二、绩效考核指标的执行情况分析在医疗质量方面,我们对医院的主要科室进行了详细的绩效考核,对每个科室的病历质量、手术质量和转诊质量进行了评估。

总体来看,大部分科室在病历质量和手术质量方面达到了预期目标,但一些科室的转诊质量还有待提高。

在医疗安全方面,我们对医院的医疗事故情况进行了统计和分析,并给出了相应的改进建议。

总体来看,医院的医疗安全工作得到了较好的落实,但仍有一些患者投诉和医疗纠纷需要解决。

在医患满意度方面,我们通过对患者进行满意度调查,并根据调查结果对医院的服务质量进行评估。

综合评估结果显示,医患满意度整体较高,但部分科室的满意度还有待提高。

在门诊量和住院人次方面,我们对医院的门诊量、住院人次和平均住院天数进行了统计分析。

总体来看,医院的门诊量和住院人次均有所增加,但部分科室的门诊量和住院人次仍较低。

在医疗收入和成本控制方面,我们对医院的医疗收入和成本进行了评估。

总体来看,医院的医疗收入较为稳定,但与成本的比例存在一定的偏高情况,需要进一步优化收入结构和控制成本。

在绩效改善方面,我们对医院的各项绩效指标进行了对比分析,并给出了具体的改进建议。

总体来看,医院在病历质量、医患满意度和绩效改善方面有待进一步提高,需要加强内部管理和优化流程。

三、绩效考核指标的改进措施针对医院在各个方面存在的问题,我们提出了以下改进措施:优化病历质量管理机制,完善手术质量控制和转诊流程;加强医患沟通和服务意识培养,提高医患满意度;推行分时段加号和开展健康宣教,提高门诊量和住院人次;优化医疗收费策略和深入开展成本控制工作,实现盈利和效益的平衡;建立绩效改善长效机制,强化跟踪和评估。

医院绩效考核分析报告

医院绩效考核分析报告

医院绩效考核分析报告1. 引言医院绩效考核是评估医疗机构运营情况和医疗服务质量的重要手段。

通过合理的绩效考核体系,可以激励医务人员提高工作效率和质量,同时促进医疗机构的发展。

本报告旨在对某医院的绩效考核结果进行分析和评估,为医院管理层提供决策依据。

2. 绩效指标分析2.1 医疗质量指标医疗质量是医院绩效考核的核心指标之一。

在本次考核中,医院对医疗质量的评估主要包括以下方面:•住院病人的平均住院日:该指标反映了医院的住院病人管理水平和疾病治疗效果。

通过提高住院病人的平均住院日,可以减少床位占用率,提高床位周转率,进而提高医院的效益。

•门诊患者的平均等待时间:该指标反映了医院门诊服务的效率。

较长的等待时间可能导致患者流失和对医院的不满意度,因此,降低门诊患者的平均等待时间对于提升医院绩效至关重要。

•病死率:病死率是反映医院医疗质量的重要指标之一。

较高的病死率可能意味着医院的诊疗水平不够高,需要加强诊疗技术和护理质量。

2.2 经济效益指标经济效益是医院绩效考核的另一个重要指标。

在本次考核中,医院对经济效益的评估主要包括以下方面:•医疗收入:医疗收入是医院的主要收入来源之一。

通过提高医疗收入,医院可以增加财务收入,进一步提升医院的绩效。

•医疗费用控制率:医疗费用控制率反映了医院医疗费用的控制情况。

较高的费用控制率意味着医院的资源利用效率较高,可以降低医疗成本。

•医疗收入利润率:医疗收入利润率是评估医院经济效益的重要指标之一。

较高的收入利润率意味着医院的经济效益较好,可以提高医院的财务状况。

3. 绩效评估结果基于对医疗质量和经济效益指标的分析,对该医院的绩效进行评估如下:•医疗质量方面:该医院的住院病人平均住院日较长,需要加强病人的管理和治疗效果。

门诊患者的平均等待时间较短,体现了医院在门诊服务方面的高效率。

病死率较低,说明医院在诊疗技术和护理质量方面有较好的表现。

•经济效益方面:该医院的医疗收入较高,说明医院在吸引患者和提供医疗服务方面表现良好。

医疗机构绩效评估报告(模板)

医疗机构绩效评估报告(模板)

医疗机构绩效评估报告(模板)1. 摘要本文档为医疗机构绩效评估报告模板,旨在提供一个可供参考的框架,以帮助医疗机构评估自身的绩效表现。

绩效评估是一个重要的管理工具,可以帮助医疗机构识别潜在的问题和改进机会,从而提高医疗服务质量和效率。

2. 引言在当今日益竞争的医疗市场中,医疗机构需要不断追求卓越的绩效来保持竞争优势。

绩效评估是一种对医疗机构各项指标的定期检查与评估,以确定医疗机构在不同方面的表现。

本报告旨在帮助医疗机构建立一套完整的绩效评估体系,以便更好地管理和提升绩效。

3. 绩效评估指标在绩效评估过程中,医疗机构可以参考以下几个主要指标来评估自身的表现:3.1 医疗质量指标- 患者满意度- 临床效果评估- 合格率和错误率- 统计数据分析3.2 医疗安全指标- 医疗事故发生率- 感染控制和预防- 用药安全- 医疗设备使用情况3.3 经济效益指标- 成本控制与利润率- 资金运作情况- 经济效益评估- 平衡计分卡指标4. 绩效评估方法为了进行绩效评估,医疗机构可以选择以下几种常见的方法:4.1 自我评估医疗机构可以通过自己的内部团队进行绩效评估,采集和分析数据,并制定改进方案。

4.2 外部评估医疗机构可以邀请第三方机构进行外部评估,获取独立的评估结果和意见。

4.3 对比分析医疗机构可以通过与同行机构进行对比分析来评估自身的绩效表现,发现差距并制定相应的改进计划。

5. 结论绩效评估是医疗机构管理的重要环节,通过评估医疗机构的绩效,可以找到潜在的问题和机会,并采取相应的措施来提升医疗服务质量和效率。

本文档提供了一个模板,可供医疗机构参考,建立自己的绩效评估体系。

请注意,本报告是一个模板,具体的绩效评估指标和方法需要根据医疗机构的实际情况进行调整和补充。

三级公立医院绩效考核指标自评报告

三级公立医院绩效考核指标自评报告

三级公立医院绩效考核指标自评报告1. 引言三级公立医院绩效考核是评估医院管理和服务水平的重要工作之一。

本文档将对三级公立医院绩效考核指标进行自评报告,以展示医院在各个方面的绩效表现。

2. 绩效指标2.1 医疗服务指标医疗服务是三级公立医院的核心职能,下面是医疗服务指标自评报告: - 门诊量:根据数据统计,我们的门诊量在过去一年保持了稳定的增长趋势。

- 住院率:住院率有所下降,主要是由于我们加强了日间手术的推广和应用。

- 门急诊等候时间:通过优化医疗资源配置,我们的门急诊等候时间得到了显著缩短。

2.2 患者满意度指标患者满意度是评估医院服务质量的重要指标,下面是患者满意度指标自评报告:- 患者满意度调查:我们定期对患者进行满意度调查,并反馈意见,目前患者满意度得分稳步提升。

- 投诉处理:我们注重投诉处理工作,及时解决患者的问题,有效减少投诉数量。

2.3 医疗质量指标医疗质量是保证患者安全和治疗效果的重要保证,下面是医疗质量指标自评报告: - 院内感染率:我们加强了院内感染防控工作,感染率大幅下降。

- 不良事件报告:我们建立了完善的不良事件报告系统,并进行了持续改进,不良事件发生率在下降。

- 手术并发症率:我们在手术前进行充分准备和评估,手术并发症率在控制范围内。

2.4 医院财务指标医院财务状况是医院可持续发展的重要保证,下面是医院财务指标自评报告:- 资金收入增长:通过积极开展医保和商业保险合作,我们的资金收入得到了稳定增长。

- 财务收支平衡:我们严格控制医疗费用,保持了良好的财务收支平衡。

-费用统计和分析:我们使用专业的财务管理软件进行费用统计和分析,提高了财务管理的效率。

3. 总结与展望通过对三级公立医院绩效考核指标自评报告的编制,我们可以看到医院在医疗服务、患者满意度、医疗质量和财务状况等方面取得了显著成绩。

然而,我们也意识到还有改进的空间,例如进一步提高医疗质量和患者满意度,加强财务管理等方面。

医生工作绩效考核结果分析报告书

医生工作绩效考核结果分析报告书

医生工作绩效考核结果分析报告书一、背景和目的近年来,随着医疗行业的发展和社会对医疗质量的要求不断提高,对医生的工作绩效评估也变得越来越重要。

本报告旨在对某医院2019年度医生工作绩效考核结果进行分析,为进一步优化医生工作提供参考。

二、绩效考核指标1. 临床工作表现:包括诊断和治疗能力、手术技能、病历质量等。

2. 学术研究与教学工作:包括科研项目、学术论文发表、指导学生等。

3. 质量与安全管理工作:包括医疗事故发生率、病人满意度等。

4. 专业知识与技能培训:包括参加学术会议、继续教育学分等。

5. 团队合作与沟通能力:包括与护理人员、患者及家属的沟通交流能力。

三、绩效考核结果分析1. 临床工作表现得分分布:根据对医生的临床工作表现评估,我们发现超过60%的医生在该指标上表现优秀,30%医生属于中等水平,仅有10%的医生需要进一步改进。

2. 学术研究与教学工作得分分布:在学术研究与教学工作指标下,超过80%的医生表现出色,展现出良好的科研和教学能力。

3. 质量与安全管理工作得分分布:在质量与安全管理工作中,大部分医生得分较高,表明医院在质量管理方面已取得一定成就。

4. 专业知识与技能培训得分分布:本指标上约有50%的医生在继续教育方面有突出表现,但也有一些医生的得分较低,需要加强学习。

5. 团队合作与沟通能力得分分布:大多数医生在团队合作与沟通能力方面表现出色,但个别医生仍需努力提升。

四、优秀表现的原因分析1. 强调专业水平培养:医院注重专业知识与技能培训,提供学术交流平台和培训项目,激励医生持续学习和进步。

2. 加强团队协作文化:医院鼓励医生积极参与团队工作,加强团队沟通和合作,提升整体工作绩效。

3. 强化质量管理意识:医院建立健全的质量管理体系,加强质量意识培养,推动医生为提高医疗质量而努力。

五、改进建议1. 针对部分医生的绩效得分较低,建议开展有针对性的培训和专业技能提升计划。

2. 进一步完善绩效考核指标,以更全面和客观的方式评估医生的工作绩效。

医院绩效考核结果报告

医院绩效考核结果报告

医院绩效考核结果报告医院绩效考核结果报告14篇在经济发展迅速的今天,接触并使用报告的人越来越多,报告具有语言陈述性的特点。

写起报告来就毫无头绪?以下是店铺为大家收集的医院绩效考核结果报告,希望对大家有所帮助。

医院绩效考核结果报告1为深化我院医药卫生体制改革工作,检验改革成效,切实建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制:一、加强组织领导,制定管理章程根据《XXX20xx年县级公立医院绩效考核办法》(荔医改办发〔20xx〕5号)及《XXX医疗卫生“一体化”人财物管理制度改革方案(试行)》文件要求,我院领导高度重视,制定了《XXX医疗卫生北部集团管理章程》,明确了由县人民医院院长、副院长、集团下属的中心卫生院院长、社区卫生服务中心主任组成的县医疗卫生北部集团执委会,明确了工作职责、权利、义务,并下设办公室在县人民医院医改办,负责协调医疗集团内各医疗单位合作项目的开展,并负责医疗集团日常管理工作。

同时,我院还制定了《XXX医疗卫生北部集团绩效工资分配方案》。

二、制定实施方案,落实考核标准。

为强化和细化医院管理,提高医疗护理质量,我院出台了《科室绩效考评细则》,以发挥奖金的激励机制作用,充分调动全院职工工作积极性,增强全员的服务意识、质量意识和成本意识为目标,明确了全院各职能科室考核细则、评分标准,促进医院良性发展。

三、改善服务流程,提高工作效率。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

四、加强医患沟通,改善服务态度针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。

我院定期组织召开全院医师大会和护士大会,分析医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。

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医院考核绩效指标综合报告Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8表1:医院绩效评价指标均值从表1可知,每医生年门诊人次数增长明显,2000年由于医保政策的出台,导致医院门诊人次的大幅增长,而且一直以来门诊人次也作为衡量医院工作效率的指标之一。

每医生年住院人次数,人均业务工作量,每床日门诊比,人均业务收入,均次住院医药费,业务支出与业务收入比等三年中均有不同程度的增长,而资产负债率有下降趋势。

以此为依据,结合实践经验,经专家评议认为各指标的权重如下。

2.3一级指标权重和二级指标标准分表2 一级指标权重和二级指标标准分2.4计算公式(1)可信限范围为:X ±S求出调查医院的指标均值后,以均数和标准差求出各指标的可信限,根据指标的性质定出数据级别。

正向指标:如X ﹥X+S , 则W x =A , X-S ﹤X ﹤X+S ,则W x =B X ﹤ X-S , 则W x =C 反向指标:如X ﹤X-S , 则W x =A X-S ﹤X ﹤X+S ,则W x =B X ﹥X+S , 则W x =CA :B :C=1:0.8:0.6(2)根据各指标的权重和所处级别计算分值,并得出总分Z 。

其中,W xi 为I 行X 指标的级别,Y i 为各项指标的标准分。

(3)分析各医院总体绩效。

2.5数据处理用Epi info 建立数据库,进行数据录入和逻辑校对。

用SAS6.12进行数据处理。

(三)评价结果从表2可知,C 医院连续三年综合得分均居于首位,由于使用的是同期均值,三年中数值变化不大,说明了计算方法的稳定性。

由于评价指标的收集简单、易行,说明评价体系具有可操作性。

表2 定量分析分年度各医院的综合得分ini xi Y W Z ∑==1(四)方法验证和推广以上我们采用定量方法对所调查的四所市三级综合医院进行了分析,分析了方法的可行性,为了验证方法的可靠性,我们采用定性的方法对以上结果进行验证。

4.1、分类方法首先求出各指标的中位数、25百分位数和75百分位数,根据正向指标或反项指标确定所研究指标的级别。

=A 正向指标大于75百分位数或负向指标小于25百分位数,则Wx正向和负向指标界于25百分位数和75百分位数之间,则W=Bx=C 正向指标小于25百分位数或负向指标大于75百分位数,则WxA:B:C=1:0.8:0.64.2、计算综合得分,公式同上,结果如下:表3 定性分析分年度各医院的综合得分表3 的结果验证了方法的可靠性,由于样本量较小,变量之间的变异程度较大,用定量方法求出的标准差相对会较大,用百分位数法可以很好地解决这个问题。

结果也表明,虽然所得数值与定量方法不同,但总体趋势相同。

说明了方法的可重复性。

经指标评价可知,三年中四所三级综合医院的绩效总得分均以C医院为高,B医院为低,A、B两所医院的综合得分互有高低,经求证得到了所调查医院的认可。

其中,C医院是一所中医医院,由于医院的性质导致了平均住院日较长、药费占门诊或住院医药费的比例较高等,直接导致了综合评分的下降,也由此进一步认定指标和计算方法的可靠性和可行性。

4.3、方法推广应用利用以上方法对上海市市级十所综合性医院、上海市区中心医院和街道医院的主要指标进行分析。

使用指标有:资产负债率,医疗收入与支出的比,药品收入占医疗收入的比重,人均医疗收入,每住院床日医疗费用,每门诊医疗费,平均住院日,病床使用率,人均业务工作量共9项。

数据资料来源于上海市卫生局财务处和上海市卫生经济学会编制的上海市卫生事业主要经济指标分类汇编。

4.31、上海市级十所综合性医院情况1、1998、1999、2000年上海市级十所综合性医院各类指标情况表4、1998、1999、2000年上海市级十所综合性医院综合得分及星级此次使用的9项指标,以25百分位和75百分位求出指标得分,根据指标的性质(正向或负向)得出指标的级别,分别为1、2、3。

消除指标权重的影响,指标总分值应在9—27之间,平均数(中位数)为18。

如果以均数±1来确定可信限范围的话,以指标总得分在19分及以上者,为三星级指标总得分在17、18分者,为二星级指标总得分在16分者,为一星级指标总得分在15分及以下者,无星级从表4可知,1998年取得三星级的医院有3所,1999年有5所,2000年有3所。

值得注意的是1999年有2所医院指标总得分在16分以下,达不到星级分值,究其原因,是因为这2所医院的每门诊人次费用和每住院床日费用高于所有三级综合医院的75百分位数,而SY医院的资产负债率过高和床位使用率过低,SG医院的药品收入占医疗收入的比例过高,同时平均住院日过长,导致了这2所医院指标总得分在16分以下,达不到星级标准。

2000年这2所医院在平均住院日和每住院床日费用上有所改进,达到了一星级标准。

4.32、上海市区中心医院情况表5、1999、2000年上海市中心医院各类指标情况从表5可知,S1,S3,S4,S10,S11这5所区中心医院指标总得分在16分或以下,说明根据此次的评价指标,这5所医院的综合绩效较差,需引起有关部门的密切注意。

4.33、上海市街道医院情况(以区为单位)表6、1999、2000年上海市街道医院各类指标情况14所街道医院指标得分相差悬殊,两年中各有3到4所医院分值过低达不到星级要求,从指标数值上看,这些医院各项指标均达不到要求,应限期整改。

同时也应看到,有些医院两年之间指标总得分差别很大。

如F12医院,1999年为三星级,2000年达不到星级标准,其中,平均住院日达140天,应从中找到原因。

4.34、分析我国在计划经济体制下推行的三级医疗服务模式,已经对各大中城市卫生资源配置提出了严重挑战。

究其原因,一是我国大中城市人口密集、医院的服务半径小,在市场经济冲击下,病人就医的选择不再按计划分流,尤其随医疗保险政策的实施,病人可自由选择医院就医。

各自为政的医院建设,带来了卫生资源重复配置的浪费问题;二是现代医学模式的服务重心下移,预防医学和基本医疗朝社区发展。

这些都对不同级别医院的发展带来了新的思维方向。

英国国家保卫者杂志2001年9月公布了医院星级评审的结果[1]。

为了在国家卫生机关开展“企业文化”,英国卫生部按照21项指标,其中包括9项关键指标,对173家医疗机构进行打分。

35家达到三星级标准的医疗机构将不受白宫控制,有自由奖励员工和开展新技术服务公司的权利,而12家无星级的医疗机构会受到国家卫生机关现代化处的严密监视,并限期3个月迅速改正,否则,医疗机构的首席执行官将被解除职务。

这对于我们也是一种很好的启发。

如果我们在原有三级医疗服务模式的基础上,对医院的工作绩效有一定的指标考核体系,根据绩效得分定出不同的星级,形成以质量取胜,以绩效为先的局面,使低星级医院以质量为基础,以整体绩效为目标力争高星级,对于未达星级标准的医院由上级主管部门对其严密监视,限期改正。

利用星级评审,以评促改,相信一定会对医院的发展有益,切实保障患者的权益。

二、病人反应性分析方面WHO在2000年世界卫生报告中,利用健康结果、反应性和筹资公平性对各国家卫生系统的绩效进行了评价,并据此对世界各国的卫生绩效进行了排序,中国由于筹资的公平性较差而被排在较后的位置,引起了国内的广泛关注。

反应性是卫生系统的目标之一,也是绩效评估框架的组成部分。

反应性就是卫生系统或某个机构在运行中能认识,并设法适当满足个人的普遍、合理期望时所获得的结果[2]。

世界卫生组织制定反应性目标的方式是考虑到居民与卫生系统的相互作用,尤其重要的是当卫生系统与它所服务的病人打交道时应该维护最基本的人权。

我国卫生系统在进行卫生服务机制和医疗保健制度改革的同时,注重对病人最基本人权的维护,使之适应新世纪卫生服务的规范。

病人作为医疗消费的主体,也是评价卫生系统反应性的主要个体,为了解作为消费者的病人对反应性的认识,我们在上海市进行了一次小规模的调查,期望能反映病人的主观感受;尝试完善适合我国的卫生系统反应性指标。

通过对卫生系统绩效评价指标之一的反应性的评估,我们也可以了解改革后的上海市卫生系统绩效现状,为更好地促进卫生改革的深入发展提供借鉴。

(一)、研究方法与资料来源1.1、资料来源和收集方法根据医院的性质和功能不同,分别选取上海市三级综合医院、二级区(县)中心医院、街道医院和乡镇卫生院各一所作为典型调查的医院,对当日在门诊各科候诊的单号病人和病房各科的单号住院病人进行面对面问卷调查,共调查门诊病人219人,住院病人224人。

调查内容涉及病人的基本人口学特征,和及时性、选择性、对个人的尊重等反应性问题。

1.2分析方法数据采用Epi info输入并逻辑校对,采用SAS6.12进行分析。

(二)研究结果2.1基本情况本次共调查219位门诊病人,224位住院病人。

调查对象的年龄、文化程度情况见表7和表8。

表7 调查对象的年龄分布门诊住院例数百分比(%)例数百分比(%)<356831.13113.8 35-5911753.413058.0 >603415.56328.1总计219100224100*χ2=23.13,P=0.000表8 调查对象的文化程度分布门诊住院例数百分比(%)例数百分比(%)初中及以下6931.59442.0高中(中专)8036.57734.4大专及以上7032.05323.7总计219100224100χ2=6.19,P=0.045从门诊和住院病人的特征分布来看,住院病人中60岁以上所占比例高于门诊病人,35岁以下人群所占比例又低于门诊病人;住院病人中文化程度以初中及以下者居多,所占比例高于门诊病人;又了解到60岁以上的住院病人65%只有初中及以下文化程度。

享受医疗保障形式门诊和住院病人分布相似,以参加医疗保险或合作医疗的人群为多,自费所占比例较小。

住院治疗的应是年龄相对较大、病情严重的人群,与我们的调查相符。

2.2、就医可及性2.21、门诊步行到离家最近的医院只需5-30分钟的门诊病人占79.5%,60分钟以上的只占5.5%。

说明了上海市就医可及性较好。

大部分病人(47.9%)近一年到医院看病的次数在4次以下。

71.7%的门诊病人认为可以方便地从社区或新闻媒体获得就医信息。

在认为从社区或新闻媒体获得就医信息不方便或非常不方便的人群中,多数为初中及以下文化程度(46.8%,P=0.008)。

大多数(79.5%)的门诊病人认为门诊看病方便或非常方便。

如果细分挂号、取药、等候检查和等候就医的时间,认为门诊流程的各环节时间不长的占多数,但认为等候检查和等候就医时间过长(超过1小时)的人数还在40%以上(表9)。

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