医保自查报告9篇
医院医保自查报告6篇
医院医保自查报告6篇医院医保自查报告篇1为落实贯彻卫生部“病院办理年活动方案”，履行院部联合安排，医技科经过议定进修，联合本科室基体环境，遵循展开“病院办理年活动方案”活动要求，明了强化医疗机构内涵构筑和内部办理，进步医疗办事质量的紧张性，包管人民大众身体健康和生命安定，增进医疗卫肇奇迹健康成长，经过议定进修比较，履行自查自纠，办理存在题目。
病院成长中实在存在着医疗安定隐患的题目。
这些题目背地的紧张因为是科室各项轨制异国完全获得落实，安定意识薄弱，办理监禁工作松弛，忽略内涵构筑，在当前医药卫生系统体例改革的背景下，切当加强行业办理、巩固医疗秩序、包管医疗安定特别紧张。
“以病工钱中间，进步医疗质量”为主题，展开对医疗诊断技巧方面进行查找料理、采纳有针对性的办法清除庆幸病人各种隐患。
建立长效办理机制。
完全落实核心轨制，典范各种查抄操纵程序。
当真细致结束查抄誊写报告，为临床供给病人查抄有效诊判定见。
建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的环境下，查抄流程庞杂，有的病人等待时候太久，家属故定见，产生争论，在这方面必须建立查抄挂号窗口，按排号次序进行查抄，[急诊除外]。
以防备抢先恐后引发矛盾。
b超查抄病人数明显增加，如今两台不适应局势成长的必要，必须增加台数，配套电脑打印报告，典范查抄单的报告式样，查抄报告结果要查抄医师签名检察后发出。
b超医技工作人员欠缺，应当抓紧办理。
办理值班法则，岗亭落实到人，履行24小时在岗值班制。
内窥镜室，上班时候大都人迟到，麻醉医师异国按时到位，病人凡是在等待时候太长。
查抄按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜查抄的配置要进行严厉消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时候，防备院内传染产生，医疗诊断质量方面，做到查抄要细致，工作要认认，立场要合心，一切按操纵典范进行，防备呈现过错。
肠镜上午及下午进行查抄，做好查抄前干净洗肠等工作。
扫数一切都要为病人着想，办理看病难看病贵的题目，做到诚意为病人办事崇高思维。
药店医保自查自纠整改报告7篇
药店医保自查自纠整改报告7篇药店医保自查自纠整改报告7篇一份详细的药店医保自查自纠整改报告要怎么写呢？回顾这段时间的工作存在了许多问题，是时候抽出时间写写自查报告了。
下面是小编为大家整理的关于药店医保自查自纠整改报告，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!药店医保自查自纠整改报告【篇1】我药店收到（闽人文【20__】212号）文件后，高度重视，认真学习该文件，深刻领会文件精神，并结合《福建省人力资源和社会保障厅关于开展定点医疗服务行为专项检查的通知》要求，对照本药店的实际情况，进行医保服务工作自查。
本店遵照“医保协议”和相关法律法规，从各方面严格遵守，达到规定的要求，现将自查情况汇报如下：一、人员资质条件方面：因本店经营有处方药、甲类非处方药，质量负责人__，本店的销售人员持有食品药品监督局颁发的《职业资格证书》，取得了上岗资格。
二、在经营方式、范围方面：没有超范围经营，本店所有品种都在合理规定范围内，没有销售属国家严令禁止销售的药品、器械。
三、药品的分类管理方面：严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，处方药和非处方药分柜销售，已明确规定医生处方销售的药品，一律凭处方销售，同时设立非处方药品专柜，贴有明显的区域标识。
四、药品广告及咨询服务方面：首先遵照执行《药品广告安全审查办法》等规定，不发布任何未经许可审批的各种药品广告，不销售因严重虚假宣传被食品药品监督部门采取强制措施暂停在辖区内销售的药品，在药品销售中正确介绍药品的性能、用途、禁忌及注意事项，没有夸大药品疗效，不以非药品以药品向顾客介绍和推荐。
五、药品质量管理方面：根据市医保中心制定的管理制度，本店认真制定有关药品管理制度，严格按照细则运行，建立健全各项药品质量管理记录，同时建立各项药品质量管理档案，确保经营的药品质量，店堂明示处悬挂《服务公约》，公布监督电话，设顾客意见薄，保证服务质量。
在今后，我药店将进一步强化本店员工的有关医保刷卡方面法律意识、责任意识和自律意识，自觉、严格遵守和执行基本医疗保险各项政策规定，加强内部管理，为建立我市医疗保险定点零售药店医保险刷卡诚信服务、公平竞争的有序环境起模范带头作用，切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务，确保药店的健康运行。
医院医疗保险工作自查报告
医院医疗保险工作自查报告一、概述二、工作内容1.医院医疗保险政策宣传工作是否到位。
2.医院医疗保险费用的收缴和管理是否规范。
3.医院医疗保险报销的审核和结算是否及时有效。
4.医院医疗保险工作中的问题与困难。
三、工作存在的问题1.医院医疗保险政策宣传工作不够到位，部分员工对保险政策的理解不深刻。
2.医院医疗保险费用的收缴和管理不够规范，存在收缴逾期的情况，并且对所收取的费用的使用和管理不够透明。
3.医院医疗保险报销的审核和结算工作不及时，导致部分员工因为等待报销而产生不必要的经济负担。
4.医院医疗保险工作中存在的问题主要集中在政策宣传不到位、费用管理混乱和报销工作不及时三个方面。
四、改进措施1.加强医院医疗保险政策宣传工作，通过多种渠道向员工宣传医疗保险政策，增强其对医保政策的了解和参与意识。
2.建立规范的医疗保险费用收缴和管理制度，确保费用的按时、按规定收缴，并明确费用的使用和管理程序，提高费用管理的透明度。
3.加强医疗保险报销的审核和结算工作，制定明确的工作流程和时限，确保员工在合理的时间内完成报销手续，减轻经济负担。
4.解决医院医疗保险工作中的问题和困难需要各部门的相互配合和共同努力。
各级管理人员应对医疗保险工作进行定期评估，提出问题和改进建议，并及时组织培训，提高医院员工对医疗保险工作的理解和认可度。
五、总结医院医疗保险工作是保障医院员工权益的重要工作，但在实践中也存在着一些问题和困难。
通过对自身工作的自查，并提出相应的改进措施，可以促进医院医疗保险工作的顺利进行，提高员工的满意度和保障水平。
因此，我们将进一步加强医疗保险工作，优化服务流程，提高工作效率，确保医院员工能够享受到优质的医疗保障。
卫生院医保工作自查报告（2篇）
卫生院医保工作自查报告一、背景介绍卫生院作为基层医疗机构，承担着提供基本医疗服务的重要职责。
医保工作是卫生院的一项重要工作内容，涉及医保经费结算、医保政策执行、医保信息管理等多个方面。
为了提高医保工作的质量和效率，我院进行了一次医保工作的自查。
二、自查目的本次自查旨在全面了解医保工作的情况，发现工作中存在的问题和不足之处，为下一阶段的改进工作提供参考和依据。
三、自查内容及结果分析1. 医保经费结算自查发现，我院医保经费结算工作存在以下问题：a. 临床诊断与账单上的病种编码不符。
这导致了医保结算出现偏差，影响了患者报销的比例。
b. 经费结算的时间滞后。
医保结算工作多是集中在月末进行，导致了工作效率的降低，也给医院经济效益造成了损失。
为解决上述问题，我院已向医生进行了相关培训，强调病种编码的准确性，同时优化了医保结算流程，加快了结算的速度。
2. 医保政策执行自查发现，我院医保政策执行方面存在以下问题：a. 医生对医保政策了解不够充分。
由于医保政策的更新较快，医生对于最新的政策信息掌握不及时，致使医保报销出现了一些问题，也给患者带来了不便。
b. 医保政策执行的沟通不畅。
卫生院内部各科室之间，医生与药房之间的信息沟通不够及时和准确，导致了医保政策执行的困难。
为解决上述问题，我院已建立了医保政策宣传台账，每周定期向医生进行政策宣讲，还加强了科室之间的沟通协调。
3. 医保信息管理自查发现，我院医保信息管理存在以下问题：a. 医保信息录入不及时。
医生在报销患者医保费用时，信息录入的速度较慢，导致了报销流程的延误。
b. 医保信息的准确性有待提高。
在医保信息的录入过程中，有时出现了输入错误或遗漏的情况，导致了后续报销申请的不准确。
为解决上述问题，我院已优化了医保信息录入流程，并建立了专职人员进行信息审核，加强了信息的准确性和时效性。
四、改进措施根据自查结果，我院将采取以下措施改进医保工作：1. 继续加强医生的培训，提高病种编码的准确性和医保政策的掌握程度。
医保的自查报告9篇
医保的自查报告9篇医保的自查报告1是20某某年度7月份从药房变更过来的。
自从实行医保刷卡以来，本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定，严格按照所签订的服务协议去操作。
具体如下：一、本药房配备两名药师，均为中药师。
每班均有药师在岗，没有挂名及顶替的现象。
二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员，聘任了药品质量负责人。
三、坚持夜间售药，方便参保人员及广大群众购药。
四、凭处方销售处方药及中药饮片，处方均经中药师审核后，方可调配。
处方按规定留存备查。
五、根据医保药品目录，备齐备足药品，中药饮片达400多种，符合医保定点药店的`要求，满足参保人员的治疗病需求。
六、为了保证药品质量，坚持从合法渠道购进药品，择优购进，从未销售假劣药品，并加强在库药品管理，防止药品变质失效，确保参保人员用药安全有效。
七、严格按照医保管理部门要求，从不利用刷卡、销售滋补品、化妆品及生活用品，从不利用刷卡为参保人员套取现金，从不虚开发票。
八、为了提高透明度，保证参保人员知情权，坚持明码标价，童叟无欺。
如有价格变动及时调整，从而使广大参保人员的利益不受损失。
以上是本药房20某某年度医保工作的总结，如有不妥之处请指正。
二0一x年四月二十四日宝芝林大药房20某某年度药品销售收入情况单位：元宝芝林大药房20某某年度费用支出情况单位：元宝芝林大药房20某某年度实现利润情况单位：元医保的自查报告2经贵局日常稽查，发现我院存在大抢救医嘱、病程无记录，术后镇痛麻醉记录单用药医嘱与清单不符等问题，现我院就存在的问题进行全院整改，整改情况报告如下一、下发全院通知，要求各科室严格执行医疗保险定点医院医疗服务协议的相关规定，完善病历，尤其用药要严格按照规定报销。
二、加强全院医生医疗保险政策方面的'学习，使全院医务工作者熟知医保的报免政策，严格遵守首诊负责制，做好对新入院病人的宣教工作，包括：告知患者出入院的流程、注意事项、享受医疗保险的病人要及时压卡、住院期间严格遵守医院规定，不能擅自离开医院到其它地方住宿等事项。
医保的自查报告范文
医保的自查报告范文一、背景介绍医保是我国医疗保障体系的一部分，旨在为参保人员提供基本医疗保险服务。
为了保证医保工作的顺利进行，我单位进行了一次医保的自查工作，以发现问题、解决问题，提高医疗保障服务质量。
二、自查内容1.参保人员的登记情况1.1参保人员的基本信息是否准确无误1.2参保人员的个人缴费是否按时足额1.3参保人员的家庭住址是否更新及时2.医保待遇的发放情况2.1医保待遇的报销比例是否准确无误2.2医保待遇的报销时间是否及时2.3医保待遇的报销金额是否与规定一致3.医疗机构的合规性与合理性3.1医疗机构是否具备合法经营资质3.2医疗机构是否在指定范围内提供医疗服务3.3医疗机构是否按规定收费，确保医疗费用的合理性4.医保支付的情况4.2医保支付的流程是否规范4.3医保支付的账目是否清晰可查三、自查结果1.参保人员的登记情况1.1参保人员的基本信息准确无误，未发现数据错误1.2参保人员的个人缴费按时足额缴纳，没有发现拖欠情况1.3参保人员的家庭住址及时更新，没有发现信息滞后情况2.医保待遇的发放情况2.1医保待遇的报销比例准确无误，未发现信息错误2.2医保待遇的报销时间及时，无延迟情况2.3医保待遇的报销金额与规定一致，未发现异常情况3.医疗机构的合规性与合理性3.1医疗机构具备合法经营资质，无资质过期情况3.2医疗机构在指定范围内提供医疗服务，未发现违规行为3.3医疗机构按规定收费，未发现超标收费情况4.医保支付的情况4.2医保支付的流程规范，未发现流程不合规情况4.3医保支付的账目清晰可查，未发现账目错误或遗漏情况四、存在问题及解决方案1.参保人员信息缺失问题解决方案：建立健全参保人员信息管理制度，强化信息录入工作，确保信息的完整性和准确性。
2.报销金额与规定不一致问题解决方案：建立精确的报销计算机制，加强审核监管，确保报销金额与规定一致。
3.医疗机构收费不合理问题解决方案：建立医疗机构收费规范化管理制度，定期进行收费审核，严格控制医疗费用的合理性。
医保年度审核自查报告
医保年度审核自查报告背景医疗保险是国家为保障公民基本医疗需求而设立的制度，是保障人民身体健康和提高人民福祉的重要保障之一。
我国医保制度的运行需要得到各级医疗机构的支持和配合。
为了确保医保经费的合理使用和稳定运行，每年都要进行医保年度审核。
本文是某医疗机构针对医保年度审核工作进行的自查报告。
自查内容和结果1. 医保基础信息自查在这一环节中，我们对医保基础信息进行了自查。
首先，我们检查了医保登记信息是否准确完整，包括医保参保人员的基本信息、医疗服务项目的范围等。
通过自查发现，我们的医保基础信息记录准确，没有发现明显的错误或遗漏。
2. 医保费用结算自查在医保费用结算环节，我们对医保费用的结算是否符合相关政策进行了自查。
我们仔细检查了费用结算单据、费用明细清单等相关材料，确保费用结算的准确性和合规性。
通过自查发现，我们的医保费用结算符合政策规定，没有发现明显的问题或错误。
3. 医保药品和医疗服务项目自查我们还对医保药品和医疗服务项目进行了自查，以确保它们符合当地的医保政策。
我们对药品的进货渠道、库存管理等进行了检查，确保药品的来源合法、质量安全。
同样，我们对医疗服务项目的标准定价和执行进行了检查，确保其符合政策规定。
通过自查发现，我们的医保药品和医疗服务项目符合政策规定，没有发现不合规的情况。
自查结果分析通过自查，我们发现医疗机构在医保年度审核工作中较为完善，符合相关政策规定，没有明显的错误或遗漏。
这主要得益于医疗机构一直以来高度重视医保工作，建立了一套完善的管理机制和操作流程。
同时，我们还积极与相关部门保持沟通，及时了解最新的政策变化，做好内部培训和指导。
在医保基础信息管理方面，我们建立了完整的信息系统，对医保参保人员的基本信息进行了全面、准确的录入和更新。
我们通过严格的操作流程和内部审核制度，确保医保费用的结算准确无误，并规定了相关责任和追责机制。
在医疗服务质量管理方面，我们积极引进先进的设备和技术，提高医疗服务的水平和质量。
关于村卫生室医保自查报告范文经典五篇
2019年关于村卫生室医保自查报告范文经典五篇村卫生室医保自查报告范文(一)xx村xxx依据城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准进行详细而认真地自查，现将自查报告结果报告如下:1、证件资格:证件齐全，并上墙公示。
2、经营场所:经营地址稳定，面积合适，布局合理，卫生整洁。
3、医疗设备、科室设置:严格按照上级卫生部门的要求设置，科室完全符合医疗要求，诊疗科目、床位有批准文件，诊疗项目及床位满足定点服务要求。
4、从业人员:医护人员配备情况与级别设置要求相符合，执业地点在本医疗机构内，技术人员在岗，经营管理人员到位。
5、执行医保政策情况:不存在医疗违规情况，按规定执行医疗费用结算规定。
6、上半年为参保人员提供医疗服务情况:诊治参保人满意情况良好，处方管理、诊疗常规符合上级要求。
7、收费、支出情况:药品满足医保要求，按标准收费，价格公开，经营正常，收支不能保持发展。
8、信息网络建设情况:按规定及时进行上网结算服务，上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。
9、社保制度情况:掌握执行城乡居民基本医疗保险政策，严格执行卫生、药品物价法律法规政策，配合社会保险管理工作。
从业人员未签订劳动合同，未缴纳社会保险。
10、周边定点情况及优劣情况:周边200米内无定点医疗机构，周边参保人员分布较集中，潜在服务人群较多，本机构资质、技术、设施等方面优势明显，服务有特色。
近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。
卫生室针对自查出现的问题及不足，及时进行了整改。
请人力资源和社会保障局进行审查。
村卫生室医保自查报告范文(二)在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下，我镇卫生室在周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务，卫生室得到了大力发展，随着新型农村合作医疗制度的大力实施，民生工程的积极推进，以及乡村医疗机构体制建设的不断完善，我镇卫生室室规模不断壮大，医疗设施逐渐健全，各项建设趋于正规。
过去的一年，积极参加县卫生局定期举办的业务培训，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策。
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那么大家知道正规的自查报告怎么写吗？本店铺为大家精心整理了医保自查报告9篇，希望能够帮助到大家。
医保自查报告篇一贯彻落实云人社通67xx68100号文件精神，根据省、州、县人力资源和社会保障局要求，结合《xx省基本医疗保险药品目录》、《xx 省基本医疗保险诊疗项目》、《xx省基本医疗保险服务设施标准》的标准，仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有明显的夜间购药标志。
所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书，且所有证书均在有效期内，药师按规定持证上岗；四、本药房经营面积284平方米，共配备4台电脑，其中有3台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入怒江州医保系统。
配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。
所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、州药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。
综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议，认真管理医疗保险信息系统；尊重和服从州、县社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。
今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。
医保自查报告篇二20xX年，我院在医保局的领导下，根据《xx医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《xx市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查，结果汇报如下：一、医保工作组织管理有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结传单2000余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。
设有意见箱及投诉咨询电话。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、门诊就医管理门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。
严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。
处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。
严格监管外配处方，并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。
特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。
认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。
没有发生冒名顶替和挂床现象。
对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款()，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后方可转院。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。
特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度，对超后勤工作总结出医保范围药品及诊疗项目的自费费用，经审批后由家属或病人签字同意方可使用。
转院执行科室、全院会诊和主管院长把关，医保科最后核实、登记盖章程序。
四、药品管理及合理收费按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录，及时更新了药品信息，补充了部分调整的医疗服务收费标准。
我院药品品种总计为461种，其中医保品种368种，基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按德育工作计划照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率97%以上。
五、门诊慢性病管理今年为38名慢性病申请者进行了体检，严格按照慢性病认定标准，初步认定合格33人。
慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支付，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。
及时书写慢性病处方及治疗记录，用药准确杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。
六、财务及计算机管理按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。
按月、季度上报各种统计报表。
系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。
医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正，为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。
医保收费单独账目管理，账目清晰。
计算机信息录入经医心得体会保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输准确、及时，录入信息与医嘱及医保支付条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。
网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
七、基金管理严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。
无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单独立账。
一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
八、工作中的不足1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号。
2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案；以上是我院20xx年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导批评指正。
今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。
医保自查报告篇三首先诚挚的感谢贵中心能够给于我公司医疗保险定点零售药店的资格，为我公司更好的服务于山城人民的健康提供了极大的便利。
自医保刷卡服务开通以来，我公司积极响应执行医保定点药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念，为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务，根据《关于对我市基本医疗保险“两定”机构进行考核的通知》的相关精神，我公司结合本店实际情况，对我公司20xx年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查，现汇报如下：一、为更好的服务于参保人员，我公司配备3名药学专业技术人员，其中执业药师1名，从业药师2名。
全天候为顾客提供准确的用药咨询服务。
二、以我公司配送中心为支撑，经营中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品等五类约4000余种药品，基本医疗保险药品备药率达90%以上，以确保满足广大参保人员的购买需求。
并且严格按照GSP的相关要求，对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制，完善流程管理，健全各项表格记录。
杜绝不合格药品销售给顾客，在我公司的有效管理下，无一例假劣药事件发生。
三、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，处方药和非处方药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。