病人的清洁护理练习题
护基练习题
护基练习题(共17页) -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-第七章病人的清洁卫生一、名词解释1.压疮二、选择题1.不属于口腔护理的适用对象的是A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇2.患者男，29岁。
因外伤致昏迷，需鼻饲。
护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.清除口臭、口垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症3.口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液 %-4%碳酸氢钠溶液醋酸溶液 %-3%过氧化氢溶液4.患者男，65岁，因慢性支气管炎入院。
细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。
护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液呋喃西林溶液 %-4%碳酸氢钠溶液醋酸溶液5.某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是%硼酸呋喃西林 %碳酸氢钠 %过氧化氢醋酸6.患者女，32岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。
为该患者做口腔护理时，护士的操作手法错误的是A.观察口腔情况，取下义齿B.擦洗颊部时由外向内C.擦洗舌头时勿触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡E.每擦洗一个部位，更换一个棉球7.患者女，32岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察A.口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊气味C.口腔黏膜有无真菌感染D.口腔黏膜有无出血E.口唇有无干裂8.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.双腭处放入E.脸颊处放入9.为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入A.热水中B.清水中C.酒精中D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中10.为昏迷患者做口腔护理，错误的是A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D.头偏向一侧E.协助病人漱口11.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉签E.吸水管12.患者男，50岁，因脑出血后昏迷，护士为其做口腔护理时应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.先取下义齿D.夹紧棉球E.观察异味13.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是℃℃℃℃℃14.患者男，18岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润疏通头发A.温水B.生理盐水 %乙醇 D.百部酊 %乙醇15.患者男，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即A.请病人深呼吸B.给予镇静药C.尽快完成洗发D.通知医生E.停止洗头让病人平卧16.关于灭头虱液的成分，正确的一组是百部，30%乙醇60ml 百部，40%乙醇80ml 百部，50%乙醇100ml百部，60%乙醇120ml 百部，30%乙醇140ml17.下列患者不宜进行盆浴的是A.小儿B.老年患者C.传染病患者D.妊娠7个月以上的孕妇E.精神病患者18.患者男，28岁，左肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是A.先脱左侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱右侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧19.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部B.遮挡病人，保护病人隐私C.将热水倒入脸盆约2/3满D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧E.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩20.压疮发生的原因不包括A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩21.仰卧位时，压疮最常发生的部位是A.髋部B.背部C.腹部D.头部E.骶尾部22.患者女，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。
护理人员卫生培训试题
护理人员卫生培训试题一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是手卫生的关键时刻？A. 接触患者前后B. 穿脱隔离衣前后C. 进入和离开病房前后D. 护理同一患者时的不同操作之间2. 下列哪项不是卫生手消毒的有效方法？A. 使用肥皂和水洗手B. 使用免洗手消毒液C. 仅用清水洗手D. 使用消毒湿巾3. 下列哪种情况不需要进行手卫生？A. 接触患者的血液B. 接触患者的皮肤C. 接触患者的床单D. 接触患者的呕吐物4. 下列哪种情况不需要佩戴口罩？A. 进入病房B. 进行口腔护理C. 护理患者进食D. 单独在办公室工作5. 下列哪种情况不需要佩戴手套？A. 接触患者的血液B. 进行静脉穿刺C. 护理患者进食D. 更换患者的床单二、判断题（每题2分，共20分）1. 卫生手消毒可以有效杀灭手上的细菌和病毒。
（对/错）2. 在进行卫生手消毒时，应确保手消毒液完全干燥后再进行下一步操作。
（对/错）3. 护理人员应每4小时更换一次口罩。
（对/错）4. 在护理患者时，应始终保持口罩在面部下方。
（对/错）5. 护理人员应在每次接触患者后立即洗手或使用免洗手消毒液。
（对/错）三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述护理人员在进行手卫生时的正确步骤。
2. 请简述护理人员在使用防护用品（如防护服、口罩、手套等）时的正确步骤。
3. 请简述护理人员在处理患者血液、体液、分泌物等时的正确步骤。
四、案例分析（40分）患者，男，45岁，因急性胰腺炎入院治疗。
在入院时，患者体温正常，但脉搏较快，血压偏低。
在护理过程中，护理人员需要注意哪些卫生问题？请根据案例描述，回答以下问题：1. 护理人员在接触患者前后需要进行哪些卫生操作？（10分）2. 护理人员在为患者进行吸氧治疗时，应如何做好个人防护？（10分）3. 护理人员在护理患者进食时，应如何做好卫生措施？（10分）4. 患者突发剧烈咳嗽，并伴有大量痰液，护理人员应如何处理？（10分）。
2022年护士资格考试练习及答案解析第七节 病人的清洁护理
一、 A1A、协助更换衣服，整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通，了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜A、垂直压力B、磨擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面B、0.1%醋酸溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹A、病室温度在24℃摆布B、及时问询患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤，预防压疮等并发症E、增强患者舒适度A、百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB、百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 1mlC、百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD、百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 10mlE、百部 100g+50%乙醇 100ml+l%乙酸 10mlA、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化，提供病情变化信息E、去除牙结石A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢A、长期发热，全身营养不良B、体重过轻，皮下脂肪少C、使用石膏绷带，组织血液循环障碍D、床单皱褶，皮肤时常受磨擦刺激E、昏迷及恶病质等病人A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、 A2A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液A、勤更换B、勤巡视C、勤按摩D、勤整理E、勤交班A、压疮淤血红润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染A、淤血红润期B、炎性浸润期C、淤血浸润期D、浅度溃疡期E、坏死溃疡期A、定时用 50%乙醇按摩受压部位B、定时变换体位C、温水擦浴，刺激皮肤血液循环D、保持床铺无渣屑E、防止床褥潮湿A、室温应保持在24℃以上B、按照季节和个人习惯调节水温C、穿衣时先左侧后右侧D、脱衣时先左侧后右侧E、骨突处用 50%乙醇按摩A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、肝臭味E、腐臭味A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C、暴露创面，紫外线每天照射 30 分钟D、剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E、保护创面，涂厚层润滑油剂A、关好门窗，调节室温B、先擦上身再下身C、脱衣时，先患侧再健侧D、脱衣时，先健侧再患侧E、保护自尊，注意遮挡A、开口器B、吸痰管C、吸水管D、一次性棉签E、生理盐水A、进行清创处理B、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C、用 50%乙醇按摩水疱，使其吸收D、剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎E、减少磨擦，让其自行吸收A、浸泡于 30%乙醇中B、煮沸消毒后浸泡于水中C、浸泡于冷开水中D、浸泡于清洗消毒液中E、浸泡于口洁灵漱口液中A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿磨擦D、局部可用棉垫包扎E、床铺保持清洁干燥A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面，红外线每日照射 1 次D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎A、遇有机物放出氧份子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔，广谱抗菌D、防腐生新，促进愈合E、使蛋白质凝固变性A、蒸馏水B、0.1%醋酸C、过氧化氢溶液D、0.02%呋哺西林E、1%~4%碳酸氢钠A、皮肤皱纹增多B、皮肤弹性减弱C、皮肤色素沉着增多D、皮肤存在硬结E、皮肤表面干燥粗糙A、有无溃疡B、有无口臭C、口唇是否干裂D、有无真菌感染E、牙龈是否肿胀出血A、动作要轻勿损黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、蘸水不可过湿以防呛咳D、先取下假牙避免操作中脱落E、擦拭时勿触及咽部以免恶心A、水平压力B、垂直压力C、磨擦力D、剪切力A、用手鱼际部份按摩B、用手蘸 50%乙醇少许C、鱼际部份需紧贴皮肤D、由轻至重、由重至轻按摩E、压力均匀，以皮肤紫红为度A、消毒皮肤B、润滑皮肤C、去除污垢D、促进血液循环E、降低局部温度A、每 2 小时为患者翻身按摩 1 次B、每天请家属检查皮肤是否有破损C、骨隆突处用气圈D、使患者保持右侧卧位E、匡助患者做肢体功能锻炼A、肩胛部B、枕部C、腰骶部D、胫前部E、足踝部A、保持口腔清洁B、清除口腔一切细菌C、清除口臭、口垢D、观察口腔黏膜E、保持口腔正常功能A 、0级B、1级C 、2级D 、4 级A、清水B、油剂C、百部酊D、生理盐水E、30%乙醇A、保持皮肤清洁干燥B、肥皂水清洗C、热敷理疗D、外用药物E、按摩三、 A3/A4<1> 、支持判断的是A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C、局部皮肤发红，水肿D、创面湿润有脓性分泌物E、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润<2> 、对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A、局部按外科换药处理B、清除坏死组织，生理盐水冲洗C、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D、伤口湿敷E、用高压氧治疗<3> 、王女士发生压疮最主要的原因是A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿磨擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损<1> 、擦洗顺序正确的是A、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B、会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C、脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E、脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足<2> 、以下注意事项正确的是A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者浮现寒颤、面色苍白等变化，即将住手擦洗<1> 、该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期<2> 、此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少磨擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素<1> 、吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期<2> 、赋予的护理措施哪项不妥A、每 2h 翻身 1 次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部E、床上铺气垫圈<3> 、为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料<1> 、该患者口腔病变的原因可能是A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染<2> 、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液B、1%~2%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液<3> 、口腔护理时开口器应从A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入<4> 、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后A、放入冷水中B、放入热水中C、放入乙醇中D、放入碘伏中E、放入过氧乙酸中1、【正确答案】 D【答案解析】晨间护理首要目的是使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
病人的清洁护理练习题
病人的清洁护理练习题单项选择题1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。
A．协助病人漱口B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D．用开口器时，从门齿处放入E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。
A．仰卧--骶尾部B．侧卧--髂部C．俯卧--内踝D．坐位--坐骨结节E．侧卧--肩峰部3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（）。
A．取下的假牙用冷水冲洗干净B．病人漱口后，协助将假牙戴回C．用牙膏彻底清洗假牙D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡E．协助病人戴假牙前，应先浸湿4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。
A．易受压部位勤按摩B．加强营养C．保持皮肤清洁、干燥D．及时更换受污的被服、床单E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。
A．隔离衣--高压蒸汽灭菌B．治疗巾--烈日曝晒6小时C．篦子上的棉花--焚烧D．梳子--浸泡于消毒液中E．病人衣服--煮沸消毒6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。
A．石膏夹板内衬垫放置不当B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C．局部组织长期受压D．肌肉萎缩E．全身营养缺乏7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。
A．不可用暴力助其张口B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面C．观察口腔黏膜D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多E．需用张口器时，应从臼齿处放入8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。
A．20%乙醇B．25%乙醇C．30%乙醇D．50%乙醉E．95%乙醇9．口腔护理的目的不包括（）。
A．去除口臭B．观察舌苔和口腔黏膜C．了解病情D．使病人舒适，预防口腔感染E．清除口腔内一切细菌10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。
A．病员侧卧，露出背部B．按摩者站在病员一侧C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止11．晨间护理的目的不包括（）。
7第七节 -病人的清洁护理及习题练习
2
口腔真菌感染时选择的漱口溶液，晨间护理的内容不包括（发口服药）
义齿的存放方法，炎性侵润的判断，瘫痪病人翻身的时间，老年病人翻 身的时间，老年病人皮肤出现哪种情况提示皮肤存在潜在问题
本节主要内容
一、口腔护理 二、头发护理 三、皮肤护理 四、压疮的预防和护理 五、晨晚间护理
诚 勤严 精
一、口腔护理
年份 2011
2012 2013 2014
2015 2016 2017
考情分析
诚 勤严 精
试题
主要考点
数量
8
压疮淤血红润期的表现，左股骨干骨折入院治疗时错误的做法（穿衣时
先健侧再患侧），护士给肢体瘫痪病人50%乙醇按摩的目的，压疮病人
主要的护理问题（皮肤完整性受损），压疮出现水疱时的处理，长期用
抗生素出现口腔病变的原因、选择的漱口液、错误的擦洗方法（由外向
腭部 腭垂、扁桃体颜色，有无肿胀及异常分泌物等
口腔气味 有无异常气味，如烂苹果味、氨臭味、肝臭味、大蒜臭味等
护理准备
诚 勤严 精
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散 西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
1.患者病情、生活自理能力
2.患者心理反应、合作程度 3.口腔基本情况 4.患者的知识及口腔卫生习惯
禁食、高热、昏迷、鼻饲及口 腔疾患及生活不能自理的病人 －－特殊口腔护理
（二）计划 1.病人准备 2.护士准备 3.用物准备 4.环境准备
护理技能相关试题答案
护理技能相关试题答案一、选择题1. 患者男性，60岁，因脑卒中入院。
在进行口腔护理时，护士应首先进行的操作是：A. 清洁牙齿B. 润滑嘴唇C. 检查口腔黏膜D. 询问患者口腔卫生习惯答案：C. 检查口腔黏膜2. 在为卧床患者进行翻身拍背时，护士应注意的事项不包括：A. 选择合适的翻身时间B. 使用正确的翻身技巧C. 避免在患者餐后立即翻身D. 每次翻身后立即给予患者食物答案：D. 每次翻身后立即给予患者食物3. 关于无菌技术操作，以下说法正确的是：A. 无菌操作前不需要洗手B. 无菌包打开后应立即使用C. 无菌物品一旦打开，即使未用，也应视为非无菌D. 无菌操作中，手套破损应立即更换答案：D. 无菌操作中，手套破损应立即更换二、判断题1. 护士在为患者更换伤口敷料时，应从伤口中心向外周消毒。
（错）2. 使用呼吸机的患者，护士应每天检查并清洁呼吸机管道。
（对）3. 护士在执行医嘱时，如发现医嘱有明显错误，可直接忽略该医嘱。
（错）三、简答题1. 请简述护士在进行静脉输液操作时的注意事项。
答：在进行静脉输液操作时，护士应注意以下事项：- 确认患者身份及输液医嘱无误。
- 检查输液器具的完整性和有效期。
- 选择适当的静脉和输液部位。
- 严格执行无菌操作技术，避免污染。
- 监测输液过程中患者的反应，如发热、过敏等。
- 输液结束后，妥善处理使用过的器具，并观察穿刺部位。
2. 描述护士如何正确测量和记录患者体温。
答：护士正确测量和记录患者体温的步骤如下：- 选择合适的体温计并确保其准确性。
- 在测量前，告知患者测量的目的和方法。
- 根据患者年龄和病情选择合适的测量部位（口腔、腋下、肛门等）。
- 将体温计的水银柱甩至35℃以下，涂抹适量的润滑剂。
- 正确放置体温计并等待规定时间（通常为5分钟）。
- 取出体温计，读取并记录体温数值。
- 清洁体温计，准备下一次使用。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因糖尿病入院。
患者自述近期血糖控制不佳，伴有视力模糊、乏力等症状。
病人清洁的护理-精品医学课件
C．尽快完成洗发
D．通知医生
E．停止洗头让病人平卧
答案（ E ）
考点练习
第六节 病人的清洁护理
考点：灭头虱、虮法（A1型题）
15．关于灭头虱液的成分，正确的一组是
A．10g百部，30%乙醇60ml
B．20g百部，40%乙醇80ml
C．30g百部，50%乙醇100ml
D．40g百部，60%乙醇120ml
A．生理盐水
B．复方硼酸溶液
C．0．02%呋喃西林溶液 D．1%～4%碳酸氢钠溶液
E．0．1%醋酸溶液
答案（ E ）
考点练习
第六节 病人的清洁护理
5．某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色 分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是 A．2%硼酸 B．0．02%呋喃西林 C．4%碳酸氢钠 D．2%过氧化氢 E．0．1%醋酸 答案（ C ）
答案（ B ） 10．为昏迷患者做口腔护理，错误的是 A．开口器从臼齿处放入 B．棉球不可过湿 C．棉球须夹紧 D．头偏向一侧 E．协助病人漱口
答案（ E）
考点练习
第六节 病人的清洁护理
11．患者，男，50岁，因脑出血后 Nhomakorabea迷，护士在为其做
口腔护理时应特别注意
A．动作轻柔
B．禁忌漱口
C．先取下义齿
D．夹紧棉球
考点导航
第六节 病人的清洁护理
（二）床上洗发
1．目的 （1）可按摩头皮，促进头皮血液循环。 （2）除去污秽和脱落的头屑，保持头发清洁，使病 人舒适。 （3）维护病人自尊、自信。 （4）预防和灭除虱、虮，防止疾病传播。 2．操作方法
考点导航
第六节 病人的清洁护理
3．注意事项
（1）洗发过程中，应随时注意观察病情变化，如发现面 色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作。
模块六 任务三 压疮护理 任务四 晨晚间护理
二、压疮发生的原因
垂直压力是导致压疮的重要因素
垂直压力
发生
1.力学因素
摩擦力 剪切力
2.局部组织受理化刺激
原因
3.医疗措施使用不当
4.机体营养不良或水肿
使用石膏绷带和夹板使用不当，松 紧不适宜，易导致组织缺血坏死。 一般压疮常发生于瘫痪、昏迷、年 老体弱消瘦等病人。
三、压疮的好发部位
坐位
压疮多发生在长期受压的缺乏脂 肪组织保护、无肌肉包裹或肌层 较薄的骨隆突处
)
A.2人操作时将病人稍抬起后再移动 B.将病人拽至一侧在翻身 C.肥胖病人应从床尾拖至床头 D.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引 E.病人身上有引流管时，应先夹闭后在移动
考试链接
A 9.引起压疮最主要的原因（ ）
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.湿度
E.营养不良
A 10.完成晨间护理的时间是 （ ）
A.清晨诊疗工作前
考试链接
6.压疮处在炎性浸润期，对未破的大水泡，护士正确
的处理是( C)
A.用无菌纱布包裹 B.剪去表皮，清洁创面
C.不剪去表皮，用无菌注射器抽出水泡内渗液
D. 纯氧治疗
E.红外线照射
A 7.为防止压疮，给病人按摩时可用( )
A.50%乙醇
B.30%乙醇
C.95%乙醇
D.松节油
E.温水
考试链接
A 8.辅助病人翻身侧卧，正确的是(
减少摩擦，预防感染，促进自行吸收； ➢2.大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌 注射器抽出水泡内液体，不可减去表皮， 表面涂消毒液，并用无菌辅料包扎
浅度溃疡期
溃疡
鸡蛋
贴膜
内膜
换
敷贴
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病人的清洁护理练习题单项选择题1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。
A．协助病人漱口 B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。
A．仰卧--骶尾部 B．侧卧--髂部 C．俯卧--内踝D．坐位--坐骨结节 E．侧卧--肩峰部3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（）。
A．取下的假牙用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将假牙戴回C．用牙膏彻底清洗假牙 D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡E．协助病人戴假牙前，应先浸湿4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。
A．易受压部位勤按摩 B．加强营养C．保持皮肤清洁、干燥 D．及时更换受污的被服、床单E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。
A．隔离衣--高压蒸汽灭菌 B．治疗巾--烈日曝晒6小时C．篦子上的棉花--焚烧 D．梳子--浸泡于消毒液中E．病人衣服--煮沸消毒6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。
A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩 E．全身营养缺乏7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。
A．不可用暴力助其张口 B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面C．观察口腔黏膜 D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多E．需用张口器时，应从臼齿处放入8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。
A．20%乙醇 B．25%乙醇 C．30%乙醇 D．50%乙醉 E．95%乙醇9．口腔护理的目的不包括（）。
A．去除口臭 B．观察舌苔和口腔黏膜C．了解病情 D．使病人舒适，预防口腔感染 E．清除口腔内一切细菌10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。
A．病员侧卧，露出背部 B按摩者站在病员一侧C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止11．晨间护理的目的不包括（）。
A．使病人舒适 B．预防褥疮及肺炎 C．保持病室整洁、美观D．增进护患交流 E．消除病人疲劳12．为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。
A．张口器从臼齿处放入 B．用血管钳夹紧棉球擦洗 C．取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D．用等渗盐水漱口E．局部溃疡用冰硼酸涂布13．发生褥疮的最主要原因是（）。
A．局部组织受压过久 B．病原微生物侵入皮肤C．机体营养不良D．用夹板时衬垫不平 E．皮肤受潮湿、摩擦刺激14．酒己制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。
A．1Og百部，30%乙醇60ml B．20g百部，40%乙醇80mlC．30g百部，50%乙醇l00ml D．40g百部，60%乙醇120mlE．50g百部，70%乙醇140ml15．口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用（）。
A．锡类散 B．冰硼散 C．碘酊 D．西瓜霜 E．金霉素甘油16．褥疮瘀血红润期的主要护理措施是（）。
A．除去病因，定时翻身 B．局部使用抗生素，避免感染C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D．清洁创面，除腐生新E．红外线照射，干燥创面17．褥疮炎性浸润期的表现不包括（）。
A．皮肤呈紫红色 B．皮下硬结 C．浅层组织感染D．皮肤有水泡 E．皮肤水肿18．为昏迷病人做口腔护理，下列哪项错误（）。
A．将病人头侧向护士一侧 B．将张口器从臼齿处放入C．用注洗器沿口角注入温开水后吸出 D．用血管钳夹紧棉球擦拭E．取下假牙刷洗后浸泡清水中19．发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是（）。
A．高蛋白质、高脂肪 B．高碳水化合物、高维生素C．高蛋白质、高维生素 D．高碳水化合物、高脂肪E．高脂肪、高维生素20．褥疮的易发部位不包括（）。
A．侧卧位－踝部 B．仰卧位－髂前上棘C．半坐卧位－骶尾部 D．俯卧位－膝部E．头高足低位－足跟21．为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是（）。
A．认真检查口腔黏膜 B．有活动义齿应取下C．用止血钳夹紧棉球 D．擦洗动作要轻稳E．用吸水管协助漱口22．给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确（）。
A．由外眦向内擦拭眼部 B．脱上衣时先脱左肢C．擦毕按摩骨突处 D．穿上衣时先穿右肢E．擦洗动作要轻慢23．褥疮淤血红润期的典型表现是（）。
A．受压皮肤呈紫红色 B．局部皮肤出现红肿热痛C．局部皮下产生硬结 D．皮肤上出现小水疱E．皮肤破损，有渗出液24．为凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（）。
A．动作轻稳 B．先取下义齿C．夹紧棉球 D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口25．为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。
A．协助病人漱口 B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用26．用1%-3%过氧化氢溶液进行口腔护理时，下列正确的是（）。
A．用于口腔pH值为碱性时 B．遇有机物时，可释放氧气抗菌C．用于真菌感染 D．可消除口臭，轻微抑菌E．用于绿脓杆菌感染27．卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是（）。
A．减少皮肤的摩擦刺激 B．使支持体重的面积宽而均匀C．架空受压部位 D．固定体位 E．安全防护，防止坠床28．描述炎性浸润期压疮，不正确的是（）。
A．皮肤呈紫色 B．皮下结节C．有大小水泡 D．水泡表皮剥脱露出湿润的创面E．创面上有脓性分泌物29．口腔pH值为中性时，最适宜的漱口液是（）。
A．生理盐水 B．1%～3%过氧化氢溶液C．1%～4%碳酸氢钠溶液 D．2%～3%硼酸溶液E．0.1%醋酸溶液30．患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）。
A．0.02%呋喃西林溶液 B．1%～4%碳酸氢钠溶液C．生理盐水D．朵贝尔液 E．0.1%醋酸溶液31．下列哪种病人不需进行特殊口腔护理（）。
A．昏迷患者 B．禁食患者C．高热患者 D．口腔疾患患者E．足外伤患者32．去除头虱及虮最常用的溶液是（）。
A．30%乙醇 B．生理盐水C．清水 D．百部酊 E．乙酸33．住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥（）。
A．水温调节在40～45℃ B．饭后马上即可进行C．浴室不应闩门 D．入浴时间太长应予以询问E．教会病人使用浴室内的呼叫器34．下列病人应进行床上擦浴的是（）。
A．心梗急性期病人 B．左腿骨折石膏固定病人C．大出血病人 D．截瘫病人 E．腹部手术术后当天病人35．为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是（）。
A．室温应调节到24℃左右 B．注意遮挡病人，保护病人隐私C．擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处D．擦洗肢体的时候先患侧后健侧 E．动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露36．下列人群最容易发生褥疮的是（）。
A．肥胖病人 B．高热病人C．全身瘫痪病人 D．糖尿病病人 E．老年痴呆病人37．为褥疮好发病人进行全背按摩的主要目的是（）。
A．保持皮肤清洁、干燥，去除污垢 B．防止局部组织长期受压C．增进局部血液循环 D．降温 E．润滑皮肤，增进皮肤营养38．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用的物品是（）。
A．海绵垫 B．塑料垫 C．气垫 D．羊皮垫E．水褥39．对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是（）。
A．蘸50%乙醇做局部按摩 B．全手掌紧贴皮肤按摩C．作压力均匀的环形按摩 D．按摩力度由轻到重，再由重到轻E．每次3～5分钟40．下列不符合褥疮溃疡期临床表现的是（）。
A．局部溃疡形成 B．浅层组织感染，有脓液流出C．出现黑色坏死组织 D．局部有轻微触痛E．严重可引起败血症41．为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。
A．弯血管钳 B．棉球 C．开口器 D．吸管 E．压舌板42．连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理活动时错误的是A．鼓励常翻身 B．受压发红处不可按摩C．骨隆突处可垫橡胶圈 D．护理操作轻柔，避免损伤皮肤E．保持皮肤、床褥清洁干燥43．王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）。
A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理44．张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。
主诉：臀部触痛麻木。
检查：臀部皮肤局部红肿。
下列指导中，哪项不妥（）。
A．避免局部长期受压 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 E．红外线照射45．某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是（）。
A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C．暴露创面，红外线每日照射1次D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎46．某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液（）。
A．2%过氧化氢 B．2%硼酸 C．4%碳酸氢钠 D．0.02%呋喃西林 E．0.1%醋酸47．孙某，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是（）。
A．耐心解释护理目的 B．先取下活动义齿C．每次夹紧一个棉球擦拭 D．等渗盐水棉球不宜过湿E．用棉球轻轻擦去瘀点48．孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况属于（）。
A．褥疮淤血红润期 B．褥疮炎性浸润期C．褥疮浅度溃疡期 D．局部皮肤感染 E．褥疮前期49．朱某，男，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意（）。
A．动作轻稳 B．先取下假牙 C．血管钳夹紧棉球 D．擦拭时勿触及咽后壁E．不可漱口50．赵老先生，因急性肺炎高热入院。
为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。
A．藿香散 B．抗生素粉剂 C．冰硼散 D．小苏打粉 E．制霉菌素粉51．胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。
下列护理措施不妥的是（）。
A．观察局部皮肤变化 B．认真听取病人主诉 C．垫衬松紧适宜D．受压发红处用50%酒精行局部按摩 E．定时协助病人翻身52．李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。
该病人局部皮肤最有可能属于（）。
A．局部皮肤感染 B．褥疮淤血红润期 C．褥疮炎性浸润期D．褥疮溃疡期 E．局部血栓形成吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。