神经系统概述ppt成品课件
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神经系统PPT课件
反应
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31
自主神经系统结构特征
中枢神经
系统
节前
纤维
外周神经节
节后 纤维
自主 神经
内脏 器官
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32
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33
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34
下丘脑对自主神经活动的控制
• 调节内脏活动（如血压） • 调节体温 • 调节摄食行为 • 调节水平衡 • 调节腺垂体的分泌活动 • 调节情绪与行为 • 控制生物节律
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27
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28
大脑皮层对躯体运动的调节
• 1、大脑皮层的躯体运动代表区
包括：主要运动区、辅助运动区和其他感觉运动区。
• 主要运动区：位于中央前回，相当于Brodmann分 区的4、6区。其功能特征：
①交叉性支配，但头面部肌肉多为双侧性支配。
②功能定位精确，且为倒置排列，但头面部代表区内 部呈正立排列。
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24
高位中枢对低位中枢具调控作用
• 两个重要表现：
• 脊休克 • 去大脑僵直
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25
脊休克
• 概念：脊髓与高位中枢离断后，离断水平以下 的脊髓所支配的部分暂时丧失一切反射活动， 呈现无反应状态。
• 表现：感觉和随意运动功能的丧失，肌紧张减 退甚至于消失，外周血管扩张、血压下降，发 汗停止，大小便潴流。
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35
边缘系统对自主神经活动的控制
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36
• 边缘系统的定义和组成部分
– 在大脑半球内侧面有一由扣带回、海马旁回及海马 回钩等在大脑与间脑交接处的边缘连接成一体，故 称边缘叶。
《神经系统》PPT课件
• （2）、听觉性言语中枢：位于顶叶、枕叶、颞叶交汇处的颞上回， 此部位主管言语听觉。若此部位受到损伤，患者听觉器官正常，能听 到声音，但不能分辨声音，对字词也失去了理解的能力。这种言语缺 陷叫接受性失语症。
• （3）、视觉性言语中枢：位于顶叶、枕叶交汇处的角回，主管阅读。 若此处受到损伤，则患者能看到字词，却不能理解字词的含义。这种 言语缺陷叫失读症。
为五叶，分别是：
中央沟
• 额叶：位于半球背外侧面的
额叶
前部（运动区）
外侧沟
• 枕叶：位于后部（视觉区）
• 颞叶：位于外侧部（听觉区）
• 顶叶：位于背侧部（一般感 觉区）
• 边缘叶
顶叶 颞叶
a
顶枕沟
枕叶
11
边缘叶和边缘系统
海马
边缘叶：在半球内侧面下 部。由隔区、扣带回、海 马旁回、海马和齿状回共 同构成。围绕在胼胝体背 侧，叫扣带回。边缘叶是 内脏活动的高级中枢。
5、爱因斯坦的右侧运动皮层里有一个特殊球状的 结构，这在其他音乐家的大脑中也有发 现，很可能与爱因斯坦从小接受的小 提琴训练有关。
a
24
a
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感谢下 载
a
26
a
23
1、他的大脑比正常人要宽15%。而他的两个大脑半球远比普 通人要发达得多。
2、他的大脑结构中含有许多不对称的成分 。
3、爱因斯坦的大脑的细胞比正常人的要多73%。
4、爱因斯坦的大脑外侧裂在进入顶叶下部区域之前就与另一 条脑沟合并，缘上回也显得更为完整。而一般人的大脑里有 一条叫做“外侧裂”的脑沟穿过这里，沟的尾稍劈入一块名 为“缘上回”区域 。
神经系统—脑
制作人：
2011-12-1
a
• （3）、视觉性言语中枢：位于顶叶、枕叶交汇处的角回，主管阅读。 若此处受到损伤，则患者能看到字词，却不能理解字词的含义。这种 言语缺陷叫失读症。
为五叶，分别是：
中央沟
• 额叶：位于半球背外侧面的
额叶
前部（运动区）
外侧沟
• 枕叶：位于后部（视觉区）
• 颞叶：位于外侧部（听觉区）
• 顶叶：位于背侧部（一般感 觉区）
• 边缘叶
顶叶 颞叶
a
顶枕沟
枕叶
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边缘叶和边缘系统
海马
边缘叶：在半球内侧面下 部。由隔区、扣带回、海 马旁回、海马和齿状回共 同构成。围绕在胼胝体背 侧，叫扣带回。边缘叶是 内脏活动的高级中枢。
5、爱因斯坦的右侧运动皮层里有一个特殊球状的 结构，这在其他音乐家的大脑中也有发 现，很可能与爱因斯坦从小接受的小 提琴训练有关。
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感谢下 载
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1、他的大脑比正常人要宽15%。而他的两个大脑半球远比普 通人要发达得多。
2、他的大脑结构中含有许多不对称的成分 。
3、爱因斯坦的大脑的细胞比正常人的要多73%。
4、爱因斯坦的大脑外侧裂在进入顶叶下部区域之前就与另一 条脑沟合并，缘上回也显得更为完整。而一般人的大脑里有 一条叫做“外侧裂”的脑沟穿过这里，沟的尾稍劈入一块名 为“缘上回”区域 。
神经系统—脑
制作人：
2011-12-1
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《神经系统介绍》PPT课件
精品医学
27
二、臂丛
（一）组成和位置 组成：
C5根 C6根
上干
前股
外侧束
C7根
中干 后股 后束
C8根 T1根
下干
位置：
斜角肌间隙
前股 内侧束 锁骨后方
中干 前股 上干
腋腔
后股 下干
精品医学
28
（二）分支
1、腋神经
臂丛后束
腋神经
三角肌
肌支： 三角肌、小圆肌
皮支： 肩和臂外侧皮肤
四边孔
损伤： 肩不能外展（肩部骨突起，三 角肌区皮肤感觉障碍）
后角边缘核
胶状质
后角固有核
精品医学
14
（二）白质
包括前、后、外侧索和白质前连合
后索
外侧索
白质前连合 前索
精品医学
15
1、上行纤维束：感觉传导束
1）薄束和楔束 位于后索，传导同侧 躯干核四肢的意识性 本体感觉和精细触觉 或辨别性触觉。
楔束
后索病变，深感觉的信息不能上传到 大脑皮质，闭目时不能确定患侧肢体 的位置，姿势和运动方向，出现站立 不稳，走路如踩棉花状。精细触觉也 丧失。
对第1腰椎
精品医学
9
马尾: 脊髓节段高于同序数椎骨，而脊神经根仍然从相应的椎间孔 出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行， 围绕终丝形成马尾。
马尾的临床意义：马尾位于终池的脑脊液中,临床 尾 马 上在此穿刺比较安全。
精品医学
10
二、脊髓的内部结构
在横切面上可见中央管，灰质在中央，白质在周围。
的
后
延髓上部的顶为第四脑 室脉络丛和脉络组织
延髓下部的顶为后 索及薄、楔束核
神经系统总论ppt课件
（七种） ⑴一般躯体感觉纤维：
分布于皮肤、肌（肌腱）和大部分口、鼻腔粘膜。 ⑵特殊躯体感觉纤维：
分布于位听器和视器等特殊感觉器官。 ⑶一般内脏感觉纤维：
分布于头、颈、胸、腹的脏器。 ⑷特殊内脏感觉纤维：
分布于味蕾和嗅器。 ⑸一般躯体运动纤维：支配眼球外肌、舌肌。 ⑹一般内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体。 ⑺特殊内脏运动纤维：支配咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。
内脏神经 内脏运动神经
(自主神经系统 植物神经系统)
交感神经 副交感神经
高级中枢：中央前回，
中枢部
中央旁小叶前部
低级中枢: 脊髓前角
脑干躯体运动核
躯体感觉神经(传入神经)
躯体神经 周围部
神经 系统
躯体运动神经(传出神经)
系统
中枢部 高级中枢： 边缘叶
较高级中枢： 下丘脑
低级中枢： 脑干内脏运动核
内脏神经 周围部 系统
神第 经六 系章 统
第一节 总论
分类（分部）； 组成； 位置； 形态； 内部构造； 功能（机能）
神经系统总论
一、神经系统的分类
脑
中枢神经系统
神经 (中枢部) 系统
周围神经系统
脊髓 脑神经(12对)
(周围部)
脊神经(31对) 躯体感觉神经
躯体神经 (传入神经) 躯体运动神经
(传出神经) 内脏感觉神经
(四类) ⑴躯体感觉纤维
分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节，传导浅(痛、温觉等)、 深感觉冲动。 (2)内脏感觉纤维
分布于内脏、心血管和腺体，传导感觉冲动。 (3)躯体运动纤维
分布于骨骼肌，支配其运动。 (4)内脏运动纤维
分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌、心肌的运动，控 制腺体分泌。
分布于皮肤、肌（肌腱）和大部分口、鼻腔粘膜。 ⑵特殊躯体感觉纤维：
分布于位听器和视器等特殊感觉器官。 ⑶一般内脏感觉纤维：
分布于头、颈、胸、腹的脏器。 ⑷特殊内脏感觉纤维：
分布于味蕾和嗅器。 ⑸一般躯体运动纤维：支配眼球外肌、舌肌。 ⑹一般内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体。 ⑺特殊内脏运动纤维：支配咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。
内脏神经 内脏运动神经
(自主神经系统 植物神经系统)
交感神经 副交感神经
高级中枢：中央前回，
中枢部
中央旁小叶前部
低级中枢: 脊髓前角
脑干躯体运动核
躯体感觉神经(传入神经)
躯体神经 周围部
神经 系统
躯体运动神经(传出神经)
系统
中枢部 高级中枢： 边缘叶
较高级中枢： 下丘脑
低级中枢： 脑干内脏运动核
内脏神经 周围部 系统
神第 经六 系章 统
第一节 总论
分类（分部）； 组成； 位置； 形态； 内部构造； 功能（机能）
神经系统总论
一、神经系统的分类
脑
中枢神经系统
神经 (中枢部) 系统
周围神经系统
脊髓 脑神经(12对)
(周围部)
脊神经(31对) 躯体感觉神经
躯体神经 (传入神经) 躯体运动神经
(传出神经) 内脏感觉神经
(四类) ⑴躯体感觉纤维
分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节，传导浅(痛、温觉等)、 深感觉冲动。 (2)内脏感觉纤维
分布于内脏、心血管和腺体，传导感觉冲动。 (3)躯体运动纤维
分布于骨骼肌，支配其运动。 (4)内脏运动纤维
分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌、心肌的运动，控 制腺体分泌。
生理学课件神经系统ppt课件
情绪与行为的神经基础
情绪与行为的神经基础主要涉及边缘系统，包括杏仁核、海马、扣带回等结构。这些结构参与情绪的识别、表达和调 节等过程，同时也与行为决策和动机等密切相关。
情绪与行为的相互作用
情绪可以影响行为决策和执行，同时行为也可以反过来影响情绪体验。例如，积极的情绪可以促进个体 的探索和创新行为，而消极的情绪则可能导致个体的退缩和回避行为。
学习与记忆的神经基础
大脑皮层是学习与记忆的主要神经基础，尤其是前额叶、颞叶和顶叶等 区域。此外，海马、杏仁核等结构也参与学习与记忆过程。
语言与认知
语言的定义和要素
语言是人类特有的用来表达意思、交流思想的工具，由语音、词汇和语法三要素组成。
语言处理的神经机制
语言处理涉及多个脑区，包括布洛卡区（运动性语言中枢）、威尔尼克区（听觉性语言中 枢）和角回（视觉性语言中枢）等。这些区域分别负责语言的产生、理解和书写等功能。
运动单位
一个运动神经元及其所支配的全 部肌纤维所组成的肌肉收缩功能 单位。
运动神经元
位于脊髓前角或脑干运动神经核 内的神经元，负责将神经冲动传 导至肌肉或腺体，引起肌肉收缩 或腺体分泌。
运动传导通路
上运动神经元
起自大脑皮层运动区的大锥体细胞， 其轴突组成皮质脊髓束和皮质脑干束 。
下运动神经元
脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发 出的神经轴突，是接受锥体束、锥体 外系统和小脑系统各方面来的冲动的 最后共同通路。
交感神经系统与副交感神经系统
交感神经系统
应急反应，动员机体潜能，适应环境急骤变化
副交感神经系统
休整恢复、促进消化、积蓄能量
自主神经系统的调节与控制
中枢控制
大脑皮层、下丘脑、脑干网状结构等 对自主神经系统的调节
情绪与行为的神经基础主要涉及边缘系统，包括杏仁核、海马、扣带回等结构。这些结构参与情绪的识别、表达和调 节等过程，同时也与行为决策和动机等密切相关。
情绪与行为的相互作用
情绪可以影响行为决策和执行，同时行为也可以反过来影响情绪体验。例如，积极的情绪可以促进个体 的探索和创新行为，而消极的情绪则可能导致个体的退缩和回避行为。
学习与记忆的神经基础
大脑皮层是学习与记忆的主要神经基础，尤其是前额叶、颞叶和顶叶等 区域。此外，海马、杏仁核等结构也参与学习与记忆过程。
语言与认知
语言的定义和要素
语言是人类特有的用来表达意思、交流思想的工具，由语音、词汇和语法三要素组成。
语言处理的神经机制
语言处理涉及多个脑区，包括布洛卡区（运动性语言中枢）、威尔尼克区（听觉性语言中 枢）和角回（视觉性语言中枢）等。这些区域分别负责语言的产生、理解和书写等功能。
运动单位
一个运动神经元及其所支配的全 部肌纤维所组成的肌肉收缩功能 单位。
运动神经元
位于脊髓前角或脑干运动神经核 内的神经元，负责将神经冲动传 导至肌肉或腺体，引起肌肉收缩 或腺体分泌。
运动传导通路
上运动神经元
起自大脑皮层运动区的大锥体细胞， 其轴突组成皮质脊髓束和皮质脑干束 。
下运动神经元
脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发 出的神经轴突，是接受锥体束、锥体 外系统和小脑系统各方面来的冲动的 最后共同通路。
交感神经系统与副交感神经系统
交感神经系统
应急反应，动员机体潜能，适应环境急骤变化
副交感神经系统
休整恢复、促进消化、积蓄能量
自主神经系统的调节与控制
中枢控制
大脑皮层、下丘脑、脑干网状结构等 对自主神经系统的调节
神经系统的组成ppt课件完整版
器、压力感受器等。
感受器的分类
根据感受器所在部位和接受刺激 的性质，可分为外感受器、内感
受器和本体感受器。
传出神经纤维及效应器
传出神经纤维
负责将中枢神经系统的指 令传导至效应器，包括运 动神经元的轴突及其髓鞘 。
效应器
接受传出神经纤维传来的 神经冲动，引起肌肉收缩 或腺体分泌等生理效应的 结构，如肌肉、腺体等。
功能
神经系统的主要功能是感受外界刺激，调节机体各器官、系统的活动，以适应 外界环境的变化。它具有感知、记忆、思维、情感和运动等多种功能。
神经系统结构简介
中枢神经系统
包括脑和脊髓，是神经系统的核心部 分，负责接收、处理和传递信息。
神经元
是神息 的能力。
等，后者如臂丛神经损伤、坐骨神经损伤等。
02 03
神经再生过程
神经损伤后，远端神经发生华勒氏变性，近端神经轴突开始再生。再生 过程中，神经细胞需要克服多种抑制因素，如瘢痕组织、神经生长抑制 因子等。
神经修复策略
为了促进神经再生和修复，可以采取多种策略，如药物治疗、物理治疗 、细胞治疗等。其中，细胞治疗具有广阔的应用前景，如使用干细胞或 神经细胞移植来促进神经再生。
神经元结构
包括细胞体、树突、轴突三部分，其中细胞体是神经元的代谢和营养中心，树突负责接收其他神经元传来的信息 ，轴突则负责将信息传递给其他神经元或效应器。
神经元类型
根据神经元的功能和形态不同，可分为感觉神经元、运动神经元和中间神经元三种类型。感觉神经元负责接收外 界刺激并转化为神经信号，运动神经元负责将神经信号传递给肌肉或腺体等效应器，中间神经元则负责在感觉和 运动神经元之间传递信息。
突触传递机制
• 突触结构：突触是神经元之间或神经元与效应器之间传递信息的结构， 包括突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分。
感受器的分类
根据感受器所在部位和接受刺激 的性质，可分为外感受器、内感
受器和本体感受器。
传出神经纤维及效应器
传出神经纤维
负责将中枢神经系统的指 令传导至效应器，包括运 动神经元的轴突及其髓鞘 。
效应器
接受传出神经纤维传来的 神经冲动，引起肌肉收缩 或腺体分泌等生理效应的 结构，如肌肉、腺体等。
功能
神经系统的主要功能是感受外界刺激，调节机体各器官、系统的活动，以适应 外界环境的变化。它具有感知、记忆、思维、情感和运动等多种功能。
神经系统结构简介
中枢神经系统
包括脑和脊髓，是神经系统的核心部 分，负责接收、处理和传递信息。
神经元
是神息 的能力。
等，后者如臂丛神经损伤、坐骨神经损伤等。
02 03
神经再生过程
神经损伤后，远端神经发生华勒氏变性，近端神经轴突开始再生。再生 过程中，神经细胞需要克服多种抑制因素，如瘢痕组织、神经生长抑制 因子等。
神经修复策略
为了促进神经再生和修复，可以采取多种策略，如药物治疗、物理治疗 、细胞治疗等。其中，细胞治疗具有广阔的应用前景，如使用干细胞或 神经细胞移植来促进神经再生。
神经元结构
包括细胞体、树突、轴突三部分，其中细胞体是神经元的代谢和营养中心，树突负责接收其他神经元传来的信息 ，轴突则负责将信息传递给其他神经元或效应器。
神经元类型
根据神经元的功能和形态不同，可分为感觉神经元、运动神经元和中间神经元三种类型。感觉神经元负责接收外 界刺激并转化为神经信号，运动神经元负责将神经信号传递给肌肉或腺体等效应器，中间神经元则负责在感觉和 运动神经元之间传递信息。
突触传递机制
• 突触结构：突触是神经元之间或神经元与效应器之间传递信息的结构， 包括突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分。
神经系统okPPT课件
神经中枢的信息处理
信息整合
神经中枢（如大脑皮层、丘脑、下丘脑等）对来自不同感觉器官 和运动系统的信息进行整合，形成复杂的感知和行为反应。
学习与记忆
神经中枢通过突触可塑性等机制，对信息进行编码、存储和提取， 形成学习与记忆能力。
情绪与认知
神经中枢还参与情绪和认知过程，如情感体验、意识、思维等，对 人的行为和决策产生影响。
周围神经病
诊断依据临床检查和神经电生理检查， 治疗主要包括药物治疗、手术治疗和 康复治疗。
神经系统疾病的预防与康复
预防
保持健康的生活方式，如戒烟、限酒 、合理饮食、适量运动等，可以降低 神经系统疾病的发生风险。
康复
针对神经系统疾病导致的功能障碍， 采取相应的康复措施，如物理治疗、 职业治疗、言语治疗等，以帮助患者 恢复功能和提高生活质量。
03
神经系统的信息处理
感觉信息的传递
感觉信息的接收
人体通过各种感觉器官（如眼睛、 耳朵、鼻子、皮肤等）接收外界 环境中的物理、化学刺激，并将
其转化为神经信号。
神经信号的传递
感觉信息通过神经元之间的突触 连接，以电化学信号的形式传递 到大脑皮层，进而被感知和理解。
感觉信息的整合
大脑皮层对来自不同感觉器官的 信息进行整合，形成完整的感知 体验，指导人们的感知和行为。
04
神经系统的疾病与治疗
神经系统疾病的分类
神经退行性疾病
如阿尔茨海默病、帕金 森病等，这些疾病会导 致神经元死亡和功能丧
失。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等， 这些疾病会影响脑部血 液循环，导致脑组织损
伤。
神经感染性疾病
如脑膜炎、脑炎等，这 些疾病是由病毒、细菌 等微生物感染引起的。
解剖学基础《神经系统》PPT课件
（一）脊髓的位置和外形பைடு நூலகம்
脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与脑的延髓相连，下端在成 人约平第1腰椎下缘（新生儿可达第3腰椎下缘平面），故临床腰椎穿 刺常在第3、4或第4、5腰椎间进行。脊髓全长42～45 cm，约占椎管 全长的2/3。
脊髓呈前后略扁的圆柱状，粗细不等，有两处膨大。颈膨大位于第 4颈节至第1胸节，有分布到上肢的神经附着；腰骶膨大位于第2腰节至 第3骶节之间，有分布到下肢的神经附着。腰骶膨大以下逐渐变细，呈 圆锥状，称脊髓圆锥。脊髓圆锥向下延伸出一条无神经组织的细丝， 称终丝，向下止于尾骨背面。
与同序数椎骨同高
如第3颈髓节对第3颈椎体
下颈髓C5～8和上胸髓T1～4 较同序数椎骨高1个椎体 如第5颈髓节对第4颈椎体
中胸髓T5～8
较同序数椎骨高2个椎体 如第6胸髓节对第4胸椎体
下胸髓T9～12 腰髓L1～5
较同序数椎骨高3个椎体 如第11胸髓节对第8胸椎 体
平对第10～12胸椎体
骶S1～5、尾髓CO
三、常用术语
第一节 概述
在中枢神经系统内，起止、行程与功能相同的神经纤维聚集 成束，称纤维束；若神经纤维交织成网，网眼内有散在的神经元 或较小核团，称网状结构。
在周围神经系统内，若干神经纤维聚集成束，数个神经束被结 缔组织包裹，称神经。
2
中枢神经系统
➢ 脊髓 4 5
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
平对第12胸椎和第1腰椎 体
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
（二）脊髓的内部结构
脊髓由灰质和白质两部分构成。 1．灰质
在脊髓横切面上，可见中央有一纵贯脊髓全长的细管，称中央 管。灰质围绕在中央管的周围，灰质的周围是白质。每侧灰质向前 扩大的部分，称前角；向后突出狭细的部分，称后角。在胸髓和上3 个腰髓的前、后角间还有向外侧伸出的侧角。连接两侧灰质的部 分，称灰质连合。
脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与脑的延髓相连，下端在成 人约平第1腰椎下缘（新生儿可达第3腰椎下缘平面），故临床腰椎穿 刺常在第3、4或第4、5腰椎间进行。脊髓全长42～45 cm，约占椎管 全长的2/3。
脊髓呈前后略扁的圆柱状，粗细不等，有两处膨大。颈膨大位于第 4颈节至第1胸节，有分布到上肢的神经附着；腰骶膨大位于第2腰节至 第3骶节之间，有分布到下肢的神经附着。腰骶膨大以下逐渐变细，呈 圆锥状，称脊髓圆锥。脊髓圆锥向下延伸出一条无神经组织的细丝， 称终丝，向下止于尾骨背面。
与同序数椎骨同高
如第3颈髓节对第3颈椎体
下颈髓C5～8和上胸髓T1～4 较同序数椎骨高1个椎体 如第5颈髓节对第4颈椎体
中胸髓T5～8
较同序数椎骨高2个椎体 如第6胸髓节对第4胸椎体
下胸髓T9～12 腰髓L1～5
较同序数椎骨高3个椎体 如第11胸髓节对第8胸椎 体
平对第10～12胸椎体
骶S1～5、尾髓CO
三、常用术语
第一节 概述
在中枢神经系统内，起止、行程与功能相同的神经纤维聚集 成束，称纤维束；若神经纤维交织成网，网眼内有散在的神经元 或较小核团，称网状结构。
在周围神经系统内，若干神经纤维聚集成束，数个神经束被结 缔组织包裹，称神经。
2
中枢神经系统
➢ 脊髓 4 5
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
平对第12胸椎和第1腰椎 体
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
（二）脊髓的内部结构
脊髓由灰质和白质两部分构成。 1．灰质
在脊髓横切面上，可见中央有一纵贯脊髓全长的细管，称中央 管。灰质围绕在中央管的周围，灰质的周围是白质。每侧灰质向前 扩大的部分，称前角；向后突出狭细的部分，称后角。在胸髓和上3 个腰髓的前、后角间还有向外侧伸出的侧角。连接两侧灰质的部 分，称灰质连合。
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Ⅻ 舌下神经
舌下神经核是惟一完整地仅接受对侧皮质延髓束支配的 脑神经运动核。
舌下神经损伤可出现舌肌瘫痪、萎缩，伸舌时舌尖偏向 患侧。
感觉和运动
感觉障碍-概念
感觉 作用于各感受器的 各种形式刺激 在人脑中反映
1. 一般感觉 • 浅感觉(痛、温、触觉) 来自皮肤、粘膜 • 深感觉 (运动觉、位置觉和震动觉) 来自肌肉、肌腱、骨膜、关节 • 皮质感觉 (复合感觉：实体觉、图形觉、 两点辨别觉、定位觉、重量觉） 2. 特殊感觉--视、听、嗅、味
感觉障碍-临床表现
感觉障碍 临床表现多种多样
病变部位不同 临床表现各异
图2-20
运动障碍
运动障碍可分为瘫痪、僵硬、不随意运动及共 济失调等。
瘫痪
肢体因肌力下降而出现运动障碍称为瘫痪。分类： 1.上运动神经元性瘫痪及下运动神经元性瘫痪(病变部
位) ； 2.弛缓性瘫痪（软瘫、周围性 瘫痪)，痉挛性瘫痪(又称
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神经系统概述
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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十二对脑神经
一、分类
脊神经 脑神经 内脏神经
周围神经
连接中枢的部位 主要分布
脊髓
躯干、四肢
脑
头面部
脑、脊髓
内脏、血管、神经
脑神经
脑神经 总论
1.名称、记忆方法 2.脑神经表示法，
纤维成分、分类 一嗅 二视 三动眼 四滑 五叉 六外展 七面 八听 九舌咽 迷走 副神 舌下全
单纯 感觉
ⅠⅡⅧ
单纯 Ⅲ Ⅳ Ⅵ
运动
混合 性N
ⅤⅦ
Ⅸ
ⅪⅫ Ⅹ
Ⅰ 嗅神经 病变
一侧或双侧嗅觉丧失，多因局部病变引起;嗅沟病变亦可 引起嗅觉丧失；
因双侧有较多的联络纤维，故一侧中枢病变不出现嗅觉 丧失，但可有嗅幻觉发作。
不自主运动-概念
患者在意识清醒状态下 出现不能自行控制的 骨骼肌不正常运动
僵硬
指肌张力增高所引起的肌肉僵硬、活动受限或不能活动 的一组综合征，由中枢神经、周围神经、肌肉及神经肌 肉接头的病变所引起。
临床上包括痉挛、僵直、强直等几种不同的表现。
僵硬
痉挛： 主要为肌张力增高的表现。表现为折刀样强直痉 挛性瘫痪；铅管样僵直(不伴有震颤时)或齿轮样僵直(伴 有震颤时) 。
上运动神经元瘫痪 因瘫痪肢体肌张力增高而得名
表2-8 痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪的鉴别
临床特点 瘫痪分布范围
肌张力 反射 病理反射 肌萎缩 肌束震颤 皮肤营养障碍 肌电图 肌肉活检
痉挛性瘫痪（上） 较广, 偏瘫、单瘫、截瘫和四肢瘫
增高, 呈痉挛性瘫痪 腱反射亢进, 浅反射消失 (+) 无, 可见轻度废用性萎缩 无 多数无 神经传导速度正常, 无失神经电位 正常, 后期呈废用性肌萎缩
硬瘫、中枢性瘫痪)；（肌张力） 3. 完全性瘫痪，不完全性瘫痪；（肌力丧失程度） 4. 偏瘫、交叉性瘫痪、四瘫、截瘫、单瘫、局限性瘫痪
等。 （临床表现）
瘫痪-分类及临床表现
1. 弛缓性瘫痪(flaccid paralysis)
下运动神经元瘫或周围性瘫 下运动神经元病变所致
2. 痉挛性瘫痪(spastic paralysis)
弛缓性瘫痪（下） 多局限(肌群为主), 或四肢瘫(如GBS)
减低, 呈弛缓性瘫痪 腱反射减弱或消失, 浅反射消失 () 显著, 早期出现 可有 常有 神经传导速度减低, 有失神经电位 失神经性改变
上运 动神 经元 不同 部位 病变 引起 不同 临床 表现
中枢性瘫痪定位诊断：皮质、放射冠、内囊、脑干、脊髓
(中脑)
海
Ⅳ 滑车神经
绵
trochlear n.
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
Ⅵ 展神经
Ab展duNc核ent
n.
桥延沟
(内)
上支 上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
眶 下支
睫状N节 瞳孔括约肌
上
睫状肌
上斜肌
裂
外直肌
Ⅲ 眼运动神经损伤
动眼神经损伤可致眼外斜视、上睑下垂，瞳孔对光反射 消失及瞳孔散大等。
传导性及神经性耳聋并存
Ⅸ 舌咽神经损伤
可出现腮腺分泌障碍； 咽后与舌后1／3感觉障碍，咽反射消失； 舌后1／3味觉丧失
Ⅹ 迷走神经损伤
可表现为发音困难、声音嘶哑、发呛、吞咽障碍； 心动过速及内脏活动障碍等 。
Ⅺ 副神经损伤
可表现为胸锁乳突肌瘫痪----头无力转向对侧； 斜方肌瘫痪----肩下垂、抬肩无力。
滑车神经损伤时，眼不能向外下斜视。 展神经损伤可引起外直肌瘫痪，产生眼内斜视。
右侧动眼神经麻痹
Ⅴ 三叉神经损伤
➢ 可出现头面部皮肤，口、鼻腔粘膜，牙及牙龈等部位的 感觉障碍，角膜反射消失；
➢ 咀嚼肌瘫痪、萎缩，致张口时下颌偏向患侧 。
Ⅵ 右侧外展神经麻痹
Ⅶ
面神经核 上泌延核 孤束核
面神经 Facial n.
僵直： 指某些神经末梢、神经肌肉接头病变所引起的躯 干、肢体等肌肉的僵直。临床上见 于先天性肌强直、强直性肌病等。
不随意运动
由锥体外系统病变引起的不随意志控制的无规律、无目 的的面、舌、肢体、躯干等骨骼肌的不自主活动。
临床上可分为 ➢ 震颤 ➢ 舞蹈 ➢ 手足徐动 ➢ 扭转痉挛 ➢ 投掷动作
内耳门 膝神经节
翼腭N节
泪腺
脑桥延髓沟 (中)
茎乳孔
下颌下N节
舌前2/3 味觉
舌下腺
下颌下腺
Ⅷ 听觉障碍-解剖基础、分类
解剖基础--蜗神经传导径路
1. 耳聋
神经性耳聋(感音性)
传导性耳聋(传音性) 外耳道和中耳病变 如外耳道异物或耵聍 鼓膜穿孔
内耳 听神经 蜗神经核 核上听觉通路病变
中耳炎等
混合性耳聋
感觉障碍-症状分类
抑制症状
完全性感觉缺失 polyneuropathy 分离性感觉障碍 syringomyelia
刺激症状 感觉过敏 hypersthesia 感觉倒错 dysethesia 感觉过度 hyperpathia 感觉异常 paresthesia 疼痛 (pain)--局部性、放射性、扩散性、牵涉性
Ⅱ 视觉障碍
视觉传导径路
(Visual pathways)图2-3
视网膜圆柱和圆锥细胞→ 视网膜双极细胞→视网 膜神经节细胞→视神经 →视交叉→视束→外侧 膝状体→视辐射(内囊后 肢后部) →枕叶纹状区 (距状裂两侧的楔回和舌 回)。
Ⅲ 动眼神经
Oculomotor n.
动眼N 核
动眼N 副核
脚间窝