住院护士操作手册
ICU护士工作手册

ICU护士工作手册护士工作手册科室简介:***医院ICU现有病床12张,病房内为10万级层流净化,目前固定资产600余万元,其中监护仪15台,各种呼吸机14台,有菲利浦无创伤血液动力学监测仪1台,主动脉内球囊反搏仪(IABP)1台,护士24名,80%护理人员为大专及以上学历,护理研究生在读1名,年接收来自全院近30个科室的危重病人160 0例,床位使用率以每年十几个百分点的速度上涨,现年收治重型颅脑外伤病人近300例,心脏手术病人200余例,肾移植手术150余例,先后监护过2例心脏移植、10例肝脏移植、2例胰肾移植病人,机械通气所占比例为40%—50%,各种先进的医疗设备的使用,来自多个专业的危重病人,随时都可能出现的抢救,高比率的呼吸机使用,多个专业的新业务技术的开展配合工作,体现了我院ICU良好的管理及综合监护水平。
目录第一章ICU护理工作制度第一节、ICU护士准入制度第二节、新入科护士培训制度第三节、进修护士管理制度第四节、实习护生管理制度第五节、抢救制度第六节、仪器管理制度第七节、消毒隔离制度第八节、病人管理制度第九节、陪人管理制度第十节、压疮评估报告制度第十一节、各种意外事件上报制度第十二节、交接班制度第十三节、医嘱查对制度第二章ICU护理人力资源管理第一节、ICU护士长职责第二节、ICU护士小组长职责第三节、ICU护士职责第四节、ICU带教老师职责第五节、ICU院内感染监控护士职责第三章ICU常用应急预案、操作规程、流程第一节、突然停电应急预案及程序第二节、突然停氧应急预案及程序第三节、火灾应急预案及程序第四节、药物引起过敏性休克应急预案及程序第五节、医务人员发生针刺伤时应急预案及程序第六节、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序第七节、呼吸机操作规程(鸟牌)第八节、心电监护仪操作规程、流程第九节、除颤仪操作规程、流程第十节、心肺复苏流程第十一节、ICU接病人流程第十二节、ICU更换液体流程第四章ICU监护监测技术及评分系统第一节、胸部物理治疗第二节、主动脉球囊反搏仪(IABP)临床应用第三节、无创胸电生物阻抗法连续血液动力学监护第四节、颅脑降温仪使用第五节、机械通气第六节、人工气道管理第七节、血气分析第八节、经外周植入中心静脉导管(PICC)护理第九节、中心静脉压监测第十节、脉搏轮廓连续心排血量测定(Picco) 第十一节、DIC诊断标准第十二节、深静脉血栓第十三节、肺栓塞第十四节、持续静-静脉血液滤过护理(CVVH) 第十五节、腹内压测定第十六节、呼气末CO2监测第十七节、静脉营养液配置第十八节、Braden评分第十九节、GCS评分第二十节、ApacheⅡ评分第二十一节、镇静评分第五章ICU护理常规第一节、ICU护理常规第二节、胸部手术后监护常规第三节、腹部手术后监护常规第四节、重型颅脑外伤病人ICU监护第五节、多脏器功能衰竭病人监护第六节、压疮病人护理第七节、先天性心脏病术后监护第八节、风湿性心瓣膜病术后监护第九节、冠状动脉搭桥病人术后监护第十节、胸(腹)主动脉瘤病人术后监护第十一节、心脏移植病人术后护理第十二节、肝脏移植病人术后护理第十三节、肾脏移植病人术后护理第十四节、胰肾联合移植病人术后护理第十五节、肺移植病人术后护理第一章ICU护理工作制度第一节、ICU护士准入制度1、必须取得护士职业证书的护士才能进入ICU从事护理工作。
医疗机构护理操作手册

医疗机构护理操作手册1. 操作手册简介本护理操作手册为医疗机构护士提供了一套规范的护理操作步骤和准则,旨在确保护理工作的安全和有效性。
本手册涵盖了常见的护理操作,包括体检、给药、术前术后护理、病人转运等环节。
通过遵循这些操作规范,护士们能够提供高质量的护理服务,最大限度地减少医疗事故和人为错误的发生。
2. 体检操作体检是护理工作中重要的一环,它可以帮助医务人员了解病人的健康状况,及时发现潜在疾病,并采取相应的治疗措施。
本手册中,将详细介绍各个体检项目的操作方法,包括量体温、测血压、观察瞳孔等。
同时,还将强调体检操作中需要特别注意的事项,如保持仪器的清洁和准确、遵守隐私保护原则等。
3. 给药操作给药是医疗机构护士的一项重要工作,正确的给药方法可以确保药物有效的吸收和功效的发挥。
在本手册中,我们将详细介绍不同给药途径的操作步骤,包括口服给药、皮下注射、静脉注射等。
对于每一种给药方式,我们都会强调正确的药物计量、注射部位的选择和注意事项。
4. 术前术后护理手术前后的护理是确保手术成功和病人安全的关键。
在本手册中,我们将详细介绍术前术后护理的操作步骤和要点。
包括对手术器械的准备和清洗、病人的情绪疏导和安抚、手术部位的消毒等。
这些操作规范将帮助护士们提高工作效率,降低感染和手术相关并发症的风险。
5. 病人转运操作在病人转运过程中,护士需要配合医疗技术人员,确保病人的安全和舒适。
在本手册中,我们将详细介绍病人转运操作的步骤和准则,包括使用担架、轮椅、病床等转运器械的正确使用、急救设备的准备和使用、转运途中的病人监护等。
这些操作规范将帮助护士们提高病人转运的效率,减少意外事故的发生。
6. 结束语本护理操作手册提供了一套规范的护理操作步骤和准则,旨在确保护理工作的安全和有效性。
护士们应该熟悉并遵循这些操作规范,严格按照手册中的要求进行操作。
同时,医疗机构应该提供持续的培训和指导,帮助护士们不断提升自己的护理技能,提高医疗服务的质量。
医院护士护理操作手册

医院护士护理操作手册第一章:概述1.1 前言医院护士护理操作手册是为了规范医院护士在日常工作中的操作流程,保证患者的安全与护理质量。
本手册旨在提供详细的操作指南,帮助护士正确、高效地完成各项护理工作。
1.2 目的本手册的目的在于:- 提供护士必备的基本护理知识和技能;- 强调护士在工作中的责任和义务;- 保障护士在护理操作中的安全和患者的安全;- 提高护士的专业素养和护理质量。
1.3 适用范围本手册适用于所有医院护士,包括新入职护士和有经验的护士。
无论在什么科室、什么岗位上工作,护士都应熟悉并遵守本手册中的操作规范。
第二章:基本护理操作2.1 洗手2.1.1 目的洗手是预防交叉感染的基本措施,目的是消除手部的病原微生物,保护患者的安全。
2.1.2 操作步骤- 打开水龙头,调节水温至适宜温度;- 取适量洗手液,揉搓至起泡;- 用流动水冲洗双手,确保每个部位都彻底清洁;- 用纸巾擦干双手,关闭水龙头。
2.2 穿戴无菌手套2.2.1 目的穿戴无菌手套是为了防止护士手部与患者体液接触,避免交叉感染的发生。
2.2.2 操作步骤- 洗手并擦干双手;- 取出无菌手套,确保包装完好无损;- 将手套轻轻展开,不要触碰外侧;- 先穿戴左手,再穿戴右手;- 调整手套,确保贴合手部,无松动。
2.3 压疮预防2.3.1 目的压疮是长期卧床患者常见的并发症,预防压疮是护士的重要工作之一。
2.3.2 操作步骤- 定期更换患者的体位,避免长时间压迫同一部位;- 使用合适的床垫和护理垫,减少摩擦和压力;- 注意患者的皮肤清洁和保湿,避免皮肤过干或过湿;- 观察患者皮肤情况,及时发现和处理潜在的压疮风险。
第三章:特殊护理操作3.1 导尿管的插入和护理3.1.1 目的导尿管的插入和护理是为了排尿功能障碍的患者提供适当的护理,预防尿路感染和并发症的发生。
3.1.2 操作步骤- 洗手并穿戴无菌手套;- 准备好所需材料,包括导尿管、导尿包等;- 对患者进行适当的隐私保护;- 插入导尿管,并固定好;- 注意导尿管的通畅和护理,及时清洁导尿袋。
住院护士站操作手册

住院护士站操作手册(一)登录系统1)双击IE浏览器,输入用户名和密码,点击登录或者【LOGON】。
2)如果有多个身份(如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份),点击部门后的放大镜,进行选择性的登录。
(二)床位管理1.分配床位:选择等待区内的患者,点击患者,再点击要分配床位,在弹出的新窗口点击更新。
如下图:等待区刘翠是新患者,现要把她分到7床上。
2、分配医生:点击新入院患者的床位图,点击头菜单上的转移,在弹出的界面点击分配医生新建,点击医护人员的放大镜显示为当前科室所有的医生列表,选择要分配给的医生,点击更新。
3.换床:在床位图界面,单击要换床的患者,在点击要换的床位号,弹出的新窗口点击更新。
4.长期转出:选择要转出的患者,点击在头菜单上的转移,点击转床/转科下的转科,点击病房后的放大镜,选择要转移的病区,点击更新。
﹡转科的时候必须注意的:转病区时系统判断基本同于出院,包括判断当日未停止长嘱,当日未领药,停医嘱未退的药,未做的检验、检查等,提示医生护士操作后再进行转科。
(三)执行医嘱1)床位图上的图标说明:纸张:病人基本信息。
包括患者的名称,入院时间,身份类别,押金,当前总费用。
铃铛:有新医嘱到达。
图标:所有医生本日停止的医嘱;并且护士未处理过的。
护士停止的医嘱不需要处理。
人:表示为今天刚入院的患者。
:表示特级护理。
:表示一级护理。
:表示二级护理:表示重症护理2)特别说明:医嘱类别:指医嘱在时间上的属性,分为长期、临时、即刻医嘱。
医嘱状态:指医嘱在执行过程中的属性,分核实、执行、停止等。
开医嘱时系统默认为核实。
医嘱停止后再次查看该医嘱时状态为停止。
检查或检验医嘱被辅助科室接收后,医嘱状态由核实变为执行,这类执行状态的医嘱无法再停止。
长期医嘱:指临床每日重复的医嘱,如护理常规、护理级别、饮食、每日的相同药物治疗、处置治疗等。
临时医嘱:指临床上一次性执行的医嘱,包括常规检验(非急查)、所有检查项目、由医生操作的处置治疗(不需护士执行的,如胸穿)等类的医嘱。
中联HIS系统住院护士记账操作手册

中联医院信息系统用户操作说明一、登录系统操作人员:记帐员双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名,一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库,目前向用户开放使用ORCL为正式使用库,启用系统时才开放!这里都是用回车跳到下一个输入,你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。
1.鼠标左击工具,在下拉列表中选中系统选项并左击(如图1.4),选中使用习惯,在汉字输入法中选择自己习惯的输入法(即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔),简码处理方式中选择自己习惯的简码方式(即在录入医嘱的时候,习惯用拼音音码,还是五笔简码),选择好后点击确定。
2.双击病人入出管理,进入病人入出管理操作界面(如图1.5)。
选中要入科的待入住病人,拖放到将要安排的床位上,在病人入科窗口(如图 1.6),填写护理等级、住院医生,如果有责任护士,选择该病人的责任护士,住院医生的填写应和病房所指定治该病人的医生一致。
注意病人入科时间应该和病人实际入科时间一致,确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用,不正确的手工修改。
病人信息栏中护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
病人有包房的情况,可以在这里选择包房,确定其要占用的床位,也可单独通过换床来选择包房操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费,选择好后单击确定。
如果病人有转科情况,选中所要转科的病人,单击转科,在病人转科窗口(如图 1.7)选择将要转入科室;转入操作时,病人出现在待入科病人栏,其他操作类似于新病人入院。
中联HIS系统住院护士记账操作手册

中联医院信息系统用户操作说明一、登录系统操作人员:记帐员出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名,一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库,目前向用户开放使用ORCL为正式使用库,启用系统时才开放!这里都是用回车跳到下一个输入,你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。
1.鼠标左击工具,在下拉列表中选中系统选项并左击(如图1.4),选中使用习惯,在汉字输入法中选择自己习惯的输入法(即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔),简码处理方式中选择自己习惯的简码方式(即在录入医嘱的时候,习惯用拼音音码,还是五笔简码),选择好后点击确定。
2.双击病人入出管理,进入病人入出管理操作界面(如图1.5)。
选中要入科的待入住病人,拖放到将要安排的床位上,在病人入科窗口(如图 1.6),填写护理等级、住院医生,如果有责任护士,选择该病人的责任护士,住院医生的填写应和病房所指定治该病人的医生一致。
注意病人入科时间应该和病人实际入科时间一致,确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用,不正确的手工修改。
病人信息栏中护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
病人有包房的情况,可以在这里选择包房,确定其要占用的床位,也可单独通过换床来选择包房操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费,选择好后单击确定。
如果病人有转科情况,选中所要转科的病人,单击转科,在病人转科窗口(如图1.7)选择将要转入科室;转入操作时,病人出现在待入科病人栏,其他操作类似于新病人入院。
icu护士工作手册

icu护士工作手册
ICU护士工作手册的要求包括以下几个方面:
1.具备专业知识和技能:ICU护士需要具备扎实的医学知识和专业技能,包括但不
限于心血管、呼吸、消化、神经等系统的疾病知识和急救技能。
此外,ICU护士还需要掌握相关仪器设备的使用和护理技术,如心电监护仪、呼吸机、输液泵等。
2.具备临床经验:ICU护士需要具备丰富的临床经验,能够应对各种紧急情况,如
心肺复苏、急救措施等。
同时,ICU护士还需要熟悉患者的病情和护理要求,能够制定科学合理的护理计划,并实施有效的护理措施。
3.具备团队协作能力:ICU护士需要与医生、其他医护人员、患者及家属密切合作,
协同完成患者的治疗和护理工作。
因此,ICU护士需要具备良好的沟通能力和团队协作能力,能够有效地与团队成员进行信息交流和协作。
4.具备责任心和耐心:ICU护士需要具备强烈的责任心和耐心,能够对患者进行细
致入微的观察和护理,及时发现和处理病情变化,确保患者的安全和舒适。
5.遵守规章制度:ICU护士需要遵守各种规章制度和操作规程,如交接班制度、消
毒隔离制度、药品管理制度等。
同时,ICU护士还需要遵守相关法律法规和伦理规范,保护患者的合法权益。
以上是ICU护士工作手册的基本要求,同时也是ICU护士职业素养的重要体现。
只有具备这些素质和能力,ICU护士才能更好地承担起患者的治疗和护理工作,提高患者的生命质量和治愈率。
新版住院护士工作站操作说明

新版住院护士工作站操作说明1.1.1登录系统双击电脑桌面的【导航台】,出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名,例如:U001密码: 输入你的密码(初始密码与用户名一致,需要修改)(用户名和密码我们将在系统正式启用前发给每位用户)服务器 : orcl为正式使用库,启用系统时才开放!密码修改:第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。
1.1.2病人入出管理1.病人入科病人办理入院后,则需要在护士工作站进行病人入科,安排床位的操作操作步骤:双击【新版住院护士工作站】,打开住院护士工作站窗口,在界面下方的“待入科”处选择病人,右键点击“入住”,进入“病人入住”界面,如图:在上图界面选择:床位:点下拉箭头将显示该病区所有空床,选好床位护理等级:护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
责任护士:选择该病人的责任护士,住院医师:应和病房所指定治该病人的医生一致。
入住时间:应该和病人实际入住时间一致,确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用,不正确的可以手工修改。
病况:系统有5种病人情况可选:1-危,2-重,3-一般,4-科研,5-教学包床:病人有包床的情况,可以在这里选择包床,确定其要占用的床位,也可单独通过换床来选择包房操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
是否陪伴:如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费。
选择好后,点击“确定”,在工作站界面该选定床位即出现病人床头卡信息。
以上信息请仔细核对后再确认,因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2.病人转科医生下达转科医嘱之后,则可在此模块操作病人转科。
病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。
转出操作步骤:在病人入出管理界面,找到要转科的病人的床头卡,单击右键并选择“转科”,在病人转科窗口如图:选择将要转入科室,然后点击“确定”。
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住院护士操作手册(医嘱类)
一、登录系统
双击桌面的导航台
出现如下窗口:
用户名: 在这里输入你的用户名,例如:U0001
密码: 输入你的密码
服务器:orcl为培训练习库,目前向用户开放使用,zlhis为正式使用库,启用系统时才开放!
输入用户名后敲回车就可以输入你的密码
继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了
第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码
操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。
1.进入系统操作界面(如图1.3),鼠标左击工具,在下拉列表中选中系统选项并左击(如图1.4),选中使用习惯,在汉字输入法中选择自己习惯的输入法(即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔),简码处理方式中选择自己习惯的简码方式(即在录入医嘱的时候,习惯用拼音音码,还是五笔简码),选择好后点击确定。
图 1.3 系统界面
图 1.4 系统选项
3.双击病人入出管理,进入病人入出管理操作界面(如图1.5)。
选中要入科的待入住病人,拖放到将要安排的床位上(提示框),在病人入科窗口(如图1.6),选择护理等级、4个医师、责任护士,住院医生的填写应和病房所指定治疗该病人的医生一致。
注意病人入科时间应该和病人实际入科时间一致。
病人有包床的情况,可以在这里选择包床,确定其要占用的床位,另通过换床也可选择包床操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费(需另记账),选择好后单击确定即可。
如果病人有转科情况,选中所要转科的病人,单击转科,在病人转科窗口(如图 1.7)选择将要转入科室;或医生下达转科医嘱,病人自动为转科状态。
转入操作时,病人出现在待入科病人栏,其他操作类似于新病人入科。
当病人已完成治疗,要出院,可选中要出院的病人,单击出院,在出院登记窗口(如图1.8)正确填写出院诊断(医生未写情况)、出院情况、出院方式、出院时间。
预出院是医生开出院医嘱后的状态或者是手动选择预出院,此状态图示病人坐在床位上,不能进行费用操作(还占用床位)。
如果该病人费用正确那么把病人出院即可。
在这里所有的操作都有回退功能,同护士工作站医嘱回退功能类似。
(注意:护士工作站也同样有该模块功能)
图 1.5 病人入出管理
图 1.6 病人入科界面
图 1.7 病人转科界面
图 1.8 出院登记
4.双击医护管理系统下面的住院护士工作站,进入住院护士工作站窗口,单击病人医嘱记录(如图1.9),首先进行参数的设置,单击文件下拉菜单下面的参数设置(图 1.91),选择病人显示设置和医嘱提醒设置。
然后确定。
在工具---医嘱选项,在缺省药房中西成药对应住院药房、中成药对应住院中药房,其他功能根据需要设置。
设置好后单击确定。
在左列在院病人下面显示的是当前在院病人的基本信息;出院病人栏下面显示所有出院病人。
选中某一个当前在院病人,对当前医生所开新医嘱进行校对(注意医嘱的状态:黑色字体为新开医嘱,蓝色字体为已校对或在执行医嘱;灰色字体为停止医嘱,灰色字体+横线表示作废医嘱;临嘱发送完成后显示灰色字体。
)另外通过之前的参数设置,新医嘱会在左下角医嘱提醒列表中显示,如果没有看到请刷新(F5键)
图 1.9 住院护士工作站的医嘱窗口
图 1.91 参数设置
5.单击校对,进入校对窗口(如图 1.10),选中所要校对的医嘱,单击校对后,校对医嘱时,除了核对医嘱正确性,还要核对费用(可校对的同时进行计价,也可以单独按照6步计价)。
校对医嘱时,如果对某条记录有疑问,双击两次记录前面的方框,会依次出现勾、问号、不选择,问号在疑问栏目可以录入疑问说明,然后点击校对,退出后这条记录会变成深红色字体,这个会反映回医生,医生进行修改后记录颜色会变成黑色,护士再对其进行校对。
或者对错误和疑问医嘱不进行校对,口头告诉医生重新修改医嘱并再次校对(建议第二种)。
校对医嘱的质量关系到后面的医嘱处理繁琐问题,所以一定要仔细校对。
双击选择,重复双击变化依次是勾,问号,
不选择(空),正常校对是勾。
图 1.10 病人医嘱校对
6.校对完成后,单击计价,进入计价窗口(如图 1.11),对所需计价的医嘱进行计价。
在使用中的执行医嘱随时可以计价(或称绑费)。
图 1.11 调整计价项目窗口
7.医嘱校对、计价完成后,进行医嘱发送。
医嘱发送分为药疗医嘱发送和其它医嘱发送,选择药疗医嘱发送,发送条件选择窗口(如图 1.12),选择好是要发送长嘱还是临嘱,选择结束时间、发药药房、住院病人、病人或婴儿医嘱,选择好后单击读取数据提取对应医嘱,在这里可以查看医嘱发送的总量(需要拿药的总量)。
点击发送医嘱就正式完成了对医嘱的计费。
其它医嘱的发送与药疗医嘱的发送相同。
图 1.12 医嘱发送条件
8.输液卡打印。
发送完的医嘱就可以打印输液卡,口服药卡。
选择菜单栏---报表---病区常用报表(如下图)。
通过条件筛选需要打印的内容(卡片类型、时间、病人)。
9.对于医生停止的医嘱,护士要进行医嘱停止的确认。
在左下角医嘱提醒区域会有新停止医嘱,双击打开停止医嘱窗口或在医嘱界面点右键选择确认停止(如图 1.13)。
审核医生停止医嘱的终止时间是否合理后勾选当前医嘱或全选并停止即可。
图 1.13 医嘱确认停止窗口
10.如果某个医嘱进行发送后,护士要取消这个操作,则选中这条医嘱右击鼠标,选择列表中的医嘱回退(或从工具栏点击回退按钮),在医嘱回退中选择要取消的操作,在弹出的医嘱回退窗口中选择是,如果继续弹出还有其它医嘱和当前医嘱一起被同时发送,要同时回退这些医嘱吗?的窗口,选择是,则同时和这条医嘱进行发送的其它医嘱都会一起回退,选择否,则只回退该条医嘱。
回退功能只是一个个操作步骤退回撤销。
(它可以回退发送未执行的医嘱、确认停止医嘱)
12.双击费用管理系统下面的住院记账管理(图 1.14),主要对医嘱中不能计费的项目进行手工记账操作。
包括静脉输液、按小时计费的项目、材料、其他规定手工计费等。
首先要进行参数的设置,单击文件,在下拉列表中点击参数设置,选择开单人定开单科室,设置好后按确定即可。
点击记账
进入记账窗口,先回车选择病人或者直接在姓名处使用‘+住院号’提取病人信息,接着在(如图)项目处录入收费项目简拼(简码最好3-4个)回车调出相关项目选择即可,并根据单位录入数次。
回车到下一行继续录入新项目。
最后点击确定。
过滤是根据条件查找需要的已记账单据(包括医嘱记账、自动记账、普通记账和销账红色单据)。
销账是对过滤出来的记账单据进行冲销。
费用管理也可在护士工作站中的病人费用记录模块下进行记账销账等操作。
图1.14
13.双击费用管理系统下面的病人费用查询(如图1.15),对在院、预出院、出院、所有病人的所有费用进行查询,对医保病人进行预结操作,后打印催款单;未结费用显示的是本次入院的费用情况,某年某月结帐显示的是前次入院已结费用情况或是本次入院中途结帐情况。
左击未结明细清单,会出现个下拉菜单,可以按实际要求选中其中的某项来查看病人的未结费用情况,第1次、第2次显示的是第1次入院、第2次入院所有未结费用情况。