1例坏疽性带状疱疹湿性治疗的护理

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带状疱疹患者的护理及健康宣教

带状疱疹患者的护理及健康宣教

带状疱疹患者的护理及健康宣教带状疱疹是一种由水痘病毒引起的传染病,它会在水痘初次感染后潜伏在体内,当免疫力下降时再次活跃,引发疱疹病变。

带状疱疹可以通过接触病人皮肤的带状区域来传播,病情一般表现为皮肤疼痛、疱疹、发热等症状。

针对带状疱疹的护理和健康宣教非常重要,本文将介绍其护理的必要性和宣教的重要性。

个人防护措施:护理人员在接触带状疱疹患者时应佩戴手套和口罩,以防止交叉感染。

注意个人卫生,勤洗手,避免直接接触病人的疱疹病变部位。

病情观察与控制:定期观察病人的病情变化,包括病变扩展、发热程度等。

控制病情的发展,采取药物治疗和适当的休息。

疼痛管理:确保病人的疼痛得到有效控制,可以使用止痛药物或局部外用药物减轻疼痛。

保持患者的舒适和安心:给予心理支持和安抚,减轻患者的焦虑和不适感。

提供良好的生活环境,保证患者的休息和睡眠质量。

了解带状疱疹的症状和传播途径:向带状疱疹患者及其家属介绍带状疱疹的典型症状和传播途径,如避免接触病变部位等。

个人卫生教育:强调个人卫生的重要性,如勤洗手、保持身体清洁等。

提供洗手方法和指导,教育患者正确洗手的步骤和时间。

预防措施:向患者及其家属宣传水痘疫苗的重要性,提醒及时接种水痘疫苗以预防带状疱疹的发生。

疼痛管理教育:指导患者正确使用止痛药物,如何根据疼痛程度来调整用药剂量等。

定期复诊:强调定期复诊的重要性,跟踪病情发展,并根据医生的指导进行治疗和护理。

护理带状疱疹患者和进行健康宣教对于疾病的控制和预防起着重要作用,同时也可以减轻患者的不适感和提高生活质量。

本文讨论带状疱疹患者护理的基本原则,包括以下方面:保持良好的个人卫生:频繁洗手,确保手部清洁,以避免感染其他部位。

保持良好的个人卫生:频繁洗手,确保手部清洁,以避免感染其他部位。

避免搔抓疱疹区域:搔抓可能导致疱疹溃破,增加感染风险和疼痛感。

避免搔抓疱疹区域:搔抓可能导致疱疹溃破,增加感染风险和疼痛感。

避免搔抓疱疹区域:搔抓可能导致疱疹溃破,增加感染风险和疼痛感。

带状疱疹护理

带状疱疹护理

带状疱疹护理
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的,沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病,是延髓后神经潜伏的病毒激活所致,中医称"缠腰蛇"。

该病好发于春秋二季,成年人患病较多。

该病病变局限,病程有自限性,感染后可获得终身免疫。

【护理常规】
1.休息与运动卧床休息,避免劳累,保暖,防止感冒。

2.饮食护理食高蛋白质、高维生素饮食,避免吃辛辣刺激性食物,戒烟酒。

3.用药护理应用抗病毒药物有肾毒性,定期检查肾功,多饮水。

有些患者创面已愈合,但可能会遗留神经痛几个月甚至更长时间,必要时可遵医嘱服用镇痛药。

4.心理护理给予患者心理安慰,减轻精神负担。

5.病情观察与护理疱疹疼痛明显者可局部冷敷患部,避免高温。

加强眼的护理,房间光线宜暗,避免强光照射引起角膜反应,出现流泪不适。

滴眼液患者,及时用无菌棉棒清除眼角分泌物,保持眼周围清洁。

6.基础护理保持皮肤清洁,穿棉质宽大的衣服,减少对皮损区的摩擦,定时更换衣服,保持清洁。

7.去除和避免诱发因素护理避免劳累,保暖,防止感冒,勿到人员多的地方,防止交叉感染。

【健康教育】
1.休息与运动适当参加体育锻炼,提高机体自身免疫力。

2.饮食指导宜清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性食物,戒烟酒。

3.用药指导按照专业医师的指导用药,切勿自行用药。

4.心理指导保持心情愉快。

5.康复指导保持皮肤清洁,定时更换衣服,有些患者创面已愈合,但可能会遗留神经痛几个月甚至更长时间,必要时可遵医嘱服用镇痛药。

6.复诊须知定期门诊复查,若有不适随时就诊。

带状疱疹病人的护理

带状疱疹病人的护理

带状疱疹病人的护理带状疱疹是由水痘----带状疱疹病毒感染引起,是一种按神经分布,有成簇炎性水疱并伴有神经痛的皮肤病。

一、常规护理:(1)保持病室内空气清新,温度、湿度适宜。

(2)积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生,保持局部干燥,防止感染。

(3)局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染,禁用肥皂清洗患部。

二、饮食护理:给高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅,忌羊肉、辣椒、酒等。

(1)忌食辛辣温热食物:酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。

中医认为,本病为温热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

(2)慎食肥甘油腻之品:肥肉、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。

(3)慎食酸涩收敛之品:酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。

中医认为,本病多属情志不畅。

肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。

而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加重。

三、疼痛护理:(1)同情安慰病人,使病人感到温暖。

(2)分散注意力,年老病人让其家属陪伴。

(3)穿宽大衣物,防止衣服过小摩擦患处增加疼痛感。

气温高时可暴露患处,免去衣服摩擦。

(4)协助病人采取保护性体位以减轻疼痛。

(5)遵医嘱应用止痛药及营养神经药。

四、眼部护理(主要针对头面部带状疱疹的病人):(1)眼部分泌物多时可用外用生理盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。

(2)角膜、结膜受累时,注意做好眼部护理,嘱病人不宜终日紧闭双眼,应活动眼球,并交替抗生素眼药水和抗病毒眼药水滴眼,每2小时1次。

(3)洗脸毛巾要保持清洁,勿让污水溅入眼内。

(4)角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药水时动作轻柔。

五、病情观察:(1)观察皮损情况:皮损常单侧分布,一般不超过中线。

若皮损泛红,有血疱,且病人精神状况差,提示机体免疫功能低下,应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。

带状疱疹的护理常规

带状疱疹的护理常规

带状疱疹病人护理常规
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集
疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。

为群集疱疹,带状分布、单侧性发病、疼痛剧烈
护理措施:
(一)常规护理
1.保持病室内空气清新,温度、湿度适宜。

2.积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生。

3.局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。

(二)疼痛护理
1.同情安慰病人,使病人感到温暖。

2.分散注意力,年老病人让其家属陪伴。

3.穿宽大衣裤,防止衣服过小摩擦患处增加疼痛。

气温高时可暴露患处,免去衣服摩擦。

4.协助病人采取保护性体位以减轻疼痛。

5.遵医嘱应用止痛药及营养神经药。

(三)眼部护理(主要针对头面部带状疱疹的病人)
1.眼部分泌物多时可外用生理盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。

2.角膜、结膜受累时,注意做好眼部护理,嘱病人不宜终日紧闭双眼,应活动眼球,并交替抗生素眼药水和抗病毒眼药水滴眼,每2小时1次。

3.洗脸毛巾要保持清洁,勿让污水溅入眼内。

4.角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药时动作轻柔。

5.做好健康教育工作,告知患者需注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。

本病经治愈后不再复发,解除其后顾之忧,积极配合治疗,并介绍治疗的效果及皮肤不会出现永久性疤痕,避免接触儿童或未出过水痘或带状疱疹的人群。

带状疱疹病人标准化护理流程。

一例带状疱疹病人的个案护理

一例带状疱疹病人的个案护理

一例带状疱疹病人的个案护理带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,好发于成人,尤其是春秋季节。

本病发病率随年龄增大而显著升高。

带状疱疹的症状主要包括沿神经节段分布的疱疹和严重的神经痛。

在治疗带状疱疹时,除了遵循医嘱服用抗病毒药物外,良好的护理同样重要。

本文将介绍一例带状疱疹病人的个案护理。

首先,我们要了解带状疱疹的护理原则。

主要包括以下几点:1.饮食护理:患者应忌口辛辣刺激性食物,如生葱、生蒜、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等,同时避免饮酒。

多摄入优质蛋白质,如牛奶、豆浆等,以提高免疫功能。

2.皮肤护理:保持皮损部位清洁干燥,避免摩擦和搔抓。

可以使用炉甘石洗剂收敛皮疹。

在发病早期避免洗澡,以防搓破水疱继发感染。

3.休息与情绪调节:保持良好的作息和情绪,避免过度紧张、焦虑、压力大和愤怒。

这些负面情绪和劳累都可能导致病情加重。

4.穿着宽松舒适的衣物:避免穿紧身、化纤的衣物,以减少对皮肤的刺激。

接下来,我们根据以上护理原则,进行个案护理。

病人,男,56岁,因带状疱疹就诊。

就诊时,病人背部有明显的水疱和神经痛。

1.饮食护理:告知病人及家属忌口辛辣刺激性食物,多摄入优质蛋白质。

为病人提供营养丰富、易消化的食物,以保证身体所需营养。

2.皮肤护理:为病人清洁皮损部位,保持局部干燥。

指导病人使用炉甘石洗剂收敛皮疹,并避免摩擦和搔抓。

3.休息与情绪调节:关心病人的心理状况,耐心解答病人及家属的疑虑。

指导病人保持良好的作息和情绪,避免过度劳累和紧张。

4.穿着护理:为病人提供宽松、舒适的衣物,避免穿紧身、化纤的衣物。

5.疼痛缓解:对于疼痛剧烈的病人,遵医嘱给予止痛药物。

同时,指导病人采用局部冷敷或按摩等方法缓解疼痛。

经过两周的治疗和护理,病人的病情明显好转,水疱干涸,神经痛症状减轻。

继续遵循护理原则,加强病情观察,预防并发症。

总之,在带状疱疹的治疗过程中,个案护理起着重要作用。

遵循护理原则,关注病人的需求,提供良好的护理服务,有助于减轻病人的痛苦,促进康复。

医院管理皮肤科带状疱疹护理常规

医院管理皮肤科带状疱疹护理常规

医院管理皮肤科带状疱疹护理常规带状疱疹又称“缠腰火丹”、“串腰龙”、“蜘蛛疮”,是由具有亲神经性的水痘一带状抱疹病毒引起的,皮损特征为在红斑上出现成群的丘疹、水疱,呈带状分布,伴明显神经痛。

当人体感染该病毒后会长期潜伏于脊髓神经后根神经节内,在免疫功能减退时发病,患病后可获得对该病毒的终身免疫,偶有复发。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施(一)一般护理1、保持病室安静,利于患者充分休息。

床单位干净整齐,用物专人专用。

2、定时监测患者生命体征,遵医嘱定时监测血常规、肝肾功等, 以了解药物作用及副作用情况。

3、饮食、睡眠及二便的护理指导患者选择营养丰富、清淡易消化的膳食,忌辛辣刺激食物;戒酒限烟;足量饮水,保持二便通畅; 保证充足的睡眠。

(二)疼痛的护理1、了解患者疼痛的特点带状疱疹的疼痛多发生在夜间,疼痛的发作时间一般持续在数分钟之内,发生突然,程度剧烈。

当疼痛发作时,护士要及时来到患者身边,了解病情,与患者沟通,安慰患者, 给予鼓励。

必要时遵医嘱给予止痛药。

2、遵医嘱物理治疗,如局部冰敷或氮凝激光照射、频谱电疗等, 均有消炎、止痛效果。

3、睡前遵医嘱口服镇静药.可促进睡眠,减轻患者紧张感。

(三)心理护理1、患者入院时热情接待,向患者介绍环境,减轻因陌生环境带来的紧张感。

2、与患者进行沟通,观察言行,了解性格,评估患者心理,便于制订有针对性的护理计划。

3、向患者讲解带状疱疹的相关知识,治疗方案及预后情况,减轻患者的焦虑,使患者信任医护人员、树立信心、配合治疗。

(四)皮损的护理1、保持创面的清洁根据皮肤损害的处理原则处理皮损,当水疱的疱壁陈旧、增厚时,可将疱壁清除掉,并每日用无菌生理盐水清创,遵医嘱行氮斜激光照射等。

2、根据皮损的不同形态选择相应的外用药,如炉甘石洗剂、硼酸溶液、莫匹罗星软膏、阿昔洛韦滴眼液等。

3、如果累及眼部,应严密观察眼部病情的变化,避免用手揉眼及不洁物接触双眼,遵医嘱定时滴用抗病毒眼药如阿昔洛韦滴眼液,重者用无菌纱布覆盖患眼,避免强光刺激。

疱疹的护理措施

疱疹的护理措施

疱疹的护理措施引言疱疹是一种常见的皮肤病,由于病毒感染引起。

它通常表现为皮肤上出现水疱,带有疼痛和瘙痒的症状。

疱疹可以在身体的任何部分发生,包括脸部、嘴唇、生殖器和其他部位。

本文将介绍一些常见的疱疹护理措施,以帮助减轻疱疹的症状和促进康复。

症状缓解的护理措施1.保持局部清洁:疱疹破裂后,容易感染。

因此,保持患处清洁非常重要。

用温水和温和的无香料洗液轻轻清洁患处,并用干净的毛巾轻拍干燥。

2.使用冷敷物:冷敷物可以缓解疼痛和瘙痒感。

将冰块包裹在洁净的布中,轻轻敷在患处,每次敷用10-15分钟。

重复几次,直到症状得到缓解。

3.避免触摸或搔抓:疱疹容易通过触摸或搔抓传播和恶化。

尽量避免触摸患处,以免引起炎症和感染。

如果感到瘙痒,可以尝试用干净的毛巾轻轻擦拭,而不是搔抓。

4.使用非处方药膏:可以使用某些非处方药膏来减轻疱疹的症状。

例如,含有抗病毒成分的药膏可以帮助抑制病毒复制和减轻疼痛。

请在使用药膏前咨询医生或药剂师的建议,并按照说明进行使用。

促进康复的护理措施1.保持身体清洁:疱疹是由病毒引起的,因此保持整体身体清洁非常重要。

经常洗手、洗澡,并使用洁净的毛巾和床上用品可以降低疱疹的传播和感染风险。

2.避免与他人直接接触:疱疹具有较高的传染性。

尽量避免与他人有直接接触,特别是在病情发作期间。

避免与他人共用个人物品,如毛巾、杯子等。

3.保持良好的免疫系统:免疫系统的健康状况对于疱疹的康复和再发起到重要作用。

保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足的睡眠、适当的锻炼和减轻压力,有助于增强免疫系统。

4.视症状饮食:一些特定食物可以帮助缓解疱疹的症状和促进康复。

例如,富含维生素C的柑橘类水果、富含维生素E的坚果和种子,以及富含抗病毒成分的蔬菜,都有助于促进康复。

寻求医疗帮助疱疹通常会在几周内自愈。

然而,如果症状严重或持续时间较长,建议寻求医生的帮助。

医生可以根据症状情况制定个体化的治疗计划,包括处方药物和其他额外的护理措施。

带状疱疹的治疗护理措施

带状疱疹的治疗护理措施

(varicellazoster virus,VZV)。

皮肤的病变主要在表皮,水疱位于表皮的深层,在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞。

在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体。

与皮疹相应的神经节内也有病变,表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎,神经节和神经后根有剧烈炎症反应。

真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性。

常先有轻度的前驱症状,如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等。

典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹,丘疹继而变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张,围以红晕。

皮损沿外周神经分布,排列成带状,很有特征性,有诊断价值。

各簇水疱群间皮肤正常。

若无继发感染。

数日后水疱干涸结痂,愈后留有暂时性色素沉着,一般不留疤痕。

由于机体免疫状态的不同,表现常不典型,而有不同名称。

对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹;仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹;仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称顿挫性;发生大疱的为大疱性;出血的为出血性;坏死明显的为坏疽性;皮损因病毒血源播散的称泛发性;累及内脏如肺、肝或脑部时称带状疱疹肺炎、肝炎或脑炎。

极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害。

神经痛为本病的特征之一,具诊断价值,常出现在发疹前或出疹时,并可逐渐加居。

儿童患者痛较轻或不痛,老年患者则常明显,呈阵发性加剧,难以忍受,且在皮损消退后可持续数月或更久。

带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经。

脊神经中除胸部神经单独形成肋间神经支配胸、腹部皮肤外,其他的脊神经多与相邻的几个脊神经互相联合后形成颈、臂腰、骶髂神经丛,再从各神经丛分出许多周围神经,分别分布到颈、上、下肢和会阴部皮肤。

因此,胸部神经发病后常能由肋间神经明确地反映出病变的节段。

而颈部、腰骶部神经发病后,仅能从皮损了解到脊神经病变的区域。

本病病程一般约2~3周。

泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷,应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性。

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1例坏疽性带状疱疹湿性治疗的护理
带状疱疹(herpeszoster)是由水痘-带状疱疹病毒(herpesvaricella-zosterVirus,VZV)所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。

临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点,疼痛明显,愈后极少复发。

带状疱疹感染在成人约占10%~20%,但以老年人及免疫缺陷者多见。

局部外伤、部分系统疾病和急、慢性传染病及中毒等为常见促发因素。

2014年2月,我科收治1例坏疽性带状疱疹患者,经过治疗和护理,取得较满意的疗效,现报告如下。

1临床资料
患者男,85岁,主因:右胸壁带状疱疹10d,皮肤红肿、疼痛伴发黑5d,以坏疽性带状疱疹收入院。

入院查体:T37.6℃,P88次/min,R18次/min,BP130/70mmHg,神志清楚,有胸壁可见7cm×10cm、6cm×7cm皮肤破溃,表面有黑色焦痂覆盖,有恶臭脓性分泌物,其周围皮肤红肿。

WBC19.07×109/L,中性粒细胞19.07×109/L,入院后取脓性分泌物做细菌培养为:革兰氏阴性菌感染。

疼痛评分6分。

全身治疗:给予抗病毒、预防感染、营养神经、对症止痛支持治疗。

局部治疗:局部伤口进行伤口床的准备,结合新型的湿性敷料自溶性清创胶、抗感染银离子、吸收渗液藻酸盐及泡沫敷料。

经过26d的治疗和护理局部伤口愈合,患者康复出院。

2护理
2.1基础护理病房要通风良好,保持病室内空气新鲜,空气紫外线消毒机照射消毒2次/d。

入院时做好患者卫生处置,更换舒适柔软的棉质的患者服,床单、被套、枕套保持干净整洁。

让患者心情舒畅得到充分的休息和足够的睡眠。

注意保暖,特别是在换药时调高室内温度28℃左右,勿使患者着凉。

2.2饮食护理鼓励患者进食高蛋白、高维生素饮食、多食新鲜水果和蔬菜。

如冬瓜、芹菜、卷心菜、白菜、萝卜、苹果、梨、香蕉等。

忌饮酒、辛辣等刺激食物,不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

应禁酒、海鲜、辛辣食品。

如羊肉、狗肉、鱼虾、辣椒等。

2.3心理护理患者由于对该病缺乏正确的认识,加上剧烈疼痛,往往会产生恐惧、焦虑、烦躁等心理,特别是民间把肋间神经带状疱疹称做”蛇”,认为当蛇头和蛇尾相接时就会死人。

所以,许多老人对此比较恐惧,并容易听信民间偏方而贻误病情。

因此,应对带状疱疹患者进行心理干预。

一方面热情接待患者,让其有亲切感和安全感;另一方面用通俗易懂的语言向家属和患者向患者解释该病的发病原因、病情进展及预后、相同病例的成功治疗经验。

要向患者做耐心的宣教工作,让患者解除紧张心理,不要轻信民间不的说法,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,帮助患者分散注意力,减轻痛苦。

2.4疼痛护理评估患者疼痛的程度、时间、性质,注意观察心率、血压及胃
肠道反应。

保持病室安静、整洁、舒适,减少外界刺激,促进患者睡眠,减轻疼痛。

分散患者注意力,降低机体对疼痛的感受力,如听音乐,深呼吸等。

应用止痛药物并观察止痛效果。

耐心解释疼痛的原因及持续时间,让患者对疼痛有充足的心理准备,鼓励患者说出自己疼痛,关心体贴患者,对患者的疼痛表示理解。

患者取健侧卧位,避免压迫使水疱破溃,或者糜烂面渗液与衣服粘连。

衣裤要柔软、清洁、防止摩擦和搔抓,以免加剧疼痛[1]。

2.5伤口床的准备护理伤口床的准备是一个动态、系统、全面的伤口管理方案,贯彻对导致伤口发生的全身性情况、伤口局部情况、伤口分期的系统评价[2],就是为了加速自体愈合或增强其它治疗手段疗效而进行的伤口管理。

作为一个完整的伤口床的准备过程包括清创、抗感染、渗液管理和伤口边缘的处理,即按照TIME原则来进行。

2.5.1我们首先对伤口进行了评估伤口的原因、伤口的位置、伤口的大小及深度、渗出液:量、性质、颜色及气味、伤口外观(基底)、伤口周围皮肤情况、疼痛、伤口有无感染。

首次评估结果为:胸壁可见7cm×10cm、6cm×7cm皮肤破溃,表面有黑色焦痂覆盖,有恶臭脓性分泌物,其周围皮肤红肿。

入院后取脓性分泌物做细菌培养为:革兰氏阴性菌感染。

疼痛评分6分。

根据评估的结果制定了治疗和护理计划。

2.5.2清创根据患者及伤口的情况我们选择外科清创+清创胶进行自溶性清创两种清创的方式协同进行。

即能达到迅速清创的目的,又能保证彻底清创的效果。

用手术刀片和镊子小心刮除伤口无活性组织及黑痂。

用20ml注射器抽生理盐水,棉签洗刷伤口及周围无活性组织、过多的渗液和新陈代谢的废物,擦干创面。

伤口表面涂抹清创胶藻酸盐银敷料覆盖,外层用泡沫敷料固定,3d更换1次。

经过2次换药处理,伤口基地颜色变红,腐肉消失减少,疼痛评分3分。

2.5.3抗感染根据患者白细胞计数及中性粒细胞计数升高,伤口脓性分泌物细菌培养阳性,体温升高,给予全身抗生素治疗;局部伤口应用抗菌敷料藻酸盐银离子敷料。

换药时严格执行无菌操作原则。

患者入院4d后,体温及实验室检查结果恢复正常,伤口周围皮肤红肿消退,脓性分泌物明显减少。

2.5.4渗液管理根据渗液量的多少,及时选择合适的敷料。

在第一、二次换药时,应用吸收渗液能力强的藻酸盐银离子敷料及泡沫敷料,3d更换1次;第三次应用了吸收渗液能力较大的藻酸盐及泡沫敷料,4d更换1次;随着渗液量的减少及肉芽组织的增长我们单独应用了泡沫敷料,5d更换1次;最后单独应用水胶体敷料,7d更换1次。

2.5.5伤口边缘用生理盐水擦拭伤口及周围皮肤,减少对皮肤的刺激。

渗液较多时期,减少伤口边缘浸渍及发白,及时更换敷料。

无菌镊子修剪边缘新生长的上皮,防止边缘卷边,影响上皮生长。

2.6出院指导出院后做到充足的睡眠,作息合理。

最好不要经常熬夜、以免病毒侵袭。

提高自己抵御疾病的能力,要做到经常做一些锻炼,改善身体的免疫
力。

在饮食方面我们要做到尽量的不吃辛辣食品、少喝酒。

在换季的时候注意保暖,别让感冒引发其他的疾病。

调整好自己的心态,对于带状疱疹早发现早治疗。

参考文献:
[1]张加英.带状疱疹60例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(16):27-28.
[2]郑美春.伤口床准备理论和实践的研究进展[J].中华现代护理杂志,2013,11(19):4069-4070.。

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