常用药物配伍表

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[新版]常用兽药配伍表

[新版]常用兽药配伍表常用药物分类、作用机理及名称汇总表类别号作用机理种类主要药物名称 I类青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林;阿莫西林速阻碍细菌细胞壁粘肽合成，造效头孢菌素类头孢噻呋、头孢氨苄、头孢喹诺等成渗透压失衡，导致细菌膨杀胀、解体而死; 环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、二氟沙星、诺氟菌氟喹诺酮类沙星剂II类卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉慢致使细菌合成异常蛋白，阻碍氨基糖苷类素、安普霉素、链霉素等效合成蛋白的释放，增加细胞壁杀的通透性，造成细菌细胞内生菌理物质外泄，引发细菌死亡多肽类多粘菌素、维吉霉素、杆菌肽等剂红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉大环内酯类他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素 III类速效抑制细菌蛋白质合成土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金抑四环素类霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素) 菌剂氯霉素类甲砜霉素、氟苯尼考磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲IV类磺胺类氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑慢速干扰细菌叶酸代谢抑制其生抑长繁殖菌磺胺增效剂二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、甲氧苄氨嘧啶(TMP) 剂说明:1、同类型药物有相同毒副作用，不宜联合使用;2、作用机理和作用位点不同的药物可联合使用，如氟苯尼考+强力霉素;3、本表因作用机理不确定未列出洁霉素(林可霉素、克林霉素)，切忌与大环内酯类联合使用常用兽药配伍结果表分类药物配伍药物配伍结果青霉素钠、钾盐;氨苄西喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、效果增强青霉林类;阿莫西林类多黏菌类素类四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯相互拮抗或疗效相抵或产生副霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星作用，应分别使用、间隔给药维生素C、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺沉淀、分解、失败胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强头孢青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副菌素作用，应分别使用、间隔给药类维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、沉淀、分解、失败氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素卡那霉素、阿米卡星、庆抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药氨基大霉素、大观霉素、新霉物联合应用，大多数本类药物与糖素、链霉素等大多数抗生素联用会增加毒性苷类或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、疗效增强，但毒性也同时增强硼砂Vc、Vb 疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉毒性增强素大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用红霉素、罗红霉素、硫氰洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹降低疗效大环酸红霉素、替米考星、吉林内他霉素、泰乐菌素、乙酰酯青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效类螺旋霉素碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效土霉素、四环素(盐酸四甲氧苄啶、三黄粉稳效类四环环素)、金霉素(盐酸金含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、不宜同用，如确需联用应至少间素霉素)、强力霉素(盐酸骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的隔2小时多西环素、脱氧土霉素) 中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素、甲砜霉素、氟苯喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强氯霉尼考青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏拮抗作用，疗效抵消素类菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等) 分解、失效“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强喹诺洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、沉淀、失效酮类铝、铁等)四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、疗效降低利福平头孢菌素类毒性增强磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧青霉素类沉淀、分解、失效磺胺啶、磺胺甲恶唑、磺胺对头孢菌素类疗效降低类甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧氯霉素类、罗红霉素毒性增强啶、磺胺噻唑 TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利配伍后疗效降低或抵消或产生卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、沉淀青霉素类、红霉素二甲氧苄啶、甲氧苄啶参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明抗菌(三甲氧苄啶、TMP) 磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、疗效增强增效黏菌素剂青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。

常用兽药配伍表

失效破坏,灭活
失效破坏,灭活,氧化,沉淀
沉淀沉淀氧化沉淀生成爆炸性物,失效,减弱
相互作用,拮抗沉淀
沉淀,失效,研磨时爆炸分解失效中和失效
维生素B2
影响组织代谢的药物维生素C
氯化钙葡萄糖酸钙酒精碘酒
新洁尔灭,百毒杀消毒防腐药高锰酸钾双氧水过氧乙酸
肥皂,洗衣粉,洗洁精,高锰酸钾,碘化物氨及其制剂,甘油,酒精,药用炭碘,高锰酸钾,碱,药用炭氢氧化钠,氨水
变化
沉淀,分解,失效破坏失效,肾毒性增大分解,失效疗效降低肾毒性增大析出沉淀,疗效降低或失效,增加肾毒性疗效降低,析出沉淀析出沉淀析出沉淀 ,变红色析出沉淀,分解分解,失效体温剧降氧化,失效分解,沉淀易氧化失效分解,失效,止血作用减弱浑浊,沉淀分解,失效,加速VK3代谢作用减弱中和反应,析出茶碱增强毒性疗效减弱中和,疗效降低中和失效,沉淀,疗效降低沉淀增强中枢抑制增强耳中毒,增强肾毒性疗效减弱代谢加快,排钾增多,消除加快沉淀,分解,失效破坏
合成抗菌素喹诺酮类如环丙沙星,蒽诺沙星氯霉素,呋喃类药,强酸,强碱中枢兴奋药镇静剂巴比妥钠阿司匹林解热镇痛药安乃近氨基比林硫酸阿托品植物神经药肾上腺素安络血止血药止血敏维生素K3 抗凝血平喘药麻黄碱干酵母健胃药人工盐碳酸氢钠硫酸钠泻药硫酸镁利尿药脱水药糖皮质激素呋喃茶氨酸(速尿) 山梨醇,甘露醇可的松,地塞咪松维生素B1 中枢抑制药链霉素,新霉素,庆大霉素,卡那霉素,头孢噻呋生理盐水,高渗盐苯巴比妥钠,利尿药,水杨酸钠生物碱,碱,氧化剂,还原剂,氨苄青霉素钠,头孢菌素Ⅰ和Ⅱ,氯霉素,多粘菌素碱性药物,氨苄青霉素钠,头孢菌素Ⅰ和Ⅱ,氯霉素,多粘菌素,四环素类药,红霉素,新霉素,链霉素,卡那霉素,林可霉素氧化剂,氨茶碱,钙剂溶液,氨苄青霉素钠,头孢菌素Ⅰ和 Ⅱ,氯霉素,多粘菌素,四环素类药,土霉素,强力霉素,红霉素,新霉素,链霉素,卡那霉素,林可霉素碳酸氢钠,碳酸钠溶液水杨酸钠,苯甲酸钠盐溶液氧化剂,无机盐氨水,铵盐类,淀粉,龙胆紫肾上腺素,去甲肾上腺素磺胺类药酸性药物酸及酸性盐类,镁盐,钙盐,次硝酸鉍钙盐,钡盐,铅盐枸椽酸钠,柠檬酸钠氨茶碱磺胺嘧啶钠,氯丙嗪还原剂,碱类药物,巴比妥类药物氯化钙,葡萄糖酸钙维生素Ｃ,四环素类药,氯丙嗪碱类,碘酊,氧化物脑垂体后叶素,青霉素,氯丙嗪,苯海拉明,抗胆碱药酸类,氯化铵碳酸氢, 碘, 碘化钾,硼砂咖啡因(茶甲酸钠咖啡因) 氨丙嗪四环素,土霉素,碘化钾碳酸氢钠,高锰酸钾,巴比妥类

常用中药配伍用量表参考

常用中药配伍用量表参考补血基础方：黄耆25g、当归10g、大枣30g；补脾基础方：党参10g、炒白术10g、茯苓15g、甘草6g；冠心病基方：薤白10g、瓜蒌皮10g、川芎8g、丹参25g；疏肝基础方：柴胡10g、白芍药15g、炒枳壳10g、甘草6g；定踹基础方：炙麻黄10g、杏仁10g、甘草6g；胃炎基础方：黄连6g、蒲公英20g、威灵仙10g；排石基础方：金钱草30g、炙大黄8g、车前草30g；降酶基础方：垂盆草30g、马鞭草30g、茵陈20g；降糖基础方：天花粉30g、黄连10g、鬼箭羽10g；肠炎基础方：黄连6g、木香6g、白芍药15g；解毒基础方：金银花30g、连翘20g、甘草6g；滋阴基础方：生地黄15g、麦冬15g、玄参15g；化湿开胃方：炙半夏10g、化橘红15g、茯苓15g、甘草5g；活血化瘀方：当归10g、川芎6g、赤芍15g、红花10g、桃仁10g；通络止痛方：全虫6g、蜈蚣1对、僵蚕10g；温经散寒方：制川乌6g、草乌6g、细辛6g、威灵仙15g。

除了上述的一些基础方外，还有一些必用的药物：涉及头疼，必用川芎；涉及疼痛，必用元胡；涉及气虚，必用黄芪；涉及虚脱，必用人参；涉及血虚，必用阿胶；涉及出血，必用三七；涉及气郁，必用香附；涉及便秘，必用大黄；涉及肝郁，必用柴胡；涉及热毒，必用二花；涉及阳虚，必用附子；涉及热病，必用犀角；涉及妇科，必用当归；涉及外感，必用荆芥；涉及失眠，必用枣仁；涉及郁证，必用合欢；涉及面瘫，必用白附；涉及腿病，必用牛膝；涉及头病，必用天麻；涉及阳痿，必用羊藿；涉及阴虚，必用麦冬；涉及咳嗽，必用杏仁；涉及呕吐，必用半夏；涉及中毒，必用绿豆；涉及诸风，必用防风；涉及白发，必用首乌；涉及风湿，必用灵仙；涉及骨病，必用川断；涉及咽喉，必用桔梗；涉及失音，必用大海；涉及腰痛，必用杜仲；涉及尿石，必用金钱；涉及虚热，必用青蒿；涉及牙疼，必用细辛；涉及黄疸，必用茵陈；涉及闭经，必用益母；涉及淋症，必用车前；涉及鼻塞，必用辛夷；涉及乳少，必用山甲；涉及目赤，必用栀子；涉及目昏，必用青葙；涉及鸡眼，必用鸦胆；涉及呃逆，必用柿蒂；涉及疝气，必用橘核；涉及胀满，必用槟榔；涉及汗症，必用浮麦；涉及阴痒，必用蛇床；涉及痰厥，必用皂荚；涉及遗尿，必用桑蛸；涉及疮疡，必用麝香；涉及白斑，必用陀僧；涉及疥疮，必用硫磺；涉及蛇疮，必用雄黄；涉及不孕，必用石英；涉及耳鸣，必用磁石；涉及痰多，必用竹沥；涉及癌症，必用蛇草。

常用药物配伍表

疗效降低
氨茶碱
析出沉淀
金属阳离子（钙、铁、镁等二价离子）
形成络合物沉淀
大环内酯类
罗红霉素、红霉素、替米考星
庆大霉素、新霉素、氟苯尼考
疗效强
林可霉素
降低疗效
卡那霉素、磺胺类、氨茶碱
毒性增强
氯化钠、氯化钙
析出沉淀
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
盐酸多西环素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类、庆大霉素、新霉素
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄
降低疗效
卡那霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、链霉素
毒性增强
叶酸、VB12
抑制红细胞生成
喹诺酮类
诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、甲磺酸培氟沙星、沙拉沙星、二氟沙星
头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林、链霉素新霉素、庆大霉素、磺胺类、TMP
疗效增强
四环素、盐酸多西环素、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素
疗效增强
头孢拉丁、头孢氨苄、氨苄西林
降低疗效
氟苯尼考、罗红霉素
毒性增强
茶碱类
氨茶碱
Vc、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素等酸性药物
浑浊、分解失效
喹诺酮类
降低疗效
洁霉素类
盐酸林可霉素
甲硝唑
疗效增强
罗红霉素、替米考星
降低疗效
磺胺类、氨茶碱
浑浊失效
氯霉素类
氟苯尼考、甲砜霉素
新霉素、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素
疗效增强
疗效增强
硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、庆大霉素、新霉素
毒性增强
四环素类
盐酸多西环素、土霉素、金霉素、四环素
同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素TMP
疗效增强
氨茶碱
分解失效

常用药物配伍表

常用药物配伍表：常用药物配伍禁忌药物名称配伍禁忌药物福尔马林不能与漂白粉、鱼康、鱼安、高锰酸钾、甲基蓝等氧化性药物混用生石灰不能与漂白粉、鱼康、鱼安、钙、镁、重金属盐、有机络合物等混用漂白粉不能与酸类、福尔马林、生石灰等混用高锰酸钾与有机物如甘油、酒精等会还原脱色失效，与氨及其制剂呈絮状沉淀失效碘及其制剂与硫代硫酸钠、氧化脱色；与生物碱共用会变蓝色；与龙胆紫共用疗效减弱与挥发油、脂肪油共用分解失效与一些呋喃类药物合用有拮抗作用与碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻断剂合用使本类药物的吸收减少青霉素与碱性药物如ST注射液等逐渐失效；与酸性药物如四环素分解失效与氧化剂碘酊、高锰酸钾、过氧化氢溶液破坏失效；与重金属盐类沉淀失效氯霉素与强碱及强酸性溶液破坏试销；与青霉素、先锋霉素、卡那霉素、庆大霉素合用可能产生拮抗作用；有免疫抑制作用，疫苗免疫期间禁止使用土霉素中性及碱性溶液分解失效金霉素与复方碘溶液沉淀失效四环素与生物碱试剂沉淀失效；不能与含氯消毒剂合用；与挥发油、脂肪油共用分解失效硫酸铜与氨溶液生成蓝色沉淀；与酸及其制剂生成暗褐色沉淀与碱性液体生成深蓝色沉淀；放置或加热呈现黑色敌百虫不能与碱性药物混合使用；溶液长久放置分解失效与阿托品磷毒一起用拮抗失效呋喃类不能与荼淀酸、制酸剂苯巴比妥配伍磺胺类药与酸性液体析出沉淀；与生物碱液体析出沉淀；与普鲁卡因疗效减弱或无效与5%磷酸氢钠注射液析出沉淀喹诺酮类与氯霉素、利福平用具有拮抗作用；使荼淀酸、氟哌酸作用消失；使氟哌酸和环丙沙星的作用部分消失；与青霉素、先锋霉素、卡那霉素、庆大霉素合用可能产生拮抗作用；与二价或三价阳离子等生成不溶性络合物猪病防治-常用药物配伍禁忌表常用药物配伍禁忌1、青霉素配伍禁忌药：氯霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、维生素B1、磺胺类、高锰酸钾、碘酊。

2、链霉素配伍禁忌药：氯霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺类、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、维生素K3。

常用注射用药物配比表

1、低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射，每次10mg，每日1-2次，24小时内总量不超过40mg。 2、用于重症患者静注时，给药速度不应超过1mg/分。
维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疽、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k缺乏。
严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。
耳炎、鼻窦炎等。 2. 急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3. 皮肤和软组织感染；疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4. 泌尿系统感染，急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。
5. 其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎
和口腔感染等。
20 注射用氨曲南
2ml：15mg
静滴：每天2-3次，每次2ml，稀释后慢速静脉注射。
痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病
0.25g
静滴1．成人：一次0.25～0.5g，一日0.5～
1g，以5%～10%G·S稀释后缓慢滴注。注射
给药，极量一次0.5g，一日1g。
平喘
2．儿童：静脉注射，一次按体重2～
4mg/kg，以5%～25% G·S稀释后缓慢注射
盐酸甲氧氯普胺(胃复安) 射液
10mg*1ml
肌注/静滴：成人1次10-20mg，以日计量≤ 0.5mg/kg；小儿：6岁一下每次0.1mg/kg；止吐 6-14岁每次2.5-5mg，肾功能不全者减半。
有潜在致畸作用
12
注射用奥美拉唑钠（专用溶媒）
40mg
l00mlN·S或100ml5%G·S中，本品溶解后静十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食
孕妇禁用
超过 250mg ，以 5%GS 或 0.9%NS100ml ～ 250ml

常见药品配伍表.doc

常见药品配伍表（二）联合应用抗菌素药物联合用药的目的是为了获得协同作用，从而提高抑菌或杀菌效果，更好的控制感染，降低毒性，减少或延长抗药性的产生。

但临床实践证明，联合用药并不是对所有病例都能获得所希望的增强效果，甚至少数情况下（5%－10%）疗效反而降低。

因为联合用药可以发生相加、增强、无关、拮抗等4种关系。

在实践中，可以按照抗菌药物对菌作用的不同，将其分为4类：第一类：繁殖期杀菌剂。

如青霉素类、头孢霉素类等。

第二类：静止期杀菌剂。

氨基糖苷类如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。

第三类：速效抑菌剂。

如四环素、土霉素、氯霉素与大环内酯类抗生素（红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素）等。

第四类：慢性抑菌剂。

如磺胺类、呋喃类。

在联合应用时，各类之间联合应用后的效果是不同的第一类和第二类：都是杀菌剂，合用有增强作用，例如青霉素类与链霉素合用，在链霉素的作用下，细菌合成了无功能的蛋白质，但蛋白质合成并未停止，因此细菌细胞继续生长而体积增大，这就有利于青霉素阻碍细胞壁黏肽合成，导致细胞壁缺损，胞浆内渗透压增高而使细菌肿、变形、溶菌而死亡。

青霉素破坏细菌胞壁的完整性，也有利于链霉素等进入细胞内而发挥作用。

多黏菌素类和青霉素类或氨基苷类抗生素合用，也可使疗效增强。

第一类和第三类：合用可降低抗菌效能，如青霉素类与氯霉素或四环素类合用，由于后二药使蛋白质的合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使青霉素（繁殖期杀菌剂）干扰细胞壁合成、导致壁缺损的作用不能充分的发挥，降低其抗菌效能。

第二类和第三类：合用可获得增强或相加作用，一般不产生拮抗作用。

第三类和第四类：由于都是抑菌剂，一般可获得相加作用。

第四类和第一类：合用一般无重大影响，在治疗流行性脑膜炎时，由于青霉素G透过血脑屏障能力较差，可与易透过的磺胺嘧啶合用而提高疗效。

联合用药的对象：1、病因未明。

危及生命的病因未明的严重感染。

2、严重感染。

如金葡菌感染、细菌性心内膜炎、败血症等，估计使用单一药物难于控制者。

常用药物配伍效果表

常用药物配伍效果表姓名：__________指导：__________日期：__________分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂疗效增强，但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用，疗效抵消碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。

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常用药物配伍简表
类别药物配伍药物结果
青霉素类
氨苄西林钠、阿莫西林、
青霉素G
棒酸、链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类疗效增强
四环素类、氯霉素类、大环内脂类降低疗效
Vc-多聚磷酸脂、罗红霉素沉淀、分解失效
氨荼碱、磺胺类、碳酸氢钠沉淀、分解失效补充：青霉素、磺胺嘧啶分开注射或者先注射青霉素，两小时后注射氯霉素。

用于治疗脑膜炎！
头孢菌素类头孢拉定、头孢氨苄
棒酸、新、庆大、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素疗效增强
氨荼碱、Vc、VB、磺胺类、罗红、强力、氟苯尼考
沉淀、分解失效
降低疗效先峰霉素Ⅱ强效利尿药肾毒性加强
氨基糖甙类新、庆大、卡那、链、
大观、安普霉素
氨苄西林、头孢拉定/氨苄、强力、TMP、多粘菌素疗效增强
氧化还原剂如Vc、氯霉素抗菌减弱
同类药物、利尿药、磺胺类、碱性药物毒性增强
补充：链霉素+四环素（布氏杆菌），链霉素+红霉素（链球菌），链霉素+万古霉素（肠球菌），链霉素+异烟肼（结核杆菌）庆大或卡那+喹诺酮类（药效相加），新霉素+DVD+阿托品（仔猪腹泻）
大环内酯类罗红霉素、硫氢酸红霉
素、替米考星、泰乐菌
素、阿奇霉素、竹桃霉
素、北里霉素、红霉素、
螺旋霉素
庆大、新、氟苯尼考疗效增强
洁霉素类降低疗效
磺胺类药、氨荼碱毒性增强
氯化钠、氟化钙沉淀、析出游离
补充：红霉素+泰乐菌素（链霉素），北里霉素+链霉素（氯霉素），泰乐霉素+磺胺类，竹桃霉素+四环素，疗效增强！
红霉素+磺胺类或TMP治疗呼吸道，红霉素+氯霉素、四环素、内酯胺类盐酸降低疗效！
多粘菌素硫酸粘杆菌素强力、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红、替米考星、喹
诺酮类
疗效增强阿托品、先峰Ⅰ、新、庆大毒性增强
四环素类强力、金霉素同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素、TMP（即三甲氧
苄氨嘧啶）
增强（减小量）氨荼碱、中性及碱性溶液如NaHCO3 分解失效
阳离子（一价、二价或三价离子）形成不溶络合物
氯霉素类氟苯尼考、甲砜霉素
新、强力、粘杆疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄疗效降低喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强铁剂、叶酸、VB12 抑制红细胞生成
喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、
恩诺沙星、氧氟沙星
头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、
庆大、粘杆、磺胺类
疗效增强
四环类、强力、氟苯尼考、呋喃类、罗红疗效降低
氨荼碱析出沉淀
金属阳离子形成不溶络合物
磺胺类SMM、SMZ、SD
TMP、新、庆大、卡那霉素疗效增强头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林、普鲁卡因疗效降低氟苯尼考、罗红、氯化铵毒性增强
荼碱类氨荼碱
Vc、强力、肾上腺素等酸性物质浑浊分解失效
喹诺酮类降低疗效洁霉素林可霉素、克林霉素甲硝唑疗效增强
罗红、替米考星疗效降低磺胺类、氯荼碱浑浊、失效
解热镇痛阿司匹林碱类药物分解失效水杨酸钠铁等金属离子制剂氧化、变色安乃近氯丙嗪体温剧降氨基比林氧化剂氧化、失效
祛痰类氯化氨
碳酸氢纳、碳酸钠、等碱性物质分解
磺胺类增强磺胺毒性碘化钾酸类或酸性盐变色游离出碘
注：氧化剂：漂白粉、双氧水、过氧乙酸、高锰酸钾。

还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C。

生物碱沉淀剂：氢氧化钾、碳酸氢纳、氨水等。

药液显酸性的药物：氯化钙、PTT、氯化铵、硫酸阿托品、水合氯醛、肾上腺素、盐酸普鲁卡因等。

药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢纳、氨荼碱、乳酸钠、SD、乌洛托品等。