急性心梗的护理措施
急性心梗患者院前急救的护理
急性心梗患者院前急救的护理急性心梗是指冠状动脉的血液供应突然中断，导致心肌缺血坏死的疾病。
急性心梗发作时，患者往往会出现胸痛、气促、出冷汗、恶心、呕吐等症状。
对于急性心梗患者来说，院前急救的关键性护理至关重要，它可以有效减少心肌梗死面积，挽救患者的生命。
下面我们就来详细了解一下急性心梗患者院前急救的护理。
一、保持患者平静急性心梗发作时，患者常常会感到焦虑、恐慌和不安。
这会使心脏负荷增加，加重病情。
急救人员在发现患者出现心绞痛症状时，应该耐心劝慰患者，帮助其保持平静，避免情绪波动过大。
二、确保患者舒适心绞痛患者需要保持体位，可供应氧气，避免活动。
患者应该脱下领口、腰带等紧身衣物，保持呼吸道通畅。
如果患者有胸部不适，可让患者用放松自如的姿势坐着或者卧着。
患者若服用硝酸甘油后，没有减轻胸痛，可让患者坐着休息，每隔5分钟给患者一颗硝酸甘油含化片, 直至3次若效果不明显可继续给药，直到急救车到来。
三、及时拨打急救电话急性心梗突发时，家属或周围人员首先要及时拨打急救电话，告知急救人员患者的情况和地址。
尽快将患者送往最近的医院急救中心，并告知医院及时进行心电图检查，以便对心梗患者进行及时救治。
如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、疼痛剧烈或处于无意识状态，在等待急救车的过程中，家属或旁人应该对患者进行心肺复苏术。
四、进行心肺复苏如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、疼痛剧烈或处于无意识状态，应该立即进行心肺复苏术。
急救人员应该将患者平放在坚硬表面上，清除口腔内的分泌物；然后进行人工呼吸，每次呼吸1秒钟，每个周期呼吸15次 - 20次。
同时进行胸外按压，每分钟100-120次，压迫1.5-2英寸，每按压后松开，但不要断续的或急促的进行胸部按压。
五、监测生命体征在进行院前急救的过程中，急救人员应该随时监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、意识等。
随时观察患者是否出现恶化，必要时调整急救措施，确保患者病情得到有效控制。
六、避免让患者吞服口服药物在院前急救过程中，患者由于疼痛难忍，有时会吞服过多药物，这样反而会加重患者的症状。
心内科《急性心肌梗死》护理计划
心内科《急性心肌梗死》护理计划急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血和坏死。
AMI是一种严重的心血管疾病，需要进行紧急护理和治疗。
以下是一份AMI患者的护理计划，旨在提供全面的护理以恢复和维持患者的心脏功能。
1.护理评估-对患者进行全面的护理评估，包括病史、体征、症状和心电图等。
-监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
-评估患者的疼痛程度和性质，并记录疼痛变化。
2.监测和处理心电图变化-监测并记录患者的心电图变化，包括ST段抬高或压低、Q波等。
-及时报告异常的心电图变化，以便医生进行干预和治疗。
3.保持氧合-监测患者的呼吸频率和质量，确保充分氧合。
-在给予患者氧气治疗的同时，注意氧气的浓度和流量，以避免氧中毒。
-定期监测动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。
4.疼痛管理-监测和评估患者的疼痛程度，并根据需要给予镇痛药物，如吗啡。
-注意疼痛药物的剂量和效果，并定期评估疼痛变化。
5.密切监测患者的心血管状态-监测患者的心率、心律和血压等心血管指标，并记录和报告异常。
-定期监测心肌酶谱（如肌酸激酶、心肌肌钙蛋白等）和C反应蛋白（CRP）等相关指标，以评估心肌损伤程度和炎症反应。
6.促进心肌再灌注-保持患者适度的体位，如半卧位，以减少心肌的氧耗。
-给予患者抗血小板药物，如阿司匹林，以减少血栓形成。
-如需要，及时给予溶栓治疗或介入手术，以恢复心肌灌注。
7.监测并处理患者的并发症-密切监测患者可能出现的并发症，如心律失常、心力衰竭、心源性休克等，并及时处理。
8.心理支持-提供情绪支持和安抚患者的恐惧和焦虑。
-鼓励患者和家属参加心脏康复计划，以帮助患者适应生活方式的改变和心理调整。
9.家庭教育-教育患者和家属关于AMI的病因、症状、治疗和预防等知识。
-提供有关饮食、药物治疗、运动和心理健康等方面的指导。
护理计划的关键是全面评估患者的状况，监测生命体征和心血管指标，以及及时处理并发症。
急性心梗的护理措施
急性心梗的护理措施关键信息项：1、护理目标2、护理评估要点3、休息与活动安排4、饮食护理要点5、病情监测内容6、心理护理方法7、用药护理注意事项8、并发症预防及护理措施11 护理目标111 缓解疼痛，减轻患者的不适感。
112 维持患者生命体征稳定，包括心率、血压、呼吸等。
113 预防并发症的发生，如心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
114 促进患者康复，提高生活质量。
12 护理评估要点121 评估患者的症状，如胸痛的性质、部位、程度、持续时间等。
122 了解患者的病史，包括既往疾病、用药情况、过敏史等。
123 监测生命体征，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
124 观察患者的神志、面色、皮肤温度及湿度。
125 评估患者的心理状态，有无焦虑、恐惧等情绪。
13 休息与活动安排131 发病后 12 小时内应绝对卧床休息，保持环境安静。
132 若无并发症，24 小时后可在床上进行肢体活动。
133 48 72 小时后，可在床边站立、走动。
134 一周后逐渐增加活动量，但应避免劳累。
14 饮食护理要点141 发病初期应以流食为主，如米汤、果汁等。
142 逐渐过渡到半流食、软食，如米粥、面条等。
143 宜低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
144 少食多餐，避免暴饮暴食，防止加重心脏负担。
15 病情监测内容151 持续心电监护，观察有无心律失常。
152 定期测量血压，观察血压变化。
153 监测体温，注意有无发热。
154 观察患者的呼吸频率、节律及深度。
155 观察患者的尿量，评估心功能。
16 心理护理方法161 关心、安慰患者，给予心理支持。
162 向患者及家属解释病情，减轻其焦虑、恐惧情绪。
163 鼓励患者表达内心感受，耐心倾听。
17 用药护理注意事项171 严格按照医嘱用药，确保用药剂量准确。
172 观察药物的不良反应，如溶栓药物可能引起出血等。
173 硝酸酯类药物应注意监测血压变化。
174 抗心律失常药物应注意观察心率、心律变化。
急性心梗死的护理诊断及措施
病情评估与记录
总结词
对患者病情状况进行评估，并详细记录评估 结果
详细描述
病情评估与记录有助于了解患者的病情变化 情况，为后续治疗和护理提供依据。评估内 容包括患者的症状、体征、实验室检查结果
等，记录应准确、完整、及时。
THANKS
感谢观看
详细描述
急性心梗死的疼痛护理诊断是评估患者疼痛程度的关键，包括胸痛、肩背部疼 痛等症状。护士应密切观察患者疼痛情况，评估疼痛程度，并采取有效措施缓 解疼痛，如药物治疗、心理疏导等。
心理护理诊断
总结词
关注患者心理状态，提供心理支持和疏导。
详细描述
急性心梗死患者常常面临巨大的心理压力和恐惧感，心理护理诊断是评估患者心 理状态的重要环节。护士应关注患者的情绪变化，提供心理支持和疏导，帮助患 者树立战胜疾病的信心，缓解焦虑和抑郁情绪。
便于复查时医生了解患者的用药情况。
05
急性心梗死患者的病情监测与评估
心电监测
总结词
实时监测心脏电活动
详细描述
心电监测是急性心梗死的必要监测手段，可以实时反映患者 的心脏电活动情况，有助于及时发现心律失常等严重并发症 。
生命体征监测
总结词
监测体温、脉搏、呼吸、血压等基本 生命体征
详细描述
生命体征监测是评估急性心梗死患者 病情的重要手段，可以及时发现患者 的异常情况，如血压下降、呼吸急促 等，提示可能存在心源性休克或心力 衰竭。
位。
呼吸困难
由于心肌缺血、坏死导 致心功能下降，出现不
同程度的呼吸困难。
心律失常
心肌梗死可引起各种心 律失常，包括室性早搏 、室性心动过速、房室
传导阻滞等。
低血压和休克
严重心肌梗死可导致心 源性休克，表现为血压 下降、四肢厥冷、意识
急性心梗患者的护理诊断和措施
生活方式调整
01
02
03
戒烟限酒
劝导患者戒烟并限制酒精 摄入，以降低心血管疾病 风险。
控制体重与减肥
对于超重或肥胖的患者， 应制定合理的减肥计划， 通过饮食调整和适量运动 控制体重在正常范围内。
心理调适
关注患者的心理健康状况 ，提供心理支持和辅导， 帮助患者缓解焦虑、抑郁 等情绪问题。
THANKS
疼痛缓解
根据患者的疼痛程度，采取适当的药 物和非药物治疗，如使用止痛药、放 松技巧、转移注意力等，以缓解患者 的疼痛。
心理护理
心理支持
给予患者心理支持，倾听 他们的感受和需求，帮助 他们建立信心和应对策略 。
情绪调节
帮助患者调节情绪，减轻 焦虑和恐惧，提供心理疏 导和支持。
家庭和社会支持
鼓励患者与家人和朋友保 持联系，提供必要的家庭 和社会支持，帮助患者重 建社交网络。
健康教育
疾病知识教育
向患者和家属介绍急性心梗的病 因、症状、治疗和护理等方面的 知识，提高他们对疾病的认识和
理解。
生活方式调整
指导患者调整生活方式，包括饮食 、运动、睡眠等方面，以促进康复 和预防复发。
自我监测和预防
教育患者如何进行自我监测和预防 复发，包括定期检查身体、及时就 医等，提高患者的自我保护意识和 能力。
感谢您的观看
详细描述
患者可能不了解疾病的起因、病程、 治疗方式、护理措施等。他们可能不 知道如何正确使用药物、如何调整生 活方式以及如何预防复发。
Part
02
急性心梗患者护理措施
疼痛护理
疼痛评估
疼痛记录
对患者的疼痛程度进行评估，了解疼 痛的性质、部位和持续时间，以便采 取适当的护理措施。
急性心梗患者院前急救的护理措施
急性心梗患者院前急救的护理措施急性心梗是一种常见的心血管疾病，如果患者能够及时接受院前急救，可以有效减少病情恶化，提高治疗成功率。
因此，正确的急救护理措施对于急性心梗患者至关重要。
下面将介绍急性心梗患者院前急救的护理措施。
**1. 保持患者安静**
在急性心梗发作时，患者常常会出现胸痛、气促等症状，此时需要让患者保持安静，避免剧烈运动或激动，以减轻心脏负担。
**2. 提供吸氧**
急性心梗患者通常会出现氧气供应不足的情况，此时可以给患者提供吸氧，以帮助患者呼吸，增加血氧含量。
**3. 让患者取舒适的姿势**
在院前急救过程中，应该让患者取一个舒适的姿势，通常建议让患者坐着或躺下，并保持头部稍微高于身体。
**4. 监测生命体征**
急性心梗患者在院前急救时，需要不断监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标，及时发现异常情况。
**5. 安抚患者情绪**
急性心梗发作时，患者通常会感到害怕、焦虑，护理人员需要及时
安抚患者情绪，避免患者过度紧张。
**6. 寻找相邻急救站或医院**
在院前急救时，如果条件允许，应该尽快将患者转移到最近的急救
站或医院，以便进行进一步的治疗和护理。
**7. 提供药物**
在急性心梗发作时，有时候可以通过药物来缓解症状，比如硝酸甘
油可以帮助扩张心血管，减轻心脏负担。
通过以上护理措施的实施，可以有效地帮助急性心梗患者度过危险期，提高患者的生存率和康复率。
因此，在面对急性心梗患者时，护
理人员应该及时有效地采取适当的急救措施，以保障患者的生命安全。
急性心梗的护理诊断及护理措施
知识缺乏
总结词
急性心梗患者可能对疾病知识、治疗和护理措施等方面的知识缺乏了解。
详细描述
知识缺乏可能导致患者无法正确理解和配合治疗和护理工作。护理人员应对患者进行健康教育，向其介绍疾病知 识、治疗和护理措施等方面的内容，帮助患者正确认识和应对疾病。
02
CATALOGUE
急性心梗的护理措施
疼痛护理
详细描述
疼痛的性质和程度因人而异，但通常 表现为压迫性疼痛或刀割样疼痛。患 者需要得到及时有效的镇痛处理，以 缓解疼痛带来的不适。
恐惧
总结词
急性心梗患者常常因为对疾病的未知和担心预后而感到恐惧 。
详细描述
恐惧可能导致患者产生焦虑、抑郁等情绪，影响治疗和康复 。护理人员应关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰， 帮助患者减轻恐惧感。
评估疼痛程度
根据患者的疼痛程度，采取相应 的护理措施，如轻度疼痛可采用 转移注意力法，中重度疼痛则需
使用止痛药。
定时记录
记录患者疼痛的部位、性质、程度 、持续时间及有无放射痛，为医生 提供诊断和治疗的重要依据。
调整舒适体位
协助患者采取舒适的卧位，避免因 体位不当加重疼痛。
心理护理
01
02
03
安慰与支持
就医指导
总结词：及时就医
详细描述：教育患者及家属认识急性心梗的发病征兆，如胸痛、胸闷等，一旦出现症状应及时就医；指导他们正确拨打急救 电话，并告知医生可能的疑似病情。
THANKS
感谢观看
焦虑
总结词
急性心梗患者常常因为担心疾病的严重性和预后而感到焦虑。
详细描述
焦虑可能导致患者产生不良的情绪和生理反应，如失眠、食欲不振等。护理人 员应关注患者的焦虑程度，提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑情绪。
急性心梗患者的护理要点
急性心梗患者的护理要点急性心梗（Acute Myocardial Infarction, AMI）是心血管疾病中最为严重的一种疾病，发病突然、进展迅速，给患者的生命带来了极大威胁。
为了确保患者的生命安全和提高抢救成功率，对急性心梗患者的护理要点显得尤为关键。
本文将针对急性心梗患者的护理要点进行探讨。
一、早期干预在出现心梗症状的早期，进行及时干预是至关重要的。
护理人员需要立即对急性心梗患者进行监测，包括心电图监测、动脉血气分析以及静脉抽血等，以确定患者的病情严重程度。
同时，及时给予氧疗，维持氧饱和度，减轻心脏负担。
此外，护理人员还需要密切观察患者的神经状况、血压、心率等重要指标，以便发现可能的并发症并采取相应的护理措施。
二、药物治疗药物治疗对于急性心梗患者的康复起着至关重要的作用。
护理人员应根据患者的具体情况，合理选择药物并按照医嘱进行给药。
一般情况下，急性心梗患者需要接受抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂等治疗。
1. 抗血小板药物：阿司匹林是常用的抗血小板药物，它可以起到抑制血小板聚集，防止血栓形成的作用。
2. 抗凝药物：普通肝素和低分子肝素是最常用的抗凝药物，可以减少血液凝结和血栓形成的风险，预防心肌再梗死。
3. 血管扩张剂：硝酸甘油是常用的血管扩张剂，可以缓解心绞痛症状，减轻心脏负荷。
三、心理支持急性心梗患者的护理不仅涉及身体方面的照顾，还需要给予患者充分的心理支持。
心梗对患者来说是一次严重的打击，许多患者容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员需要通过与患者的交流，了解其内心的焦虑与不安，并给予他们积极的引导和安慰。
此外，可以组织心理辅导，帮助患者调整心态，增强康复信心。
四、合理膳食对于急性心梗患者来说，合理的膳食是康复的重要一环。
护理人员应根据患者的具体情况，制定适宜的饮食计划。
一般来说，应该限制高脂、高盐、高糖的食物摄入，增加蔬菜水果、粗粮和富含鱼类的食物的摄入。
此外，护理人员还需指导患者合理控制饮食量，避免过度进食。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
主要护理问题
• • • • • • • • 1．疼痛 心前区痛：与心肌缺血坏死有关 2．自理缺陷 与绝对卧床休息有关 3．活动无耐力 与心脏泵血能力下降有关 4．心输出量减少 与心肌坏死有关 5．气体交换受损 与心功能衰竭有关 6．焦虑/恐惧 与疼痛、害怕死亡等有关 7、便秘 与卧床休息、活动减少等有关 8、潜在并发症 心律失常、心源性休克、心力衰 竭、血栓
6、疼痛观察：观察疼痛的部位、性质、持续时 间、用药效果等；严密观察BP、心率、心律 变化等 7、用药的护理 硝酸酯类药物 止痛药物 抗凝药物 其他药物 8、溶栓治疗的护理（心梗） 9、防止病人便秘 10、急性期严密心电监护，谨防并发症的发生 11、宣讲冠心病有关知识
保健指导
1、冠心病饮食：低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高 纤维素 保持大便通畅；戒烟酒，肥胖者控制体重；劳逸适 度 2、指导病人避免诱因及发作时应采取的方法 3、坚持按医嘱服药，自我监测副作用；外出时随身携 带硝酸甘油以应急
护理措施
1、休息与活动 心绞痛发作时立即停止活动，就地休息或卧床休息 缓解期参加适当的体力劳动和体育锻炼 心梗者第一周严格卧床休息；病情稳定，第二周可 床边活动；第三周室内活动 取舒适体位，注意保暖；提供安静舒适的环境；尽 量减少探视，外来刺激 活动时进行监测
2、心理护理 3、饮食护理 合理选择食谱，给低热量、低脂、低胆固醇、适量蛋 白质、高维生素、清淡易消化饮食；避免刺激性食物 并戒烟酒；多食粗纤维食物以保持大便通畅，肥胖者 控制体重（冠心病饮食） 心梗病人由流质逐渐过渡到正常饮食，少食多餐 4、吸氧护理 以4～6L/min为宜 5、减少和避免诱因 如过劳、情激、用力排便、重体力劳动、竞争性运 动和屏气用力动作；避免精神过度紧张的工作或过长 的工作时间等；不当饮食等
4、定期进行心电图、血糖、血脂检查；积极治疗高血 压、糖尿病、高脂血症； 5、病人洗澡不宜在饱餐或饥饿时进行，水温Байду номын сангаас过冷过 热，时间不宜过长门不要上锁 6、病人如疼痛比以往频繁、程度加重、服用硝酸甘油 不易缓解，应到医院就诊，警惕心梗发生
预后：有发生心梗或猝死的危险，控制进展重点是防 治冠脉粥样硬化