64岁患者排尿困难四个月就医，竟然是因为患上膀胱癌
疑难病例讨论
疑难病例讨论记录（1）时间：2007-7-10 地点：医生办公室参加人员：马新建吴菊花叶坤杜豹赵毅方永刚刘斌柏磊患者姓名：张和勋性别：男年龄84岁住院号20070508临床诊断：左肾盂癌术后膀胱癌管床医生：叶坤主持人：马新建记录人：叶坤内容：1、病史简介：无痛性血尿3年，3次在外院住院检查无果。
年前在南京某医院以左肾盂癌术行腹腔镜根治性肾切除。
出院3月血尿复发。
入院BUS、CT和膀胱镜检查，近左输尿管口1cm处菜花状肿物，肿块3×2cm，基底广，病理报告膀胱移行细胞癌Ⅰ～Ⅱ级。
未见肌层浸润，但左输尿管口及膀胱壁组织较硬，CT密度增高。
2、讨论目的：诊断与治疗。
3、讨论分析：[诊断]：膀胱癌诊断明确。
左肾盂癌术行腹腔镜根治性肾切除在外院未做膀胱镜检查，仅评CT片诊为“左肾盂癌”，而忽视了膀胱癌的诊断，手术时又未做输尿管全切和膀胱部分切除，故输尿管开口处及膀胱壁可能有肿瘤，应在术中探查。
4、[治疗]：CT未见淋巴转移，仍属早期（T1期）。
但左输尿管口及膀胱壁组织较硬，CT密度增高，除考虑肿瘤外，炎症疤痕也有可能，故不宜TURbt，宜部分切除术。
将肿瘤、左输尿管口及膀胱壁组织一并切除。
术后再病检。
患者前列腺Ⅱ度增生，为防止癌细胞种植，不宜同时摘除前列腺，可行无水酒精消融。
可免于再次切除前列腺的痛苦。
术中术后注意：①MMC的应用，防止肿瘤种植。
②术后BCG膀胱灌注，预防复发。
③定期复查膀胱镜，早期检测复发。
疑难病例讨论记录（2）时间：2007-12-04 地点：医生办公室参加人员：马新建吴菊花叶坤杜豹赵毅方永刚刘斌柏磊患者姓名：王仲钦性别：男年龄66岁住院号42532临床诊断：前列腺增生，神经源性膀胱管床医生：方永刚主持人：马新建记录人：方永刚内容：1、病史简介：进行排尿困难7年，有腰椎损伤史20年。
现夜尿达6-8次，B超检查DRE均支持BPH诊断，PVR180ml膀胱测压为高顺应性膀胱，补充诊断：前列腺增生，神经源性膀胱尿道功能障碍。
外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷28(题后含答案及解析)
外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷28(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题 5. 案例分析题1．男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。
近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A．前列腺增生B．前列腺癌C．细菌性前列腺炎D．前列腺结核E．非细菌性前列腺炎正确答案：B2．男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。
体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。
测残余尿300ml。
据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常A．遗尿B．真性尿失禁C．压力性尿失禁D．急迫性尿失禁E．充盈性尿失禁正确答案：E3．某创伤急性患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是A．右肾修补术B．右肾部分切除C．无须处理D．出血处纱布填塞止血E．右肾全切术正确答案：B4．TURP术中及术后常见的并发症有A．术后出血B．TURP综合征C．膀胱穿孔D．尿失禁E．以上都是正确答案：E解析：TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等。
5．单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化A．1小时B．12小时C．24小时D．48小时E．72小时正确答案：C解析：根据动物实验观察，单侧输尿管梗阻超过24小时，肾功能即将出现一定程度的不可逆的变化。
6．肾后性梗阻导致的肾功能改变，下列说法中错误的是A．稀释能力下降B．酸化能力下降C．肾小球滤过率降低D．浓缩能力下降E．肾血管受压，血流量减少正确答案：A7．尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A．阴茎头型B．阴茎型C．阴茎阴囊型D．阴囊型E．会阴型正确答案：C解析：根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。
大学医疗专业试卷《泌尿、男性生殖系统肿瘤》试题及答案解析
第七单元泌尿、男性生殖系统肿瘤一、A11、睾丸肿瘤分型哪项没有A、精原细胞瘤B、胚胎癌C、畸胎癌D、畸胎瘤E、乳头状癌2、睾丸肿瘤分型哪项没有A、精原细胞瘤B、胚胎癌C、畸胎癌D、畸胎瘤E、乳头状癌3、肾胚胎瘤最早出现的症状A、腹痛B、血尿C、高血压D、腹部包块E、发热4、阴茎癌最好的预防措施是A、每天外阴清洗，B、治疗包皮龟头炎C、包皮环切术D、包皮背侧纵切开术E、应用抗生素5、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5㎝,最佳的治疗方法A、膀胱部分切除术B、膀胱全切除术C、膀胱切开肿瘤单纯切除术D、经膀胱镜电切术E、经尿道灌注抗癌药物治疗6、膀胱癌最常见的组织类型是A、非上皮性肿瘤B、鳞状细胞癌C、腺癌D、绒毛膜上皮癌E、移行细胞癌7、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期A、TisB、T1C、T2D、T3E、T48、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A、镜下血尿B、终末血尿C、间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D、腰痛伴血尿E、血尿伴膀胱刺激症状9、肾癌血尿特点，是A、镜下血尿B、肉眼血尿C、持续性全程血尿D、腰痛伴血尿E、无痛性间歇性肉眼血尿二、A21、男，38岁。
间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。
术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，该患应采取最好方法A、膀胱部分切除B、膀胱全切C、膀胱肿瘤单纯切除D、膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E、膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植2、男，47岁。
间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。
查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，（0.5～10）㎝2不等，右输尿管口处有一1.0㎝肿物堵塞输尿管口，肾盂造影右肾积水。
既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。
对该患者治疗应采取的最佳方案A、膀胱部分切除B、膀胱全切C、膀胱切开肿瘤分别切除D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E、经尿道膀胱肿瘤电切3、男，48岁。
膀胱癌问诊要点总结
膀胱癌问诊要点总结膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，通常起源于膀胱内的上皮细胞。
早期膀胱癌往往没有典型症状，随着病情的进展，可出现血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
为了早期发现和诊断膀胱癌，以下是一些膀胱癌问诊的要点总结。
要点一：患者的个人病史1. 芳龄和性别：膀胱癌主要发生在50岁以上的男性，但女性和年轻人也可能患上。
2. 吸烟史：长期吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一，了解患者的吸烟史对于评估风险非常重要。
3. 职业史：与某些职业（例如染料、橡胶、化工等）有关的长期暴露于致癌物质也可能增加患膀胱癌的风险。
要点二：症状的询问1. 血尿：膀胱癌最常见的症状是无痛性血尿，尿液中有时可见肉眼可见的血块。
2. 尿频、尿急：膀胱癌会引起膀胱刺激，导致患者出现尿频和尿急的症状。
3. 排尿疼痛：膀胱癌也可能导致患者尿道和膀胱区域的炎症和疼痛。
要点三：家族史的了解1. 询问是否有家族成员患有膀胱癌或其他相关的癌症，如尿路上皮癌。
2. 家族史对于评估患者的遗传风险和诊断膀胱癌的重要性不能忽视。
要点四：体格检查一般来说，膀胱癌的体格检查并不能直接发现肿瘤，但它可以提供其他相关信息，如肝脾肿大、淋巴结肿大等。
1. 腹部触诊：通过轻轻触摸患者的腹部，可以寻找肝脾肿大等体征。
2. 直肠指检：通过直肠指检可以检查直肠和前列腺，排除其他疾病，如前列腺炎。
要点五：进一步的检查如果病史和体格检查提示可能患有膀胱癌，以下一些检查可能需要进行：1. 尿液分析：包括尿液常规和尿液细胞学检查，可以发现尿液中的异常细胞或血液。
2. 膀胱镜检查：通过插入柔软的管状器械（膀胱镜）经尿道进入膀胱，医生可以直接观察到膀胱内的情况，并进行活检取材。
3. 影像学检查：如膀胱超声、CT扫描、核磁共振等，可以评估膀胱癌的大小、位置和有无转移等情况。
膀胱癌是一种危害较大的疾病，及早发现和诊断对于患者的治疗和预后非常重要。
通过对患者的病史了解、症状询问、家族史和体格检查的综合分析，结合进一步的检查结果，医生可以更准确地诊断和评估膀胱癌的病情，为患者制定合理的治疗方案。
2022护士职业资格证考试《专业实务》模拟试题 含答案
2022护士职业资格证考试《专业实务》模拟试题含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
姓名：______考号：______A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、预防室性心律失常的最佳方法是（）。
A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情2、贫血最常见的护理诊断是（）。
A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险3、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（）。
A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权4、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）。
A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周5、肺结核最可靠的诊断依据是（）。
A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征6、促使血管紧张素工转换为Ⅱ的物质是（）。
A．醛固酮B．内皮素C．胰岛素D．肾素E．血管紧张素转换酶7、一级护理病人巡视的时间是（）。
A．半小时B．1小时C．2小时D．3小时E．随时8、青春期儿童最容易出现的心理行为是（）。
A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为9、肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是( )。
A.电解质素乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血10、关于紧急救护，以下说法错误的是（）。
A. 遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师B. 医师木能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C. 护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害D. 护士有权独立抢救危重患者E. 必须依照诊疗技术规范救治患者11、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（）。
膀胱癌科普知识
膀胱癌科普知识膀胱癌死亡率还是比较高的。
早期的5年生存率在80%以上，中期的在50%左右，晚期的不到20%。
膀胱癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，患者常常表现为肉眼血尿，进行膀胱镜检查可以发现病灶，患者需要进一步行ct检查，评估病灶的大小位置与周围的关系，以及病灶浸润的深度，根据评估决定患者治疗方案的选择。
一、膀胱癌的典型症状1、血尿：大部分膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常无明显尿痛，血尿可能仅出现1次或持续数天，可自行减轻或停止，往往给患者“病好了”的错觉，若干时间后可能再次发作。
若并发感染，可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，出现排尿困难。
膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”，几乎每个膀胱癌病人都会出现，约85%的膀胱癌病人因此而就诊。
血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。
肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿有红细胞。
膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。
2、膀胱刺激：早期膀胱癌产生尿路刺激的相对较少。
如果膀胱癌还合并有感染，或肿瘤病发于膀胱三角区，就会导致尿路刺激体征，同时，患者会产生尿频、尿急、尿痛，尿意不尽等膀胱刺激体征，就表明可能已经患上了膀胱原位癌。
3、排尿困难：膀胱癌的本质是位于膀胱的恶性肿瘤。
当膀胱出现恶性肿瘤时，随着恶性肿瘤的生长和繁殖，肿瘤体积会越来越大，从而使膀胱局部受到明显的压迫，此时排尿就会有明显的压迫感，就会出现排尿困难的症状。
如果出现了排尿困难的症状，那么一定要进行针对性的治疗。
只有有效地控制了膀胱癌的病情，才能够改善排尿困难的症状。
4、尿频尿急：当膀胱的恶性肿瘤不停的发展时，就有可能刺激到膀胱，使膀胱出现明显的刺激症状，表现出来就是患者很容易出现尿频、尿急的症状。
尿频尿急不仅是前列腺问题的常见症状，也是膀胱癌的重要指征，因此不能小看，一定要及时到医院进行诊断治疗。
住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿泌尿外科试题
住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿泌尿外科试题1、单选关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）。
（江南博哥）A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻转术C.穿刺抽液治疗D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗答案：C本题解析：穿刺抽液虽方法简单，但复发机会较多。
2、单选精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是（）。
A.观察B.中草药C.人工受精D.补充维生素E.精索静脉高位结扎术答案：E3、单选输尿管损伤大多发生在（）。
A.骨盆骨折B.医源性损伤C.肾盂输尿管连接部D.多见于妇科手术E.多见于直肠手术答案：B本题解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。
4、单选男性尿道全长（）。
A.10cm左右B.20cm左右C.30cm左右D.30～40cmE.10～20cm答案：B本题解析：男性尿道全长约20cm。
5、单选肾结核最常见的晚期并发症是（）。
A.自截肾B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.膀胱挛缩和对侧肾积水答案：E6、单选男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。
半年前曾用HCG 治疗无效。
下一步的处理应（）。
A.继续观察半年B.继续用HCG治疗C.改用IMRH治疗D.用HCG和雄激素联合治疗E.尽早手术治疗答案：E7、单选男，30岁，右肾结石行ESWL。
治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）。
A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵答案：B本题解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。
口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。
8、单选下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）。
A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动后血尿D.初期血尿E.严重血尿伴血块答案：C本题解析：结石所致血尿的特点是活动后出现。
中级卫生专业资格泌尿外科学主治医师中级模拟题2021年(31)_真题-无答案
中级卫生专业资格泌尿外科学主治医师（中级）模拟题2021年(31)(总分97.XX99,考试时间120分钟)不定项选择1. 患者男，72岁。
有尿频、尿急、排尿费力等症状。
根据病史、查体以及辅助检查临床初步诊断为前列腺增生。
在治疗方式的选择上，不予考虑的是A. 血清前列腺特异抗原(PSA)是否增高B. 梗阻症状是否严重、残余尿量多少C. 有无尿潴留、膀胱结石等并发症D. 手术耐受力E. 症状评分(IPSS)A1/A2题型1. 一般情况下，良性前列腺增生症最早出现的症状是A. 尿频B. 排尿困难C. 血尿D. 尿痛E. 尿急2. 下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是A. 高血容量B. 低压冲洗时可减少发生率C. 手术时间较长时可发生D. 高钠血症E. 水中毒3. 男性，77岁。
排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。
查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。
血肌酐240μmol／L。
根据患者情况，目前处理不宜采取的是A. 留置导尿管引流B. 用α受体阻滞剂改善排尿功能C. 尿动力学检查D. 肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术E. 腹部B超检查4. 前列腺增生病人最早出现的症状是（）A. 排尿困难B. 尿潴留C. 尿频D. 无痛性血尿E. 腹股沟疝5. 前列腺增生最常见的早期症状是A. 排尿困难B. 尿频C. 尿急D. 尿痛E. 排尿时间延长6. 诊断肾积水首选的影像学检查是A. 泌尿系统平片(KUB)B. 静脉尿路造影(IVP)C. KUB+IVPD. B超E. 逆行造影7. 男性，75岁。
排尿困难5年，腰背痛2个月。
查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。
血PSA>100ng/ml。
患者主诉腰痛明显，根据其病情，药物治疗宜选择A. 布洛芬B. 哌替啶C. 曲马多或奥施康定D. 择泰（唑来膦酸）E. 中药8. 男，72岁，前列腺增生患者。
因为胆囊结石急性发作，注射阿托品后出现急性尿潴留，处理应选择A. 膀胱穿刺造口术B. 急诊行经尿道前列腺切除术C. 留置尿管2～3天D. 急诊行耻骨上经膀胱前列腺切除术E. 针灸治疗9. 下腹部暴力外伤造成膀胱破裂最容易发生于下列哪一种情况A. 膀胱憩室B. 膀胱结石C. 膀胱充盈D. 神经原性膀胱E. 前列腺增生伴膀胱慢性尿潴留10. 下尿路梗阻是指梗阻部位主要发生在膀胱颈部或尿道。
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64岁患者排尿困难四个月就医，竟然是因为患上膀胱癌
“本文章由癌症基金会'癌症患者关爱科普专项基金'支持，感谢医生们分享自己的治疗经验，帮助更多的人，为了保护隐私，相关个人信息已被抹去。
”
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤。
膀胱肿瘤多发于40岁以上的男性，高发年龄段在50~60岁，男性更容易发病。
吸烟是最重要的致癌因素，膀胱结石、憋尿、长期接触化工产品等因素都会增加患病风险。
膀胱肿瘤容易复发，复发率可高达50~70%。
膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中占首位，近年且有增加之势。
今天就给大家分享一例以排尿困难的首发症状的膀胱肿瘤病例。
一、基本信息
【基本信息】患者男性，64岁
【入院时间】2020年05月
入院情况
一位64岁男性病人因排尿困难4月就诊，膀胱镜检查可以看到膀胱内有多个菜花样的肿物，而入院接受泌尿外科治疗。
患者无血尿及尿频、尿急等症状，没有肿瘤的家族病史。
检查说明
1、专科检查：专科检查未见明显阳性体征。
2、腹部CT检查:显示在膀胱的三角区域和右侧壁有不规则增厚。
图片描述：这是患者的膀胱CT结果。
绿色方框内为患者癌肿所在区域，可以见到不规则的增厚，有结节向膀胱内突起。
周围没有见到明显肿大的淋巴结。
1、诊断性膀胱肿瘤电切术：膀胱镜下可以看膀胱内布满多个菜花样的肿物，病理检查为膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，浸润至粘膜固有层。
临床分期为cT1N0M0，I期。
【诊断结论】诊断为膀胱肿瘤。
病情判断
由于本病是IC期膀胱肿瘤，癌细胞浸润深度较浅以及尚未转移至淋巴结和远处器官，该患者尚在疾病的较早阶段，手术作为首选的治疗方式。
结合患者排尿困难以及癌肿的位置，为了提高患者生存率，可行根治性膀胱切除术以及盆腔淋巴清扫术。
之后，要根据术后病理情况，必要时进行术后化疗。
二、治疗方案
1、手术治疗。
术前完善血尿常规、生化、心电图、B超等相关检查，支持肿瘤诊断以及评估患者全身情况。
排除手术禁忌后，综合患者年龄较大，以排尿困难为主要表现，之前进行过膀胱造瘘术以及膀胱镜下取材病理结果不够准确等因素，对病人进行了根治性膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术以及回肠输出道形成术代替膀胱功能。
术后要给抗感染治疗、补液补充能量、化痰平喘预防肺炎以及切口换药等处理。
术后病理显示为膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，浸润至浅肌层，盆腔淋巴结未见癌转移。
癌症临床分期为pT2aN0M0，II 期。
图片描述：这是患者的术后组织病理结果。
镜下可以见到发生癌细胞浸润至浅肌层，病理类型为浸润性高级别尿路上皮癌。
2.术后化疗：膀胱肿瘤行根治性膀胱切除术后，高达50%的患者会出现转移，因此术后行化疗能控制局部病变以及消除淋巴结或者远处微小的转移灶。
为了能提高治疗效果以及延长患者的生存时间，该患者在术后还应进行全身静脉化疗。
首选的一线化疗方案为GC方案，即吉西他滨800~1000mg/m2在第1、8、15、天静脉滴注，顺铂70mg/m2在第2天静脉滴注，每3~4周重复一个周期，根据患者病情的控制情况，进行2~6个周期。
吉西他滨是细胞周期特异性抗代谢类药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，主要毒副作用时骨髓抑制、肝肾功能损害以及过敏反应等。
顺铂是铂的金属络合物，是重金属抗癌药，主要作用靶点为DNA，干扰细胞的DNA复制以及产生细胞毒性。
主要毒副作用时肾毒性和恶心、呕吐，神经毒性、骨髓移植等。
三、恢复注意事项
1、术后注意
患者进行回肠代膀胱术后，由于手术打断了生理的肠道连续性以及用于储尿囊的肠道内含有细菌，因此胃肠道功能紊乱和泌尿系统感染是最常见的并发症，会表现出发热、腰痛、血尿、尿量减少、腹胀等症状。
因此，术后要给予足量的抗生素治疗，少食多餐，先吃流质性食物，定时换药等措施，能减少并发症的发生。
2、术后复查
患者术后2~4周就要进行全身静脉化疗，之后患者每3~6个月复查，检查血、尿常规、生化功能、胸片、全腹B超及CT等，比较观察病人术后是否肿瘤复发和转移。
3、术后饮食建议
待患者术后排气后可先吃温水、汤、稀粥等流质食品，随着身体恢复，可逐渐吃一些固态食物。
因为肿瘤以及手术会消耗能量，因此患者要吃高蛋白高营养的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜的瓜果蔬菜等，清淡饮食，避免生冷辛辣的食物。
三、治疗效果
患者术后恢复良好；切口愈合良好，没有发炎感染的情况；回肠代膀胱排尿通畅；没有发热、腹胀、腰痛、血尿等症状出现。
四、观察随笔
随着膀胱癌的发病率增加，当40岁以上的男性出现排尿困难、血尿等泌尿系统症状而前来就诊时，作为医生的我们要警惕膀胱肿瘤的发病，早发现，早治疗，能够提高治疗效果，有效延长患者的生存时间。
另外，及早戒烟、接触化工物质的职员加强保护措施等措施能够预防或推迟肿瘤的复发和进展。