金匮要略重点

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金匮要略复习重点

金匮要略复习重点

名词解释元真:指元气或真气。

客气邪风:泛指外来的致病因素。

疢难:此指疾病。

五邪:风、寒、湿、雾露、饮食。

治未病:这里指治未病的脏腑。

痼疾:指难治的慢性久病。

卒病:指突然发生的新病。

府举:咀嚼,指古代在无铁器时代,人们以口将药物咬碎,便于煎服的一种原始药物加工方法,引申为将药物切碎。

将息:养息、调养的意思,指服药后护理之法。

日晡所:日晡:申时(下午三时到五时)。

日晡所指下午三时到五时左右,也有认为是指傍晚左右的。

目四眦:二眼的内角、外角。

浆水:身体魁羸,脚肿如脱:身体极度消瘦,独脚肿大,与全身不相称。

阴阳俱微:营卫气血皆不足。

阳微阴弦:关前为阳,关后为阴。

阳微,指寸脉微;阴弦,指尺脉弦。

白汗:白通魄,白汗又称魄汗,是指因剧痛而出的冷汗。

原文填空百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

(5)百合病,发汗后者,百合知母汤主之。

(2)百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。

(3)夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。

病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。

(11)邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不认人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

(2)诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

(7)病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

(9)血痹阴阳俱微,寸口开上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

(2)夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。

(3)虚劳裹急,诸不足,黄芪建中汤主之。

(14)虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

(15)虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。

(16)虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

(17)胸痹不得卧,心痛撤背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。

(4)胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。

人参汤亦主之。

(5)胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之;橘枳姜汤亦主之。

(6)心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。

金匮要略重点复习资料

金匮要略重点复习资料

金匮要略重点复习资料金匮要略,是我国古代著名的医学典籍之一。

它的作者是东汉时期的张仲景,他不仅是一位出色的医学家,而且也是一位杰出的著作家。

金匮要略是中国古代最早的内科医学著作之一,具有较高的学术价值和实用价值,对于现代医学的发展也产生了深远的影响。

本文将着重讲述金匮要略的重点复习资料。

一、金匮要略的历史意义金匮要略是中国一部内科、妇科医学著作,它奠定了中医学内科学的基本框架,对于中医学的发展做出了杰出的贡献。

这部医学著作流传至今,除了学术价值,更是具有极高的实用价值。

金匮要略所涉及的疾病大多是我们日常生活中常见的急、慢性疾病,如头痛、咳嗽、腹痛等疾病。

而且本书的诊疗思路和方法简明扼要,容易辨证、易于实施。

二、金匮要略的重点复习资料1. 瘟疫部分:金匮要略的瘟疫篇是一部重要的典籍,全文共分为六个章节。

其中有“胃病伤寒论”、“温病条辨”、“淋证多虚论”、“疟疾论”、“腰椎肾病论”等关于瘟疫的专门论述。

瘟疫是一种烈性传染性疾病,对于保护人民的健康至关重要。

因此,学习金匮要略中关于瘟疫的知识,是了解和掌握疾病的诊断与治疗等基本常识的重要途径。

2. “伤寒论”部分:金匮要略中的“伤寒论”是其中最重要的一篇。

它是东汉医家张仲景所著,内容涉及伤寒的病因、病症、治疗等方面,是中医学中病机、治法论述较为系统的篇章之一。

学习“伤寒论”有助于深入了解中医学的理论体系,提高诊疗技能。

3. “温病条辨”部分:金匮要略的“温病”是指暑热、湿热、流感等疾病,也是一种急性病。

学习此部分有助于了解各类温病的病因、病机和诊疗方法等,进而提高对疾病的诊断和治疗水平。

4. “腰椎肾病论”部分:金匮要略的“腰椎肾病”篇章主要讲述了腰背部的诊断和治疗。

学习此部分有助于了解中医学中针对腰痛、关节疼痛等疾病的诊疗方法,有助于缓解各类慢性疼痛有关的症状。

5. “妇人病论”部分:金匮要略的“妇人病”篇章主要讲述了女性疾病诊断和治疗的方法。

在妇科疾病的治疗方面,中医学有其独特的诊疗方法,如温热针灸、敷药等。

金匮要略重点总结

金匮要略重点总结

金匮要略重点总结一、绪论金匮要略共25篇,后三篇为杂疗方和食物禁忌。

载方剂205首,用药155味。

学术成就:①首创以病为纲,病证结合,辨证论治的杂病诊疗体系②创制了配伍严谨、用药精当、疗效可靠的经方。

二、各论脏腑经络先后病脉证第一(1)问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。

中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

酸入肝,焦苦入心,甘入脾。

脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛;心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛。

故实脾,则肝自愈。

此治肝补脾之要妙也。

肝虚则用此法,实则不在用之。

经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。

余脏准此。

(2上)夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。

若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。

千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之,病由都尽。

(2下熟读)若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之。

四肢才觉重滞,即导引、吐纳,针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法、禽兽灾伤;房室勿令竭乏,服食节其冷热苦酸辛甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。

腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。

(14)问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

(15)夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

(17)夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。

余皆仿此。

(16)师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。

病者素不应食,而反暴思之,必发热也。

全国优秀中医临床人才研修项目考试大纲之金匮要略要点解析

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金匮要略一、治未病的含义及理论指导意义从广义上阐发了中医“未病先防,既病防变”的思想,故列“上工治未病”于首条,是有深刻意义的。

要预防疾病,就要内养真气,外避邪气;一旦发病,就要早期治疗,并根据各种疾病的发展规律及五脏间生克乘侮的关系,治其未病之脏腑,以防止疾病的传变。

举肝为例,指出“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”以说明。

二、内伤杂病的病因与治则从邪正两方面阐述了疾病发生的病因病机,认为人与自然息息相关,不正常的气候,常为影响人体发病的外在条件,但是否发病,关键还在于正气的强弱,若五脏元真通畅,人即安和,病则无由入其腠理。

而邪入经络,深入脏腑的疾病,内因是发病的关键。

本章还提出了“千般疢难,不越三条”的病因学说,为后世病因学说的发展奠定了基础,影响深远。

关于疾病的治疗,强调虚实必须异治,表里当分缓急,新久宜有先后,攻邪当随其所得等,通过举例提出了原则性的指示,对病人的饮食居处等护理方面也提出了要求。

三、痉病的证治痉病是指以项强急,卒口噤,背反张为主证的一种疾病。

本章认为痉病的原因除了外感风寒湿邪之外,机体津血的不足,筋脉失于濡养亦可致痉。

痉病主脉为弦脉。

外感痉病有刚柔之分,风寒表虚兼有内热伤津的柔痉,用栝蒌桂枝汤滋养津液,解肌祛邪。

风寒表实气逆于上的欲作刚痉,用葛根汤解肌发汗,滋养津液。

邪入阳阴、热伤津液的里实热痉病,用大承气汤泄热存阴。

总之,痉病的治疗在发表里的同时,必须兼顾津液,这是治疗痉病的一项重要原则。

四、湿病的治则与证治湿病有外湿、内湿之分。

本章所论,重在外湿。

治疗外湿的基本法则是发汗,但发汗的原则是“微微发汗”,使风湿俱去。

若兼有内湿而见小便不利,大便反快的,应当利小便。

湿性濡滞,非阳不化,故发汗、利小便的同时应顾护阳气,同时可妄用大汗、火攻和下法。

湿病的具体治疗应根据其风湿的孰轻孰重以及体内阳气虚弱的程度而治疗方法。

寒湿在表无汗而身烦痛,属表实的,用麻黄加术汤解表散寒化风湿有化热倾向,症见一身尽痛,发热日晡所剧者,用麻黄杏仁薏苡甘草汤解表祛湿清化;风湿表虚,症见脉浮、身重、汗出恶风者,用防己黄芪汤益气固表化湿。

金匮要略复习资料(精)

金匮要略复习资料(精)

金匮要略重点掌握内容一、绪言(掌握学科特点)本科特点:以整体观为指导思想,以脏腑经络学说为中心,辨证与辨病相结合的辩证方法(即脏腑经络辨证)二、脏腑经络先后病脉证第一1、病因“千般灾难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室.金刃.虫兽所伤。

”【内因,外因,不内外因】2、切脉(熟悉)如何理解:“病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里”?答:寸脉属阳主表,浮则说明病在表,是正气抗邪于表之征,脉多浮而有力,尺脉属阴主里,浮则说明病在里,是肾阴不足,虚阳外浮之象,脉多浮而无力。

此条论述了脉象主病随部位的不同而有所差异。

3、治则(重点掌握)①“病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也”——表里同病,里急当先救里,表急当先救表②“夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也”——新旧病急当先治其新病③“夫诸病在脏欲攻之,当随证所得而攻之,如渴者,与猪苓汤…”——杂病应审因论治4、预防(熟悉):①未病先防;②邪轻病浅,及早治疗;③注意房室,饮食,起居等三、痉湿偈病脉证治第二1、湿病的主证:关节疼痛而烦,脉沉而细,小便不利,大便反快2、湿病的治法:风湿在表,当发其汗;风湿在里,但利其小便。

原文:“若风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也”3、湿病的证治:(1)表实证①寒湿在表——麻黄加术汤“湿家身烦痛,可与麻黄加术汤发为宜”(麻黄,桂枝,甘草,杏仁,白术)②风湿汗出当风——麻黄杏仁薏苡甘草汤“病者一身尽疼,发热,日甫所剧者,名风湿,此病当汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤”(麻黄,甘草,薏苡仁,杏仁)(2)风湿表虚证——防己黄芪汤(此方在金匮中还见于风水表虚证)“风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之”【方药组成:防己,炒甘草,白术,黄芪】四、百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1、百合病“意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数”①病机:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”——与心肺有关。

金匮要略条文重点期末考试必过

金匮要略条文重点期末考试必过

脏腑经络先后病脉证第一治则与预防(1)治未病未病先防:【若人能养慎,不令邪风干忤经络】有病早治:【适中经络,未流传脏腑,即医治之】既病防变:【见肝之病,知肝传脾当先实脾】(2)虚实异治、表里分缓急【问曰,病有急当救表救里者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

】(3)新久有先后【夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

】(4)攻邪当随其所得【夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤,余皆仿此。

】第三个原则(5)根据饮食居处和五脏喜恶护理。

【师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病。

病者素不应食,而反暴思之,必发热也。

】痉湿暍病脉证治第二1、湿病的治疗原则:发汗。

【若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿具去也。

】2、寒湿表实:寒湿伤表,营卫不和,麻黄加术汤。

3、风湿兼气虚:风湿在表,卫虚不固,防己黄芪汤。

益气除湿,调和营卫。

【风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之】百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1、百合病:多因伤寒热病后,余热未尽,或情志不遂,郁而化火,导致心肺阴虚内热,临床表现为神志恍惚不定,口苦,便赤,脉微数。

2、百合病病因病机特征:口苦、小便赤、脉微数病机:心肺阴虚内热,百脉不合3、百合病主方:百合地黄汤。

病机:心肺阴虚内热。

治法:润肺宁心,滋阴清热。

组成:百合、生地黄汁【百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之】4、百合病误吐:百合鸡子汤中风历节病脉证治第五1、中风辨证【邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪在于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难口吐涎。

】2、历节病病机:肝肾不足,水湿内侵(肝肾);阴血不足,风血相搏;气虚饮酒,汗出当风;胃有蕴热,外感风湿;过食酸咸,内伤肝肾。

3、历节病证治【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之】【病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之】两条证及方方剂组成(1)风湿偏胜:桂枝芍药知母汤【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

金匮要略终极重点总结

金匮要略终极重点总结

金匮要略重点1、北宋王洙《金匮玉函要略方》后由林亿进行校订2、重视整体,脏腑经络为辩证的核心,原着以整体观念为指导思想。

3、以脏腑经络分内外:千般疢难,不越三条;一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之,病由都尽。

4、病因三条:①内因:经络受邪,入脏腑,“内所因也”(深、内、重)②外因:四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,“为外皮肤所中也”(浅、外、轻)③其他:房室、金刃、虫兽5、未至而至:第一个“至”指时令,第二个“至”指气候。

下同。

6、冬至:农历二十四节气之一,居“大雪”与“小寒”之间。

7、甲子:是古代用天干、地支配合起来计算年、月、日的方法。

天干10个(甲乙丙丁午井庚辛壬癸),地支12个(子丑寅某辰巳午未申酉戌亥),相互配合,自甲子始,至癸亥止,共60个。

此处甲子指冬至之后60日,此时正当雨水节。

8、少阳:古人将一年分为三阴三阳六个阶段,各60天,自少阳始,至厥阴止。

少阳起,指冬至后60日开始为少阳当令之时。

9、五邪:风、寒、湿、雾、饮食。

其特点:①风:阳邪,其性散漫,多在午前侵犯肌表,病人脉多浮缓。

②寒:阴邪,其性紧束,常在暮时中于经络之里,病人脉多紧急。

③湿:其性类水,重浊下流,常伤于身体下部,或以流注关节为主。

④雾:湿中轻清之邪,易伤于身体上部,以侵犯皮腠为主⑤谷饪:膏粱厚味,易损伤脾胃,或形成宿食。

10、问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。

中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

肝虚则用此法,实则不在用之。

肝病虚证治法:夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

酸入肝,焦苦入心,甘入脾。

不适用于肝实证。

虚实异治:虚证当补,实证当泻,实证以泻本脏为主,并安他脏,以防疾病蔓延;虚证以补本脏为主,并通过它整体调节以防他脏乘侮。

11、(看)问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

金匮要略重点整理

金匮要略重点整理

金匮要略重点整理脏腑经络先后病脉证第一简述五邪中人的特点。

五邪是指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪,又分别称作清、浊、大、小、谷饪之邪。

XXX侵袭人体,各有一定的规律,即“五邪中人,各有法度”之谓。

风为阳邪,其性散漫,多中于午前而侵犯肌表,令人脉浮缓;寒为阴邪,其性紧束,常在暮时中于经络之里,令人脉紧急;湿邪类水,其性重浊下流,常伤于下而流注关节;雾露之邪轻清居上,易伤于上而犯皮腠;饮食之邪即谷饪之邪,从口而入,易损伤脾胃,而形成宿食。

以上五邪中人的法度,体现了同气相求,以类相从之共同规律,所谓大小、表里、上下,午暮等,都是相对而言,不必拘泥。

谈谈XXX对疾病的预防有哪些主要观点?XXX对疾病预防方面的观点,归纳起来主要有几个方面:重视人体正气,未病先防和已病防变。

一、未病先防:《金匮》认为疾病的发生与否,关键在于人体内的正气,外因“客气邪风”,虽是人体发病的重要因素,但正气却是决定人体发病的根本因素。

所以《金匮》强调“若五脏元真通畅,人即安和”。

如果人体正气不虚,“不遗形体有衰”,纵有“客气邪风”侵袭,“病则无由入其腠理”,即使得病亦不会深入。

要做到未病先防,XXX指出要“养慎”。

其具体措施有:“无犯王法,禽兽灾伤”;“服食节其冷热苦酸辛甘”;及“房室勿令竭乏”等。

说明既要加强道德修养,爱国守法,避免意外的灾伤,在日常生活中穿衣吃饭及房室都要有节制,这样就能保持“五脏元真通畅”而健康无病。

二、已病防传:指一旦不慎发病,应早期治疗,防止疾病由经络入脏腑,或由一脏传入它脏,使病情进一步发展。

所谓“适中经络,未流传脏腑,即医治之”。

“四肢才觉重滞”,即采用“导引、吐纳、针灸、膏摩”等法,驱邪外出,使病邪不能深入。

若邪已入脏腑,则当根据脏腑虚实相传的基本规律,治未病之脏腑,截断其传变,阻止病情发展蔓延。

请分析新旧同病时的治疗原则。

新旧同病,即指“病痼疾加以卒病”的情况。

《金匮》认为,一般情况下应先治卒病,后治痼疾。

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实脾:即调补脾脏。

虚虚实实:虚证误用泻法,使正气更虚,谓虚虚;实证误用补法,使病邪更盛,谓实实。

客气邪风:泛指外来的致病因素。

疢难:此指疾病。

养慎:内养正气,外慎邪气。

导引:自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引。

吐纳:是调整呼吸的一种养生却病方法。

膏摩:用药膏熨摩体表一定部位的一种外治方法。

语声寂然:形容病人安静无声。

喑喑然:形容病人语声低微而不清澈。

啾啾然:形容病人语声细小而长。

吸远:指吸气深长而困难。

甲子:指冬至后六十日第一个甲子夜半,此时正当雨水节。

厥阳:厥,逆也。

厥阳,即阳气上逆卒厥:突然发生晕厥的病证。

脉脱:指一时性脉象乍伏不见。

多由邪气阻遏正气,脉中气血一时不通所致。

浸淫疮:是皮肤病的一种,能从局部遍及全身。

六微:言六腑也。

六淫之邪侵入六腑为病,较入五脏为轻,故名为六微。

五劳:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。

七伤:大饱伤脾,大怒气逆伤肝,强力举重、久坐湿地伤肾,形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,风雨寒暑伤形,大恐惧不节伤志。

六极:气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。

妇人三十六病:十二癥、九痛、七害、五伤、三痼。

五邪:风、寒、湿、雾、饮食之邪。

清便自调:清便自调,指大便已恢复正常。

痼疾:难治的慢性久病。

卒病:突然发生的新病。

所得:所合、所依附的意思。

此指病邪相结合,即疾病的癥结所在。

痉湿喝病脉证治第二背反张:背部筋脉拘急,出现角弓反张的症状。

其脉如蛇:痉病误汗后出现沉伏不利的一种脉象。

卧不着席:手足向后伸仰,卧时腰背不能着席,亦即角弓反张之意。

齘齿:上下牙相摩切磋有声。

湿痹:痹,闭也。

湿痹指湿邪流注关节,闭阻筋脉气血,出现关节疼痛的病证。

火攻:指烧针、艾灸、熨、熏一类的外治法。

日哺所:下午3到5时左右,也有认为指傍晚左右。

中喝:伤暑。

百脉一宗:百脉,泛指全身的血脉。

宗,本也。

谓人体百脉,同出一源。

狐惑病:由湿热虫毒所致,临床表现以目赤、咽喉及前后二阴腐蚀溃烂为特征。

咽喉部腐蚀为惑;前后二阴溃烂为狐。

目四眦:两眼的内外角。

阴阳毒:由感受疫毒所致,临床以发斑,咽痛为主症,属急性热病范畴。

风发:风,泛指邪气。

风发,是感受风邪而发热。

以饮食消息止之:指适当的饮食调理。

癥瘕:腹中积聚痞块的统称。

癥指腹中有块坚硬不移;瘕言腹中痞块,时聚时散。

疟母:指日久不愈的疟疾,是邪气与痰血结于胁下而形成癥块的一种病症烦冤:谓心中烦闷不舒,难以言状。

《说文,兔部》:“冤,屈也。

”段注:“屈,不伸也。

”瘅疟:瘅,热也。

瘅疟是阳热炽盛,表现为但热不寒的一种疟病。

消铄肌肉:铄(音shu6)。

指阳热之邪灼伤阴液,耗损肌肉。

牝疟:牝,原本作“牡”。

今据《外台秘要》引《伤寒论》原文改。

医方考》云:“化,阴也。

无阳之名,故多寒名牝疟。

”李彣曰:“凡人身以热为阳,寒为阴,物以阳为牡,阴为牝。

此因寒多阴胜,故名牝疟。

”中风:是以卒然昏仆,半身不遂,口眼㖞斜为其特征,多因正气亏虚,偶受外邪诱发致病。

半身不遂:指病人的左侧或右侧肢体不能随意运动。

贼邪不泻:贼邪,即虚邪贼风,统指外邪;泻,外出。

即外邪侵入人体后留滞不出。

邪气反缓,正气即急:受邪的一侧筋脉肌肉失去濡养,废而不用,呈现弛缓状态;无病的一侧筋脉肌肉能发挥正常的功用,相对表现为紧张状态。

㖞僻不遂:指口眼㖞斜,不能随意运动。

即重不胜:肢体重滞不易举动。

瘾疹:即风疹块等一类疾病,因风湿郁于肌表所引起。

又可解释为时发时止的皮疹。

历节病:是以骨节疼痛遍历关节,痛势剧烈,日久可致骨节变形为主要临床表现的疾病。

其病机与肝肾不足,风寒湿邪闭阻经脉有关。

如水伤心:心主血脉,如水伤心,犹言水湿伤及血脉。

历节黄汗出:此指历节病的关节痛处溢出黄水,为一并发症状,故曰“历节黄汗出”。

与黄汗病的汗出色黄,遍及全身者不同。

四属断绝:四肢肌肉得不到气血充养。

血痹虚劳病脉证并治第六血痹:病名。

以肢体局部麻木为主症,由气血不足,加被微风所引起。

《素问。

五脏生成》云:“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹。

”即指此而言。

阴阳俱微:指营卫气血皆不足。

《广韵•八微》:“微,少也。

”引申有“不足”之意。

风痹:是以肌肉顽麻、疼痛皆有,而以疼痛为主症的病证。

平人:这里是指外形上看好象无病,其实是内脏气血己经虚损的人。

即《难经》所谓“脉病形不病者”。

面色薄:指面色淡白无华。

目瞑:瞑,与眩通用,目瞑即目眩,两眼昏花的意思。

手足烦:即手足心烦热,为五心烦热的表现之一。

酸削:削,音义与消通。

指两腿酸痛消瘦。

痹侠背行:侠同夹,指脊椎两旁有麻木感。

马刀侠瘿:结核生子腋下名马刀,生于颈旁者名侠瘿,二者又可统称为瘰疬。

虚劳:是由多种劳伤所致的脏腑阴阳气血虚弱的慢性衰弱性疾病的总称。

与后世所说的肺痨不同。

里急:指腹部有拘急感,但按之不硬。

风气:泛指病邪,因风为百病之长,风邪入侵人体,能引起多种疾病。

两目黯黑:谓白眼球呈青暗色。

或谓自觉视物暗黑不清,二者皆为癖血内停症状之一。

又,黯黑,同义复词,《说文•黑部》:“黯,深黑也。

”两目黯黑指两目眶际周围呈现黑色而言几(shu舒)几然:本指小鸟羽毛未丰,伸颈欲飞而不能飞之态。

此指病人身体强直,俯卧转侧不能自如。

日晡所:晡,即申时。

指下午3—5时左右。

暍(ye椰):《说文》:伤暑也;《玉篇》:中热也。

鸠眼:鸠,鸟名,俗称斑鸠,其目色赤。

四眦:眦,即眼角,四眦,指两眼内外角。

烦冤:心中烦闷不舒,难以名状。

如水伤心:心主血脉,如水伤心,犹言水湿伤及血脉。

四属断绝:四肢得不到气血营养。

魁羸:是形容关节肿大。

脚肿如脱:形容两脚肿胀,且又麻木不仁,似乎和身体脱离一样。

温温:作“蕴蕴”解,谓心中郁郁不舒。

干血:指瘀血之日久者,多是因虚致瘀,与《伤寒论》之“蓄血”证不同。

胠:《说文》:亦(古腋字)下也。

即胸胁两旁当臂之处。

鹜溏:鹜即鸭。

鹜溏,指如鸭的大便,水粪杂下。

黧黑:唐·慧琳《一切经音义》卷十三引《韵诠》云:“黧,色黑而黄也。

”黧黑,谓面色黑而晦黄。

泄风:指风疹身痒的病机,是卫气排泄风邪外出的象征,故曰“泄风”。

晬(zui醉)时:即一周时,又称一昼夜。

脏腑经络先后病脉证第一2. 五脏元真通畅,人即安和;客气邪风,中人多死1.治未病(已病防传)者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。

四季脾王,不受邪,即勿补之。

14.病有急当救里救表者,何谓也?病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

15.夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

17.夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。

余皆仿此。

百合孤或阴阳毒病脉证治第三○名百合病①★概念:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。

病机:心肺阴虚内热,百脉俱受其累。

百脉---泛指全身血脉一宗---宗于心肺症状:意欲食复不能食,饮食或有美时,或有不用闻食臭时常默默欲卧不能卧,欲行不能行如寒无寒,如热无热诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和口苦,小便赤,脉微数治法:润养心肺,滋阴清热方药:百合地黄汤5.百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

2. 百合病发汗后者,百合知母汤主之。

3.百合病下之后者,滑石代赭汤主之。

4.百合病吐之后者,百合鸡子汤主之。

6.百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。

7.百合病渴不差者,瓜蒌牡蛎散主之。

狐病10. 狐之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得开,卧起不安,蚀於喉为,蚀於阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。

蚀於上部则声暍,一作嗄。

甘草泻心汤主之。

外治法 11.蚀於下部则咽干,苦参汤洗之。

12.蚀於肛则,雄黄熏之。

酿脓证治 13。

病者脓数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三、四日,目赤如鸠眼;七、八日,目四眦黑。

若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。

阴阳毒病14. 阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。

五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之15.阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。

五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄,蜀椒主之。

中风历节病脉证并治第五1.夫风之为病,当半身不遂;或单臂不遂者,此为痹。

脉微而数,中风使然。

2.寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤;浮者血虚,络脉空虚,賊邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,口呙辟不遂。

邪在於络,肌肤不仁;邪在於经,即重不胜;邪在於腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

结节病肝肾不足,水湿内侵4.寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝。

汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。

风湿历节8.诸肢节疼痛,身体魁赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

寒湿历节10.病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

血痹虚劳病脉证并治第六○名血痹病②★轻病因病机:内为卫阳不足,外为风邪诱发,血行不畅症状:骨弱肌肤盛,疲劳汗出,卧不时动摇,脉微为阳微,涩为血滞。

治法:针刺法导引阳气,使气行则血行。

重病因病机:素体不足,以阳气不足为主症状:寸口关上微,尺中小紧;身体不仁(局部麻木),如风痹状(轻重者有酸痛感)治法:益气以通阳,和营以行痹方药:黄芪桂枝五物汤2.血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

虚劳病3.夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。

13. 虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

病机---气血亏虚虚劳不寐 17.虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。

○问虚劳的证治(自己写)《金匮》论治虚劳病共计七个方证。

1.其中有六个方正与脾、肾虚损关系密切。

①小建中汤、黄芪建中汤证、桂枝加龙骨牡蛎汤证、薯蓣丸证皆与脾胃虚损有关。

建中的意义在脾胃之气;薯蓣(山药)独重,又因用四君为佐,亦以补脾益气为主。

②肾气丸证、桂枝加龙骨牡蛎汤证、大黄虫丸证皆与肾脏虚损有关。

肾气丸—补脾肾气;桂枝~-- 调和阴阳、固肾摄精,主治在肾;大黄~-- 干地黄十两为君用量重于数倍,益肾滋阴。

2.证型分类方面,虚劳属于阳虚、阴虚、阴阳两虚者有肾气丸(气虚)、酸枣仁汤证(阴虚)、小建中汤、黄芪建中汤证、桂枝加龙骨牡蛎汤证、(阴阳两虚)。

3.虚劳兼挟证有薯蓣丸证、大黄zhe虫丸证。

薯蓣丸证—虚劳挟风证,气血不足兼挟风邪所致;大黄虫丸证—虚劳不足,经络气血受阻,干血内结所致。

4.治则方面,桂枝加龙骨牡蛎汤、小建中汤、黄芪建中汤三者属于甘温扶阳的范畴。

更多考试重点、资料、习题、课件欢迎登录张江大学城论坛肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七肺痿:是肺气痿弱不振,以多唾浊沫和短气为主证,分虚热河虚寒两种证型。

虚热 10.大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。

虚寒 5.肺痿吐涎沫而不欬者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。

此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。

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