抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核规章制度

抗菌药物管理规章制度

抗菌药物管理规章制度一、总则为了规范抗菌药物的使用，保护公众健康，提高抗菌药物的使用效果，特制订本规章制度。

二、抗菌药物的使用范围1、本规章制度适用于所有医疗机构和相关部门，包括医生、药师等医疗从业人员。

2、在临床治疗中必须使用抗菌药物的疾病范围：各类感染病、手术前用药、接受器官移植前后用药以及任何需要抗菌治疗的情况。

3、在未明确诊断及无明确细菌定位的情况下，应尽量避免盲目使用抗菌药物。

三、抗菌药物的使用指导1、医生在确定诊断和治疗方案时，应按照临床实际情况，合理选择抗菌药物种类、用法和用量，并注意根据患者的病情变化及药敏试验结果进行调整。

2、医生在使用抗菌药物前，应充分了解患者的过往用药史、过敏史、药物不良反应史等情况，以减少患者的不良反应风险。

3、医生应遵循抗菌药物使用的原则，选择对病原菌敏感的药物，尽量减少耐药菌株的产生。

四、抗菌药物的使用管理1、医疗机构应建立完善的抗菌药物使用管理制度，明确使用抗菌药物的审批程序、监测方法和处罚制度。

2、医疗机构应配备专门的抗菌药物使用管理人员，定期组织开展抗菌药物使用培训和评估。

3、医疗机构应确保抗菌药物的使用符合国家相关法律法规的规定，不得擅自向患者使用未经审批的抗菌药物。

4、药师在配药时应仔细核对医生开具的抗菌药物处方是否合理，并且在发现问题时及时向医生反馈。

五、抗菌药物的使用监测1、医疗机构应建立抗菌药物使用监测系统，定期进行抗菌药物使用情况的统计与分析。

2、医疗机构应将抗菌药物使用情况向相关主管部门报送，配合进行抗菌药物使用情况的监督和检查。

3、医疗机构应加强对抗菌药物不良反应和细菌耐药情况的监测，并加强科学研究和学术交流，推动抗菌药物的合理使用。

六、抗菌药物的存储和使用1、医疗机构应按照相关规定建立抗菌药物的存储管理制度，保证抗菌药物的质量和安全。

2、医疗机构应定期对抗菌药物进行验收和检查，发现问题及时处理，并对抗菌药物进行合理分类、标识和储存。

抗菌药物管理（5篇）

抗菌药物管理（5篇）第一篇：抗菌药物管理抗菌药物合理使用管理制度（一）抗菌药物的应用及管理1、医院药剂科及院感染科负责抗感染药物应用率的监测统计，并定期向全院公布。

2、负责全院抗菌药物应用的指导、咨询工作。

3、检验科和药剂科定期(每年1～2次)公布主要致病菌及其药敏试验结果，为合理使用抗菌药物提供依据。

4、临床医师应严格掌握适应证，合理选用药物。

5、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师做好治疗。

6、医师在临床使用抗菌药物与本原则有冲突时，应在病程日志上注明原因。

7、药剂科对于细菌耐药性高的抗生素有权提出暂停使用的建议。

8、药剂科负责全院医护人员的有关知识的培训。

9、患者需用两种或两种以上高一级抗生素时，需由上级医师签字方可使用。

（二）合理使用抗菌药物指导原则尽管有越来越多的强有力的抗生素问世，感染依然是治疗面临的重大难题之一，合理化、规范化利用抗生素，对延缓耐药细菌快速增长，延长抗生素的有效使用期限，减少术后并发症，肠道菌群失调及双重感染等有着深远的意义，在这一点上医师负有不可推卸的责任。

特规定以下原则：1、病毒性疾病不使用抗菌药物。

2、发热原因不明，且无其他可疑感染指征者，不宜使用抗菌药物。

病情严重且细菌感染可能性大者，可针对性地选用抗菌药物，但要避免盲目使用广谱抗菌药物，在此期间要密切注意病情变化，一旦明确为非细菌性感染应立即停用抗菌药物。

3、凡细菌感染的病例，应尽可能在使用抗菌药物前多次按操作规程采集标本(血、痰、尿、脓、咽拭子等)进行体外药敏试验，根据细菌学结果，必须结合临床，选用敏感性抗菌药物或对原来使用的抗菌药物进行必要的调整。

4、联合使用抗菌药物应有更严格的指征。

一般适用于一种扰菌药物不能控制的严重感染(包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)、混合感染、难治性感染、二重感染以及需长期用药而细菌又容易产生耐药的病例，以两联为宜。

医院抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度

医院抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度
为提高抗菌药物的临床合理应用，加强对相关人员抗菌药物的培训与考核，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关规定，修订本制度。

一、医院定期组织抗菌药物使用知识和规范化管理培训，每年全院培训至少2次，各科室结合本科室具体工作情况，开展相应的培训工作。

二、参加培训人员包括:医师、药师、微生物检验人员、抗菌药物管理人员。

三、培训的内容包括:
(一）《中华人民共和国药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》、2015版《抗菌药物临床应用指导原则》、遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020）年、国家卫生计生委办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理，遏制细菌耐药的通知（国卫办医发[2017]10 号）与山东省卫生计生委关于进一步加强抗菌药物临床应用管理，遏制细菌耐药的通知等相关法律、法规、规章和规范性文件: (二）本院抗菌药物临床应用及管理各项制度;
(三）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项;
(四）常见细菌的耐药趋势与控制策略;
(五）抗菌药物不良反应及防治;
(六）本院抗菌药物消耗情况、临床应用监测、评价参数与方法(七）本院病原菌分离情况与细菌耐药情况分析。

四、培训结束后，进行抗菌药物相关知识的考核，执业医师经考核合格后取得相应的抗菌药物处方权限，药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。

五、被限制或取消抗菌药物处方权的医师和被限制或取消抗菌药物调剂资格的药师，必须再次经过抗菌药物使用知识和规范化管理培训，并经考核合格后方可重新获得抗菌药物处方权或调剂资格。

医院抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度

医院抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度抗菌药物合理使用知识的培训是医院管理体系中的重要环节。

通过对医务人员进行抗菌药物使用知识的培训，可以提高医务人员对于抗菌药物的理解和认知，了解抗菌药物的特性、作用机制、适应症、禁忌症、不良反应等，并学习如何进行抗菌药物的选择、用药方案的制定和调整，同时加强对于感染预防与控制的认识。

培训内容可以包括但不限于抗菌药物分类、抗菌药物的药动学药效学、抗菌药物的临床应用指南、耐药菌感染诊断和处理等。

另外，医院应建立起一套完善的抗菌药物合理使用的规范化管理制度。

该制度应包括抗菌药物的管理流程、使用规范和标准化操作，明确各个环节的责任和权限，并设立专门的抗菌药物管理委员会，负责监督和指导医院内的抗菌药物合理使用工作，及时发现问题并及时进行纠正。

医院还应建立起抗菌药物合理使用的考核制度，以评估医务人员对于抗菌药物合理使用知识的掌握程度和能力。

考核可以通过理论考试、临床案例讨论、病例分析等形式进行，旨在检验医务人员在不同实际情况下进行抗菌药物选择、用药方案制定和调整的准确性和合理性，以及在感染预防与控制方面的工作能力。

抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度的推行需要全面而系统的推进。

医院领导应高度重视并给予充分的支持和资源，制定详细的实施方案，并明确责任人和落实时间节点。

此外，应与教育部门和临床实践部门合作，组织专家进行培训和考核，并定期进行评估和改进。

总之，医院抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度的有效推行，对于提升医务人员的抗菌药物合理使用能力，减少抗菌耐药性的发展具有重要意义。

只有通过科学规范的管理机制，才能确保抗菌药物能够更好地为患者治疗提供帮助，同时减少不当使用导致的风险和不良反应。

抗菌药物临床应用和规范化管理知识培训

#43;氨基苷类；两性霉素B+氟胞嘧啶。
⑹一般药物不易渗入感染部位：如中枢神经系统的感染。
二、抗菌药物的联合应用指征
注意事项：
⑴联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合。
⑵联合用药通常采用2种药物联合，3种及3 种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。
手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
四、抗菌药物的预防应用
㈡外科手术预防用药
2、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。
⑴ 清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：
①手术范围大、时间长、污染机会增加； ②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，
如头颅手术、心脏手术、眼内手术等； ③异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博
器放置、人工关节置换等； ④高龄或免疫缺陷者等高危人群。
四、抗菌药物的预防应用
㈡外科手术预防用药
⑵ 清洁-污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。
抗菌药物临床应用管理规定
职资格医师签名。经口咽部粘膜切口的大手术
4、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。
②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；
4、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物， 3、特殊使用：应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签

抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度

抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考
核制度
WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
博兴县第二人民医院
抗菌药物合理使用知识和规范化
管理培训及考核制度
一、医院定期对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理培训。

二、培训内容包括：
（一）《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规定（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件；
（二）抗菌药物临床应用和管理制度；
（三）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；
（四）常见细菌的耐药趋势与控制方法；
（五）抗菌药物不良反应的防治；
（六）本院抗菌药物临床应用及管理的规章制度；
三、培训结束后，进行抗菌药物相关知识的考核，执业医师经考核合格后取得抗菌药物处方权，药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。

四、被限制或取消抗菌药物处方权的医师和被限制或取消抗菌药物调剂资格的药师，重新获得抗菌药物处方权或调剂资格，必须再次经过抗菌药物使用知识和规范化管理培训，并经考核合格。

抗菌药物合理用药培训内容

抗菌药物临床应用和管理实施细则一、抗菌药物治疗性应用的基本原则抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

（一）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗菌药物以及喹诺酮类、硝基咪唑类、磺胺类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

（二）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物力争在使用抗菌药物治疗前，正确采集标本，及时送病原学检查及药敏试验，以期获得用药的科学依据。

未获结果前或病情不允许耽误的情况下，可根据临床诊断针对最可能的病原菌，进行经验治疗。

一旦获得感染病原培养结果，则应根据该病原菌的固有耐药性与获得性耐药特点以及药敏试验结果、临床用药效果等调整用药方案，进行目标治疗。

（三）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同，因此各有不同的临床适应症。

临床医师应根据各种抗菌药物的特点，按临床适应症正确选用抗菌药物。

（四）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制定抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的品种选择、给药剂量、给药途径、给药次数、疗程及联合应用等。

在制定治疗方案时应遵循下列原则。

1、品种选择：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。

进行经验治疗者可根据可能的病原菌及当地耐药状况选用抗菌药物。

2、给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。

治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经系统感染等），抗菌药物剂量宜较大（治疗剂量范围高限）；而治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度，可应用较小剂量（治疗剂量范围低限）。

3、给药途径：（1）轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌肉注射给药。

抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度

博兴县第二人民医院抗菌药物合理使用知识和规范化
管理培训及考核制度
一、医院定期对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理培训.
二、培训内容包括：
一药品管理法、执业医师法、抗菌药物临床应用管理办法、处方管理办法、医疗机构药事管理规定、抗菌药物临床应用指导原则、国家基本药物处方集、国家处方集和医院处方点评管理规定试行等相关法律、法规、规章和规范性文件；
二抗菌药物临床应用和管理制度；
三常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；
四常见细菌的耐药趋势与控制方法；
五抗菌药物不良反应的防治；
六本院抗菌药物临床应用及管理的规章制度；
三、培训结束后,进行抗菌药物相关知识的考核,执业医师经考核合格后取得抗菌药物处方权,药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格.
四、被限制或取消抗菌药物处方权的医师和被限制或取消抗菌药物调剂资格的药师,重新获得抗菌药物处方权或调剂资格,必须再次经过抗菌药物使用知识和规范化管理培训,并经考核合格.。