支撑喉镜下声带息肉摘除术的体会
声带息肉术后的观察及护理体会
声带息肉术后的观察及护理体会目的：分析总结声带息肉术后患者的护理体会。
方法：采用回顾性方法，随机选取2011年3月-2013年11月以来收治的40例全麻，在支撑喉镜下进行声带息肉摘除术患者的临床资料，采用庆大霉素联合地塞米松雾化吸入护理，比较护理前后效果。
结果：40例患者通过采用科学的护理方法后，绝大多数患者的声音嘶哑症状得到有效缓解。
护理有效28例，显效11例，护理总有效率为97.5%（39/40），与护理前相比，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
通过（3~5）天的观察发现，有1例患者出现恶心不良反应，40例患者均为出现口腔溃疡不良反应。
结论：庆大霉素联合地塞米松雾化吸入护理在改善声带息肉术后患者的声带创面水肿效果显著，且副作用较小，值得临床推广应用。
标签：声带息肉；庆大霉素；地塞米松；雾化吸入；护理声带息肉属假性肿瘤，是喉科的常见疾病之一，其病因主要是长期过度用嗓或发音不当所致，故职业用嗓如教师、歌唱演员等是此病的高发人群。
临床上对声带息肉的治疗主要是手术摘除术，术后患者的喉部创面均会出现水肿症状，要想消除水腫，术后的护理就尤为重要［1］。
为了探讨整体护理法在声带息肉术后治疗中的护理效果，我院将对观察组的40例患者采用庆大霉素联合地塞米松雾化吸入进行护理，效果良好，现将护理体会总结如下：1资料与方法1.1 一般资料：随机选取我院2011年3月-2013年11月以来收治的40例声带息肉患者，所有患者都有声音嘶哑的症状，经喉镜检查确诊为声带息肉。
排除有严重的药物过敏、心脑血管疾病以及肝肾功能障碍的患者。
其中男23例，女17例，年龄（20~54）岁，平均年龄（38.5±3.9）岁。
息肉出现在一侧的患者32例，双侧8例，疗程在（4~ 56）周之间。
40例患者全身麻醉之后，在支撑喉镜下进行声带息肉摘除术，术后进行雾化吸入护理。
1.2护理方法：将庆大霉素8万单位、地塞米松5mg的混合液一天分两次对患者进行雾化吸入。
支撑喉镜下行声带息肉切除术的疗效分析
支撑喉镜下行声带息肉切除术的疗效分析摘要】目的：分析和评价支撑喉镜下声带息肉切除手术的治疗效果。
方法：对２０１２年１月至２０１４年１２月本院１００例声带息肉患者，在支撑喉镜下行声带息肉切除术。
结果：在支撑喉镜下进行切除术取得良好效果，术后患者声音嘶哑消失，发声质量明显提高。
术后未见息肉复发，无严重并发症。
结论：选择支撑喉镜下对声带息肉进行手术切除，疗效明显，可以确保在保留声带功能的情况下切除病变组织，简单方便，且经济实用。
【关键词】支撑喉镜，声带息肉声带息肉是近年来耳鼻喉科的高发疾病之一［１］。
对于药物治疗无效的声带息肉，现多采用声带息肉切除术。
最常见的手术方法是在电子喉镜或纤维喉镜下进行。
我院于２０１２年１月至２０１４年１２月对１００例声带息肉患者在支撑喉镜下行声带息肉切除术，患者术后声音及声带恢复良好，取得满意效果。
故此对病例结果进行分析总结：１、资料和方法１．１临床资料：１００例患者，男性４２例，女性５８例。
患者症状为不同程度的声嘶，并逐渐由间歇性发展为持续性。
病发后给予禁声，发声训练，及雾化治疗后症状无明显好转，考虑手术治疗。
病程约为半年到２年。
患者常见于歌唱家，教师及售货员。
病例中左侧声带息肉为３８例，右侧为４２例，双侧为２０例。
声带息肉介于２．５至５．５ｍｍ之间，色灰白或淡红，偶有紫红色，主要分布在声带前中１／３交界处，少数在前联合处，带蒂，少数广基（７％）。
所有患者既往无药物过敏史，无心血管及呼吸系统疾病，查体及各项辅助检查未见明显异常。
１．２方法：术前８．１２小时禁食，４小时禁水。
术前常规应用阿托品０．５ｍｇ，苯巴比妥０．１ｇ。
送手术室后连接多功能监护仪。
所有患者均用１％丁卡因行喉咽部喷雾麻醉，使用２％利多卡因行双侧喉上神经麻醉，行气管内插管联合全身静脉麻醉。
患者麻醉后，经口插入支撑喉镜，完整暴露声门后以支撑架固定。
连接电视监控系统，术者从支撑喉镜的吸引管口插入活检钳，张开活检钳以使息肉处在两钳之间，此时闭合。
支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会
支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会作者：王昭安等来源：《中国社区医师·医学专业》2012年第02期.2137400内蒙古兴安职业技术学院医学分院.1137400内蒙古乌兰浩特市医院.2关键词颅底解剖显微外科面神经麻痹doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.119颅底外科是头颈外科的重要领域，主要研究颅底内外相邻区域肿瘤、炎性疾病、血管性疾病及先天性异常的处理。
其病变位置深在，解剖关系复杂，是头颈外科的难点。
上世纪末，随着各种内镜外科技术的临床应用，相关领域的技术不断发展，促进了颅底显微解剖的普及和迅速推广。
学习和研究颅底解剖有助于颅底手术的开展，提高颅底手术的成功率，减少颅底手术的术后并发症，改良和创新的颅底外科手术入路。
颅底解剖虽然复杂，但经过认真的学习和研究，就能够深入了解和融汇贯通。
在耳颅底手术中，面神经麻痹是最令人担忧的并发症之一，而预防面神经麻痹的最好途径就是颅底显微解剖的掌握以及手术技术的熟练和手术中的轻巧操作。
通过对耳后区域解剖的介绍，探讨乳突切开术中颅底解剖的临床应用及预防面神经麻痹的相关问题。
颅底呈水平位，位于各部大脑的底面起支撑作用。
位置深在、凹凸不平、解剖关系十分复杂，不大的区域内凝集了所有脑与躯体的神经、血管联系。
耳后颅底的侧面以乳突为中心，位于外耳道的后方，由颞骨鳞部的后部、顶骨的后下部、颞骨的鼓板、颞骨的乳突和枕骨大孔的侧方的枕鳞构成。
诸多的骨性孔道或裂隙为颅内外血管神经进出的通路。
颅底有内外两个面，颅内面借蝶骨小翼后缘和颞骨岩部上缘分为三个阶梯状的颅窝，按其位置分为颅前窝、颅中窝和颅后窝；颅外面籍两侧翼内板与枕骨大孔外缘连线将其分为一个中线区和两个侧区。
枕骨的枕鳞向外与乳突连接，向前与岩骨相连，几乎达翼突的根部。
骨性外耳道位于颞骨颧突根部乳突上嵴的下方，其周边粗糙，向外与外耳道的软骨部相接，其上缘和后缘的上部由颞骨的鳞部构成，其余部分则由颞骨的骨板构成。
纤维喉镜下声带息肉、小结摘除术的体会
取 手 术 治 疗 外 ， 短 期 （４ ￣ ４ ｈ 的 保 守 治 疗 ， 经 ２ｈ ８ ） 病
情无 好转 ， 至有 恶化 者 ， 甚 也应 积 极早期 手 术 。孙 家
邦 等认 为 ， 管 目前 对 重 症胰 腺 炎 （ ＡＰ） 尽 ｓ 原则 上 以 保 守 治疗 为 主 ， 但对 暴 发性 急 性胰 腺炎 （ Ａ 病 人 ， Ｆ Ｐ） 因病 情进 展 迅 速 ， 度 强调 延 期 手 术 可 能 会增 加 病 过 死 率 。经 治疗 ８ ￣１ ｈ腹腔 渗 液 多 出现 腹 腔高 压或 ｈ ２
纤 维 喉 镜 下 声 带 息 肉 、 结 摘 除 术 小 的体 会
余 晓 红
（ 湖北 襄 樊市铁 路 中心 医 院耳鼻 喉科 ，４ ０ ３ ４ １０ ）
我科 自 ２ ０ ０ ２年 ９月 ～ ２ ０ ０ ７年 ２月 ， 在纤 维 喉 镜 下 作声带 息 肉 、 结摘 除术 ４ 小 ７例 ， 效果 满 意 。 报告
发生 ， 曾引起重 视 ， 皮肤瘙 痒感 相应加 重 。本例 未 但
３ 讨 论
纤维喉镜 声带 息 肉、 小结摘 除术 ， 分麻醉是 手 充 术成 功 的 关 键 。手 术 必 须 在 最 佳 麻 醉 时 问 内 （ 约
２ｍｉ） ０ ｎ 进行 。笔 者体 会 到 ， 如作 左侧 声 带息 肉或小
２ 黄 勇 坚 ． 芝 兰 ． 春 头 ． 洪 义 ． 发 、 杂 肝 内 胆 管 结 石 的 诊 治 曾 龙 张 多 复
［３ 肝 胆 外 科 杂 志 ． ０ ５ １ Ｊ． ２ ０ ，．
３ 周 军． 宜 雄 ． 恢 焕 ． ． 科 治 疗 急 性 胆 源 性 胰 腺 炎 ［ ］ 中 国 李 汤 等 外 Ｊ．
支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉的体会
月 ， 用全麻支撑 喉镜下喉显微手 术治疗声 带息 肉 ８ 采 ８例 ， 取 得 满 意疗 效 ， 告 如 下 。 报 １ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
流 量 吸氧 ６ｈ 术 后 静 脉 点 滴 抗 生 素 ５ ， 塞 米 松 ３ｄ 并 ， ～７ｄ 地 ，
雾 化 吸 入 庆 大 霉 素 ８万 Ｕ 和 地 塞 米 松 ５ ， 日 ２次 ， 续 ｍｇ 每 连
声 带 息 肉是 喉 部 良性 赘 生 性 病 变 ， 发 生 于 一 侧 声 带 的 常
前 中 １ ３交 界 处 的 边 缘 ， 为 单 侧 ， 可 为 双 侧 ， 引 起 声 音 ／ 多 也 是
血 ， 可 能 上 下 压 迫 黏 膜 以 缩 小 创 面 ， 息 肉 钳 夹 棉 球 一 定 尽 用 要 夹 紧 ， 防棉 球 落 人 气 管 ， 成 气 管 异 物 ， 于 双 侧 声 带 息 以 形 对
Ｂ组 丙 泊 酚 、 芬 太 尼 及 阿 曲 库 铵 用 量 均 大 于 Ａ 组 。 瑞
３ 讨 论
肌 力 就 基 本 恢 复 ， 解 决 了 单 纯 全 麻 的 缺 点 ， 减 轻 了麻 醉 既 又
医 师 的 工 作 负 担 和 患 者 的 经 济 负 担 ， 且 有 利 于 术 后 镇 而
收 稿 日期 ：０ ００ —７ ２ １ － ６ １
作者简介 ： 张 涛 （９ ６ ） 男 ， 西 省 太 原 市人 ， １７一 ， 山 医师 ， 主要 从 事 麻 醉科 工作 。
支 撑 喉 镜 下 喉 显 微 手 术 治 疗 声 带 息 肉 的体 会
贾淑 萍 ， 白金 丽
（ 中 市 第 一人 民 医院 ， 西 晋 中 晋 山 ０００ ） ３ ６０
支撑喉镜下声带息肉切除术的护理体会
支撑喉镜下声带息肉切除术的护理体会摘要】目的总结支撑喉镜下声带息肉切除术的术中护理配合的经验，提高手术配合。
方法回顾自2009年以来我院开展的的23例患者的术中护理配合经验。
结果 23例患者通过术前有效的术前准备，术中良好的手术配合，保证了患者手术的顺利开展。
结论有效的护理配合对支撑喉镜下声带息肉切除术的成功起到了重要的作用。
【关键词】支撑喉镜声带息肉护理配合【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0257-02声带息肉是现在五官科较常见的疾病，轻者可造成声音嘶哑，重者可影响呼吸，随着病人越来越重视生活质量，这类手术不断增多。
我科自2009年以来开展手术共23例，效果较好，现将手术中的护理体会报告如下。
1 临床资料23例患者中，男性12例，女性11例，年龄 12——68岁，均为声带息肉患者。
结果 23例身带息肉患者的手术均成功证明了有效的术前心理护理，增加了患者对医护人员的信赖，很好的理解并配合医护人员的工作，增强了手术成功的信心；良好的术中护理配合，保证了医生顺利的手术操作，给手术成功起到了重要的作用。
2 护理2.1术前护理：（1）手术前天巡回护士到病房对患者进行术前访视，了解病历，掌握病人的性格特点，根据病人的特点做好充分的思想工作，以取得合作，简单讲解手术过程、麻醉方式和手术体位、消除恐惧，稳定患者情绪。
（2）翻阅患者血常规、凝血三项、心电图等常规检查结果。
（3）术前一天用呋喃西林液1：5000漱口，清洁口腔以防止发生感染。
(4)术前禁食12小时,防止术中呕吐，造成误吸，增加麻醉风险，影响手术的顺利进行。
（5)对患者提出的各问题都给予认真解答，以解除患者疑虑，（6）禁烟、酒等刺激性食物，取下义齿。
2.2术前的心理护理：声带手术是在发声和呼吸器官进行的，病人一般较为急躁，急于表述自己渴望恢复正常发声的愿望[1]，对于手术存在不同程度的焦虑、恐惧的心理，所以手术室护士应在患者进入手术室时根据患者的心理状态进行心理疏导，并耐心的向患者讲解相关知识，使其了解手术才是治疗声带息肉的唯一方法，另一方面仔细介绍麻醉方式、手术方法、手术过程以及术前、术后的注意事项，以及手术医生的资历，列举成功手术的案例，缓解患者的紧张情绪，解除其心理负担，增强患者对手术成功的信心，积极的配合手术。
支撑喉镜下手术治疗声带息肉临床体会
声带 息 肉是 耳鼻 咽 喉科 的 常见 病 和多 发病 ， 发病 率呈 逐
年 上 升 趋 势 【。 带 息 肉 病 变 涉 及 声 带 黏 膜 上 皮 和 固 浅 层 声 ２个 层 面闭． 这种 局 部 突起 的病 变 妨 碍 了声 带 黏膜 的正 常 运
动 ， 导致 声 带闭合 不 全 。 因此 ， 尽量 辨 清声 带 边缘 、 变 并 应 病 范 围和 界 限后 精 确整 体切 除并 保 持声 带 边缘 整 齐 ． 免声 带 避 边缘 参差 不齐 。完整 切 除可 消 除黏 膜振 动 的过 重 负担 ， 持 保 边缘 整 齐有利 于缓解 术前 因闭合 不全 导致 的声 音 嘶哑 。 显微 支撑 喉镜 下 手术 摘 除声 带 息 肉具 有术 野清 晰 、 作 操 精 准 、 于止血 、 易 并发 症少 、 复发 率低 等优 点闻 多数声 带 息 肉 。
２ 结 果
比 较Ⅲ ． 中国 眼 耳 鼻 喉 科 杂 志，０ ５５４： ６ ２ ０ ，（） ５ ． ２ 『１ 朱 洪 源 ＇ ３ 陈敏 芬 ， 国 民 ， ． 息 肉 的两 种 手 术 方 法 治 疗 疗 效 对 比分 吴 等 声带 析 ． 国 耳 鼻 咽 喉 颅 底 外科 杂 志，０ ７１（） ２ ． 中 ２ ０ ，３２： ９ １
摘 除 可 在 局 麻 和 表 面 麻 醉 下 进 行 ， 喉 上 神 经 、 咽 神 经 阻 行 舌 滞 和气 管 内注射 局麻药 。 此部 位黏膜血 管丰 富 。 麻药 易吸 但 局 收 入 血 ． 此 用 量 过 大 易 引 起 中 毒 ． 且 咽 喉 部 麻 醉 抑 制 了 喉 因 并
术后 随访 ３个 月～ ３年 ， 嘶症 状完 全 消失 ， 声 所有 病例 均 未 出现 并 发症 ， 复发 ， 无 效果 良好 。结 论 ： 麻支 撑 喉镜 下手 全 术切 除声 带 息 肉操作 简单 ， 方便 快捷 ， 安全 有 效 ， 创高 效 ， 发率 低 ， 得 Ｉ 推广应 用 。 微 复 值 临床 【 关键 词】支撑 喉镜 ； 带息 肉； 术切 除 声 手 【 图分 类 号】 ７ ７４ 中 Ｒ ６ ． 【 文献 标识 码】 Ｂ 【 文章 编 号】 １ ７ － ２ ０ ２ １ ０ ａ） ２ ５ ０ ６ ３ ７ １ （ ０ ０）４（ 一 ３ — １
声带息肉切除的术后中医护理体会
声带息肉切除的术后中医护理体会声带息肉是一种常见的喉部疾病，多因发声不当、过度用嗓、长期吸烟饮酒等因素引起。
手术切除是治疗声带息肉的主要方法之一，但术后的护理对于患者的康复至关重要。
中医护理作为一种传统的护理方法，在声带息肉切除术后的康复中发挥着独特的作用。
以下是我在声带息肉切除术后中医护理方面的一些体会。
一、情志护理中医认为，情志失调会影响人体的气血运行和脏腑功能。
声带息肉患者在术后往往会因为担心声音恢复不佳、手术效果不理想等而产生焦虑、抑郁等不良情绪。
因此，情志护理尤为重要。
护理人员要以亲切、和蔼的态度与患者交流，耐心倾听他们的担忧和顾虑，给予充分的安慰和鼓励。
向患者介绍手术的成功案例，增强他们战胜疾病的信心。
同时，指导患者通过听音乐、阅读、与家人朋友聊天等方式转移注意力，缓解紧张情绪。
还可以运用中医的情志相胜理论，如“喜胜忧”，给患者讲一些幽默的故事或笑话，让他们保持愉悦的心情。
二、饮食护理术后的饮食护理对于声带的恢复有着重要的影响。
中医讲究饮食的性味和功效，根据患者的体质和病情进行合理的饮食调配。
在术后初期，患者应禁食辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，以免刺激喉部黏膜，加重炎症反应。
可给予清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、藕粉、粥类等。
随着病情的恢复，逐渐增加食物的种类和硬度，但仍要避免食用过硬、过热、过冷的食物。
中医认为，白色食物入肺，如百合、银耳、雪梨等具有润肺生津的作用。
可以适量给患者食用百合银耳汤、雪梨冰糖水等，有助于滋润喉部，促进声带的修复。
此外，还可以让患者多吃一些富含维生素A、C、E 的食物，如胡萝卜、橙子、猕猴桃等，增强机体的免疫力，促进伤口愈合。
三、起居护理良好的起居习惯有助于患者的康复。
术后患者应保证充足的睡眠，避免熬夜。
中医认为，夜间是人体阴气旺盛、阳气内敛的时候，充足的睡眠可以使人体的气血得到恢复和调养。
患者居住的环境要保持安静、整洁、空气流通，温度和湿度适宜。
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【关键词】瑞芬太尼；丙泊酚；声带息肉 【中图分类号】R554+.9 【文献标识码】B【文章编号】1674 8999(2013)12 0430 02 支撑喉镜下声带息肉摘除术在口腔内操作，手术时间短，声门咽喉神经丰富，操作时应激反应强，要求术中麻醉深度适中，声门暴露 清楚，声带松弛，能够抑制各种不良反应，以利于精细操作，术毕清醒要求质量高，避免拔管后喉痉挛等并发症。现在我们用丙泊酚联合 瑞芬太尼联应用于声带息肉摘除术优于单用丙泊酚联合芬太尼应用于声带息肉摘除术。取得良好的效果，比较如下。 1资料与方法 1 1一般资料：摘除手声带息肉术患者30例，年龄18 60岁，ASAⅠ Ⅱ级，体重50 85kg,身高150 180cm,术前心、肝、肺、肾、血 液系统检查均无明显异常。病人按麻醉维持不同随机分为两组，每组15例，分别为（A组）丙泊酚联合瑞芬太尼组和（B组）丙泊酚联合芬 太尼组。 1 2麻醉方法：术前禁食8h。术前30min肌肉注射苯巴比妥钠0 1g、阿托品0 5mg。清醒入室，连接多功能监护仪常规检测BP、 HR、ECG、SpO2、PETCO2。两组全麻诱导前都用2%利多卡因喷雾咽喉部实施表面麻醉，开发静脉通道，按10mi/kg/h的速度输注复方 氯化钠注射液。A组：用咪达唑仑0 05mg/kg、丙泊酚2mg/kg、瑞芬太尼2ug/kg、维库嗅胺0 1mg/kg,静脉注射,手控呼吸2min,后行气管插 管，成功后连接麻醉机行控制呼吸，调整呼吸参数为Tv10ml/kg,RR12 14bpm,维持PETCO235 45mmhg。麻醉维持：输注丙泊酚 4 8mg/kg/h、瑞芬太尼0 5 2ug/kg/min、手术结束时停止丙泊酚和瑞芬太尼输注。B组：用咪达唑仑0 05mg/kg、丙泊酚2mg/kg、芬太 尼4ug/kg、维库嗅胺0 1mg/kg,静脉注射,手控呼吸2min,后行气管插管，成功后连接麻醉机行控制呼吸，调整呼吸参数为 Tv10ml/kg,RR12 14bpm,维持PETCO235 45mmhg。麻醉维持：输注丙泊酚4 12mg/kg/h、芬太尼0 04/kg/min、手术结束时停止输注 丙泊酚、芬太尼。两组患者手术结束后清理呼吸道及口腔分泌物、通气给氧，待患者有气道反应时给予新斯的明2mg和阿托品1mg拮抗肌 松作用，患者自主呼吸恢复并清醒后拔管并行面罩给氧。观察至患者吞咽、咳嗽反射恢复、呼吸平稳、吸空气时SpO2＞95%,送返病房。 1 3观察指标：记录麻醉诱导前（T0），手术中（T1），拔管后（T2）的心率(HR)、上肢收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱 和度(SpO2)、拔管时间以及术后恶心呕吐的发生率。 1 4统计分析：采用SPSS13 0统计软件进行数据处理。计量参数值以均数±标准差（±s）表示，组间两两均数比较采用q检验；组内 均数比较采用配对t检验；计数资料采用卡方（x2）检验，P<0 05为差异具有统计学意义。 2结果 2 1表1两组各时点HR、SBP、DBP等参数比较见表（X±s，n=15） 参数组别T0（麻醉诱导前）T1（手术中）T2（气管拔管时） HR（次/分）A组74 5±10 8 67 4±9 576 3±8 4 B组75 8±11 880 6±10 678 4±10 3 SBP（mmHg）A组126 5±11 1105 4±10 8125 8±13 8 B组127 7±12 5136 5±14 6126 8±12 2 DBP（mmHg）A组67 4±9 265 8±8 670 8±8 8 B组68 8±8 667 8±6 175 3±8 3 2 2表2两组患者手术结束后至拔管的复苏时间、气管拔管吸空气5分钟后时SpO2，恶心呕吐发生率的情况（±s，n=15） 组别手术后至拔管 时间（min）拔管后吸空气 5分钟时SpO2（%）恶心、呕吐 （例） A组10 5±2 897 5±2 5%0 B组17 2±7 696 5±1 5%0 3讨论 声带息肉摘除术手术时间短，呼吸道的管理非常重要，麻醉处理具有一定的特殊性。首先气管导管型号选择要适当，因为直接关系到 术者操作的声门暴露程度，根据我们的经验应用6 0～6 5mm，低压大容量套囊的细导管比较合适，同时导管要固定口角的一侧避免脱 出。麻醉与手术共用一通道，术前麻醉医师与耳鼻喉科医师沟通，了解病变位置，气管插管时要明视，避免撕脱息肉堵塞气道；插管困难
者可经纤维喉镜引导插管［1］。手术操作时间短，术中声带需呈静止状态，故要求麻醉诱导快、有足够的麻醉深度和肌松程度，术毕迅速 苏醒。力月西具有镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松驰作用并产生顺应性遗忘。丙泊酚、瑞芬太尼具有血管扩张作用，有利于声带息肉摘除术 的控制性降压。在术者放置支撑喉镜时注意血压、心率的变化，由于咽喉部气管神经分布密度高，其中会厌喉面迷走神经分布丰富，放置 支撑喉镜的持续强刺激引起迷走神经兴奋引起窦性心动过缓，一旦出现心率＜55次/min应及时用阿托品0 3mg处理。术后应用2%利多卡 因、地塞米松喷雾咽喉及术毕静注地塞米松10mg预防术后喉部水肿，避免气管痉挛，还可减轻恶心呕吐等症状［2］。
支撑喉镜下声带息肉24T13:58:54.640Z 来源：《中医学报》2013年12月第28卷供稿 作者： 袁长青
[导读] 一般资料：收集大庆油田总医院急诊科2009年10月～2012年10月院前急救的CO中毒患者53例
袁长青 淮安市楚州医院江苏淮安223200 【摘要】 目的：比较丙泊酚联合瑞芬太尼联应用于声带息肉摘除术优于单用丙泊酚联合芬太尼应用于声带息肉摘除术的效果。方法: 摘除手声带息肉术患者30例，年龄18 60岁，ASAⅠ Ⅱ级，体重50 85kg,身高150 180cm,术前心、肝、肺、肾、血液系统检查均