脸部白癜风的症状图片-讲义
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白癜风ppt课件
中医中药
白净冲剂+ TF 治疗前后
表皮移植
超脉冲CO2＋自体表疱皮移植
光疗法
311nm NB-UVB 治疗机
NB-UVB治疗 35次
2003-09-01
2004-02-23
2004-2-23
2004-3-25
2004-5-24
治疗前
NB-UVB 15次后
NB-UVB 45次后
NB-UVB 20次
是一种后天性色素脱失性 皮肤粘膜病 黄色、黑色人种发病率高 发病率0.05-2%，陕西省 约0.093％
白癜风病因与发病机制
表皮黑素细胞被破坏
皮肤结构图
黑素细胞模式图
含有黑素颗粒的 角质形成细胞 树枝中的黑 素小体 黑素细胞
黑素小体
白癜风发病机制
自身免疫学说
黑素细胞自毁学说
谢 谢 大 家
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白癜风
冯小刚白癜风日益加重 被传无法与
徐帆“造人”
-------摘自
色素障碍性皮肤病授课内容
白癜风的病因与发病机制 白癜风的临床表现 白癜风的治疗原则 小结
重点掌握内容
白癜风临床表现 白癜风鉴别诊断 白癜风治疗原则
白癜风定义
恢复期
白癜风进展期
皮损面积ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ数目逐渐增加。 常伴发同行反应
（节段型，L1、L2）
白癜风稳定期
皮损面积和数目 稳定6月以上；
白斑周围色素加 重。
白癜风恢复期
皮损面积和数
目减少。
白斑中央有色 素岛出现。
评价疾病严重程度:面积评分
轻症患者: 皮损面积1%以下 中症患者: 皮损面积1－5%左右 重症患者: 皮损面积5%以上 注：按烧伤面积估算：手掌面积约为体表面积的l％ 1753例白癜风患者中：大面积（体表面积的5%以上）425例占24.2%，中等 面积（体表面积的1%-5%）923例占52.7%，小面积（体表面的1%以下） 425例占24.2%。
白癜风的6大特点,你知道几个？
白癜风的6大特点，你知道几个？
白癜风6大特点：
特点一、皮损特征：皮损颜色变白、典型的白斑多呈指甲和钱币
大小，近圆形、椭圆形或不规则形，可扩大或相融合为不规则的大片，形态不一，白斑周围着色加深的色素带和白斑中央有岛屿状的色素点;
另一种典型症状是白斑沿神经分布成条状色素斑，边缘如刀切状整齐。
特点二、发病季节：白癜风一年四季都可以发病，但以春夏季居多。
特点三、好发年龄：青壮年为发病高发期，男女两性患病的概率
没有明显差异。
特点四、病程：病程长短不一，病程最短者有资料记载为7天，最
长50年，平均40个月左右。
可缓慢进展或长期稳定不变以至终身存在。
特点五、组织病理：表皮明显缺少黑色素细胞及黑素颗粒，基底
层往往缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。
特点六、病变部分：全身任何部位都可以发病，但白癜风的症状
以头面部为多。
其它如颈部、胸、腰腹部、会阴等处亦常见。
坚持临床精细化诊疗标准，中西结合祛白更全面
精细化治疗白癜风，祛白更具有针对性。
精细化治疗相比传统经
验医学有本质上的差异，精细治疗通过将精密仪器、检测系统等先进
的现代技术、分析数据与丰富临床经验三者有机整合，大大减小临床
实践的不确定性，规避漏诊、误诊，针对个体化的病理特征进行下一
步病情讨论及临床诊断。
精细化治疗是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术
等多种技术，立足引进设备的先进性，临床操作的规范性，治疗的有
效性上，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类和诊断，制定具有个性化的白癜风预防治疗方案。
白癜风培训演示ppt课件
皮肤镜检查
皮肤镜是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜，用来观察皮肤色素性疾患的利器。在 白癜风皮损中可观察到毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等。
皮肤共聚焦显微镜检查（反射式共聚焦显微镜）
利用计算机三维断层成像技术，直观实时、动态的观测皮肤病发生、发展及其皮损情况的 先进检测仪器。白癜风皮损中可观察到色素环缺失、色素颗粒减少等。
查结果进行确诊。
04
治疗原则及方案选择
局部外用药物治疗
激素类药物
如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等， 可抑制免疫反应，减轻皮肤炎症，促 进色素恢复。
维生素D3衍生物
如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等， 可调节免疫和抗炎作用，促进色素恢 复。
非激素类药物
如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等， 可抑制局部免疫反应，减少白斑面积 。
诊断依据总结
病史
患者或其家族成员中常有自身免 疫性疾病史，如甲状腺疾病、糖 尿病、斑秃、银屑病等。部分患 者有外伤、日光曝晒及光感性药
物使用史。
临床表现
根据典型的乳白色或瓷白色色素 脱失斑、毛发可变白、无自觉症
状等临床表现进行初步诊断。
辅助检查
结合伍德灯检查、皮肤镜检查、 皮肤共聚焦显微镜检查等辅助检
系统性药物治疗
激素类药物
如泼尼松、地塞米松等，可抑制 全身免疫反应，控制病情发展。
免疫抑制剂
如环孢素A、甲氨蝶呤等，可抑制 免疫细胞的活性，减少白斑面积。
中药制剂
如白癜风胶囊、白蚀丸等，可调节 免疫和内分泌功能，促进色素恢复 。
光疗和激光治疗
紫外线疗法
通过照射紫外线，刺激皮肤产生黑色素，促进色 素恢复。
相关基因
已发现多个与白癜风发病相关的基因，如 TYR、DCT、EDNRA等。
皮肤镜是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜，用来观察皮肤色素性疾患的利器。在 白癜风皮损中可观察到毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等。
皮肤共聚焦显微镜检查（反射式共聚焦显微镜）
利用计算机三维断层成像技术，直观实时、动态的观测皮肤病发生、发展及其皮损情况的 先进检测仪器。白癜风皮损中可观察到色素环缺失、色素颗粒减少等。
查结果进行确诊。
04
治疗原则及方案选择
局部外用药物治疗
激素类药物
如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等， 可抑制免疫反应，减轻皮肤炎症，促 进色素恢复。
维生素D3衍生物
如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等， 可调节免疫和抗炎作用，促进色素恢 复。
非激素类药物
如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等， 可抑制局部免疫反应，减少白斑面积 。
诊断依据总结
病史
患者或其家族成员中常有自身免 疫性疾病史，如甲状腺疾病、糖 尿病、斑秃、银屑病等。部分患 者有外伤、日光曝晒及光感性药
物使用史。
临床表现
根据典型的乳白色或瓷白色色素 脱失斑、毛发可变白、无自觉症
状等临床表现进行初步诊断。
辅助检查
结合伍德灯检查、皮肤镜检查、 皮肤共聚焦显微镜检查等辅助检
系统性药物治疗
激素类药物
如泼尼松、地塞米松等，可抑制 全身免疫反应，控制病情发展。
免疫抑制剂
如环孢素A、甲氨蝶呤等，可抑制 免疫细胞的活性，减少白斑面积。
中药制剂
如白癜风胶囊、白蚀丸等，可调节 免疫和内分泌功能，促进色素恢复 。
光疗和激光治疗
紫外线疗法
通过照射紫外线，刺激皮肤产生黑色素，促进色 素恢复。
相关基因
已发现多个与白癜风发病相关的基因，如 TYR、DCT、EDNRA等。
白癜风的鉴别诊断PPT课件
继发性梅毒白斑多见于二期梅毒晚期，常为脓疱性、 银屑病样、环状等。梅毒疹消退后可遗留不同程度的浅 色斑，有的边缘不清。晚期面积缩小，色素逐渐恢复。
.
8
（四）来自中南美洲的疾病——品他病
由品他螺旋体引起的传染性疾病。传染方式可能右蝇类纳 属盒浅蝇属咬伤后感染。与患者接触不会造成传染，也不 胎传。多发于童年，无性接触史。流行于中南美洲。 1、原发损害期 感染后7~10d，暴露部位出现多数红斑、 充血小丘疹轻度浸润斑，可有鳞屑，渐扩大。数月后边缘 发生卫星状损害，可互融成不规则斑块。梅毒血清反应 （一），可查出螺旋体。
患者多为中年，绝经期前后的妇女。多发于面颈部、颏 下、颈前遮光部位通常无损害，偶可延至上胸部位。可对 称出现红褐至青铜色斑片，由网状色素沉着及毛细血管扩 张组成，期间杂有轻度萎缩的淡白色斑点，使外观呈网状 色素异常表现。可能对光线敏感。 （二）皮肤硬实——遗传性硬化性皮肤异色症
是一种常染色体显性遗传性疾病。
.
6
感染1~4年后浅色斑多于颈部出现：原有或可伴有紫铜 色红斑、鳞屑性丘疹、毛囊性丘疹、糜烂或溃疡丘疹，脓 疱散布于躯干、四肢、无痛痒感：暗视野映光查螺旋体 （+）或涂片做Giemsa和Fontana染色检查（+）。梅毒 血清检查VDRL、USR、TPHA、FTA-ABS等阳性。
原发性梅毒性白斑有梅毒苍白螺旋体引起，多见于二 期梅毒的中期，可随病情加重或减轻，常发于颈后（颈部 白斑）、上胸、肩以及腰背部、股内侧。好发于女性、和 斑疹同时出现，初发时可有轻度炎性红斑，不久消退出现 白斑点或片，
.
13
（二）遗传性对称性色素异常症
又称对称性肢端色素沉着、泛发性遗传性色素异常症、 对称性点状网状白点病。常与近亲结婚有关，为常染色体 显性遗传性疾病，有多种遗传型。男性多于女性。
.
8
（四）来自中南美洲的疾病——品他病
由品他螺旋体引起的传染性疾病。传染方式可能右蝇类纳 属盒浅蝇属咬伤后感染。与患者接触不会造成传染，也不 胎传。多发于童年，无性接触史。流行于中南美洲。 1、原发损害期 感染后7~10d，暴露部位出现多数红斑、 充血小丘疹轻度浸润斑，可有鳞屑，渐扩大。数月后边缘 发生卫星状损害，可互融成不规则斑块。梅毒血清反应 （一），可查出螺旋体。
患者多为中年，绝经期前后的妇女。多发于面颈部、颏 下、颈前遮光部位通常无损害，偶可延至上胸部位。可对 称出现红褐至青铜色斑片，由网状色素沉着及毛细血管扩 张组成，期间杂有轻度萎缩的淡白色斑点，使外观呈网状 色素异常表现。可能对光线敏感。 （二）皮肤硬实——遗传性硬化性皮肤异色症
是一种常染色体显性遗传性疾病。
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6
感染1~4年后浅色斑多于颈部出现：原有或可伴有紫铜 色红斑、鳞屑性丘疹、毛囊性丘疹、糜烂或溃疡丘疹，脓 疱散布于躯干、四肢、无痛痒感：暗视野映光查螺旋体 （+）或涂片做Giemsa和Fontana染色检查（+）。梅毒 血清检查VDRL、USR、TPHA、FTA-ABS等阳性。
原发性梅毒性白斑有梅毒苍白螺旋体引起，多见于二 期梅毒的中期，可随病情加重或减轻，常发于颈后（颈部 白斑）、上胸、肩以及腰背部、股内侧。好发于女性、和 斑疹同时出现，初发时可有轻度炎性红斑，不久消退出现 白斑点或片，
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13
（二）遗传性对称性色素异常症
又称对称性肢端色素沉着、泛发性遗传性色素异常症、 对称性点状网状白点病。常与近亲结婚有关，为常染色体 显性遗传性疾病，有多种遗传型。男性多于女性。
白驳风(白癜风)PPT课件
心理治疗
关注患者的心理健康，进行必 要的心理疏导和治疗，以提高
治疗效果。
白驳风的疗效评估
01
02
03
04
治愈
白斑完全消失，恢复正常肤色 ，且无复发。
显效
白斑明显缩小或色素明显增加 ，恢复面积达50%以上。
有效
白斑有所缩小或色素有所增加 ，恢复面积达30%以上。
无效
白斑无变化或面积扩大，恢复 面积不足30%。
避免接触有害物质
某些化学物质、重金属 离子等有害物质可能对 黑色素细胞造成损伤， 进而诱发白驳风，因此 应尽量避免接触这些有 害物质，如某些染发剂
、橡胶制品等。
积极治疗其他疾病
某些自身免疫性疾病、 内分泌疾病等可能诱发 白驳风，因此应积极治 疗这些疾病，控制病情
发展。
白驳风的日常护理
注意皮肤保湿
白驳风患者皮肤容易干燥、脱屑，应 注意使用保湿霜或润肤剂，保持皮肤 湿润。
良好的治疗效果。
病例三：白驳风的康复历程与护理
总结词
白驳风的康复需要长期的护理和保养，患者在康复过程 中需要注意日常护理和保养，以促进病情的恢复。
详细描述
患者在康复过程中需要注意日常护理和保养，如保持皮 肤清洁、避免暴晒、保持良好的心态等。此外，患者还 需要注意饮食调理，多吃富含黑色素的食物，如黑米、 黑豆、黑芝麻等。在康复过程中，患者需要定期复查， 及时发现病情变化，调整治疗方案。同时，患者还需要 保持积极的心态，相信自己能够战胜白驳风。
避免刺激
避免使用刺激性强的化妆品、护肤品， 避免过度摩擦皮肤，以免加重病情。
适度运动锻炼
适当的运动锻炼有助于提高身体免疫 力，促进新陈代谢，有助于病情恢复。
保持良好的生活习惯
关注患者的心理健康，进行必 要的心理疏导和治疗，以提高
治疗效果。
白驳风的疗效评估
01
02
03
04
治愈
白斑完全消失，恢复正常肤色 ，且无复发。
显效
白斑明显缩小或色素明显增加 ，恢复面积达50%以上。
有效
白斑有所缩小或色素有所增加 ，恢复面积达30%以上。
无效
白斑无变化或面积扩大，恢复 面积不足30%。
避免接触有害物质
某些化学物质、重金属 离子等有害物质可能对 黑色素细胞造成损伤， 进而诱发白驳风，因此 应尽量避免接触这些有 害物质，如某些染发剂
、橡胶制品等。
积极治疗其他疾病
某些自身免疫性疾病、 内分泌疾病等可能诱发 白驳风，因此应积极治 疗这些疾病，控制病情
发展。
白驳风的日常护理
注意皮肤保湿
白驳风患者皮肤容易干燥、脱屑，应 注意使用保湿霜或润肤剂，保持皮肤 湿润。
良好的治疗效果。
病例三：白驳风的康复历程与护理
总结词
白驳风的康复需要长期的护理和保养，患者在康复过程 中需要注意日常护理和保养，以促进病情的恢复。
详细描述
患者在康复过程中需要注意日常护理和保养，如保持皮 肤清洁、避免暴晒、保持良好的心态等。此外，患者还 需要注意饮食调理，多吃富含黑色素的食物，如黑米、 黑豆、黑芝麻等。在康复过程中，患者需要定期复查， 及时发现病情变化，调整治疗方案。同时，患者还需要 保持积极的心态，相信自己能够战胜白驳风。
避免刺激
避免使用刺激性强的化妆品、护肤品， 避免过度摩擦皮肤，以免加重病情。
适度运动锻炼
适当的运动锻炼有助于提高身体免疫 力，促进新陈代谢，有助于病情恢复。
保持良好的生活习惯
白癜风PPT
药物因素：药物含磺胺基、巯基成分，都具有光敏感作用， 可通过竞争酪氨酸酶与铜离子的结合，使酪氨酸酶活性降 低或失活 遗传因素：有家庭史 环境因素：外伤感染、工业污染、农业污染
1、白癜风发生于任何年龄, 任何部位，表现为大小不一、形状不 定、常对称分布的色素脱失斑。
2、病情反复发生，有明显季节性加重，一般春末夏初病情发展迅 速，冬季缓慢。
常用光疗仪
1、长波紫外线，UVA（320—400nm），即黑光，紫外线促 黑色素形成作用最强的部分
2、中波紫外线， UVB ，NB-UVB窄谱（310- 313nm）； 311nm窄谱NB-UVB光疗仪，即红斑光。
3、308nm准分子激光，可以使T细胞发生凋亡，高效安全
308nm准分子激光设 备
311nm窄谱NB-UVB光 疗仪
4、好发部位 易受摩擦及阳光照晒的暴露部位 颜面、颈、手背、腰腹部及骶尾部
5.并发症 可并发或继发多种疾病，主要是自身免疫性 疾病和内分泌代谢异常。如类风湿性关节炎，恶性贫血，重 症肌无力，糖尿病，甲状腺功能亢进或减退，慢性肾上腺皮 质功能减退，慢活肝，硬皮病，斑秃，银屑病等。
6.病理改变 表皮水肿 海绵形成 黑素细胞内黑素体减少乃至消失
体应用方法
1.PUVA法，即利用光敏效应以加强光治疗效果的一种方法。 光敏剂的应用：复方卡力孜酊、口服补骨脂素、甲氧沙林 疗程：以小于红斑量开始，每日或隔日一次，至出现疗效， 改为维持治疗，每周1-2次。若2个月未现色素点出现，应终 止治疗，改用他法。对有效者疗程，6-9个月，小于6岁不用 此法。
定义
白癜风，也称之为白癜、白蚀、白驳风。是由于各 种因素造成自体黑色素细胞损伤，黑色素细胞自表皮 脱失而形成白斑即为白癜风。它是一种常见的后天性 色素减退性皮肤病，表现为局限性或泛发性色素脱失， 易诊断，治疗难。
白癜风常识-ppt课件
2020/3/26
黑素细胞（melanocyte)模式图
14
西医白癜风发病机理
1.自身免疫学说：AMcA，IgG，T亚 2.精神-神经化学学说 ：神经肽、节段型皮
损
3.黑素细胞自身破坏学说：合成黑素中 间产物(聚集,凋亡,死亡)。
4.遗传因素：国内报道白癜风有家族史 占3-12%。
5.微量元素缺乏学说 ：铜、锌是人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内必
黑素小体：
是黑素细胞进行黑素合成代谢的场所。
2020/3/26
5
色素性皮肤病的定义：
黑素细胞、黑素形成异常导致的皮肤病。
分类：
色素增加性和色素减退性皮肤病。
机理：
黑素心包的活性增加； 黑素细胞的数目增加； 黑素细胞的数目减少； 黑素细胞的活性减退； 络氨酸酶的活性异常。
2020/3/26
需营养元素，在黑素代谢中具有重要意义。
2020/3/26
15
临床特点
发病年龄：
可见于任何年龄，发病大多在青壮年。
发病季节：
多于春夏季发病或复发。
诱发或加重因素：
精神紧张、情绪波动、暴晒以及其他疾病等。
病程：
慢性经过。
临床表现：
好发于肢端、颜面暴露部位，皮损为色素脱失斑，呈乳白色， 毛发也可变白, 无自觉症状。
6
色素障碍的病因
1、遗传 2、内分泌 3、疾病 4、环境 5、皮肤炎性损伤 6、药物
2020/3/26
7
白癜风概述
白癜风为一种色素脱失性皮肤病，易诊 难治，影响美观，给人们身心健康带来 危害；
我国人群发病率大约为0.1%～2%，近 年来患病率呈增长趋势。
中医文献中有“白癜”、“白驳”、 “斑白”、“斑驳”等名称，认为本病 总由气血失和、脉络瘀阻所致。
白癜风PPT演示课件
减少化学物质接触
某些化学物质如酚类、苯类等可能诱发白癜风，应尽量避免接触 。
保持良好生活习惯
合理饮食，充足睡眠，适当锻炼，增强身体免疫力，有助于预防 白癜风。
早期发现方法介绍
观察皮肤变化
白癜风初期可能出现皮肤颜色减退、变白的现象，应密切关注皮 肤变化，及时发现异常。
定期体检
通过专业医生的体检，可以及早发现白癜风的迹象，避免病情恶化 。
白癜风
汇报人：XXX
2024-01-10
• 白癜风概述 • 白癜风发病机制 • 白癜风治疗方法及效果评价 • 白癜风患者心理干预与生活质量
改善措施 • 白癜风预防、早期发现及日常护
理指导 • 总结与展望
目录
01
白癜风概述
定义与发病原因
定义
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，以皮肤或黏膜上出现白斑为主要表现 ，通常无自觉症状。
综合治疗策略探讨
个体化治疗方案
根据患者的年龄、病情、身体状况等因素制定个体化治疗方案， 提高治疗效果。
综合运用各种治疗方法
药物治疗、光疗、手术治疗等方法各有优缺点，综合运用可发挥各 自优势，提高治疗效果。
心理干预与健康教育
白癜风患者常伴有心理问题，心理干预和健康教育有助于提高患者 的生活质量和治疗效果。
发病原因
白癜风的发病原因尚未完全明确，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有 关。近年来，越来越多的研究表明，白癜风的发生与免疫系统的异常有关。
பைடு நூலகம்
临床表现及分型
临床表现
白癜风的主要表现为皮肤或黏膜上的白斑，可发生在任何部位，但常见于面部、颈部、手部等暴露部位。白斑的 大小、形状和数量因人而异，可逐渐扩大或融合。
某些化学物质如酚类、苯类等可能诱发白癜风，应尽量避免接触 。
保持良好生活习惯
合理饮食，充足睡眠，适当锻炼，增强身体免疫力，有助于预防 白癜风。
早期发现方法介绍
观察皮肤变化
白癜风初期可能出现皮肤颜色减退、变白的现象，应密切关注皮 肤变化，及时发现异常。
定期体检
通过专业医生的体检，可以及早发现白癜风的迹象，避免病情恶化 。
白癜风
汇报人：XXX
2024-01-10
• 白癜风概述 • 白癜风发病机制 • 白癜风治疗方法及效果评价 • 白癜风患者心理干预与生活质量
改善措施 • 白癜风预防、早期发现及日常护
理指导 • 总结与展望
目录
01
白癜风概述
定义与发病原因
定义
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，以皮肤或黏膜上出现白斑为主要表现 ，通常无自觉症状。
综合治疗策略探讨
个体化治疗方案
根据患者的年龄、病情、身体状况等因素制定个体化治疗方案， 提高治疗效果。
综合运用各种治疗方法
药物治疗、光疗、手术治疗等方法各有优缺点，综合运用可发挥各 自优势，提高治疗效果。
心理干预与健康教育
白癜风患者常伴有心理问题，心理干预和健康教育有助于提高患者 的生活质量和治疗效果。
发病原因
白癜风的发病原因尚未完全明确，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有 关。近年来，越来越多的研究表明，白癜风的发生与免疫系统的异常有关。
பைடு நூலகம்
临床表现及分型
临床表现
白癜风的主要表现为皮肤或黏膜上的白斑，可发生在任何部位，但常见于面部、颈部、手部等暴露部位。白斑的 大小、形状和数量因人而异，可逐渐扩大或融合。
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早期的白癜风白斑的面积比较小，大多数只有指甲那么大，比较接近 圆形、椭圆形或者是不规则的形状。而白斑的数目不定，有的是单独 一片的，有的则会使一片连一片的。白斑的颜色以浅白色白斑为主， 且白斑边缘呈暗红色白癜风是一种常见的皮肤病，中医医学称它为“白驳风”。该病以局部 或泛发性色素脱失形成白斑为特征，易诊断难治疗难。此病在世界各地 均有发生，但在印度发病率最高，我国约有千万人发病，发病区域不受 种族、性别、年龄等影响。
面部是白癜风的易患部位之一，据临床研究发现，大约有60%的白癜风 患者其发病部位都是在面部。然而面部是人展示自身外在形象的一个 重要部位，如果是白斑长在面部，尤其又是那些处于婚恋阶段的青年 男女，其对患者产生的影响可谓是致命性的。