砭法之刮痧疗法(课堂PPT)

刮痧是以中医腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具 和相应手法，在体表进行反复刮动，使皮肤出现红色 粟粒状或者暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到 疏通经络、活血化瘀的功效
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刮痧治病、保健的原理
中医认为：痧症是人体受秽浊邪气所伤，经络不通，气血逆乱。 通过刨刮人体一定部位，使经络疏通，气血流畅，同时使体内 邪热疫气外泄，宣邪透表，则实热可泻，痧毒可除。 从现代医学角度看：刮痧能使神经系统兴奋，血液、淋巴液循 环加速，改善微循环，促进新陈代谢，排毒解毒，激活机体免 疫功能，从而提高抗病能力。
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•肆
刮痧的方法
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持板方法
一般是单手握板，刮痧板底边横靠 在手掌心部位，大拇指及另外四个 手指呈弯曲状，分别放在刮板的两 侧。将刮痧板放置掌心，刮痧时利 用指力和腕力出力。使皮肤和刮痧 板之间的夹角约45°~90°为宜。
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刮拭要点（五度一方向）
五度
1、角度：刮痧板与皮肤方向保持45°~90° 2、长度：刮痧部位刮拭时尽量拉长，如背部每条6~15cm。 3、力度：力量适中均匀。（可根据病人耐受进行） 4、速度：适中。 5、程度：一般刮拭20~30次左右，以痧痕为度，停止刮拭，如一些不出痧或者出痧少、肌肉丰富
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•贰
刮痧器具的选择
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刮痧工具
凡大小适中、边缘光滑的硬物均可作为刮痧的工具，比如刮痧 板、汤勺、小碗、酒杯、铜钱（现少见）。 总之要求：边缘光滑、没有破损、缺角、无锋利之物就可以就 地取材。
玉石
铜钱
小碗、汤勺
刮痧板
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刮痧的介质
1.刮痧油是用中草药与医用精油炼成的油剂。具有清热解毒、活 血化瘀、消炎镇痛、缓解疼痛的作用，适宜于成人。 2.润滑油、甘油、清水、植物油、风油精、润肤乳
阳经 室温高
出痧少
寒证 虚证
服用糖 皮质激 素者
肥胖者 阴经
肌肉丰满、 发达者
室温低
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刮痧法常用体位
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刮痧注意事项
1、刮痧时应注意保暖、避风。 2、每次只治疗一种病症。治疗时间不可过长。 3、刮痧部位的清洁或消毒。 4、治疗刮痧后饮一杯热水。 5、刮痧后洗浴时间：3小时左右即可洗浴。 6、刮痧结束后刮痧部位不可对着冷风、空调直吹。 7、下肢静脉曲张、下肢浮肿者宜用补法或者平刮法从肢体末端
抑制
身体强 壮、骨 关节疼 痛
亚健康 人群、 保健刮 痧
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刮痧的时间
每个部位一般刮拭20~30次，通常一个患者选3~5个部位。局部刮痧一般 10~20min，全身刮痧宜20~30min。
治疗时，汗孔开泄，消耗正气。有利于扶正祛邪，故治疗时间一般限制在 25分钟之内，每次宜治疗一种疾病。如采用泻法超过25分钟，正气消耗过 多，会出现疲劳反应。
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刮痧的手法
面刮法、角刮法、点按法、拍打法、揉按法、历刮法、
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刮痧的方向
颈部：大椎穴刮痧时力度宜小、轻，左右两侧刮痧时手法尽量拉长
颈肩部
项三带
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刮痧的方向
腰背部：较瘦的患者刮痧时手法宜轻，以免损伤脊柱。应由上向下，逐步由内向外扩张 四肢宜向末梢方向刮拭。
太阳刮
夹脊行
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刮痧的方向
胸部刮痧避开两侧乳头，应取肋间，不宜在肋骨上 腹部饭后30分钟应避开肚脐及不可涂油。 肝硬化、腹水、胃出血或腹部手术不久要禁刮
处不可强求出痧
方向
1、一般从上到下，从内到外。先头面后手足、先上肢后下肢 头部、颈部、背腰部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序
2、单方向刮拭，不宜来回。 3、刮好一部位（经络），再刮另一部位
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刮痧的方向
总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。 头部：一般采用梳头法 面部：由正中向两侧，下颌向外上刮拭
刮痧油
清水
食用油
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刮痧的适应 症 禁忌症
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适应症
内科：感冒、中暑、呕吐、 便秘、失眠、甲亢等。 外科：颈椎病、风湿性关节 炎、扭伤、下肢静脉曲张等。 妇科：月经不调、痛经、带 下病等。 儿科：小儿腹泻、小儿遗尿 症等。 五官科：目赤肿痛、过敏性 鼻炎、牙痛、咽喉肿痛等。
禁忌症
1、严重心脑血管疾病 肝肾功能不全 全身浮肿 极度虚弱或者消瘦者
膻中刮
肋间隙
腹部五线刮
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刮痧的方向
四肢部位：刮痧部位尽量拉长，轻度下肢静脉曲张及下肢 浮肿患者，宜采用倒刮，即从下往上刮
肘窝刮
委中三带
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刮痧的补泻方法
补法
力度 小
速度 慢
作用 浅
时间 长
经络方 皮肤、 适用人
向
细胞作 群
用
顺
兴奋 体弱多
病、久
病虚弱
泻法 大
快
深
平补平 适中 适中 泻
短
逆
因人而 异
砭术之刮痧疗法
福建中医药大学附属晋江中医院十一病区
柯煌煌
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目 录
壹 贰叁肆 伍 陆
何 谓 砭 术 ， 何 谓 刮
刮 痧 器 具 的 选 择
刮 痧 的 适 应 症 、 禁
如 何 刮 痧
刮 痧 器 具 的 消 毒
案 例 分 享
痧
忌
பைடு நூலகம்
症
2
何•谓壹 砭（bian） 术 何谓刮痧
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壹
砭术是我国古代独立并存的四大医术（砭、针、灸、 药），是中国最古老的用特殊石料在人体体表经络部 位进行医疗保健的医术，是针灸、推拿、按摩、刮痧 的前身。
间隔时间：出痧部位待痧消退后方可进行第二次。痧退时间与患者体质、病情 以及刮痧次数有关，一般3~7天。
疗程：急性病2次治疗为一疗程，慢性病7~10次治疗为一疗程。
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不可片面追求出痧
出痧受体质、病情、寒热虚实状态、室内温度等的影响， 对不易出痧的病症和部位只要刮拭方法和部位正确，就 有疗效
出痧多 血瘀证 实证、 热证
向近端刮拭促进血液循环。 8、刮痧过程中出现晕刮现象，立即停止刮痧，使患者呈头低足高
平卧位，饮一杯温开水或温糖水，注意保暖。活用刮痧板点按 患者百会穴、人中穴、内关穴、合谷穴、涌泉穴。
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•伍
刮痧器具 的消毒灭 菌
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刮痧器具的消毒灭菌
1、刮痧油保持清洁干净，开启后超过一周应更换，重复灌装的包装容 器一周清洁消毒一次。
2、有出血倾向的疾病，如 严重贫血、血小板减少症、 白血病、过敏性紫癜症等。
3、精神分裂、抽搐等不配合者 4、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者 5、新发生的骨折患部 6、恶性肿瘤术后，疤痕局部慎刮 7、原因不明的肿块、恶性肿瘤部位禁刮
可在肿瘤部位周围进行补刮 8、孕妇的腹部、腰骶部、三阴交、合谷
穴及妇女的乳头禁止刮痧治疗
2、刮痧器具应一人一用一清洁一消毒，应先用流动水刷洗，去除油渍 等附着物，再用75%的乙醇或者消毒湿巾擦拭。