核医学名词解释与简答题集锦(温医)
核医学(期末复习资料)
核医学名词解释（每小题2分，共10分）1.单光子显像：是使用探测单光子的显像仪器（如伽马照相机、SPECT）对显像剂中放射性核素发射的单光子进行的显像。
2.正电子显像：是使用探测正电子的显像仪器（如PET、符合线路SPECT）对显像剂中放射性核素发射的正电子进行的显像技术。
3.有效半衰期：由于物理衰变和机体生物活动共同作用而使体内放射性核素减少一半所需的的时间。
4.物理半衰期：放射性核素的数量因衰变减少一半所需要的时间，用T1/2表示。
5.核医学：核医学是研究核科学技术在疾病诊治及生物医学研究的一门学科。
它是利用核素示踪技术实现分子功能显像诊断和靶向治疗的特色专业学科，并利用核素示踪进行生物医学基础理论的研究。
6.放射免疫分析：是以放射性核素作为示踪剂的标记免疫分析方法，它是建立在放射性分析高度灵敏性与免疫反应高度特异性基础之上的超微量分析技术。
7.核素：质子数、中子数均相同，并且原子核处于相同能级的原子，称为一种核素。
8.放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋向于稳定的核素称为放射性核素。
9.肿瘤前哨淋巴结：从局部肿瘤引流的第一站淋巴结。
10.心机可逆性缺损：负荷心肌显像呈现为放射性缺损或稀疏，静息或延迟显像填充或“再分布”，见于心肌缺血。
11.心机固定缺损：负荷心肌显像呈现为放射性缺损，静息影像显示该部位仍为放射性缺损，见于心肌梗死、心肌瘢痕和“冬眠心肌”。
（冬眠心肌”：是指由于冠状动脉血流长时间减少，造成心肌细胞功能受损但仍保持代谢活动，其细胞膜完整，心肌并未坏死，恢复血流灌注后心功能可以改善或恢复正常。
）12.标准化摄取值：是PET显像时半定量评价病变组织代谢率的指标，即局部感兴趣区平均放射性活度（MBq/ml）/注入放射性活度（MBq）/体重（g）.13.T/NT：靶/非靶比值：是指放射性药物在靶器官或靶组织中的浓聚量，与非靶器官或组织特别是与相邻的非靶器官或组织中的浓聚量之比。
核医学名词解释、简答、概述
核医学名词解释、简答、概述分子核医学研究的是分子水平上的生物学过程，主要包括分子成像和分子治疗两个方面。
分子成像是指利用放射性核素或荧光标记的分子探针，通过影像技术对生物分子进行定量、定位、定性的成像，以实现疾病的早期诊断、病理生理过程的监测和药物疗效的评价。
分子治疗是指利用分子水平上的药物或治疗方法，通过针对特定的分子靶点，实现精准治疗，减少副作用，提高治疗效果。
分子核医学的发展，将有望实现对疾病的精准治疗和个性化医疗的实现。
答：常用的脏器显像仪有CT、MRI、X线、超声、放射性核素显像等。
PET(正电子发射断层扫描)是一种核医学检查方法，通过注射放射性药物，利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子探测器记录，得到人体内部器官的代谢信息。
SPECT(单光子发射计算机断层扫描)是一种核医学影像技术，通过注射放射性核素，利用放射性核素发射的单一γ光子探测器记录，得到人体内部器官的代谢信息。
免疫分析是一种超微量分析技术，利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量。
非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法、酶标记的免疫分析法和化学发光免疫分析法。
免疫放射分析技术以标记抗体作为示踪剂，反应动力学，因为标记抗体是过量的，且反应是非竞争性的，抗原抗体是全量反应，所以反应速度比RIA快，灵敏度明显高于放射免疫分析，约为放射免疫分析的10~100倍，标准曲线工作范围宽，特异性高，稳定性好。
质控指标包括稳定性、精密度、灵敏度、准确度和特异性。
脑灌注显像的原理是利用血脑屏障的特殊功能，选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子（<500）放射性示踪剂，它能自由通过完整无损的血脑屏障，并大部分被脑细胞所摄取，且在脑内的存留量与血流量成正比，通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态，从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征包括可以自由通过完整无损血脑屏障、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障、在脑细胞中的滞留时间较长，能满足断层显像的时间要求。
核医学名词解释
核医学名词解释1.核医学：是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。
2.SPECT：单光子发射型计算机断层仪。
3.PET：正电子发射型计算机断层仪。
4.ECT：发射式计算机断层显像。
5.放射性核素：不稳定核素的原子核能自发地放出各种射线同时变成另一种核素，称为放射性核素。
6.核衰变：放射性核素的原子核自发地放出射线，同时转变成别的原子核的过程，称为放射性核衰变，简称核衰变。
7.半衰期（T1/2）：指放射性核素数目因衰变减少到原来的一半所需的时间，又称物理半衰期，常用来表示放射性核素的衰变速率。
8.生物半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间。
9.放射性活度（A）：是表示单位时间内发生衰变的原子核数，是一个反映放射性强弱的常用物理量。
其SI单位是贝克（Bq），定义为每秒一次衰变。
即1Bq=1s旧制单位是居里（Ci），1居里表示每秒3.7×1010次衰变。
居里与贝克的换算关系：1Ci=3.7×1010 Bq；1mCi=37MBq；1Bq=2.710-11Ci。
10.母牛：即放射性核素发生器，是一种从较长半衰期的放射性母体核素中分离出由它衰变而产生的较短半衰期子体放射性核素的一种装置，常用的是99Mo——99M Tc发生器。
11.放射性核素示踪技术：是以放射性核素或其标记的化学分子作为示踪剂，应用核射线探测仪器通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线，来显示被标记的化学分子的踪迹，达到示踪目的，用于研究被标记的化学分子在生物体系或外界环境中的客观存在及其变化规律的一类核医学技术。
12.静态显像：当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到高峰处于较为稳定状态进行的显像称为静态显像，是最常用的显像方法之一。
13.动态显像：在显像剂引入人体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多种连续影像或系列影像，称为动态显像。
14.阳性显像：又称热区显像，是指显像剂主要被病变组织摄取，而且正常组织一般不摄取或摄取很少，在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高，而呈“热区”改变的显像。
核医学三基题库
核医学三基题库核医学一、名词解释——答案1、骨质疏松症：骨矿物质和骨基质随着年龄的增加等比例减少，骨组织的微细结构发生改变，使骨组织的正常荷载功能下降，骨折危险性明显增加的全身性疾病。
2、随机效应：是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应,不存在具体的阈值。
3、确定性效应：指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。
4、精密度：是评估随机误差的一种指标，即在同一测定方法和同一条件下，对检测样品进行多次重复测定，所得值的一致性。
5、放射配基结合分析：用放射性核素标记配基与相应的受体进行特异结合, 测定复合物的放射性活度, 从而对受体进行定性和定量。
6、竞争性放射免疫分析（RIA）：放射免疫分析是基于放射性标记的抗原和非标记待测抗原同时与限量的特异抗体进行竞争结合反应，通过分离未结合的标记抗原，测定标记抗原与抗体复合物放射性活度信号，经相应的数学函数关系推算待测抗原的含量。
7、甲状腺热结节：结节部位放射性高于周围正常甲状腺组织，多见于功能自主性腺瘤及结节性甲状腺肿的高功能结节。
8、心肌门控采集：以自身心电图R波为信号触发采集心动周期心肌灌注的系列图像。
9、交叉失联络现象：当一侧大脑半球存在局限性放射性分布降低或缺损时，对侧小脑或大脑放射性分布减低，称为交叉失联络。
交叉失联络现象多见于慢性脑血管疾病。
10、脉冲幅度分析器：脉冲幅度分析器有上下两个电压测定阈值，宽度称为道宽或窗宽。
只有当输入脉冲的幅度在窗的范围内时，脉冲幅度分析器才输出幅度恒定的脉冲给后级电路。
脉冲幅度鉴别器的作用是鉴别射线能量是否高于预定值。
11、吸收剂量：其表示物质吸收射线能量的物理量,含义是单位质量物质吸收的平均能量，吸收剂量的单位是戈瑞（Gray，Gy），旧单位是拉德（rad）。
12、放射性活度：单位时间内发生衰变的原子核数。
13、光电效应：光子把能量全部传给轨道电子，发射成为光电子。
14、湮没辐射：β＋正电子与物质的电子结合，电荷消失，两电子质量转化为两个能量相等各为511 keV、方向相反的光子。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide ：指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
2、同位素isotope：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。
3、同质异能素isomer：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity：简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关.6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比.7、放射性药物：指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪（PET）：利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂，对脏器或组织进行功能，代谢成像的仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪（SPECT）：利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响，构成断层影像的仪器。
10、“闪烁”现象 (flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后，临床表现有显著好转，骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显，再经过一段时间后又会消失或改善，这种现象称为“闪烁”现象。
1、核医学的定义及核医学的分类.答：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
核医学期末考试重点笔记
一、名词解释。
1.核医学：是一门研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断，治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
2.核素：是指质子数和中子数相同，并处于同一能级状态的原子，称为一种核素。
3.全身骨显像：是指给患者注射显像剂一定时间后，利用核医学显像设备（如γ相机，SPECT）的探测器沿患者体表做匀速运动，从头至足（或从足至头）依次采集全身各部位的显像剂分布信息，组成一幅完整的前位和后位的全身骨骼系统影像4.超级骨显像：是显像剂异常浓聚的特殊表现，显像剂在全身骨骼分布呈均匀，对称性异常浓聚，或广泛多发异常浓聚，软组织分布很少，骨骼影像异常清晰，肾和膀胱影像常缺失。
常见于以成骨为主的恶性肿瘤广泛性骨转移，甲旁亢等患者。
5.代谢性骨病：是指一组以骨代谢异常为主要表现的疾病，如原发性甲状旁腺功能亢进，骨质疏松症，肾性骨营养不良综合症，畸形性骨炎等。
通常弥漫性累及全身骨骼，并伴有血清甲状腺旁激素的升高以及骨转换率的增高。
6.甲状腺静态显像：口服放射性碘后，通过观察甲状腺部位放射性分布，可判别甲状腺病变，即甲状腺静态显像。
7.放射性药品：是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或其标记药品。
8.放射性核素纯度：放射性核素纯度是指放射性药品中所要求的放射性核素其活度占样品放射性总活度的百分比。
9.肾图：静脉注射由肾小球滤过和肾小管上皮细胞分泌而不再被重吸收的放射性示踪剂，在体外应用肾图仪连续记录双肾的时间-放射性活度曲线，以反应双肾血流灌注、肾实质功能及尿液排泄的的生理过程，称为肾图10.小肾图：双侧对比，一侧肾图正常，而另一侧肾图幅度明显减低，峰值差>30%，但曲线形态保持正常，多见于一侧肾动脉狭窄或先天性一侧肾脏发育不良。
11.有效半衰期：放射性核素因生物代谢与物理衰变共同作用而致在生物体内放射性活性降低到一半所需的时间。
12放射性活度：用来描述放射性物质衰变强弱的物理量，表示单位时间内发生衰变的原子核数。
(完整版)核医学名解和大题重点
核医学显像出现的放射性缺损区，静息或延迟显像时其缺损区更为严重。
2.冬眠心肌：由于长期冠状动脉低灌注状态，局部心肌通过自身调节反应减低细胞代谢和收缩功能，减少能量消耗，以保持心肌细胞的存活，当血运重建治疗后，心肌灌注和室壁运动功能可完全或部分恢复正常。
3顿抑心肌：指短时间内血流灌注障碍（2-20分钟）引起心室功能严重受损，恢复血流灌注后，心脏功能延迟恢复，恢复时间取决于缺血时间的长短和冠脉血流的储备功能。
4前哨淋巴结：是指首先直接接受原发肿瘤淋巴回流和转移的第一个或第一站淋巴结。
若前哨淋巴结无转移，区域内其他淋巴结的转移可能性非常小。
5.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼呈均匀、对称性异常浓聚，骨骼影像异常清晰，双肾常不显影，膀胱不显影或轻度显影，软组织内放射性分布极低。
常见于以成骨为主的恶性肿瘤广泛性骨转移、甲状旁腺功能亢进症等患者。
6“炸面圈”样改变：骨显像图上，病灶中心显像剂分布稀疏或缺损，呈明显“冷区”改变，而环绕冷区的周围则出现显像剂分布异常异常浓聚的“热区”改变，即呈现“冷区”和“热区”同时存在的混合型图像，称为“炸面圈”样改变。
7闪烁现象：是骨转移患者治疗中显像剂异常浓聚的现象。
恶性肿瘤骨转移病灶在经过治疗后的几个月内，因局部血供增加、成骨修复活跃和炎性，病灶可呈一过性放射性摄取增加的显像，即“闪烁现象”，并不代表患者病情恶化，是骨愈合和修复的表现。
体外分析：泛指以离体组织，血液或体液等作为生物样本，在人体外进行的，分析样本中成分或其含量的检测技术。
具体在核医学中，它是指有别于体内进行的放射性核素核素显像和核素治疗，在体外用放射性核素标记配体为示踪剂，以结合反应为基础，在试管内或反应杯中进行的检测微量生物活性物质的标记免疫分析技术。
8核医学（nuclear medicine）：是利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科，是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分。
核医学答案完整版(包括二班问答题答案)
一、名题解释核医学一、名词解释： 1、核医学：包括试验和医学和临床核医学。
前者主要利用核素及放射线进行生物医学的理论研究以探索生命本质中的重大问题，加深对生理生化过程和病理过程的认识。
后者则主要利用核素及放射线来诊断和治疗疾病。
2、核素：表示某种原子具有一定特征的名称，凡是原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，称为一种核素。
3、同位数：质子数相同，中子数不同的一些核素称为同位数。
4、同质异能素：相同的核内质子数以及中子数，但不同的能量的状态，称为同质异能态。
5、物理半衰期：放射性核素衰变其原有核素一半所需时间，称之为半衰期，用T½表示。
6、放射性活度：单位时间内发生衰变的次数，用A表示。
7、放射性比活度：某一样品中某种核素的放射性活度和该种元素化学量的比值。
某一标记化合物样品中某种核素的放射性活度和该化合物化学量的比值。
8、间接作用：当辐射的能量向生物分子传递时，通过扩散的离子及自由基起作用，并被生物分子所吸收而产生的生物学效应。
9、直接作用：电离辐射穿过生物组织时，由于其辐射能量向组织传递造成生物体的物理和化学损失。
10、开放源：指工作中使用的那些能向周围环境播散放射性核素的气态、液态、固态或粉末状、气溶状态的电离辐射源。
11、封闭源：将放射物质固定于一个全封闭的非放射性的外壳内的任何电离辐射源。
12、随机效应：指射线引起的危害在一定条件下有可能出现，也可能不出现。
13、确定性效应：指射线对人体的危害不存在几率性，只要达到一定的照射，就都会出现一定的损伤。
14、放射性药物：指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。
一般由两部分组成，标记的放射性核素和被标记的化合物。
15、放射化学纯度：放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。
16、放射性核素发生器：是一种从放射性核素母子体系中周期性分离出子体的装置。
17、激发: 退激时，获得的能量以光能或热能的形式释出。
温州医学院核医学题库(附答案)
核医学题库（附答案）《习题一》一、选择题1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。
（）A、100~300KeVB、300~400KeVC、400~500KeVD、500~600KeVE、600~700KeV2、SPECT显像最常用的放射性核素是（）A、131IB、99MoC、99mTcD、67GaE、111In3、131I治疗甲癌，通过发射，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。
（）A、α射线B、β射线C、γ射线D、Χ射线E、、以上都不对4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（）A、放射性核素纯度B、放射性活度C、化学纯度D、放射性纯度E、以上都不是5、γ闪烁探测器实际上是一种（）A、记录电脉冲信号B、能量转换器C、放射性探测器D、辐射装置E、以上都不对6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（）A、细胞选择性摄取B、特异性结合C、化学吸附，微血管栓塞D、简单在某生物区通过和积存等E、以上都对7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果。
（）A、吸收、传递、转化B、电离辐射C、化学键断裂D、射线直接作用下E、辐射生物效应8、内照射指放射性核素通过的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。
（）A、使用放射性核素的毒性B、呼吸、饮食或直接接触等C、电离辐射方式D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质E、以上都对9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为，最长为，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为。
（）A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天E、以上都不对10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（）A、髓样癌B、未分化癌C、乳头状癌D、滤泡状癌E、乳头状癌+滤泡状癌11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降B、临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢C、TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断D、TT4、TT3、的测定受TBG的影响E、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的( )A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高E、摄1311率低提示甲状腺功能低下13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（）A、甲状腺显像B、碘-过氯酸盐释放试验C、甲状腺摄131I率测定D、TSH兴奋试验E、甲状腺激素放免测定14、下列关于131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗的描述，何项错误？（）A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶B、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁C、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像D、只适用分化较好的甲状腺癌E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一般甲状腺显像时所用的量15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（）A、热结节一般都属良性B、冷结节者为甲状腺癌C、温结节者大部分为腺瘤D、甲状腺癌可表现为冷结节E、热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验16、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（）A、放射免疫分析方法B、免疫放射分析方法C、竞争性蛋白结合分析法D、放射受体分析法E、放射酶分析法17、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（）A、脑出血B、脑梗塞C、脑肿瘤D、脑血管畸形E、脑外伤18、骨显像剂在显示全身转移灶方面与X线比较，主要优点为（）A、特异性高B、灵敏度高，有利于早期诊断C、方法简单D、图象清晰E、以上都是19、甲状腺激素抑制试验可用于下列何组疾病的鉴别诊断（）A、原发性甲减与继发性甲减B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿C、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎D、地方性甲肿与青春期甲肿E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎20、下列是放射免疫分析方法的基本条件，除外（）A、特异性抗体B、标准抗原C、标记抗原D、B与F分离技术E、固相分离法21、哪种显像剂不能在脑肿瘤中浓聚（）A、18F-FDGB、201TlC、99mTc –MIBID、99mTc-PMTE、99mTc-MDP22、常用的骨显像剂为（）A、99mTc-MDP或99mTc-PYPB、99mTc-MIBI或201Tl、C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAOD、99mTc-MAA或99mTc-HAME、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（）A、99mTc-MIBI显像B、99mTc-DX淋巴结显像C、99mTc（V）-DMSA显像D、201Tl显像E、99mTc（III）-DMSA显像24、骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（）A、恶性肿瘤寻找骨转移灶B、局部骨痛，除外骨肿瘤C、外伤引起的粉碎性骨折D、观察移植骨的血供和成活情况E、监测股骨头血供状态25、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（）A、<50%B、>50%C、<25%D、>25%E、<75%26、淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常为（）A、1~2mCiB、2~3mCiC、3~4mCiD、4~5mCiE、5~6mCi27、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（）A、99mTc-硫胶体B、99mTc-RBCC、99mTc-植酸钠D、99mTc-MIBIE、99mTc-MDP28、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（）A、肺灌注显像B、肺通气显像C、肺灌注/通气显像D、18F-FDG肺代谢显像E、以上都不是29、肾静态显像常用的显像剂为（）A、99mTc-DTPAB、99mTc-ECC、99mTc（III）-DMSAD、131I-OIHE、99mTc（V）-DMSA30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂后开始进行。
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名词解释1.核医学：用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学科目。
2.同位素：具有相同质子数但具有不同中子数，在化学元素排在同一位置。
3.核素：是原子核的属性，原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态完全相同的原子集合成为核素。
稳定性核素：原子核中，当核内中子数和质子数保持一定比例时，核力与斥力平衡不致发生核内成分或能态变化，这类核素称为稳定性核素。
放射性核素：原子核内质子或中子过多，都会使原子核失去稳定性，称为不稳定核素，又称放射性核素。
核衰变：不稳定核素通过自发性内部结构或能态调整使其稳定的过程。
与此同时，它将释放一种或一种以上的射线，这种性质称为放射性。
4.α衰变：是核衰变时放出α离子的衰变，主要发生在Z>82的核素。
β衰变：是核衰变时释放出β射线或俘获轨道电子的衰变，包括β+衰变，β-衰变和电子俘获三种形式。
γ衰变：是指核素由高能态向低能态、或激发态向基态跃迁过程中放射出γ射线或称单光子的衰变。
5.衰变定律：衰变过程中初始母核数的减少遵循指数函数的规律，其表达式为N=No*e^-λt。
6.半衰期（物理半衰期）：某一放射性核素在衰变过程中，原有的放射性活度减少至一半所需要的时间称为T1/2。
放射性活度：单位时间内发生核衰变的次数，国际单位为贝可，定义为每秒发生一次核衰变。
生物半衰期：指进入生物体内的放射性活度经由各种途径从体内排出原来一半所需要的时间。
Tb有效半衰期：指生物体内的放射性活度由从体内排出和物理衰变双重作用，在体内减少为原来一半所需要的时间。
Teff7.SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪。
PET：正电子发射型计算机断层显像仪。
8.放射免疫分析法：是建立在放射性分析的高度灵敏性和免疫反应的高度特异性的基础上，通过测定放射性标记抗原-抗体复合体的量来计算出待测抗原（样品）的量。
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期末复习材料
编著 霁昕
第一临床医学院 09 临床 2 班
名词解释集锦
1. 元素：质子数相同，化学性质相同，物理特性不同的一类原子称为元素。
核医学期末复习材料
2. 同位素：原子核具有相同的质子数而中子数不同在元素周期表中处于同一位置的元素互为同位素。 3. 同质异能素：核内质子数和中子数都相同，但能量状态不同的核素彼此称为同质异能素。 4. 核素：原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属于同一种核素。 5. 放射性核素：原子核处于不稳定状态，不受外界和元素所处状态的影响，只和时间有关，自发转变为其他原子核或 发生核能态变化，同时释放一种或一种以上射线的核素称为放射性核素。 6. 物理半衰期（T½）：放射性核素的自身衰变使原子核数减少到原始值一半所需要的时间称为物理半衰期。 7. 生物半衰期（Tb）：放射性核素引入生物体后，经过组织器官的代谢或排泄使核素原始量减少到一半所需要的时间 称为生物半衰期。 8. 有效半衰期（Te）：由于核素自身的衰变及生物代谢或排泄的共同作用使体内放射性核素减少一半所需要的时间称为 有效半衰期。 9. 放射性活度：放射性核素在单位时间内发生衰变的原子核数称为放射性活度。 10. 放射性比活度：单位质量或单位摩尔物质中含有的放射性活度称为放射性比活度。 11. 轫致辐射：高速带电粒子在核磁场力的作用下突然受到阻滞，运动方向发生偏移，将部分动能或全部动能转化为连 续能谱的电磁辐射发射出来的现象，称为轫致辐射。 12. 湮没辐射：衰变中释放出的正电子经过介质将能量耗尽时，与物质中的自由电子结合后自身消失，瞬间转化为两个 方向相反、能量各为 0.511MeV 的 γ 光子，称为湮没辐射。 13. 当量剂量：依据不同照射源引起的生物效应轻重来衡量辐射对机体的危害，用于辐射防护领域。 14. 确定性效应：效应的严重程度与照射剂量的大小有关，取决于细胞群中受损细胞的数量或百分率，存在阈剂量， 如照射后的白细胞减少、白内障、皮肤红斑、脱毛等。 15. 随机性效应：效应的发生率与照射剂量的大小有关，个别细胞损伤时即可出现，不存在阈剂量，如遗传效应和辐 射诱发癌变。 16. 放射性药物：凡是符合医用要求的放射性核素或放射性核素标记的化合物，并且能引入体内进行诊断、治疗的制 剂称为放射性药物。 17. 核医学：一门利用与研究放射性核素诊断和治疗疾病并探索其机制与理论的学科。 18. 放射性核素发生器：一种分离放射性药物的装置，可由长半衰期母体生产出短半衰期的子体，并将短半衰期子体 分离出来。 19. 核仪器：在诊疗及科研工作中，凡能用来探测和记录射线种类、活度、能量的装置。 20. 体外放射分析：在体外条件下，以放射性核素标记的配体为示踪剂，以竞争或非竞争性免疫结合反应为基础，以 放射性测量为定量手段，对各种微量生物活性物质进行检测的一类核医学检测方法。 21. 第二抗体：用抗原免疫动物产生相应抗体为第一抗体，然后用产生第一抗体的同种正常动物的免疫球蛋白作为抗原， 再免疫另一种动物所产生的抗体为第二抗体，用于分离结合 B 部分和游离 F 部分。 22. 静态显像：显像剂在脏器或病变部位达到相对稳定时所采集的放射性图像，适用于观察脏器或病变的位置、形态、 大小和放射性分布。 23. 动态显像：连续采集显像剂在体内随血流运行，被脏器组织不断摄取和排泄，放射性活度随时间变化的显像。 24. 局部显像：临床最常用的显像方式之一，患者于探头位置相对固定不变，显像范围仅为身体某一部分或某一脏器。 25. 全身显像：显像仪器沿体表作匀速移动，从头至足匀速采集全身各部位的放射性，并显示为一帧全身图像称为全身 显像，常用于显示全身各器官与组织的放射性分布状态与变化。 26. 平面显像：将放射性显像装置置于体表的一定位置采集某脏器的放射性成像。 27. 断层显像：发射计算机断层照相机的探头绕体表长轴各体位的平面影像采集数据，再由计算机重建成为各种断层影 像或三维立体图像。 28. 早期显像：通常认为显像剂注入体内后 2 小时以内所进行的显像为早期显像，主要反映脏器的血流灌注和早期功能 变化。 29. 延迟显像：显像剂注入体内 2 小时后所进行的显像称为延迟显像。 30. 冷结节：甲状腺静态显像时表现为放射性缺损区，结节基本上无甲状腺功能，恶变几率高。 31. 凉结节：甲状腺静态显像时表现为放射性减淡区，结节功能低于正常甲状腺组织，恶变几率较高。 32. 热结节：甲状腺静态显像时结节所在部位放射性增浓，结节功能高于正常甲状腺组织，多见于功能自主性甲状腺腺 瘤。
12. 131I：同时发射 β-（用于治疗）和 γ（用于诊断）射线，物理半衰期 8.04 天。
13. 125I：能量 35.5keV，物理半衰期 59.6 天，衰变方式为电子俘获，属低能射线，用于体外所有标记。
14. 探头的主要组成：准直器-NaI 晶体-光电倍增管-前置放大器
15. 鉴别冷结节与凉结节的良恶性方法：甲状腺动脉灌注显像、肿瘤阳性显像。
分离技术：双抗体法、沉淀法、双抗体沉淀法、吸附法、固相法
测定方法：加样、孵育、分离、测量、数据处理
质量控制指标：精密度、准确度、灵敏度、特异性、可靠性
放射免疫分析 RIA 免疫放射 IRMA
标记物
Ag
Ab
原理
竞争性结合
非竞争性结合
抗体量
限量
过量
标准曲线
负相关
正相关
达平衡速度 慢
快
可测范围
窄
宽
应用对象
9. 内照射防护的原则：尽一切可能防止放射性核素进入体内，尽量减少污染和定期进行污染检查和监测，把放射性核
素的年摄入量控制在国家规定的限值内。【关键：重在预防】
10. 99mTc：纯 γ 射线发射体，能量 140keV，物理半衰期 6.02 小时，对人体的辐射剂量低，几乎可以标记全部显像药物。
11. 18F：衰变方式为湮没辐射，物理半衰期 118 分。
甲状腺结节良恶性的判断
甲状腺癌转移灶的诊断
甲状腺术后残余组织或 131I 治疗后的甲状腺残体及其功能的估计
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第一临床医学院 09 临床 2 班
核医学期末复习材料
判断颈部肿物与甲状腺的关系 对亚急性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断 甲状腺重量的估算 3. 简述甲状腺血流显像的原理、显像剂适应证和临床应用。 原理：甲状腺血流显像是经肘部静脉“弹丸”式注射放射性核素 99mTcO4-后，同时启动 γ 相机或 SPECT 进行甲状腺动态 显像，观察甲状腺及其病灶的血流灌注状态。 显像剂：99mTcO4适应证： 观察甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低时的甲状腺血流灌注。 了解甲状腺结节血运情况，帮助判断甲状腺结节性质等。 临床应用： 评价甲状腺功能 甲状腺结节良恶性的鉴别诊断 4. 简述甲状旁腺显像的原理、显像剂及临床应用。 原理：甲状腺组织可摄取 99mTcO4ˉ、201Tl 及 99mTc-MIBI，但洗脱较快；甲状旁腺组织仅能摄取 201Tl 及 99mTc-MIBI，不 能摄取 99mTcO4ˉ。用 201Tl 或 99mTc-MIBI 显像与 99mTcO4ˉ两次显像后，通过延迟显像或减影技术可以得到甲状旁腺的影 像。 显像剂：99mTcO4ˉ、201Tl、99mTc-MIBI 临床应用： 甲状旁腺瘤的诊断及定位 甲状旁腺功能亢进症的诊断和病灶的定位 异位甲状旁腺的诊断 对术后复发者或残留病灶进行定位 5. 简述肾上腺髓质显像的原理、显像剂和临床应用。 原理：间位 131 碘代苄胍（131I-MIBG）为 NE 的类似物，可高度选择性地与肾上腺素能受体结合，将 131I 或 123I 标记的 MIBG 引入人体内可被肾上腺髓质及富含肾上腺素能受体的组织和器官摄取而显影。经静脉注射后可被肾上腺髓质细 胞摄取而储存于囊泡中，并浓聚于交感神经元内。通过肾上腺髓质显像可了解肾上腺髓质形态和功能、辅助诊断富含 交感神经元的多种神经内分泌肿瘤。 显像剂：131I-MIBG、123I-MIBG 临床应用： 嗜铬细胞瘤的诊断及定位 确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的诊断及定位 恶性嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 治疗后疗效观察和术后残余病灶或复发病灶的探测 其他肿瘤及转移灶的辅助诊断 6. 简述脑血流灌注的原理、显像剂及临床应用。 原理：脑灌注显像剂首次通过脑循环时，依靠单向被动扩散过程通过血脑屏障进入脑组织，较长时间地滞留在脑内。 局部脑组织显像剂摄取的量与局部脑血流量成正比。显像剂的分布可以反映局部脑血流灌注量。在体外用 SPECT 仪即 可显示脑的血流灌注和功能。 显像剂：99mTc-ECD、99mTc-HMPAO、123I-IMP 临床应用： 急性脑血管病变 急性脑梗死（放射性缺损、缺血半影区和“盗血”现象、过度灌注现象、失联络现象） 癫痫（发作间期病灶部位局部脑血流减少，发作期或发作后期局部脑血流明显增加） 痴呆（颅内多发放射性减低区，主要位于颞叶，多为对称性） 偏头痛（发作时脑显像常见局部放射性增多或减少，临床症状消失后局部血流量又恢复正常） 精神和情感障碍性疾病 脑肿瘤（脑肿瘤复发显像多表现为局部血流增加，放射性分布呈浓聚区）
16. 甲状旁腺的三种显像剂：99mTcO4ˉ、201Tl、99mTc-MIBI 17. SPECT 的探测原理：γ 闪烁探测法 基本组成：探头、旋转支架、扫描床、计算机操作系统
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第一临床医学院 09 临床 2 班
核医学期末复习材料
18. 脑血流灌注显像剂的三个特性：电中性、脂溶性、小分子 19. 治疗甲状腺转移灶前应手术和 131I 去除残留甲状腺组织的意义：提高转移灶摄碘功能；降低 DTC 的复发率及转移 率；方便随访。 20. 估价心肌存活最可靠方法或“金标准”：18F-FDG 心肌 PET 显像 21. 非特异性亲肿瘤显像剂：67Ga（用于恶性淋巴瘤、肺癌、食管癌、肝细胞癌、神经纤维瘤、多发性骨髓瘤、肉瘤、 黑色素瘤等探测）、99mTc-MIBI（用于乳腺癌的早期诊断、甲状腺癌、骨与软组织良恶性肿瘤诊断、中枢神经系统肿瘤 诊断）、201Tl（同 99mTc-MIBI）、99mTc（V）-DMSA（用于诊断甲状腺髓样癌和软组织肿瘤） 22. 唯一能直接确诊交通性脑积水的方法：脑池显像 23. 甲状腺床的复发病灶和颈部淋巴结转移者给予 100-150mCi131I，肺转移者 150-200mCi131I，骨转移者 200-250mCi131I。 24. 肿瘤乏氧显像的两类显像剂：硝基咪唑类和非硝基咪唑类