胰岛素泵治疗的护理

致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺 ， 然而大 多数新生儿病房 都 采用持续的 、 高强度 的荧光 照明 ， 因此 ， 须采 取措施 ， 必 减少 光线对早产儿 的刺激 。如 ： 拉上窗帘 ， 避免太 阳光 的照射 ， 降低
室内光线 ； 暖箱上使用遮光罩 ， 出类似子宫 内的幽暗环境 ， 营造
【 摘要 】目的
加强胰 岛素泵治疗 的护理 ，使置泵患者在
用， 是否接受胰 岛素泵治疗 由患者 自愿选择。 ２１ 评估患者的血糖状况 ，严格按医嘱设置基础量 ， ．． ４ 并 检查 日期设置是否正确 。安装储药器前必须将马达复位 ， 连接 输注管路后先排尽管腔内空气 ， 以免影响输入剂量。
处。
【 关键词 】糖尿病
胰岛素泵
观察
护理
２２２ 严 格执行无菌 技术操作原 则 ，局部皮肤 清洁后 用 ．．
胰岛素泵是最符 合生理状态 的胰岛素输 注方式［ 能有效 １ １ ，
控制血糖 ， 并避免患者多次注射的痛苦。 现将 ３ ９例胰 岛素泵治 疗患者的护理体会 总结如下 。
１ 临床 资 料
Ｍ Ｔ ７２ ＷＳ Ｍ － １Ｅ 型胰 岛素泵进行 了治疗 ， ２ 例 ， １ 例 ， 男 １ 女 ８ 年
龄ｌ ２岁 ～ ５岁 。 中 １型糖 尿病 １ ， 腺癌切除术后 ｉ ， ６ 其 例 胰 例
２型糖尿ห้องสมุดไป่ตู้ ３ ７例。
２ 护 理
报告 医生 ， 并根据医嘱调 节基 础量 ， 待血糖稳定后 可适 当减 少
７ ％酒精消毒 ２ ， ５ 遍 待干。 ２２３ 妥 善固定管路及 泵 ， ．． 防止管路扭 曲或脱 出， 泵可 以 装在 口袋里或专用的套夹里佩带在腰带上。
２３ 置泵后 的护理 －
我 科 ２０ ０ ９年 ９月一２ １ ０ １年 ４月 对 ３ ９例 患 者 使 用
２３１ 置 泵后前 ３ ， 密监测血 糖 ， 日 ４ ９次 ， ．． 严 ｄ 每 ～ 即三餐 前、 三餐后 ２ｈ， － 临睡前 （２ Ｏ 、 ：０ ０ ：ｏ 。血糖异常 时及 时 ２ ：０ ０ ０ 、３ ０ ）
户外活动时 ， 应妥善 固定管路及泵 ， 免进行剧烈运 动。另外 ， 避 患者应随身携带糖果等 ， 以备发生低血糖时急用。 ２３ 置泵患者做 ｘ线 等放射性检查时 ， ．５ ． 应用快速分离器
接受程度的不同 ， 选择不 同的沟通方式。
２１ 评估 患者的心理状况 ， ．． ２ 大多患 者有顾虑 ， 如软 管置
２ ＿ 观察注射部位皮肤有无红 、 、 ．３ ３ 肿 硬结等现象 ， 问患 询
者有无发热 、 痒感 ， 如有不适症状 ， 立即更 换输注管路及 注射 应
于皮下 是否会疼痛 ， 是否会造成胰 岛素依 赖 ， 泵是否容 易被损
作应轻柔等。
３ 减 少 光 线 的 刺激
光线对早产儿 的脑部发育有很大 的影响 ， 光线刺激可使早 产儿 的视 网膜病变发生率增高 ， 生长发育迟缓 。持续性 照明能
（ 收稿 日期：０ １０ — ９ ２ １－ ６ １ ）
胰 岛素泵治疗 的护理
段春 霞 辛春 竹
（ 稷山县人民医院， 山西 稷山 ０ ３ ０ ） ４ ２ ０
监测 次数 。 ２３２ 加 强巡视病 房 ， 泵患者必须进 行床头交 接 ， 细 ．． 置 仔 查看 泵是否处 于正 常工 作模式 ， 尤其是夜班 护士 ， 须在患者入 睡前再次检查有无 电池电量不足、 药液不 足等信号 。
２１ 置泵前的护理 ．
２ ． 评估患者 的接受程度 ， ： 、 ．１ １ 如 年龄 文化程 度等 ， 根据
Ｅ－ｍａｉｌｘ ４ ｌｙ ｘｈ ５６＠ １ ．ｏｍ ： ６３ｃ
境， 如说话轻柔 ， 尤其在靠 近早产儿 时 ， 要降低音量 ， 不在 最好
早产 儿暖箱或床旁说话 ； 走路轻柔 ， 避免穿硬 底鞋 ； 关门轻 ； 监
护仪及 电话声音要设定 于最小音量 ， 时回应监护仪 的报警 ； 及
不要用力摔碰暖箱 门， 避免敲击暖箱 ， 治疗 及护理早 产儿 时 ， 动
２２ 置 泵 时 的护 理 ．
最佳的心理状 态下接 受治疗， 痛苦， 高疗效 。方 法 对我 减轻 提
科３ ９例运 用胰 岛素泵治疗的住院 患者进行观察与护理 ，总结 有针对性 的护理措施 。 结果 １例置泵 ９ ６ ｈ局部皮肤有 瘁感，
１ 夜 间 电池耗 尽 ， 例 未及 时发 现 ， 导致 晨 起 空腹 血 糖 过 高 ， 余 其
２ ４ｈ内至少保证 １ ｈ的昏暗照明， 以保证宝宝 的睡眠 。 综 上所述 ， 在护理极低出生体重儿时 ， 应尽量减少强光 、 噪 声的刺激 ， 给早产儿营造一个舒 适、 安静 的环境 。精心护理 ， 有 效提高早产 婴儿 的存活率 。
作者 简介： 许笑华， 中专 ， 女， 主管护师。
部位 ， 输注管路使用期 限应 参照使用说 明书 。２ 注射部位 之 次
间至少相距 ５ Ｉ， Ｔ 以免影响吸收效果 。 ＣＩ
坏等 问题 。 士应耐心解释 ， 护 消除患者顾 虑 ， 使其在最佳心理状
态下接受治疗。
２ ． 嘱 咐患 者若 出现报警 信号 ， ．４ ３ 应及时告 知护士 ， 行 进
患者均血糖平稳 。 结论 正确 的护理措施对运用胰 岛素泵治疗 的 患者 ， 以提 高 患者合 作程度 ， 可 增强治 疗信心 ， 证治 疗效 保
果， 减轻患者痛苦 ， 高患者 生存质量。 提
２２１ 选择合适的注射部位 ，注射部位应平坦无 皱褶 ， ． ． 首 选下腹部脐周三横指 以外的部位 ， 开腹 白线 。其次为上臂外 避 侧 皮肤 、 臀部 皮肤等 。应避开感染 、 痕 、 伤、 结及系腰带 瘢 损 硬
吸暂停 ， 心动过速 ， 心率 、 呼吸 、 血压 、 血氧饱和度 的急剧波动 ， 还 可带来长期 的后遗 症 ， ： 如 听力缺失 和注 意力 缺陷 、 动症 多 等。 在儿科重症监护室（ ＩＵ） Ｎ Ｃ 中噪声 的水平在 ５ ～ ０ｄ 最高 ０ ９ Ｂ， 可达 １０ｄ 因此护理人 员应尽力为早产儿营造一个安静 的环 ２ Ｂ，