《基护》 试题(1-100)
护基练习题(附参考答案)

护基练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者吴某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大。
发现这种情况护士首先应A、无须处理B、向医生报告C、绘制体温单D、予以核实E、密切观察患者体温变化正确答案:D2、患者女性,35岁,胃炎多年,现胃痛难忍,10:00医生开医嘱“克洛曲,1mg,sos”,此项医嘱的失效时间是A、当日20:00B、以医生注明时间为准C、次日10:00D、当日18:00E、当日22:00正确答案:E3、患者男性,72岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是A、做尿培养检查B、记录尿量观察病情变化C、训练膀胱功能D、引流潴留的尿液E、保持会阴部清洁干燥正确答案:B4、患者,男性,33岁,升结肠息肉。
术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。
护士操作不正确的是A、肛管插人肛门15B、肛管放置时间一般20分钟C、排气引流管末端插入水瓶液下2~4D、患者取仰卧或左侧卧位E、排气效果不佳,可延长至2小时正确答案:E5、为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为A、0.B、生理盐水5OOmIC、甘油50ml加等量温开水D、50%硫酸镁50ml,加等量温开水E、温开水200ml正确答案:C6、配制青霉素过敏试验液,稀释溶液用A、注射用水B、生理盐水C、普鲁卡因D、葡萄糖溶液E、葡萄糖盐水正确答案:B7、高热持续期的特点是A、产热持续增加B、散热增加而产热趋于正常C、散热持续减少D、产热和散热在较高水平上趋于平衡E、产热大于散热正确答案:D8、口服给药注意事项中正确的是A、服磺胺类药物后应多饮水B、服强心苷类药物前先测血压C、服止咳糖浆后宜多饮水D、镇静安神药宜清晨空腹服用E、铁剂、阿司匹林宜饭前服正确答案:A9、患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。
留置导尿的护理不正确的是A、极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000mlB、消毒尿道口自上而下,由内向外C、每周更换导尿管1次D、每周更换集尿袋1次E、倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合正确答案:D10、患儿,2岁,因佝偻病入院。
护基习题库(含参考答案)

护基习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性患者导尿时,为了能顺利插入,此图的角度应该是:A、30°B、50°C、60°D、90°E、80°正确答案:C2.鼻饲患者的护理,下述不妥的是A、每次鼻饲量500mlB、每日进行口腔护理C、每次灌注前回抽胃液D、每周更换鼻饲管E、每次灌注流质后应注入温开水正确答案:A3.“阿普咄仑0.4mg, qn”此医嘱是A、临时备用医嘱B、长期备用医嘱C、即刻医嘱D、长期医嘱E、停止医嘱正确答案:D4.短时间内大量输入库血后容易出现A、酸中毒和低钾血症B、发热反应和碱中毒C、出血倾向和碱中毒D、过敏反应和溶血反应E、肺水肿和酸中毒正确答案:E5.发生溶血反应后,为减轻血红蛋白结晶阻塞肾小管,宜选用的药物是A、氯化钠B、葡萄糖酸钙C、枸橼酸钠D、乳酸钠E、碳酸氢钠正确答案:E6.患者,女,63岁。
因胃癌入院,行胃大部切除术,手术顺利,返回病房,继续给予术后各项治疗护理。
患者术后预计留置导尿3天,为防止尿路感染,最重要的护理措施是A、给予足够液体输入,冲洗尿路B、每天尿道口及外阴消毒2次C、每天更换导尿管1次D、每天更换集尿袋2次E、每天行膀胱冲洗1次正确答案:B7.主要器官生理功能趋于衰竭属于A、临床死亡期B、个体死亡期C、濒死期D、生物学死亡期E、脑死亡期正确答案:C8.患者,男,49岁。
胃癌晚期。
因病情日趋恶化,对医务人员和家属常发脾气,该患者此时的心理反应属于A、愤怒期B、接受期C、否认期D、默认期E、躁狂期正确答案:A9.不需要记人排出量的A、汗液B、胃肠减压液C、胸腹腔吸出液D、胆汁引流液E、呕吐液正确答案:A10.患者,男,19岁。
因高考失利,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。
急诊护士为其洗胃时首先应A、抽取毒物立即送检B、灌入牛奶或蛋清水C、向家属、患者询问病史D、立即灌入25~38℃洗胃液E、灌入温开水或生理盐水正确答案:A11.鼻饲法插入胃管的长度为A、从鼻尖到剑突B、从前额发际至胸骨剑突C、从眉心到剑突D、从眉心到胸骨柄E、从鼻尖至胸骨柄正确答案:B12.患者女性,40岁。
护基测试题及参考答案

护基测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是A、托起患者的头部插管B、嘱患者做吞咽动作C、拔出胃管,休息片刻后重新插管D、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管E、用注射器抽吸胃液正确答案:C2.患者男,56岁,COPD多年,今医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是A、氧气筒放置距暖气应5米B、给氧前用干棉签清洁鼻孔C、导管插入的长度为鼻尖到耳垂的1/2D、给氧时调解氧流量后插入鼻导管E、停止给氧时,应先关氧气开关正确答案:D3.临床死亡期的特征是A、神志不清B、循环衰竭C、肌张力丧失D、呼吸衰竭E、心跳停止正确答案:E4.患者男性,64岁。
诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为A、5L/minB、2L/minC、4L/minD、3L/minE、1L/min正确答案:D5.患者男性,72岁,脑血管疾病,医嘱静脉输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴注不畅,护士应A、加压输液B、增快输液速度C、减低输液瓶位置D、局部热敷E、适当更换肢体体位正确答案:D6.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是A、减少污染B、降低假阳性率C、降低假阴性率D、保持原虫活力E、使患者舒适正确答案:D7.护士在书写病室交班报告时,应先书写A、手术患者B、死亡患者C、新入院患者D、出院患者E、转出患者正确答案:D8.患者, 女, 50 岁。
体温持续39℃ 以上, 医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。
护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是A、液面距肛门 40cmB、插管深度 7- 10cmC、为患者置侧卧位D、灌肠液800ml, 液温30℃E、嘱患者5-10分钟后排便正确答案:E9.“阿普咄仑0.4mg, qn”此医嘱是A、长期医嘱B、停止医嘱C、长期备用医嘱D、即刻医嘱E、临时备用医嘱正确答案:A10.濒死患者的临床表现是A、循环衰竭B、瞳孔散大C、呼吸停止D、各种反射消失E、心跳停止正确答案:A11.静脉输液引起发热反应的常见原因是A、输入液体温度过低B、输入液体时间过长C、输人液体制剂不纯D、输入液体量过多E、输入液体速度过快正确答案:C12.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取A、禁忌洗胃B、谨慎洗胃C、先用对抗剂洗胃D、尽快洗胃E、口服催吐法正确答案:A13.患者,男,21岁,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者A、用硫酸镁导泻B、饮牛奶C、口服碳酸氢钠D、用2%碳酸氢钠洗胃E、用1:5000高锰酸钾洗胃正确答案:B14.患者, 男, 39 岁。
护基试题与答案

护基试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是A、输液器的滴系数大B、输液速度过快C、肢体位置偏低D、输液管有裂隙E、液体压力大正确答案:D2.擦去尸体上的胶布痕迹可用A、乙醇B、生理盐水C、松节油D、碘酊E、液状石蜡正确答案:C3.为患者进行鼻饲时,每次间隔时间至少于A、4小时B、1小时C、3小时D、2小时E、5小时正确答案:D4.血红蛋白尿为A、乳白色B、棕色C、淡黄色D、黄褐色E、酱油色正确答案:E5.患者男性,64岁。
诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为A、1L/minB、4L/minC、5L/minD、3L/minE、2L/min正确答案:D6.患者,女,29岁。
手术后突然伤口出血,需输入血液。
护士在输血前需输入的前导溶液是A、复方氯化钠注射液B、5%葡萄糖氯化钠注射液C、3%葡萄糖注射液D、10%葡萄糖注射液E、0.9%氯化钠注射液正确答案:E7.患者急性大出血休克入院,输血目的A、补充凝血因子B、补充白蛋白C、增加血红蛋白D、补充血容量E、降低颅内压、减轻脑水肿正确答案:D8.简易呼吸器辅助呼吸时,每挤压气囊一次,进入肺的空气量为A、400~600mlB、300~400mlC、800~1200mlD、200~400mlE、500~1000ml正确答案:E9.躯体死亡期又称A、脑死亡期B、临终状态C、临床死亡期D、濒死期E、生物学死亡期正确答案:C10.患者,男,68岁。
肝硬化晚期。
患者行为异常,有时澹妄,呼气有肝臭味,4天未排便。
拟予灌肠解除便秘,禁用的灌肠液是A、液状石蜡B、甘油加温开水C、1、2、3溶液D、0.1%-0.2%肥皂水E、生理盐水正确答案:D11.患者女性,28岁。
1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压高疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。
问题2:留取尿液的正确方法是A、晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B、晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C、晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D、晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E、任意取连续的12小时均可正确答案:D12.输液时液体滴入不畅,注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管见有回血,可能的原因是A、针尖斜面部分在血管外B、针尖滑出血管外C、针头完全阻塞D、针尖斜面紧贴血管壁E、针头部分阻塞正确答案:D13.患者男性,l4岁。
基护复习题(附参考答案)

基护复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是()A、将头发从中间分两股B、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳C、右手持梳由发稍逐段梳至发根D、左手紧握一股头发E、让患者仰卧头转向一侧正确答案:B2、护士的处理正确的是()A、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlB、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物C、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区D、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗E、减慢滴速正确答案:E3、护理小李在记录体温单,以下记录方法正确的是()A、40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间B、眉栏各项用红笔填写C、底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位D、底栏可以填写手术后日数E、总结24小时出入量后记录于体温单底栏内正确答案:E4、插尿管时,为使患者耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成( )度角A、60B、30C、90D、15E、45正确答案:A5、给氧时,护士应选择的吸氧流量为()A、3-4L/minB、6-8L/minC、5-6L/minD、1-2L/minE、9-10L/min正确答案:B6、该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是()A、鼻饲或完全胃肠外营养B、留置空肠管营养C、鼻饲法D、TPNE、静脉输液正确答案:D7、因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用低渗盐水清洗眼睛B、用弱酸溶液清洗眼睛C、用高渗盐水清洗眼睛D、用肥皂水清洗眼睛E、用清水清洗眼睛正确答案:E8、患者,女性,83岁,主诉尿急、尿频、尿痛。
为明确诊断需留取中段尿做尿培养。
请问中段尿留取的正确方法是()A、尿量不宜太多,3ml即可B、尿内勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必须留晨起第一次尿E、尿量不宜太少,需10ml以上正确答案:B9、患者,男性,29岁,手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。
护基模拟考试题(含答案)

护基模拟考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管至会厌部时应将患者的头A、侧向左侧B、后仰C、侧向右侧D、贴近胸骨E、保持原位正确答案:D2.有关痰标本采集,正确的是A、留24小时痰标本时,应加入防腐剂B、找癌细胞的标本应立即送检C、痰培养标本应留入盛有培养液的无菌培养瓶内D、留24小时痰标本应将唾液及痰液一起送检E、晨起进食后,用清水漱口后取正确答案:B3.患者女性,50岁,呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救,正确的做法是A、护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道B、每次挤压400ml气体C、有规律地挤压、放松呼吸囊,8-12次/minD、有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊E、协助患者去枕仰卧,固定活动义齿正确答案:D4.患者, 男, 66 岁。
脑梗死后昏迷, 需要插胃管供给营养。
病区护士为了提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是A、插 15cm 时将患者的头部托起B、插管动作要轻柔C、插管时不可喂水D、使头和颈部保持在同一水平E、插管长度 45- 55cm正确答案:A5.患儿,2岁。
高热惊厥急诊。
经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。
运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是A、氧气枕B、人工呼吸机C、简易呼吸器D、便携式化学制氧器E、便携式氧气瓶正确答案:A6.口头医嘱的正确处理方式是A、任何时候只执行书面医嘱B、任何情况均应执行口头医嘱C、对错误的口头医嘱不可有异议D、抢救时,护士不需复述便可执行口头医嘱E、抢救完毕,应在6小时内请医师补写医嘱正确答案:E7.患者女性,40岁。
因宫外孕出现失血性休克,人院后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,考虑为A、溶血反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒反应D、输入血量不够E、发热反应正确答案:C8.鼻饲患者的护理,下述不妥的是A、每次灌注流质后应注入温开水B、每次鼻饲量500mlC、每周更换鼻饲管D、每日进行口腔护理E、每次灌注前回抽胃液正确答案:B9.库存血保存的适宜温度和有效期是A、0℃,2~3周B、4℃,2~3周C、4℃,1~2周D、10℃,l~2周E、0℃,l~2周正确答案:B10.某患者使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞。
护基复习题与答案

护基复习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男性,29岁。
手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。
问题1:据临床表现,该患者可能出现了A、空气栓塞B、发热反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、静脉炎正确答案:E2.“阿普咄仑0.4mg, qn”此医嘱是A、长期备用医嘱B、长期医嘱C、停止医嘱D、临时备用医嘱E、即刻医嘱正确答案:B3.患者,男,72岁。
因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml 加青霉素 160 万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括A、注射部位有无肿胀B、滴液是否顺畅C、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应D、患者诉说疼痛应立即拔针E、固定是否牢固,针头有无脱出正确答案:D4.患者,男,35岁。
因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。
为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是A、碳酸氢钠B、氯化钾C、平衡盐溶液D、氯化钙E、氯化钠正确答案:A5.患者,男,33岁。
慢性肾小球肾炎3年,近日发现尿少,晨起眼睑水肿,拟行内生肌酐清除率检测,留取24小时尿标本做肌酐定量检查,标本中应加A、甲醛B、乙醛C、甲苯D、稀盐酸E、浓盐酸正确答案:C6.患者男性,78岁。
气管切开术后,吸痰时的负压应调节为A、20~33.3 kPaB、30~43.3 kPaC、40~53.3 kPaD、10~23.3 kpaE、50~63.3 kPa正确答案:C7.患者, 女, 85 岁。
因休克型肺炎死亡 , 临床死亡的诊断标准是A、心跳、呼吸停止,各种反射消失B、神经反射消失C、各器官新陈代谢停止D、血压测不到E、出现尸僵正确答案:A8.下列药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃的是A、美曲膦酯(敌百虫)B、敌敌畏C、乐果D、氰化物E、滴滴涕 (DDT)正确答案:C9.患者男性,56 岁。
基护单选考试题(含参考答案)

基护单选考试题(含参考答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、输液中发热反应的常见原因是()A、输入高浓度,刺激性强的药物B、输液时间过长C、输入体液过多D、输入速度过快E、输入致热物质正确答案:E2、护士应为该患者采取的灌肠类型是()A、小量不保留灌肠B、肛管排气C、清洁灌肠D、大量不保留灌肠E、保留灌肠正确答案:C3、患者男,25岁,患肺炎入院治疗.患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括()A、迎接新病人B、建立病人住院病历C、通知病区医生D、准备急救物品E、测量生命体征正确答案:D4、患者男,45岁,因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,护士应知道患者摄入()A、低胆固醇饮食B、低蛋白饮食C、少渣饮食D、低脂饮食E、低盐饮食正确答案:C5、关于直接输血的描述,错是的是()A、直接输血15OmI需加4%枸椽酸钠5m1B、需同时清毒供血者和受血者皮肤C、此过程由三位护士协作完成D、常用于婴幼儿少量输血E、更换注射器时不需把出针头正确答案:A6、护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是()A、8床,某某,于上午9时手术B、25床,某某,告病危C、13床,某某,于下午3时出院D、7床,某某,于下午3时转科E、5床,某某,于上午10时入院正确答案:C7、为女性病人导尿时,导尿管插入的长度为()A、3~4cmB、4~6cmC、2~3cπιD、8~10cmE、6~8cm正确答案:B8、患者男,30岁,因甲型肝炎入院,护士为其进行入院指导,应告诉病人以下属于半污染区的是A、病区内走廊B、厕所C、病室D、浴室E、库房正确答案:A9、患儿男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()A、四级护理B、三级护理C、特级护理D、二级护理E、一级护理正确答案:C10、下列哪种药物可降低血液黏稠度,改善微循环()A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、抗生素D、升压药E、低分子右旋糖酎正确答案:EH、患者男,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。
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1、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是CA、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛2、护士协助病人向平车挪动的顺序是CA、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身3、下列选项中不属于约束带应观察的项目是BA、衬垫是否垫好B、神智是否清楚C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度4、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是CA、2hB、4hC、6hD、8h5、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(B)A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、70%乙醇D、3%漂白粉溶液6、无菌持物钳的正确使用方法是A、钳端向上,不可跨越无菌区域B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合(B)7、传染病病区内属半污染区的是A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室(B)8、为昏迷病人作口腔护理时,以下正确的是A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D、用开口器时,从门齿处放入(C)9、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是A、仰卧——骶尾部B、侧卧——髋部C、俯卧——内踝D、坐位——坐骨结节(C)10、下列有关体温的描述正确的选项是BA、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、女性体温较男性体温稍高C、女性在月经前期,体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定18、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是BA、先测心率,后测脉率B、一人测心率,另一人测脉率,同时测1minC、一人测心率、脉率,另一人报告医师D、一人发口令,另一人测心率、脉率19、心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括AA、胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸B、人工呼吸,胸外心脏按压 C 、胸外心脏按压,静脉注射,电除颤 D、吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压20、为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是DA、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度21、肝昏迷患者应给予BA、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食22、以下可用热水坐浴的病人是BA、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇23、冷疗控制炎症扩散的机理是BA、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D降低神经的兴奋性24、少尿是指24小时尿量少于dA、50mlB、100mlC、200mlD、400ml25、关于药物保管原则,下列叙述正确的是DA、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮B、药柜应透明,保持清洁C、药名用中文书写,标明浓度和剂量,字迹清楚D、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班26、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为AA、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现27、1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数约为75滴/分,其输完的时间为、cA、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点28、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是(B)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%29、输液引起发热反应的常见原因包括、DA、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致热的物质e30、最严重的输血反应是CA、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重A2型题31-7031、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离32、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是BA、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物33、患者女性,62岁,因外伤人院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是 D A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.保持呼吸道通畅34、患者女性,23岁。
因急性心肌炎人院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料是 B A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏35、患者女性,75岁。
护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于DA.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法36、患者男性,7l岁,因呼吸窘迫综合征人院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是CA.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色37、患者女性,因头痛、头晕人院,护士为其进行护理评估。
属于主观资料的是AA.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料38、患者女性,35岁,因慢性贫血人院,护士收集资料时选用的方法错误的是DA.查阅实验室检查的结果B.护士与王某进行交谈C.对患者进行身体评估D.护士的主观感觉39、患者女性,70岁。
现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。
在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是BA.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道,点滴抗生素40、患者男性,76岁。
以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。
护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是AA.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧41、患者男性,65岁。
高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。
对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是AA.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食42、患者女性,54岁。
患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。
体检:精神萎靡,皮肤干燥。
体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。
属于主观资料的是BA.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600ml43、者女性,45岁,因高血压人院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是A A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心44、患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是BA.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏45、患者男性,40岁,出租车司机。
因肺炎球菌性肺炎人院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。
体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。
要求医生尽快治好疾病回去工作。
排列在首位的护理诊断应该是BA.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高46、患者女性,16岁,因急性心肌炎人院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指BA.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料D47、患儿2岁,因支原体肺炎人院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指E A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.患儿保姆48、患者男性,57岁。
有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。
小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊人院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。
护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是BA.潜在并发症:心源性休克B.疼痛:与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识49、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常、A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难(D)50、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是CA、若采取立位测量,手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气,速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压51、病人,男性,27岁。
因外伤送院急救。
预检护士发现病人外伤疑似枪伤,此时应B A.立即通知护士长B.迅速报告医院保卫部门或公安部门C.立即通知有关科室D.立即通知值班医生及抢救室护士52、病人.男性,42岁。
因交通事故致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即CA.询问发生交通事故的原因B.向公安部门报告C.给病人止血,测血压,建立静脉输液通道D.给病人注射止痛剂和镇静剂53、病人,女性,42岁。
因子宫肌瘤收治入院。
人院后,设置病室最适宜的温度和相对湿度为DA.14~15℃,15%~25% B.10~17℃,30%~40% C.15~20℃,40%~50%D.18~22℃,50%~60%54、病人,女性,75岁。
因冠心病住院治疗,今晨突发心搏骤停,医护人员马上对其实施抢救,护士在抢救过程中错误的是BA.记录要求字迹清晰、及时准确B.过后赶紧自行补上医嘱及其他信息C.记录病情的动态变化,记录执行医嘱的内容D.执行口头医嘱必须向医生复诵一遍55、患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。
患者行TAT 过敏试验,结果为阳性,正确的做法是DA 禁用TAT 注射B 备好抢救物品,直接注射C 注射肾上腺素等药物抗过敏D 采用脱敏疗法注射56、患者女性,50岁,上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是BA 维持血液pH值B加快药物溶解避免结晶析出C 减轻胃肠刺激D 避免损坏造血系统57、患者女性,46岁,因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,目的是A 消除炎症B 减轻粘膜水肿C 解除支气管痉挛D 保持呼吸道湿润E 稀释痰液使其易于刻出58、患者男性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是CA 静脉痉挛B 针头部分阻塞C 针头划出血关外D 针头斜面紧贴血管壁59、患者女性24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。
患者在青霉素皮试后两分钟突然出现休克,护士首先应CA 观察生命体征B 应用升压药C 让患者平卧D 通知医生60、患者男性,24岁结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是CA 肺水肿B 肾衰竭C 脑组织缺氧D 有效循环血容量锐减61、患者男性64岁,患糖尿病10年,常规胰岛素6U 餐前30分钟用药,合适的注视部位是A 腹部脐周B 前臂外侧C 股外侧肌D 臀大肌62、患者女性,23岁,注射青霉素过程中,觉头晕,胸闷。