临床医学检验技师初级(师)临床化学(肝胆疾病的实验室检查)-试卷1
临床医学检验技师初级(师)临床化学(胰腺疾病的检查、临床化学自动分析仪)-试卷1
临床医学检验技师初级（师）临床化学（胰腺疾病的检查、临床化学自动分析仪）-试卷1(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男性，50岁。
骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。
查体：体温38．9℃，血压110／80 mmHg，脉搏110次／分，呼吸32次／分；心肺检查(一)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛；反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。
实验室检查：血红蛋白96．1 g／L，白细胞18．9×10 9／L，AST 211 U／L，BUN 9．9 mmoL ／L，AMY 1905．7 U／L，CA 1．75 mmol／L。
（分数：8.00）(1).该患者的诊断应为（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.消化道穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎√E.急性阑尾炎解析：解析：血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。
(2).可进一步做何检查（分数：2.00）A.尿β2一微球蛋白B.GLUC.ACTHD.LHE.尿淀粉酶√解析：解析：当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶连续做动态观察，淀粉酶能被肾小球滤过，任何原因引起的血清淀粉酶升高，会使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强，其升高可早于血淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。
(3).关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是（分数：2.00）A.可作用于淀粉a一1，6糖苷键√B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.最适宜的pH为6．9E.可作用于淀粉a一1，4糖苷键解析：解析：淀粉酶由胰腺排入消化道，作用于淀粉a-1，4糖苷键，对分支上a-1，6糖苷键无作用。
(4).以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高（分数：2.00）A.荨麻疹B.慢性乙肝C.腮腺炎√D.胃溃疡E.急性心肌梗死解析：解析：淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、肾功能不全等。
临床医学检验技术初级师临床化学-试卷11
临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷11（总分：60.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：26,分数：52.00）1.乳酸月脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（分数：2.00）A.丙酮酸B.乳酸VC.3-磷酸甘油醛D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸解析：解析：乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。
2.急性肝炎时，LD同工酶的特点是（分数：2.00）fA.LD1B.LD 2 fC.LD 3 fD.LD 4 fE.LD f V解析：解析：本题考查肝脏疾病的实验室检查。
肝脏LD的同工酶中LD 5含量最高。
急性肝炎时，LD活性增高，LD 5升高最明显。
53.肾脏中含量最多的酶是（分数：2.00）A. Y -GT VB.LDC.ASTD.AMYE.ALT解析：解析：肾脏中含量最多的酶是Y -GT。
4.在常用酶中最难测定的是（分数：2.00）A.LD VB.ALTC.ASTD.CHEE.CK解析:解析：由于LD是由两种理化性质、催化功能和免疫反应性均不相同的亚基按不同比例组成的聚体酶，不同方法测出LD结果差异较大，所以LD是常用酶中最难测定的。
5.可用于判断乙醇中毒的酶是（分数：2.00）A. Y -GT VB.ASTC.ALTD.LDE.ACP解析：解析：Y -GT与乙醇的摄取量有关。
饮酒时，由于乙醇对肝细胞线粒体的诱导导致Y -GT活性升高，故对乙醇性中毒的判断有相当的价值。
6.肝癌时下列哪项增加（分数：2.00）A.Y -GT 1 VB.V -GT2C.Y -GT3D.Y一 GT4E.Y -GT5解析：解析：正常人只见Y -GT2和Y -GT3,重症肝胆疾病和肝癌时常有Y -GT 1出现，Y -GT 4与胆红素增高密切相关。
2 17.关于细胞酶的释放以下正确的是（分数：2.00）A.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大V8.不同组织中酶进入血中途径不一C.酶流动的速度和数量受多种因素影响D.细胞内外酶浓度差异影响酶流动速度E.最容易释放人血的是胞质中的游离酶解析：解析：由于Ca离子进入细胞内，引起细胞膜的泡状突起，膜孔隙增大，酶从细胞内向细胞外溢出。
临床化学 肝胆疾病的实验室检查练习题.doc
临床化学“肝胆疾病的实验室检査练习题—、A11、肝脏在脂肪代谢中的作用不包括A、生成酮体13、利用酮体C、合成脂蛋白D、分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收E、能排泄胆固醇2、体内进行生物转化的主要器官是A、肾脏B、胃肠道C、心脏D、胰腺E、肝脏3、反映肝纤维化的酶主要为（）。
A、AST13、丫-GTC、ALTD、MAOE、ALP4、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）。
A、碱性磷酸酶1B、Y—谷氨酰转肽酶IIC、甲胎蛋白D、谷胱甘肽一S —转移酶E、乳酸脱氢酶5、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（）。
A、清蛋白合成减少13、纤维蛋白原合成减少C、氨基酸代谢异常D、尿素升高E、血氨升高6、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，除外（）。
A、白蛋白B、丫-球蛋白C、a球蛋白D、凝血酶原E、纤维蛋白原7、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（）。
A、Y蛋白和Z蛋白13、葡萄糖醛酸C、血红蛋白D、清蛋白E、丫-球蛋白8、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）。
A、血清总胆红素和直接胆红素B、血清总胆汁酸C、血清ALP及其同工酶D、血清GGTE、血清总胆固醇定量9、下列哪项检査对肝硬化诊断最有意义（）。
A、A LTB、ALPC、AFPD、T BilE、A/G10、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）。
A、6-磷酸葡萄糖脱氮酶B、葡萄糖激酶C、磷酸化酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸果糖激酶11、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是（）。
A、肝癌急性肝炎C、肝硬化活动期D、生殖腺胚胎癌E、妊娠妇女12、正常人体生物转化过程最重要的作用是（）。
A、使药物失效B、使生物活性物质灭活C、使毒物毒性增强D、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加13、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为（）。
A、其血清浓度高13、易于测定C、半寿期短D、浓度恒定E、方法重复性好14、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）。
临床医学检验技师(初级)基础知识模拟试卷1(题后含答案及解析)
临床医学检验技师（初级）基础知识模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．免疫功能表现为A．免疫防御、免疫监视、免疫调节B．免疫防御、免疫自稳、免疫监视C．免疫防御、免疫监视、免疫耐受D．免疫防御、免疫自稳、免疫调节E．免疫监视、免疫自稳、免疫耐受正确答案：B解析：免疫的三大功能包括免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
2．抗原对某一机体具有免疫原性的第一要素是A．异物性B．大分子C．一定的化学基团D．决定簇E．物理性状正确答案：A解析：异物性是免疫原性的核心，非己物质是异物，一般说抗原与机体之间亲缘关系越远，组织结构差异越大，其免疫原性越强。
3．胎儿合成的第一种Ig是A．IgAB．IgDC．IgED．1gGE．IgM正确答案：E4．下列对补体的叙述哪一项是正确的A．补体是一组具有抗体样活性的球蛋白B．补体是一组具有酶样活性的球蛋白C．补体是一组具有酶样活性的糖蛋白D．补体是一组特殊的免疫球蛋白E．补体是一种特殊的酶正确答案：C解析：补体是一组糖蛋白。
5．T细胞发育成熟的场所是A．骨髓B．胸腺C．脾脏D．扁桃体E．淋巴结正确答案：B解析：T细胞产生于骨髓，在胸腺中发育成熟，B细胞在骨髓中产生，并在其中成熟。
6．再次免疫应答时产生抗体的特点是A．潜伏期长B．抗体合成率低C．优势Ig为IgGD．抗体高峰滴度低E．低亲和性抗体正确答案：C解析：再次应答产生抗体的特点是：潜伏期短；抗体浓度增加快；达到平台期快，平台高，时间长；下降期持久；需要抗原量少；主要为IgG型抗体；抗体亲和力高。
7．下列关于细胞因子的叙述正确的是A．由活化的免疫细胞及某些基质分泌的免疫球蛋白样的活性物质B．由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小分子蛋白质C．细胞因子实际上是一种分泌型的免疫球蛋白D．免疫球蛋白的前体E．补体样的物质正确答案：B解析：细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小分子蛋白质的总称，不属于免疫球蛋白和补体。
临床医学检验技师(初级)专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)
临床医学检验技师（初级）专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．与血清中甲胎蛋白升高相关性最大的疾病是A．胃肠道肿瘤B．乳腺肿瘤C．肾癌D．肝癌E．白血病正确答案：D解析：甲胎蛋白由肝脏幼稚细胞产生，胎儿期可检测到，出生后则逐渐消失，原发性肝癌时AFP可升高，对肝癌的诊断率为87．2％，是监测原发性肝癌的重要指标。
2．高速离心机的最高转速可达A．7500r/minB．20000r／minC．6000r／minD．12000r／minE．18000r／min正确答案：B解析：按转速分类：分为低速离心机、高速离心机、超速离心机。
3．酶促反应进程曲线可用于确定A．测定线性范围B．适宜的pHC．适宜的酶量范围D．反应线性时间E．底物的浓度正确答案：D解析：本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时间的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。
4．下面属于终点法的有A．双波长法和比浊法B．比浊法和回归法C．回归法和多点deta法D．多点deta法和比浊法E．双波长法和多点deta法正确答案：A解析：双波长法和比浊法属于终点法，回归法和多点deta法属于连续监测法。
5．关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是A．主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B．氯离子对其有激活作用C．血标本可用EDTA抗凝D．成人AMY水平与性别、年龄关系不大E．AMY较稳定，室温可存放1周正确答案：C解析：本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。
6．钙测定的参考方法是A．火焰光度法B．原子吸收分光光度法C．甲基麝香草酚比色法D．离子选择电极法E．EDTA滴定法正确答案：B解析：钙测定的参考方法是原子吸收分光光度法。
7．血浆脂蛋白电泳分析中常用的染色剂A．溴酚蓝B．丽春红C．甲苯胺蓝D．油红OE．溴化乙锭正确答案：D解析：考察血浆脂蛋白的分类技术，血浆脂蛋白电泳分析中常用的染色剂有油红0。
临床医学检验技术(士)：肝胆疾病的实验室检查真题一
临床医学检验技术(士)：肝胆疾病的实验室检查真题一1、单选会导致尿胆素原排泄减少的是（）A.肠梗阻B.溶血C.碱中毒D.胆道梗阻E.肝细胞性黄疸正确答案：A参考解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下（江南博哥）生成胆素原，20%～30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。
其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。
只有少量经血循环入肾并排出。
肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。
2、单选结合胆红素是（）A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子正确答案：B参考解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。
肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。
Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。
3、单选患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。
实验室检查：WBC15.7×109/L，RBC3.0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。
该患者最可能的诊断（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.肝硬化E.急性胰腺炎正确答案：C4、单选不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）A.血清γ-GTB.血清AST及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清1分钟胆红素测定E.血清总胆固醇测定正确答案：E参考解析：除E外，其余实验均能反映肝内或肝外胆汁淤积。
5、单选患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。
检验类之临床医学检验技术(师)题库附答案(典型题)
检验类之临床医学检验技术(师)题库附答案(典型题)一、选择题（每题1分，共40分）1. 以下哪项不属于临床医学检验技术（师）的日常工作内容？A. 标本采集B. 检验方法的选择C. 检验结果的分析D. 患者病情的治疗答案：D：临床医学检验技术（师）主要负责检验工作，包括标本采集、检验方法选择、检验结果分析等，但不涉及患者病情的治疗。
2. 以下哪种检验方法属于生物化学检验？A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. X线检查答案：C：生物化学检验主要包括血清、尿液、脑脊液等体液中生化成分的检测，如血糖、尿素、肌酐等，故选C。
3. 以下哪个指标可以反映肾功能？A. 血红蛋白B. 尿素C. 肌酐D. 胆红素答案：C：肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要通过肾脏排泄，故肌酐水平可以反映肾功能。
二、填空题（每题2分，共20分）1. 血常规检验主要包括____、____、____、____等。
答案：红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数2. 尿常规检验主要包括____、____、____、____等。
答案：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重3. 肝功能检验主要包括____、____、____、____等。
答案：ALT、AST、ALP、GGT三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述血常规检验的临床意义。
答案：血常规检验可以了解患者的红细胞、白细胞、血小板等数量及功能，对诊断贫血、感染、出血性疾病等有重要参考价值。
2. 简述尿常规检验的临床意义。
答案：尿常规检验可以了解尿液中的蛋白质、糖、酮体等物质，对诊断肾脏疾病、糖尿病、尿路感染等有重要参考价值。
3. 简述肝功能检验的临床意义。
答案：肝功能检验可以了解肝脏的代谢、排泄、合成等功能，对诊断肝脏疾病、肝功能损害等有重要参考价值。
四、案例分析题（每题10分，共20分）1. 患者男性，45岁，因右上腹痛、恶心、呕吐就诊。
体检：皮肤、黏膜无黄染，肝、脾无肿大。
实验室检查：ALT 120 U/L，AST 80 U/L，ALP 200 U/L，GGT 150 U/L。
临床医学检验技师(初级)专业知识-试卷1
【B】实验动物饲养在设有清洁走廊的设施中，均 来自剖腹产
【C】实验动物无论体表或肠道中均无微生物存 在，并且体内不含任何抗体 【此项为本题正确答 案】
【D】实验动物饲养在没有清洁走廊的设施中，并 且体内不含任何抗体
【E】常规动物 本题思路： 29.血液分析仪结果：WBC5.1×10 9 ／L， RBC2.94×10 12 ／L，Hb138g／L，Hct0.354， MCV128fi，MCH46.7pg，MCHC400g／L，常见于 【score:2 分】
本题思路： 3.反映肝脏合成功能下降最敏感的血清学指标是 【score:2 分】
【A】前清蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】纤维蛋白原 【C】清蛋白 【D】免疫球蛋白 【E】γ-球蛋白 本题思路： 4.醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色呈阳性，且受氟化钠抑制 的细胞是 【score:2 分】 【A】幼红细胞 【B】淋巴细胞 【C】单核细胞 【此项为本题正确答案】 【D】早幼粒细胞 【E】中幼粒细胞 本题思路：
【C】2.0ml 【D】5.0ml 【E】10.0ml 本题思路： 40.恶性组织细胞病，必定出现 【score:2 分】 【A】NAP 积分明显下降 【此项为本题正确答 案】 【B】全血细胞减少 【C】外周血中有异常组织细胞 【D】血小板增高 【E】网织红细胞增高 本题思路： 41.细菌对庆大霉素产生耐药的机制是 【score:2 分】 【A】产 AmpC 酶 【B】产 ESBLs 【C】产氨基糖苷类钝化酶 【此项为本题正确答 案】 【D】青霉素结合蛋白的改变
【D】蛔虫卵 【E】肺吸虫卵 本题思路： 10.下列细菌培养基属于选择培养基的是 【score:2 分】 【A】MIU 培养基 【B】SS 培养基 【此项为本题正确答案】 【C】巧克力血平板 【D】克氏双糖铁琼脂培养基 【E】葡萄糖发酵管 本题思路： 11.哪一细菌的药敏试验经常使用间接比例法 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】肺炎链球菌 【C】卡他莫拉菌 【D】厌氧菌 【E】结核分枝杆菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：
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临床医学检验技师初级【师】临床化学【肝胆疾病的
实验室检查】-试卷1
(总分：52分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：26，score:52分)
1.溶血性黄疸的特点是
【score:2分】
【A】血中结合胆红素含量增高
【B】血中胆素原剧减
【C】尿中胆红素增加
【D】未结合胆红素浓度增高【此项为本题正确答案】
【E】粪便颜色变浅
本题思路：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。
2.阻塞性黄疸时，重氮反应为
【score:2分】
【A】直接反应阴性
【B】直接反应阳性【此项为本题正确答案】【C】直接反应阴性，间接反应强阳性
【D】双相反应阴性
【E】双相反应阳性
本题思路：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。
阻塞性黄疸时因结合胆红素增加，故直接反应阳性。
3.下列叙述错误的是
【score:2分】
【A】肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
【B】肝脏可合成VLDL
【C】肝脏是利用酮体的主要器官【此项为本题正确答案】
【D】肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
【E】肝脏可生成HDL
本题思路：本题主要考查肝脏与脂的关系。
肝细胞具有丰富的酶，可以合成大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。
且肝脏是游离胆红素与血脂肪酸p·氧化的主要器官，可合成VLDL及HDL，将胆固醇转化为胆汁酸。
肝脏是生成酮体的器官，但不能使酮体进一步氧化分解，在长期饥饿或某些疾病情况下，由于葡萄糖供应不足，心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。
4.下列有关胆汁酸的描述，错误的是
【score:2分】
【A】初级胆汁酸在肝脏合成
【B】次级胆汁酸在小肠合成
【C】与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸【D】人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为
主【此项为本题正确答案】
【E】人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸
本题思路：人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。
蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。
5.在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是【score:2分】
【A】血红素加单氧酶【此项为本题正确答案】【B】胆绿素还原酶
【C】葡萄糖醛酸转移酶
【D】细胞色素氧化酶
【E】过氧化物酶
本题思路：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。
6.微粒体酒精氧化体系的辅酶为
【score:2分】
【A】NAD +
【B】NADH
【C】NADPH 【此项为本题正确答案】
【D】NADP +
【E】CoA
本题思路：NADPH是一种辅酶，叫还原型辅酶Ⅱ，学名烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸，亦写作[H]。
在很多生物体内的化学反应中起递氢体的作用，具有重要的意义。
NADPH通常作为生物合成的还原剂，并不能直接进入呼吸链接受氧化。
只是在特殊的酶的作用下，NADPH上的H被转移到NAD +上，然后由NADH进入呼吸链。
7.肝细胞对胆红素的转化主要发生在
【score:2分】
【A】微粒体
【B】线粒体
【C】滑面内质网【此项为本题正确答案】【D】细胞核。