一名胃癌患者护理;
胃癌术后护士护理措施
一、引言胃癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是目前治疗胃癌的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍胃癌术后护士的护理措施。
二、胃癌术后护理措施1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、心率等，及时发现异常情况。
（2）观察切口情况，注意有无红、肿、热、痛等炎症表现，发现异常及时报告医生。
（3）评估腹腔引流液的量、颜色、性状，如有异常及时报告医生。
（4）观察患者的胃肠道功能恢复情况，如排气、排便等。
2. 体位护理（1）术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
（2）6小时后，根据患者情况，可适当调整体位，如半卧位，有利于呼吸和引流。
3. 饮食护理（1）术后禁食24-48小时，待肛门排气后开始进食。
（2）初期进食流质饮食，如稀饭、汤等，逐渐过渡到半流质饮食。
（3）饮食以易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪、低纤维为主，避免刺激性食物。
（4）少食多餐，适量增加水果和蔬菜的摄入。
4. 营养支持（1）术后患者营养需求增加，可根据患者情况给予肠内或肠外营养支持。
（2）密切观察营养支持的效果，如体重、血红蛋白等指标。
5. 心理护理（1）了解患者的心理需求，给予心理支持和鼓励。
（2）帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑、抑郁情绪。
（3）与患者家属沟通，共同关心患者，为患者创造良好的康复环境。
6. 伤口护理（1）保持切口周围皮肤清洁干燥，避免感染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）指导患者正确翻身、咳嗽，避免切口裂开。
7. 并发症预防与护理（1）预防下肢深静脉血栓形成，鼓励患者早期下床活动。
（2）预防坠积性肺炎，鼓励患者深呼吸、咳嗽，保持呼吸道通畅。
（3）预防压疮，定时翻身、按摩受压部位。
8. 出院指导（1）告知患者出院后注意事项，如饮食、用药、复查等。
（2）指导患者进行康复锻炼，如呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等。
（3）提醒患者定期复查，如有不适及时就诊。
三、总结胃癌术后护理是患者康复的重要环节，护士应掌握科学的护理方法，为患者提供全面、细致的护理。
胃癌个案护理
胃癌个案护理胃癌是最常见的胃部恶性肿瘤，占消化系统癌肿的第一位，死亡率位居恶性肿瘤之首，我国以西北地区发病率最高，其次为华北及华东，中南、西南地区最低。
可发生于任何年龄，以中老年为多见。
胃癌的发病部位，以胃窦部最多见，其次为胃底贲门、胃体部。
可以分为早期胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌。
1.病人资料1.1一般情况患者xxx，女，72岁,于2015年10月无明显诱因开始出现纳差，反酸、胸骨后烧心感，饱餐后、平躺后加重，坐起或站立时可稍有缓解；伴腹胀、呃逆，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无胸闷、气促，无便血等不适。
患者起病以来，精神、睡眠一般，大便5-7天/次，均为黄色成型便，量少，小便为淡黄色，量约1000-1500ml/天，体重近1年减轻12.5kg。
于2016-12-07入院。
入院诊断：1、胃弥漫性病变：胃淋巴瘤？胃癌多发转移？2、盆腹腔积液（大量）3、双肾积水4、胆囊多发结石1.2既往史1.3家族史否认家属中有相似疾病的发生。
1.4个人史否认疫区、疫水接触史，否认非凡化学品及放射性物资接触史。
无吸烟饮酒等不良癖好。
2.专科检查3.辅佐检查3.1院外检查2016-3-25xxxx医院：胃镜示：1、胃体变形狭窄皱襞生硬查因：Ca待排；2、慢性浅表性胃炎；3、贫血胃粘膜像；病理示胃体黏膜组织呈慢性炎，固有层散在胞浆红染的细胞，免疫组化提示大部分为平滑肌细胞，仅局灶少量细胞高度疑为低分化腺癌.XXX：胃镜示：皮革胃；病理示：（胃体、胃窦部）可见黏膜固有层有较多淋巴细胞及浆细胞浸润，未见肿瘤性病变；腹水常规为PH 7.0，淡黄色，微浊XXX他实验阳性，有核细胞40 * 106/ L,多个核细胞比例22%，单个核细胞比例78%,腹水CEA 13.34 ug/L,腹水细胞学可见少量淋巴细胞，未见肿瘤细胞。
2016-12-2xxxxx医院：PET-CT示：1.胃体及胃窦处胃壁弥漫性增厚，代谢不均匀增高，斟酌为胃癌；2.胃体后方见多发结节状及条片状高代谢病灶，斟酌为转移灶；3.盆腹腔内大量积液；胃肠道、肝脏、脾脏、胰腺及双肾明显受压；4.双侧肾盂及双侧输尿管扩张积液，膀胱内未见放射性分布，提示尿潴留；5.右侧筛窦及双侧上颌窦炎症；双侧下鼻甲肥厚；甲状腺双侧叶密度不均；中下段食管扩张；6.双肺尖及右上肺后段少量慢性炎症；胆囊多发结石；3.2实验室检查氯89.4mmpl/L。
胃癌患者的护理-疑难病例讨论记录文本
胃癌患者的护理-疑难病例讨论记录文本患者信息- 患者姓名：李先生- 年龄：55岁- 性别：男性- 诊断：晚期胃癌- 住院时间：7天病情描述李先生是一名晚期胃癌患者，最近入院接受治疗。
他已经完成了手术和化疗，目前正在进行放疗。
他有明显的食欲下降，呕吐和腹泻的症状。
患者经常感到疲劳和腹痛。
此外，李先生还有情绪低落和失眠的困扰，对治疗前景感到担忧。
护理计划1. 管理营养摄入- 协助患者制定个性化饮食计划，包括易于消化和吸收的食物。
- 提供小而频繁的餐食，以减轻胃部不适和呕吐感。
- 监测患者的食物摄入量和体重变化，及时调整饮食计划。
2. 管理症状和并发症- 提供舒适的环境，缓解患者的疲劳和腹痛症状。
- 定期评估并处理患者的呕吐和腹泻情况，根据需要使用适当的药物进行控制。
- 鼓励患者进行轻度体力活动，如散步和伸展运动，以改善症状和提高心情。
3. 提供情绪支持- 定期与患者交流，倾听他们的担忧和情绪。
- 提供心理支持和情绪疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁。
- 提供信息和教育，使患者了解他们的疾病状况和治疗前景。
讨论在李先生的护理中，重点是解决他的营养问题、管理症状和并发症，以及提供情绪支持。
通过制定个性化的饮食计划，李先生可以获得足够的营养，并减轻胃部不适和呕吐感。
定期评估和处理呕吐和腹泻症状可以改善患者的生活质量。
情绪支持对于减轻焦虑和抑郁非常重要，可以通过与患者沟通、提供心理支持和信息教育来实现。
以上是对李先生的护理计划和讨论的记录。
根据患者的特定情况，护理团队可以适当调整和完善这些计划，以确保患者获得全面的关怀和支持。
胃癌术后护理措施个案分析
一、个案背景患者，男，65岁，因“上腹部不适、食欲不振、体重下降1个月”就诊于我院消化内科。
经检查，确诊为胃癌。
患者于我院行胃癌根治术，术后恢复良好。
为提高患者术后生活质量，减少并发症，现将患者术后护理措施进行分析。
二、护理措施1. 术后体位术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
待患者生命体征平稳后，逐渐改为半卧位，减轻腹部张力，有利于切口愈合。
2. 切口护理术后定期观察切口，注意观察有无红、肿、热、痛及渗血、渗液等情况。
如有异常，及时通知医生进行处理。
术后常规应用抗菌素，预防切口感染。
3. 饮食护理术后禁食6小时，待排气排便后，开始进食流质饮食，如稀饭、米粥等。
逐渐过渡到半流质饮食，如面条、糊糊等。
术后1周，根据患者恢复情况，逐步过渡到软食，如包子、馒头等。
饮食以易消化、营养丰富、低脂肪、低盐为主，少量多餐。
4. 营养支持术后营养支持对患者的恢复至关重要。
患者术后可通过静脉营养支持，待胃肠道功能恢复后，逐步过渡到肠内营养。
同时，指导患者家属为患者制作营养丰富的膳食，保证患者营养需求。
5. 心理护理胃癌患者术后心理负担较重，护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
6. 早期活动鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连、下肢深静脉血栓等并发症。
活动量逐渐增加，以患者能够承受为宜。
7. 生活护理保持病房环境安静、整洁，空气流通。
注意患者保暖，避免受凉。
协助患者完成日常生活，如洗漱、如厕等。
8. 并发症护理术后密切观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
如出现恶心、呕吐、腹痛等症状，及时通知医生进行处理。
三、护理效果经过精心护理，患者术后恢复良好。
切口愈合良好，无感染现象。
患者食欲逐渐恢复，体重稳定增长。
心理状态稳定，积极配合治疗。
四、总结胃癌术后护理是一项复杂而细致的工作，要求护士具备丰富的专业知识、敏锐的观察力和良好的沟通能力。
通过对患者术后护理措施的分析，我们可以发现，合理的护理措施对提高患者术后生活质量、减少并发症具有重要意义。
胃癌的护理措施
胃癌的护理措施胃癌是一种让人头疼的疾病，对于患者来说，护理可太重要啦！咱先来说说饮食方面的护理。
胃癌患者的胃那可是很脆弱的，所以吃的东西得特别讲究。
就说我之前遇到的一位胃癌患者老张吧，他之前可是个“吃货”，啥都爱吃，生猛海鲜、麻辣火锅，从不忌口。
可自从得了胃癌，这饮食就得大变样。
老张一开始还不适应，总想着偷偷吃点重口味的解解馋。
我们护士和家属那是严防死守啊！给他准备的都是清淡、易消化的食物，像米粥、面条，煮得软软烂烂的。
水果也都是切成小块，方便他咀嚼和吞咽。
有一次，老张的女儿给他带了一份自己做的鸡汤，可香啦！但为了老张的身体，我们还是把上面那层厚厚的油撇掉，只让他喝清汤。
再说说心理护理。
得胃癌这事儿对谁来说都是个重大打击，很多患者会变得焦虑、抑郁。
老张也不例外，刚知道自己得病的时候，整天唉声叹气，觉得自己没希望了。
我们医护人员就经常找他聊天，给他讲一些成功治疗的案例，鼓励他积极面对。
他的家人也一直陪伴在身边，给他温暖和支持。
还有疼痛护理。
胃癌患者常常会感到疼痛，这时候就得采取一些措施来缓解。
比如按照医生的嘱咐给患者用止痛药，帮他们调整舒适的体位。
老张疼得厉害的时候，我们就会帮他轻轻按摩，分散一下注意力。
日常护理也不能马虎。
要保证患者居住的环境干净整洁、安静舒适。
老张住的病房，我们每天都会认真打扫，定期更换床单被褥。
康复护理也很关键。
等患者身体状况稍微好一点，就要鼓励他们适当活动。
老张一开始不愿意动，我们就一点点地劝，陪着他从在病房里慢慢走几步，到后来能在走廊里走上一小圈。
总之啊，胃癌患者的护理是个细致又漫长的过程，需要医护人员、患者和家属共同努力。
就像老张，在大家的精心护理下，病情慢慢稳定了，精神状态也好了很多。
希望每一位胃癌患者都能得到贴心的护理，战胜病魔！。
胃癌的护理心得体会范文
胃癌的护理心得体会范文胃癌是指发生在胃内的一种恶性肿瘤，治疗胃癌的过程中，护理工作发挥着重要的作用。
在与胃癌患者接触的过程中，我积累了一些护理心得体会，希望对其他护士和患者家属有所帮助。
以下是我个人的护理心得体会：1.全面评估患者病情在护理胃癌患者时，首先需要全面了解患者的病情信息，包括诊断结果、治疗方案、病理报告等。
还需要对患者的身体状况进行评估，了解患者的症状、体征和心理状况等。
通过全面评估，可以更好地制定护理计划，为患者提供个性化的护理。
2.合理安排饮食胃癌患者常常出现进食困难、消化不良等问题，因此合理安排饮食对于患者的康复非常重要。
给予患者低刺激、易消化的饮食，如流质饮食、半流质饮食等。
鼓励患者多餐少食，避免饱腹感。
还需要指导患者合理选择食物，避免辛辣、油腻和粗糙食物，以减少对胃黏膜的刺激。
3.及时处理并发症胃癌患者常常伴有并发症，如恶心、呕吐、肠梗阻等。
护士需要及时观察患者的症状变化，并采取相应的护理干预措施。
比如，可以通过给予抗恶心药物减轻患者的恶心感；对于呕吐患者，可以采取重要姿势，鼓励患者多喝水等措施缓解症状。
4.关注患者心理需求胃癌患者在治疗过程中常常伴随着焦虑、恐惧和自卑等不良情绪，护士需要关注患者的心理需求。
与患者建立良好的沟通，倾听患者的心声，给予患者心理支持和安慰。
鼓励患者参加康复活动，积极面对治疗，增强患者对抗疾病的勇气和信心。
5.定期复查及时调整治疗方案胃癌患者需要定期进行复查，以了解疾病的进展情况。
护士需要协助医生进行检查，并及时将结果反馈给医生。
如果病情有所变化，需要及时调整治疗方案，并提醒患者进行相应的治疗。
同时，还需要对患者的病情进行跟踪观察，防止并发症的发生。
6.强调生活方式的改变胃癌患者需要改变不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等，护士可以通过教育患者掌握科学的生活方式，帮助患者预防疾病的复发和进展。
通过提供健康的饮食建议、适量的运动和压力管理技巧，帮助患者养成良好的生活习惯。
胃癌术后护理措施个案
一、患者基本信息患者姓名：张先生，年龄：60岁，性别：男，职业：工人，家庭住址：某市某区某街道。
二、病情简介患者因“上腹部不适、疼痛3个月，加重1周”入院。
入院后经检查，诊断为胃癌。
经与患者及家属沟通，决定进行胃癌根治术。
术后患者生命体征平稳，恢复良好。
三、术后护理措施1. 病房环境（1）保持病房安静、舒适，室温控制在22-24℃，湿度控制在50%-60%。
（2）定期通风，保持室内空气新鲜。
（3）床单位整洁，保持患者舒适。
2. 生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，如有异常，及时报告医生。
（2）术后3天内，每4小时测量一次体温，如体温正常，可逐渐延长测量时间。
3. 疼痛管理（1）术后给予患者止痛药物，根据疼痛程度调整剂量。
（2）指导患者正确使用止痛泵，保持药物浓度稳定。
（3）观察患者疼痛缓解情况，及时调整止痛方案。
4. 留置管路护理（1）胃管：观察胃管引流液的量、颜色、性状，如有异常，及时报告医生。
（2）鼻肠营养管：保证营养液通畅，避免扭曲、折叠。
（3）腹腔引流管：观察引流液的量、颜色、性状，保持引流管通畅，避免扭曲、折叠。
5. 饮食护理（1）术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在术后五天少量饮水，每次4-5汤匙，2小时一次。
（2）术后1周，给予流质饮食，如米汤、稀饭等。
（3）术后2周，根据患者恢复情况，逐渐过渡到半流质饮食。
（4）术后3-6个月后，可逐渐恢复普通饮食，但应遵循少量多餐、易消化、营养丰富的原则。
6. 肠道功能恢复（1）鼓励患者术后早期下床活动，促进肠道蠕动。
（2）观察患者排气、排便情况，如有便秘，可给予缓泻剂。
7. 心理护理（1）与患者及家属进行沟通，了解患者心理需求。
（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
（3）指导患者正确面对疾病，保持乐观心态。
8. 伤口护理（1）观察伤口愈合情况，如有感染迹象，及时报告医生。
（2）定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁。
胃癌标准护理计划
胃癌标准护理计划一、焦虑护理措施：1.耐心解释病人的症状、体征和病情发展、治疗过程2.尽量主动满足病人生理、心理需求，让病人对医护人员产生信任感3.针对病人的顾虑给予确认、解释或指导4.观察病人的情绪反应，给予心理疏导与支持二、恐惧护理措施：1.热情接待病人进入病房，主动介绍床位医师和主管护士，病区环境2.介绍同室病友，帮助建立病友间的互助、和谐的关系3.采取应对措施，减轻或预防化疗毒副作用反应的发生4.经常帮助病人，做好解释工作，减轻病人精神紧张，心里不安和恐惧三、疼痛护理措施：1.帮助病人取舒适的卧位2.放松肢体局部按摩、欣赏音乐、转移注意力3.疼痛关节用枕头或软垫支托4.评估疼痛部位、性质和程度，按医嘱给予止痛剂5.保持病室内和谐气氛，减少噪音四、营养失调—低于机体需要量护理措施：1.为病人创造良好的进食环境2.指导病人家属为病人提供高热量、高蛋白、营养丰富的食品3.长期禁食的病人由营养管滴注营养液4.进行心理疏导，减轻病人的心理负担5.每日准确记录出入量五、有体液不足的危险护理措施：1.按医嘱给予静脉补液，呕血时给予病人平卧，头偏向一侧，氧气吸入，建立两条静脉通路，遵医嘱给予止血剂或补充新鲜血2.如每小时尿量小于30毫升，中心静脉压小于6毫米水柱时，加快补液速度3.准确记录出入量，每15-30分钟测生命体征一次4.遵医嘱定期抽血化验，及时调整体内电解失衡六、有组织完整性受损的危险护理措施：1.观察口腔黏膜变化，记录呕吐物的颜色、性质及量2.每日温水漱口4-5次，必要时给予雾化吸入3.减少导致呕吐的诱发因素，如异味、视觉范围内引起不愉快的物品4.指导病人进食后不要立即平卧，保持坐位或半坐位15-30分钟5.遵医嘱给予药物治疗，如应用止吐药或胃动力药等6.遵医嘱进食流食、半流食，避免进过硬、过热、刺激性强的食物七、活动无耐力护理措施：1.加强饮食营养，提供高蛋白、高热量饮食，增加补血补气食品2.遵医嘱输血3.根据病人病情需要为病人设置方便的生活环境，教会病人节力的活动方法，必要时给予协助4.在不影响病情的情况下，鼓励病人在耐受的范围内进行活动5.为病人创造良好的睡眠环境，保证病人每日补充睡眠八、有出血的危险护理措施：1.当血小板计数＜50×109/L时，实施预防出血的措施（1）免外出活动，防止身体受挤压或外伤，各部位穿刺后应实施局部较长时间压迫（2）保持口腔、鼻腔的清洁、湿润，勿用手抠结痂，用牙签剔牙，防止损伤，如禁止使用剃须刀，禁止结扎止血带，避免用肛栓等（3）避免应用阿司匹林及制剂，预防出血（4）血小板低于20×109/L，要卧床，限制活动防止摔伤（5）监测生命体征，早期发现异常2.密切观察有无出血症状，如皮肤瘀斑及出血点，呕吐物中有隐血、血尿、血便、恶心、呕吐、头疼、视力模糊等，发现上述症状，立即报告医生3.必要时输血小板，控制出血4.若病人出现出血症状及时处理九、有感染的危险1.接触病人之前要认真洗手，严格执行无菌技术2.需要时对病人进行保护性隔离，不可到拥挤处或接触感冒病人3.向病人详细说明维持中心静脉插管的重要性，切忌用手触摸伤口表面，以免引起感染4.告诉病人在做全身卫生时，要仔细认真，并特别注意鼻腔、口腔、肛门、会阴部的清洁卫生5.监测体温、白细胞计数，观察皮肤温度、色泽、气味，早期发现感染征象。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病例介绍
• 患者：蒋 丽 性别：女
年龄：65岁
• 主诉：上腹部隐痛不适2月余
• 2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显饱胀感 ，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，近半年 自觉乏力，体重较2月前下降3公斤，今日大便色黑。 来我院就诊，门诊胃镜示：胃窦部癌，病理示：低分 化腺癌，为进一步治疗于2017年2月22日收入院。
一名胃癌患者的个案护理
普外科 刘双双
简述
• 这次查房主要是针对一名胃癌患者的整个诊疗过程,其中将对 几个环节进行情景再现，从而学习疾病相关的护理知识，了 解我们外科手术及带管患者的护理。重点学习我们在护理过 程中如何做好有效的健康指导。
情景再现的内容
• 1、入院宣教：曹家艳（N1） • 2、检查前指导：都云英（N2） • 3、手术后患者的交接、宣教：曹家艳、都云英 • 4、床边交接班:曹家艳、张荣静（N0） • 5、出院指导：都云英
患者：手术前我该做些什么？
练习 深呼吸 咳嗽 躯体运动 床上排泄
目的 肺泡膨胀 清除肺内分泌物 生活自理 为术后做准备
Hale Waihona Puke 方法要求腹式呼吸、鼻吸口吐 每日练习
使用胸部肌肉
掌握正确的方法
变换体位或下床活动 适量进行
采用便器床上排泄
逐渐适应
护士：手术前我们该做些什么？
• 健康教育： • ①、向患者介绍主管医生、护士及其工作经验； • ②、深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识，说明手术治疗
•
一般入院宣教要求在6小时内完成
入院病人温馨护理服务
• 严格执行病人入院“八个一” • 一个热情的问候 • 一个亲切的称呼 • 一张真诚的笑脸 • 一张整洁的病床 • 一杯温热的开水 • 一次耐心周到的入院介绍 • 一次准确规范的入院评估 • 一次详细全面的健康宣教
• 入院后遵医嘱给予二级 护理，流质饮食，护胃 止血对症治疗，予完善 术前相关的检查。
入院宣教的方法
• 1、现场讲解 • 2、一对一指认 • 3、文书签约 • 4、资料归档
入院宣教的内容
1、入院环境 2、角色认知 3、入院须知 4、法律义务 5、文书签约
入院宣教内容
• 1、首先要自我介绍。 • 2、介绍医院的环境，治疗室，医护办公室、厕所、开水箱、食堂等
地点。 • 3、作息等规章制度，吃饭时间，查房时间，探视时间，睡觉时间等
入院评估
• 入院后测量患者T36.7℃，P76次/分，R17次/分， BP130/78mmHg。
• 评估患者：压疮评分22分，跌倒评分1分，坠床评分0分， 疼痛评分2分，自理能力评分98分，予相关的护理健康指导 。
•
情景模拟
• 患者的入院宣教 • 责任护士：曹家艳
入院宣教的意义
• 入院宣教也称入院告知、 是护理操作规范的重要内 容、保护患者知情权的基 本义务、是防范医患纠纷 的必要手段、是医院医疗 服务的基本要求。
入院宣教注意事项
• 病人处于下列情况时暂不进行健康教育，通过适当的方法缓解或消除 后再酌情进行。
• 1、有疼痛、恶心呕吐、发烧等不适
• 2、睡眠不充足、精神状态欠佳。
• 3、有定向力障碍。
• 4、有焦虑、恐惧、愤怒、不信任等不良心理状态。
• 5、表露出不愿接受学习时。
• 6、急诊入院或病情危重不能接受教育指导时。
的必要性、重要性及治愈率； • ③、说明各项术前准备（禁饮食、留置胃管及尿管、备皮
、配血、皮试、灌肠）的作用 • ④、指导家属帮助患者减轻焦虑，增加治疗信心，消除恐
惧、悲哀，以平静的心态对待疾病。
手术室
术前饮食指导
• ①向患者说明增加营养的重要性，以取得合作： • ②与患者及家属制定饮食方案； • ③了解病饮食习惯，指导并鼓励患者进高蛋白、高热量、
都要讲清楚。 • 4、安全方面（财产安全、人身安全、电安全、暖气片安全等）。
5、患者的主治医生、责任护士、科主任、护士长。 6、病人疾病有关的注意事项，如饮食、运动等。
病室环境：
入院宣教教案
这里是床旁桌，桌子上只允许放水杯和纸巾，暖水瓶放桌柜内，抽屉内可放您的随 身物品，值钱用品尽量不要放。这是您的床位，上方是呼叫铃，如果您有什么需要 ，请及时按呼叫铃，护士会及时来到（教会患者怎么使用）。呼叫器的旁边是床头 灯，晚上大灯关掉后可以打开，插座禁止使用。这里是氧气管道，氧气遇到明火会 爆炸，所以病房内禁止吸烟，不允许使用明火。护栏的使用（演示一遍、让患者做 一遍），晚上睡觉时请将护栏拉起，避免坠床。床下的架子是专门用来放鞋子和盆 子的，洗漱用品请放入盆子内。这边是您的外橱柜，上面标有床号，您的礼品和物 品可以放入里面，如需陪床与我们讲，我们为您准备，多余的物品不可堆放在病床 上。要保持清洁，不允许连丢果皮杂物。这边是厕所，上厕所请注意台阶。
• 输血前四项：查看是否有传染性疾病，做好消毒隔离 • 肿瘤标志物：查看疾病的严重性 • 注意：抽空腹血查
各项检查目的
• 心电图、全胸片：查看患者心肺功能情况，是否 耐受手术
• 胸部CT、全腹部CT：查看疾病的进展 • 肺功能：主要是为了看是否能全麻 • 注意：全腹部CT要求喝水憋尿，但不进食。
注意事项
治疗
术前检查
• 1、血（常规、凝血四项、生化全套、输血前四项、肿瘤标 志物）
• 2、心电图、全胸片、肺功能、心脏B超、胸部CT 、全腹部 CT
• 3、尿常规、粪常规
• • 相关检查指导
情景模拟
• 责任组长：都云英（N2）
各项检查目的
• 血常规、凝血四项、生化全套：主要是查看患者凝血功能 ，是否能耐受手术的创伤，是否能耐受麻醉。
入院宣教教案
病区环境：
• 请跟我来，这里是护士站，这边是医生 办公室，有什么疑问可以来这边找我们 ，这边是微波炉，这边是热水箱，这边 是公共厕所，这边是大小便的标本存放 处，这边是安全通道，当发生火灾或者 其他紧急情况不能乘坐电梯时请坐前后 步梯，这边是我们的换药室、治疗室， 我们护士在里面加药，平时请禁止踏入 。
• 最重要的是：向患者做好各项解 释，取得患者的配合，早日完成 检查，并要向患者交代清楚各项 检查的患者准备。
各项检查结果
手术医嘱
• 各项检查结果正常，符合手术。医嘱拟定 于2017年2月28日在全麻下行胃癌根治术， 遵医嘱予术前准备，健康指导。
患者的术前宣教
• 患者： 手术前我该做些什么？ • 护士： 手术前我们该做些什么？