急危重症抢救流程
三甲医院五大急危重症抢救流程程序
一旦确认患者发生过敏性休克，立即停用或消除引起过敏反应的物质，保持静脉输液通路，更换原有输液装置。
1 .就地抢救，将患者平卧，同时立即通知医生。
2 .立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mg,（患儿可按0.02-0.025m1∕kg给药），如症状未缓解，遵医嘱隔20-30分钟皮下注射0.5mg<>3 .吸氧，改善缺氧状况。
给予心电监护。
呼吸抑制时，遵医嘱注射尼可刹米、洛贝林；如呼吸停止，行人工呼吸；喉头水肿或明显呼吸困难可行气管切开。
4 .遵医嘱予以地塞米松5-10mg静注或氢化考地松100-200mg加入500m1葡萄糖溶液中静滴；抗组织胺类药物如：异丙嗪、苯海拉明；血管活性药物，如多巴胺、间羟胺等。
5 .保暖，防止寒冷加重循环衰竭。
6 .心脏骤停者，须立即给予心肺复苏术。
7 .评估患者生命体征、尿量，并记录。
1判断病情并立即通知医生。
2建立、保证气道通畅及氧气吸入1）协助病人取半卧位或坐位，给予心电监护。
2）迅速清除气道内分泌物。
保持气道通畅，增加通气量，防止感染。
3）给予持续低流量吸氧，2-31/分。
观察给氧效果，若呼吸过缓或意识障碍加重，遵医嘱应用平喘药、呼吸兴奋剂。
4）遵医嘱查动脉血气分析。
5）必要时应用辅助呼吸器或气管内插管。
3纠正酸碱失衡及电解质紊乱，防治并发症，并做好相应处理。
4防治心衰。
一旦合并心衰，控制输液量及速度，遵医嘱应用利尿剂及强心药物，并记录出入量。
5备好抢救物品及药品，如气管插管、气管切开包、人工呼吸器、吸痰器及呼吸兴奋剂、强心剂等。
1 .判断病情并立即通知医生。
2 .协助患者取半坐卧位或端坐位，两腿下垂。
3 .高流量面罩吸氧，流量为5-61/分、浓度为40-60%,用50%酒精作湿化氧气。
必要时间歇或连续面罩下加压给氧或正压呼吸。
4 .立即建立静脉通路，遵医嘱予以药物对症治疗。
5 .持续进行心电监护，观察患者心率和心律变化，及时发现潜在的致命性心律失常。
急危重症抢救流程(附图)
休克抢救流程
血压：收缩压<90mmHg 和（或）脉压差<30mmHg
去甲肾上腺素 0.5～30µg/min
纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠 125ml 静脉滴注
3
评估休克情况： 血压：（体位性）低血压、脉压↓ 皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑 呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 头部、脊柱外伤史 血常规、电解质异常
有效
9
继续给予药物治疗 糖皮质激素：醋酸泼尼松（5～20mg Qd 或 Tid）、 H1 受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mg Tid）、西替利嗪（10mgQd）、氯雷他定（10mg Qd） H2 受体阻滞剂：法莫替丁（20mg Bid） β-肾上腺素能药：支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他：10%葡萄糖酸钙 10～20ml 静脉注射；维生素 C、氨茶碱等
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液 20～40ml/kg 林格液或生理盐水，及胶体液（低分子右旋糖酐或贺斯）100～200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
收缩压 70～100mmHg 多巴胺 2.5～20µg/（kg·min）
收缩压<70mmHg
气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏
清除气道异物，保持气道通畅： 大管径管吸痰
气管切开或插管
最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程
最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程急危重症患者的抢救应急处理预案及流程为了保障患者的生命安全，我们需要制定一份完善的急危重症患者抢救应急处理预案。
具体处理流程如下：一、处理预案1.当住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者时，护士应立即通知值班医生及在科其他医护人员协助准备急救器材、药品共同进行抢救。
2.在医生到达之前，护士应守护患者，评估病情，并实施必要的急救措施。
3.医生到达后，护士应积极配合医生进行抢救，并在执行口头医嘱时做到“听、问、看、补”。
4.如果抢救需要上级医生的帮助，应及时通知上级医生，并在必要时通知护士长组织抢救。
在遇到重大抢救或特殊人员抢救时，也应及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。
5.护士应通知患者家属，并安抚家属的情绪。
6.如果需要妥善安置同病室患者，应使用屏风进行保护。
7.抢救过程中，需要注意维持科室的工作秩序。
8.在抢救过程中，需要做好病情观察，并记录抢救过程。
9.抢救结束后，应及时整理补充急救器材和药品。
二、处理流程当住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者时，应按照以下流程进行处理：1.守护患者，快速评估病情，并实施必要的急救措施。
2.通知值班医生及在科其他医护人员共同抢救。
3.配合医生进行抢救，并在执行口头医嘱时做到“听、问、看、补”。
4.如果抢救需要上级医生的帮助，应及时通知上级医生，并在必要时通知护士长组织抢救。
5.在遇到重大抢救或特殊人员抢救时，也应及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。
6.通知患者家属，并安抚家属的情绪。
7.如果需要妥善安置同病室患者，应使用屏风进行保护。
8.在抢救过程中，需要注意维持科室的工作秩序。
9.做好病情观察，并记录抢救过程。
10.抢救结束后，应及时整理补充急救器材和药品。
急危重症患者抢救流程
急危重症患者抢救流程急危重症患者抢救流程急危重症患者的抢救过程是医疗救援中最关键和复杂的部分之一。
在这篇文章中，我们将深入探讨急危重症患者抢救的全过程，从最初的发现和评估，到紧急处理和稳定病情，最后到后续的护理和康复阶段。
1. 发现和评估急危重症患者的抢救过程始于对患者的发现和评估。
当患者出现严重的生命体征异常，如呼吸困难、意识丧失或心跳骤停时，抢救行动应立即展开。
抢救人员需要确认患者的意识状态，调查可能的原因，例如呼吸道梗阻、心脏骤停或失血等。
紧对患者的生命体征进行全面评估，包括心率、呼吸频率、血压等。
在此基础上，确定患者的病情严重程度，并根据判定结果制定救治策略。
2. 紧急处理和稳定病情紧急处理和稳定病情是急危重症患者抢救中的重要环节。
根据患者的病情严重程度，抢救人员会施展一系列救治措施。
首要任务是确保患者的通气道通畅。
如果患者意识清楚且自主呼吸，可考虑辅助通气；如果患者呼吸困难或心跳骤停，则需要实施人工通气和心肺复苏。
对患者进行循环支持，调整电解质和液体平衡，并进行血液制品输注。
抢救人员还应及时监测患者的生命体征，并进行必要的药物治疗，如抗感染药物、激素等。
3. 后续护理和康复阶段急危重症患者的抢救并不仅仅是一次短暂的行动，而是一个长期持续的过程。
一旦患者的生命体征得到稳定，抢救人员需要转入后续护理和康复阶段。
这包括监测患者的病情变化，调整治疗方案，并提供全面而细致的护理。
康复是急危重症患者的重要目标之一，抢救人员需要提供物理和心理的支持，鼓励患者积极参与恢复训练，并提供必要的康复治疗。
对于急危重症患者的抢救流程，有一些值得注意的观点和理解。
抢救要全面并深入，不能只关注表面症状，而应综合考虑患者的整体情况。
抢救过程是一个高度团队合作的工作，需要医生、护士、技师等各个环节的密切配合。
抢救人员的经验和技术水平对于患者的生存和康复至关重要。
定期的培训和实践对于提高抢救效果和质量至关重要。
急危重症患者的抢救流程是一项复杂而精细的工作。
完整版)急危重症抢救流程
完整版)急危重症抢救流程陪人禁入急救患者就诊时，陪人需要注意禁入规定。
为了保护患者的隐私和避免干扰医疗工作，陪人应在医院门口等候，等待医生的通知。
在进入急诊室时，需要遵守医院的规定和流程。
肛肠科急危重病人抢救流程肛肠科急危重病人抢救流程包括初步判断病情、进入重症监护室、进行初步抢救治疗等步骤。
如果病情较重，需要请相关二线医生观察病情并进行化验单、影像检查等进一步抢救或班会诊。
抢救成功后，医生会开出所有抢救治疗单，护士或陪人可以前往收费处初步结算。
需要注意的是，检查项目和急救药物需根据患者病情及抢救押金情况而定。
急救通则（First Aid）急救通则包括紧急评估和抢救措施两个步骤。
紧急评估需要判断患者是否有危及生命的情况，包括气道阻塞、呼吸异常、体表大量出血、脉搏和循环是否充分以及神志是否清楚等。
在确定患者需要抢救后，需要立即解除危及生命的情况，包括清除气道血块和异物、开放气道并保持通畅、进行气管切开或气管插管、进行心肺复苏等措施。
次级评估需要进行简要、迅速系统的病史了解和体格检查，以及必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查。
优先处理患者当前最为严重的或其他紧急问题，包括固定重要部位的骨折、建立静脉通道或骨通道、吸氧、抗休克、纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱等。
在进行主要的一般性处理时，需要保持患者的理想生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
如果为感染性疾病，需要治疗严重感染，同时处理广泛的软组织损伤和其他特殊急诊问题。
在诊断方面，需要寻求完整、全面的资料，选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断。
最后，需要正确确定患者的去向，例如是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家等。
2休克是一种严重的病情，需要及时抢救。
在抢救过程中，我们应该记录病人的抢救、治疗和检查情况，并尽可能满足患者的愿望和要求。
为了抢救休克患者，我们需要按照以下流程进行操作：1.卧床休息，头低位，开放气道并保持通畅。
必要时，进行气管插管。
手术室急危重症患者抢救流程及预案
手术室急危重症患者抢救流程及预案下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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急危重症抢救流程
急危重症抢救流程
急危重症抢救流程一般包括以下步骤：
1. 判断病情：对患者的病情进行评估和判断，了解患者是否需要紧急抢救。
2. 生命体征监测：对患者进行生命体征监测，包括心率、呼吸、血压、体温等指标，以及心电监护等。
3. 开放静脉通道：为患者开放静脉通道，方便给药和补液。
4. 采集病史和体格检查：采集患者的病史和进行体格检查，了解患者的病情和病因。
5. 化验检查：对患者进行化验检查，包括血常规、尿常规、生化检查等，以了解患者的全身状况和病因。
6. 急救药物使用：根据患者病情需要，使用急救药物进行治疗。
7. 特殊处理：根据患者的具体病情，采取相应的特殊处理措施，如心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸、电复律、电除颤、洗胃等。
8. 转运至医院：在抢救完成后，将患者安全转运至医院进行进一步治疗。
儿科常见急危重症抢救流程
儿科常见急危重症抢救流程
1. 简介
本文档旨在介绍儿科常见急危重症的抢救流程，帮助医务人员在紧急情况下做出及时、有效的处理。
2. 急危重症抢救流程
2.1 呼吸道紧急处理
- 检查和确保呼吸道通畅
- 如有需要，给予新生儿或婴儿适当的呼吸道辅助，如负压吸引、面罩通气等
- 在需要的情况下进行气管插管和机械通气
2.2 心脏骤停处理
- 快速确定心脏骤停
- 进行心肺复苏（CPR），包括胸外按压和人工呼吸
- 尽快安排除颤，根据需要进行除颤操作
2.3 休克处理
- 快速判断休克的类型（如失血性休克、感染性休克等）
- 给予适当的液体复苏，如输血、输液等
- 根据病因进行病因治疗，如处理出血点、抗感染等
2.4 抽搐处理
- 确认抽搐是否为原发性癫痫发作
- 根据情况给予适当的抗癫痫药物
- 注意观察、记录抽搐的情况，必要时转诊至神经科进一步处理
2.5 异常体温处理
- 对体温过高的患儿，及时冷却降温，如物理降温、体外降温等
- 对体温过低的患儿，及时保温，如使用保温毯、加强营养等- 针对异常体温的患儿，搜索并处理可能的原因，如感染、中枢神经系统疾病等
3. 总结
以上为儿科常见急危重症抢救流程的简要介绍，医务人员在实际操作中需要根据具体情况进行细致观察和判断，并全力以赴进行抢救工作。
及时、准确的处理对于患儿的生命安全至关重要。
急危重症患者的护理常规和抢救流程
急危重症患者的护理常规和抢救流程一、急危重症患者的护理常规1.院内急危重症患者的监护：监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温、动脉血氧饱和度等，并及时记录，并根据具体情况进行相应处理。
2.高度警觉：急危重症患者需要持续的监测和观察，护理人员要保持高度的警觉，及时发现和处理任何改变。
3.知道患者的病情：护理人员需要了解患者的基本病史、病情及诊断，以便根据情况进行相应的处理和护理。
4.护理环境：为患者提供安静、整洁和舒适的护理环境。
5.预防并发症：根据患者具体情况采取有效的护理措施，预防并发症的发生。
6.心理支持：提供情感支持和心理安慰，让患者感到安全和受到关心。
7.定期转移：对于不能自我翻身的患者，需要定期转移体位，以避免压疮的发生。
8.遵守隔离措施：对于具有传染性病原体的患者，遵守相应的隔离措施，以确保护理人员和其他患者的安全。
二、急危重症患者的抢救流程1.警觉和报警：护士在发现患者出现急危重症的情况下，应当立即警觉并报警，通知医生和急救人员。
2.急救人员到达：等待急救人员的到来。
3.初步评估：急救人员到达后，进行初步评估，确保患者的基本生命体征，包括意识状态、呼吸、血压、脉搏等。
4.氧气治疗：根据患者的具体情况，及时给予氧气进行治疗，以保证患者的呼吸功能。
5.心肺复苏：如果患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏措施，包括心脏按压和人工呼吸。
6.静脉通路建立：立即建立静脉通路，以便给予药物治疗和静脉输液。
7.快速输液：根据患者的具体情况，给予合适的药物和液体进行快速输液，以维持体液平衡和血压稳定。
8.血气分析：进行血气分析，评估患者的酸碱平衡和氧合状态。
9.抢救措施：根据患者的具体病情，选择适当的抢救措施，包括药物治疗、机械通气、心电监护等。
10.进一步评估：在抢救措施实施后，对患者进行进一步评估，监测患者的生命体征，并根据具体情况进行相应处理。
11.紧急转运：如果患者需要进一步治疗，根据具体情况进行紧急转运，以便患者尽早接受更专科的治疗。
icu急危重症抢救流程
icu急危重症抢救流程
ICU（Intensive Care Unit）是指重症监护室，用于抢救和治疗危重病人。
ICU 急危重症抢救流程包括以下几个步骤：
1. 急救评估：对病人进行急救评估，包括评估病情严重程度、收集病史和相关检查结果。
2. 呼吸支持：对呼吸功能受损的病人进行气道管理，如气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
3. 循环支持：对循环功能不稳定的病人进行血流动力学监测和调整，如使用血管活性药物、液体复苏或机械辅助循环支持。
4. 代谢支持：对代谢紊乱的病人进行监测和治疗，如调整血糖水平、电解质平衡和营养支持。
5. 感染控制：对病人进行感染监测和控制，如使用抗生素治疗、消毒和隔离措施。
6. 疼痛控制：对病人的疼痛进行评估和控制，如使用镇痛药物或其他非药物治疗方法。
7. 心脏监测：对心脏功能异常的病人进行心电监测、心脏超声等检查，及时发现和处理心脏问题。
8. 病情评估与调整：定期对病人进行病情评估，根据评估结果进行治疗计划的调整和优化。
以上是一般ICU急危重症抢救流程的大致步骤，具体的治疗方案和措施需要根据患者的具体情况进行个体化定制。
同时，ICU急危重症抢救过程中需要严格遵守医疗规范和操作规程，以确保病人的生命安全和治疗效果。
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4.成批伤病员处理: 根据病情，按危重、较重、较轻、死亡进 行分拣分类，以红、黄、绿、黑四种不同颜色的腕带置于病 员右腕部，给以不同处置。
5.病人转运处理 转运途中对患者实施
生命支持和监护，保证 各管道的通畅以及防止 脱出。
注意：危重病人无 论转入哪儿都要由抢救 医护人员负责护送，并 将病人病情及处理经过 向相关科室医护人员交 班
1.脑功能衰竭： 如:昏迷、中风、 脑水肿、脑疝形成、 严重脑挫裂伤、脑死亡等。
（一）常见急危重症的范畴
2.各种休克： 由于各种原因所引起
的循环功能衰竭，最终共 同表现为有效血容量少、 组织灌注不足、细胞代谢 紊乱和功能受损的一组综 合征。休克的常见病因， 可分为创伤性、失血性、 失液性、感染性、心源性 、过敏性、神经源性和内 分泌性等类型。
❖ 5.肝功能衰竭： ❖ 表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。 ❖ 6.肾功能衰竭： ❖ 可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“
尿毒症”）
（一）常见急危重症的范畴
7.有生命危险的急危重症五种表现
A. Asphyxia 窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、
气胸或上呼吸道梗阻）
Ｂ. Ｂleeding 大出血与休克（短时间内急性出
❖危重生命体征指标
❖体温持续超过39 ℃，甚至达40 ℃，脉搏超 过140次/分低于50次/分，呼吸超过30次/分 ，收缩压低于90mmHg。
❖疼痛≥7分，神志改变、年龄≥75岁的高龄老 人特别是有基础疾病长期卧床的患者，一 旦感染易发生序贯性脏器功能衰竭，肺-心肾-死亡。
❖依据卫生部病情轻重分级标准
❖2级 危重病人 （需多个急诊医疗资源）
病情有可能在短时间内进展至1级。如：意识模 糊、复合伤、心绞痛（胸痛、胸闷），外科急腹 症、严重多处骨折。
❖根据急诊医疗资源分级（二）
❖3级 急症病人（需急诊医疗资源≤2）
目前没有在短时间内危及生命，如：头痛头晕（ 血压超过200 mmHg上调一级），尿潴留，腹痛 ，心慌（心率超过140次/分上调一级），需做辅 助检查或缝合的外伤。
（二）急危重症的处理技巧
❖ 2.最基本的五项急救首要措施——适用于任 何急危重症：
❖ （1）体位：仰卧、侧卧或端坐位 ❖ （2）测血压 ❖ （3）开放气道、 有效吸氧 保持呼吸道
畅通，鼻导管或面罩吸氧 ❖ （4）心电监护 ❖ （5） 建立静脉通路，采血
（二）急危重症的处理技巧
（一）常见急危重症的范畴
3.呼吸衰竭： 包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果
又可分为Ⅰ型呼衰、Ⅱ型呼衰。 Ⅰ型呼衰——单纯低氧血症、 Ⅱ型呼衰——低氧血症同时伴有二氧化碳潴留。
（一）常见急危重症的范畴
❖ 4.心力衰竭： ❖ 如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心
衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。
急危重症分级及抢救流程
急诊科
1 急诊护士的作用 2 急诊病人处理原则 3 急危重症分级 4 急危重症的处理技巧
5 医护配合
6 病情观察 7 沟通交流
二 、处理原则
1.一般急诊：相应科室就诊、留观
2.危重病人：送抢救室紧急处理，后办就诊手续 平稳—转入病房 不平稳—入监护室抢救 需手术者—手术室
1级-濒危病人 病情危及病人生命，需立即采取急救措施， 立即送入急诊抢救室救治如：气管插管病人，无呼吸/无 脉搏病人，急性神志不清病人 。
2级-危重病人 病人来诊时呼吸循环状况有异常，可能在短 时间内进展至1级或严重致残，也应立即送入抢救室进行 处置，如：急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛 。
❖4级 非急症病人（需急诊医疗资源≤1）
在押或普通查体、复诊、换药、只做简单处理的 犬猫鼠咬伤（需注射狂犬病免疫球蛋白的上调一 级）。
四、急危重症的处理技巧
（一）常见急危重症的范畴 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏
器数目越多，说明病情越危重（两个以上称多脏器 功能衰竭），而最危重的情况莫过于心跳骤停。
3级-急症病人 生命体征平稳，目前没有在短时间内危及生 命或严重致残的征象，应在一定的时间段（<10钟）内安 排病人就诊。
4级-非急症病人 病人目前没有急性发病症状，无或很少不 适主诉，就诊时间<30分钟.
根据卫生部医疗资源分级指导原则
❖ 根据病人占用急诊医疗资源多少来分级，急诊病人病情分级不仅 仅是给病人排序，而是要分流病人，要考虑到安置病人需要哪些 急诊医疗资源，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊 疗。
6.各项处理记录：
凡是抢救病人都应 有详细的病历和抢救记 录，抢救记录要求具体 到分钟，补充抢救记录 要求6小时内完成。
三、急危重症分级
❖怎样判断病人是否危重
❖危症 如不及时急救，病人可能死亡
❖ 重症 ❖ 轻症
如不及时救治，病人可能致残
如不及时救治，病人不会死亡/ 致残
濒危指征
❖濒危指征
❖脉搏微弱或测不到，临终呼吸，紫绀，收 缩压低于60mmHg或根本测不到 ， 神志不 清、瞳孔不等大或散大。出现以上情况会 很快导致心脏骤停。
急诊医疗资源
❖ 列入急诊医疗资源项目： 化验、ECG、X线、超声、 CT/MRI、造影、镇静止痛、专科会 诊、导尿、缝合。
❖ 简单伤口消毒处理不列入急 诊医疗资源。
❖根据急诊医疗资源分级（一）
❖1级 濒危病人（需多个急诊医疗资源）
如：气管插管病人，急性心梗，急性意识障碍昏 迷的病人，低血压休克，血压低于90/60mmHg （外伤内脏破裂，消化道大出血）,癫痫持续状态 ，严重中毒，严重呼吸困难，致命性心律失常、 大面积烧伤。
血量＞800ml）
Ｃ. Ｃ1: Ｃardiopalmus 心悸或者胸痛， Ｃ2： Ｃoma 昏迷
Ｄ. Dying(die) 正在发生的死亡（心脏停搏时间
不超过8～10分钟）
（二）急危重症的处理技巧
（二）急危重症的处理技巧
1.急危重症的医学专业特点: 突发性、不可预测，病情难辨多 变。我们的处理：救命第一，先稳定病情再弄清病因，时间 紧迫，病情进展快、预后差，应争分夺秒、强化时间观念， 赶在时间窗内尽快实施目标治疗，注重器官功能，防止多器 官功能障碍，必须全身综合分析和支持治疗。