X线基本知识

(4)感度补偿型增感屏:这是一种比常规增感屏尺寸长得 多，由不同感度的荧光体组合而成的增感屏。它用于全身 脊柱摄影、上下肢全长摄影、血管造影等。 (5)乳腺摄影专用增感屏:为减少照射剂量，同时保证影 像质量，现以单层乳剂胶片与单张软线增感屏组合使用的 方法，将照射剂量减少到1/15～1/30，最近又将单层 微粒可塑型稀土屏，专用于乳腺摄影。 (6)连续摄影用增感屏:这是一种用于快速连续换片装置 中的增感屏。特点是增感率高，同时为适应胶片在装置中 的高速传递，其表面的物理强度高，防静电性能好。
一

增感屏的种类
增感屏可分为钨酸钙和稀土两大类。

1.钨酸钙屏：这是一种从1897年开始，到现在仍广泛
使用的标准通用型增感屏。以增感速度的不同又分为：① 低速增感屏②中速增感屏③高速增感屏④超高速增感屏、 高电压增感屏、一次多层摄影增感屏等。钨酸钙屏是在X 线激发下，转换成蓝色谱段可见光，对感蓝胶片敏感，亦 称蓝敏胶片用增感屏。缺点 荧光转换率低。


有些物质在紫外线、X线激发下，可将其吸收的能量以可 见光形式释放出来，这种现象叫荧光现象。这种能发光的 物质叫荧光体。 荧光现象是一个在物质内部进行的能量转换过程，其结果 不伴有物质的变化。在X线摄影中使用的增感屏，是在一 张硬纸基上涂有一层发光光谱与X线胶片吸收光谱相一致 的荧光体。在X线激发下产生荧光，对胶片进行感光。


二 增感屏的结构


增感屏是由以下四层组成：
1.基层：基层为荧光物质的支持体。
2.荧光体层：是增感屏的核心物质。 3.保护层：防止静电 保护荧光体不受损害。
4.反射层或吸收层：荧光体在X线激发下产生的荧光是向各方面发射 的，其中有不少荧光向增感屏背面照射而损失掉。因此，对于高感度 增感屏，在其层上涂有一层光泽明亮的无机物(如二氧化钛、硫酸钡、 氯化镁等)，使荧光反射回胶片，提高了发光效率，此层即为反射层。 而对于高清晰型增感屏，则在基层上加涂一层吸收物质(如碳黑、有 机或无机颜料等)，以吸收由荧光体向基层照射的荧光，防止荧光反 射到胶片，提高影象清晰度，此层即为吸收层。高清晰型增感屏没有 吸收层。
感光材料直接决定和间接影响X线胶片成像质量的因素 均称胶片的成像性能参量。包括：①感光性能：感光材料 的感光度、灰雾度、反差系数、平均斜率、最大密度、宽 容度，这些参数通过感光测定获得；②物理性能：用感光 材料的熔点、厚度、保存性、感色性、色温等参数表示； ③成像性能：用感光材料的颗粒度、分辨率、清晰度、调 制传递函数等参数表示。

二、光学密度与灰度
（一）光学密度


定义：胶片中感光乳剂（卤化银）在光（或辐射线）作用 下致黑的程度称为照片的密度，又称光学密度或黑化度。 光学密度是由于胶片上乳剂感光后，光量子被卤化银吸收， 经过化学处理，使卤化银还原，构成黑色金属银的影像。 吸收光线越多，卤化银沉积越多，照片就越黑；反之，卤 化银沉积越少，照片越透明。 光学密度是形成X线影像的基础，X线影像都是由黑白不同 的密度组成。 密度可以根据透光率和阻光率来测量，入射光线强度为I0 ， 透射光强度为I，则透光率T为I / I0 ，阻光率O为透光率 的倒数，即I0 / I 。光学密度通常以D表示，其值就是入 射光线强度I与透射光强度I0之比的对数： D=logO=logI0 / I

2.稀土增感屏：1972年开始应用。使用的是一种由稀
土元素组成的“赋活型”荧光体。用稀土材料制成的增感 屏，能大大地提高增感效率，可较钨酸钙屏增加4～7倍， 使X线曝光量显著降低，为鎢酸钙屏的1/4～1/7。可分为 蓝光（氟氯化钡）和绿光（硫氧化钆）系列。


稀土增感屏根据荧光体的不同，可分为：（1）硫氧化物 类：受X线激发下转换成绿色谱段可见光，对感绿胶片敏 感。此类屏亦称绿敏胶片增感屏。（2）溴氧化物类：受 X线激发以后转换成蓝色谱段可见光，对感蓝胶片敏感。 稀土增感屏具有以下优点：①增感效应增强、曝光量显著 降低；②显著地减少X线幅射剂量，有利于对工作人员和X 线检查患者的防护；③小容量的X线机在应用稀土增感屏 后，能扩大其使用范围，减轻了X线机的负荷量和延长机 器的使用寿命。


（二） 胶片结构


医用X线胶片是一种感光材料，是获得永久影像记录的载 体。其结构主要由 保护层、感光乳剂层（AgX）、底层 和片基组成。 感光乳剂层（AgX） 主要由卤化银和明胶组成。卤族元素 与银的化合物统称为卤化银，是一种具有感光性能的物质， 起着记录影像的作用。
（三）胶片的感光特性

胶片的保存

标准储存条件: 温度10°～15℃，湿度40～60%; 防止 辐射线的照射;X线胶片必须完全避开辐射线的照射，它们 会引起胶片的严重灰雾。 特别强调，对于热敏胶片的保存，除上述要求外，对保 存温度的要求很严格，无论是未使用的或是成像后的胶片， 保存温度要控制在24 ℃ 以下，如果在30 ℃情况下长期 保存，能影响胶片质量。
一、影像信息检测系统
屏-片系统 影像增强器系统 IP FPD
（一）屏-片 系统
胶片

X线胶片作为影像信息得接受载体，具有记 录、显示和储存X线影像的功能。
（一）胶片的种类

医用胶片属于银盐感光材料中一种，其种 类可归纳以下类别。 一般摄影用X线胶片、 多幅相机和激光相机成像胶片、影像增强 器记录胶片、特种胶片。


3.
(1)超清晰型增感屏:适用于远端四肢关节摄影，观察微细

(2)高电压摄影用增感屏:适用于120kV以上高电压摄影。 充分利用穿透性很强的X线，而且为提高高电压摄影的像 质特点，减少散射线的影响，该屏加有一层很薄的铅合金
(3)同时多层增感屏:以2mm、5mm或10mm为间隔，在同一个 多层暗盒内，有三至七层增感屏，用于同时多体层摄影。

多幅相机成像胶片 此类胶片也称CRT图像记录胶片。
适用于CT、MR、DSA、ECT等多幅相机的成像记录。胶片为 单面乳剂，背面涂有防光晕层，保证影像的清晰、细腻， 减少荧光物质造成的影像模糊。

激光相机成像胶片是数字拷贝的一种专用胶片， 按其处理方式不同可分为干式和湿式
(1)湿式激光相机成像胶片:分为氦氖激光片(HN型)和红外 激光片(IR型)，前者吸收光谱峰值为633nm，后者吸收光 谱峰值为820nm。此类胶片特点是具有极微细的乳剂颗粒， 单层涂布，背底涂有防光晕层。其成像质量远远高于多幅 相机胶片的模拟成像。 （2）干式相机成像胶片：不同类型的干式相机配用机器 专用的胶片，尚无通用型。其中有含银盐的胶片，有不含 银盐的胶片。无论那种胶片，使用的片基一样，都是单面 感光层或单面影像记录层的胶片，都是对热敏感的，故统 称为热敏胶片。
一般摄影用X线胶片




（1）感绿胶片(扁平颗粒胶片):是屏-片系统中使用的主要类型。感 绿片是一种配合发绿光的增感屏使用的正色片，其吸收光谱的峰值在 550nm。敏感度高，它是将三维卤化银颗粒切割成扁平状，以预期的 方式排列，并在乳剂中加入了一层防荧光交迭效应的染料。从而，增 加了影像的清晰度。 (2)感兰胶片:感兰片是配合发兰紫色荧光的增感屏使用的色盲片， 其吸收光谱的峰值在420nm。它主要分为标准感度的通用型(RX型)胶 片，适用于一般摄影中的大部分，性能适中，低灰雾高对比，可使骨 骼、空气和造影剂之间对比增强。 ⑶ 乳腺摄影用正色胶片 ：这是一种高分辨率、高对比、单层乳剂、 对绿色光敏感的乳腺专用胶片。由于采用了扁平颗粒技术，使荧光交 迭效应几乎减少到0%，可获得极为清晰锐利的图像，皮肤线条影像可 得到提高，特别是在乳腺放大摄影上有特色。 ⑷ 高清晰度摄影用胶片:这是一种高分辨率、高对比度胶片。特别 适用于要求提供高清晰的图像、显示组织微细结构信息的四肢摄影。
三 增感屏特性

增感率 在产生同样摄影密度值1.0的条件下，不用增感
屏与用增感屏所需X线照射量的比值称该屏的增感率。 f= t0/t式中f为增感率，t0为不用增感屏的照射量，t为 使用增感屏的照射量。增感率一般在40～95之间。 目前，多采用增感速度(或感度)的概念，即将增感率为40 的中速钨酸钙屏的感度定为100，其余各种增感屏均以产 生相同密度1.0的感度与其比较。如氟氯化钡稀土屏的感 度为400～500，增感倍数为钨酸钨屏的4～5倍。



增感屏对影像效果的影像
1、影像对比度增加； 2、降低影像清晰度。原因：荧光体是多面晶体，吸收X线 而发的荧光有扩散现象，双面增感屏的交叠效应，即双面 增感屏（前屏和后屏）发光扩散的荧光都能穿过胶片片基， 使双面乳剂感光；增感屏与胶片密着状态不好；X线的斜 射效应。 3、照片粒状性变差，即照片上斑点增多。

医用胶片发展方向及未来

方向 低银 薄层 扁平颗粒技术 系列化片种 未来 胶片应用越来越少——无胶片时代
（二）、增感屏

在实际X射线摄影中，由于X射线光子能量较高，仅有不到 5%的X射一光子能直接被胶片吸收形成潜影，绝大部分X射 线光子穿透胶片，得不到有效的利用。因此，必须利用一 种增感方法来增加X射线对胶片的曝光，以缩短摄影时间， 降低X射线的辐射剂量。常采用的增感措施是在暗盒中将 胶片夹在两片增感屏（intensifying screen）之间，然 后进行曝光。
第二章 X线检查技术
第一节
X线成像基本因素（p14）




X线照片影像是X线诊断的依据 1.X线影像信息的形成 由X线管焦点发出的X线穿过被照体时， 受到被检体各组织的吸收和散射而衰减，使透过后X线强度的 分布呈现差异；随之到达屏/片系统或影像增强管的受光面等， 转换成可见光强度的分布，并传递给胶片，形成银颗粒的空间 分布，再经显影处理成为二维光学密度分布，形成光密度X线 照片影像。 2.X线影像信息的传递 如果把被照体作为信息源，X线作为信 息载体，那么X线诊断的过程就是一个信息传递与转换的过程。 X线照片影像形成的过程——影像链。 这个影像链受多种因 素影响。