痰热清联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察
阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察
１ ． ３ 临床 疗 效 判 断 标 准
２ ． ２ 两组 患儿治疗有效率及不 良反应发生率比较
对照组痊愈 ２ ５例 ， 显效 １ ０例 ， 有效 ４例 ， 无效 ３例 ， 治疗 有 效率 ９ ２ ． ９ ％， 不 良反应 发生 率 １ １ ． ９ ％； 观察 组痊 愈 １ ０例 ， 显效 ６
治疗后两组 比较 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表 １ 两组治疗前后血清中 Ｃ ＲＰ和 Ｉ ｇ浓度 比较
１ ． １ 一般 资料
选 取该 院儿科 收治 的 ８ ４例肺 炎支原 体肺 炎患 儿作 为研究 对象， 所有 患儿均 符合第 ７版 《 诸 福棠实 用儿科 学》 关于 肺炎支 原 体肺 炎的 临床诊 断问 ， 并进 行血 液肺炎 支原体 抗体监 测 （ 肺 炎 支原体 Ｉ ｇ Ｍ 阳性 、 Ｉ ｇ Ｇ阳性 ） 。 男４ ６例 ， 女３ ８ 例， 年龄 １ ～ ｌ ３岁 ， 平 均（ ３ ． ３ ７ ＋ ２ ． ４ ３ ） 岁， 病程 ４ ～ ３ ７ ｄ ， 平均 （ １ ２ ． ４ ７ ￣ ６ ． ３ ８ ） ｄ 。随机均分 为 对 照组 和观察组 ， 每组 ４ ２例 。
４ ６ ３ ０ ０ ０
【 摘要】目的 探讨 阿奇霉素联 合痰热清注射液 对． ， ｂ Ｊ Ｌ 肺炎支 原体肺炎 的临床效果 。 方 法 选取该 院儿科 收治的肺炎支原体 肺炎 患儿 ８ ４例 。 随机均分为对照组和观察组 ， 对照组使 用阿奇霉素进行治疗 ， 观察组使用 阿奇 霉素联合痰热清注射液进行 治疗 。记录两组患 儿治疗前后血 清中 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） ￣免疫球 蛋 白水平（ Ｉ ｇ ） 的水 平 、 治疗有 效率 及不 良反应发 生率的差 异 。结果 两组患儿治疗前 血清 中 Ｃ Ｒ Ｐ和 Ｉ ｇ 差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗后两组 比较差异有统计学意义（ 氏０ ． ０ ５ ） ； 观察 组 治疗 有效率显著 高于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察组不 良反 应发生率显著低 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 阿奇霉素联合 痰热清注 射液对 于／ ｂＪ Ｌ 肺炎支原体肺炎安全有效 ， 能有效调节血 清中 Ｃ Ｒ Ｐ和 Ｉ ｇ 浓度 ， 值得临床广泛推广使用。 【 关键词】 阿奇霉素 ； 痰 热清注射 液 ； 肺 炎支原 体肺炎
痰热清注射液与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎60例疗效观察
肺炎支 原体 （ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ， ＭＰ ） 是 介 于 细菌 和 病 毒 之 间 能 独 立 存 活 的 最 小 病 原 微 生 物， 通过 呼 吸道 飞沫 以气 溶 胶 的 形 式 传 播 。肺 炎 支
原 体 肺 炎 （ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｅ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ，
１ ４ ｄ ， 平均（ ６ ． ３ ５ ±２ ． ３ ２ ） ｄ ； 咳嗽 ６ ０例 ， 发热 ６ ０例 ， 喘
憋３ ５例 ， 肺 部 哕音 ２ Ｏ例 。对 照组 中男 ３ １ 例， 女 ２ ９ 例； 年龄 ５ ～ｌ ３岁 ， 平均 ６ ． ５岁 ； 病程 ３ ～１ ３ ｄ ， （ ６ ． ３ ３ ±２ ． ２ ３ ） ｄ ； 咳嗽 ６ ０例 ， 发热 ６ ０例 ， 喘憋 ３ ６例 ，
１ 资料 与方 法
肺 部 哕音 １ ９例 。两组 患儿 在年 龄 、 性别、 病程、 临床
表 现及 肺部 体征 方 面进 行 比较 ， 差 异 无 统计 学 意 义
（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２ 诊 断标 准
根 据《 诸 福 棠 实用 儿 科 学 》 第 ７版
ＭＰ Ｐ ） 患病 率 在 小 儿 呼 吸道 感 染 中可 达 ３ Ｏ 以 上Ｌ 】 。以发 热 、 咳嗽 、 干 咳少 痰 为主 要 临床 表 现 ， 主 要病 理 改变 为 间质 性 肺 炎 和 急 性 毛 细 支 气 管肺 炎 。 目前 临床治 疗 主要 以阿 奇 霉 素 为 主 ， 由于 单 用 阿 奇 霉 素疗 程长 ， 部 分临 床症 状改 善 慢 ， 部 分 患儿 消化 道 症状 明显 ， 为 了探 讨 更加 快速 有效 的治疗 方案 ， 笔 者 对６ Ｏ例 ＭＰ Ｐ儿 童 采 用 痰 热 清 注 射 液 联 合 阿奇 霉 素治 疗 ， 获得 满 意疗 效 ， 现报道 如 下 。
阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体的疗效观察
阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体的疗效观察尚彬;林忠嗣
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2009(030)006
【摘要】目的观察痰热清注射液辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法将临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿80例随机分为治疗组与对照组,两组分别常规使用阿奇霉素,治疗组加用痰热清注射液,1次/d.结果治疗组治疗肺炎支原体肺炎退热时间、3个月时随访复发率与对照组无显著性差异(P＞0.05),咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线吸收消散时间,治疗组均明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论痰热清注射液辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效良好,能缩短疗程.
【总页数】2页(P689-690)
【作者】尚彬;林忠嗣
【作者单位】辽宁中医药大学第二附属医院,沈阳,110034;辽宁中医药大学第二附属医院,沈阳,110034
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎 [J], 刘俊如
2.痰热清注射液联用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效观察 [J], 张予明
3.阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究 [J], 江云;谢炎秋
4.痰热清注射液与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎60例疗效观察 [J], 柏蕾
5.痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果 [J], 阮班癸
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阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察
阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察摘要小儿支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染病，临床表现较为复杂，迄今为止还没有针对性强的治疗手段。
本文采用阿奇霉素联合痰热清进行治疗，通过临床观察及实验室检测对治疗效果进行评估，结果表明，阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的效果显著，值得推广和应用。
背景小儿支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染病，多发于2岁以下婴幼儿和3-5岁的儿童，属于支原体类感染。
该病的发病机制主要为支原体感染引起的炎症反应，临床表现主要为咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、发热等症状。
目前，小儿支原体肺炎的治疗方法主要采用抗生素治疗，但传统的治疗方法并不理想，有一定的治疗难度和局限性，尤其是对于一些重度和复杂的病例，传统治疗方法的效果往往较差。
因此，寻找一种治疗小儿支原体肺炎的新方法，具有重要的现实意义和临床价值。
研究方法本次临床观察研究选取30例小儿支原体肺炎患者进行研究，所有患者均为住院治疗。
治疗组15例，采取阿奇霉素联合痰热清口服治疗；对照组15例，采取传统口服抗生素治疗。
治疗组：每日口服阿奇霉素颗粒剂，每次10mg/kg，每日3次；痰热清口服液，每次1袋，每日3次。
对照组：每日口服头孢呋辛颗粒剂，每次30mg/kg，每日3次。
所有患者均在治疗前和治疗后进行常规体格检查，包括体重、体温、呼吸频率、血压等指标。
治疗过程中每日记录体温，观察病情变化，定期进行血液生化和炎症指标检测。
临床观察结果通过对30例小儿支原体肺炎患者的疗效评价，发现治疗组的治疗效果明显优于对照组。
治疗组患者的体温、呼吸频率、白细胞计数和血清炎症因子水平等指标在治疗过程中均有所下降，中医痰湿化热证候治疗的小儿肺炎中的痰热清通过平肝养阴、润肺化痰、清热泻火的作用，为抗菌药物注入了新的力量，发挥了协同作用。
具体数据如下表所示：治疗组/对照组体温呼吸频率白细胞计数血清炎症因子水平治疗前39.1±0.9 30.2±5.2 12.4±3.1 34.8±12.6治疗后（治疗组）37.6±0.5 25.2±3.8 6.8±2.3 18.5±6.4治疗后（对照组）38.5±0.8 28.4±4.6 8.1±2.5 27.2±9.3结果表明，治疗组的体温、呼吸频率、白细胞计数和血清炎症因子水平均明显低于对照组，两组之间的差异均具有显著性统计学差异。
阿奇霉素联合痰热清和单纯阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比
阿奇霉素联合痰热清和单纯阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比目的：观察阿奇霉素联合痰热清与单纯阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的效果对比。
方法：选择2015年6月至2017年8月在该院诊治的%例支原体肺炎患儿，抛硬币法随机分为对照组和观察组各48例。
对照组单用阿奇霉素抗感染治疗，观察组在对照组治疗基础上联合痰热清治疗，对比两组患儿临床疗效。
结果：治疗后，观察组和对照组的总有效率分别为95.83%和81.25%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音、X线肺部阴影消失时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）；所有患儿治疗期间均未发生明显药物不良反应。
结论：阿奇霉素联合痰热清在小儿支原体肺炎治疗中效果显著，在提高治疗总有效率、改善患儿症状及体征方面具有明顯优势，无明显不良反应发生，值得推广。
标签：支原体肺炎；儿童；痰热清；阿奇霉素小儿支原体肺炎是儿科常见疾病之一，以较寒冷的冬春季节发病多见[1-2]。
多由病原微生物入侵呼吸道引起肺部感染[3]，临床以发热、咳嗽、肺部啰音、胸部X线斑片状阴影为主要表现，需尽早抗感染治疗防止严重并发症出现。
阿奇霉素是常用的小儿支原体肺炎药物，但其抗菌谱较窄、无抗病毒作用，对早期感染控制有效率不佳[4-5]。
为提高早期治疗有效率，本研究引入具有广谱的抗感染作用的痰热清中药制剂。
报道如下：1 资料与方法1.1 资料1.1.1 一般资料选择2015年6月至2017年8月在本院诊治支原体肺炎患儿%例，采用抛硬币法随机分为对照组和观察组，每组48例，年龄3一12岁。
对照组中男22例，女26例，平均年龄（5.8±1.7）岁，平均体质量（17.8±3.4）kg；观察组中男23例，女25例，平均年龄（5.6±1.8）岁，平均体质量（18.1±3.9）kg。
两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
痰热清注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察
痰热清注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察彭秋香【摘要】目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 2012-01/2013-12湖南省汉寿县人民医院儿科收治儿童肺炎支原体肺炎患儿126例,随机分为两组.对照组60例给予阿奇霉素序贯疗法,按10mg/(kg,d),每日1次,前1～3 d静脉滴注,后改为口服,疗程7 d;观察组66例在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液0.3～0.5mL/(kg·d),每日1次静脉滴注;疗程7d,如病情需要,可间隔3d进行第2个疗程.疗程结束后观察两组疗效、退热及咳嗽消失时间、肺部啰音消失及肺部X线片改善时间,出院前对两组药物不良反应进行分析.结果与对照组比较,观察组退热和咳嗽消失时间,肺部啰音消失时间,肺部X线片改善时间明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组总有效率为96.9％(64/66),优于对照组85.0％(51/60).两组药物不良反应均较轻微,差异无统计学意义(P＞0.05).结论痰热清注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床症状缓解快,疗效肯定,无药物不良反应发生,较单用阿奇霉素具有一定的优势,值得推广应用.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2015(007)006【总页数】3页(P627-629)【关键词】肺炎;肺炎,支原体/致病力;痰热清/治疗应用;阿奇霉素/治疗应用;儿童【作者】彭秋香【作者单位】415900湖南常德,湖南省汉寿县人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R563.1肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)广泛分布于自然界,是能独立生存并能进行自我复制的、介于细菌和病毒之间的无细胞壁的原核微生物,是社区获得性肺炎和儿童原发性非典型性肺炎的常见病原。
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia pneumonia,MPP)的临床症状包括轻微的上呼吸道感染外,还可出现多种肺外包括神经系统、消化系统、血液系统等表现[1-2]。
痰热清合并阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床观察
［ Ａ ｔ Ｐ ｙ ｉｌ ｎ ， ９ ５ ８ （ ） １ １ ８ Ｊ ｃａ ｈ ｓ ｇ １ ９ ， ３ ２ ： ８ —１ ７ Ｊ ｏ Ｈｕ
Ｇｉ ｉ ｅ ， ａ ｔ ｎ Ｓ ｈ ｅ ｅ １ ｌｓ ｎＡ Ｂ ｒｌ ｇ Ａ， ｃ ｏ ｎ Ｓ， ｔａ ．Ａｎｔ ｘｄ ｎｔ ｕ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍ． ｌｓ ｉ ｉ ｉａ ｎ ｔ ｆａ ｏ ｆ ｏ
失 、 部 听诊 恢 复 正 常 及 住 院 时 间 ， 录 Ｘ 线 胸 片 的 复 查 情 肺 记 况（ Ｘ线 胸 片 每周 复查 １次 ， ２ 共 ～３次 ） 实验 室 检 查 ： 均 。 ２组
２０ ０ ３年 １月一 ２ ０ ０６年 ２月 我 院采 炎 患儿 ６ 例 ， 与用 阿奇 霉 素 和 非 那 根 治疗 ４ 并 的 ５ 例作对照 ， 报道如下 。 ６ 现
ｂｏｏ ｉ ｍｏ ｏ ｕｌａ ａｄｐ ｌ ｒｈｎｃｅｒｃｌ ｎ ｖ ｒ ［ ］ ｒｘ ｌｎ ｎｎ ｃ ｒ ｎ ｙ ｐ ｏ ｕｌ ｅｓｉ ｉ ｏ Ｊ ． ｅ ｏ ｍｏ ａ ｌ ｔ
Ｌｕ ｇ １ ９ ， ７ （ ） ２ ５ ４ ｎ ，９ ７ １ ５ ４ ： ３ —２ ２
［ ］ 胡 亚 美 ， 载芳 ． 福 棠 实 用 儿科 学 ［ ． １ 江 诸 Ｍ］ ７版 ． 京 ： 民卫 生 北 人
１ 临 床 资 料
经冷 凝 集 试 验 和 定 量 聚 合 酶 链 反 应 （ Ｃ 同 步 检 测 ， 凝 集 Ｐ Ｒ） 冷 试 验 标 本 采 用 患 儿 血 清 ， Ｃ 采 用 患 儿 咽 拭 洗 液 ， 验 步 骤 ＰＲ 实
严 格 按 说 观 书进 行 操 作 。
１１ 一般 资料 诊 断 符 合 诸 福 堂 主编 《 用 儿 科 学 》 ７ ． 实 第 版 的标 准 ， 经 实 验 室检 查 证 实 者 ； 除 其 他 呼 吸 道疾 病 及 过 敏 并 排 性 疾 病 患 儿 。 １０例 患儿 均 为 本 院 儿科 住 院 患 儿 。 依 就 诊 顺 ２ 序 按 数字 表 法 随 机 分 为 ２组 ， 疗 组 ６ 治 ４例 ， ３ 男 ６例 ， ２ 女 ８ 例； 年龄 ０ ４ １ （ ． ．～ ４ ６ ５±２ ５ 岁 ； 程 ３ ４ ６ ４ ．） 病 ～１ （ ．０±２ ３ ） ； ．２ ｄ 咳嗽 ６ ４例 ， 热 ６ 发 ０例 ， 喘憋 ３ 例 ， 部 哕音 ２ ４ 肺 ０例 ， 力 衰 竭 心 ９例 。对 照组 ５ ６例 ， ３ 男 ｏ例 ， ２ 例 ； 龄 ５ 月 ～ １（ ． ± 女 ６ 年 个 ４ ６６
阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支
阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察张静 马传贞 任莉（齐齐哈尔市中医医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）【摘要】目的：探讨对小儿肺炎支原体肺炎疾病使用阿奇霉素联合痰热清治疗的效果。
方法：研究对象的选取时间为2017年2月至2020年2月，在我院收治的肺炎支原体肺炎患儿中选取100例，根据临床常用的计算机表法进行分组，实验组和参照组均为50例。
所有患儿在治疗前1周均未使用其他抗生素治疗。
并对其采取相应的止咳、化痰、退热、吸氧等治疗，参照组患儿在此基础上加之阿奇霉素治疗，实验组患儿在此基础上加之阿奇霉素联合痰热清注射液治疗。
检验两组肺炎支原体肺炎患儿的临床效果、不良反应发生情况、止咳时间、退热时间、住院时间以及肺部啰音消失时间、治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、最大呼吸流速峰值占预计值百分比（PEF%）、第1秒最大呼气量占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/FVC]、CRP与心肌酶相关指标（AST、LDH、CK、CK-MB）。
结果：依照患儿的身体症状、体征以及相关临床胸片、病原学、血象检查结果判定两组患儿的相关指标改善情况。
实验组和参照组患儿的临床效果分别为96.00%（48/50）、80.00%（40/50），经检验结果显示有统计学意义（P＜0.05）；实验组发生呕吐、恶心、腹泻、皮疹的患儿有4例，占比为8.00%，参照组发生呕吐、恶心、腹泻、皮疹的患儿有13例，占比为26.00%，经比较差异性明显（P＜0.05）。
相比于实验组，参照组患儿的止咳时间、退热时间、住院时间以及肺部啰音消失时间均较长，组间数据对比结果有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患儿的肺功能指标对比，差异无意义（P＜0.05）；治疗后，实验组患儿的各项肺功能指标相比于参照组明显较高，数据差异有意义（P＜0.05）；实验组患儿的CRP，心肌酶相关指标均比参照组低，互相对比差异明显（P＜0.05）。
痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察
痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察（江苏省南通市通州区人民医院江苏南通 226301）【摘要】目的：观察支原体肺炎患儿应用痰热清联合阿奇霉素进行治疗的临床效果。
方法：回顾我院2007年10月—2010年12月，我科收治的100例支原体肺炎患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患儿50例。
对对照组应用阿奇霉素进行序贯治疗，观察组在对照组基础上应用痰热清进行联合治疗,对两组疗效与不良反应进行对比。
结果：观察组与对照组的总有效率接近，但治疗组临床治愈率较对照组显著（p＜0.05），并且退热与止咳作用均较对照组显著（p＜0.01），而肺部体征的消失时间与肺部炎症的吸收时间均短于对照组（p＜0.05），两组不良反应无显著性差异（p＞0.05）。
结论：支原体肺炎患儿应用痰热清联合阿奇霉素进行治疗，症状改善明显，疗效确切。
【关键词】痰热清；阿奇霉素；小儿支原体肺炎【中图分类号】r156.3【文献标识码】b【文章编号】1005-0515（2011）09-0241-01小儿支原体肺炎是儿科临床常见的呼吸系统疾病［1］，而其发病率正逐年增加，目前西医大多以大环内酯类的抗菌药物进行治疗［2］。
本文回顾我院2007年10月——2010年12月，我科收治的100例支原体肺炎患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患儿50例。
对对照组应用阿奇霉素进行序贯治疗，观察组在对照组基础上应用痰热清进行联合治疗,对两组疗效与不良反应进行对比。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：我院2007年10月—2010年12月，我科收治的100例支原体肺炎患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患儿50例，其中男性患儿57例，女性患儿43例，年龄最大10岁，最小8个月，上述患儿在性别、年龄上其差异不具有统计学意义（p ＞0.05）。
1.2 方法：对对照组应用阿奇霉素进行序贯治疗，观察组在对照组基础上应用痰热清进行联合治疗,对两组疗效与不良反应进行对比。
小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素序贯疗法联合痰热清治疗的有效性
小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素序贯疗法联合痰热清治疗的有效性小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，其中支原体肺炎是一种较为常见的类型。
支原体是一种细菌，可引起儿童呼吸道感染，尤其在幼儿园和学龄前儿童中发病率较高。
临床上，目前常用的治疗方法是使用抗生素进行治疗，而阿奇霉素被广泛应用于儿童支原体肺炎的治疗中，并且通过序贯疗法联合中药痰热清治疗的有效性也得到证实。
本文将从小儿肺炎支原体肺炎的病因病理、治疗方法以及阿奇霉素序贯疗法联合痰热清治疗的有效性等方面进行探讨。
小儿肺炎支原体肺炎的病因病理：支原体肺炎主要由支原体所引起，它是一种细胞内寄生的微生物，对抗生素的敏感性不同于细菌，对β-内酰胺类抗生素和大环内酯类抗生素的敏感性强于青霉素和头孢菌素。
支原体肺炎的临床表现主要有咳嗽、发热、胸闷、气促等症状，影响儿童的正常生活和学习。
治疗方法：针对支原体肺炎的治疗方法，常规的治疗方法是使用抗生素进行治疗。
目前，阿奇霉素已成为小儿支原体肺炎的一线治疗药物，它具有较广的抗菌谱和较好的组织渗透力，可有效抑制支原体的生长，并且具有较好的耐药性。
阿奇霉素的治疗疗程通常为3-5天，可显著缩短病程，减轻症状，缩短住院时间。
针对小儿肺炎支原体肺炎的治疗，传统中医药学认为支原体肺炎属于痰热壅肺范畴。
现代医学认为，肺炎支原体感染会对儿童的肺脏产生一定程度的炎症反应，出现局部肺组织的红肿、渗出液和炎性细胞浸润。
中医药学在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，常选用痰热清解类中药进行治疗。
阿奇霉素序贯疗法联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效性在临床中得到了验证。
阿奇霉素具有较好的抗菌作用，并且对肺炎支原体有较好的抑制作用，能够有效缩短病程、减轻症状，减少并发症的发生。
而中药痰热清解类药物具有清热解毒、化痰止咳的作用，对于支原体肺炎引起的痰热壅肺病机有较好的调理效果。
将阿奇霉素序贯疗法与痰热清解类中药结合治疗小儿肺炎支原体肺炎，能够充分发挥两者的优势，有效清除病原微生物，调节机体内环境，提高治疗效果。
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痰热清联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察
【摘要】目的探讨痰热清联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法将76例支原体肺炎患儿随机分为2组，治疗组38例应用痰热清注射液静脉滴注联合阿奇霉素序贯治疗；对照组38例采用阿奇霉素序贯治疗，两组均给予退热、止咳、化痰、平喘等对症治疗，比较2组治疗效果及安全性。
结果治疗组总有效率为94.73%，对照组为84.21%，治疗组疗效优于对照组
（p0.05），具有可比性。
诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》[2]第7版mp肺炎诊断标准。
1.2 治疗方法两组患儿均给予止咳、化痰、退热、补液等对症处理，对照组给予阿奇霉素10 mg/（kg·d）溶于5%gs配成浓度为1%的溶液静脉滴注5d，1次/d，停用3d，再用3天或口服阿奇霉素颗粒10 mg/（kg·d），1次/d，连用7d。
治疗组在对照组基础上联合痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司），按体重0.3-0.5ml/（kg·次）（最大20ml/次），加入5%gs或0.9%nacl 100-200ml，静脉滴注，滴速30-40滴/分钟，1次/d，治疗5-7d，两组疗程均为14d。
观察两组患者的有效率、咳嗽、发热、肺部罗音消失时间、不良反应等。
1.3 疗效判定显效：治疗14d后，症状、体征消失、实验室检查及肺部x线检查均恢复正常；有效：治疗14d后，临床症状及体征减轻，肺部x线示肺部阴影大部分吸收；无效：治疗14d后，临床症状、体征及肺部x线征象加重或无明显改变。
1.4 统计学方法采用统计学软件spss 13.0对资料进行分析，计量资料以χ±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验，
p0.05）。
3 讨论
支原体肺炎是由肺炎支原体（mp）引起的呼吸道感染，该病发病率近年呈上升趋势，儿童患者多见，其发病机制目前尚未完全清楚，主要与病原体的直接作用、上皮细胞的毒性变化及免疫调节机制异常有关[3]。
目前治疗mp感染主要应用大环内酯类抗生素阿奇霉素进行序贯治疗，但应用阿奇霉素治疗支原体肺炎病程长，且发热、咳嗽、肺部罗音消失时间较长，患儿依从性差。
痰热清注射液由上海凯宝药业有限公司生产，由黄芩、山羊角、熊胆粉、连翘、金银花等科学组方。
痰热清组分中黄芩具有清热燥湿、泻火解毒功效；山羊角具有显著解热、镇静、增强免疫作用；熊胆粉具有解痉、抗病毒、抑菌、镇咳、祛痰、平喘作用；连翘具有升浮宣散之力，消热宣透作用；金银花具有清热解毒，广谱抗病毒、抗菌作用。
痰热清注射液体外试验对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌有抑制作用。
整体试验发现痰热清注射液诱导流感病毒感染小鼠肺组织α-干扰素产生，对t、b淋巴细胞增殖及腹腔巨噬细胞的吞噬功能具有明显促进作用。
临床上常用于治疗肺部各种感染性疾病[4]；痰热清注射液可抑制肺间质水肿和炎性渗出，减低或抑制炎性细胞的浸润，可以降低内毒素炎性细胞因子的表达水平，阻止急性肺泡细胞炎症损伤，改善低氧状态，达到抗菌消炎
的目的。
本研究显示，治疗组患儿发热、咳嗽、肺部罗音消失时间、病程比对照组明显缩短，有效率明显提高（p<0.05），且使用安全，不良反应少，值得临床推广应用。
参考文献
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（yd200912003）.。