急诊医学测试题(附参考答案)

急诊医学测试题（附参考答案）1、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、低渗性缺水D、继发性缺水答案：B2、胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。

首先应作A、胸腔穿刺B、胸廓牵引固定C、开胸探查术D、肌内注射吗啡答案：A3、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A、有机磷农药的毒性高低而定B、有机磷农药中毒的途径而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定答案：D4、肉毒杆菌食物中毒( )A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无答案：D5、用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。

A、对B、错答案：B6、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢浮肿D、腹水E、胸水答案：A7、肺结核大咯血,最危险的并发症A、窒息B、出血性休克C、继发感染D、结核播散E、以上都不是答案：A8、下列有关传导特点的选项，错误的是A%、双向性B、安全性C、不衰减性D、有"全或无"现象"答案：D9、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A、有皮下气肿B、引流管内持续漏气,病情无好转C、有胸腔感染症状D、引流管内有较多鲜血流出答案：B10、急性呼吸窘迫综合征有( )A、端坐体位B、血性痰液C、两者均有D、两者均无答案：B11、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影答案：D12、对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约A、2～3ml／kgB、3～5ml／kgC、4～6ml／kgD、5～7ml／kg答案：B13、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、空腔脏器破裂B、实质性脏器破裂C、后腹膜血肿D、穿入腹腔血管E、前腹壁血肿答案：B14、中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。

腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑A、原发性腹膜炎B、急性弥漫性腹膜炎C、急性机械性肠梗阻D、阑尾炎合并穿孔答案：C15、张力性气胸急救措施为A、粗针头排气减压B、胸腔闭式引流C、开胸探查D、加压给氧E、输液、输血答案：A16、引起肝性脑病最多见的病因是A、各型肝硬化B、门体静脉分流术后C、重症病毒性肝炎D、原发性肝癌答案：A17、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先恶心,后低热,再右下腹痛B、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐C、先呕吐,随即发热、腹痛D、先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛E、没有明显的顺序答案：D18、室上性心动过速最多发生于A、无器质性心脏病B、急性心肌梗死C、洋地黄中毒D、低血钾E、甲状腺机能亢进答案：A19、关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确A、主要与创伤和外科手术有关B、病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍C、临床上分少尿或无尿期和多尿期D、少尿期常伴有高钾血症E、进入多尿期病情将不再恶化答案：E20、继发性自发性气胸最常见的病因是A、COPDB、支气管肺癌C、肺结核D、尘肺答案：A21、下列选项中属于颅骨骨折分类的是A、线性骨折B、凹陷骨折C、粉碎性骨折D、以上均是答案：D22、有机磷农药中毒抢救过程中可有( )A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否答案：C23、上消化道大出血最常见的原因是A、肝硬化食道静脉曲张破裂B、糜烂性出血性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂症答案：C24、下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是A、睁眼反应B、口语反应C、运动反应D、疼痛反应答案：D25、新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高,甘露醇使用量为A、0.1~0.25g/kgB、0.25~0.5g/kgC、0.5~1g/kgD、1~2g/kg答案：B26、化学性肺炎最重要的治疗是A、应用抗生素B、维持呼吸C、应用肾上腺糖皮质激素D、对症处理答案：B27、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高( )A、沙门氏茵食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒28、消化性溃疡出血最常见的出血原因是A、肉芽组织出B、溃疡侵蚀动脉或静脉C、穿孔D、幽门梗阻答案：B29、急性有机磷农药中毒时,抢救中不应考虑A、阿托品B、解磷定C、输液D、透析疗法E、换血疗法答案：D30、少尿为24小时尿量低于A、800mlB、500mlC、400mlD、200ml答案：C31、胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动5-HT 受体C、激动多巴胺受体D、阻断多巴胺受体答案：A32、急性腹膜炎最常见的原因有A、胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏B、肠系膜血管栓塞C、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂D、腹腔内脏器炎症扩散答案：C33、严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时应及时转送。

A、对B、错34、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在A、心尖区后胸壁B、左第二肋间前胸壁,心尖区C、左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁D、右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁E、以上都可以答案：D35、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为A、发病后2小时升高,12-24小时达高峰B、发病后3-1 2小时升高,24-48小时达高峰C、发病后24小时升高,48小时达高峰D、发病48小时升高,72小时达高峰E、以上都不对答案：B36、造成癫痫的常见原因A、产伤B、颅内肿瘤C、脑炎D、脑囊虫病E、以上都是答案：E37、在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是A、皮肤B、结肠C、空肠D、回肠答案：B38、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A、测定全身血容量B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、周围血血红蛋白和红细胞测定E、胸腔穿刺答案：E39、心力衰竭的表现是A、心率加快B、心肌肥厚与心腔扩大C、心肌收缩力增加D、心排出量明显降低E、心室舒张末期容量增加答案：D40、新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在A、20~40ml/kg·dB、60~80ml/kg·dC、80~100ml/kg·dD、100~120ml/kg·d答案：B41、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、慢心律D、电复律E、胺碘酮答案：D42、以下哪项不见于心包填塞A、窦性心动过速B、脉压减小C、吸气时动脉血压下降1.33kPa10mmHg以上D、颈静脉怒张,无颈动脉搏动E、交替脉答案：E43、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A、病史较长,反复发作B、心前区收缩期杂音C、心脏扩大伴奔马律D、两肺干湿哕音E、无肺气肿体征答案：C44、正常成人静息时的肺泡通气量是A、5L／minB、3L／minC、6L／minD、4L／min答案：D45、男性,20岁。

肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A、立即静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注地塞米松C、立即静脉注射肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、静脉滴注去甲肾上腺素答案：C46、女，22岁，因头昏、乏力、恶心就诊。

同住者有用燃气热水器洗澡史。

生命体征均正常。

以下处理中不必要的是A、洗胃B、吸氧C、留院观察D、居室通风答案：A47、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适A、水合氯醛B、冬眠灵C、副醛D、吗啡E、地西泮答案：E48、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B、以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C、合并冠心病出现急性左心衰竭者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E、心率>120次/min,有房性早搏者答案：E49、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A、主动脉狭窄B、输液过多过快C、肺心病D、心包炎E、二尖瓣狭窄答案：B50、动脉血气PaO 70mmHg,PaCO 90mmHg,以下诊断正确的是A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、Ⅱ型呼吸衰竭氧疗后的表现D、不是呼吸衰竭答案：C51、调节血钙水平的最重要激素是A、PTAB、TSHC、ACTHD、GH答案：A52、产生左心衰竭的临床表现主要是,A、肺瘀血、肺水肿B、左室舒张末期容量增高C、体循环静脉压力增高D、肺动脉压力增高E、外周循环阻力增加答案：A53、治疗急性胰腺炎,禁止以下哪项措施A、吗啡止痛B、禁食、胃肠减压C、抑制胰酶活性D、补液,维持水、电解质和酸碱平衡答案：A54、呼吸基本节律产生部位是A、脊髓前角运动神经元B、延髓呼吸神经元C、脑桥呼吸中枢D、大脑皮层答案：B55、18岁男，右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕．疼痛难忍，继起出血不止．患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死，进行性加剧，伴有呕血、便血。

烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏110次／min。

( )A、银环蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、眼镜蛇E、无毒蛇答案：C56、气道阻力80％以上发生于A、气道直径小于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的支气管与气管C、气道直径小于2mm的外周小气道D、气道直径大于2mm的外周小气道答案：B57、大咯血患者宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。

A、对B、错答案：B58、支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C、合并重度支气管炎D、支气管发生囊性扩张E、支气管粘膜溃疡答案：B59、治疗快速心房颤动,使心率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、普罗帕酮答案：B60、对眼的适宜刺激的光波的波长是A、370～740nmB、340～770nmC、370～470nmD、470～740nm答案：A61、下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中，错误的是A、肾脏降压物质生成减少B、肾素分泌增多C、钠、水潴留D、抗利尿激素增多答案：D62、下列室上性心动过速治疗的组合中,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗哪项正确A、合并冠心病-苯福林静脉注射B、合并支气管哮喘-心得安静脉注射C、合并洋地黄中毒-首选电复律D、合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E、合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射答案：E63、Charcot三联征是指A、上腹痛、寒战发热、黄疸B、上腹痛、休克、黄疸C、休克、寒战发热、黄疸D、上腹痛、寒战发热、神经精神症状答案：A64、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应A、清创B、引流C、缝合D、植皮答案：B65、ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，PAWP常显著高于正常。