病理学课件第一章绪论 PPT
合集下载
病理学 第一章 绪论,细胞组织的适应、损失与修复 ppt课件
肝细胞气球样变
35
1. 细胞水肿
细胞体积增大，胞质疏松，淡染。胞质中充满淡红色 细小颗粒。
36
2. 脂肪变性
指除脂肪细胞以外的细 胞的胞浆内出现脂滴或脂 滴增。多发生于，如心、 肝、肾的实质细胞，以肝 细胞最多见。 （1）肝脂肪变性 （2）心肌脂肪变性
37
突击小测
1．细胞水肿和脂肪变性常发生在： A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾
31
一、变性
指细胞内或间质内出现异常物质或正常物质蓄积的现象。
常见的变性有： 1. 细胞水肿 2. 脂肪变性 3. 玻璃样变性
3. 黏液样变（自学） 4. 病理性色素沉积（自学） 5. 病理性钙化（自学）
32
1. 细胞水肿
指细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿。好发于 心、肝、肾等。
• 病因：感染、缺氧、中毒及高热等。 • 机制：组织细胞的线粒体受损。ATP生成减少，Na+-
织中。
55
二、坏死
细胞受到严重损伤而累及细胞核时,呈现代谢停止、结 构破坏和功能丧失等不可逆性变化叫细胞死亡。
细胞死亡
坏死 凋亡（自然死亡）
56
二、坏死
活体局部细胞、组织的病理性死亡，称为坏死。 病因与发病机制：
强烈致病因素
组织细胞可逆性损伤
溶酶体破坏
溶酶体酶释放
细胞崩解
坏死
特点：酶溶性坏死
57
12
突击小测
四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于： A．神经性萎缩 B．失用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩
13
一、萎缩
病理变化 萎缩的细胞、组织、器官体积变小，重量减轻，色泽变
35
1. 细胞水肿
细胞体积增大，胞质疏松，淡染。胞质中充满淡红色 细小颗粒。
36
2. 脂肪变性
指除脂肪细胞以外的细 胞的胞浆内出现脂滴或脂 滴增。多发生于，如心、 肝、肾的实质细胞，以肝 细胞最多见。 （1）肝脂肪变性 （2）心肌脂肪变性
37
突击小测
1．细胞水肿和脂肪变性常发生在： A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾
31
一、变性
指细胞内或间质内出现异常物质或正常物质蓄积的现象。
常见的变性有： 1. 细胞水肿 2. 脂肪变性 3. 玻璃样变性
3. 黏液样变（自学） 4. 病理性色素沉积（自学） 5. 病理性钙化（自学）
32
1. 细胞水肿
指细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿。好发于 心、肝、肾等。
• 病因：感染、缺氧、中毒及高热等。 • 机制：组织细胞的线粒体受损。ATP生成减少，Na+-
织中。
55
二、坏死
细胞受到严重损伤而累及细胞核时,呈现代谢停止、结 构破坏和功能丧失等不可逆性变化叫细胞死亡。
细胞死亡
坏死 凋亡（自然死亡）
56
二、坏死
活体局部细胞、组织的病理性死亡，称为坏死。 病因与发病机制：
强烈致病因素
组织细胞可逆性损伤
溶酶体破坏
溶酶体酶释放
细胞崩解
坏死
特点：酶溶性坏死
57
12
突击小测
四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于： A．神经性萎缩 B．失用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩
13
一、萎缩
病理变化 萎缩的细胞、组织、器官体积变小，重量减轻，色泽变
病理学课件第一章
Company Logo
Company Logo
三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检，是通过手术切取、穿刺、钳 取等方法，从患者活体获取病变组织或病变器官，通 过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养 等方法，对疾病做出病理诊断，这是临床最为常用的 病理学检查方法，必要时还可以做术中冷冻病理检查。
尸体解剖检查简称
（二）病理切片观察
1.首先用肉眼观察切片，了 解整个切片的大致情况。 2.用低倍镜全面观察切片， 辨别是什么组织、病变部位、 与周围组织的大致关系。 3.在病变部位转高倍镜，观 察组织的形态及病变的细微 结构。
Company Logo
五、学习病理学的指导思想和方法
❖ 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为 指导思想，正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共 性、个性及其转化规律；正确认识形态与功能、局部与 整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系，从而在本 质上认识疾病，不断提高分析问题、解决问题的能力。
❖ 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科，首先要认 真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论，这是 学好病理学的基础。此外，还要重视实验课，教材中有 相当一部分内容是对疾病病变的描述，通过病理标本和 组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论 的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现，可 以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
尸检，即对死者的
遗体进行病理解剖
和系统的形态学分 （一）
析。
尸体解
（二）活体组 织检查
通过采集病变处的细胞， 涂片染色后进行诊断。细 胞的来源可以是病变部位 的脱落细胞，也可以是自 然分泌物、排泄物或体液
（三） 细胞 中的细胞。
病理学-第一章PPT课件
炎、慢性胃炎等。
疾病的病理分期
早期
病变较轻，局限于某一部位，未 发生转移。
中期
病变范围较广，已发生转移，但转 移部位较少。
晚期
病变广泛，多部位转移，病情严重。
05
病理学诊断与治疗原则
病理学诊断的方细胞和组织的形 态、结构，确定病变的性质和程 度。
细胞学诊断
通过观察细胞形态、排列和染色 等特征，判断病变的性质。
01
02
03
直接作用
病因直接作用于机体，导 致组织损伤和功能异常。
间接作用
病因通过影响机体内部环 境或免疫系统，间接导致 疾病的发生。
多因素作用
多种病因同时作用于机体， 相互作用，导致疾病的发 生。
疾病的发病机制
炎症反应
机体对损伤因素的防御 反应，表现为红肿、热
痛等症状。
免疫反应
机体免疫系统对病原体 或损伤因子的识别和清
细胞衰老的机制
细胞衰老的机制包括基因 组不稳定、端粒缩短、表 观遗传改变等。
04
疾病的病理分类与分型
疾病的病理分类
01
02
03
04
感染性疾病
由病原微生物引起的炎症、脓 肿等病变，如细菌性肺炎、肝
炎等。
肿瘤性疾病
由细胞异常增生形成的肿块， 包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如
肺癌、胃癌等。
代谢性疾病
由于体内代谢异常引起的疾病 ，如糖尿病、高血脂等。
和发病机制。
根据病理学诊断制定治疗原则
根据病理学诊断结果，医生可以制定针对性的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、 放疗和化疗等。
治疗原则的制定需要考虑患者的具体情况，如年龄、性别、身体状况、心理状况等， 以及疾病的类型、分期和分级等因素。
疾病的病理分期
早期
病变较轻，局限于某一部位，未 发生转移。
中期
病变范围较广，已发生转移，但转 移部位较少。
晚期
病变广泛，多部位转移，病情严重。
05
病理学诊断与治疗原则
病理学诊断的方细胞和组织的形 态、结构，确定病变的性质和程 度。
细胞学诊断
通过观察细胞形态、排列和染色 等特征，判断病变的性质。
01
02
03
直接作用
病因直接作用于机体，导 致组织损伤和功能异常。
间接作用
病因通过影响机体内部环 境或免疫系统，间接导致 疾病的发生。
多因素作用
多种病因同时作用于机体， 相互作用，导致疾病的发 生。
疾病的发病机制
炎症反应
机体对损伤因素的防御 反应，表现为红肿、热
痛等症状。
免疫反应
机体免疫系统对病原体 或损伤因子的识别和清
细胞衰老的机制
细胞衰老的机制包括基因 组不稳定、端粒缩短、表 观遗传改变等。
04
疾病的病理分类与分型
疾病的病理分类
01
02
03
04
感染性疾病
由病原微生物引起的炎症、脓 肿等病变，如细菌性肺炎、肝
炎等。
肿瘤性疾病
由细胞异常增生形成的肿块， 包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如
肺癌、胃癌等。
代谢性疾病
由于体内代谢异常引起的疾病 ，如糖尿病、高血脂等。
和发病机制。
根据病理学诊断制定治疗原则
根据病理学诊断结果，医生可以制定针对性的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、 放疗和化疗等。
治疗原则的制定需要考虑患者的具体情况，如年龄、性别、身体状况、心理状况等， 以及疾病的类型、分期和分级等因素。
病理学绪论ppt课件
详细描述
炎症是病理学中常见的病理过程，它是指机体对各种损伤因子产生的防御反应。 炎症反应通常表现为红肿热痛和机能障碍等症状，是机体自我保护机制的一部分 。炎症可以是感染性或非感染性的，可以发生在身体的各个部位和组织。
肿瘤
总结词
肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块，分为良性和恶性两类。
详细描述
肿瘤是病理学中另一个常见的病理过程，它是机体细胞异常增生形成的肿块。肿瘤可以分为良性和恶性两类，良 性肿瘤通常生长缓慢，不会转移，而恶性肿瘤则生长迅速，容易转移。肿瘤的发生与多种因素有关，包括遗传、 环境、生活习惯等。
古代病理学
古代人类通过观察疾病症状和体征，尝试解释疾病的原因 和机制。
近代病理学
随着显微镜等科学仪器的出现，病理学逐渐发展成为一门 独立的学科，对疾病的本质和机制有了更深入的认识。
现代病理学
随着分子生物学、免疫学、遗传学等学科的快速发展，病理学的 研究领域不断扩大，对疾病的诊断和治疗有了更深入的探索。
病理学的研究现状和热点
肿瘤病理
研究肿瘤的发生、发展、转移 和逆转机制，为肿瘤的诊断和
治疗提供理论依据。
感染性疾病病理
研究感染性疾病的病原、发病 机制和病理变化，为感染性疾 病的诊断和治疗提供支持。
心血管疾病病理
研究心血管疾病的发病机制和 病理变化，为心血管疾病的预 防和治疗提供帮助。
神经退行性疾病病理
治疗、生活方式调整和手术治疗等。
呼吸系统疾病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
呼吸系统疾病是一类涉及肺和呼吸道的 疾病，常见类型包括肺炎、哮喘和慢性 阻塞性肺疾病等。
VS
详细描述
呼吸系统疾病是常见的疾病之一，它是一 类涉及肺和呼吸道的疾病。常见类型包括 肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等。这些 疾病的发生与多种因素有关，包括遗传、 环境、生活习惯等。呼吸系统疾病的预防 和治疗需要综合考虑多种因素，包括药物 治疗、生活方式调整和手术治疗等。
炎症是病理学中常见的病理过程，它是指机体对各种损伤因子产生的防御反应。 炎症反应通常表现为红肿热痛和机能障碍等症状，是机体自我保护机制的一部分 。炎症可以是感染性或非感染性的，可以发生在身体的各个部位和组织。
肿瘤
总结词
肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块，分为良性和恶性两类。
详细描述
肿瘤是病理学中另一个常见的病理过程，它是机体细胞异常增生形成的肿块。肿瘤可以分为良性和恶性两类，良 性肿瘤通常生长缓慢，不会转移，而恶性肿瘤则生长迅速，容易转移。肿瘤的发生与多种因素有关，包括遗传、 环境、生活习惯等。
古代病理学
古代人类通过观察疾病症状和体征，尝试解释疾病的原因 和机制。
近代病理学
随着显微镜等科学仪器的出现，病理学逐渐发展成为一门 独立的学科，对疾病的本质和机制有了更深入的认识。
现代病理学
随着分子生物学、免疫学、遗传学等学科的快速发展，病理学的 研究领域不断扩大，对疾病的诊断和治疗有了更深入的探索。
病理学的研究现状和热点
肿瘤病理
研究肿瘤的发生、发展、转移 和逆转机制，为肿瘤的诊断和
治疗提供理论依据。
感染性疾病病理
研究感染性疾病的病原、发病 机制和病理变化，为感染性疾 病的诊断和治疗提供支持。
心血管疾病病理
研究心血管疾病的发病机制和 病理变化，为心血管疾病的预 防和治疗提供帮助。
神经退行性疾病病理
治疗、生活方式调整和手术治疗等。
呼吸系统疾病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
呼吸系统疾病是一类涉及肺和呼吸道的 疾病，常见类型包括肺炎、哮喘和慢性 阻塞性肺疾病等。
VS
详细描述
呼吸系统疾病是常见的疾病之一，它是一 类涉及肺和呼吸道的疾病。常见类型包括 肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等。这些 疾病的发生与多种因素有关，包括遗传、 环境、生活习惯等。呼吸系统疾病的预防 和治疗需要综合考虑多种因素，包括药物 治疗、生活方式调整和手术治疗等。
病理学讲义-PPT课件
病因及发病 贫血、感染、中毒、缺O2、营养障碍 a、脂蛋白合成障碍 脂肪不能运出 b、脂肪合成过多 细胞内堆积。 c、脂肪酸氧化障碍 脂肪利用障碍
医学
10
病变特点
肝脏:重量↑，体积↑，色黄、有油腻感 镜下：细胞肿大，细胞内出现脂滴空泡， 核被挤压到一侧 苏丹III染色（红色）
心脏：心内膜下及乳头肌呈虎皮斑纹——虎斑心 心肌脂肪浸润
3）红色血栓
局部血流停止，凝固
血栓的尾部
2、动脉及心腔内血栓
白色血栓
附壁血栓、疣状血栓
3、毛细血管内血栓
纤维素构成透明血医栓学
27
3、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 激活纤溶系统,中性粒细胞释放溶解酶 2、机化、再通 3、钙化 静脉石
4、血栓对机体的影响 1、阻塞血管 2、栓塞 3、心瓣膜变形
医学
3．玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)
A．浆细胞胞浆内Rusell小体
B．肝细胞胞浆内Mall0orr小体
C．肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴
D．小动脉管壁内玻璃样物医质学
19
第三章 损伤的修复
一、再生 机体对损伤组织进行修补恢复的过程称为再生
类型： 1）完全性再生
由损伤部周围的同种细胞来修复，完全恢复原组织 的结构和功能 2）不完全性再生（纤维性修复） 缺损的组织由纤维结缔组织来修复，斑痕修复
30
（2）脂肪栓塞
来源：骨折，骨科手术，脂肪组织挫伤
后果：
肺：栓子随静脉→肺A栓塞于肺→左心→大循环→全身脏器
脑：出血、梗死、水肿
（3）气体栓塞
来源：
（1）颈、胸部外伤、手术
（2）减压病（潜水病、沉箱病）
后果：
当进入血循环气体量达到100ml时形成泡沫血→
医学
10
病变特点
肝脏:重量↑，体积↑，色黄、有油腻感 镜下：细胞肿大，细胞内出现脂滴空泡， 核被挤压到一侧 苏丹III染色（红色）
心脏：心内膜下及乳头肌呈虎皮斑纹——虎斑心 心肌脂肪浸润
3）红色血栓
局部血流停止，凝固
血栓的尾部
2、动脉及心腔内血栓
白色血栓
附壁血栓、疣状血栓
3、毛细血管内血栓
纤维素构成透明血医栓学
27
3、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 激活纤溶系统,中性粒细胞释放溶解酶 2、机化、再通 3、钙化 静脉石
4、血栓对机体的影响 1、阻塞血管 2、栓塞 3、心瓣膜变形
医学
3．玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)
A．浆细胞胞浆内Rusell小体
B．肝细胞胞浆内Mall0orr小体
C．肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴
D．小动脉管壁内玻璃样物医质学
19
第三章 损伤的修复
一、再生 机体对损伤组织进行修补恢复的过程称为再生
类型： 1）完全性再生
由损伤部周围的同种细胞来修复，完全恢复原组织 的结构和功能 2）不完全性再生（纤维性修复） 缺损的组织由纤维结缔组织来修复，斑痕修复
30
（2）脂肪栓塞
来源：骨折，骨科手术，脂肪组织挫伤
后果：
肺：栓子随静脉→肺A栓塞于肺→左心→大循环→全身脏器
脑：出血、梗死、水肿
（3）气体栓塞
来源：
（1）颈、胸部外伤、手术
（2）减压病（潜水病、沉箱病）
后果：
当进入血循环气体量达到100ml时形成泡沫血→
病理学第一章绪论与疾病概论 ppt课件
作用—— 是通过阐明疾病的本质，为临
床诊治和疾病预防提供了科学 的理论依据。
2020/11/13
14
（二） 病理学的任务
1、 病因学 (Etiology) 2、发病机制 (Pathogenesis) 3、病理变化 （Lesions) 4、 转归结局 （Result)
2020/11/13
15
二、病理学的范围及在医学中的地位
2020/11/13
12
第一节 绪论
一、病理学及其任务 （一）概念
病理学 (pathology) 是用自然科学的方法， 研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功 能和代谢等方面的改变，揭示疾病的发生、 发展规律，从而阐明疾病本质的医学科学。
形态结构 功能代谢 病变转归
2020/又 是一门实践性很强的具有临床性质 的学科，称为诊断病理学或外科病 理学。
2020/11/13
18
三、病理学的研究方法及学习方法
鲁道夫·魏尔啸(Rudolf Virchow） 1821～1902 德国病理学家、政治家和社会改 革家。
19世纪中叶 魏尔啸（P.Virchow） 创立细胞病理学
2020/11/13
19
（一）病理学的研究对象
1、 人体病理学
（1） 尸体解剖（Autopsy）
病理学基础
昆明医学院
杨涵
2020/11/13
邮箱：
1
生理学
病理生理学
病理学
研究对象不同
研究角度不同
正常机体 患病机体 功能代谢 形 态
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
病理学教学课件：第一章 绪论
病理学研究所主任。
解放后原中山医学院副 院长，中科院学部委员
秦光煜
(1902-1969)
病理学家， 解放后历任华 南医学院、中 山医学院一级 教授。
五、病理学课程的基本内容
总论 疾病发生发展的基本规律 各论 具体疾病发生发展的特殊
规律
六、病理学的学习方法
理论联系实践，重视实习环节。 形态与功能、局部与整体相联系。
四、化生
一种分化成熟的组织转化为另一种成 熟的组织的过程。
（一）上皮化生 气管和支气管的粘膜上皮、宫颈的柱
状上皮--鳞状化生 胃粘膜上皮--肠上皮化生
（二）间叶化生 纤维组织--骨或软骨化生；肌肉组织
骨化生--骨化性肌炎
g
宫 颈 柱 状 上 皮 鳞 状 化 生
胃 粘 膜 肠 上 皮 化 生
胃 黏 膜 肠 上 皮 化 生
Barrett 食 管
纤维组织骨化生
骨化性肌炎
骨化性肌炎
化生的机理： 刺激因子作用于干细胞，从遗传基因水
平上改变其分化方向，使一种组织变成另 一种组织。化生一般只发生在同一胚层的 分化组织之间。 化生的意义： 正面：组织和细胞适应新的刺激和环境 负面：组织失去原生理功能
病理学
Pathology
Feb., 2017
第一章 绪论
一、病理学的概念 病理学是研究疾病的原因，
疾病发生发展过程以及疾病时 形态和功能变化的一门科学。
基础医学
阐明疾病的本质
病理学
临床医学
对病理标本作出病理诊断
二、病理学的研究对象和研究方法 对象：尸体(A)，活体组织(B)，脱落
细胞(C)，实验动物，培养细胞 方法：肉眼观察，光镜观察，电镜观
第二章 组织损伤与细胞代谢障碍
解放后原中山医学院副 院长，中科院学部委员
秦光煜
(1902-1969)
病理学家， 解放后历任华 南医学院、中 山医学院一级 教授。
五、病理学课程的基本内容
总论 疾病发生发展的基本规律 各论 具体疾病发生发展的特殊
规律
六、病理学的学习方法
理论联系实践，重视实习环节。 形态与功能、局部与整体相联系。
四、化生
一种分化成熟的组织转化为另一种成 熟的组织的过程。
（一）上皮化生 气管和支气管的粘膜上皮、宫颈的柱
状上皮--鳞状化生 胃粘膜上皮--肠上皮化生
（二）间叶化生 纤维组织--骨或软骨化生；肌肉组织
骨化生--骨化性肌炎
g
宫 颈 柱 状 上 皮 鳞 状 化 生
胃 粘 膜 肠 上 皮 化 生
胃 黏 膜 肠 上 皮 化 生
Barrett 食 管
纤维组织骨化生
骨化性肌炎
骨化性肌炎
化生的机理： 刺激因子作用于干细胞，从遗传基因水
平上改变其分化方向，使一种组织变成另 一种组织。化生一般只发生在同一胚层的 分化组织之间。 化生的意义： 正面：组织和细胞适应新的刺激和环境 负面：组织失去原生理功能
病理学
Pathology
Feb., 2017
第一章 绪论
一、病理学的概念 病理学是研究疾病的原因，
疾病发生发展过程以及疾病时 形态和功能变化的一门科学。
基础医学
阐明疾病的本质
病理学
临床医学
对病理标本作出病理诊断
二、病理学的研究对象和研究方法 对象：尸体(A)，活体组织(B)，脱落
细胞(C)，实验动物，培养细胞 方法：肉眼观察，光镜观察，电镜观
第二章 组织损伤与细胞代谢障碍
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 2．病理学与病理生理学是连接 基础 医学 和 临床医学 之间的桥梁学科。
• 3．病理学主要研究方法包括 活体组织 检查 、 尸体解剖 、 细胞学检 查 等，其中临床上最常用的是 活 体组织检查 。
问答题
• 简述尸体解剖及活体组织检查的意 义。
• 尸体解剖的意义 ①查明死因， 确定诊断。②积累资料，开展科研。 ③收集标本，用于教学。
•3、细胞学检查
（1） 脱落细胞涂片 采集病变处脱落细胞，涂片、
染色、诊断。如阴道、鼻咽等，或分泌物、尿、痰、溢液、渗出 物（胸膜积液、腹水）等，设备简单，操作简捷，复查容易。
近年来，还可运用免疫组织化学 和免疫细胞化学的方法及染色体 检查，致病基因的分析，了解细 胞的免疫学性状，研究基因异常， 揭示内外源性基因的突变，通过 mRNA 和 多 肽 以 及 蛋 白 质 来 反 映 细胞的基因结构和功能异常，这 对于病理学研究和诊断都有很大 帮助。
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等 各种衡量辅助工具，对检材及其病变性 状（大小、形状、色泽、重量、表面及 切面状态，病灶特征及硬度等）进行细 致的观察和检测，方法简便易行。
观察描述大体标本的外观和特征。 三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组织制成原约数微米的切 片，经不同方法染色后用显微镜观 察其细胞微病变，千百倍地提高了 肉眼观察的分辩能力，加深了对和 病变的认识，通过分析和综合病变 特点，作出疾病的病理诊断。是临 床上最常用的基本方法。
2.学习病理学要重视四个联系： ⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。 ⑵重视病变局部与整体的联系。 ⑶重视病理学与相关学科的联系。 ⑷重视病理与临床的联系。 3.学会观察病理变化 病理标本：要认识病变器官，找到病变部位， 观察病变性状（大小、形状、色泽、质地、 硬度和边界等）特征。 组织切片：用光镜观察组织学形态特点。 4.注重病理生理实验，加强能力训练
谢谢
• 组织切片显微镜下检测的方法
3.细胞学观察
采集病变部位脱落的细胞制成细胞 学涂片，作显微镜检查，了解其病 变特征。 变。
4.超微结构观察
运用透射及扫描电子显微镜对组织 细胞及一些病原因子的内部和表面 超微结构进行更细微的观察，即以 亚细胞（细胞器）或大分子水平上 认识和了解细胞的病
5.组织化学和细胞化学观察
• 医学之父---希波克拉底（古希腊） • 世界瘟疫---雅典灭亡 • 希波克拉底医生誓言
摘自临床医学与科学--吴阶平 19世界上半叶对小儿麻痹症
的治疗
• 注射的士宁 • 水蛭放在脊梁上吸血 • 口服颠茄或麦角浸出液 • 口服含汞的泻药 • 放血
脑膜炎的治疗 结核风湿热治疗
• 按上述方法 • 在病人头上放斑蝥以至于起大水泡
运用具有某种特异性的，能反映组织和细 胞内化学成分特性的化学试剂进行特殊染 色，了解细胞组织内各种蛋白质、酶类、 核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形 态结构的改变的认识
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法 1.尸体剖检（autopsy，尸检） 2.活体组织检查（biopsy，活检） 3.细胞学检查 ㈡实验病理学研究方法 1.动物试验 2.组织培养和细胞培养
B. 功能代谢改变
•
C. 症状与体征改变
D. 生命体征改变
•
E. 神经、内分泌改变
• 2 某男，60岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小 边缘高起的溃疡，你认为确诊的方法是（ ）
• A. 细胞学检查
B. 活体组织检查
• C. X线钡餐检查
D. 大便化验
• E. 胃液分析
填空
• 1．病理学主要从 形态 角度、病理 生理学主要从 功能 和 代谢 角度 研究疾病发生发展的规律。
病理学
病理学
基础医学
临床医学
功能、代 病因和 诊断和 谢和结构 发病机制 治疗
病理学在医学中的地位
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是 联系基础医学和临床医学的桥梁课， 病理学的创立和发展与其它医学基 础科学和自然科学分不开。
(二). 提高疾病防治水平 运用各种临床诊察、检验、治疗等 方法对疾病进行诊治外，往往还必 须借助于病理学的研究方法 “病理为医学之本”
四、学习病理学的指导思想和方法
㈠指导思想 要以生物心理社会的新医学观认识人的健 康与疾病。
㈡学习方法
1.正确理解和掌握病理专业名词
病理学中有很多专业名词术语，如淤血、 机化、假膜、癌、肉瘤、酸中毒和碱中毒 等，要正确理解其概念的内涵和外延；对 易混淆的名词术语，如坏死与坏疽；肉芽 组织与肉芽肿；栓塞和梗死等要认真加以 区别，掌握其概念的本质及特性。
运用各种临床诊察、检验、治疗等方法对疾病进行诊治外，往往还必须借助于病理 学的研究方法
“病理为医学之本”
图片资料
图1 正常和萎缩的心脏的肉眼观和镜下观
图3、4 肾囊肿
图5
图6 肝细胞水肿伴胆汁淤滞
图7
图8
全
图9
身
性
萎
缩
图10 脑萎缩
图11
图12
图13
图14
败血症
化脓性链球菌入血所致， 可引起出血，迁徙性病损 及局限性蜂窝织炎。
• 每天放血一品脱（550ml）
美 国 第 一 任 总 统 华 盛 顿
---
死因----放血
• 1799年12月14日，美利坚合众国的开 国元勋华盛顿溘然长逝。然后，美国人 对当年华盛顿的死因，仍然心存疑虑， 事隔200多年后，人们对他的死因又有 新的发现。
• 12月12日然风寒
• 看来，华盛顿的病情并不复杂，克雷格 医生等人也并非有意治死华盛顿，因此， 长期以来，学者们认为：华盛顿是重感 冒引发扁桃体脓肿而致肺部严重感染， 但放血治疗才是导致华盛顿死亡的根本 原因。2250ml
Claude Bernard
6.亚细胞病理学： 自20世纪30年代以 来，由于电子显微镜的诞生和生物 组织超薄切片技术的建立，病理学 便跨入了亚细胞和分子水平阶段， 使过去未被认识的许多微细病变和 发病机理，逐渐得到阐明。
选择题
• 1. 病理生理学研究重点是疾病过程中的（ ）
• A. 形态结构改变
病理学在医学中的地位
基础医学
解剖学 组胚学 生物化学 生理学 微生物学 寄生虫学
病理学
临床医学
内科学 外科学 妇产科学 儿科学 口腔医学 预防医学
病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor），是临床医生最好的咨询者和合作者。
三.病理学的观察方法
1.大体观察 2.组织学观察 3.细胞学观察 4.超微结构观察 5.组织化学和细胞化学观察
目前冰冻切片的应用最主要是进行术中快 速诊断，因保留一些新鲜组织可进行一些其他 特殊检查。
永久性切片是指组织通过固定，脱水，石 蜡包埋后切片并染色。虽然切片制作需要花费 更多的时间（通常12-24小时），但是永久性 切片与冰冻切片相比有着许多优点。切片较薄 （5微米），而且避免了冰冻切片上的伪迹， 所以切片质量好，诊断可信度高。在永久性切 片上可以进行各种染色更好地显示病变。
病理学基础 课件内容：第一章 绪论
什么是 病理学？？？ 为什么要学习病理学？
知识要点
1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中
的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学
习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对
本门学科的学习兴趣
医学发展记录的一些故事
• 医学兴起---巫术医学、僧侣医学 （教会医学）
• 活检的意义 ①能准确地对疾病作 出诊断。②有利于了解病变发展情 况和判断疗效。③有利于采用一些 新的研究方法，对疾病作更深入的 研究。
作业
• 病理学在医学中的有什么作用？
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是联系基础医学和临床医学的桥梁课，病理学的创
立和发展与其它医学基础科学和自然科学分不开。 (二). 提高疾病防治水平
1、病理学的任务 病理学是用自然科学的方法研究疾 病的形态结构、代谢和功 能等方面的改变，从而揭示疾病的 病因、发病机制和转归的 医学基础学科。
2.病理学的范围
病理解剖学：着重从形态变
化角度阐明疾病发生、发展的规律
总论--论述疾病的共同规律
各论--论述疾病的特殊规律
病理生理学：则着重从机能
和代谢的角度阐明疾病发生、发展 的规律
• • • •
强仅主古
调次要罗
心于研马
理希究医
学波：学
治克解家 疗拉剖
盖
与底
伦
放
血
治
疗
近些年2003年的SARS
明星
什么叫病理学
• 是应用自然科学的方法研究 疾病的病因、发病机制、形 态结构、功能代谢等方面的 变化，揭示疾病发生发展的 规律，从而阐述疾病本质的 医学科学
一、病理学的任务和范围
•2、活体组织检查 （活检）
•快速 手术中，30分钟确定性质、手术
范围
•钳取、穿刺、搔刮、摘除等方法从病变
部位取出组织制作病理切片，进行病理诊
断。
•常规
诊断病理学、外科病理学
•在医院里病理科主要从事诊断病理学工
作
活检的优点在于所获取的新鲜组织保留了 完整结构有利于正确诊断。对一些肿瘤来说， 它还是外科治疗的手段。
包括疾病概论和常见的病理生理过 程 发热 呼衰等
二、病理学在医学中的地位
•·医疗事故鉴定
主干、桥梁学科
临床医学
•·医疗质量的标准之一 •辅助诊断
内科学 外科学 妇产科学 传染病学 等
病
理
基础医学
学
解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等
• 3．病理学主要研究方法包括 活体组织 检查 、 尸体解剖 、 细胞学检 查 等，其中临床上最常用的是 活 体组织检查 。
问答题
• 简述尸体解剖及活体组织检查的意 义。
• 尸体解剖的意义 ①查明死因， 确定诊断。②积累资料，开展科研。 ③收集标本，用于教学。
•3、细胞学检查
（1） 脱落细胞涂片 采集病变处脱落细胞，涂片、
染色、诊断。如阴道、鼻咽等，或分泌物、尿、痰、溢液、渗出 物（胸膜积液、腹水）等，设备简单，操作简捷，复查容易。
近年来，还可运用免疫组织化学 和免疫细胞化学的方法及染色体 检查，致病基因的分析，了解细 胞的免疫学性状，研究基因异常， 揭示内外源性基因的突变，通过 mRNA 和 多 肽 以 及 蛋 白 质 来 反 映 细胞的基因结构和功能异常，这 对于病理学研究和诊断都有很大 帮助。
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等 各种衡量辅助工具，对检材及其病变性 状（大小、形状、色泽、重量、表面及 切面状态，病灶特征及硬度等）进行细 致的观察和检测，方法简便易行。
观察描述大体标本的外观和特征。 三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组织制成原约数微米的切 片，经不同方法染色后用显微镜观 察其细胞微病变，千百倍地提高了 肉眼观察的分辩能力，加深了对和 病变的认识，通过分析和综合病变 特点，作出疾病的病理诊断。是临 床上最常用的基本方法。
2.学习病理学要重视四个联系： ⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。 ⑵重视病变局部与整体的联系。 ⑶重视病理学与相关学科的联系。 ⑷重视病理与临床的联系。 3.学会观察病理变化 病理标本：要认识病变器官，找到病变部位， 观察病变性状（大小、形状、色泽、质地、 硬度和边界等）特征。 组织切片：用光镜观察组织学形态特点。 4.注重病理生理实验，加强能力训练
谢谢
• 组织切片显微镜下检测的方法
3.细胞学观察
采集病变部位脱落的细胞制成细胞 学涂片，作显微镜检查，了解其病 变特征。 变。
4.超微结构观察
运用透射及扫描电子显微镜对组织 细胞及一些病原因子的内部和表面 超微结构进行更细微的观察，即以 亚细胞（细胞器）或大分子水平上 认识和了解细胞的病
5.组织化学和细胞化学观察
• 医学之父---希波克拉底（古希腊） • 世界瘟疫---雅典灭亡 • 希波克拉底医生誓言
摘自临床医学与科学--吴阶平 19世界上半叶对小儿麻痹症
的治疗
• 注射的士宁 • 水蛭放在脊梁上吸血 • 口服颠茄或麦角浸出液 • 口服含汞的泻药 • 放血
脑膜炎的治疗 结核风湿热治疗
• 按上述方法 • 在病人头上放斑蝥以至于起大水泡
运用具有某种特异性的，能反映组织和细 胞内化学成分特性的化学试剂进行特殊染 色，了解细胞组织内各种蛋白质、酶类、 核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形 态结构的改变的认识
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法 1.尸体剖检（autopsy，尸检） 2.活体组织检查（biopsy，活检） 3.细胞学检查 ㈡实验病理学研究方法 1.动物试验 2.组织培养和细胞培养
B. 功能代谢改变
•
C. 症状与体征改变
D. 生命体征改变
•
E. 神经、内分泌改变
• 2 某男，60岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小 边缘高起的溃疡，你认为确诊的方法是（ ）
• A. 细胞学检查
B. 活体组织检查
• C. X线钡餐检查
D. 大便化验
• E. 胃液分析
填空
• 1．病理学主要从 形态 角度、病理 生理学主要从 功能 和 代谢 角度 研究疾病发生发展的规律。
病理学
病理学
基础医学
临床医学
功能、代 病因和 诊断和 谢和结构 发病机制 治疗
病理学在医学中的地位
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是 联系基础医学和临床医学的桥梁课， 病理学的创立和发展与其它医学基 础科学和自然科学分不开。
(二). 提高疾病防治水平 运用各种临床诊察、检验、治疗等 方法对疾病进行诊治外，往往还必 须借助于病理学的研究方法 “病理为医学之本”
四、学习病理学的指导思想和方法
㈠指导思想 要以生物心理社会的新医学观认识人的健 康与疾病。
㈡学习方法
1.正确理解和掌握病理专业名词
病理学中有很多专业名词术语，如淤血、 机化、假膜、癌、肉瘤、酸中毒和碱中毒 等，要正确理解其概念的内涵和外延；对 易混淆的名词术语，如坏死与坏疽；肉芽 组织与肉芽肿；栓塞和梗死等要认真加以 区别，掌握其概念的本质及特性。
运用各种临床诊察、检验、治疗等方法对疾病进行诊治外，往往还必须借助于病理 学的研究方法
“病理为医学之本”
图片资料
图1 正常和萎缩的心脏的肉眼观和镜下观
图3、4 肾囊肿
图5
图6 肝细胞水肿伴胆汁淤滞
图7
图8
全
图9
身
性
萎
缩
图10 脑萎缩
图11
图12
图13
图14
败血症
化脓性链球菌入血所致， 可引起出血，迁徙性病损 及局限性蜂窝织炎。
• 每天放血一品脱（550ml）
美 国 第 一 任 总 统 华 盛 顿
---
死因----放血
• 1799年12月14日，美利坚合众国的开 国元勋华盛顿溘然长逝。然后，美国人 对当年华盛顿的死因，仍然心存疑虑， 事隔200多年后，人们对他的死因又有 新的发现。
• 12月12日然风寒
• 看来，华盛顿的病情并不复杂，克雷格 医生等人也并非有意治死华盛顿，因此， 长期以来，学者们认为：华盛顿是重感 冒引发扁桃体脓肿而致肺部严重感染， 但放血治疗才是导致华盛顿死亡的根本 原因。2250ml
Claude Bernard
6.亚细胞病理学： 自20世纪30年代以 来，由于电子显微镜的诞生和生物 组织超薄切片技术的建立，病理学 便跨入了亚细胞和分子水平阶段， 使过去未被认识的许多微细病变和 发病机理，逐渐得到阐明。
选择题
• 1. 病理生理学研究重点是疾病过程中的（ ）
• A. 形态结构改变
病理学在医学中的地位
基础医学
解剖学 组胚学 生物化学 生理学 微生物学 寄生虫学
病理学
临床医学
内科学 外科学 妇产科学 儿科学 口腔医学 预防医学
病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor），是临床医生最好的咨询者和合作者。
三.病理学的观察方法
1.大体观察 2.组织学观察 3.细胞学观察 4.超微结构观察 5.组织化学和细胞化学观察
目前冰冻切片的应用最主要是进行术中快 速诊断，因保留一些新鲜组织可进行一些其他 特殊检查。
永久性切片是指组织通过固定，脱水，石 蜡包埋后切片并染色。虽然切片制作需要花费 更多的时间（通常12-24小时），但是永久性 切片与冰冻切片相比有着许多优点。切片较薄 （5微米），而且避免了冰冻切片上的伪迹， 所以切片质量好，诊断可信度高。在永久性切 片上可以进行各种染色更好地显示病变。
病理学基础 课件内容：第一章 绪论
什么是 病理学？？？ 为什么要学习病理学？
知识要点
1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中
的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学
习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对
本门学科的学习兴趣
医学发展记录的一些故事
• 医学兴起---巫术医学、僧侣医学 （教会医学）
• 活检的意义 ①能准确地对疾病作 出诊断。②有利于了解病变发展情 况和判断疗效。③有利于采用一些 新的研究方法，对疾病作更深入的 研究。
作业
• 病理学在医学中的有什么作用？
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是联系基础医学和临床医学的桥梁课，病理学的创
立和发展与其它医学基础科学和自然科学分不开。 (二). 提高疾病防治水平
1、病理学的任务 病理学是用自然科学的方法研究疾 病的形态结构、代谢和功 能等方面的改变，从而揭示疾病的 病因、发病机制和转归的 医学基础学科。
2.病理学的范围
病理解剖学：着重从形态变
化角度阐明疾病发生、发展的规律
总论--论述疾病的共同规律
各论--论述疾病的特殊规律
病理生理学：则着重从机能
和代谢的角度阐明疾病发生、发展 的规律
• • • •
强仅主古
调次要罗
心于研马
理希究医
学波：学
治克解家 疗拉剖
盖
与底
伦
放
血
治
疗
近些年2003年的SARS
明星
什么叫病理学
• 是应用自然科学的方法研究 疾病的病因、发病机制、形 态结构、功能代谢等方面的 变化，揭示疾病发生发展的 规律，从而阐述疾病本质的 医学科学
一、病理学的任务和范围
•2、活体组织检查 （活检）
•快速 手术中，30分钟确定性质、手术
范围
•钳取、穿刺、搔刮、摘除等方法从病变
部位取出组织制作病理切片，进行病理诊
断。
•常规
诊断病理学、外科病理学
•在医院里病理科主要从事诊断病理学工
作
活检的优点在于所获取的新鲜组织保留了 完整结构有利于正确诊断。对一些肿瘤来说， 它还是外科治疗的手段。
包括疾病概论和常见的病理生理过 程 发热 呼衰等
二、病理学在医学中的地位
•·医疗事故鉴定
主干、桥梁学科
临床医学
•·医疗质量的标准之一 •辅助诊断
内科学 外科学 妇产科学 传染病学 等
病
理
基础医学
学
解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等